Kako pravilno liječiti upaljene adenoide kod odraslih

Hladno

Adenoidi za odrasle nisu jedinstveni. Hipertrofija adenoida uistinu je česta u djece. Prekomjerni rast adenoida događa se do 7 godina, zatim se polako atrofiraju i u starijoj dobi potpuno nestaju. Patogeno tkivo, izmijenjeno adenoidnim izraslinama, postupno se neutralizira, disanje kroz nos se normalizira. U modernoj kliničkoj praksi, s pojavom endoskopije kao standardnog kliničkog pregleda nosa, adenoidno tkivo dijagnosticira se i u odraslih..

Osnovni uzrok adenoida u odraslih

Adenoidi su vrlo važan organ. Štiti od nazofaringealnih infekcija. Kada prašina, virusi, bakterije uđu u respiratorni trakt, zatim zajedno s nepčanim tonzilima adenoidi blokiraju te čestice iz zraka, "filtriraju" ih, sprječavaju ulazak u pluća, raspadaju se, uklanjajući virus na licu mjesta. Ako su adenoidi nezdravi, tada se proces eliminacije usporava. Adenoidno lice (izduženi srednji dio lica i usko visoko zasvedeno nepce, što može dovesti do ortodontskih odstupanja) naglo se mijenja na gore, započinje adenoiditis. Istodobno je moguć upalni proces etmoidnog labirinta (etmoiditis), koji često nije neovisan, ali se pridružuje sinusitisu ili frontalnom sinusitisu.

Adenoidi se nalaze na gornjoj granici grla, iza nosa i na vrhu nepca. Za razliku od tonzila, oni se ne vide kroz usta bez upotrebe posebnih instrumenata. Krajnici su dvije mase tkiva smještene na stražnjem i bočnom dijelu grla. Nazofaringealni tonzil je limfoidni oblik koji štiti tkivo u ljudskom tijelu od infekcije. Popularni mit o tome da krajnici filtriraju bakterije koje unosimo i dišu poput kuhinjskog filtra neutemeljen je, jer svaki filtar koji može zaustaviti mikroskopske bakterije spriječit će prolazak hrane.

Predisponirajući čimbenici hipertrofije adenoida u odraslih:

  • Kronični sinusitis, rinitis, otitis media;
  • Alergijski rinitis;
  • Polip i benigni tumor;
  • Maligni sinonalni tumor;
  • HIV infekcija.

Uz to, postoji niz drugih uzroka nazalnih adenoida u odraslih:

  • nasljedna građa tijela;
  • neučinkovit rad endokrinog sustava;
  • tendencija prekomjerne težine;
  • kronična infekcija sojem Hemophilus.

Simptomi

  1. Tijekom spavanja, kada je tijelo u vodoravnom položaju, pacijentu je teško disati zbog oticanja adenoida (fenomen apneje);
  2. Česti rinitis;
  3. Glavobolja zbog nedostatka kisika,
  4. Sustavne prehlade;
  5. Hrkanje;
  6. Izmjena glasa;
  7. S napredovanjem bolesti, nosno disanje je već otežano danju, bolesnikova su usta uvijek otvorena i javlja se zviždanje, karakteristično za noć. Oralno disanje je vrlo opasno, može izazvati kronični tonzilitis, laringitis, upalu pluća, gubitak sluha.

Komplikacije zaraženih adenoida

Adenoidne infekcije mogu uzrokovati mnoge komplikacije, uključujući

  • Infekcije srednjeg uha - adenoidi se nalaze na kraju cijevi od srednjeg uha do grla (eustahijeve cijevi). Infekcije se mogu proširiti na uši od adenoida i izazvati infekcije srednjeg uha koje mogu utjecati na sluh.
  • Gluhoća - natečeni adenoidi blokiraju Eustahijeve cijevi i sprječavaju isušivanje sluznice koja se svakodnevno stvara u srednjem uhu. Nakupljanje ljepljive sluzi može ometati kretanje sitnih kostiju srednjeg uha, što utječe na sluh.
  • Sinusitis - Šupljine lubanje ispunjene zrakom također se mogu zaraziti.
  • Infekcije prsnog koša - bakterije ili virusi mogu zaraziti druge predmete, poput bronha (bronhitis) ili pluća (upala pluća).
  • Povraćanje - može se progutati puno gnoja, obično noću tijekom spavanja, što uzrokuje povraćanje ujutro.

Dijagnoza

Endoskopija je dijagnostički medicinski postupak koji je minimalno invazivan. Liječnici ga koriste za pregled unutarnjih površina tkiva ili organa, omogućujući im pristup određenim tjelesnim šupljinama koje inače ne bi vidjeli prilikom obavljanja rutinskih pregleda. Nosna endoskopija obično se radi u uredu otolaringologa i procjenjuju sinusni sinusi i nosni prolazi. Rentgenski pregled nazofarinksa također se može koristiti za određivanje stupnja adenoida. Korisno je u određivanju veličine i oblika adenoida. Uzimanje rendgenskih zraka vrlo je sigurno.

Obavezna konzultacija s liječnikom kada postoje simptomi infekcija, povećanih tonzila uzrokovanih ponavljanim grloboljom, povišenom temperaturom, hladnoćom, začepljenjem nosa ili iscjetkom iz nosa, ponovljenim upalama uha, disanjem na usta, hrkanjem, poremećajima spavanja ili zastojem disanja tijekom spavanja.

Kako liječiti hipertrofirane adenoide

Liječenje ovisi o težini bolesti. Ako adenoidi nisu zaraženi, propisuje se konzervativno liječenje.

Liječnik vam može preporučiti hormonalne lijekove za smanjenje povećanih adenoida ili antibiotsku terapiju.

Glavni zadatak nije samo neutralizirati žarište infekcije, već i eliminirati strah od kirurške intervencije. Prema medicinskoj statistici, kod odraslih je, za razliku od djece, s adenoiditisom psihoemocionalni stres pokretački čimbenik pogoršanja stanja pacijenta..

  1. inhalacijski postupci, ultra-visoke frekvencije, magnetna i laserska terapija;
  2. homeopatski lijekovi i lijekovi koji stabiliziraju hormone;
  3. s upalom adenoida - antibioticima, nakon što su prethodno utvrdili osjetljivost.

Operacija se koristi za uklanjanje adenoida koji:

  • nemojte se poboljšavati antibioticima;
  • imaju ponovljene infekcije;
  • postoje uz osnovni zdravstveni problem kao što je rak ili oticanje grla i vrata;
  • uzrokovati probleme s disanjem i gutanjem.

Danas su operacije ove vrste klasificirane kao jednostupanjske, jednostavne u smislu operativnog pristupa. Cjelokupni postupak uklanjanja adenoida provodi se u općoj anesteziji pomoću endoskopske opreme za precizniju operaciju.
Sada se adenoidi uklanjaju laserom, instrumentima (liječnik ubacuje tanki nož), radio valovima.
Nakon operacije pacijent ostaje u bolnici najmanje jedan dan - tijekom tog razdoblja mogu se pojaviti komplikacije poput krvarenja iz nosa.

Da bi se ubrzao proces ozdravljenja, propisane su vazokonstriktorne kapi.

Neke osobne mjere predostrožnosti nakon otpuštanja iz bolnice na mjesec dana:

  1. ne jedite puno;
  2. hrana ne smije biti vruća, u tekućem stanju;
  3. nemojte preopteretiti;
  4. saune i solariji su kontraindicirani;
  5. suzdržati se od sunčanja;
  6. nazofarinks se preporučuje ispirati infuzijama timijana, kamilice, morske soli otopljene u vodi.

Narodni lijekovi također se široko koriste..

  • Isperite oboljeli organ ljekovitim biljem koje ima dezinficirajuća i adstringentna svojstva: majčina dušica, hrastova kora, kamilica. Za jednu čašu kipuće vode uzmite 1 žlicu biljke, inzistirajte 20 minuta i koristite je toplu za ispiranje.
  • Ulje cedrovine utrljava se u područje sinusa.
  • Jedenje češnjaka smanjuje upalu ubijanjem patogenih i bakterija koje uzrokuju bolesti. Najbolje miješati s limunom i medom za pojačano djelovanje.
  • Ulje jetre bakalara povećava limfnu cirkulaciju, smanjujući oticanje u tkivima nazofarinksa.

Preporuke za prevenciju bolesti

  1. Prije svega, prevencija adenoida kod odraslih sastoji se u pravodobnom liječenju svih bolesti povezanih s prehladom: gripa, ARVI.
  2. Sjećamo se i ispunjavamo riječi iz pjesme: "Očvrsni ako želiš biti zdrav!".
  3. Odjeća bi trebala biti udobna zbog sprečavanja pregrijavanja ili smrzavanja.
  4. Raznolika hrana.
  5. Usklađenost sa svim preporukama liječnika.
  6. Najmanje dva puta godišnje posjetite zubara kako biste spriječili pojavu infekcija bolesnih zuba.
  7. Preporučuje se tko je u riziku od kroničnog adenoiditisa
    povremeni pregled otolaringologa. Rizična skupina uključuje bolesnike kojima su odstranjeni adenoidi u djetinjstvu ili adolescenciji, bolesnike s gubitkom sluha i alergijama..

Održati kvalitetan način života vrlo je jednostavno, naime, dobra prehrana, sport, jednostavna higijena kako bi se izbjegle infekcije, povremene konzultacije s liječnikom, ključ su prevencije adenoidne bolesti.

Adenoidi u nosu kod odraslih: simptomi i liječenje

Hrkanje u snu, često ponavljajući sinusitis, gubitak sluha, glavobolja - svi ovi poremećaji u dobrobiti odrasle osobe mogu ukazivati ​​na brojne patologije, uključujući adenoiditis.

Donedavno je bilo općeprihvaćeno da su samo djeca prije adolescencije bila osjetljiva na ovu bolest. Ali temeljit pregled liječnika ENT-a i upotreba instrumentalnih dijagnostičkih metoda omogućili su utvrditi da adenoidi mogu biti prisutni i kod osobe u dobi.

Razlozi za stvaranje adenoida u odrasloj osobi

Adenoidi se obično koriste za označavanje obraslog nazofaringealnog tonzila. Obično se nalazi u gornjem dijelu ždrijela i predstavlja nakupinu limfoidnog tkiva.

Glavna funkcija ove amigdale je zaštitna, zrak koji ulazi u grlo zauzima limfoidno tkivo i sve patogene bakterije u njemu se neutraliziraju.

U slučaju infekcije, amigdala jača svoj rad i to dovodi do proliferacije njezinih tkiva, ali nakon oporavka vraća se u normalnu veličinu.

Općenito je prihvaćeno da se adenoidi najčešće javljaju kod djece osnovnoškolske dobi. Vjerojatnost nastanka ove bolesti povećava se na 12-13 godina, a zatim se u adolescenciji zbog restrukturiranja tijela limfoidno tkivo zamjenjuje vezivnim i nazofaringealni tonzil postupno atrofira.

Ali to se ne događa uvijek, što određuje razvoj adenoida u odraslih. Ranije takva dijagnoza nije postavljena zbog činjenice da se struktura nazofarinksa podvrgava značajnim promjenama sa oko 20 godina i nazofaringealni tonzil ne može se otkriti tijekom rutinskog pregleda. Samo upotreba rinoskopa omogućava otolaringologu da točno utvrdi patološku proliferaciju limfoidnog tkiva.

Adenoidi mogu ostati u odrasle osobe od djetinjstva, ali češće se hiperplazija tonzila javlja pod utjecajem:

  • Dugotrajne bolesti orofarinksa zarazne i upalne prirode.
  • Alergijski rinitis.
  • Endokrini poremećaji. Adenoidi se često otkrivaju u bolesnika sa smanjenom funkcijom štitnjače, pretilošću.

Studije su pokazale da su ljudi koji imaju genetsku predispoziciju za povećanje tkiva tonzila podložniji bolesti..

Kako se bolest manifestira: glavni simptomi

Svi simptomi hiperplazije nazofaringealnog tonzila povezani su s činjenicom da počinje začepljivati ​​ne samo nazofarinks, već i obližnje Eustahijeve cijevi. Prvi znak koji treba potražiti je otežano disanje kroz nos..

Istodobno, nedostaje i opskrbe kisikom membrana mozga i plućnog tkiva, što uzrokuje glavobolju, letargiju i slabost. Još jedan stalni simptom bolesti je ispuštanje obilne gnojne sluzi iz nosnih prolaza tijekom prehlade..

Adenoiditis kod odraslih također se očituje glasom nosa, kašljanjem, poremećajima spavanja i hrkanjem. Simptomi bolesti također ovise o tome koliko je povećan nazofaringealni tonzil..

  • Adenoidi prvog stupnja kod odrasle osobe očituju se zadržavanjem daha samo noću. To je zbog činjenice da u vodoravnom položaju krv dolazi do amigdale, dok se njezina veličina povećava. Tijekom dana možda neće biti uznemirujućih simptoma..
  • Adenoidi drugog stupnja uzrokuju zamjetnu respiratornu smetnju, povremeno se pojavljuju nosni iscjetci, noću brinući zbog hrkanja.
  • Adenoidi trećeg stupnja očituju se svim simptomima bolesti. U naprednim slučajevima, funkcija sluha se smanjuje, govorni jezik je oslabljen.

Povećanje faringealnog tonzila kod odrasle osobe često uzrokuje ponovljeni sinusitis, frontalni sinusitis. Moguć je razvoj akutne upale uha. Ne zaboravite da je upaljena krajnica stalan izvor mikroba koji se mogu dalje širiti tijelom i uzrokovati oštećenje srčanog mišića, bubrežnog tkiva, zglobova.

Dijagnoza bolesti

Obično se odrasla osoba posavjetuje s ORL liječnikom u slučaju da mu se ponavlja sinusitis ili pojačano hrkanje noću ne dopušta spavanje i smanjuje radnu sposobnost. Da bi utvrdio točan uzrok takvih patologija, otolaringolog mora ne samo pregledati i prikupiti pritužbe svog pacijenta, već mora provesti i niz pregleda.

Da biste otkrili kršenja u nazofarinksu, upotrijebite:

  • Stražnja rinoskopija. U usta pacijenta ubacuje se posebno zrcalo koje omogućuje dobar pogled na luk grla.
  • Radiografija. Povećana amigdala vizualizira se u bočnom pogledu na lubanju.
  • Računalna tomografija. Ova studija omogućuje vam dobivanje slika koje prikazuju strukturu nepčanog tonzila i obližnje strukture na trodimenzionalnoj slici.
  • Endoskopija. Fleksibilni instrument s minijaturnom video kamerom na kraju umetnut je kroz nos ili kroz usta. Slika se prikazuje na monitoru, a liječnik jasno procjenjuje stanje orofarinksa.

Ako se sumnja na maligni tumor, indicirana je biopsija. Dijagnoza se postavlja samo za ukupnost svih pregleda.

Značajke liječenja adenoida u odraslih: popis lijekova

Odabir tretmana za odraslu osobu s hiperplazijom faringealnog tonzila trebao bi provesti liječnik. S prvim stupnjem adenoida, terapija lijekovima najčešće se može odreći, ona uključuje:

  • Korištenje kapi s vazokonstriktornim učinkom, kao što su Sanorin, Nazivin. No, mora se imati na umu da se ne mogu koristiti dulje od tjedan dana i preporučljivo je koristiti samo kada jaka nazalna kongestija remeti opću dobrobit..
  • Ispiranje orofarinksa i nosnih prolaza. Ovaj postupak ne samo da ispire nakupljene mikrobe i nepotrebnu sluz, već i ublažava natečenost, poboljšava cirkulaciju krvi i stoga pojačava zaštitnu funkciju limfoidnog tkiva. Za ispiranje možete koristiti i ljekarničke otopine i pripravke koje ste sami pripremili.
  • Upotreba kapi s učinkom sušenja - Protargol, Collargol. Pokopavaju se nakon pranja..
  • Navodnjavanje grla antiseptičkim sprejevima. To bi mogli biti Ingalipt, Hexoral, Orasept.
  • Antibakterijska terapija. Antibiotici za adenoide u odraslih odabiru se tek nakon uzimanja kulture iz orofarinksa radi određivanja mikroflore i osjetljivosti na lijek.
  • Poboljšanje imuniteta. Liječnik vam može propisati posebne lijekove koji pomažu u obnavljanju imunološkog sustava. Otpor tijela raste nakon tečaja uzimanja vitaminsko-mineralnih kompleksa.
  • Uzimanje antihistaminika. Primjena lijekova za alergije dovodi do smanjenja oticanja tonzila i posebno je potrebna onim pacijentima koji u anamnezi imaju respiratorne alergijske reakcije.

U slučaju da rast tonzila dosegne 2-3 stupnja, pacijentima se nudi njihovo uklanjanje.

Uklanjanje adenoida u odraslih

Trenutno postoji mogućnost endoskopskog uklanjanja tonzila, to smanjuje traumu operacije, minimalizira razvoj komplikacija i pojavu recidiva bolesti, to ljudi lakše podnose. Uklanjanje tonzila ne traje puno vremena, provodi se u lokalnoj anesteziji.

Nakon uklanjanja adenoida, pacijent je obično u bolnici ne više od jednog dana. Zatim, u roku od nekoliko dana, mora slijediti sve liječničke naloge. U ovo je vrijeme potrebno jesti polutekuću hranu, ne biti dugo na suncu, kako bi se izbjeglo pregrijavanje tijela. Otolaringolog često propisuje lijekove koji pomažu zacjeljivanju kirurške rane.

Kirurško uklanjanje adenoida nemoguće je ako u ljudskom tijelu postoji akutni upalni proces. Operacija se može odbiti ako osoba ima ozbiljne bolesti srca i krvi. U drugim slučajevima ne biste trebali odustati od ove metode liječenja, jer vam operacija omogućuje da se riješite hrkanja, stalnih glavobolja i umora. Prirodno, oporavak tijela traje nekoliko tjedana..

Tradicionalne metode koje pomažu u suočavanju s adenoidima

Od narodnih metoda koje omogućuju smanjenje rasta nazofaringealnog tonzila, popularno je pranje i udisanje. Preporučuje se ispiranje nosa otopinom morske soli, priprema se od žlice začina i litre tople vode. Udisanje se može izvesti biljnim dekocijama ili esencijalnim uljima obdarenim protuupalnim i antiseptičkim svojstvima..

  • Ulje tuje pomaže u suočavanju s adenoidima. Ima anti-edem i antimikrobna svojstva. S adenoidima se mora ukapati dvije ili tri kapi u svaku nosnicu navečer tijekom 14 dana, zatim se pravi pauza tjedan dana i kurs se ponavlja.
  • S adenoidima otopinu mumije možete koristiti kao kapi. Dvije tablete planinskog melema razrijede se u čaši tople vode i nakon inzistiranja ukapaju se dvije kapi do 4 puta dnevno. Ovaj se tretman provodi dva tjedna, a zatim se nakon tjedan dana može ponovno ponoviti..
  • Ulje morske bučke ukapava se u nos 10 dana, po tri kapi svaka tri sata.
  • 10 komada začinjenih klinčića treba skuhati s čašom kipuće vode, inzistirati i koristiti u obliku kapi ili za pranje grla.

S adenoidima je potrebno ojačati imunitet. Tjelesna aktivnost i svakodnevno vježbanje, šetnje na svježem zraku, kontrastni tuš, prehrana obogaćenom i samo zdravom hranom pomoći će u tome..

Simptomi adenoida u odraslih

Adenoidi su polisimptomatsko stanje koje karakterizira živopisna klinička slika s mnogim manifestacijama. Simptomi bolesti razlikuju se od pacijenta do pacijenta, a faza razvoja tako teške otolaringološke patologije također igra značajnu ulogu. Koji su simptomi adenoida u odraslih i koliko su opasni?

  1. Lokalni simptomi
  2. Uobičajeni simptomi
  3. Simptomi ovisno o stupnju adenoditisa
  4. Recenzije o liječenju adenoida u odraslih

Svi se znakovi patologije mogu se uvjetno podijeliti, ovisno o lokalizaciji, na opće i lokalne (ili žarišne).

Lokalni simptomi

Oštećeno nosno disanje

Prvi i najočitiji znak. Adenoidi u grlu rastu postupno, što uzrokuje razvoj simptoma "u porastu". Faringealni tonzil s vremenom blokira lumen nazofarinksa, sužava anatomske dišne ​​putove.

Manifestacija je opasna: okolišni zrak nije namijenjen izravnom udisanju. Nos djeluje kao svojevrsna barijera. Prolazeći kroz respiratorni trakt, okolni se atmosferski zrak zagrijava, vlaži i dezinficira. Kao rezultat disanja na usta, putovi se isušuju, javlja se kašalj.

Uz to, postoje znakovi apneje u snu (prekid procesa disanja). Apneja povećava rizik od iznenadne smrti, srčanog zastoja i srčanog udara. U slučaju poremećaja nosnog disanja, preporuča se konzultirati liječnika i započeti liječenje.

Hrkanje

Hrkanje s adenoidima sekundarni je fenomen u odnosu na prehladu. Opasno s povećanim rizikom od razvoja apneje sa svim posljedicama.

Promjena glasa (ton, boja)

Glas postaje nazalni, "tihi". To je zbog preklapanja obraslog ždrijelnog tonzila nosnih prolaza.

Maksilarni sinusi, stvoreni da djeluju kao rezonatori, prestaju izvršavati svoje funkcije, jer okolni zrak u njih jednostavno ne ulazi. Sam simptom nije opasan, ali pacijentu donosi puno neugodnih osjeta: i fizičkih i psiholoških.

Glas gubi svjetlinu, snagu. Ako se faringitis "poveže", sposobnost govora potpuno je izgubljena.

Kašalj

Adenoide u nosu kod odraslih također karakterizira kašalj. Intenzitet i priroda refleksa razlikuju se od slučaja do slučaja..

U "klasičnim" situacijama tipičan je za bolest suhi kašalj koji golica. Traje stalno, intenzivirajući se navečer i noću. Proizvodnja sputuma potpuno je odsutna ili je količina eksudata oskudna.

Ako se pridruži faringitis, refleks kašlja se mijenja. Simptom postaje nametljiviji, odvaja se velika količina viskoznog ispljuvka zelenkaste ili žućkaste boje.

Simptom je uvjetno opasan: cijela poanta je u tome što kašljanje povećava vjerojatnost razvoja bronhospazma sa svim posljedicama koje slijede (otežano disanje, gušenje).

Međutim, tjelesna nelagoda uočava se u većoj mjeri: kašljanje je bolan fenomen. S vremenom dovodi do glavobolje, upale grla.

Foto: Adenoidi kroz endoskop

Grlobolja

Pojavljuju se kada je zaraženo limfoidno tkivo. Također, povećani adenoidi mogu uzrokovati stvaranje tonzilitisa (angina se smatra njezinim posebnim oblikom), što je popraćeno intenzivnom boli u grlu.

Curenje iz nosa

Smatra se znakom sekundarnog sinusitisa (upala maksilarnih sinusa). Primjećuje se u velikoj većini slučajeva. Karakterizira se oslobađanjem velike količine viskoznog gnojnog eksudata iz nosa, bolovima u području sinusa.

Sinusitis je opasna sekundarna patologija koja je povezana s povećanim rizikom od razvoja teških zaraznih komplikacija, poput meningitisa itd..

Gubitak sluha

Ovaj simptom adenoida u odraslih uzrokuje sekundarni otitis media (upala bubne opne).

Pacijent otpisuje sve simptome prehlade, gubeći dragocjeno vrijeme. Opasnost od procesa leži u mogućnosti potpunog gubitka sposobnosti sluha.

U slučaju neblagovremenog liječenja, adenoidi mogu utjecati na stvaranje kostiju lica - tzv. "Adenoidno lice"

Ista manifestacija može se naći kod divovske veličine ždrijelnog tonzila, kada adenoidi doslovno urastu u šupljinu slušne cijevi..

Izmjene izgleda

Takozvano "adenoidno lice". Izraz njegova lica se mijenja, usta su mu cijelo vrijeme otvorena. U odraslih bolesnika ne uočavaju se kritične deformacije, budući da je ugriz već formiran.

Samo po sebi očitovanje prijetnje zdravlju i još više ne nosi život. Međutim, to uzrokuje razvoj kozmetičkog nedostatka i psihološke probleme.

Uobičajeni simptomi

  • Povećana tjelesna temperatura (hipertermija). Ovisno o primarnoj patologiji koja je uzrokovala povećanje vrijednosti termometra, možemo govoriti o subfebrilnom ili febrilnom stanju (s 37 na 39 stupnjeva). Važno je napomenuti da adenoidi sami po sebi ne mogu uzrokovati temperaturu. Simptom je opasan za mogući razvoj komplikacija: visoke vrijednosti termometra često dovode do diskinezije vratnih mišića, brze dehidracije itd..
  • Glavobolja. Nastaje uslijed opijenosti tijela.
  • Vrtoglavica.
  • Opća slabost, slabost.
  • Pospanost.

Simptomi ovisno o stupnju adenoditisa

Na mnogo načina, specifični znakovi bolesti ovise o stupnju razvoja adenoida..

Kako adenoidi različitih stupnjeva izgledaju na fotografiji (može se povećati)
VlastKarakterizacija simptoma
Prvi stupanj
  • Nosno disanje nije poremećeno, dolazi do laganog curenja nosa.
  • Pacijent hrče noću.
  • Budući da u vodoravnom položaju tijela sluz teče iz nazofarinksa u respiratorni trakt, ujutro dolazi do produktivnog kašlja s velikom količinom ispljuvka..
  • Vizualno su adenoidi malo povećani.
Drugi stupanjAdenoidi stupnja 2 ne isključuju mogućnost disanja na nos, međutim, znatno kompliciraju proces.
  • Nakon intenzivne tjelesne aktivnosti, disanje se provodi samo na usta.
  • Česta buđenja, apneja i jako hrkanje uobičajeni su noću.
  • Primijećeni su simptomi sekundarnog sinusitisa s obilnim iscjetkom iz nosa.
Treći stupanjNajozbiljnija.

  • Svi gore opisani znakovi izraženi su u najvećoj mjeri.
  • Nasalno disanje je potpuno isključeno. Nedostaje kisika.

Recenzije o liječenju adenoida u odraslih

Adenoidi nisu laka patologija za terapiju. To je velikim dijelom posljedica kasne privlačnosti odraslih pacijenata otolaringologu.

Kao pomoć, propisani su antibakterijski i protuupalni lijekovi. Takav je tretman u kombinaciji najučinkovitiji. Jedina poteškoća koja se primijeti tijekom liječenja je pacijentova nedisciplina. Da biste dobili izraženi terapeutski učinak i izliječili se, morate strogo slijediti preporuke stručnjaka koji liječe..

Simptomi adenoida u odraslih malo se razlikuju od simptoma u djece. Glavna je razlika u tome što se stariji pacijenti često "povuku" do posljednjeg, kada faringealni tonzil naraste do golemih razmjera. U ovom je slučaju klinička slika najizraženija. Izravna je veza između stupnja adenoida i intenziteta simptoma..

Uklanjanje adenoida u odraslih - simptomi i posljedice kirurškog zahvata

Neki vjeruju da samo djeca mogu imati adenoide. Ali to uopće nije slučaj. Liječnici ovu dijagnozu postavljaju mnogim odraslima..

Adenoidi su limfoidne tvorbe koje se nalaze u nazofarinksu (ždrijelnim tonzilima). S godinama (za oko petnaest godina) oni se smanjuju. Iako u nekim slučajevima adenoidi ne mijenjaju svoju veličinu. Kad se upale, razvija se adenoiditis, koji se očituje kao stalna začepljenost nosa, pa morate disati na usta. U odrasloj dobi adenoiditis uzrokuje hrkanje i, što je opasnije, može dovesti do zastoja disanja tijekom spavanja.

Adenoidi - uzroci nastanka

S patološkim povećanjem veličine adenoida i upalnim procesom, adenoiditis se javlja u njima. Često ga provociraju akutne respiratorne virusne infekcije koje se mogu uhvatiti kao rezultat hipotermije ili kontakta s bolesnom osobom.

Treba imati na umu da adenoidi počinju smetati kada je imunološki sustav oslabljen. U ovom slučaju, tijelo se loše brije s infekcijama.

Adenoiditis se često javlja u sljedećim slučajevima:

  1. U prisutnosti kroničnih bolesti (tonzilitis, sinusitis, sinusitis).
  2. Uz nepravilnu i monotonu prehranu s prevladavanjem ugljikohidratne hrane, s nedostatkom vitamina.
  3. Ako u mjestu prebivališta postoje nepovoljni čimbenici okoliša.
  4. S tendencijom ka alergijama. U tom slučaju ulazak alergena uzrokuje negativnu reakciju adenoida i oni se upale..
  5. U prisutnosti loših navika (pušenje, alkohol), tijelo postaje osjetljivije na infekcije, kao rezultat činjenice da imunološki sustav pati od negativnih učinaka, na primjer duhanskog dima.
  6. S nasljednom predispozicijom za hipertrofične promjene u tonzilima.
  7. Uz hormonalne poremećaje, probleme sa štitnjačom.

Simptomi i rani znakovi upale

Glavni simptomi adenoida su otežano disanje, stvaranje sluzi na stražnjem dijelu grla.

Osim toga, mogu se pojaviti i drugi znakovi:

  • Oštećenje sluha;
  • Podlost;
  • Hrkanje i zastoj disanja tijekom spavanja;
  • Glavobolja;
  • Curenje iz nosa (sinusitis, sinusitis, rinitis);
  • Česte prehlade, otitis media.

Moguće komplikacije

Najčešće komplikacije su zastoj disanja, gušenje u snu. Nastaju zbog činjenice da zrak ne može normalno prolaziti kroz dišni put. To sprječavaju povećani adenoidi. Situacija je posebno gora tijekom njihove upale..

Infekcija upaljenim adenoidima može se proširiti na obližnje organe. U tom slučaju mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • Akutni otitis media srednjeg uha. Ova se komplikacija često nalazi u bolesnika s adenoiditisom. Upale krajnika blokiraju otvore ušnih kanala koji povezuju šupljinu srednjeg uha i nazofarinks.
  • Akutni faringitis, laringitis, bronhitis, traheitis. Mogu se razviti ako mukozni i gnojni iscjedak adenoida uđe u grlo..
  • Akutna upala sinusa.
  • Angina. Upalni proces odvija se u orofaringealnim tonzilima.

Liječenje

Trenutno ne postoje lijekovi koji bi smanjili adenoide. Stoga je glavno liječenje operacija..

Lijekovi

Terapija lijekovima usmjerena je na ublažavanje upale u nosnoj šupljini i obnavljanje nosnog disanja. Za to se preporučuje ispiranje nosa iz sluzi..

Kako bi ublažili oteklinu, vazokonstriktorne kapi treba kapati u nos prije ispiranja. Tijek uporabe trebao bi biti najviše sedam dana.

Nakon postupka pranja koristite antibakterijske sprejeve. Kada se adenoidi upale tijekom razdoblja akutnih respiratornih virusnih infekcija, propisuju se antivirusni lijekovi, a kada temperatura poraste, propisuju se antipiretički lijekovi.

Ako su problemi s adenoidima započeli zbog alergija, tada morate uzimati antialergijske lijekove. U težim slučajevima propisana je antibiotska terapija. Uz lijekove može se koristiti i fizikalna terapija. S adenoidima, postupci kao što su:

  1. Terapija ozonom. Cilj mu je eliminirati bakterije i viruse.
  2. Laserska terapija. Omogućuje vam poboljšanje cirkulacije krvi i ublažavanje upale.

Narodni lijekovi

  • Kapi ulja od tuje. Trebate kapati dvije kapi ulja u nos do tri puta dnevno. Postupak se izvodi ležeći na leđima. To će omogućiti da ulje dublje iscuri. Tijek kapi trebao bi trajati najmanje dva tjedna, nakon čega trebate napraviti pauzu (sedam dana) i ponoviti opet.
  • Kapi i izvarak celandina. Jednu žličicu biljke (svježe ili suhe) prelijte s jednom čašom mlijeka. Smjesu prokuhajte, ohladite i procijedite. Ukapajte dvije do tri kapi do pet puta dnevno. Isti se odvar može koristiti i za obloge na grlo..
  • Katranska mast. Na sto grama kiselog vrhnja dodajte žličicu katrana. Smjesa se nanosi na vatu i drži u nosu trideset minuta. Postupak se mora provoditi dva puta dnevno..
  • Kapi propolisa. Uzmite propolis i maslac ili biljno ulje u omjeru jedan do deset, kuhajte dvadeset minuta. Noću podmažite nos dobivenom mašću.
  • Kapi od cikle i meda. Pomiješajte sok cikle i med u omjeru dva prema jedan. Kapati po šest kapi četiri puta dnevno. Nakon toga možete kapnuti još jednu kapljicu ulja čičak. To će tretman učiniti još učinkovitijim..
  • Ispiranje morskom vodom. Otopite jednu čajnu žličicu morske soli u čaši tople vode. Ovaj postupak dobro ublažava oticanje nosa i sprječava rast adenoida nakon operacije.
  • Infuzija ribiza. Žlicu lišća ribiza (suhog ili svježeg) prelijte čašom vruće vode i ulijte trideset minuta. Preporuča se to raditi u termosu. Infuziju morate piti jednu čašu tri puta dnevno prije jela. Tijek prijema je do tri tjedna.

Kirurška intervencija - uklanjanje adenoida u nosu kod odraslih

Potrebno je ukloniti adenoide, jer oni ne mogu nestati sami ili uz pomoć lijekova.

Postoji niz indikacija za operaciju:

  1. Sustavne bolesti angine.
  2. Redoviti sinusitis, rinitis, sinusitis.
  3. Ponavljajući se otitis media do tri do četiri puta godišnje.
  4. Problemi s disanjem, hrkanje, sindrom apneje u snu.

Postoje dvije metode za uklanjanje adenoida. Jedan od njih usmjeren je na potpuno uklanjanje, a drugi na djelomično. U prvom slučaju, operacija se može provesti:

  • Mehanički. Pacijent se operira u općoj anesteziji pomoću žičane petlje i kirurških škara. Adenoidi se uklanjaju visokofrekventnom električnom strujom. Tijekom operacije pacijent ne osjeća bol, nema krvarenja.
  • Ultrazvučna metoda. Adenoidno tkivo uklanja se zvukom visoke frekvencije. Prednost operacije je što nema oštećenja susjednih tkiva, krvnih žila.

Uz djelomično uklanjanje koristi se izlaganje vrlo visokim (laser) i vrlo niskim temperaturama (tekući dušik).

Nakon operacije potrebno je vrijeme oporavka. Prvi dan nakon nje možete piti samo vodu. Sljedeći dan je hrana dozvoljena, ali treba biti topla i ne tvrda, jer su tkiva grla i dalje osjetljiva na visoke i niske temperature. Liječnik mora propisati antibiotike kako bi spriječio vjerojatnost zarazne lezije..

Prevencija

Čim se pojave prvi simptomi prisutnosti adenoida, svakako se trebate obratiti stručnjaku. Uz to, jednako je važno pravovremeno i pravilno liječiti prehladu i bolesti ENT organa..

Treba imati na umu da su glavne mjere za prevenciju bilo kakve prehlade sport, otvrdnjavanje, odustajanje od loših navika (pušenje), uzimanje vitamina i pravilna prehrana. Dijeta treba sadržavati voće, povrće (sadrži puno vlakana) i što manje konzervirane hrane, masnu i začinjenu hranu.

Tijekom razdoblja masovnih ARVI bolesti, gužve na mjestima, treba izbjegavati komunikaciju s pacijentima. Preporuča se uporaba osobne zaštitne opreme poput maski.

Redovito ispirajte nos otopinom morske soli.

Sirup "Alteika": upute, djelotvornost i distribucija lijeka naučit ćete ovdje.

Video

zaključci

Proliferacija limfoidnog tkiva dovodi do stvaranja adenoida. Ako imate problema s disanjem (osobito noću), curenjem nosa, glavoboljom, kašljem i drugim simptomima navedenim ranije u ovom članku, obratite se svom liječniku. Moguće je da su uzrok svega adenoidi.

Zapamtite, operacija je najučinkovitija u odrasloj dobi. Potpunim uklanjanjem adenoida možete zauvijek zaboraviti na problem i biti zdravi!

Ako prehlada pretekne ljeti - ne očajavajte, postoji puno metoda liječenja. Značajke liječenja sinusitisa u djece.

Mogu li biti adenoidi u odraslih i kako ih liječiti?

Rijetke bolesti uključuju adenoide u odraslih. Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da se javljaju isključivo kod djece. Ali u stvarnosti to nije slučaj. Proliferacija tkiva organa također se dijagnosticira kod odraslih pacijenata koji se žale na otežano disanje i druge simptome patološkog procesa. Njima se nudi tečaj liječenja koji uklanja uzrok poremećaja..

Što su adenoidi

Adenoidi su prepreka infekcijama koje pokušavaju ući u tijelo kroz nosnu šupljinu

Adenoidi su nabori limfoidnog tkiva. U djece koja još nisu navršila sedam godina, oni obavljaju funkciju zaštite tijela od patogenih sredstava. Adenoidi sprječavaju ulazak patogenih bakterija i virusa u dišni sustav i gastrointestinalni trakt.

Nakon nekog vremena, ova funkcija počinje obavljati nepčane tonzile. Adenoidi postupno odumiru. Potpuno prestaju raditi do 16. godine.

S vremenom se limfoidno tkivo može povećati. Njegov rast olakšavaju prehlade i virusne bolesti. Što je osoba češće bolesna, to je veća vjerojatnost da će se povećati njezini adenoidi.

S obzirom na ove značajke, može se reći jesu li adenoidi prisutni u odraslih ili ne..

Uzroci i čimbenici rizika za razvoj adenoida u odraslih

Liječnici koji su se specijalizirali za liječenje ORL organa mogu utvrditi postoje li adenoidi u ljudi starijih dobnih skupina. Razni čimbenici koji štetno djeluju na zdravlje dovode do njihove upale..

Adenoidi u grlu rastu iz sljedećih razloga:

  • Genetska predispozicija.
  • Neispravnosti u radu endokrinog sustava.
  • Problemi s prekomjernom težinom.
  • Hormonski poremećaji.

Rizična skupina uključuje muškarce i žene koji su u djetinjstvu imali adenoide. Čak ih ni kirurška intervencija ne spašava od takvog ishoda, jer s vremenom tkiva mogu ponovno rasti.

Simptomi i faze razvoja patologije

Osoba počinje slabo čuti

Adenoidi u odraslih daju simptome karakteristične za njih, koji se odražavaju na opću dobrobit osobe. Imaju brojne razlike od znakova koji se pojavljuju u djetinjstvu..

Bolest se daje sljedećim znakovima:

  • Glavobolja.
  • Hrkanje dok spava.
  • Oštećenje sluha.
  • Transformacija glave.
  • Uši se osjećaju začepljeno.
  • Nemogućnost samostalnog disanja na nos.

Mora se shvatiti da se ista simptomatologija opaža i kod prehlade. Stoga je obvezno konzultirati stručnjaka. Samo liječnik zna kako izgledaju adenoidi, pa će moći utvrditi uzrok tegobe.

Postoji nekoliko faza u razvoju adenoida u odraslih:

  1. Prva razina. Pacijenta brine otežano disanje, posebno tijekom spavanja, kada tijelo zauzima vodoravan položaj. Ako zanemarite liječenje, tada će patologija pridonijeti razvoju kroničnih patologija gornjih dišnih putova..
  2. Druga faza. Pacijent ima noćno hrkanje i otežano disanje, zbog čega je prisiljen disati na usta. Imate problema sa spavanjem.
  3. Treća faza. Patologiju prati brzo širenje tkiva. Adenoidi počinju prekrivati ​​dio srednjeg uha i dišni put. Zbog toga se čovjeku smanjuje sluh. Ne može normalno disati na nos, ni danju ni noću..

Kad se pojave takvi simptomi, nemojte se ustručavati posjetiti stručnjaka, jer to može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Dijagnostika

Prerasli adenoidi u odraslih mogu se utvrditi samo pomoću instrumentalne dijagnoze

Uklanjanje obraslih adenoida u odraslih provodi se tek nakon potpune dijagnoze pacijenta. Do ovog trenutka zabranjeno je započeti radikalno liječenje..

Da bi se identificirali adenoidi u nosu i grlu kod odraslih, instrumentalne dijagnostičke metode omogućuju:

  1. Stražnja rinoskopija.
  2. Prednja rinoskopija.
  3. Bočni RTG nazofarinksa.
  4. Faringoskopija.
  5. Pregled ždrijela endoskopom.

Uz to, pacijenta treba testirati na krv i mokraću. Također će vam trebati istraživanje sluzi koja se nakuplja u nazofarinksu..

Kako liječiti adenoide u odraslih

Liječenje upaljenih adenoida kod odraslih podrazumijeva provođenje terapijskih manipulacija koje se bore protiv osnovnog uzroka bolesti. Za ublažavanje stanja pacijenta koriste se sredstva za smanjenje upalnog procesa i veličine obraslih formacija.

Konzervativna terapija

Lijek se uzima prije ili poslije jela (doziranje se određuje pojedinačno za svakog pacijenta)

Konzervativno liječenje pomaže vratiti nosno disanje i ukloniti simptome adenoida u odraslih.

Pacijentu se propisuje čitav niz lijekova koji se nose s osnovnim uzrokom patologije i njezinim bolnim simptomima. Za adenoide, odrasli su propisani sljedeći lijekovi:

  • Antibiotici ("Amoxiclav", "Amosin").
  • Otopine za ispiranje nosa ("Furacilin", "Klorheksidin").
  • Vazokonstrikcijske kapi ("Nazol", "Protargol").
  • Homeopatski lijekovi za održavanje imunološkog sustava ("Sinupret", "Lymphomyosot").

Prije propisivanja lijeka, liječnik mora biti siguran da pacijent nema kontraindikacije za takvu terapiju. Ako se lijek ne poboljša, zamijenite ga.

Operativni tretman

Uklanjanje i liječenje adenoida provodi se samo prema indikacijama koje se otkriju kod osobe tijekom dijagnoze. Postoji nekoliko načina za rezanje zahvaćenog tkiva. Optimalnu opciju terapije odabire ljekar koji dolazi.

Nudi se nekoliko mogućnosti radikalnog liječenja patologije, jer se upaljeni adenoidi uklanjaju kod odraslih na različite načine:

  • Klasični rad. Tijekom operacije, obrašteno tkivo uklanja se Beckmanovim nožem. U njegovom gornjem dijelu nalazi se oštrica koja služi za osnovne manipulacije. Ukupno trajanje radikalnog liječenja obično ne prelazi 40 minuta. Rehabilitacija traje oko 10 dana za pacijenta.
  • Endoskopsko uklanjanje. Minimalno invazivna metoda liječenja adenoida u odraslih. Tijekom operacije uključeni su uređaji čije radnje kontrolira stručnjak, budući da se sve prikazuje na monitoru.
  • Laserska terapija. Jedna od modernih metoda koja se prakticira u mnogim klinikama. Glavna prednost liječenja je odsutnost krvarenja nakon izrezivanja tkiva i kratko razdoblje rehabilitacije..

Ako pacijentu treba konzultacija, uvijek može pitati liječnika kako liječiti adenoide.

Tradicionalne metode

Udisanje se može obaviti kod kuće "staromodnom" metodom ili možete kupiti poseban uređaj u ljekarni.

U ranim fazama razvoja adenoida dopušteno je liječenje narodnim lijekovima. Ova opcija terapije mora se dogovoriti s liječnikom koji dolazi..

Eterična ulja pomažu u suočavanju s oticanjem mekih tkiva i curenjem nosa. S njima se provode inhalacije koje omogućuju sprečavanje razvoja infekcije i drugih komplikacija..

Za inhalaciju trebate uliti vruću vodu u posudu, a zatim joj dodati nekoliko kapi esencijalnog ulja. Dišite iznad ove posude oko 5-7 minuta.

Ispiranje pomaže u uklanjanju sluzi koja se nakuplja u nazofarinksu. Postupak se provodi antiseptičkim otopinama. Najučinkovitiji je dekocija kamilice. Također, dobar rezultat postiže se i fiziološkom otopinom. Ispiranje s njima preporučuje se svaka 3-4 sata kako bi se postigao najbolji učinak..

Rehabilitacija

Ako se primijeti upala adenoida, oni se uklanjaju. Nakon toga, odrasla osoba mora proći kroz period rehabilitacije. Sve to vrijeme važno je pridržavati se preporuka stručnjaka čija vam provedba omogućuje brži oporavak nakon liječenja..

Da bi se postigao oporavak, odrasla osoba treba ispuniti sljedeće uvjete mjesec dana nakon operacije:

  1. Potrebno se suzdržati od intenzivnih tjelesnih aktivnosti.
  2. Ne uzimajte vruću kupku ili tuš.
  3. Potrebno je ograničiti se u posjetu solariju i sauni.
  4. Preporučljivo je prilagoditi svoju dnevnu prehranu. Potrebno je uvesti hranu koja je obogaćena vitaminima i mineralima. Također biste trebali prestati jesti začinjenu, slanu, paprenu i grubu hranu..

Da biste spriječili pojavu adenoida u budućnosti, potrebno je pridržavati se preventivnih mjera na kraju razdoblja rehabilitacije. Brojne preporuke pomažu vam da se zaštitite od patologije:

  • Potrebno je redovito se baviti vježbama disanja.
  • Vitamini su potrebni za jačanje imunološkog sustava.
  • Treba učiniti opće otvrdnjavanje tijela..
  • Odvojite dovoljno vremena za šetnje na otvorenom.
  • Ne zaboravite se baviti aktivnim sportom.
  • Potrebno je zaštititi se od pothlađivanja i pregrijavanja..

Kad se pojave prvi znakovi slabosti, odmah trebate potražiti liječničku pomoć. Pravovremeno liječenje prehlade i virusnih bolesti može spriječiti pojavu adenoida kod odrasle osobe. Uz to, izvrsna je prevencija prerastanja tkiva nakon nepotpunog uklanjanja..

Metode liječenja adenoida u odraslih

Konzervativno liječenje indicirano je samo za 1. stupanj bolesti. S ozbiljnom hipertrofijom uklanjaju se adenoidi.

Kirurško uklanjanje adenoida u odraslih naziva se adenotomija. Postoji nekoliko njezinih tehnika koje se provode u općoj i lokalnoj anesteziji..

Adenoidi se izrezuju samo u kroničnom stadiju bolesti. Ako pacijent ima pogoršanje ili akutnu upalu, bilo kakve operacije na tonzilima su kontraindicirane.

Vrste kirurških intervencija:

  1. Klasično uklanjanje adenoida pomoću posebnog Beckman noža. Sastoji se od ručke i osovine s četverokutnim vrhom sa zaobljenim kutovima. Gornji dio je oštrica za rezanje, kojom se izrezuju uvećana tkiva. Operacija se izvodi u općoj anesteziji i traje 30-40 minuta. Razdoblje rehabilitacije traje u prosjeku 10 dana.
  2. Endoskopska minimalno invazivna metoda kojom se adenoidi mogu izliječiti. Intervencija se provodi kroz usnu šupljinu s posebnim uređajima. Proces se projicira na monitor, što vam omogućuje točno i precizno uklanjanje patoloških tkiva.
  3. Primjena lasera. Moderne klinike nude lasersko liječenje adenoida. Prednosti divljine - bez rezova, izuzeće krvarenja, brzo razdoblje rehabilitacije (dan).

Mjere rehabilitacije nakon uklanjanja zaraslih tonzila uključuju upotrebu poštedne hrane, ograničavanje tjelesne aktivnosti i propisivanje simptomatskog liječenja. Također je potrebno izbjegavati hipotermiju i kontakt s ljudima u razdoblju povećane epidemiološke opasnosti i širenja infekcije u zraku..

U početnim fazama bolesti mogu se liječiti konzervativne metode. Namijenjeni su uklanjanju izvornog uzroka, simptoma, popratnih bolesti i uključuju sljedeće stavke:

  • antihistaminici;
  • antiseptici i dezinficijensi;
  • antibiotici prema indikacijama;
  • antipiretik s porastom temperature tijekom razdoblja pogoršanja;
  • vazokonstriktorne kapi za nos;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi protiv bolova u uhu;
  • sirupi ili tablete za iskašljavanje;
  • homeopatski lijekovi;
  • vitamini.

Hipertrofija krajnika je rijetka. Nakon operacije, adenoidi se ne ponavljaju kod odraslih, ali postoji rizik od čestih respiratornih infekcija. Na pitanje koji način liječenja odabrati, liječnik odlučuje na temelju dijagnostičkih podataka. Prioritet imaju nježne tehnike koje vam omogućuju uklanjanje adenoida bez utjecaja na zdrava tkiva. Pravovremena uputa stručnjacima pomoći će izbjeći ozbiljne komplikacije u budućnosti i održati normalnu funkcionalnost nazofaringealnih tonzila.

Uzroci upale adenoida

  1. Prije svega, potrebno je napomenuti patološke procese koji se javljaju kod majke tijekom trudnoće, kao i prisutnost porođajnih ozljeda koje pridonose ovoj bolesti..
  2. Druga kategorija razloga pojavljuje se u procesu razvoja djeteta, počevši od razdoblja postupnog sazrijevanja imunološkog sustava (od oko tri godine starosti) i završavajući adolescencijom (razdoblje postupnog izumiranja fizioloških funkcija adenoida i njihovog smanjenja veličine). Ova kategorija uzroka uključuje sve vrste patoloških procesa koji se javljaju na razini nazofarinksa (tonzilitis, laringitis, sinusitis itd.).
  3. Alergijska predispozicija (limfna dijateza), kronična dovodi do upale adenoida, kao prvih imunoloških organa na putu širenja infekcije po tijelu. Upaljeni, adenoidi se povećavaju, a s vremenom se mijenja normalna struktura tkiva. Adenoidi rastu i postupno zatvaraju lumen nazofaringealne šupljine sa svim simptomima koji slijede.

Lokalni simptomi

Oštećeno nosno disanje

Prvi i najočitiji znak. Adenoidi u grlu rastu postupno, što uzrokuje razvoj simptoma "u porastu". Faringealni tonzil s vremenom blokira lumen nazofarinksa, sužava anatomske dišne ​​putove.

Kao rezultat toga, to dovodi do potpune nemogućnosti disanja kroz nos..

Manifestacija je opasna: okolišni zrak nije namijenjen izravnom udisanju. Nos djeluje kao svojevrsna barijera. Prolazeći kroz respiratorni trakt, okolni se atmosferski zrak zagrijava, vlaži i dezinficira. Kao rezultat disanja na usta, putovi se isušuju, javlja se kašalj.

Uz to, postoje znakovi apneje u snu (prekid procesa disanja). Apneja povećava rizik od iznenadne smrti, srčanog zastoja i srčanog udara. U slučaju poremećaja nosnog disanja, preporuča se konzultirati liječnika i započeti liječenje.

Hrkanje s adenoidima sekundarni je fenomen u odnosu na prehladu. Opasno s povećanim rizikom od razvoja apneje sa svim posljedicama.

Promjena glasa (ton, boja)

Glas postaje nazalni, "tihi". To je zbog preklapanja obraslog ždrijelnog tonzila nosnih prolaza.

Maksilarni sinusi, stvoreni da djeluju kao rezonatori, prestaju izvršavati svoje funkcije, jer okolni zrak u njih jednostavno ne ulazi. Sam simptom nije opasan, ali pacijentu donosi puno neugodnih osjeta: i fizičkih i psiholoških.

Glas gubi svjetlinu, snagu. Ako se faringitis "poveže", sposobnost govora potpuno je izgubljena.

Adenoide u nosu kod odraslih također karakterizira kašalj. Intenzitet i priroda refleksa razlikuju se od slučaja do slučaja..

U "klasičnim" situacijama tipičan je za bolest suhi kašalj koji golica. Traje stalno, intenzivirajući se navečer i noću. Proizvodnja sputuma potpuno je odsutna ili je količina eksudata oskudna.

Ako se pridruži faringitis, refleks kašlja se mijenja. Simptom postaje nametljiviji, odvaja se velika količina viskoznog ispljuvka zelenkaste ili žućkaste boje.

Simptom je uvjetno opasan: cijela poanta je u tome što kašljanje povećava vjerojatnost razvoja bronhospazma sa svim posljedicama koje slijede (otežano disanje, gušenje).

Međutim, tjelesna nelagoda uočava se u većoj mjeri: kašljanje je bolan fenomen. S vremenom dovodi do glavobolje, upale grla.

Foto: Adenoidi kroz endoskop

Pojavljuju se kada je zaraženo limfoidno tkivo. Također, povećani adenoidi mogu uzrokovati stvaranje tonzilitisa (angina se smatra njezinim posebnim oblikom), što je popraćeno intenzivnom boli u grlu.

Smatra se znakom sekundarnog sinusitisa (upala maksilarnih sinusa). Primjećuje se u velikoj većini slučajeva. Karakterizira se oslobađanjem velike količine viskoznog gnojnog eksudata iz nosa, bolovima u području sinusa.

Sinusitis je opasna sekundarna patologija koja je povezana s povećanim rizikom od razvoja teških zaraznih komplikacija, poput meningitisa itd..

Ovaj simptom adenoida u odraslih uzrokuje sekundarni otitis media (upala bubne opne).

Upala adenoida u odraslih često je popraćena gubitkom sluha, jer se bolest dijagnosticira mnogo kasnije.

Pacijent otpisuje sve simptome prehlade, gubeći dragocjeno vrijeme. Opasnost od procesa leži u mogućnosti potpunog gubitka sposobnosti sluha.

U slučaju neblagovremenog liječenja, adenoidi mogu utjecati na stvaranje kostiju lica - tzv. "Adenoidno lice"

Ista manifestacija može se naći kod divovske veličine ždrijelnog tonzila, kada adenoidi doslovno urastu u šupljinu slušne cijevi..

Takozvano "adenoidno lice". Izraz njegova lica se mijenja, usta su mu cijelo vrijeme otvorena. U odraslih bolesnika ne uočavaju se kritične deformacije, budući da je ugriz već formiran.

Samo po sebi očitovanje prijetnje zdravlju i još više ne nosi život. Međutim, to uzrokuje razvoj kozmetičkog nedostatka i psihološke probleme.

Liječenje

Pacijenti s adenoidnim licem trebaju posjetiti ENT liječnika. U prvoj i drugoj fazi patologije indicirano je konzervativno liječenje, u trećoj - hitna kirurška intervencija.

Adenoidi prvog stupnja liječe se ispiranjem nosa lijekovima s morskom vodom: "Aquamaris", "Aqualor", kao i fiziološkom otopinom ili slanom fiziološkom otopinom pripremljenom kod kuće.

Adenoidi stupnja 2 zahtijevaju integrirani pristup liječenju. Pacijenti se propisuju sljedeće skupine lijekova:

  • Antimikrobna sredstva - antibiotici širokog spektra: makrolidi, penicilini;
  • Lokalni antibiotici - sprejevi "Isofra", "Polydexa", "Bioparox";
  • Terapija navodnjavanja - ispiranje nosa slanim otopinama: Delfin, Salin;
  • Vazokonstrikcijske kapi - "Nazivin", "Tizin", "Rinonorm";
  • Lokalni protuupalni lijekovi - kapi "Protargol", "Sialor";
  • Antiseptici za ispiranje grla - "Klorheksidin", "Miramistin";
  • Aktuelni glukokortikoidi za ublažavanje znakova upale - Fliksonase, Tafen, Nasonex;
  • Imunomodulatori za jačanje imuniteta - "Bronchomunal", "Polyoxidonium", "Ismigen";
  • Lokalni imunokorektori - "Imudon", "IRS-19";
  • Antihistaminici - "Tavegil", "Tsetrin", "Zodak";
  • Vitaminska terapija - vitaminski kompleksi "Multi-tabs", "Vitrum", "Duovit";
  • Homeopatija - "Lymphomyosot", "Tuya-plus", "Job-baby".

Fizioterapijski postupci koji olakšavaju nosno disanje: UHF, elektroforeza, laserska terapija, inhalacija, ultrazvučne struje. Posebna gimnastika pomoći će ojačati mišiće lica i ispraviti njegov nastanak, tijekom kojeg dijete mora disati na nos. Plastična kirurgija je indicirana za osobe s završenim procesom razvoja kostiju.

Tradicionalni lijekovi koji nadopunjuju tradicionalni konzervativni tretman adenoida: ulje buckthorn-a, sok od repe s medom, infuzija lišća eukaliptusa, dekocija mlijeka od celandina.

Kada je konzervativno liječenje neučinkovito, potreban je kirurški zahvat. Operacija je indicirana za sve bolesnike s adenoidima 3. stupnja.

  1. Endoskopska operacija izvodi se u lokalnoj anesteziji. Opća kratkotrajna anestezija indicirana je za liječenje male i hiperaktivne djece. Uz pomoć video kamere umetnute u nazofarinks kroz usta, na ekranu se pojavljuje slika limfoidnih izraslina. Oni su odsječeni, a krvne žile zgrušane ili zamrznute. Ova minimalno invazivna tehnika omogućuje bolesnom djetetu da se oporavi za jedan dan..
  2. Lasersko uklanjanje hipertrofiranih tonzila - operacija bez rezova isparavanjem i uništavanjem limfoidnih vegetacija.
  3. Metoda hladne plazme je učinkovita, ali skupa metoda. Izvodi se pomoću kirurškog instrumenta - koblatora. Tijekom operacije pacijent ne osjeća bol i nelagodu.
  4. Klasična operacija adenotomije danas je izuzetno rijetka. To je povezano s velikim rizikom od krvarenja, duljom rehabilitacijom i čestim ponavljanjem patologije..

Razdoblje rehabilitacije nakon adenektomije relativno je kratko: 2-3 dana u bolnici i tjedan dana kod kuće. U ovom trenutku pacijentima je zabranjena bilo kakva tjelesna aktivnost i pregrijavanje. Iz prehrane je potrebno isključiti začinjena, slana, kisela i vruća jela, kao i svu hranu koja nadražuje sluznicu ždrijela..

Prognoza patologije je povoljna. U nedostatku pravovremenog liječenja moguć je razvoj teških bolesti dišnog i kardiovaskularnog sustava, srednjeg uha.

Adenoidni tip lica klinički je znak složene patologije koja pacijentu s neliječenim adenoidima donosi puno problema i nelagode. Hipertrofija tonzila dovodi do trajnih poremećaja nosnog disanja i deformacije nepca, zuba, mišića lica i kostiju lubanje. Da bi se uklonio ovaj nedostatak, potrebno je izliječiti bolest koja je postala njezin neposredni uzrok. Ako se na vrijeme obratite liječniku i odmah započnete postupak liječenja, sve možete popraviti na mekan i bezbolan način, bez operacije..

Klasifikacija

Ovisno o trajanju tečaja, težini simptoma i kliničkim i morfološkim karakteristikama adenoiditisa, razlikuje se nekoliko klasifikacija upale nazofaringealnog tonzila. Ova podjela bolesti na oblike nastala je zbog potrebe korištenja različitih terapijskih režima u različitim situacijama. Na temelju trajanja tečaja razlikuju se sljedeće varijante adenoiditisa:

  • Akutna. Uključuje epizode upale adenoida koje traju do 2 tjedna i ponavljaju se najviše 3 puta godišnje. Prosječno trajanje je 5 do 10 dana. Najčešće se patologija razvija akutno, u pozadini akutnih respiratornih infekcija ili dječjih kapi.
  • Subakutni. U pravilu je posljedica neliječenog akutnog procesa. Karakterističan je za djecu s hipertrofiranim ždrijelnim tonzilom. Prosječno trajanje bolesti ne prelazi 20-25 dana. Preostali učinci u obliku subfebrilnog stanja mogu se primijetiti do 30 dana.
  • Kronično. To uključuje adenoiditis, čiji klinički simptomi traju dulje od 1 mjeseca ili se ponavljaju više od 4 puta godišnje. Kombinacija bakterijskih i virusnih infekcija djeluje kao patogen. Postoje i primarni kronični epifaringitis i posljedice neadekvatne terapije subakutnog oblika.

Kronični adenoiditis može se manifestirati različitim morfološkim promjenama u parenhimu amigdale. Njegovi glavni oblici uključuju:

  • Edematozni kataralni. Pogoršanje bolesti prati aktiviranje upalnih reakcija u amigdali, njezino izraženo oticanje. Kliničkom slikom dominiraju kataralni simptomi..
  • Serozno-eksudativni. Karakterizira ga nakupljanje velikog broja patogenih mikroorganizama i gnojnih masa u udubljenjima parenhima. Kao rezultat, amigdala postaje edematozna i hipertrofirana..
  • Mucopurulent. Upalni proces prati kontinuirano oslobađanje velikog volumena sluzi pomiješane s gnojnim eksudatom. Paralelno s tim, adenoidno tkivo postupno se povećava.

Na temelju općeg stanja pacijenta i težine postojećih kliničkih simptoma, uobičajeno je razlikovati 3 stupnja težine adenoiditisa:

  • Naknadeno. Često je fiziološki odgovor na zarazne agense. Pogoršanje općeg stanja je blago ili potpuno izostaje. Povremeno postoji kršenje nosnog disanja, noćno hrkanje.
  • Subkompenzirano. Kliničke manifestacije postupno se povećavaju, javlja se sistemska opijenost, što odgovara akutnom epifaringitisu. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, bolest prelazi u stanje dekompenzacije..
  • Dekompenzirano. U tom slučaju, faringealni tonzil gubi svoje funkcije, pretvarajući se u fokus kronične infekcije. Lokalni imunitet je potpuno odsutan. Klinički to prate izraženi simptomi..

Gdje se nalazi nazofaringealni tonzil

Ova amigdala nalazi se na granici gornjih i donjih zidova nazofarinksa. Njegova je osnova tkivo prožeto najmanjom mrežicom koja se sastoji od limfnih i krvnih žila..

Funkcionalnost nazofaringealnog tonzila leži u razvoju i održavanju imuniteta na optimalnoj razini. Također djeluje kao obrambeni mehanizam. Pri udisanju zraka svi virusi, mikrofagi, toksini završavaju u usnoj šupljini, a zatim prodiru u staničnu membranu amigdale, gdje se susreću sa stanicama imunološkog sustava i antitijelima. Njihova funkcionalnost leži u brzoj neutralizaciji i uklanjanju prerađenih proizvoda.

Simptomi

Klinički znakovi patologije koji se pojavljuju u bolesnika s adenoidnim licem:

  • Poteškoće s nosnim disanjem,
  • Hrkanje i hrkanje u snu,
  • Disanje na usta,
  • Curenje iz nosa,
  • Sluz iz nosa slijeva se stražnjim dijelom grla,
  • Nesanica,
  • Razdražljivost i raspoloženje,
  • Apneja za vrijeme spavanja,
  • Iritacija i upala kože ispod nosa, poput ekcema,
  • Znakovi upale srednjeg uha,
  • Podli glas,
  • Kefalalgija,
  • Problemi s gutanjem hrane,
  • Smanjen njuh,
  • Grlobolja,
  • Noćni kašalj,
  • Problemi s učenjem.

Adenoidni izrasline, koji se očituju gore navedenim znakovima, deformiraju kostur lica stvaranjem adenoidnog lica.

Znakovi adenoidnog lica kod djeteta:

  1. Zaglađivanje nazolabijalnih nabora,
  2. Lagano otvorena usta,
  3. Maloznačajan pogled,
  4. Opuštena donja čeljust,
  5. Izduženo i podbuhlo lice,
  6. Uska gornja čeljust,
  7. Nepotpuno zatvaranje usnica,
  8. Deformirani ugriz,
  9. Široki most na nosu,
  10. Lagani pomak očne jabučice prema naprijed,
  11. Suhe usne,
  12. Iskrivljeni i preklapajući gornji zubi,
  13. Visoki svod tvrdog nepca,
  14. Nedostatak emocija na licu.

Deformaciju kostura lica prate znakovi opće astenizacije tijela: vrućica niskog stupnja, blijeda koža, slabost, umor, tjelesna neaktivnost, letargija, apatija, plačljivost, nezdrav izgled.

Gotovo polovica djece s adenoidnim licem ima oslabljen psihofizički razvoj. Pacijenti s adenoidima prije ili kasnije razviju teške bolesti dišnog trakta, popraćene poremećajem ventilacije i funkcijama izmjene plinova u plućima. U tijelu se razvijaju hipoksija i hiperkapnija, pogoršava se opskrba mozga i drugih vitalnih organa. Te patološke promjene dovode do kršenja psihofizičkog stanja djeteta. Bolesna djeca u visini zaostaju za svojim vršnjacima. Neki postaju nemirni, nervozni i razdražljivi, dok drugi postaju ravnodušni prema svemu i sputani. Nepažnja i oštećenje pamćenja dovode do lošeg školskog uspjeha. U naprednim slučajevima napadaji, enureza i napadi astme javljaju se noću. U bolesnika su oštećeni sluh i vid, postoji vanjska sličnost s ludima, govor nestaje, koncentracija pažnje se smanjuje.

Liječenje adenoida

Da bi se odabrala metoda liječenja, potrebno je odrediti stupanj povećanja adenoida. Trojica su:

  1. Prvi stupanj izražava se otežanim disanjem noću, osoba počinje disati na usta. Danju ti znakovi nestaju. Upala tonzila u ovoj fazi može dovesti do kroničnih bolesti gornjih dišnih putova..
  2. U drugoj fazi disanje na nos postaje teže, tijekom spavanja osoba počinje hrkati, usta su joj stalno otvorena. Zbog problema s disanjem otežan je pristup zraku, što stvara neugodnosti i onemogućuje čovjeku da se u potpunosti odmori.
  3. Treći stupanj je najopasniji i najteži za liječenje. Tkivo je toliko naraslo da blokira ne samo dišne ​​putove, već i dio srednjeg uha. Javlja se oštećenje sluha. A noću i danju morate disati samo na usta. Osoba postaje osjetljivija na bolesti kao što su laringitis, faringitis, rinitis, bronhitis, tonzilitis i otitis media.

Nakon određivanja stupnja povećanja adenoida određuje se način njihova liječenja. Samo su dva:

  • konzervativno liječenje - provodi se uglavnom u prvom stupnju bolesti;
  • metoda kirurškog uklanjanja adenoida - operacija se izvodi u drugoj i trećoj fazi povećanja adenoida.

Uklanjanje adenoida kirurškim zahvatom naziva se adenotomija. Pojavljuje se kada konzervativni tretman nije donio pozitivne rezultate. Ili ako je bolest u uznapredovalom obliku, u kojem dolazi do proliferacije tkiva sve do potpunog preklapanja nazofarinksa, što može rezultirati asfiksijom.

Prije operacije pacijent prolazi cjelovit pregled. Liječnik provodi vizualni pregled usne šupljine i nazofarinksa, propisuje biopsiju. Pacijent mora proći sve propisane testove kako bi izbjegao negativne posljedice nakon adenotomije. Liječnik će konačno uspostaviti dijagnozu i odrediti način liječenja tek nakon izvođenja postupka endoskopije. To će pomoći u proučavanju razmjera zarastanja i utvrđivanju točnog mjesta obraslog tkiva koje treba ukloniti..

Operacija uklanjanja adenoida izvodi se u većini slučajeva u općoj anesteziji. Prosječno trajanje operacije je približno 30 minuta. Kada se koristi lokalna anestezija, bol ne nestaje u potpunosti, pa se koristi samo u ekstremnim slučajevima. U općoj anesteziji pacijent na neko vrijeme gubi svijest i ne osjeća bol. To omogućuje liječniku da mirno izvodi potrebne manipulacije tijekom operacije..

U nekim je slučajevima moguće provesti postupak adenotomije bez i bez anestezije uopće. U adenoidnom tkivu nema živčanih vlakana, a pacijent ne osjeća bol. Konačnu odluku o pitanju anestezije donosi pacijent nakon savjetovanja s anesteziologom.

Čitava operacija izvodi se pomoću uređaja kao što je endoskop. Video kamera male veličine umetne se u usta ili nos pacijenta kako bi liječnik mogao jasno vidjeti i kontrolirati sve učinjene pokrete.

ne smatra opasnim. Rizik od postoperativnih komplikacija vrlo je nizak. Moguće komplikacije uključuju:

  • krvarenje iz nosa;
  • dobivanje infekcije;
  • ponovljena proliferacija tkiva;
  • oštećenje zuba;
  • razvoj alergijskih reakcija;
  • komplikacije nakon anestezije.

Ako se mlađim pacijentima nakon operacije može dopustiti da odu kući nakon nekoliko sati, tada pacijent zrele i starije dobi ostaje pod nadzorom liječnika 2-3 dana. U odrasle osobe zacjeljivanje tkiva dolazi polako, jer su žile i tkiva već istrošeniji nego u djece..

Postoji nekoliko preporuka koje pacijent mora slijediti u roku od mjesec dana kako bi se isključile postoperativne komplikacije:

  1. Uklonite ozbiljnu tjelesnu aktivnost.
  2. Odbijte posjetiti saune, kupke, solarij i vruće tuševe.
  3. Nemojte dugo boraviti u vrućoj ili zagušljivoj sobi.
  4. Ne jedite grubu, čvrstu hranu.

U nekim slučajevima, nakon operacije, dolazi do porasta tjelesne temperature unutar 38 stupnjeva. To znači da rana nastala tijekom operacije zarasta. Snižavanje temperature moguće je samo u slučaju loše podnošljivosti ili problema s kardiovaskularnim sustavom. Da biste snizili temperaturu, ne možete koristiti lijekove koji uključuju aspirin. Može izazvati krvarenje.

Za brzo zacjeljivanje rane koja ostaje nakon operacije, otolaringolog propisuje vazokonstriktore (kapi za nos) i pripravke koji sadrže srebro za sušenje rane.

Uklanjanje adenoida u odraslih je, iako ekstremna, ali najučinkovitija mjera u borbi protiv patologije.

Razlozi njihovog nastanka

Nazofaringealni krajnici su povećani zbog poremećaja u imunološkom sustavu i čestih upala. Obično se nakon nestanka patogena i obnavljanja tkiva obnavljaju procesi regeneracije. Ako se krajnici često upale, imunološki sustav prestaje se nositi sa svojim funkcijama i nastavlja sintetizirati nove stanice čak i nakon što su bakterije uništene.

Najčešći uzrok adenoida su akutne prehlade. Infekcije utječu na tkiva nazofarinksa, narušavaju cjelovitost kože i uzrokuju protok krvi. To povećava osjetljivost i propusnost tkiva, što dovodi do jake iritacije..

Imunološki sustav prisiljen je nositi se s pretjeranim opterećenjima, jer je neophodno ne samo uništavanje patogena, već i popravak mikroskopskih oštećenja.

Na pitanje mogu li kronične bolesti biti uzrok širenja adenoida, može se dati pozitivan odgovor. Tijekom remisije ostaju skrivena žarišta. Bakterije miruju, ali mogu oštetiti obližnja tkiva. Kada se stvore povoljni uvjeti i oslabi imunitet, patogeni ulaze u aktivnu fazu. Pojavljuju se simptomi karakteristični za akutni oblik bolesti.

Zbog stalnog utjecaja na tkiva i potrebe za suzbijanjem skrivenih žarišta, imunološki sustav je poremećen. U slučaju dubokog oštećenja, funkcionalne membrane zamjenjuju se unutarnjim ožiljcima. To dodatno otežava rad svih organa i sustava. Zaštita od patogena je oslabljena, javljaju se poremećaji disanja, a povećava se rizik od razvoja drugih kroničnih bolesti.

U većini slučajeva imunološki sustav samostalno se nosi s pojedinačnim patogenima. Dodatni čimbenici rizika potrebni su za infekciju i istodobno širenje tonzila.

To uključuje sljedeće uvjete:

  1. Teška imunodeficijencija. Stanje karakterizira izravno kršenje popravka tkiva, pojava upale bez vanjskih čimbenika i smanjena rezistencija. U autoimunim bolestima, adenoidi se mogu javiti i bez prethodnih infekcija.
  2. Dobne značajke. Nakon 40 godina, ozbiljnost degenerativnih procesa raste, što povećava rizik od razvoja autoimunih i zaraznih bolesti.
  3. Anatomska obilježja. Kongenitalno sužavanje ili širenje lumena putova, nedovoljan broj cilija, nekarakteristična zakrivljenost kanala i druga odstupanja mogu uzrokovati razvoj akutnih i kroničnih patologija. Povećava se rizik od infekcije.
  4. Česti napadi alergija. Pojava individualne netolerancije ukazuje na neispravnost imunološkog sustava. Redovitom izloženošću podražajima zahvaćeni organi prestaju ispravno funkcionirati zbog patoloških promjena. U slučaju nazofaringealnih tonzila to dovodi do pojave vezivnog tkiva i gubitka zaštitnih svojstava. Povećava se rizik od infekcije organa.
  5. Nepovoljno okruženje. Niska vlažnost (manje od 40%), visoka koncentracija patogena i prašine u zraku, prisutnost kemijskih nadražujućih sredstava, zračenje mogu pridonijeti nastanku adenoida..

Udisanje

Kako možete brzo ukloniti upalu adenoida? Udisanje je jedan od najučinkovitijih načina liječenja upale u nazofarinksu. Na povišenim temperaturama preporuča se koristiti ne parnu, već aerosolnu inhalatorku, koja se naziva raspršivačima. Tekućinu pretvaraju u aerosol, zbog čega se nosna sluznica i ždrijelni tonzil vrlo brzo apsorbiraju čestice lijeka..

Treba imati na umu da terapeutski učinak ne vrši sam postupak, već lijekovi koji se koriste za inhalaciju. Adenoidna vegetacija smanjit će se samo u slučaju regresije upale i smanjenja edema tkiva. Za nebulizatore možete koristiti ljekarničke proizvode koji ubrzavaju ukapljivanje sluzi, uništavaju bakterije i potiču regeneraciju tkiva. Najučinkovitiji lijekovi koji se koriste u liječenju adenoiditisa uključuju:

  • "Dioksidin";
  • "Lazolvan";
  • Rotokan;
  • Sinupret;
  • "Pulmicort".

Lokalno liječenje povoljno utječe na stanje dišnog sustava i, u skladu s tim, na dobrobit pacijenta. Ako redovito posežete za fizioterapijom, simptomi bolesti mogu se ukloniti u roku od nekoliko dana..