Streptococcus viridans: karakteristike, patogenost, dijagnoza, liječenje

Upala sinusa

Streptococcus viridans dio je prirodne ljudske mikroflore. Mikrob živi na sluznici dišnog, probavnog i urogenitalnog trakta. Uobičajeno, njegova količina ne bi trebala prelaziti 30% broja svih mikroorganizama koji naseljavaju te lokuse.

Bakterije su sveprisutne. U svom normalnom stanju, oni su bezopasni za ljude. Suzbijanje imunološke obrane razlog je aktivne reprodukcije Streptococcus viridans i stjecanja svojstava koja uzrokuju bolesti. Mikrob uzrokuje lokalnu upalu i uništavanje stanica sluznice koje oblažu dišne, probavne i mokraćne organe. S vremenom patogeni streptokokus napušta granice svog „teritorija“. Ulazi u krvotok i širi se tijelom, uzrokujući teške tegobe koje dovode do invaliditeta, pa čak i smrti..

Streptococcus viridans na latinskom znači zeleno. Ovo je ime povezano sa sposobnošću bakterija da daju zelenu boju tijekom hemolize. Moguće je otkriti mikroba u biološkom materijalu pomoću bakterioloških istraživanja ili PCR-a. Liječenje infekcije je etiotropno, patogenetski, simptomatsko. Pacijentima se prepisuju penicilini, imunomodulatori i lijekovi koji uklanjaju kliničke manifestacije i poboljšavaju opće stanje bolesnika.

Etiologija

Streptococcus viridans pod mikroskopom

Streptococcus viridans su asporogeni sferni ili jajoliki koki, lišeni bičeva. Oni tvore kapsulu koja ih štiti od fagocita, a pod određenim uvjetima transformiraju se u L-oblik, što im omogućuje da se sakriju od komponenata imunološkog sustava.

Bakterije su prema Gramu obojene plavom bojom i poredane u lančiće u razmazu. Vrlo su izbirljivi u uvjetima uzgoja. Za cijepljenje koristite medije s krvlju ili serumom - agar krvi ili seruma. Na čvrstim hranjivim podlogama rastu vrlo male, sivkaste kolonije sa zonom zelene hemolize duž periferije. U tekućim medijima stvaraju difuznu zamućenost sa sedimentom na dnu..

Streptokoki su sposobni provoditi svoje životne procese i u prisutnosti kisika i bez njega. Bakterije su otporne na optokin i netopive su u žuči. Streptococcus viridans otporan je na neke čimbenike okoliša - sušenje, grijanje, hlađenje, smrzavanje. Mikrobi umiru tijekom vrenja i dezinfekcije, ali ne odmah, već nakon 15-30 minuta. Budući da su dugo u vanjskom okruženju, gube patogenost..

Streptococcus viridans smatra se slabo virulentnim mikrobom. To je zbog ograničenog skupa čimbenika patogenosti, koji uključuju kapsulu, proteine ​​adhezina, endotoksin, hemolizine i enzime koji osiguravaju razvoj patološkog procesa.

Epidemiologija

Streptococcus viridans u određenoj koncentraciji nije opasan za ljude. Naprotiv, bakterije sprečavaju invaziju drugih patogena i štite ljudsko tijelo od opasnih mikroba poput Pseudomonas..

Kada broj streptokoka počne brzo rasti, javlja se patologija. Nadoknađivanje streptokoka moguće je i izvana - od bolesnih ljudi, posebno onih s respiratornim oblicima bolesti, kao i od asimptomatskih nosača bakterija. Pacijenti s respiratornim bolestima neprestano ispuštaju mikrobe u okoliš.

Izvori infekcije mogu biti vlastita žarišta - upaljeni sinusi ili karijesni zubi. Sluz iz nosa, tečeći stražnjim dijelom grla, povremeno uzrokuje upalu grla i tonzila.

Načini širenja infekcije:

  • Prozračivanje - kod gutanja zraka koji sadrži mikrobe,
  • Kontakt, uključujući seksualni - poljupcem, zagrljajem, koitusom,
  • Alimentarna - kada jedete zaraženu hranu: jaja, mlijeko, šunka,
  • Transplacentalna - intrauterina infekcija fetusa.

Osjetljivost ljudi na streptokoknu infekciju prilično je velika. Bolest karakterizira jesensko-zimska sezonalnost. Mikrob uglavnom pogađa malu djecu i starije osobe..

Čimbenici koji pridonose razvoju patologije:

  1. Imunodeficijencija,
  2. Preneseni ARVI,
  3. Hipotermija,
  4. Kontakt s bolesnom osobom,
  5. Onkopatologija,
  6. Dugotrajna imunosupresija,
  7. Popratne kronične bolesti u fazi dekompenzacije.

Nakon uvođenja Streptococcus viridans u ljudsko tijelo razvijaju se lokalni upalni procesi i formira se primarna lezija. Ovaj mikrob ima tropizam za epitel respiratornog trakta, stoga najčešće gornji dišni trakt postaje njegova lokalizacija. U rjeđim slučajevima organi mokraćnog i probavnog sustava postaju upaljeni. Bakterije se razmnožavaju u epitelnim stanicama. Kad njihov broj postane zabranjen, streptokoki probijaju krvotok i šire se u unutarnje organe.

Streptococcus viridans može uzrokovati ozbiljnu opijenost dispepsijom i konfuzijom. Tijelo staničnu stijenku bakterija doživljava kao alergen na koji nastaju autoantitijela i preosjetljivost. Javlja se alergija na tijelu, razvijaju se autoimuni procesi u obliku glomerulonefritisa, miokarditisa, reumatizma. Unatoč maloj virulenciji, streptococcus viridans je sposoban prodrijeti s protokom krvi čak i u sterilne prostore - likvor, urin.

Bolesti uzrokovane Streptococcus viridans:

  • Demineralizacija i uništavanje tvrdog zubnog tkiva uz stvaranje defekta šupljine,
  • Upala parodontalnih tkiva,
  • Tonsilitis, faringitis,
  • Otitis,
  • Upala bubrežnih glomerula,
  • Uretritis,
  • Cervicitis,
  • Upala limfnih čvorova, mišića, kože,
  • Endokarditis.

Simptomi

Streptococcus viridans obično uzrokuje bolesti gornjih dišnih putova. U djeteta se ovaj mikrob nalazi u grlu i postaje uzročnikom faringitisa ili upale grla. Na pozadini izraženog sindroma opijenosti s vrućicom, slabošću i apatijom pojavljuju se grlobolja, mučnina i promuklost. Bolesna djeca često su nestašna, plaču, odbijaju jesti, ne doje. Imaju žuto-zeleni iscjedak iz nosa, kašalj, glavobolju.

Pregledom stručnjaci pronalaze hiperemičnu sluznicu ždrijela, edeme i hipertrofiju tonzila. U bolesnika lice postaje napuhnuto, javlja se regionalni limfadenitis, na koži se pojavljuje pustulozni osip, mijalgija, artralgija, hiperhidroza.

Komplikacije bolesti uzrokovane Streptococcus viridans:

  1. Akutni otitis media,
  2. Reumatizam,
  3. Upala miokarda,
  4. Glomerulonefritis,
  5. Bakterijska upala moždanih ovojnica,
  6. Apscesi parenhimskih organa,
  7. Sepsa,
  8. Šok.

Patogeneza takvih komplikacija nije u potpunosti shvaćena. Smatra se da ih uzrokuje autoimuna upala: antitijela proizvedena u borbi protiv infekcije reagiraju na vlastite stanice zahvaćene streptokokom.

Laboratorijske metode istraživanja

Dijagnoza bolesti uzrokovanih Streptococcus viridans sastoji se u provođenju mikrobiološkog ispitivanja kliničkog materijala i postavljanju lančane reakcije polimeraze. Laboratorijska dijagnostika započinje odabirom materijala. Mikrobiolozi istražuju bris ždrijela i tonzila, iscjedak iz nosa, vaginalni sekret, struganje s zahvaćenog područja kože, krv, urin, ispljuvak, likvor.

Bakteriološka istraživanja su "klasika" u dijagnozi zaraznih bolesti. Odabrani materijal u sterilnim epruvetama ili spremnicima dostavlja se u mikrobiološki laboratorij radi izolacije patogena. Inokulira se na krvni agar i jedan od medija za pohranu - juhu od šećera ili sirutke. Nakon jednog dana inkubacije uzimaju se u obzir rezultati. Mikroskopijom uzgajanih kolonija otkrivaju se plavi koki raspoređeni u lance. Posebno su zanimljive kolonije sa zonom zelene hemolize. Sadrže patogene mikroorganizme. Broje se kolonije s hemolizom i određuje se stupanj mikrobiološke kontaminacije. Nakon utvrđivanja biokemijskih i antigenih svojstava, donosi se zaključak o pripadnosti ovog mikroba vrsti Streptococcus viridans i njegova se količina uspoređuje s najvećom dopuštenom. Uobičajeno, streptococcus viridans ne smije prelaziti 10 do 4 stupnja mikrobnih stanica. Kada je broj mikroorganizama u ždrijelu od 10 do 5. stupnja ili više, oni govore o njegovoj etiološkoj ulozi u razvoju ove bolesti. Za kliničare nije važna samo vrsta i količina patogena, već i njegova osjetljivost na antibakterijske lijekove. Da bi ga utvrdili, postavili su poseban test s nizom antibiotika iz različitih skupina..

PCR dijagnostika moderna je metoda koja vam omogućuje otkrivanje infekcije izoliranjem genetskog materijala patogena. Ovaj brzi test daje točan rezultat u nekoliko minuta. No, prema modernim standardima, pacijenti trebaju proći sveobuhvatan pregled, koji traje malo duže, ali daje pouzdaniji rezultat. Budući da je streptococcus viridans normalan stanovnik ljudskog tijela, pomoću PCR-a može se otkriti i kod zdravih ljudi. Zato ova metoda nije univerzalna..

Dodatne studije uključuju parakliničke pretrage krvi i urina, EKG, ultrazvuk unutarnjih organa. Te su studije neophodne za utvrđivanje stanja srca i bubrega. Vrlo često se streptokok širi hematogenim putem iz žarišta smještenih u glomerularnim formacijama ili ventilskom aparatu.

Opće terapijske aktivnosti

Streptokokna infekcija opasna je zbog svojih komplikacija, pa njezino liječenje treba započeti odmah. Liječenje infekcije uzrokovane Streptococcus viridans sastoji se u utjecaju na glavni uzrok - mikroba i uklanjanju kliničkih manifestacija koje pogoršavaju dobrobit pacijenata. Za to se koriste tradicionalne ljekovite i fizioterapijske tehnike, kao i tradicionalna medicina. Integrirani pristup daje najpozitivnije rezultate. U prosjeku kurs uzimanja lijekova traje 7-10 dana. Liječenje se provodi pod nadzorom specijalista - liječnika ENT-a, specijalista zaraznih bolesti ili pulmologa.

  • Liječenje streptokoknih infekcija zahtijeva antibiotike. Pacijenti su propisani penicilini "Augmentin", "Amoxicillin" i cefalosporini "Ceftriaxone", "Ceftazidime". Terapija antibioticima provodi se do potpune sanacije, nakon čega se ponavlja analiza mikroflore.
  • Grgljajte grlo grlom streptokoknim bakteriofagom, Miramistinom, Klorheksidinom.
  • Enterosorbenti za detoksikaciju - "Polisorb", "Smecta".
  • Za obnavljanje poremećene crijevne mikroflore uzimaju se pre- i probiotici - "Linex", "Acipol", "Bifidumbacterin".
  • Imunostimulirajući lijekovi - "Likopid", "Bronchomunal", "Polyoxidonium".
  • Sredstva za smanjenje osjetljivosti za uklanjanje natečenosti - "Tavegil", "Zyrtec", "Loratodin".
  • Antipiretički i protuupalni lijekovi - "Paracetamol", "Nurofen".
  • Vazokonstriktorne kapi za nos - "Tizin", "Ksilometazolin".
  • Detoksikacija i dehidracija sastoje se od upotrebe dovoljne količine tekućine, oralne primjene "Regidrona", parenteralne primjene fiziološke otopine i glukoze.
  • Ispiranje usta i grla infuzijama i dekocijama ljekovitog bilja.
  • Gutanje prirodnih antiseptika - meda, propolisa, češnjaka, luka.
  • Utvrđivanje prehrane vitaminima - povrćem i voćem.
  • Juha od šipka i sok od brusnice zasititi tijelo vitaminom C i povećati imunitet.
  • Uvarak od lišća i bobica borovnice dobar je antiseptik i imunostimulans.
  • Liječenje endokarditisa provodi se kirurškim zahvatom - uklanja se mikrobna vegetacija na zaliscima, izrezuje zadebljali endokard, a zatim se vrši plastika.

Posebnu pozornost treba obratiti na brigu o pacijentima, njihovu prehranu i poštivanje režima pijenja..

Preventivni postupci

Trenutno nije razvijena specifična prevencija streptokokne infekcije. Kako bi spriječili razvoj patologije, stručnjaci daju sljedeće preporuke:

  1. Pridržavajte se pravila osobne higijene: redovito mokro čistite sobu, operite ruke prije jela, održavajte kućanske predmete, posuđe, dječje igračke čistima.
  2. Otvrdnite, vodite aktivan životni stil, bavite se izvedivim sportovima.
  3. Jedite dobro i pravilno, u prehranu uvrstite hranu obogaćenu vitaminima i elementima u tragovima, svakodnevno pripremajte svježa jela, nadzirajte rok trajanja sirovina i proizvoda.
  4. Borite se protiv loših navika, odreknite se pretjerane i česte konzumacije alkoholnih pića, ne pušite, ne dopustite pasivno pušenje.
  5. Pravovremeno identificirajte i izolirajte pacijente u bolnici radi adekvatnog i sveobuhvatnog liječenja pod nadzorom stručnjaka.

Streptococcus viridans lako može koegzistirati s ljudima. Razvoj patologije događa se smanjenjem imuniteta ili prodorom mikroba s patogenim svojstvima izvana. U nedostatku liječenih mjera, streptokok se iz svojih tradicionalnih žarišta - grla i grla - spušta u donje dijelove dišnog trakta - bronhije i pluća, a također prodire s krvotokom u druge organe. Pravovremena i adekvatna terapija čini povoljnom prognozu patologije, sprečavajući razvoj komplikacija opasnih po život.

Streptococcus viridans: liječenje kod ljudi

Bakterije koje su nevidljive golim okom mogu izazvati jaku upalu. Zašto se događa brzi razvoj mikroorganizama viridans, kako taj streptokok utječe na ljudsko zdravlje? Korisno je poznavati simptome infekcije, metode dijagnoze i liječenja bolesti.

Što je streptococcus viridans

Najjednostavniji mikroorganizmi važan su dio mikroflore tijela, sudjeluju u radu njegovih sustava. Streptococcus viridans (Viridans streptococcus) nije opasan, smatra se uvjetno patogenim sve dok je osoba zdrava. Bakterije se češće nalaze u usnoj šupljini, ali se mogu lokalizirati u organima:

  • genitourinarni sustav;
  • gastrointestinalni trakt;
  • dišni sustavi.

Sa smanjenjem obrane tijela, streptokoki se aktivno množe. Bakterije Viridans imaju sljedeće značajke:

  • doći do osobe s hranom, tijekom liječenja zuba, tijekom operacije;
  • smanjenjem imuniteta uzrokuju infekcije koje karakterizira teški tijek;
  • ulazeći u krvožilni sustav, šire se po tijelu, utječu na udaljene organe, uzrokuju hemolizu (uništavanje krvnih stanica).

Streptokoki su otporni na utjecaje okoline. Bakterije Viridans karakteriziraju sljedeća svojstva:

  • Mikroorganizmi u krvi, ispljuvak mogu ostati održivi nekoliko mjeseci.
  • Kad su izložene temperaturi od plus 60 stupnjeva, bakterije umiru za pola sata.
  • Tretman otopinama za dezinfekciju uništava viridans nakon 15 minuta.

Koje bolesti izaziva

Kada se iz različitih razloga naglo smanji imunitet, streptokok se počinje širiti i širiti tijelom. Mala bakterija Viridans inficira stanice organa, uzrokujući ozbiljne bolesti. Pacijent može razviti:

  • miozitis (upalni proces koštanih mišića);
  • erizipele;
  • oštećenja zglobova, mišića;
  • uretritis (upala mokraćne cijevi);
  • apsces mekih tkiva;
  • fasciitis (petna ostruga);
  • pijelonefritis, nefritis (upalni procesi u bubrezima);
  • karijes.

Streptococcus viridans u grlu može izazvati faringitis (upala sluznice ždrijela), upalu grla (akutna gnojna lezija krajnika). Kada se mikroorganizmi množe, nije isključena pojava takvih bolesti:

  • parodontalna bolest;
  • bronhitis;
  • limfadenitis (gnojna upala limfnih čvorova);
  • šarlah;
  • edem ušnih školjki;
  • upala pluća;
  • streptoderma (gnojne lezije kože);
  • upala srednjeg uha;
  • meningitis (upala moždanih ovojnica);
  • reumatizam;
  • cervicitis (upala cerviksa);
  • invazivne infekcije nakon opeklina;
  • postporođajna sepsa.

Mikroorganizmi mogu izazvati akutni oblik infektivnog endokarditisa. Streptococcus i staphylococcus viridans, smještajući se na vrhovima srčanih zalistaka, dovode do njihove deformacije. Pacijenti u ovoj situaciji mogu razviti:

  • mikrobna embolija krvnih žila (ograničenje protoka krvi zbog smanjenja njihovog lumena), kao rezultat, srčani udar, moždani udar;
  • apsces (gnojna upala) mozga;
  • aneurizma (ispupčenje) arterija;
  • zastoj srca;
  • encefalopatija (oštećenje mozga).

Simptomi

Upalni procesi se brzo razvijaju, pa je važno potražiti liječničku pomoć kada se pojave znakovi bolesti. Pravovremeno liječenje pomoći će izbjeći opasne posljedice. Širenjem streptokokusa viridana primjećuje se porast temperature do subfebrilnih vrijednosti (oko 37,5 stupnjeva). Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na početak razvoja patoloških procesa:

  • alergijski osip na koži;
  • smanjena izvedba;
  • opća malaksalost;
  • nedostatak apetita;
  • vrućica;
  • zimica;
  • slabost;
  • mučnina;
  • apatija.

Infekciju tijela streptococcus viridansom često prati pojava znakova bolesti, koji ovise o mjestu infekcije:

Streptococcus viridans bakterija

Među različitim obiteljima streptokoka postoji klasa viridans streptococcus, koja uključuje skupinu alfa hemolitičkih bakterija. Unatoč poteškoćama koje su očite u klasifikaciji ovih mikroorganizama, u skladu s dogovorom medicinskih znanstvenika širom svijeta, vrste viridans streptokoka svrstane su u različite skupine..

  • Streptococcus viridans i infekcije za koje je odgovoran
    • Streptococcus viridans - što je to?
    • Dijagnostika
    • Simptomi infekcija uzrokovanih bakterijom Viridans
  • Viridans bakterije: liječenje
    • Tradicionalne metode liječenja Viridana
    • Komplikacije
  • Najnovije vijesti o istraživanju Streptococcus viridans

Streptococcus viridans i infekcije za koje je odgovoran

  • Salivarius Streptococcus;
  • Streptococcus Sanguis;
  • Stroptococcus mitior;
  • Streptococcus Milleri.

Tipično, u većini slučajeva bakterije viridans streptokokne bakterije ne proizvode bakterijske toksine i stoga ne sudjeluju u čestim epizodama streptokoknih infekcija. Zapravo predstavljaju malu virulenciju patogena kada je tijelo normalno, ali ponekad se natječu s drugim čimbenicima, kao što je, na primjer, promijenjeni imunološki sustav, uzrokujući epizode streptokoknih infekcija.

Ova sveprisutna bakterija prisutna je u raznim dijelovima ljudskih organa, kao i u gastrointestinalnoj flori..

Još uvijek postoje određena odstupanja u pogledu njihove klasifikacije i identifikacije. Iako su definirane kao alfa hemolitičke bakterije, neke su zapravo gama hemolitičke, a mnoge nisu grupirane zajedno.

Kolonizacija usne šupljine i njezinih komponenata tim bakterijama može igrati presudnu ulogu u sprječavanju invazije drugih patogena poput Pseudomonas. I, možda, bakterije streptococcus viridans čak igraju neku vrstu pozitivne uloge u zaštiti ljudskog tijela od patogena.

Većina streptokoka viridans osjetljivi su na lizu u serumu i ne proizvode egzotoksine ili tradicionalne čimbenike virulencije. Međutim, oni su glavni uzrok bakterijskog endokarditisa jer se mogu naći u srčanim zaliscima, posebno u ljudi s osnovnom valvularnom bolešću..

Pripadnici skupine milleri mogu biti u različitim hemolitičkim, mikroaerofilnim ili anaerobnim oblicima i skloni su uzrokovanju ozbiljnih invazivnih infekcija ili apscesa lokaliziranih u gotovo svim dijelovima tijela..

Streptococcus viridans - što je to?

Što je streptococcus viridans? Ovo je jedna od vrsta jednostavnih bakterija, čije je glavno stanište usna šupljina, ždrijelo. Osim toga, živi i u gastrointestinalnom traktu, u dišnim organima i genitourinarnom sustavu..

Ova je bakterija prilično česta u ljudskom tijelu - oko 40 posto svih ostalih bakterija, ali u pravilu u većini slučajeva ne predstavlja opasnost za ljudsko tijelo. Da bi se aktivirale njegove štetne sposobnosti, potreban je čimbenik kao što je značajno smanjenje imuniteta..

U tom slučaju bakterija može zaraziti sve organe u kojima živi..

Dijagnostika

U pravilu se bakterija dijagnosticira u laboratoriju..

Dijagnostika se provodi kako bi se identificirao mikroorganizam koji je uzrokovao bolest i propisala odgovarajuća terapija.

Za to se provode ekspresni testovi koji daju rezultat u roku od nekoliko minuta. Ali postoji pravilo koje vas obvezuje na standardni pregled. Potrajat će dugo, ali dat će najtočniji rezultat..

Standardna dijagnostika uključuje iste vrste ispitivanja kao i za otkrivanje drugih mikroorganizama:

  • u slučaju gnojnih područja kože, s nje se uzima struganje;
  • kada se dijagnosticira sepsa ili endokarditis, uzima se venska krv za analizu;
  • analiza urina za utvrđivanje upale bubrega;
  • ispljuvak se ispituje radi otkrivanja upale pluća;
  • bris grla i grla.

Pronalaženje mjesta ove vrste bakterija može uključivati ​​nekoliko metoda, stoga treba poduzeti nekoliko vrsta testova..

Simptomi infekcija uzrokovanih bakterijom Viridans

Simptomi koji ukazuju na aktiviranje svojstava bakterija koje uzrokuju bolest su sljedeći:

  • porast temperature;
  • slabost;
  • mučnina;
  • nelagoda i upaljeno grlo;
  • upaljeno grlo i krajnici;
  • upala limfnih čvorova;
  • alergijski osip.

Kao što je gore spomenuto, streptokoki ove vrste ne štete sve dok je imunitet osobe na odgovarajućoj razini. Ali smanjenjem funkcija imuniteta, streptokokus napada oslabljene stanice tijela i uzrokuje određene bolesti:

  • karijes;
  • parodontitis;
  • nefritis, pijelonefritis;
  • bronhitis;
  • limfadenitis;
  • upala mišića;
  • gnojne lezije kože;
  • afekcija grla, faringitis, tonzilitis.

Viridans bakterije: liječenje

Liječenje se provodi antibioticima (penicilin) ​​i imunomodulatorima.

Terapija za malu djecu, kao i za trudnice, selektivna je, prema svakom pacijentu. Istodobno, lijekovi za svaku osobu mogu se zamijeniti analogima blažeg djelovanja..

Ako pacijent ima alergiju na seriju penicilina, tada se za liječenje koriste sulfonamidi.

Metode za uklanjanje toksina iz ljudskog tijela uključuju uzimanje lijekova kao što je Atoxil.

Kako bi se spriječio recidiv, provodi se imunoterapija.

Tradicionalne metode liječenja Viridana

Kada se liječi narodnim metodama, treba imati na umu da oni ne mogu zamijeniti liječenje antibioticima..

Liječenju infekcije najbolje je pristupiti složenim mjerama - to će dati najpozitivniji rezultat.

Od prehrambenih proizvoda korisni su svi oni koji imaju antiseptička svojstva - to su med i drugi pčelarski proizvodi poput propolisa i pčelinjeg peluda; češnjak, luk itd..

Možete grgljati uvarom od kamilice.

Također biste trebali obratiti pažnju na vitaminsku terapiju i u tu svrhu konzumirajte više povrća i voća..

Komplikacije

U nedostatku potrebnog liječenja, streptokok može izazvati razvoj gnojnog procesa.

Stoga ćete nakon nekoliko dana možda doživjeti:

  • gnojne tvorbe oko tonzila;
  • upala pluća;
  • toksični šok.
  • i druge komplikacije.

Najnovije vijesti o istraživanju Streptococcus viridans

Tijekom 14-godišnjeg razdoblja Streptococcus viridans izoliran je na obdukciji od 18 novorođenih ili mrtvorođenih fetusa. Dokazi da je fetus progutao ili aspirirao zaraženu amnionsku tekućinu pronađeni su u 16 od 18 slučajeva, zajedno s horioamnionitisom i fungicidom.

Od 18 slučajeva zabilježena je infekcija majke u 6 slučajeva. Puštanju s poroda prethodilo je spontano puknuće membrane u 9 slučajeva i vaginalno krvarenje u 7 slučajeva.

Na temelju tih studija zaključeno je da bakterija viridans streptococcus može igrati važnu ulogu u patogenezi infekcija plodne vode u drugom tromjesečju trudnoće s pobačajem i fetalnom i novorođenčadskom sepsom.

Soj aerococcus viridans n 167 - proizvođač biološki aktivnih tvari: vodikov peroksid, superoksid, laktat oksidaza, superoksid dismutaza i gsh-peroksidaza

Nositelji patenta RU 2247774:

Soj br. 167 Aerococcus viridans proizvođač je biološki aktivnih tvari: vodikov peroksid, superoksid, laktat oksidaza, superoksid dismutaza i GSH-peroksidaza. Ovaj soj ima pojačano antagonističko djelovanje protiv testnih kultura mikroorganizama. 1 dwg, 1 tab.

Izum se odnosi na mikrobiologiju i odnosi se na novi soj mikroorganizama roda Aerococcus, naime A.viridans No. 167.

Mikroorganizmi iz roda Aerococcus imaju malu patogenost, a infekcije uzrokovane njima kod ljudi rijetko se bilježe; obično su to osobe koje pate od različitih patologija ili imunodeficijencije. Sposobnost pokazivanja patogenih svojstava nekih od ovih mikroorganizama otkrivena je tek u posljednjem desetljeću..

U stranoj literaturi od 1994. do 2000. godine pojavila se mala količina podataka o novoj patogenoj vrsti A.urinae koja uzrokuje infekcije mokraćnog sustava, endokarditis i sepsu, često fatalnu u starijih osoba i bolesnika s tendencijom.

Treba napomenuti da je interes za aerokoke povezan ne samo s patogenom vrstom A.urinae. Predstavnik normalne ljudske mikroflore - Aerococcus viridans, koji ima širok spektar biokemijskog djelovanja, sveobuhvatno se proučava u našoj zemlji i u inozemstvu. Uz to, Aerococcus viridans se proučava kao superproduktor L-alfa-glicerofosfat oksidaze [2] i L-laktat oksidaze [3], u vezi s kojim se razvijaju kultivacijski mediji i proučavaju svojstva enzima..

Poznati soj Aerococcus viridans GK 308 - VNIIA - 1730 (Zbirka mikroorganizama Istraživačkog instituta za antibiotike, Moskva). Soj Aerococcus viridans GK 308 - VNIIA br. 1730 dobiven je kao rezultat odabira nehemolitičke kolonije na 3% krvnom mesno-peptonskom agaru iz prirodnih probirnih kolonija divljeg tipa Aerococcus viridans. Čista kultura dobivena je iz odabrane nehemolitičke kolonije kada je subkultivirana na mesno-peptonski agar koji sadrži 10% konjskog seruma.

Soj Aerococcus viridans GK 308 deponiran je u kolekciji mikroorganizama Istraživačkog instituta za antibiotike (Moskva) pod brojem 1730. Soj ima karakteristična svojstva.

Morfološki znakovi. Polimorfna. Glavne su strukture izduženi ovalni koki, gram-pozitivni, nepomični. Elektronski mikroskopski pregled pokazuje osjetljive kapsule i velike inkluzije nepravilnog oblika unutar stanica. Kad se uzgajaju na podlogama obogaćenim konjskim serumom, stanice su jednoliko izdužene i ne razlikuju se u polimorfizmu. Kada se soj uzgaja na mesno-peptonskom agaru i medijima osiromašenim proteinima, stanice karakterizira značajan polimorfizam: mijenja se oblik stanica i njihov raspored. Stanice poprimaju nepravilan kokast oblik, jajolik, poput bučica, palicast, zrnasti oblik. Stanice se mogu rasporediti nasumično, u nakupine, u obliku "palisade", "rozete", mogu se poredati u prsten.

Razmnožavanje: križno dijeljenje, drobljenje.

Kulturna svojstva. Loše raste na mesno-peptonskom agaru u obliku malih (promjera 0,5-1,0 mm) ravnih, bezbojnih kolonija okruglog oblika, guste konzistencije. Površina je suha, rubovi su ujednačeni, zaglađeni do površine medija. Struktura je homogena ili zrnasta. Primjećuje se odrastanje u srijedu.

Dobro uspijeva na mesno-peptonskom agaru s dodatkom 10% konjskog seruma s tvorbom izoliranih kolonija ili sliva, promjera 2-3 mm, okrugle, sluzave konzistencije, sjajne.

Dobro uspijeva na mesno-peptonskom agaru s dodatkom 0,2% lizozima. Karakteristike rasta su iste kao na mesnom peptonskom agaru s dodatkom konjske sirutke.

Rast je loš na 3% -tnom krvnom mesno-peptonskom agaru, bez hemolize i promjene boje okoliša.

Teluran kalij dodan mesno-peptonskom agaru u koncentracijama od 0,01-0,05% ne inhibira rast soja.

Natrijev selen, dodan u medij u koncentraciji od 0,05%, inhibira rast soja.

Pri uzgoju u mesno-peptonskoj juhi uz dodatak 10% konjskog seruma, soj tvori dno i tjemeni sediment uz istodobnu homogenu zamućenost medija.

Soj je dobro očuvan na čvrstim hranjivim podlogama: mesno-peptonskom agaru, mesno-peptonskom agaru s 10% konjskog seruma i odgovarajućim tekućim hranjivim podlogama 2-3 mjeseca, na 4 ° C. Soj se dobro čuva u liofiliziranom stanju, bez gubitka sposobnosti za život, prema dostupnim podacima, tijekom 6 godina.

Fiziološki i biokemijski znakovi. Kao izvor ugljika, soj koristi glukozu, arabinozu, ramnozu, sorbitol, laktozu, inozitol, ksilozu, dulcit, mamce, saharozu. Ne reciklira maltozu.

DNA soja sadrži 35-42% G + C. Nema sustav citokrom oksidaze i katalazu i peroksidazu koji sadrže hem.

Dobro smanjuje telur iz kalijevog telurida i ne smanjuje selen iz natrijevog selena.

Optimalna temperatura rasta je 37 ° C, raspon temperatura rasta je 20-40 ° C, vrijeme rasta je 20-24 h (ovisno o vrsti hranjivog medija). Ne stvara vodikov peroksid. Stav prema antibioticima: otporan na streptomicin - minimalna inhibitorna koncentracija antibiotika (MIC) je 61,44 μg / mol; do lizozima (MIC-3000 μg / mol); dioksidin (MIC-500 μg / mol); dimeksid (MIC-3000 μg / mol). Osjetljiv na druge lijekove.

Varijabilnost. Soj ima povećanu varijabilnost stanične morfologije kada se uzgaja na hranjivim podlogama osiromašenim proteinima.

Nedostatak soja Aerococcus viridans GK 308 je potpuno odsustvo antagonističkog djelovanja na testne kulture mikroorganizama.

Cilj izuma je dobiti kulturu Aerococcus viridans s povećanom antagonističkom aktivnošću protiv testnih kultura mikroorganizama.

Iz majčinog mlijeka izoliran je novi soj Aerococcus viridans br. 167. Po svojim morfološkim, fiziološkim i biokemijskim svojstvima u potpunosti odgovara predstavnicima roda Aerococcus vrste viridans, a ima i antagonističko djelovanje u odnosu na razne sojeve mikroorganizama.

Kulturno-morfološke i fiziološko-biokemijske značajke soja.

Aerococcus viridans br. 167 predstavnik je mikroflore ljudskog tijela. Pripada drugoj podjeli gram-pozitivnih subakterija, koje imaju staničnu stijenku, odnosno Furmicutes. Uključen je u 17. skupinu gram-pozitivnih koka, koja sadrži rodove: Aerococcus, Coprococcus, Deinobacter, Deinococcus, Enterococcus, Gemmella, Lactococcus, Leuconostoc, Marinococcus, Melissococcus, Micrococcus, Pediococcus, Peptostreptoccus, Stomatococcus, Streptococcus, Trichococcus, Vagococcus.

Na temelju sekvenciranja 16S rRNA, biokemijske i analize masnih kiselina, kao rezultat proučavanja fenotipskog i genetskog odnosa aerokoknih mikroorganizama izoliranih od ljudi, diferencirane su tri vrste - A. viridans, A.urinae i A. christensenii sp. novembar izoliran od ljudske rodnice.

Stanice Aerococcus viridans br. 167 imaju nepomične sferne stanice promjera 1,0-2,0 mikrona; u razmazima iz kultura uzgojenih u tekućim medijima poredani su u tetrade. Fakultativni anaerobi, ali bolje rastu u mikroaerofilnim uvjetima. Stvaraju male kolonije zbog kojih krvni agar postaje zeleni. Kemoorganotrofi s oksidativnim metabolizmom; ugljikohidrati fermentiraju stvarajući kiselinu. Katalaza negativna ili blago pozitivna. Želatina nije ukapljena; nitrati se ne smanjuju.

Optimalna temperatura 37 ° C (također raste na 10 ° C, ali ne i na 45 ° C). Načela izolacije aerokoka slična su onima za indikaciju streptokoknih infekcija; bakterije tvore bjelkasto-sive kolonije, nastale velikim kokcima, prikupljenim ili ušivenim u parovima. Poput enterokoka, i mršavi mogu rasti na podlogama koje sadrže 6,5% NaCl, ali ne rastu na 10 ° C, a također su osjetljivi na bacitracin. Tablica prikazuje karakteristike soja Aerococcus viridans br. 167.

Stol
Karakteristike soja Aerococcus viridans br. 167
Svojstva sojaAerococcus viridans br. 167
Morfologija stanica tijekom rasta na mesno-peptonskom agaru (MPA)Cocci, koji su poredani u tetrade i nakupine, nepravilnog oblika, gram-pozitivni
Morfologija stanica na MPA s 10% konjskog serumaMorfologija je ista
Uzorak rasta po MPADobar rast, kolonije (promjera 1-2 mm) s glatkim rubovima, konveksne, ne stapaju se
Uzorak rasta na MPA s 10% konjskog serumaRast je loš. Male točkaste kolonije
Uzorak rasta na mesno-peptonskoj juhi (MPB)Dobar rast, u obliku parijetalnog i donjeg sedimenta
MPA s 0,05% natrijeve selenous kiselineRast je dobar. Velike (promjera 2-3 mm) crvene kolonije
MPA s 0,01% kalij-teluridaDobar rast, kolonije srednje veličine (promjera 2-3 mm), bezbojne
MPA s 0,05% kalij-teluridaNema rasta
MPA s 3% krviRast je gust. Velike kolonije (promjera 2-3 mm) koji čine zeleni krvni agar
Sposobnost rasta u prisutnosti 40% žučiRast
pri pH 9,6Rast
na 45 ° CNema rasta
Otpornost na starenje: na 60 ° S 30 minUporan
U 15% otopini H2O2Uporan
Antibiotici:Minimalna inhibitorna koncentracija (μg / ml)
Penicilin0,12
Oksacilin0,12
Meticilin0,12
Streptomicin3.84
Lizozim1.92
Biklinociklin0,12
Karbenicilin3.84
Celospor3.84
Keflin1.92
Cefalotin1.92
Polimiksin30,72
Rifampicin1.92
Nitroksolin1.92
Gramurin1000
Dioksidin1000
Nevigramon30,72
Dimeksid750
Kinoksidin500
Vitamin C1000
Borna kiselina4000
Kloramin500
Oporaba 1% metilen plavog u mlijekuNe
ŽelatinaNe tanji
Hidroliza argininaNe hidrolizira
Hidroliza škrobaNe hidrolizira
Upotreba ugljikohidrata:
Arabinoza+
Ramnose+
Inositol+
Ksiloza+
Sorbitol+
Dulcite+
Glukoza+
Laktoza+
Maltoza+
Priziva-
Saharoza+
Sadržaj G + C u DNA sojeva%30-42 (prikaz, stručni)

Dakle, rezimirajući, možemo dati slijedeće karakteristike soja br. 167 Aerococcus viridans.

Gram-pozitivni koki, nepokretni, promjera 1-2 μm, raspoređeni u parove ili nepravilne nakupine. Stanična stijenka sastoji se od dva elektronski gusta i jednog manje gustog srednjeg sloja. Debljina citoplazmatske membrane je 200-400 A. Citoplazma stanica je heterogena. Ispunjen je malim granulama, poliribosomima, koncentriranima oko mezozoma ili nuklearnih formacija.

Kolonije aerokoka na gustom hranjivom agaru su okrugle, promjera 0,5-1,0 mm, prozirne, bijele ili sive, ponekad poput zrna. Na krvnom agaru kolonije aerokoka su velike, okružene zonom zazelenjavanja, moguće kao rezultat djelovanja laktat-oksidaze. Rastom u hranjivoj juhi razvija se homogena izmaglica koja se pretvara u zrnasti sediment.

Utvrđena je ovisnost rasta aerokoka o prisutnosti biotina, pantotenske i nikotinske kiseline u mediju. Soju nisu potrebni vitamini B za rast: tiamin, riboflavin, piridoksin, folna i flavonska kiselina. Tween-80 zamjenjuje potrebu za biotinom. Aerokoki zahtijevaju rast egzogenih purina. Gvanin i ksantin su zamjenjivi s adeninom. Soj nema potrebe za egzogenim pirimidinima. Zahtjev za aminokiselinama je promjenjiv. Potreba za rastom biotina, nikotinske, pantotenske kiseline, purina i neovisnost o sadržaju vitamina skupine "B" u okolišu razlikuje aerokokk od ostalih gram-pozitivnih koka, na primjer pediokoka koji trebaju folnu kiselinu ili streptokoke u tiaminu.

Kada se kultivira na mlijeku s 1,0% metilen plavog, potonji se ne obnavlja, mlijeko se zakiseli u nedostatku koagulacije, želatina se ne ukapljuje, arginin, škrob, eskulin ne hidroliziraju. Aerokoki proizvode kiselinu, ali ne i plin, kada se uzgajaju na podlogama s glukozom, maltozom, laktozom, manitolom, saharozom. Ne stvaraju acetoin, ne fermentiraju rafinozu, ne proizvode katalazu, ne stvaraju koagulazu. Kada se uzgaja u glukoznoj (1%) juhi, konačni pH je 5,1-5,8, rast je mikroaerofilni. Aerobni rast stvara vodikov peroksid.

Katalazna aktivnost aerokoka može biti neheminske prirode. Aerokoki sadrže enzim koji ih štiti od superoksidnih radikala - superoksid dismutaze, čiji je kofaktor mangan. Po otpornosti na kisik aerokoki se nalaze na drugom mjestu nakon S. faecalis i ispred su E. coli.

Maksimalna proizvodnja vodikovog peroksida u aerokokk kulturama uočava se u ranom razdoblju logaritamske faze rasta kulture. Aerokoki - snažni proizvođači vodikovog peroksida - imaju kratku stacionarnu fazu razvoja kulture. Primjećuje se njihova velika osjetljivost na antibiotike.

Stanična stijenka aerokoka sadrži glukozu, galaktozu, galaktozamin i ne sadrži ramnozu, glicerol ili ribitol. Utvrđen je isti sadržaj G + C parova u DNK aerokoka i pediokoka, jednak 41-43%. Sadržaj G + C parova u DNA aerococcusa kretao se od 39,5-42,0%. U aerokokima izoliranim iz majčinog mlijeka, sadržaj G + C parova bio je 39,9-42,0%, a u kravljem 39,5-41,6.

Antagonistička aktivnost soja br. 167 Aerococcus viridans provjerava se u odnosu na 9 ispitivanih sojeva crticom na čvrstoj hranjivoj podlozi u Petrijevoj zdjelici. Ampula s kulturom razrijedi se s 0,9% otopinom natrijevog klorida na osnovi sadržaja 2 × 10 8 aerokoka u 1 ml i prošara duž promjera posude s MPA koja sadrži 1% glukoze i 0,4 mg / ml kalij jodida. Nakon inkubacije usjeva u termostatu na temperaturi od (36 ± 1) ° C tijekom 48 sati okomito na uzgojenu kulturu aerokoka, kultura test sojeva inokulira se Henleovom petljom istog promjera. Nakon inkubacije na temperaturi od (36 ± 1) ° C tijekom 24 sata, mjere se inhibicije rasta testne kulture mjere se od ruba crte do početka rasta testne kulture..

Zone inhibicije rasta ispitivanih sojeva moraju biti najmanje 5 mm za Pseudomonas aeruginosa 1312 i najmanje 10 mm za sve ostale kulture.

Kulture test sojeva dobivene su od IISK im. L. A. Tarasevich. Dnevne kulture ispitivanih sojeva Staphylococcus aureus 209 r, Proteus vulgaris 401, Proteus mirabilis H 2091, Klebsiella pheumoniae 320, Pseudomonas aeruginosa 1312, Shigella sonet, Shigella flexneri 1046, Salmonella typhimurium 5710, 6078 sati, koja se povećavala za 24 sata beveled MPA, isprati s 0,9% otopinom natrijevog klorida i pripremiti mikrobnu suspenziju 5 Odes. standardni (OSA 42-28-59-85).

Proizvodi koje sintetizira soj naznačeni su na dijagramu koji je prikazan na crtežu.

Mogućnost dobivanja soja potvrđuju sljedeće informacije o taloženju soja.

Soj Aerococcus viridans br. 167 (zbirka mikroorganizama iz ogranka Nacionalnog depozita mikroorganizama patogenih za ljude na temelju Harkovskog instituta za mikrobiologiju i imunologiju imena II. Mečnikova pri AMS Ukrajine - inv. Br. 1006 od 15. veljače 2002.).

Aerococcus viridans soj br. 167 inv. Br. 1006, pohranjena u Ogranku Nacionalnog depozitara mikroorganizama patogenih za ljude na Institutu za mikrobiologiju i imunologiju I. I. Mechnikov na Akademiji medicinskih znanosti Ukrajine, Harkov, - proizvođač biološki aktivnih tvari: vodikov peroksid, superoksid, laktat oksidaza, superoksid dismutaza i GSH-peroksidaza.

Streptokok (streptokokna infekcija)

Opće informacije

Streptokoki su gram-pozitivne kemoorganotrofne fakultativne anaerobne bakterije koje pripadaju obitelji Streptococcaceae. Žive u ustima i nosu, u debelom crijevu, u probavnom i dišnom traktu ljudi i životinja. U većini slučajeva ove su bakterije osjetljive na penicilin. Ne stvaraju polemike.

Streptokokna infekcija je skupina zaraznih bolesti koje izazivaju različite vrste streptokoka. Oni uzrokuju vrlo velik broj bolesti - od faringitisa i tonzilitisa do sepse i endokarditisa. Uglavnom su zahvaćene koža lica, vrata, ruku, dišni organi.

Danas postoji više od 15 različitih vrsta streptokoka, ali najčešće su alfa, beta i gama. A ako alfa i gama streptokoki, bez prelaska normalne količine, čine dio mikroflore gastrointestinalnog trakta, usne šupljine i dišnog sustava u normi, tada je streptokok skupine B opasan po zdravlje. Upravo je raznolikost ovih bakterija skupine B uzrok razvoja velikog broja bolesti..

O tome koje su sorte ovih bakterija opasne za ljude i kako pravilno postupati ako je pacijentu dijagnosticirana streptokokna infekcija, razgovarat će se u ovom članku.

Patogeneza

Streptokoki su fakultativno anaerobni globularni gram-pozitivni mikroorganizmi koji ostaju otporni u okolišu. Pokazuju otpornost na isušivanje i ostaju u gnoju i ispljuvku nekoliko mjeseci. Umiru nakon 30 minuta na temperaturi od 60 ° C. Izloženi kemijskim dezinficijensima, umiru nakon 15 minuta.

Izvor zaraze je nositelj streptokoka ili bolesna osoba. Infekcija se događa aerosolnom metodom. Možete se zaraziti tijekom kašljanja, razgovora, kihanja. Budući da je put prijenosa aerosol, infekcija se uglavnom prenosi od osoba s respiratornim bolestima - šarlahom, anginom.

Također, u rjeđim slučajevima infekcija se može prenijeti prehrambenim kontaktnim putovima, odnosno kontaminiranim rukama i kontaminiranim proizvodima. Streptokoki skupine A, ulazeći u neke prehrambene proizvode, aktivno se množe i dugo zadržavaju virulentna svojstva.

Patogeneza je niz uzastopnih reakcija, uključujući sistemski upalni odgovor. U pravilu je sluznica orofarinksa vrata infekcije. Mikroorganizam se počinje množiti kad se veže za površinu epitela i veže se za svoj receptor. Stoga je osjetljivost na patogen u velikoj mjeri određena stanjem sluznice. Ako receptori imaju visoku osjetljivost na patogen i, istodobno, u tijelu ima malo antitresptokoknih antitijela, tada će rezistencija na streptokok biti mala.

Dalje, patogen se množi i kreće duž limfnih formacija uz sudjelovanje makrofagnog sustava.

Makrofagi, koji postavljaju vaskularni endotelij i nalaze se u stijenci kapilare, identificiraju i zarobljavaju patogene u krvotoku. Streptokok u tijelu blokira funkcije makrofaga. U ranim fazama, nakon što uđu u tijelo, još uvijek se ne događa stvaranje antitijela. Stoga se u ranim fazama streptokoki aktivno množe i izlučuju čimbenike agresije koji pokazuju antifagocitna svojstva i oštećuju tkiva..

Razvoj faze toksemije kod streptokokne infekcije posljedica je činjenice da egzogeni i endogeni pirogeni ulaze u krvotok. Kada streptokok uđe u tijelo, pokretni fagociti oslobađaju termostabilne proteinske pirogene u krvotok. U ovaj proces ulaze B-limfociti, fibroblasti, makrofagi, koji se nalaze u različitim organima i tkivima. Kako se upalni proces razvija u tijelu, stvaraju se metaboliti arahidonske kiseline i proupalni citokini. Nakon toga dolazi do iritacije termoregulacijskog centra u hipotalamusu, što dovodi do vrućice. Upala utječe na nove stanice, dolazi do naknadnog oslobađanja proupalnih tvari, što dovodi do aktivacije upalnog procesa.

Streptokokne infekcije karakteriziraju eksudativno-destruktivne upale koje se razvijaju u krvožilnom koritu i oko njega..

Sljedeća značajka streptokokne infekcije je alergijska komponenta upalnog procesa. Njegovi znakovi su najizraženiji u 2-3 tjedna bolesti..

Klasifikacija

Mikrobiologija identificira određene vrste streptokoka koje su važne u medicini. Ovisno o lizi eritrocita utvrđenoj u krvnim medijima, Streptococcus spp (nekoliko vrsta) podijeljen je u sljedeće vrste:

  • Hemolitički streptokok tipa alfa. Alfa-hemolitički streptokok uzrokuje djelomičnu hemolizu. Bakterije koje pripadaju ovoj skupini nazivaju se i zelenim streptokokom. U ovu skupinu spadaju: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus thermophilus, kao i zeleni streptokoki Streptococcus mutans, Streptococcus mitis, Streptococcus salivarius, Streptococcus sanguis itd..
  • Beta hemolitik - uzrokuje potpunu hemolizu. Ova skupina uključuje brojne streptokoke, koji su podijeljeni u serogrupe. Ova skupina uključuje: Streptococcus pyogenes; neki sojevi S. dysgalactiae subsp. equisimilis i Streptococcus agalactiae anginosus, Streptococcus agalactiae; streptokoki iz serogrupe C, koji pretežno uzrokuju bolesti kod životinja; bakterija serogrupe D. Ova vrsta bakterija je najpatogenija.
  • Gama streptokok nije hemolitički streptokok. Nehemolitička vrsta bakterija nije opasna, ne izaziva razvoj hemolize.

Također, liječnici razlikuju sljedeće, značajne vrste ovog patogena:

  • Piogeni streptokok (Streptococcus pyogenes) - ranije je predstavnik ove skupine imao ime Streptococcus haemolyticus. Ova skupina uključuje beta-hemolitičke streptokoke skupine A. Streptococcus pyogenes ima stanični promjer 0,6-1 mikrona. Mnogi sojevi Streptococcus pyogenes tvore kapsulu. Piogeni streptokok u većini slučajeva stvara streptokinazu, streptodornazu, streptolizine, a ponekad i eritrogeni toksin. Piogeni su prisutni u normalnoj mikroflori ždrijela, mogu uzrokovati razne bolesti.
  • Streptococcus pneumoniae - spada u skupinu pneumokoknih infekcija. Uzročnik je kokus, ne stvara spor. U tijelu tvori kapsulu, kemoorganotrofi, fakultativni anaerobi. Parazitira u respiratornom traktu, izaziva razvoj akutne upale pluća i bronhitisa.
  • Streptococcus faecalis (fekalni), Streptococcus faecies su streptokoki skupine D. Streptococcus faecalis (Streptococcus faecalis) i Streptococcus faecies kombiniraju se u skupinu enterokoka. U tijelu izazivaju septičke procese
  • Streptococcus salivarius (Streptococcus thermophilus), Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans, Streptococcus mitis su hemolitički i nehemolitički streptokoki. Pripadaju različitim serogrupama. Dokazano je njihovo sudjelovanje u stvaranju zubnih naslaga. Zabilježena je njihova etiološka uloga u nastanku karijesa. Streptococcus mitis (Streptococcus mitis) jedan je od uzročnika infektivnog endokarditisa. Mitis se taloži u ustima i nosu, u gornjim dišnim putovima.
  • Streptococcus oralis (Streptococcus oralis) vrsta je bakterija koja živi u usnoj šupljini. Oralis tvori male kolonije na Wilkins-Chalgren agar ploči.
  • Streptococcus viridans (Streptococcus viridans) - pripada netaksonomskoj skupini komenskih niskopatogenih streptokoknih bakterija. Ova je bakterija dobila ime "Viridans" s obzirom na činjenicu da neki od njezinih predstavnika daju zelenu boju tijekom hemolize (od latinskog Viridis - "zeleni").
  • Streptococcus lactis - bakterija mliječne kiseline.
  • Streptococcus anginosus (Streptococcus anginosus) - dio je normalne mikroflore. Međutim, s povećanjem broja pod utjecajem određenih čimbenika, Streptococcus anginosus može izazvati razvoj bolesti. Konkretno, anginosus provocira apscese mozga i jetre..
  • Streptococcus agalactia (streptococcus agalactiae) - uzročnik je mastitisa kod goveda i sitnih preživača. Agalactia je posebno opasna za novorođenčad. Uzrokuje sepsu, upalu pluća, peritonitis.

Govoreći o sortama streptokoka, valja napomenuti da ih pacijenti ponekad brkaju s drugim patogenom - stafilokokom. Dakle, koncept "epidermalnog streptokoka" zapravo je pogrešan: govoreći o infekciji "streptococcus epidermis", oni misle na epidermalni stafilokok, koji nastanjuje ljudsku epidermu i izaziva infekcije nakon kirurških intervencija.

Također, definicija "streptococcus aureus" je pogrešna. Staphylococcus aureus je aerobna bakterija koja uzrokuje brojne bolesti. Latinski naziv ove bakterije je Staphylococcus aureus (aureus). Zbog toga se ponekad pogrešno naziva streptococcus aureus..

Razlozi

Osoba se može zaraziti streptokokom na sljedeće načine:

  • U zraku - kad kašlje, kiha, vrišti. Vjerojatnost zaraze povećava se tijekom epidemija prehlade. U ovom trenutku oni koji su prisiljeni često boraviti na prepunim mjestima imaju rizik od zaraze..
  • Kontakt-kućanstvo - u sobi s nositeljem zaraze ili bolesnom osobom, u kontaktu sa uobičajenim kućanskim predmetima. Vjerojatnost zaraze povećava se tijekom boravka u prašnjavim sobama, jer prašina sadrži brojne čestice tkiva i, sukladno tome, patogene mikroorganizme.
  • Spolni - nezaštićenim odnosom s bolesnom osobom ili nositeljem infekcije, streptokoki skupine B pretežno se prenose, što izaziva razvoj infekcija genitourinarnog sustava. Nakon toga, bakterije se aktivno razmnožavaju kod muškaraca u mokraćovodu i kod žena u rodnici..
  • Fekalno-oralni (prehrambeni) - javlja se kada se osoba ne pridržava pravila osobne higijene.
  • Medicinska - infekcija se događa kada liječnik koristi slabo dezinficirane medicinske instrumente.

Budući da se infekcija najčešće događa upravo kapljicama u zraku, djeca koja su u velikim dječjim skupinama vrlo su često zaražena..

Bebe se zaraze infekcijom plodne vode i tijekom prolaska kroz rodni kanal.

Brojni čimbenici utječu na vjerojatnost razvoja gnojnih komplikacija nakon infekcije streptokokom. Najčešće se komplikacije razvijaju kod osoba s ranama i opeklinama, kod bolesnika nakon kirurških intervencija, kod trudnica, novorođene djece.

Sljedeći čimbenici također povećavaju rizik od zaraze:

  • Kronične bolesti, oslabljeni imunitet. Streptococcus često napada osobu u pozadini hipotermije, prehlade, ozljede sluznice itd..
  • Loše navike - zlouporaba alkohola, pušenje, uzimanje droga.
  • Kronični umor, loš san.
  • Nepravilna prehrana koja dovodi do hipovitaminoze.
  • Nedovoljno aktivan način života.
  • Nekontrolirani unos lijekova (antibiotici, vazokonstriktorni lijekovi).
  • Radite i ostanite u zagađenim sobama bez zaštitne opreme.

Simptomi streptokokne infekcije

Infekcija streptokokom očituje se u vrlo raznolikim simptomima, budući da se žarište infekcije može lokalizirati na različitim mjestima, a mnoge vrste patogena uzrokuju bolesti. Osim toga, ozbiljnost manifestacija također ovisi o općem zdravlju pacijenta..

Bolesti uzrokovane streptokokom skupine A zahvaćaju gornje dišne ​​putove, kožu, slušni aparat. Hemolitički streptokok grupe A također uzrokuje erizipele, šarlah.

Sve bolesti uzrokovane ovim patogenom podijeljene su u dva oblika: primarni i sekundarni.

Primarne uključuju upalne bolesti onih organa koji su postali vrata infekcije: laringitis, faringitis, tonzilitis, otitis media, impetigo. S takvim bolestima, prije svega, postoje simptomi streptokoka u grlu..

Sekundarni oblici koji se razvijaju kao rezultat razvoja autoimunih i toksično-septičkih upalnih procesa u različitim organima i sustavima uključuju glomerulonefritis, reumatizam, streptokokni vaskulitis. Kao rezultat toksinom zarazne lezije mekih tkiva razvijaju se apscesi, nekroza mekih tkiva, peritonsilarna streptokokna sepsa.

Također se dijagnosticiraju rijetki oblici streptokoknih infekcija, koji uključuju enteritis, nekrotičnu upalu mišića i fascije, sindrom toksičnog šoka, žarišne lezije organa i tkiva.

Streptokoki skupine B često uzrokuju infekcije u novorođenčadi. Simptomi streptokokne infekcije u djece očituju se kao rezultat infekcije novorođenčadi unutar porođaja i u procesu prolaska kroz rodni kanal.

Simptomi streptokokne infekcije u ginekologiji povezani s infekcijom streptokokima skupine B očituju se razvojem postpartalnog cistitisa, endometritisa, adneksitisa u žena. Također u ginekologiji, simptomi ove infekcije mogu se razviti u postoperativnom razdoblju nakon carskog reza.

Općenito, simptomi streptokokne infekcije ovise o bolesti i mogu biti vrlo raznoliki..

Kod bolesti dišnog trakta pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • Grlobolja.
  • Pojava gnojnog plaka na tonzilima.
  • Povišena temperatura.
  • Otečeni limfni čvorovi.

S oštećenjem kože bilježe se sljedeće manifestacije:

  • Znakovi upale na koži.
  • Svrbež i crvenilo.
  • Pojava mjehurića i plakova na licu i tijelu, ovisno o bolesti.
  • Povećana tjelesna temperatura.
  • Slabost i jeza.

Bolesti genitourinarnog sustava, potaknute streptokoknom infekcijom, u pravilu se odvijaju bez ozbiljnih simptoma. No, ipak postoje vjerojatni znakovi slični simptomima drugih bolesti na ovom području:

  • Pojava pražnjenja.
  • Svrbež.
  • Bolovi u području genitalija.

Uz navedene znakove karakteristične za određenu vrstu bolesti, mogu se razlikovati i brojni uobičajeni znakovi karakteristični za streptokoknu infekciju. Među njima:

  • Pojava grlobolje i promjene u tembru glasa osobe.
  • Plaka, vrlo često gnojna, na krajnicima.
  • Otečeni limfni čvorovi.
  • Bolovi u zglobovima i mišićima, opći osjećaj slabosti.
  • Jeza, vrućica, ponekad i do 39 ° C.
  • Svrbež i crvenilo kože, pojava plaka i žuljeva na njoj.
  • Razvoj sinusitisa, oslabljen njuh.
  • Kratkoća daha, kašalj, kihanje.
  • Vrtoglavica, glavobolja.
  • Poremećaji spavanja.
  • Znakovi dehidracije.

Analize i dijagnostika

Da bi se postavila dijagnoza, pacijent ne mora samo napraviti analizu na streptokoke, već provesti niz potrebnih studija. Oni su potrebni za utvrđivanje određenog uzročnika bolesti i njegovog odgovora na lijekove. Stoga liječnik ne samo da propisuje analizu streptokokne infekcije, već provodi i sveobuhvatnu dijagnozu.

Analiza za identificiranje streptokoka u brisu grla provodi se, u pravilu, u slučajevima kada osoba ima simptome koji ukazuju na sumnju na takvu infekciju. U ovom slučaju važan čimbenik u dijagnostičkom procesu nije sama činjenica prisutnosti patogena u biomaterijalu, već njegova količina. Takva analiza omogućuje utvrđivanje broja patogenih bakterija, kao i jesu li Streptococcus viridans u ždrijelu i druge vrste streptokoka normalne.

Analizirajući dobivene podatke, treba imati na umu da mikroflora normalno sadrži određenu količinu streptokoka. Dakle, pokazatelj Streptococcus viridans 10 5 CFU / ml (grlo) može se smatrati normom, dok su kod viših pokazatelja potrebna daljnja istraživanja i liječenje..

Stupanj infekcije određuje se količinom mikroorganizma koji je pronađen u biomaterijalu:

  • 10 u 1 stupanj CFU / ml - 10 u 2 stupnja CFU / ml - količina mikroorganizama u usnoj šupljini je normalna i ne može izazvati bolesti.
  • 10 u 3 stupnja CFU / ml - 10 u 4 stupnja CFU / ml - količina u usnoj šupljini je normalna i sigurna ako nema kliničkih simptoma.
  • 10 do 6. stupnja CFU / ml - 10 do 7. stupnja CFU / ml - količina je velika i može izazvati zaraznu leziju.
  • "Rast sliva" - tako je količina mikroorganizama previsoka, odgovara visokom stupnju zaraze i zahtijeva hitno liječenje.

Prije uzimanja brisa grla zbog streptokoka, trebali biste se pridržavati sljedećih pravila:

  • Ujutro uzmite mrlju.
  • Ne jedite i ne pijte prije predaje.
  • Ne perite zube.
  • Ne upotrebljavajte topikalne antiseptike ili žvakaće gume.

Streptokoki u razmazu kod žena najčešće se određuju u brisevima iz nosa i grla. Uzroci streptokoka u razmazu kod žena mogu biti povezani s razvojem različitih bolesti. Ali najopasnija je prisutnost ovog patogena u analizi mokraće u trudnica. Streptococcus agalactia može uzrokovati infekciju djeteta i izazvati ozbiljne bolesti u njemu.

U prisutnosti Streptococcus agalactiae 10 u 5. stupnju ili s pokazateljem Streptococcus agalactiae 10 u 6. ili više stupnju, liječnik propisuje liječenje budućoj majci na individualnoj osnovi.

Prilikom sakupljanja urina za određivanje streptokoka, potrebno je pridržavati se važnih preporuka o kojima ovisi točnost analize. Nepoštivanje higijenskih pravila može dovesti do lažno pozitivnih rezultata. Uzmite u obzir sljedeće:

  • Prije sakupljanja urina, genitalije operite samo tekućom vodom..
  • Prije sakupljanja urina, žena bi trebala široko razdvojiti male usne. Prvi dio urina odvodi se u zahod, jer sadrži mikroorganizme s površine uretre. Za istraživanje uzmite samo srednji dio urina.
  • Važno je uzeti u obzir da na prisutnost streptokoka u mokraći utječu doba dana, faza mjesečnog ciklusa i drugi čimbenici..

Ako postoji sumnja na razvoj septičkog procesa, provodi se bakteriološki test krvi. Ako postoji pozitivan rast streptokoka u krvi (na krvnom agaru), to je dokaz ozbiljne infekcije, jer zdrava osoba ne bi trebala imati ovu bakteriju u krvi. Nakon potvrde njegove prisutnosti, provodi se dodatna studija za utvrđivanje vrste streptokoka. Također provodi serološki test za određivanje antitijela.

Što se tiče mogućnosti kupnje testa za streptokoke u ljekarni, tada postoje određeni ekspresni testovi (na primjer, Strep A test za streptokoke). Ali točni rezultati mogu se dobiti tek nakon što se sve analize izvrše u uvjetima meda. ustanovama.

Liječenje streptokoka

Kako liječiti Streptococcus spp kod muškaraca, žena i djece ovisi o njihovom općem stanju, karakteristikama tijeka bolesti i patogena. Ali općenito, streptokokna infekcija kod odraslih i djece zahtijeva ozbiljno liječenje. Ako je opijenost vrlo jaka, potrebno je pridržavati se strogog odmora u krevetu i izbjegavati pretjeranu tjelesnu aktivnost.

Liječnik propisuje liječenje streptokokne infekcije tek nakon dijagnoze i određivanja vrste patogena. Kada se utvrdi vrsta patogenih bakterija, naknadnu terapiju propisuje uski stručnjak, ovisno o tome koji je organ zahvaćen.