Ambrobene za djecu: upute za uporabu (sirup, otopina za inhaliranje, tablete), doziranje, cijena, recenzije Komarovsky

Nazofarinksa

Lijek Ambrobene za djecu preporučuje se kao mukolitik. Lijek je propisan za vlažni kašalj, u kojem se u tijelu nakuplja viskozna sluz. Ispod su upute za uporabu Ambrobena za djecu.

Obrazac za puštanje

Ambrobene se prodaje u nekoliko oblika doziranja:

  • otopina za oralnu primjenu i inhalaciju;
  • sirup;
  • kapsule;
  • tablete;
  • intravenska otopina.

Indikacije

Ambrobene sadrži ambroksol kao glavnu tvar, zbog čega flegm nije toliko viskozan, što ga je lakše ukloniti..

Osim toga, lijek pospješuje biosintezu površinski aktivnog sredstva i sprječava da se trepavice bronhijalnog epitela slijepe..

Zahvaljujući tim svojstvima, Ambrobene se može davati djeci kod bolesti bronhopulmonalnog sustava, u kojima nastaje puno gustog, viskoznog ispljuvka, uključujući takve bolesti kao što su:

  • Bronhijalna astma;
  • akutna i kronična upala bronha;
  • bronhiektazije, kod kojih su bronhi deformirani i funkcija im je oštećena;
  • upala pluća.

Injekcije su propisane za poticanje stvaranja surfaktanta za sindrom respiratornog distresa u nedonoščadi i novorođenčadi.

Upute za korištenje

Režim terapije odabire se pojedinačno, ovisno o obliku doziranja i dobi pacijenta. Trajanje liječenja bez dopuštenja liječnika ne smije biti duže od 4-5 dana. Mukolitički učinak lijeka očituje se ako pijete puno tekućine.

Lijek treba piti nakon jela.

Otopina za inhalaciju i oralnu primjenu

Prije pijenja lijeka može se dodati vodi, soku i čaju.

Dajte Ambrobene u otopini djeci u sljedećim dozama:

Broj cjelovitih godinaJedna doza (ml)Stopa učestalosti prijema dnevno
Mala djeca mlađa od 2 godine1dvaput
2-6 godina1trostruko
6-12 godina22-3 puta
Stariji od 12 godina4U prvih 48-72 sata dajte lijek tri puta dnevno. Nakon tog vremena pijte lijek ujutro i navečer.

Za inhaliranje se može koristiti bilo koji raspršivač. Ne koristite inhalator za paru. Prije provođenja postupka, morate u jednakim količinama pomiješati fiziološku otopinu i mukolitik. Tekućina za udisanje treba biti na tjelesnoj temperaturi.

Ako je dijete astmatično, poželjno je raditi inhalacije nakon uzimanja bronhodilatatora.

Za inhalaciju su potrebne sljedeće doze:

DobPojedinačne doze (ml)
Mlađe od 2 godine1
2-6 godina2
Od 6 godina2-3

Tijekom dana možete napraviti 1 ili 2 inhalacije.

Sirup

Dajte sirup Ambrobene djetetu u sljedećim dozama:

DobPojedinačne doze u mlStopa učestalosti prijema dnevno
Mlađe od 2 godine2.52
2-6 godina2.53
6-12 godinapet2-3
Od 12 godinadesetPrvo, 2-3 dana, uzimajte lijek 3 puta dnevno, a zatim 2 puta dnevno.

Kapsule

Kapsule se moraju progutati cijele. Tinejdžeri stariji od 12 godina piju ih po 1 komad dnevno.

Tablete

Tablete se moraju piti cijele. Treba ih uzimati s velikom količinom tekućine..

Raspored uzimanja tableta:

DobJednokratno doziranje u tabletamaMnoštvo recepcija
6-12 godina0,5Učestalost prijema može varirati od 2 do 3 puta dnevno.
Preko 12 godina1Prvo, učestalost prijema je tri puta dnevno, počevši od 3-4 dana - dva puta dnevno.

Otopina za injekcije

Mukolitik treba ubrizgavati u venu polako u mlaznici ili kapati najmanje 5 minuta. Ambrobene se dodaje fiziološkoj otopini, 5% otopini dekstroze, Ringer-Lockeu ili drugim tekućinama koje imaju pH veći od 6,3.

Dnevna doza je 30 mg po kg tjelesne težine. Treba ga podijeliti sa 4 puta. Nakon prolaska akutnih znakova bolesti, lijek se mora uzimati oralno.

Kontraindikacije

Ambrobene za djecu u bilo kojem obliku oslobađanja nemoguće je s netolerancijom na njegov sastav.

Osim toga, sirup je kontraindiciran ako se djetetu dijagnosticiraju sljedeće patologije:

  • fruktozemija;
  • nedostatak saharaze-izomaltaze;
  • oslabljena apsorpcija galaktoze i glukoze.

Djeca mlađa od 6 godina ne smiju piti tablete, također su kontraindicirana ako postoje sljedeća kršenja:

  • netolerancija na mliječni šećer;
  • kršenje adsorpcije glukoze i galaktoze;
  • hipolaktazija.

Kapsule su kontraindicirane u djece mlađe od 12 godina..

Lijek treba propisati s oprezom ako pacijent ima sljedeće bolesti:

  • recidiv gastrointestinalnih čireva;
  • disfunkcija jetre i bubrega;
  • diskinezija bronha i velika nakupina ispljuvka, što se događa sa trijadom Sievert-Kartagener.

Nuspojave

Ambrobene može kod djeteta izazvati sljedeće nuspojave:

  • alergija;
  • mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, probavne smetnje, zatvor, izopačenost okusa;
  • porast temperature;
  • impotencija;
  • glavobolja;
  • suha usta i grlo;
  • curenje iz nosa;
  • disurija.

Ako se otopina brzo ubrizga u venu, to može uzrokovati venski edem..

U slučaju predoziranja Ambrobeneom, dijete može pokazivati ​​znakove opijenosti:

  • pretjerana uznemirenost;
  • Trbušna nervoza;
  • hipersalivacija;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • pad krvnog tlaka.

Ako se lijek uzimao oralno i nisu prošla više od 2 sata, žrtvi se savjetuje da ispere želudac. Protuotrov za predoziranje Ambrobeneom nije poznat, pa je djetetu propisana simptomatska terapija.

Koliko Ambrobene košta za djecu, ovisi o obliku puštanja i marži ljekarne:

Oblik doziranjaPribližna cijena u rubaljima
Tablete150
Sirup135
Otopina za inhalaciju i oralnu primjenu 40 ml125
Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju 100 ml180
Rješenje za i / v180

Analozi i zamjene

U prodaji je mnogo analoga Ambrobenea:

  1. Lazolvan;
  2. Ambroksol;
  3. Ambrohexal;
  4. ACC;
  5. Gedelix;
  6. Ascoril;
  7. Prospan.

Lazolvan ili Ambrobene: što je za dijete bolje za inhalaciju?

Terapijski učinak Lazolvana objašnjava se ambroksolom. Lijek se prodaje u ampulama, otopina za udisanje i gutanje, tablete, sirup, pastile za sisanje. Potonje mogu koristiti djeca koja imaju 6 godina, prikladno ih je ponijeti sa sobom i ne treba ih prati vodom. Lazolvan sirup dostupan je u 2 doze od 15 mg i 30 mg u 5 ml, a potonji se ne može koristiti za pacijente mlađe od 6 godina. U prodaji su i kapsule Lazolvan Max, ali možete ih dobiti tek s 18. godine.

Lazolvan košta malo više. Ostali lijekovi su slični i možete piti bilo koji od njih.

Ambroxol ili Ambrobene je bolji za djecu?

Ambroxol proizvodi nekoliko domaćih i stranih tvrtki. Razlikuje se od Ambrobenea po sastavu pomoćnih komponenata i cijeni. Cijena Ambroxola počinje od 30 rubalja.

Nema značajne razlike između Ambroxola i Ambrobenea, a nakon savjetovanja s liječnikom djetetu se može dati bilo koji od njih.

Što je bolje Ambrobene ili Ambrohexal za djecu?

Terapijski učinak Ambrohexala pripisuje se Ambroxolu. Oba lijeka imaju zajedničke indikacije, ograničenja i neželjene učinke. Ambrohexal se ne proizvodi u injekcijama. Nema značajnih razlika između lijekova, pa je dopušteno koristiti bilo koji lijek.

Što je bolje za djecu ACC ili Ambrobene?

ACC sadrži acetilcistein kao glavni sastojak. Lijek se proizvodi u granulama, topljivim tabletama, sirupu, otopini za injekciju u mišić ili venu. Injekcije pod liječničkim nadzorom mogu se davati od rođenja. Mucolitik smiju uzimati samo pacijenti stariji od 2 godine. Acetilcistein pomaže kod gnojnog ispljuvka. ACC u usporedbi s Ambrobeneom ima šire područje primjene. Preporučuje se ne samo kod bolesti dišnog sustava, već i kod upala pomoćnih sinusa nosa i srednjeg uha.

Ali to ne znači da je ACC bolji od Ambrobena, jer ima i kontraindikacije, a može izazvati i neželjene pojave, pa bi lijek trebao odlučiti ovisno o osobinama pacijenta.

Što je bolje dati djetetu Ambrobene ili Gedelix?

Gedelix je biljni lijek. Ljekovito djelovanje lijeka nastalo je zbog bršljana. U prodaji je lijek u sirupu koji je dozvoljen od rođenja i kapi koje se mogu koristiti od 2 godine. Preporučuje se davati ih djeci kao ekspektorans za respiratorne bolesti, u kojima nastaje puno gustog, viskoznog ispljuvka. Gedelix, bez obzira na oblik oslobađanja, kontraindiciran je u slučaju alergije na njegov sastav, citrulinemije. Kapi su zabranjene djeci s predispozicijom za laringospazam, zabranjene su i astmatičarima. Biljni mukolitik obično se dobro podnosi, ali ponekad može uzrokovati alergije, mučninu, povraćanje, proljev, epigastričnu bol.

Nije baš ispravno uspoređivati ​​Ambrobene i Gedelix, jer lijekovi imaju različit sastav i ograničenja, stoga bi liječnik trebao pojedinačno odlučiti koji je lijek bolji.

Što je bolje Ascoril ili Ambrobene?

Ascoril je komercijalno dostupan u tabletama i sirupu. Ovo je kombinirani lijek, stoga u usporedbi s Ambrobeneom ima više kontraindikacija.

Ascoril nije dopušten djeci s preosjetljivošću na njegov sastav, visokim intraokularnim i krvnim tlakom, hiperfunkcijom štitnjače, disfunkcijom jetre i bubrega, upalom miokarda, srčanim manama, poremećajima srčanog ritma, krvarenjem iz želuca, nekompenziranim dijabetesom melitusom, pogoršanjem gastrointestinalnog čira. Tablete nisu dopuštene pacijentima mlađim od 6 godina.

Kombinirani lijek često uzrokuje nuspojave, ali to ne znači da je i gore, možda je i prikladnije.

Prospan ili Ambrobene poželjniji su za djecu?

Prospan je ekspektorans biljnog podrijetla. Lijek sadrži bršljan kao glavnu komponentu. Lijek u prodaji nalazi se u sirupu i kapi, koji se uzimaju oralno, a s njima se također vrši i inhalacija. Prospan ima iste indikacije za uporabu kao Ambrobene, ali ima i druge kontraindikacije i negativne reakcije. Stoga se ne može reći koji je lijek bolji za određenog pacijenta..

O tome kako zamijeniti Ambrobene za dijete, liječnik treba odlučiti ovisno o dobi pacijenta, prisutnosti kontraindikacija i odgovoru pacijenta na terapiju.

Recenzije

Mišljenje roditelja

Na Internetu postoje mnoge pozitivne kritike roditelja o lijeku Ambrobene. Sviđa im se sljedeće:

  1. široka paleta oblika doziranja omogućuje vam odabir najprikladnijeg za određeno dijete;
  2. sirup je dobrog okusa, što voli većina djece;
  3. mukolitik je jeftin;
  4. lijek nema dobnih ograničenja.

Negativni pregledi povezani su s činjenicom da Ambrobene ponekad izaziva alergijsku reakciju.

Mišljenje dr. Komarovskog

Poznati pedijatar ne preporučuje samostalno davanje ekspektoransa i mukolitičkih lijekova. Samo ih liječnik treba propisati kao dio sveobuhvatnog liječenja. Evgeny Olegovich vjeruje da djelotvornost ekspektoransa u usporedbi s jakim pićem nije potvrđena. Stoga, prema njegovom mišljenju, ako dijete ima mokar kašalj, tada mu treba davati što više tekućine..

Unatoč činjenici da se mukolitičko sredstvo izdaje bez recepta, samoliječenje im je neprihvatljivo, samo liječnik treba odlučiti koliko se Ambrobene može dati djetetu.

Ambrobene

Sastav

Jedna tableta Ambrobene sadrži 30 mg ambroksola, laktozu u obliku monohidrata (laktoza monohidrat), kukuruzni škrob (Maidis amilum), magnezijev stearat (magnezijev stearat), silicijev dioksid (silicijev dioksid) bezvodni koloidni.

Jedna kapsula s produljenim oslobađanjem sadrži 75 mg ambroksola, mikrokristalnu celulozu (celuloza mikrokristalna), Avicel PH 102 i PC 581, trietil citrat, metakrilna kiselina i etil akrilat kopolimer (1: 1) (etil akrilat metakrilne kiseline), kopolimer ms (Pharmacoat 603; Hipromeloza), bezvodni koloidni silicijev dioksid. Ljuska koja prekriva kapsulu sadrži: želatinu (želatinu), titan dioksid (titan dioksid), boje (željezni oksid crvena, žuta i crna).

100 ml sirupa sadrži 0,3 grama ambroksola, tekući sorbitol (sorbitol) 70%, propilen glikol (propilen glikol), saharin (saharin), voda, aroma maline.

100 ml otopine za oralnu primjenu i inhalaciju sadrži 0,75 grama ambroksola, kalijevog sorbata; klorovodična kiselina (Acidum hydrochloricum), voda.

2 ml otopine za intravensku primjenu sadrži 15 mg ambroksola, limunske kiseline monohidrata (kiselina limunski monohidrat), natrijevog klorida (natrijev klorid), natrijevog hidrofosfat heptahidrata (natrijev hidrofosfat heptahidrat), vode.

Obrazac za puštanje

Ambrobene ima 5 oblika izdavanja:

  • tablete;
  • injekcijska otopina za intravensku primjenu;
  • retard kapsule;
  • sirup;
  • otopina za inhalaciju i p / os primjenu.

Tablete su bikonveksne, okrugle. Boja im je bijela, postoji rizik s jedne strane. Jedno pakiranje lijeka može sadržavati 2 ili 5 blistera po 10 tableta Ambrobene.

Tijelo želatinskih kapsula retard je bezbojno, prozirno, kapica je smeđa, sadržaj su bijele ili blago žućkaste granule. Jedno pakiranje lijeka sadrži 1 ili 2 blistera po 10 kapsula.

Sirup je bezbojna (ili blago žućkasta) prozirna tekućina s mirisom maline. U ljekarnama se prodaje u staklenim bočicama od 100 ml. Svaka boca je začepljena mlaznim zatvaračem i zatvorena plastičnim čepom na navoj. Uz svako pakiranje dolazi mjerna čaša.

Otopina za inhalaciju i oralnu primjenu je bistra tekućina bez mirisa koja može biti bezbojna ili svijetložuta s blago smećkastom bojom. Otopina se prodaje u staklenim bočicama od 40 ili 100 ml. Svaka boca začepljena je zatvaračem za kapaljke i zatvorena plastičnom kapicom na vijak. Svako pakiranje sadrži mjernu čašu.

Otopina za injekciju u venu je bistra, bezbojna ili blago žućkasta tekućina. Proizvodi se u ampulama od 2 ml tamnog stakla (prva vrsta), 5 ampula u plastičnoj paleti, 1 paleta u pakiranju.

farmakološki učinak

Ekspektorans, mukolitik.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Ambroxol je tvar koja je metabolit bromheksina. Njegovo djelovanje usmjereno je na poticanje prenatalnog (intrauterinog) razvoja pluća: u pozadini primjene lijeka povećava se sinteza i izlučivanje plućnog surfaktanta, a njegovo propadanje je također blokirano.

Ambrobene ima sekretorno, ekspektorantno i sekretolitičko djelovanje, aktivira funkciju seroznih stanica žlijezda koje su lokalizirane u sluznici bronha, povećava količinu sluznice i potiče oslobađanje surfaktanta u alveolama i bronhima, pomaže u uspostavljanju poremećene ravnoteže sluznice i seroznih komponenti ispljuvka..

Ambroxol povećava aktivnost hidrolizirajućih enzima, potiče oslobađanje lizosoma iz Clara stanica u bronhiolima pluća i funkciju trepavica trepćućeg epitela, zbog čega se ispljuvak ukapljuje, a mukocilijarni transport patoloških sekreta poboljšava.

Tijekom pretkliničkih ispitivanja utvrđeno je da Ambroxol djeluje antioksidativno. Kada se istodobno koristi s antibioticima doksiciklinom, amoksicilinom, eritromicinom i cefuroksimom, povećava koncentraciju potonjeg u sekretima i ispljuvku koji luče bronhi.

Učinak nakon primjene lijeka razvija se nakon otprilike pola sata nakon uzimanja p / os (unutra) i unutar otprilike 10 minuta do pola sata nakon rektalne primjene. Trajanje terapijskog učinka ovisi o dozi i varira od 6 do 12 sati.

Kada se uzima p / os, Ambroxol se gotovo u potpunosti apsorbira iz probavnog trakta. Cmax se postiže nakon 1-3 sata. Zbog presustavnog metabolizma, apsolutna bioraspoloživost ambroksola nakon p / os primjene smanjuje se za otprilike trećinu.

Dobiveni metaboliti (glukuronidi i dibromoantranilna kiselina) izlučuju se putem bubrega.

Tvar se veže na proteine ​​krvne plazme za približno 80-90%.

Ambroxol prodire kroz placentnu barijeru i u likvor (cerebrospinalnu tekućinu), a također se izlučuje u mlijeko dojilje.

Poluvrijeme u plazmi je 7-12 sati. Ukupno je poluvijek tvari i njenih metabolita oko 22 sata. Lijek se uglavnom izlučuje putem bubrega u obliku proizvoda metabolizma ambroksola (oko 90%), a samo manje od 10% tvari izlučuje se u čistom obliku.

Indikacije za uporabu

Indikacije za uporabu Ambrobena su akutni i kronični oblici bolesti dišnog trakta, kod kojih pacijent ima poteškoća u ispuštanju ispljuvka.

Kontraindikacije

Primjena Ambrobena kontraindicirana je u slučaju preosjetljivosti na komponente lijeka, kao i u prvom tromjesečju trudnoće.

Dodatne kontraindikacije za tablete:

  • hipolaktazija;
  • nedostatak laktaze;
  • malapsorpcija glukoze-galaktoze;
  • starost do 6 godina.

Retard kapsule zabranjene su djeci mlađoj od 12 godina.

Ambrobene sirup nije propisan za:

  • malapsorpcija saharoze-izomaltoze;
  • malapsorpcija glukoze-galaktoze;
  • netolerancija na fruktozu.

Lijek se propisuje s oprezom:

  • s sindromom nepokretnih cilija (primarna ciliarna diskinezija) - genetski uvjetovana nasljedna anomalija u razvoju strukture i funkcije trepavičastog epitela respiratornog trakta;
  • tijekom trudnoće (u 2. i 3. tromjesečju);
  • tijekom dojenja;
  • tijekom razdoblja pogoršanja čira na želucu ili dvanaesniku (za oblike doziranja koji su namijenjeni oralnoj primjeni).

Ambrobene treba uzimati izuzetno oprezno u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom ili s dijagnozom ozbiljne bolesti jetre. U tom bi slučaju doza lijeka za njih trebala biti manja, a intervali između doza veći..

Nuspojave

Nuspojave povezane s uzimanjem tableta, sirupa i kapsula s produljenim oslobađanjem:

  • alergijske reakcije (uključujući osip na koži, svrbež, otežano disanje, urtikarija, angioedem lica);
  • glavobolja;
  • povećana slabost;
  • vrućica;
  • anafilaktičke reakcije (u izuzetno rijetkim slučajevima);
  • bolovi u trbuhu;
  • mučnina;
  • zatvor / proljev;
  • povraćanje;
  • povećana suhoća sluznice respiratornog trakta i usne šupljine;
  • rinoreja;
  • egzantem;
  • disurija.

U pozadini upotrebe otopine Ambrobene za udisanje i gutanje, mogu se razviti sljedeće:

  • reakcije preosjetljivosti;
  • anafilaktičke reakcije;
  • poremećaji u percepciji okusa;
  • bolovi u trbuhu;
  • povećana suhoća sluznice grla i usta;
  • dispepsija;
  • povraćanje;
  • proljev.

Ambrobene otopina za injekciju u venu može izazvati:

  • alergijske i anafilaktičke reakcije;
  • vrućica;
  • glavobolje visokog intenziteta;
  • osjećaj vrlo umora;
  • bolovi u trbuhu;
  • venski edem;
  • slabost;
  • mučnina i povračanje.

Upute za uporabu Ambrobene

Trajanje terapije u bilo kojem obliku doziranja određuje se pojedinačno i određuje se karakteristikama bolesti. Maksimalno trajanje tečaja liječenja Ambrobeneom bez liječničkog recepta je pet dana.

Mukolitički učinak lijeka očituje se pod uvjetom da pacijent unosi veliku količinu tekućine. Stoga, tijekom razdoblja liječenja lijekom, pacijent treba piti što je više moguće..

Sve oblike doziranja p / os treba uzimati nakon jela, s tim da se kapi prethodno pomiješaju s vodom, čajem ili voćnim sokom. Pokazalo se da se tablete i kapsule ispiru s puno vode, uputa zabranjuje njihovo žvakanje.

Ambrobene tablete: upute za uporabu

Optimalna doza za djecu od 6-12 godina je pola tablete 2 ili 3 puta dnevno.

Pacijenti stariji od 12 godina u prva 2-3 dana, lijek treba uzimati po 1 tabletu tri puta dnevno. Ako se ne uoči očekivani učinak, odrasli pacijenti smiju povećati pojedinačnu dozu na 2 tablete, učestalost primjene lijeka je 2 puta dnevno.

Od 3 ili 4 dana liječenja, poželjno je uzimati 1 tabletu od 30 mg dva puta dnevno.

Kapsule Ambrobene: upute za uporabu

Dnevna doza lijeka u ovom obliku doziranja je 1 kapsula (75 mg).

Ambrobene sirup: upute za uporabu

Djeci se sirup dozira ovisno o dobi. Dakle, u dobi do 24 mjeseca preporučuje se piti 2,5 ml dva puta dnevno (0,5 mjerne čaše); u dobi od 24 mjeseca do 6 godina - 2,5 ml tri puta dnevno; u dobi od 6-12 godina - 5 ml dva ili tri puta dnevno (prema indikacijama).

Za bolesnike starije od 12 godina, sirup za kašalj treba uzimati 10 ml tri puta dnevno u prva 2-3 dana. Ako je potrebno, odrasli pacijenti smiju povećati dozu na 20 ml dva puta dnevno..

Počevši od 3-4 dana, liječenje se nastavlja uzimanjem 20 ml sirupa dnevno, doza se podijeli u 2 doze.

Upute za uporabu Ambrobene za inhalaciju i iznutra

Doza otopine p / os izračunava se na sljedeći način:

  • 2 ml / dan u 2 doze - za djecu mlađu od 24 mjeseca;
  • 3 ml / dan u 3 doze - za djecu od 24 mjeseca do 6 godina;
  • 4-6 ml / dan u 2 ili 3 doze (2 ml po dozi) - za djecu od 6-12 godina;
  • 12 ml / dan u 3 doze - za pacijente starije od 12 godina u prva 2-3 dana liječenja (ako je terapija neučinkovita, doza se povećava na 16 ml / dan s učestalošću primjene 2 puta dnevno)
  • 8 ml / dan u 2 doze - za pacijente starije od 12 godina, od 3-4 dana liječenja.

Kada se Ambrobene koristi za inhalaciju, dopušteno je koristiti bilo koju modernu opremu, osim parnih inhalatora.

Provodi se inhalacija s fiziološkom otopinom, za koju se neposredno prije postupka lijek pomiješa s izotoničnom otopinom NaCl i zagrije na tjelesnu temperaturu. Da bi se postiglo optimalno vlaženje zraka, preporuča se uzimanje otopina u omjeru 1: 1.

Treba imati na umu da duboki dah tijekom inhalacijske terapije izaziva točke kašlja, stoga se inhalacije provode pokušavajući disati kao i obično. Pacijenti kojima je dijagnosticirana bronhijalna astma trebali bi postupak provesti nakon uzimanja bronhodilatatora.

Kako napraviti inhalaciju za pacijente različitih dobnih skupina:

  • za djecu do 24 mjeseca prikazani su jedan ili dva postupka dnevno pomoću 1 ml otopine za inhalaciju;
  • za djecu od 24 mjeseca do 6 godina postupci se provode s istom učestalošću, ali uz uporabu dvostruke doze lijeka;
  • za sve ostale kategorije bolesnika, pojedinačna doza otopine Ambrobene za inhalaciju je 2-3 ml, učestalost postupaka je ista - 1 ili 2 puta dnevno.

Otopina Ambrobene: upute za uporabu

Otopina se ubrizgava u venu polako (najmanje 5 minuta), mlazom ili kap po kap, koristeći bilo koju osnovnu otopinu kao otapalo čiji pH ne prelazi 6,3 (izotonična otopina NaCl, Ringer-Locke otopina, 5% otopina glukoze prikladni su za ovu svrhu ).

Dnevna doza ovisi o težini pacijenta, mjeri se brzinom od 30 mg na 1 kg tjelesne težine i ravnomjerno raspoređuje u 4 injekcije dnevno.

Nakon nestanka akutnih simptoma, preporučljivo je prijeći na uzimanje lijeka u drugim doznim oblicima.

Predozirati

Znakovi opijenosti predoziranjem Ambroxolom nisu utvrđeni. Postoje dokazi da prekoračenje preporučene doze izaziva proljev i nervoznu uznemirenost..

Ambroxol se dobro podnosi kada se uzima oralno u dozi od 25 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno.

Ozbiljno predoziranje može uzrokovati pojačano slinjenje, mučninu, povraćanje i niži krvni tlak.

U slučaju ozbiljnog predoziranja, indicirana je intenzivna terapija: stimulacija povraćanja i ispiranje želuca. Ove aktivnosti treba provesti u prvih sat ili dva nakon uzimanja lijeka. Daljnje liječenje je simptomatsko.

Interakcija

Istodobna primjena antitusivnih lijekova i ambroksola suzbija refleks kašlja, što zauzvrat može izazvati stagnaciju sekreta.

Ambroksol, kada se koristi istodobno s eritromicinom, amoksicilinom, doksiciklinom i cefuroksimom, povećava koncentraciju tih antibakterijskih lijekova u ispljuvku i bronhijalnim izlučevinama.

Pri ubrizgavanju ambroksola u venu, otapala treba koristiti otopine s pH ne većim od 6,3. Za ambroksol je ovaj pokazatelj 5, pa prevelika razlika u pH vrijednostima može izazvati taloženje baze tvari..

Uvjeti prodaje

Ambrobene u doznim oblicima za oralnu primjenu spada u kategoriju lijekova bez recepta.

Za kupnju rješenja za intravensku primjenu potreban je liječnički recept.

Uvjeti skladištenja

Skladištiti u prostorijama u kojima se temperatura ne održava više od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja

posebne upute

U iznimnim slučajevima, kada se koristi lijek, mogu se javiti ozbiljne dermatološke reakcije, uključujući Lyellov i Stevens-Johnsonov sindrom. Ako se pojave promjene na koži ili sluznici, hitno se obratite liječniku i prekinite liječenje Ambrobeneom.

Sadržaj kalorija u sirupu je 2,6 kcal / gram sorbitola. Jedna šalica za mjerenje od 5 ml sadrži 2,1 grama sorbitola, što je ekvivalentno 0,18 XE (jedinice kruha).

Sorbitol ima sposobnost blagog laksativnog učinka.

Za koji se kašalj propisuje Ambrobene??

Ambrobene je mukolitik i kao i svi mukolitički lijekovi, preporučljivo ga je propisati kod suhog kašlja uzrokovanog bolestima donjih dišnih putova.

Lijek optimizira rad epitelnih stanica i ukapljuje patološku sekreciju, olakšavajući joj tako iskašljavanje.

Ako je pacijentov kašalj vlažan, bogat i produktivan, nema potrebe za propisivanjem lijekova za razrjeđivanje ispljuvka.

Sirup "Ambrobene" za djecu: upute za uporabu

  • Obrazac za puštanje
  • Sastav
  • Princip rada
  • Indikacije
  • U kojoj dobi možete dati?
  • Kontraindikacije
  • Nuspojave
  • Upute za uporabu i doziranje
  • Predozirati
  • Interakcija s drugim lijekovima
  • Uvjeti prodaje
  • Uvjeti skladištenja i rok trajanja
  • Recenzije
  • Analozi

Ako dijete pati od kašlja, često mu se prepisuju mukolitički lijekovi. Jedan od popularnih lijekova ove skupine može se nazvati Ambrobene. Za djecu se ovaj lijek proizvodi u obliku ukusnog sirupa. U kojoj se dozi može dati bebama i kako pravilno uzimati takav lijek?

Obrazac za puštanje

Ambrobene u sirupu bistra je otopina koja može biti bezbojna ili blago žućkasta. Ovaj sirup miriši na maline, a jedna bočica sadrži 100 ml.

Osim sirupa, lijek nazvan Ambrobene predstavljen je i u drugim oblicima:

  • Tablete.
  • Otopina koja se pije i koristi također za inhalaciju.
  • Otopina za injekcije vena.
  • Kapsule dugotrajnog djelovanja.

Sastav

U Ambrobenu ambroksol hidroklorid služi kao tvar koja pruža terapeutski učinak. Ovaj spoj sadrži 15 mg na svakih 5 ml sirupa..

Dodatni sastojci koji lijek održavaju tekućim i ne pogoršava se voda, propilen glikol i tekući sorbitol. Za slatkast okus i ugodnu aromu, pripravku su dodani i okus saharina i maline..

Princip rada

Glavno djelovanje Ambrobena u sirupu je mukolitičko i iskašljavajuće.

Uzimanje ovog lijeka:

  • Smanjuje viskoznost flegma.
  • Aktivira rad stanica sluznice bronhijalnog stabla, zbog čega se tajna oslobađa u većim količinama.
  • Potiče trepavičasti epitel, koji potiče aktivnije lučenje ispljuvka.
  • Utječe na stanice čija je funkcija stvaranje surfaktanta.

Pijani lijek počinje "djelovati" nakon 30 minuta, a trajanje učinka od uzimanja opaža se do 12 sati.

Indikacije

Ambrobene sirup je potreban za razne bolesti dišnog trakta. Lijek se često propisuje za akutne bolesti poput bronhitisa ili upale pluća. Također mu je propisano da se riješi kašlja uzrokovanog kroničnim plućnim patologijama..

U kojoj dobi možete dati?

Ambrobene se koristi u pedijatriji od rođenja, ali bebama mlađim od dvije godine ovaj se lijek daje pažljivo i samo nakon liječničkog recepta. Neprihvatljivo je liječiti djecu do godinu dana takvim lijekom bez savjetovanja s liječnikom.

Kontraindikacije

Uputa zabranjuje davanje Ambrobena djeci s netolerancijom na bilo koji od njegovih sastojaka - i ambroksol i bilo koju pomoćnu tvar. Također, zbog prisutnosti ugljikohidrata u sastavu, ovaj oblik lijeka ne preporučuje se za malapsorpciju glukoze-galaktoze, nedostatak izomaltaze, nedostatak suzraže ili intolerancije na fruktozu. Za odrasle, lijek je kontraindiciran u prvim mjesecima trudnoće..

Ako dijete ima ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, previše ispljuvka, bolesti bubrega ili ozbiljne jetrene patologije, liječenje Ambroxolom mora biti izuzetno oprezno. S takvim problemima lijek treba propisati liječnik, jer će mali pacijent morati prilagoditi dozu ili učestalost upotrebe lijeka.

Nuspojave

Ponekad djetetovo tijelo na liječenje Ambrobeneom reagira alergijskom reakcijom, na primjer svrbežom, osipom ili oteklinom na licu.

Također, lijek može uzrokovati:

  • Glavobolja.
  • Osjećaj slabosti.
  • Mučnina.
  • Sušenje usne sluznice.
  • Poremećaji protoka urina.
  • Visoka tjelesna temperatura.
  • Kratkoća daha.
  • Poremećaji stolice.
  • Iscjedak iz nosa.
  • Bol u trbuhu.

Zbog prisutnosti sorbitola u neke djece, nakon uzimanja Ambrobena, primjećuje se lagani laksativni učinak takvog lijeka.

Upute za uporabu i doziranje

Ambrobene sirup preporučuje se piti nakon jela.

Da biste dozirali ovaj oblik lijeka, trebali biste koristiti mjernu čašu koja se prodaje s bocom sirupa..

Doza sirupa Ambrobene ovisi o dobi pacijenta:

  • Ako dijete još nema 2 godine, pojedinačna doza lijeka bit će 2,5 ml, što odgovara polovici mjerne čaše. Lijek se daje dva puta dnevno, što rezultira dnevnom dozom od 15 mg ambroksola.
  • Djeca od 2 do 6 godina dobivaju istu jednokratnu količinu sirupa (2,5 ml), ali lijek će se uzimati tri puta dnevno. Dnevna doza djelatne tvari iznosit će 22,5 mg.
  • Dijete u dobi od 6-12 godina istodobno treba punu mjernu čašu u koju stane 5 ml lijeka. Učestalost primjene može biti 2 puta dnevno (ukupno će dijete primati 30 mg ambroksola svaki dan) i tri puta dnevno (dnevna doza će biti 45 mg aktivne tvari).
  • Ako dijete ima 12 godina, tada liječenje Ambrobeneom započinje s 2 mjerne čaše odjednom (10 ml sirupa). U takvoj dozi lijek se daje tri puta dnevno, tako da dnevna doza Ambroxola iznosi 90 mg. Nakon 2-3 dana procjenjuje se učinkovitost, a ako je dovoljna, prelaze na dvostruku dozu (ukupno će dijete primati 60 mg ambroksola dnevno). S niskim terapijskim učinkom, učestalost uzimanja lijeka također se smanjuje na 2 puta dnevno, ali pojedinačna doza se povećava na 20 ml, što odgovara 4 mjerne čaše.
  • Bez savjetovanja s liječnikom ne možete dati Ambrobene djeci duljoj od 5 dana. Kod mokrog ili suhog kašlja kod djece najbolji je izlaz kontaktirati pedijatra, jer je zadatak stručnjaka odabrati točnu dozu i odrediti koliko dugo treba uzimati mukolitike.

Da bi učinak uzimanja Ambrobenea došao brže i bio izraženiji, djetetu tijekom liječenja treba ponuditi puno pića.

Predozirati

Ako dijete pije sirup Ambrobene u većoj dozi od preporučene, to neće imati toksični učinak na njegovo tijelo, ali može izazvati stanjivanje stolice i uzbuđenje živčanog sustava. Pri vrlo visokoj dozi lijeka može se smanjiti i krvni tlak, pojavit će se jaka mučnina ili povraćanje, a slina će se povećati.

Ako se otkrije predoziranje u roku od dva sata nakon uzimanja sirupa, preporučuje se ispiranje želuca i provociranje povraćanja. S kasnijim otkrivanjem i pogoršanim općim stanjem djeteta, trebate se obratiti liječniku za simptomatsko liječenje.

Interakcija s drugim lijekovima

Ne biste trebali istovremeno liječiti dijete Ambrobenom u sirupu i bilo kojim antitusivnim lijekovima koji utječu na refleks kašlja. Ova kombinacija može izazvati stagnaciju ispljuvka..

Ako se Ambrobene propiše zajedno s Cefuroximeom ili Amoxicillinom, tada će ti antibiotici bolje prodrijeti u bronhijalni sekret. Ista interakcija utvrđena je pri imenovanju doksiciklina ili eritromicina.

Uvjeti prodaje

Za kupnju sirupa Ambrobene u ljekarni nije potreban recept. U prosjeku je cijena jedne bočice ovog lijeka 120 rubalja.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Da bi sirup Ambrobene zadržao svoja ljekovita svojstva, temperatura skladištenja ne smije biti viša od + 25 ° C. Da bi se isključilo predoziranje, lijek se mora čuvati izvan dohvata beba. Ako boca nije otvorena, njezin rok trajanja je 5 godina, ali od trenutka otvaranja pakiranja, Ambrobene treba čuvati u sirupu ne duže od godinu dana..

Recenzije

Ambrobene sirup dobiva više pozitivnih recenzija od roditelja koji su svoju djecu liječili takvim lijekom protiv kašlja nego negativnih. Djeca uglavnom dobro podnose ovaj lijek, a pritužbe na nuspojave su rijetke. Iskustvo majki pokazuje da se Ambrobene doista učinkovito nosi s kašljem i poboljšava izlučivanje ispljuvka, tako da se djeca brže oporavljaju. Prednosti lijeka također uključuju ugodan okus, jednostavnost doziranja, nisku cijenu i rok trajanja..

U sljedećem videozapisu pogledajte liječničku recenziju lijekova za iskašljavanje.

Analozi

Bilo koji analog, u kojem je ambroksol aktivni sastojak, sposoban je zamijeniti Ambrobene. Ovaj lijek može biti Lazolvan, Bronhoxol, Bronchorus, AmbroGEXAL, Flavamed ili drugi lijek. Također, prilikom kašljanja liječnik može preporučiti i druge sirupe sličnog terapijskog učinka, na primjer Ascoril, sirup sladića, Bronchicum, Herbion, Pectolvan ili Althea sirup.

Ambrobene (Ambrobene ®)

Djelatna tvar:

Sadržaj

  • 3D slike
  • Sastav
  • farmakološki učinak
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Indikacije lijeka Ambrobene
  • Kontraindikacije
  • Primjena tijekom trudnoće i dojenja
  • Nuspojave
  • Interakcija
  • Način primjene i doziranje
  • Predozirati
  • Mjere predostrožnosti
  • posebne upute
  • Obrazac za puštanje
  • Proizvođač
  • Uvjeti izdavanja iz ljekarni
  • Uvjeti skladištenja lijeka Ambrobene
  • Rok trajanja lijeka Ambrobene
  • Cijene u ljekarnama
  • Recenzije

Farmakološka skupina

  • Iskašljavajuće mukolitičko sredstvo [Sekretolitici i stimulansi motoričke funkcije dišnog trakta]

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

  • J22 Akutna respiratorna infekcija donjih dišnih putova, nespecificirana
  • J39.9 Bolest gornjih dišnih putova, nespecificirana
  • R09.3 Ispljuvak

3D slike

Sastav

Tablete1 kartica.
aktivna tvar:
ambroksol hidroklorid30 mg
pomoćne tvari: laktoza monohidrat; kukuruzni škrob; magnezijev stearat; koloidni bezvodni silicijev dioksid
Kapsule s produljenim oslobađanjem1 kapsula.
aktivna tvar:
ambroksol hidroklorid75 mg
pomoćne tvari: MKT (PH 102); MCC (PC 581); hipromeloza (Pharmacoat 603); metakrilna kiselina i kopolimer etil akrilata (1: 1); trietil citrat; koloidni bezvodni silicijev dioksid
ovojnica kapsule: čep - želatina, željezo u boji žuti oksid (E172), željezo u boji crni oksid (E172), željezo u boji crveni oksid (E172), titan dioksid; tijelo - želatina
Sirup100 ml
aktivna tvar:
ambroksol hidroklorid0,3 g
pomoćne tvari: tekući sorbitol 70%; propilen glikol; aroma maline; saharin; pročišćena voda
Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju100 ml
aktivna tvar:
ambroksol hidroklorid0,75 g
pomoćne tvari: kalijev sorbat - 0,1 g; solna kiselina (25%) - 0,06 g; pročišćena voda - 99,19 g
Intravenska otopina2 ml
aktivna tvar:
ambroksol hidroklorid15 mg
pomoćne tvari: limunska kiselina monohidrat - 1,8 mg; natrijev klorid - 13,6 mg; natrijev hidrogen fosfat heptahidrat - 4,7 mg; voda za injekcije - 1979,9 mg

Opis oblika doziranja

Tablete: okrugle, bikonveksno bijele, s razdjelnicom na jednoj strani, druga strana je glatka.

Kapsule s produljenim oslobađanjem: želatinske kapsule s bezbojnim prozirnim tijelom i neprozirnom smeđom kapom; sadržaj kapsule - granule od bijele do svijetlo žute boje.

Sirup: bistra od bezbojne do blago žute otopine s mirisom maline.

Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju: prozirna od bezbojne do svijetlo žute sa smeđkastom otopinom u boji, bez mirisa.

Otopina za intravensku primjenu: bistra od bezbojne do svijetlo žute otopine.

farmakološki učinak

Farmakodinamika

Ambroxol je benzilamin, metabolit bromheksina. Razlikuje se od bromheksina u odsutnosti metilne skupine i u prisutnosti hidroksilne skupine u para-trans položaju cikloheksilnog prstena. Ima sekretorno, sekretolitičko i iskašljavajuće djelovanje.

Nakon oralne primjene, učinak se javlja nakon 30 minuta i traje 6-12 sati (ovisno o uzetoj dozi) - za tablete, sirup i otopinu za oralnu primjenu i inhalaciju; u roku od 24 sata - za kapsule produljenog djelovanja.

Pretklinička ispitivanja pokazala su da ambroksol stimulira serozne stanice žlijezda bronhijalne sluznice. Aktiviranjem stanica trepljastog epitela i smanjenjem viskoznosti ispljuvka poboljšava mukocilijarni transport.

Ambroxol aktivira stvaranje surfaktanta, izravno utječući na alveolarne pneumocite tipa 2 i stanice Clare malih dišnih putova.

Studije na staničnim kulturama i in vivo studije na životinjama pokazale su da ambroksol potiče stvaranje i izlučivanje tvari (surfaktanta) koja je aktivna na površini alveola i bronha embrija i odraslih..

Također, u pretkliničkim ispitivanjima dokazano je antioksidativno djelovanje ambroksola. Ambroksol kada se koristi zajedno s antibioticima (amoksicilin, cefuroksim, eritromicin i doksiciklin) povećava njihovu koncentraciju u ispljuvku i bronhijalnom sekretu..

Farmakokinetika

Kada se daje parenteralno, Ambroxol brzo prodire u tkiva. Najveća koncentracija nalazi se u plućima.

Kada se uzima oralno, Ambroxol se gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta..

Cmaks postignuto za 1-3 sata - za tablete, sirup, oralnu otopinu i inhalaciju te otopinu za intravensku primjenu; Cmaks je približno 140 ± 54 ng / ml i postiže se 4 sata nakon oralne primjene - za kapsule produljenog djelovanja.

Zbog presustavnog metabolizma, apsolutna bioraspoloživost Ambroxola nakon oralne primjene smanjuje se za približno 1/3. Dobiveni metaboliti (poput dibromantranilne kiseline, glukuronidi) eliminiraju se u bubrezima.

Vezanje na proteine ​​plazme iznosi oko 85% (80–90%). T1/2 iz plazme je od 7 do 12 sati, ukupni T1/2 ambroksol i njegovi metaboliti su približno 22 sata - za tablete, sirup, otopinu za oralnu primjenu i inhalaciju i otopinu za intravensku primjenu; T1/2 oko 18 sati - za kapsule s produljenim oslobađanjem.

Izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku metabolita - 90%, manje od 10% izlučuje se nepromijenjeno.

S obzirom na visoko vezanje na proteine ​​plazme, veliki Vd i spora preraspodjela iz tkiva u krv, ne dolazi do značajnijeg izlučivanja ambroksola tijekom dijalize ili prisilne diureze.

U bolesnika s teškom bolešću jetre, klirens ambroksola smanjuje se za 20–40%. U bolesnika s ozbiljno oštećenom bubrežnom funkcijom T1/2 povećavaju se metaboliti ambroksola.

Ambroxol ulazi u cerebrospinalnu tekućinu i kroz placentnu barijeru, a također se izlučuje u majčino mlijeko.

Indikacije lijeka Ambrobene

Akutne i kronične bolesti dišnog trakta, praćene oštećenim stvaranjem i ispuštanjem ispljuvka.

Kontraindikacije

preosjetljivost na ambroksol ili jednu od pomoćnih tvari;

trudnoća (I tromjesečje).

Dodatno za tablete

djeca mlađa od 6 godina;

netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze i galaktoze.

Dodatno za kapsule s produljenim oslobađanjem

djeca mlađa od 12 godina.

Dodatno za sirup

Nedostatak sukraze / izomaltaze, netolerancija na fruktozu, malapsorpcija glukoze i galaktoze.

S oprezom: oštećena motorička funkcija bronha i povećana proizvodnja ispljuvka (sa sindromom nepomičnih cilija), trudnoća (II - III tromjesečje), dojenje - za sve oblike doziranja; peptični čir na želucu i dvanaesniku tijekom pogoršanja - za oralne oblike doziranja.

Pacijenti s oštećenom bubrežnom funkcijom ili teškom bolešću jetre trebaju uzimati Ambrobene s iznimnim oprezom, poštujući duže intervale između doza ili uzimanje lijeka u manjoj dozi.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Trudnoća

Nema dovoljno podataka o primjeni Ambroxola tijekom trudnoće. To se posebno odnosi na prvih 28 tjedana trudnoće. Studije na životinjama nisu pokazale teratogeni učinak.

Primjena Ambrobena tijekom trudnoće (II-III tromjesečje) moguća je samo prema uputama liječnika, nakon temeljite procjene omjera rizik / korist.

Razdoblje dojenja

Studije na životinjama pokazale su da Ambroxol prelazi u majčino mlijeko.

Zbog nedovoljnog proučavanja primjene lijeka u žena tijekom dojenja, primjena Ambrobena moguća je samo prema uputama liječnika, nakon temeljite procjene omjera rizik / korist.

Nuspojave

Tablete, kapsule s produljenim oslobađanjem, sirup

Opći poremećaji: rijetko (od ≥ 0,1% pa sve do anafilaktičkog šoka.

Iz gastrointestinalnog trakta: rijetko - mučnina, bolovi u trbuhu, povraćanje, proljev, zatvor.

Ostalo: rijetko - suhoća usne sluznice i respiratornog trakta, egzantem, rinoreja, disurija.

Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju

Incidencija nuspojava klasificirana je prema preporukama SZO: vrlo često (≥10%); često (≥1%, ali uključujući osip, pruritus, urtikariju, angioedem, anafilaktički šok.

Iz živčanog sustava: često - kršenje okusa.

Iz gastrointestinalnog trakta: često - mučnina; rijetko - suhoća sluznice usta i grla, povraćanje, dispepsija, bolovi u trbuhu, proljev.

Intravenska otopina

Opći poremećaji: rijetko (od ≥ 0,1% pa sve do anafilaktičkog šoka.

U rijetkim slučajevima, brzom primjenom lijeka, primijećene su jake glavobolje, umor, slabost, venski edem.

Iz gastrointestinalnog trakta: rijetko - mučnina, bolovi u trbuhu, povraćanje.

Interakcija

Istodobnom primjenom ambroksola i antitusika, zbog suzbijanja refleksa kašlja, može doći do stagnacije sekreta. Stoga takve kombinacije treba odabrati s oprezom..

Kombiniranom primjenom ambroksola i antibiotika amoksicilina, cefuroksima, eritromicina i doksiciklina, koncentracija potonjeg u ispljuvku i bronhijalnom sekretu se povećava.

Uvođenje ambroksola (pH 5) ne smije se kombinirati s uvođenjem drugih otopina s pH većim od 6,3, jer razlika između pH vrijednosti otopina može dovesti do taloženja baze ambroksola..

Način primjene i doziranje

Unutra, udisanje, i / v.

Trajanje liječenja odabire se pojedinačno, ovisno o tijeku bolesti. Ne preporučuje se uzimanje Ambrobenea bez liječničkog recepta dulje od 4-5 dana.

Mukolitički učinak lijeka očituje se kada se uzima velika količina tekućine. Stoga se tijekom liječenja preporučuje piti puno tekućine..

Unutra, nakon jela, gutati cijelo bez žvakanja, piti puno tekućine.

Djeca od 6 do 12 godina: 1/2 stola. 2-3 puta dnevno (15 mg ambroksola 2-3 puta dnevno).

Odrasli i djeca starija od 12 godina: u prva 2-3 dana liječenja - 1 tablica. 3 puta dnevno (30 mg ambroksola 3 puta dnevno). Ako je terapija neučinkovita, odrasli mogu povećati dozu na 2 tablete. 2 puta dnevno (120 mg ambroksola dnevno). Sljedećih dana trebali biste uzeti 1 stol. 2 puta dnevno (30 mg ambroksola 2 puta dnevno).

Kapsule s produljenim oslobađanjem

Unutra, nakon jela, gutati cijelo bez žvakanja, piti puno tekućine.

Odrasli i djeca starija od 12 godina: 1 kaps. dnevno (75 mg ambroksola dnevno).

Na usta nakon jela pomoću isporučene mjerne čašice.

Djeca: do 2 godine - 1/2 mjerne šalice (2,5 ml sirupa) 2 puta dnevno (15 mg ambroksola dnevno); od 2 do 6 godina - 1/2 mjerne šalice (2,5 ml sirupa) 3 puta dnevno (22,5 mg ambroksola dnevno); od 6 do 12 godina - 1 čašica (5 ml sirupa) 2-3 puta dnevno (30-45 mg ambroksola dnevno).

Odrasli i djeca starija od 12 godina: u prva 2-3 dana liječenja - 2 mjerne šalice (10 ml sirupa) 3 puta dnevno (90 mg ambroksola dnevno). Ako je terapija neučinkovita, odrasli mogu povećati dozu na 4 mjerne šalice (20 ml sirupa) 2 puta dnevno (120 mg ambroksola dnevno). Sljedećih dana uzmite 2 šalice (10 ml sirupa) 2 puta dnevno (60 mg ambroksola dnevno).

Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju

Na usta, nakon obroka, dodavanje u vodu, sok ili čaj pomoću isporučene mjerne šalice.

Djeca: do 2 godine - 1 ml lijeka 2 puta dnevno (15 mg ambroksola dnevno); od 2 do 6 godina - 1 ml lijeka 3 puta dnevno (22,5 mg ambroksola dnevno); od 6 do 12 godina - 2 ml lijeka 2-3 puta dnevno (30-45 mg ambroksola dnevno).

Odrasli i djeca starija od 12 godina: u prva 2-3 dana liječenja - 4 ml lijeka 3 puta dnevno (90 mg Ambroxola dnevno). Ako je terapija neučinkovita, odrasli mogu povećati dozu na 8 ml lijeka 2 puta dnevno (120 mg ambroksola dnevno). Sljedećih dana trebali biste uzimati 4 ml lijeka 2 puta dnevno (60 mg ambroksola dnevno).

Udisanje Kada koristite lijek Ambrobene u obliku inhalacije, možete koristiti bilo koju modernu opremu (osim parnih inhalatora). Prije udisanja lijek se pomiješa s 0,9% otopinom natrijevog klorida (za optimalno vlaženje zraka može se razrijediti u omjeru 1: 1) i zagrije na tjelesnu temperaturu. Budući da tijekom inhalacijske terapije duboki dah može izazvati drhtanje kašlja, inhalacije treba provoditi u normalnom režimu disanja. Pacijentima s bronhijalnom astmom može se savjetovati udisanje nakon uzimanja bronhodilatatora..

1 ml otopine sadrži 7,5 mg ambroksola.

Djeca: do 2 godine - 1 ml otopine 1-2 puta dnevno (7,5-15 mg ambroksola dnevno); od 2 do 6 godina - 2 ml otopine 1-2 puta dnevno (15-30 mg ambroksola dnevno).

Odrasli i djeca starija od 6 godina: 2-3 ml otopine 1-2 puta dnevno (15-45 mg ambroksola dnevno).

Intravenska otopina

IV, polako, mlaz ili kap po kap. Korišteno otapalo je 0,9% otopina natrijevog klorida, 5% otopina glukoze, Ringer-Lockeova otopina ili druga osnovna otopina s pH ne većim od 6,3.

Dnevna doza je 30 mg / kg, ravnomjerno raspoređena u 4 injekcije dnevno.

Otopinu treba davati intravenozno, polako, najmanje 5 minuta..

Injekcije se zaustavljaju nakon nestanka akutnih manifestacija bolesti i prelaze na oralnu primjenu drugih oblika doziranja lijeka.

Predozirati

Simptomi: nije bilo znakova opijenosti predoziranjem ambroksolom. Postoje podaci o živčanom uzbuđenju i proljevu.

Ambroxol se dobro podnosi kada se uzima oralno u dozi do 25 mg / kg / dan.

U slučaju ozbiljnog predoziranja moguća je pojačana salivacija, mučnina, povraćanje i sniženi krvni tlak.

Liječenje: metode intenzivne terapije, poput izazivanja povraćanja, ispiranja želuca, trebaju se koristiti samo u slučaju ozbiljnog predoziranja, u prva 1-2 sata nakon uzimanja lijeka. Prikazan simptomatski tretman.

Mjere predostrožnosti

U slučaju oštećenja funkcije bubrega i / ili jetre, smanjite dozu korištenog lijeka i povećajte interval između doza.

posebne upute

Ne smije se kombinirati s antitusivnim lijekovima koji ometaju izlučivanje ispljuvka. Izuzetno rijetko, uz upotrebu Ambrobena, primijećene su ozbiljne kožne reakcije, poput Stevens-Johnsonovog sindroma i Lyellovog sindroma. Ako se koža ili sluznica promijene, potrebno je hitno se obratiti liječniku i prestati uzimati lijek.

Učinak na sposobnost upravljanja vozilima i na upravljanje strojevima i mehanizmima do danas nije poznat.

Dodatno za sirup

U djece mlađe od 2 godine primjena lijeka moguća je samo prema uputama liječnika..

Kalorični sadržaj je 2,6 kcal / g sorbitola. Sorbitol može imati blagi laksativni učinak. Jedna mjerna čaša (5 ml sirupa) sadrži 2,1 g sorbitola, što odgovara 0,18 XE.

Dodatno za otopinu za oralnu primjenu i inhalaciju te otopinu za intravensku primjenu

U djece mlađe od 2 godine primjena lijeka moguća je samo prema uputama liječnika..

Obrazac za puštanje

Tablete, 30 mg. 10 tab. u blisteru od PVC / aluminijske folije; 2 ili 5 blistera u kartonskoj kutiji.

Kapsule s produljenim oslobađanjem, 75 mg. 10 kapsula. u blisteru od PVC / aluminijske folije; 1 ili 2 blistera u kartonskoj kutiji.

Sirup, 15 mg / 5 ml. 100 ml lijeka u bočici od tamnog stakla, zatvoreno mlaznim čepom i plastičnom kapicom na zavrtanje; 1 sp. s mjernom čašom u kartonskoj kutiji.

Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju, 7,5 mg / ml. 40 ili 100 ml lijeka u bočici od tamnog stakla, zatvorene čepom za kapaljke i plastičnom kapicom na zavrtanje; 1 sp. s mjernom čašom u kartonskoj kutiji.

Otopina za intravensku primjenu, 7,5 mg / ml. 2 ml lijeka u ampulama od tamnog stakla (tip 1) s bijelom točkom i dva prstena za označavanje mjesta pucanja ampule; 5 ampera u plastičnoj paleti; 1 paleta u kartonskoj kutiji.

Proizvođač

Merkle GmbH, Ludwig-Merklestraße 3, D-89143, Blaubeuren, Njemačka.

Nositelj odobrenja za stavljanje lijeka u promet: "ratiopharm GmbH", Njemačka.

Adresa za primanje zahtjeva: 119049, Moskva, ul. Šabolovka, 10, kom. 1.

Tel.: (495) 644-22-34; faks: (495) 644-22-35 / 36.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Tablete, kapsule s produljenim oslobađanjem, sirup, oralna i inhalacijska otopina: bez recepta.

Intravenska otopina: na recept.

Uvjeti skladištenja lijeka Ambrobene

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Ambrobene

otopina za intravensku primjenu 7,5 mg / ml - 5 godina.

otopina za intravensku primjenu 15 mg / 2 ml - 5 godina.

otopina za oralnu primjenu i inhalaciju 7,5 mg / ml - 5 godina.

tablete 30 mg - 5 godina.

sirup 15 mg / 5 ml - 5 godina. nakon otvaranja - 1 godina

kapsule s produljenim oslobađanjem 75 mg - 5 godina.

otopina za injekciju 15 mg / 2 ml - 5 godina.

Ne upotrebljavati nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.