Otopina Ambrobene za inhalaciju i oralnu primjenu: upute za djecu i odrasle

Hladno

Ambrobene je mukolitički lijek koji pozitivno utječe na odvodnju patoloških sekreta. Poboljšava proces iskašljavanja i pozitivno utječe na brzinu izlučivanja flegma uz jak kašalj, koristi se kao antiseptik.

Oblik i sastav izdanja

Ambrobene je otopina bez mirisa. Njegova je boja prilično ugodna - svijetložuta. Proizvedeno u bocama s potamnjelom površinom. Volumen staklenke je 100 i 40 ml.

Za inhalacije se koristi inhalator koji omogućuje bržu isporuku lijeka u predviđenu svrhu.

  • ambroksol - 7,5 mg / ml;
  • kalijev sorbat - 1 mg;
  • klorovodična kiselina - 0,6 mg;
  • pročišćena voda - 991,9 mg.

Pažnja! Implementirao Ambrobene u kutiji u kojoj se nalazi staklena bočica s otopinom i mjeračem.

Farmakokinetika

Pozitivan terapeutski učinak, koji se opaža već 30 minuta nakon udisanja, postiže se zbog prisutnosti ambroksola u pripravku. Pojačava aktivnost trepljastog epitela koji pokriva sluznicu dušnika, bronha i pluća.

Na površini stanice neprestano se nalaze pokretne cilije. Pod utjecajem ambrobena počinju se kretati još brže. Ubrzano kretanje cilija potiče brzo uklanjanje nastalog flegma. Budući da ambroksol utječe na stvaranje enzima koji uništavaju intramolekularne veze mukopolisaharida ispljuvka i pojačava aktivnost seroznih stanica, sam ispljuvak postaje manje gust.

Tekućina nastala pod utjecajem udisanja brže se i bolje izlučuje, ubrzavaju se i procesi koji u to sudjeluju u tijelu.

Kada se uzima oralno, tijelo ga apsorbira na 99%. Eliminacija započinje nakon 12 sati. 90% izlazi u obliku metabolita, 10% se izlučuje nepromijenjeno. Bubrezi su uključeni u proces uklanjanja tvari iz tijela, stoga, ako pacijenti imaju bolesti povezane s bubrezima, brzina izlučivanja se smanjuje.

Indikacije za uporabu

Ambrobene se učinkovito koristi za liječenje respiratornih bolesti. Lako se nosi s izlučivanjem ispljuvka i uništavanjem bakterija koje su ga uzrokovale u ARVI-u, akutnim respiratornim infekcijama, bronhitisom, upalom pluća. Lijek je propisan i za odrasle i za djecu..

Za djecu

Sigurna primjena Ambrobena moguća je od najranije dobi. Dakle, djeca mlađa od 2 godine dobivaju rješenje pod nadzorom pedijatra, a starije bebe pod nadzorom svojih roditelja. Glavni pokazatelj za upotrebu je kašalj. Lijek se dobro nosi i sa suhim i s mokrim oblicima. Udisanje ambrobena provodi se sa:

  • bronhitis;
  • upala pluća;
  • Bronhijalna astma.

Važno! Lijek je dopušteno davati djeci čak i ako nema kašlja prilikom kašljanja. U bronhima se još uvijek stvara patološki opasna sluz, dijete će je iskašljavati nešto kasnije, uz pomoć Ambroxola moguće je ubrzati taj proces i približiti oporavak.

Odrasli

Ambrobene je indiciran za bolesti kao što su:

  • akutni i kronični bronhitis zarazne prirode;
  • kronična patologija u strukturi bronha;
  • Bronhijalna astma;
  • kronični opstruktivni bronhitis;
  • upala pluća;
  • traheitis;
  • cistična fibroza;

Prije uporabe lijeka potrebno je uzeti u obzir prisutnost kontraindikacija i postojeći rizik od nuspojava..

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije uključuju:

  • osjetljivost na njegove pojedinačne komponente;
  • trudnoća;
  • epileptični napadaji;
  • alergije.

Uzimajte lijek s oprezom ako:

  • postoje bolesti i patologije koje utječu na bronhije;
  • ispljuvak se stvara i izlučuje neobičnom brzinom;
  • čir na želucu i dvanaesniku u fazi su pogoršanja;
  • bubrezi ne rade dobro;
  • imaju problema s jetrom.

Ako žena doji, tada je imenovanje dotičnog lijeka nepoželjno. Lako prelazi u majčino mlijeko, što je nepoželjno i nije uvijek sigurno..

Način primjene i doziranje za inhaliranje

Ambrobene se može razrijediti i uzimati oralno ili udisati. Ako se ova metoda liječenja nikada prije nije prakticirala, bolje je proučiti upute ili ugovoriti sastanak s terapeutom. Specijalist će vam reći sve o tome kako provesti postupak, razviti režim.

Za djecu

Doza Ambrobene izračunava se na temelju djetetove dobi. Dostupne su sljedeće mogućnosti doziranja:

  • Bebe i djeca mlađa od 2 godine. Da biste pripremili otopinu za inhalaciju bebe, uzmite 1 ml lijeka i razrijedite fiziološkom otopinom u jednakim omjerima. Udisanje se vrši 1,5 sata nakon jela dva puta dnevno po 3-6 minuta.
  • Djeca od 2 do 6 godina. Da biste pripremili otopinu, uzmite 2 ml lijeka i 2 ml fiziološke otopine. Udisanje se provodi dva puta dnevno. Liječnik će vam reći više o tome koliko puta učiniti inhalaciju.

Pažnja! Djeca starija od 6 godina uzimaju Ambrobene u dozi izračunatoj za odraslu osobu, u skladu s uputama za uporabu.

Odrasli

Za liječenje odraslih, Ambrobene se razrjeđuje u omjeru 2-3 ml lijeka za istu količinu, približno 2-3 ml fiziološke otopine. Udisanje se vrši 7 minuta tijekom 7 uzastopnih dana. Dnevno se moraju provesti najmanje 2-3 inhalacije..

Kako se uzgajati?

Ništa teško nije razrijediti ambroben za raspršivač i pripremiti otopinu za inhalaciju. U ljekarni morate kupiti nekoliko ml fiziološke otopine i potrebni lijek. Razrijediti u omjeru 1: 1. Prvo se fiziološka otopina uvlači u špricu ili pipetu, a tek onda Ambrobene. Otopina se promućka.


Gotov proizvod zagrijava se na sobnu temperaturu. Za to se spremnik s lijekom (pipeta) stavlja ispod obične stolne svjetiljke..

Kako napraviti inhalaciju

Ne znajući kako koristiti Ambrobene, bolje je obratiti se liječniku, kao što je gore spomenuto. Gotov lijek se udiše 3-7 minuta. Udisaji trebaju biti duboki, a brzina disanja konstantna. Radi praktičnosti, lijek se ulijeva u ravni tanjurić, donesen u nos. Iznad pacijenta prekriven je rupčićem ili pokrivačem, tako da je njegova glava, zajedno s tanjurićem, zamotana i ništa ga ne sprječava da udiše lijek. Udisanje s ambrobenom i fiziološkom otopinom je dovoljno ugodno.

Nuspojave

Malo je nuspojava ambrobena za inhalaciju, čija je uporaba gore opisana. Najčešće su rezultat predoziranja i pojavljuju se kao:

  • mučnina;
  • bol u želucu;
  • proljev;
  • povraćanje;
  • poremećaji percepcije okusa.

S razvojem alergija javljaju se svrbež, osip na koži, angioedem, pojavljuju se znakovi urtikarije i anafilaktičkog šoka. Rezultat prekoračenja dopuštene doze je smanjenje krvnog tlaka i povećanje salivacije. Djeca mogu pokazivati ​​znakove Stevens-Johnsonovog ili Lyellovog sindroma. Kada se ambroben koristi u obliku inhalacije, doziranje je izuzetno važno..

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Trudnice koriste lijek samo na preporuku vodećeg stručnjaka i u manjem udjelu nego inače. Nema pouzdanih podataka o tome kakav učinak ima na tijelo žene i djeteta, ali dodatni oprez neće naštetiti.

Budući da je poznato da ambroksol može prodrijeti u majčino mlijeko, još uvijek je nepoželjno liječiti se njime tijekom dojenja djeteta. Ako se Ambrobene i dalje propisuje, samo u situaciji kada su koristi od uzimanja veće od mogućeg rizika.

Posebne upute i preporuke za uporabu

Ako se lijek koristi oralno, tada se mora razrijediti sokom, vodom ili čajem i tek tada upotrijebiti prema uputama. To prijem čini ugodnijim. Lijek se zabranjuje koristiti zajedno s antitusivnim lijekovima i lijekovima koji sprečavaju izlučivanje ispljuvka.

Ako se boja kože promijeni, uporaba Ambrobenea se zaustavlja i odmah potražite liječničku pomoć..

Ako se lijek koristi istodobno s amoksicilinom, eritromicinom i drugim antibioticima ove skupine, povećava se njihova ukupna količina u ispljuvku. Ne preporučuje se kombinirati liječenje s konzumacijom alkohola.

Analozi

Ambrobene ima puno analoga, svi se također provode u obliku otopine za inhalaciju i uspješno se koriste za liječenje gore navedenih bolesti. Ambrobene se može zamijeniti:

  • Ambrohexal;
  • Lazolvan;
  • Ambroksol;
  • Berodual;
  • Berotek;
  • Natrijev klorid.

Ako oblik oslobađanja lijeka nije bitan, tada su slične aktivne i pomoćne tvari prisutne u kapima, tabletama i sirupima. Prije kupnje određenog lijeka, morate pročitati upute i napomene za njegovu upotrebu. Učinak može biti malo drugačiji.

Uvjeti skladištenja

Pod utjecajem sunčeve svjetlosti aktivna tvar se uništava, neće biti učinka udisanja od njenog uzimanja. Nakon otvaranja bočice upotrijebite je što je prije moguće i držite je na tamnom mjestu. Lijek se čuva na temperaturi do 25 stupnjeva. Rok trajanja je 5 godina. Lijek kojem je istekao rok može izazvati gore navedene negativne pojave, stoga je bolje baciti čak i neotvoreni paket i kupiti novi..

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

U ljekarni Ambrobene možete kupiti bez recepta. Ovo je relativno sigurno sredstvo, koje se često koristi samostalno bez prethodnog dogovora s liječnikom..

Recenzije i cijene u ljekarnama

Recenzije o upotrebi Ambrobenea za raspršivač izuzetno su dobre. Lijek ne preporučuju samo liječnici, već i pacijenti koji su iskusili njegove pozitivne učinke. Trošak lijeka je prosječan. U većini ljekarni može se kupiti po cijeni od 120 do 270 rubalja po boci. Za tijek liječenja dovoljna je 1 bočica, stoga je ovaj trošak sasvim prihvatljiv. Analoge se mogu kupiti jeftinije od prirodnih tvari.

Ambrobene upute za uporabu: otopina za inhalaciju

Ambrobene za inhalaciju propisuje se pacijentima prilično često, jer ovaj lijek ima mnogo terapijskih učinaka na tijelo. Na primjer, lijek savršeno uklanja upalu u respiratornim organima, a također normalizira rad cijelog dišnog sustava. Ali kako inhalacije ne bi štetile zdravlju pacijenta, uporaba ambrobena (latinski naziv) potrebna je samo onako kako je naznačio liječnik.

Sastav i oblik izdanja

Ambrobene proizvodi moderna farmaceutska tvrtka u nekoliko oblika. To:

  • riješenje;
  • tablete;
  • sirup.

Na temelju oblika oslobađanja lijeka, propisuje se pacijentu tijekom udisanja i za unutarnju upotrebu kod kuće. Otopina ovog lijeka je svijetložuti ili svijetlosmeđi sirup koji nema izražen okus i aromu.

Glavna aktivna komponenta lijeka je ambroksol hidroklorid, od čega je 7,5 mg u jednom ml lijeka. Pomoćni elementi ljekovitog sastava uključuju:

  • čista voda;
  • klorovodična kiselina;
  • kalijev sorbat.

Pakiranje sirupa - bočice od tamnog stakla, čija je zapremina 40 i 100 ml. Na njima se nalazi poseban čep za kapaljke koji olakšava mjerenje lijeka (to se radi pomoću male čašice). Kutija Ambrobene sadrži bočicu, čašu i upute za lijek.

Liječnik će reći pacijentu sve nijanse korištenja lijeka kao udisanje.

Liječnik obično propisuje inhalacije za bolesnike s kašljem, jer uzrokuju razrjeđivanje i izlučivanje sputuma iz bronhijalnih šupljina. Zajedno s njom, opasni patogeni mikroorganizmi, koji često žive u ispljuvku, napuštaju plućnu šupljinu..

Otopina Ambrobene za oralnu primjenu i inhalaciju mora se koristiti samo prema uputama liječnika i strogo poštujući dozu terapijskog sredstva. Inače, lijek može izazvati nuspojave, koje neće imati najbolji učinak na zdravlje tako bolesne osobe..

Farmakološka skupina i princip djelovanja na tijelo

Ambrobene spada u skupinu mukolitika i snažnih ekspektoransa, zbog čega se lijek često koristi u liječenju mnogih bolesti koje se razvijaju u donjim dišnim putovima.

Aktivna komponenta lijeka je ambroksol, nakon ulaska u plućnu šupljinu, aktivno se bori protiv uzročnika bolesti, ublažava nastali edem, a također potiče brzo uklanjanje ispljuvka. To se događa zbog aktivnog djelovanja glavne komponente, pa ne biste trebali sami koristiti lijek, što može izazvati predoziranje glavne aktivne komponente.

Pažnja! Ambroxol je moderni mukolitik koji može povećati reološke parametre sputuma, smanjiti mu viskoznost i vjerojatnije ga ukloniti iz bronha. Da bi se postigao brzi terapeutski učinak, primjenu Ambrobena najbolje je učiniti inhalacijom..

Ispravna primjena inhalacijskog oblika lijeka omogućuje stvaranje površinski aktivne tvari, uz pomoć koje se pojačava mukolitičko svojstvo lijeka.

Lijek, nakon što uđe u tijelo djeteta ili odrasle osobe, brzo ulazi u opći krvotok. Aktivno djelovanje Ambrobena započinje unutar pola sata, a maksimalna razina hranjivih sastojaka opaža se kod pacijenta već 3. dana redovite primjene lijeka.

Glavni put uklanjanja lijeka je kroz mokraćni sustav. Kroz njega tijelo ostavlja 90% terapijskog sredstva, a preostalih 10% razgrađuje se u jetri. Vrijeme uklanjanja lijeka iz tijela je 7-12 sati.

Pažnja! Glavna komponenta lijeka može prodrijeti u majčino mlijeko i posteljicu, stoga je tijekom trudnoće dopušteno koristiti lijek samo kako je naznačio stručnjak..

Protiv kojih bolesti se koristi

Ambrobene liječnici propisuju kao glavni mukolitik za plućne bolesti. U pravilu se u većini slučajeva propisuje lijek za brzo uklanjanje ispljuvka iz pluća i bronha. Uvjeti kada pacijent treba udisati inhalacije na bazi Ambrobena:

  • bronhitis, teče u akutnom i zanemarenom obliku;
  • akutni traheitis;
  • traheobronhitis;
  • bronhopneumonija;
  • sarkoidoza pluća;
  • ozbiljni znakovi SARS-a;
  • bronhopulmonalni apsces;
  • nozokocijalna upala pluća;
  • dugi curenje iz nosa;
  • Bronhijalna astma;
  • patologija bronhiektazija;
  • laringitis;
  • liječenje suhog ili mokrog kašlja;
  • onkologija pluća ili bronha;
  • opstruktivna plućna bolest.

Sve gore navedene bolesti uzrokuju pogoršanje drenažne funkcije dišnog sustava, što pridonosi brzom nakupljanju ispljuvka u plućnoj šupljini. Stoga, kako se njihovi simptomi ne bi počeli intenzivirati, potrebno je odmah se obratiti liječniku kada se otkriju znakovi bolesti - tada Ambrobene može brzo vratiti zdravlje zahvaćenih organa.

Kada je lijek kontraindiciran

Ponekad je zabranjeno koristiti otopinu Ambrobene za inhalaciju. To je zbog činjenice da glavna tvar lijeka može imati negativan učinak na zdravlje. Kontraindikacije za Ambrobene su:

  • trudnoća koja se dogodila u prvom tromjesečju;
  • netolerancija na sastojke lijeka;
  • Faza 3 zatajenje jetre ili bubrega;
  • pogoršanje funkcioniranja neurološkog epitela smještenog na bronhijalnom stablu.

Relativne kontraindikacije za lijekove su:

  • drugo i treće tromjesečje trudnoće;
  • čir na dvanaesniku ili čir na želucu;
  • prirodno hranjenje djeteta.

Ali terapijsko sredstvo dobro se kombinira s antibakterijskim lijekovima, pojačavajući njihov terapeutski učinak na tijelo.

Nuspojave

Redovito udisanje može dovesti do niza neugodnih nuspojava. Često nakon upotrebe inhalatora pacijenti primijete sljedeće nuspojave:

  • neurološki poremećaji;
  • bol u sljepoočnicama ili česta vrtoglavica;
  • pospanost;
  • astenija;
  • mučnina;
  • suhoća sluznog sloja;
  • muhe u očima;
  • razvoj sinusitisa ili sinusitisa;
  • razvoj faringitisa;
  • proljev ili zatvor;
  • bolovi u epigastričnoj regiji;
  • pretjerano slinjenje;
  • osip na tijelu;
  • razvoj anafilaktičkog šoka s alergijskom reakcijom.

Dugim i pažljivim proučavanjem lijeka bilo je moguće saznati da se sve nuspojave opažaju u bolesnika izuzetno rijetko. Ako se pronađu, potrebno je hitno prekinuti liječenje, izmjeriti tjelesnu temperaturu i odmah posjetiti liječnika.

Tehnologija udisanja

Tijekom liječenja pacijent može koristiti bilo koji uređaj za inhaliranje, osim onih koji se pokreću parom. Na primjer, kada liječite dijete ili odraslu osobu Ambrobene, možete koristiti raspršivač ili posebne inhalatore s maskama.

Potrebno je razrijediti lijek zajedno s natrijevim kloridom (koristi se 0,9%). U tom slučaju udio fiziološke otopine i terapijskog sredstva propisuje liječnik, na temelju vrste bolesti i zdravlja pacijenta.

Ispravno udisanje pomaže u izbjegavanju suhoće sluznice ždrijela, usta i bronha. Liječnici savjetuju provođenje postupaka pomoću raspršivača (za odrasle pacijente) i maske (za bebe).

Smjesa se prije razrjeđenja mora zagrijati na tjelesnu temperaturu - to će pomoći izbjeći razvoj kašlja tijekom postupka.

Doziranje lijeka

Kao što je ranije spomenuto, dozu lijeka mora propisati liječnik - to ovisi o mnogim čimbenicima.

Prosječna doza kapi Ambrobene za različite dobi je:

  • novorođenčad i djeca do dvije godine - inhalacije treba raditi 2 puta dnevno kombinirajući 2 ml fiziološke otopine i lijekova (postupak traje 2-3 minute);
  • od 2 do 6 godina - 2-3 ml lijeka i ista količina natrijevog klorida (inhalacije se također provode 2 puta dnevno, poštujući preporučeni interval između postupaka);
  • odrasli - 3 ml lijeka i ista količina fiziološke otopine (postupak ne treba ponoviti u nedostatku terapijskog učinka).

Mala djeca trebaju kućno liječenje pod nadzorom pedijatra. Napokon, nepravilno udisanje lijeka može uzrokovati probleme s disanjem..

Višak doze

Ako pacijent prilikom uzimanja lijeka prijeđe dopuštenu dozu, to može dovesti do brojnih nuspojava. Stoga se lijek smije koristiti samo prema indikacijama liječnika i strogo u skladu s doziranjem. U slučaju predoziranja potrebno je privremeno prestati uzimati Ambrobene i posjetiti liječnika radi utvrđivanja kršenja zdravstvenih problema.

Korištenje fiziološke otopine za inhalaciju

Potrebno je razrijediti lijek slijedeći upute. Postupak se provodi u nekoliko faza - prvo se priprema priprema, zatim se podešava uređaj za inhaliranje, a zatim se provodi postupak. Posljednji korak je čišćenje raspršivača ili aerosola.

Postupak za postupak

Potrebno je izvršiti udisanje, pripazite na svoje zdravlje. Ako se tijekom njihovog ponašanja pacijent pogorša, postupak se mora hitno zaustaviti..

Da biste pravilno izračunali dozu Ambrobenea, preporuča se koristiti posebnu čašu.

Pažnja! Kada se koristi inhalacija i istodobno oralni oblik liječenja, pojačava se učinak Ambrobenea.

Mjere predostrožnosti

Nužno je provesti inhalacijski tretman pomoću radnog uređaja. Gotovo rješenje ne preporučuje se uzimati hladno - prvo ga treba malo zagrijati (temperatura ljudskog tijela bit će optimalna). Tijekom terapije potrebno je disati rijetko, mirno i ravnomjerno..

Zabranjeno je udisati lijek u punu dojku, jer to može prouzročiti štetne učinke, na primjer, jak mokri kašalj.

Osobe koje pate od astme bronhijalnog tipa trebaju koristiti bronhodilatatore prije zahvata - u ovom slučaju Ambrobene može imati složeniji učinak na zdravlje pacijenta.

Pažnja! Postupak se mora provoditi dok se lijek potpuno ne otopi u raspršivaču. U suprotnom, neće moći imati terapeutski učinak na dišni sustav..

Lijek s oprezom trebaju koristiti osobe koje pate od zatajenja bubrega i napreduju u poodmakloj fazi. To je također važno učiniti ako je pacijentu prethodno dijagnosticirana niska bubrežna filtracija..

U slučaju kroničnog zatajenja jetre, doza lijeka mora se smanjiti, jer to može prouzročiti toksično oštećenje organa.

Primjena Ambrobena i njegovih analoga za djecu mlađu od 2 godine mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka.

Nije poznato kako lijek djeluje na pacijentovu pažnju i koordinaciju, stoga je tijekom liječenja bolje zaštititi se od teškog ili po život opasnog rada koji zahtijeva krajnju koncentraciju osobe.

Značajke terapije

Potrebno je piti Ambrobene i udisati ovaj lijek, poštujući neka pravila i osobitosti unosa. Tada će biti moguće učinkovito izliječiti bolest i pružiti maksimalne zdravstvene beneficije..

Tijekom trudnoće i dojenja

Ispitivanje lijeka tijekom uzimanja tijekom trudnoće i prirodnog hranjenja nije provedeno. No, liječnici su uspjeli otkriti da lijek ima negativan učinak na fetus u razvoju u prvih 28 tjedana trudnoće. To je zbog inhibicije njegovog živčanog sustava, što će negativno utjecati na opći razvoj djeteta..

U 2. i 3. tromjesečju potrebna je upotreba inhalacija pod nadzorom liječnika. Ako je potrebno, inhalacijski tretman može zamijeniti sirupom Ambrobene, koji će nježnije utjecati na djetetovo zdravlje..

Nije utvrđen nikakav negativan učinak na zdravlje dojenčeta, ali unatoč tome, liječnici u prvim mjesecima života savjetuju mrvice da koriste nježnije lijekove.

U djetinjstvu i adolescenciji

Za liječenje beba ovim lijekom potrebno je strogo slijediti doziranje i upute za uporabu. Preporučljivo je da se postupci provode pod nadzorom liječnika.

Kako djeluje u interakciji s drugim lijekovima

Lijek se dobro slaže s mnogim skupinama lijekova, stoga se pacijentima često propisuje složeno liječenje Ambrobenom i antibakterijskim lijekovima.

Analozi lijeka

Budući da se Ambrobene smatra originalnim lijekom, na suvremenom farmaceutskom tržištu ima mnogo analoga s homogenim sastavom i sličnim mehanizmom djelovanja na zdravlje pacijenta..

Najbolji analozi Ambrobena su:

  • Ambroksol;
  • Lazolvan;
  • Bromheksin;
  • Ambrosol;
  • Amkesol;
  • Ambroxol Richter;
  • Ambrohexal;
  • Berodual;
  • Bronhoksol.

Svi gore navedeni lijekovi proizvode se u obliku sirupa s kojim možete udisati. Glavna stvar je promatrati točan omjer lijeka i otopine..

Pod kojim se uvjetima izdaje u ljekarnama

Ambrobene i analozi lijeka prodaju se bez recepta. Ali bolje je koristiti ih nakon otpuštanja od strane liječnika..

Datumi isteka i pravila skladištenja

Da bi lijek dobro zaliječio bolesti dišnih organa, mora se pravilno čuvati. Temperatura ne smije biti viša od 25 stupnjeva.

Rok trajanja ambrobena je 5 godina.

Recenzije lijeka

Dijete je često patilo od sarkoidoze pluća. Liječnik je savjetovao kućno inhalacijsko liječenje Ambrobeneom. Nakon nekoliko postupaka, sin je osjetio olakšanje i brzi nestanak simptoma. Uz Ambrobene, nisu propisani drugi lijekovi za inhaliranje..

Anastasia, 29 godina

Nakon što sam isprobao puno lijekova protiv kašlja, odlučio sam ostati s Ambrobenom, jer je ovaj lijek najsigurniji i najbrži. Osim toga, svidjele su mi se sve recenzije o ovom lijeku..

Udisanje s otopinom Ambrobene

Ambrobene u Njemačkoj proizvodi farmaceutska tvrtka u različitim oblicima. U prodaji je rješenje za injekcije, inhalacije, kapi, tablete, sirup. Propisan je za djecu i odrasle kao mukolitički ekspektorans. Preporučuje se kod bolesti praćenih stvaranjem velike količine ispljuvka s kompliciranim izlučivanjem.

Sastav, radnja

Aktivni sastojak je ambroksol. Odnosi se na ekspektoransna mukolitička sredstva. Kada se proguta, razrjeđuje sluz, smanjuje njezinu količinu i olakšava izlučivanje. Propisan kao neovisni lijek za akutne, kronične bolesti gornjih, donjih dišnih organa, uključen u sastav višekomponentne terapije. Glavna indikacija je prisutnost ispljuvka u bronhima, plućima, njegovo teško ispuštanje.

Upute za oralnu primjenu

Za unutarnju upotrebu postoji nekoliko oblika lijeka - kapi, sirup, tablete, dugotrajne kapsule. Tipično se lijek uzima 1-3 puta dnevno, ovisno o vrsti bolesti, težini kliničke slike i dobi pacijenta. Maloj djeci najčešće se prepisuju kapi, sirup. Pomaže kod kašlja s normalnim ispuštanjem sluzi, jednostavnim bronhitisom. U slučaju bolesti donjih dišnih organa, preporučuju se postupci disanja putem raspršivača.

Ambrobene sirup za inhalaciju, prema uputama za uporabu, nije propisan. Pored aktivnog sastojka, sastav sadrži aditive s okusom maline. Lijek se daje djeci od 2 godine. Doziranje se odabire ovisno o dobi djeteta, složenosti bolesti. 2,5-5 ml 1-3 puta dnevno. Za odrasle, lijek se propisuje u situacijama kada je uzimanje tableta, udisanje kontraindicirano.

Otopina za inhaliranje Ambrobene: upute, preporuke

Upotreba raspršivača indicirana je za teške bolesti gornjeg, donjeg dišnog trakta, kada smjese, tablete ne daju željeni terapeutski učinak. Otopina se priprema neposredno prije upotrebe. Razrijedite fiziološkom otopinom, prema uputama za uporabu, u jednakim omjerima. Zabranjeno je koristiti destiliranu, prokuhanu vodu. Maksimalna količina otopine koja se može uliti u raspršivač je 4 ml. Ostaci neiskorištenog lijeka nakon udisanja izlijevaju se, ne primjenjuju se ponovno.

Prema uputama za uporabu, postupak disanja radi se 1 sat prije obroka ili nakon obroka za 30 minuta. Ne koristite parne inhalatore. Djeca trebaju disati 5-10 minuta, odrasli četvrt sata. Lijek počinje djelovati za 5 minuta, zadržava svojstva do 12 sati. Učinite 1-3 inhalacije dnevno. Učestalost postupaka smanjuje se kako se poboljšava zdravstveno stanje.

Morate disati mirno, jer dubok dah izaziva kašalj. Ako pacijent ima bronhijalnu astmu ili ozbiljne napade kašlja, u početku se rade inhalacije bronhodilatatorima.

Kapi za udisanje Ambrobene za odrasle

Lijek je propisan kao neovisno liječenje kašlja ili kao jedna od komponenti složene terapije. Odrasli, prema uputama za uporabu, trebaju 2-3 ml proizvoda za jedan postupak. Razrijedite prema uputama fiziološkom otopinom u jednakim omjerima. Dnevno se provode 1-2 inhalacije. Navečer dišu 2 sata prije spavanja, ujutro - odmah nakon buđenja. Ovim liječenjem brže se uklanja ispljuvak, uklanjaju se stajaći procesi, olakšava disanje i dolazi do oporavka..

Udisanje ambrobena vrši se do potpunog oporavka. Maksimalno trajanje liječenja je 2 tjedna. Bez savjetovanja sa stručnjakom, inhalacije je dopušteno raditi najviše 5 dana. U nedostatku pozitivne dinamike, trebali biste posjetiti liječnika.

Uputa za djecu

Iskašljavajući mukolitički lijek propisuje se bebama gotovo od rođenja. Ambrobene za inhalator možete kupiti u ljekarni bez recepta, ali potrebno je prethodno savjetovanje s pedijatrom. Doza i učestalost postupaka odabiru se ovisno o dobi, težini kliničke slike.

Ambrobene (Ambrobene ®)

Djelatna tvar:

Sadržaj

  • 3D slike
  • Sastav
  • farmakološki učinak
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Indikacije lijeka Ambrobene
  • Kontraindikacije
  • Primjena tijekom trudnoće i dojenja
  • Nuspojave
  • Interakcija
  • Način primjene i doziranje
  • Predozirati
  • Mjere predostrožnosti
  • posebne upute
  • Obrazac za puštanje
  • Proizvođač
  • Uvjeti izdavanja iz ljekarni
  • Uvjeti skladištenja lijeka Ambrobene
  • Rok trajanja lijeka Ambrobene
  • Cijene u ljekarnama
  • Recenzije

Farmakološka skupina

  • Iskašljavajuće mukolitičko sredstvo [Sekretolitici i stimulansi motoričke funkcije dišnog trakta]

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

  • J22 Akutna respiratorna infekcija donjih dišnih putova, nespecificirana
  • J39.9 Bolest gornjih dišnih putova, nespecificirana
  • R09.3 Ispljuvak

3D slike

Sastav

Tablete1 kartica.
aktivna tvar:
ambroksol hidroklorid30 mg
pomoćne tvari: laktoza monohidrat; kukuruzni škrob; magnezijev stearat; koloidni bezvodni silicijev dioksid
Kapsule s produljenim oslobađanjem1 kapsula.
aktivna tvar:
ambroksol hidroklorid75 mg
pomoćne tvari: MKT (PH 102); MCC (PC 581); hipromeloza (Pharmacoat 603); metakrilna kiselina i kopolimer etil akrilata (1: 1); trietil citrat; koloidni bezvodni silicijev dioksid
ovojnica kapsule: čep - želatina, željezo u boji žuti oksid (E172), željezo u boji crni oksid (E172), željezo u boji crveni oksid (E172), titan dioksid; tijelo - želatina
Sirup100 ml
aktivna tvar:
ambroksol hidroklorid0,3 g
pomoćne tvari: tekući sorbitol 70%; propilen glikol; aroma maline; saharin; pročišćena voda
Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju100 ml
aktivna tvar:
ambroksol hidroklorid0,75 g
pomoćne tvari: kalijev sorbat - 0,1 g; solna kiselina (25%) - 0,06 g; pročišćena voda - 99,19 g
Intravenska otopina2 ml
aktivna tvar:
ambroksol hidroklorid15 mg
pomoćne tvari: limunska kiselina monohidrat - 1,8 mg; natrijev klorid - 13,6 mg; natrijev hidrogen fosfat heptahidrat - 4,7 mg; voda za injekcije - 1979,9 mg

Opis oblika doziranja

Tablete: okrugle, bikonveksno bijele, s razdjelnicom na jednoj strani, druga strana je glatka.

Kapsule s produljenim oslobađanjem: želatinske kapsule s bezbojnim prozirnim tijelom i neprozirnom smeđom kapom; sadržaj kapsule - granule od bijele do svijetlo žute boje.

Sirup: bistra od bezbojne do blago žute otopine s mirisom maline.

Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju: prozirna od bezbojne do svijetlo žute sa smeđkastom otopinom u boji, bez mirisa.

Otopina za intravensku primjenu: bistra od bezbojne do svijetlo žute otopine.

farmakološki učinak

Farmakodinamika

Ambroxol je benzilamin, metabolit bromheksina. Razlikuje se od bromheksina u odsutnosti metilne skupine i u prisutnosti hidroksilne skupine u para-trans položaju cikloheksilnog prstena. Ima sekretorno, sekretolitičko i iskašljavajuće djelovanje.

Nakon oralne primjene, učinak se javlja nakon 30 minuta i traje 6-12 sati (ovisno o uzetoj dozi) - za tablete, sirup i otopinu za oralnu primjenu i inhalaciju; u roku od 24 sata - za kapsule produljenog djelovanja.

Pretklinička ispitivanja pokazala su da ambroksol stimulira serozne stanice žlijezda bronhijalne sluznice. Aktiviranjem stanica trepljastog epitela i smanjenjem viskoznosti ispljuvka poboljšava mukocilijarni transport.

Ambroxol aktivira stvaranje surfaktanta, izravno utječući na alveolarne pneumocite tipa 2 i stanice Clare malih dišnih putova.

Studije na staničnim kulturama i in vivo studije na životinjama pokazale su da ambroksol potiče stvaranje i izlučivanje tvari (surfaktanta) koja je aktivna na površini alveola i bronha embrija i odraslih..

Također, u pretkliničkim ispitivanjima dokazano je antioksidativno djelovanje ambroksola. Ambroksol kada se koristi zajedno s antibioticima (amoksicilin, cefuroksim, eritromicin i doksiciklin) povećava njihovu koncentraciju u ispljuvku i bronhijalnom sekretu..

Farmakokinetika

Kada se daje parenteralno, Ambroxol brzo prodire u tkiva. Najveća koncentracija nalazi se u plućima.

Kada se uzima oralno, Ambroxol se gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta..

Cmaks postignuto za 1-3 sata - za tablete, sirup, oralnu otopinu i inhalaciju te otopinu za intravensku primjenu; Cmaks je približno 140 ± 54 ng / ml i postiže se 4 sata nakon oralne primjene - za kapsule produljenog djelovanja.

Zbog presustavnog metabolizma, apsolutna bioraspoloživost Ambroxola nakon oralne primjene smanjuje se za približno 1/3. Dobiveni metaboliti (poput dibromantranilne kiseline, glukuronidi) eliminiraju se u bubrezima.

Vezanje na proteine ​​plazme iznosi oko 85% (80–90%). T1/2 iz plazme je od 7 do 12 sati, ukupni T1/2 ambroksol i njegovi metaboliti su približno 22 sata - za tablete, sirup, otopinu za oralnu primjenu i inhalaciju i otopinu za intravensku primjenu; T1/2 oko 18 sati - za kapsule s produljenim oslobađanjem.

Izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku metabolita - 90%, manje od 10% izlučuje se nepromijenjeno.

S obzirom na visoko vezanje na proteine ​​plazme, veliki Vd i spora preraspodjela iz tkiva u krv, ne dolazi do značajnijeg izlučivanja ambroksola tijekom dijalize ili prisilne diureze.

U bolesnika s teškom bolešću jetre, klirens ambroksola smanjuje se za 20–40%. U bolesnika s ozbiljno oštećenom bubrežnom funkcijom T1/2 povećavaju se metaboliti ambroksola.

Ambroxol ulazi u cerebrospinalnu tekućinu i kroz placentnu barijeru, a također se izlučuje u majčino mlijeko.

Indikacije lijeka Ambrobene

Akutne i kronične bolesti dišnog trakta, praćene oštećenim stvaranjem i ispuštanjem ispljuvka.

Kontraindikacije

preosjetljivost na ambroksol ili jednu od pomoćnih tvari;

trudnoća (I tromjesečje).

Dodatno za tablete

djeca mlađa od 6 godina;

netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze i galaktoze.

Dodatno za kapsule s produljenim oslobađanjem

djeca mlađa od 12 godina.

Dodatno za sirup

Nedostatak sukraze / izomaltaze, netolerancija na fruktozu, malapsorpcija glukoze i galaktoze.

S oprezom: oštećena motorička funkcija bronha i povećana proizvodnja ispljuvka (sa sindromom nepomičnih cilija), trudnoća (II - III tromjesečje), dojenje - za sve oblike doziranja; peptični čir na želucu i dvanaesniku tijekom pogoršanja - za oralne oblike doziranja.

Pacijenti s oštećenom bubrežnom funkcijom ili teškom bolešću jetre trebaju uzimati Ambrobene s iznimnim oprezom, poštujući duže intervale između doza ili uzimanje lijeka u manjoj dozi.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Trudnoća

Nema dovoljno podataka o primjeni Ambroxola tijekom trudnoće. To se posebno odnosi na prvih 28 tjedana trudnoće. Studije na životinjama nisu pokazale teratogeni učinak.

Primjena Ambrobena tijekom trudnoće (II-III tromjesečje) moguća je samo prema uputama liječnika, nakon temeljite procjene omjera rizik / korist.

Razdoblje dojenja

Studije na životinjama pokazale su da Ambroxol prelazi u majčino mlijeko.

Zbog nedovoljnog proučavanja primjene lijeka u žena tijekom dojenja, primjena Ambrobena moguća je samo prema uputama liječnika, nakon temeljite procjene omjera rizik / korist.

Nuspojave

Tablete, kapsule s produljenim oslobađanjem, sirup

Opći poremećaji: rijetko (od ≥ 0,1% pa sve do anafilaktičkog šoka.

Iz gastrointestinalnog trakta: rijetko - mučnina, bolovi u trbuhu, povraćanje, proljev, zatvor.

Ostalo: rijetko - suhoća usne sluznice i respiratornog trakta, egzantem, rinoreja, disurija.

Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju

Incidencija nuspojava klasificirana je prema preporukama SZO: vrlo često (≥10%); često (≥1%, ali uključujući osip, pruritus, urtikariju, angioedem, anafilaktički šok.

Iz živčanog sustava: često - kršenje okusa.

Iz gastrointestinalnog trakta: često - mučnina; rijetko - suhoća sluznice usta i grla, povraćanje, dispepsija, bolovi u trbuhu, proljev.

Intravenska otopina

Opći poremećaji: rijetko (od ≥ 0,1% pa sve do anafilaktičkog šoka.

U rijetkim slučajevima, brzom primjenom lijeka, primijećene su jake glavobolje, umor, slabost, venski edem.

Iz gastrointestinalnog trakta: rijetko - mučnina, bolovi u trbuhu, povraćanje.

Interakcija

Istodobnom primjenom ambroksola i antitusika, zbog suzbijanja refleksa kašlja, može doći do stagnacije sekreta. Stoga takve kombinacije treba odabrati s oprezom..

Kombiniranom primjenom ambroksola i antibiotika amoksicilina, cefuroksima, eritromicina i doksiciklina, koncentracija potonjeg u ispljuvku i bronhijalnom sekretu se povećava.

Uvođenje ambroksola (pH 5) ne smije se kombinirati s uvođenjem drugih otopina s pH većim od 6,3, jer razlika između pH vrijednosti otopina može dovesti do taloženja baze ambroksola..

Način primjene i doziranje

Unutra, udisanje, i / v.

Trajanje liječenja odabire se pojedinačno, ovisno o tijeku bolesti. Ne preporučuje se uzimanje Ambrobenea bez liječničkog recepta dulje od 4-5 dana.

Mukolitički učinak lijeka očituje se kada se uzima velika količina tekućine. Stoga se tijekom liječenja preporučuje piti puno tekućine..

Unutra, nakon jela, gutati cijelo bez žvakanja, piti puno tekućine.

Djeca od 6 do 12 godina: 1/2 stola. 2-3 puta dnevno (15 mg ambroksola 2-3 puta dnevno).

Odrasli i djeca starija od 12 godina: u prva 2-3 dana liječenja - 1 tablica. 3 puta dnevno (30 mg ambroksola 3 puta dnevno). Ako je terapija neučinkovita, odrasli mogu povećati dozu na 2 tablete. 2 puta dnevno (120 mg ambroksola dnevno). Sljedećih dana trebali biste uzeti 1 stol. 2 puta dnevno (30 mg ambroksola 2 puta dnevno).

Kapsule s produljenim oslobađanjem

Unutra, nakon jela, gutati cijelo bez žvakanja, piti puno tekućine.

Odrasli i djeca starija od 12 godina: 1 kaps. dnevno (75 mg ambroksola dnevno).

Na usta nakon jela pomoću isporučene mjerne čašice.

Djeca: do 2 godine - 1/2 mjerne šalice (2,5 ml sirupa) 2 puta dnevno (15 mg ambroksola dnevno); od 2 do 6 godina - 1/2 mjerne šalice (2,5 ml sirupa) 3 puta dnevno (22,5 mg ambroksola dnevno); od 6 do 12 godina - 1 čašica (5 ml sirupa) 2-3 puta dnevno (30-45 mg ambroksola dnevno).

Odrasli i djeca starija od 12 godina: u prva 2-3 dana liječenja - 2 mjerne šalice (10 ml sirupa) 3 puta dnevno (90 mg ambroksola dnevno). Ako je terapija neučinkovita, odrasli mogu povećati dozu na 4 mjerne šalice (20 ml sirupa) 2 puta dnevno (120 mg ambroksola dnevno). Sljedećih dana uzmite 2 šalice (10 ml sirupa) 2 puta dnevno (60 mg ambroksola dnevno).

Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju

Na usta, nakon obroka, dodavanje u vodu, sok ili čaj pomoću isporučene mjerne šalice.

Djeca: do 2 godine - 1 ml lijeka 2 puta dnevno (15 mg ambroksola dnevno); od 2 do 6 godina - 1 ml lijeka 3 puta dnevno (22,5 mg ambroksola dnevno); od 6 do 12 godina - 2 ml lijeka 2-3 puta dnevno (30-45 mg ambroksola dnevno).

Odrasli i djeca starija od 12 godina: u prva 2-3 dana liječenja - 4 ml lijeka 3 puta dnevno (90 mg Ambroxola dnevno). Ako je terapija neučinkovita, odrasli mogu povećati dozu na 8 ml lijeka 2 puta dnevno (120 mg ambroksola dnevno). Sljedećih dana trebali biste uzimati 4 ml lijeka 2 puta dnevno (60 mg ambroksola dnevno).

Udisanje Kada koristite lijek Ambrobene u obliku inhalacije, možete koristiti bilo koju modernu opremu (osim parnih inhalatora). Prije udisanja lijek se pomiješa s 0,9% otopinom natrijevog klorida (za optimalno vlaženje zraka može se razrijediti u omjeru 1: 1) i zagrije na tjelesnu temperaturu. Budući da tijekom inhalacijske terapije duboki dah može izazvati drhtanje kašlja, inhalacije treba provoditi u normalnom režimu disanja. Pacijentima s bronhijalnom astmom može se savjetovati udisanje nakon uzimanja bronhodilatatora..

1 ml otopine sadrži 7,5 mg ambroksola.

Djeca: do 2 godine - 1 ml otopine 1-2 puta dnevno (7,5-15 mg ambroksola dnevno); od 2 do 6 godina - 2 ml otopine 1-2 puta dnevno (15-30 mg ambroksola dnevno).

Odrasli i djeca starija od 6 godina: 2-3 ml otopine 1-2 puta dnevno (15-45 mg ambroksola dnevno).

Intravenska otopina

IV, polako, mlaz ili kap po kap. Korišteno otapalo je 0,9% otopina natrijevog klorida, 5% otopina glukoze, Ringer-Lockeova otopina ili druga osnovna otopina s pH ne većim od 6,3.

Dnevna doza je 30 mg / kg, ravnomjerno raspoređena u 4 injekcije dnevno.

Otopinu treba davati intravenozno, polako, najmanje 5 minuta..

Injekcije se zaustavljaju nakon nestanka akutnih manifestacija bolesti i prelaze na oralnu primjenu drugih oblika doziranja lijeka.

Predozirati

Simptomi: nije bilo znakova opijenosti predoziranjem ambroksolom. Postoje podaci o živčanom uzbuđenju i proljevu.

Ambroxol se dobro podnosi kada se uzima oralno u dozi do 25 mg / kg / dan.

U slučaju ozbiljnog predoziranja moguća je pojačana salivacija, mučnina, povraćanje i sniženi krvni tlak.

Liječenje: metode intenzivne terapije, poput izazivanja povraćanja, ispiranja želuca, trebaju se koristiti samo u slučaju ozbiljnog predoziranja, u prva 1-2 sata nakon uzimanja lijeka. Prikazan simptomatski tretman.

Mjere predostrožnosti

U slučaju oštećenja funkcije bubrega i / ili jetre, smanjite dozu korištenog lijeka i povećajte interval između doza.

posebne upute

Ne smije se kombinirati s antitusivnim lijekovima koji ometaju izlučivanje ispljuvka. Izuzetno rijetko, uz upotrebu Ambrobena, primijećene su ozbiljne kožne reakcije, poput Stevens-Johnsonovog sindroma i Lyellovog sindroma. Ako se koža ili sluznica promijene, potrebno je hitno se obratiti liječniku i prestati uzimati lijek.

Učinak na sposobnost upravljanja vozilima i na upravljanje strojevima i mehanizmima do danas nije poznat.

Dodatno za sirup

U djece mlađe od 2 godine primjena lijeka moguća je samo prema uputama liječnika..

Kalorični sadržaj je 2,6 kcal / g sorbitola. Sorbitol može imati blagi laksativni učinak. Jedna mjerna čaša (5 ml sirupa) sadrži 2,1 g sorbitola, što odgovara 0,18 XE.

Dodatno za otopinu za oralnu primjenu i inhalaciju te otopinu za intravensku primjenu

U djece mlađe od 2 godine primjena lijeka moguća je samo prema uputama liječnika..

Obrazac za puštanje

Tablete, 30 mg. 10 tab. u blisteru od PVC / aluminijske folije; 2 ili 5 blistera u kartonskoj kutiji.

Kapsule s produljenim oslobađanjem, 75 mg. 10 kapsula. u blisteru od PVC / aluminijske folije; 1 ili 2 blistera u kartonskoj kutiji.

Sirup, 15 mg / 5 ml. 100 ml lijeka u bočici od tamnog stakla, zatvoreno mlaznim čepom i plastičnom kapicom na zavrtanje; 1 sp. s mjernom čašom u kartonskoj kutiji.

Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju, 7,5 mg / ml. 40 ili 100 ml lijeka u bočici od tamnog stakla, zatvorene čepom za kapaljke i plastičnom kapicom na zavrtanje; 1 sp. s mjernom čašom u kartonskoj kutiji.

Otopina za intravensku primjenu, 7,5 mg / ml. 2 ml lijeka u ampulama od tamnog stakla (tip 1) s bijelom točkom i dva prstena za označavanje mjesta pucanja ampule; 5 ampera u plastičnoj paleti; 1 paleta u kartonskoj kutiji.

Proizvođač

Merkle GmbH, Ludwig-Merklestraße 3, D-89143, Blaubeuren, Njemačka.

Nositelj odobrenja za stavljanje lijeka u promet: "ratiopharm GmbH", Njemačka.

Adresa za primanje zahtjeva: 119049, Moskva, ul. Šabolovka, 10, kom. 1.

Tel.: (495) 644-22-34; faks: (495) 644-22-35 / 36.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Tablete, kapsule s produljenim oslobađanjem, sirup, oralna i inhalacijska otopina: bez recepta.

Intravenska otopina: na recept.

Uvjeti skladištenja lijeka Ambrobene

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Ambrobene

otopina za intravensku primjenu 7,5 mg / ml - 5 godina.

otopina za intravensku primjenu 15 mg / 2 ml - 5 godina.

otopina za oralnu primjenu i inhalaciju 7,5 mg / ml - 5 godina.

tablete 30 mg - 5 godina.

sirup 15 mg / 5 ml - 5 godina. nakon otvaranja - 1 godina

kapsule s produljenim oslobađanjem 75 mg - 5 godina.

otopina za injekciju 15 mg / 2 ml - 5 godina.

Ne upotrebljavati nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Ambrobene

Sastav

Jedna tableta Ambrobene sadrži 30 mg ambroksola, laktozu u obliku monohidrata (laktoza monohidrat), kukuruzni škrob (Maidis amilum), magnezijev stearat (magnezijev stearat), silicijev dioksid (silicijev dioksid) bezvodni koloidni.

Jedna kapsula s produljenim oslobađanjem sadrži 75 mg ambroksola, mikrokristalnu celulozu (celuloza mikrokristalna), Avicel PH 102 i PC 581, trietil citrat, metakrilna kiselina i etil akrilat kopolimer (1: 1) (etil akrilat metakrilne kiseline), kopolimer ms (Pharmacoat 603; Hipromeloza), bezvodni koloidni silicijev dioksid. Ljuska koja prekriva kapsulu sadrži: želatinu (želatinu), titan dioksid (titan dioksid), boje (željezni oksid crvena, žuta i crna).

100 ml sirupa sadrži 0,3 grama ambroksola, tekući sorbitol (sorbitol) 70%, propilen glikol (propilen glikol), saharin (saharin), voda, aroma maline.

100 ml otopine za oralnu primjenu i inhalaciju sadrži 0,75 grama ambroksola, kalijevog sorbata; klorovodična kiselina (Acidum hydrochloricum), voda.

2 ml otopine za intravensku primjenu sadrži 15 mg ambroksola, limunske kiseline monohidrata (kiselina limunski monohidrat), natrijevog klorida (natrijev klorid), natrijevog hidrofosfat heptahidrata (natrijev hidrofosfat heptahidrat), vode.

Obrazac za puštanje

Ambrobene ima 5 oblika izdavanja:

  • tablete;
  • injekcijska otopina za intravensku primjenu;
  • retard kapsule;
  • sirup;
  • otopina za inhalaciju i p / os primjenu.

Tablete su bikonveksne, okrugle. Boja im je bijela, postoji rizik s jedne strane. Jedno pakiranje lijeka može sadržavati 2 ili 5 blistera po 10 tableta Ambrobene.

Tijelo želatinskih kapsula retard je bezbojno, prozirno, kapica je smeđa, sadržaj su bijele ili blago žućkaste granule. Jedno pakiranje lijeka sadrži 1 ili 2 blistera po 10 kapsula.

Sirup je bezbojna (ili blago žućkasta) prozirna tekućina s mirisom maline. U ljekarnama se prodaje u staklenim bočicama od 100 ml. Svaka boca je začepljena mlaznim zatvaračem i zatvorena plastičnim čepom na navoj. Uz svako pakiranje dolazi mjerna čaša.

Otopina za inhalaciju i oralnu primjenu je bistra tekućina bez mirisa koja može biti bezbojna ili svijetložuta s blago smećkastom bojom. Otopina se prodaje u staklenim bočicama od 40 ili 100 ml. Svaka boca začepljena je zatvaračem za kapaljke i zatvorena plastičnom kapicom na vijak. Svako pakiranje sadrži mjernu čašu.

Otopina za injekciju u venu je bistra, bezbojna ili blago žućkasta tekućina. Proizvodi se u ampulama od 2 ml tamnog stakla (prva vrsta), 5 ampula u plastičnoj paleti, 1 paleta u pakiranju.

farmakološki učinak

Ekspektorans, mukolitik.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Ambroxol je tvar koja je metabolit bromheksina. Njegovo djelovanje usmjereno je na poticanje prenatalnog (intrauterinog) razvoja pluća: u pozadini primjene lijeka povećava se sinteza i izlučivanje plućnog surfaktanta, a njegovo propadanje je također blokirano.

Ambrobene ima sekretorno, ekspektorantno i sekretolitičko djelovanje, aktivira funkciju seroznih stanica žlijezda koje su lokalizirane u sluznici bronha, povećava količinu sluznice i potiče oslobađanje surfaktanta u alveolama i bronhima, pomaže u uspostavljanju poremećene ravnoteže sluznice i seroznih komponenti ispljuvka..

Ambroxol povećava aktivnost hidrolizirajućih enzima, potiče oslobađanje lizosoma iz Clara stanica u bronhiolima pluća i funkciju trepavica trepćućeg epitela, zbog čega se ispljuvak ukapljuje, a mukocilijarni transport patoloških sekreta poboljšava.

Tijekom pretkliničkih ispitivanja utvrđeno je da Ambroxol djeluje antioksidativno. Kada se istodobno koristi s antibioticima doksiciklinom, amoksicilinom, eritromicinom i cefuroksimom, povećava koncentraciju potonjeg u sekretima i ispljuvku koji luče bronhi.

Učinak nakon primjene lijeka razvija se nakon otprilike pola sata nakon uzimanja p / os (unutra) i unutar otprilike 10 minuta do pola sata nakon rektalne primjene. Trajanje terapijskog učinka ovisi o dozi i varira od 6 do 12 sati.

Kada se uzima p / os, Ambroxol se gotovo u potpunosti apsorbira iz probavnog trakta. Cmax se postiže nakon 1-3 sata. Zbog presustavnog metabolizma, apsolutna bioraspoloživost ambroksola nakon p / os primjene smanjuje se za otprilike trećinu.

Dobiveni metaboliti (glukuronidi i dibromoantranilna kiselina) izlučuju se putem bubrega.

Tvar se veže na proteine ​​krvne plazme za približno 80-90%.

Ambroxol prodire kroz placentnu barijeru i u likvor (cerebrospinalnu tekućinu), a također se izlučuje u mlijeko dojilje.

Poluvrijeme u plazmi je 7-12 sati. Ukupno je poluvijek tvari i njenih metabolita oko 22 sata. Lijek se uglavnom izlučuje putem bubrega u obliku proizvoda metabolizma ambroksola (oko 90%), a samo manje od 10% tvari izlučuje se u čistom obliku.

Indikacije za uporabu

Indikacije za uporabu Ambrobena su akutni i kronični oblici bolesti dišnog trakta, kod kojih pacijent ima poteškoća u ispuštanju ispljuvka.

Kontraindikacije

Primjena Ambrobena kontraindicirana je u slučaju preosjetljivosti na komponente lijeka, kao i u prvom tromjesečju trudnoće.

Dodatne kontraindikacije za tablete:

  • hipolaktazija;
  • nedostatak laktaze;
  • malapsorpcija glukoze-galaktoze;
  • starost do 6 godina.

Retard kapsule zabranjene su djeci mlađoj od 12 godina.

Ambrobene sirup nije propisan za:

  • malapsorpcija saharoze-izomaltoze;
  • malapsorpcija glukoze-galaktoze;
  • netolerancija na fruktozu.

Lijek se propisuje s oprezom:

  • s sindromom nepokretnih cilija (primarna ciliarna diskinezija) - genetski uvjetovana nasljedna anomalija u razvoju strukture i funkcije trepavičastog epitela respiratornog trakta;
  • tijekom trudnoće (u 2. i 3. tromjesečju);
  • tijekom dojenja;
  • tijekom razdoblja pogoršanja čira na želucu ili dvanaesniku (za oblike doziranja koji su namijenjeni oralnoj primjeni).

Ambrobene treba uzimati izuzetno oprezno u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom ili s dijagnozom ozbiljne bolesti jetre. U tom bi slučaju doza lijeka za njih trebala biti manja, a intervali između doza veći..

Nuspojave

Nuspojave povezane s uzimanjem tableta, sirupa i kapsula s produljenim oslobađanjem:

  • alergijske reakcije (uključujući osip na koži, svrbež, otežano disanje, urtikarija, angioedem lica);
  • glavobolja;
  • povećana slabost;
  • vrućica;
  • anafilaktičke reakcije (u izuzetno rijetkim slučajevima);
  • bolovi u trbuhu;
  • mučnina;
  • zatvor / proljev;
  • povraćanje;
  • povećana suhoća sluznice respiratornog trakta i usne šupljine;
  • rinoreja;
  • egzantem;
  • disurija.

U pozadini upotrebe otopine Ambrobene za udisanje i gutanje, mogu se razviti sljedeće:

  • reakcije preosjetljivosti;
  • anafilaktičke reakcije;
  • poremećaji u percepciji okusa;
  • bolovi u trbuhu;
  • povećana suhoća sluznice grla i usta;
  • dispepsija;
  • povraćanje;
  • proljev.

Ambrobene otopina za injekciju u venu može izazvati:

  • alergijske i anafilaktičke reakcije;
  • vrućica;
  • glavobolje visokog intenziteta;
  • osjećaj vrlo umora;
  • bolovi u trbuhu;
  • venski edem;
  • slabost;
  • mučnina i povračanje.

Upute za uporabu Ambrobene

Trajanje terapije u bilo kojem obliku doziranja određuje se pojedinačno i određuje se karakteristikama bolesti. Maksimalno trajanje tečaja liječenja Ambrobeneom bez liječničkog recepta je pet dana.

Mukolitički učinak lijeka očituje se pod uvjetom da pacijent unosi veliku količinu tekućine. Stoga, tijekom razdoblja liječenja lijekom, pacijent treba piti što je više moguće..

Sve oblike doziranja p / os treba uzimati nakon jela, s tim da se kapi prethodno pomiješaju s vodom, čajem ili voćnim sokom. Pokazalo se da se tablete i kapsule ispiru s puno vode, uputa zabranjuje njihovo žvakanje.

Ambrobene tablete: upute za uporabu

Optimalna doza za djecu od 6-12 godina je pola tablete 2 ili 3 puta dnevno.

Pacijenti stariji od 12 godina u prva 2-3 dana, lijek treba uzimati po 1 tabletu tri puta dnevno. Ako se ne uoči očekivani učinak, odrasli pacijenti smiju povećati pojedinačnu dozu na 2 tablete, učestalost primjene lijeka je 2 puta dnevno.

Od 3 ili 4 dana liječenja, poželjno je uzimati 1 tabletu od 30 mg dva puta dnevno.

Kapsule Ambrobene: upute za uporabu

Dnevna doza lijeka u ovom obliku doziranja je 1 kapsula (75 mg).

Ambrobene sirup: upute za uporabu

Djeci se sirup dozira ovisno o dobi. Dakle, u dobi do 24 mjeseca preporučuje se piti 2,5 ml dva puta dnevno (0,5 mjerne čaše); u dobi od 24 mjeseca do 6 godina - 2,5 ml tri puta dnevno; u dobi od 6-12 godina - 5 ml dva ili tri puta dnevno (prema indikacijama).

Za bolesnike starije od 12 godina, sirup za kašalj treba uzimati 10 ml tri puta dnevno u prva 2-3 dana. Ako je potrebno, odrasli pacijenti smiju povećati dozu na 20 ml dva puta dnevno..

Počevši od 3-4 dana, liječenje se nastavlja uzimanjem 20 ml sirupa dnevno, doza se podijeli u 2 doze.

Upute za uporabu Ambrobene za inhalaciju i iznutra

Doza otopine p / os izračunava se na sljedeći način:

  • 2 ml / dan u 2 doze - za djecu mlađu od 24 mjeseca;
  • 3 ml / dan u 3 doze - za djecu od 24 mjeseca do 6 godina;
  • 4-6 ml / dan u 2 ili 3 doze (2 ml po dozi) - za djecu od 6-12 godina;
  • 12 ml / dan u 3 doze - za pacijente starije od 12 godina u prva 2-3 dana liječenja (ako je terapija neučinkovita, doza se povećava na 16 ml / dan s učestalošću primjene 2 puta dnevno)
  • 8 ml / dan u 2 doze - za pacijente starije od 12 godina, od 3-4 dana liječenja.

Kada se Ambrobene koristi za inhalaciju, dopušteno je koristiti bilo koju modernu opremu, osim parnih inhalatora.

Provodi se inhalacija s fiziološkom otopinom, za koju se neposredno prije postupka lijek pomiješa s izotoničnom otopinom NaCl i zagrije na tjelesnu temperaturu. Da bi se postiglo optimalno vlaženje zraka, preporuča se uzimanje otopina u omjeru 1: 1.

Treba imati na umu da duboki dah tijekom inhalacijske terapije izaziva točke kašlja, stoga se inhalacije provode pokušavajući disati kao i obično. Pacijenti kojima je dijagnosticirana bronhijalna astma trebali bi postupak provesti nakon uzimanja bronhodilatatora.

Kako napraviti inhalaciju za pacijente različitih dobnih skupina:

  • za djecu do 24 mjeseca prikazani su jedan ili dva postupka dnevno pomoću 1 ml otopine za inhalaciju;
  • za djecu od 24 mjeseca do 6 godina postupci se provode s istom učestalošću, ali uz uporabu dvostruke doze lijeka;
  • za sve ostale kategorije bolesnika, pojedinačna doza otopine Ambrobene za inhalaciju je 2-3 ml, učestalost postupaka je ista - 1 ili 2 puta dnevno.

Otopina Ambrobene: upute za uporabu

Otopina se ubrizgava u venu polako (najmanje 5 minuta), mlazom ili kap po kap, koristeći bilo koju osnovnu otopinu kao otapalo čiji pH ne prelazi 6,3 (izotonična otopina NaCl, Ringer-Locke otopina, 5% otopina glukoze prikladni su za ovu svrhu ).

Dnevna doza ovisi o težini pacijenta, mjeri se brzinom od 30 mg na 1 kg tjelesne težine i ravnomjerno raspoređuje u 4 injekcije dnevno.

Nakon nestanka akutnih simptoma, preporučljivo je prijeći na uzimanje lijeka u drugim doznim oblicima.

Predozirati

Znakovi opijenosti predoziranjem Ambroxolom nisu utvrđeni. Postoje dokazi da prekoračenje preporučene doze izaziva proljev i nervoznu uznemirenost..

Ambroxol se dobro podnosi kada se uzima oralno u dozi od 25 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno.

Ozbiljno predoziranje može uzrokovati pojačano slinjenje, mučninu, povraćanje i niži krvni tlak.

U slučaju ozbiljnog predoziranja, indicirana je intenzivna terapija: stimulacija povraćanja i ispiranje želuca. Ove aktivnosti treba provesti u prvih sat ili dva nakon uzimanja lijeka. Daljnje liječenje je simptomatsko.

Interakcija

Istodobna primjena antitusivnih lijekova i ambroksola suzbija refleks kašlja, što zauzvrat može izazvati stagnaciju sekreta.

Ambroksol, kada se koristi istodobno s eritromicinom, amoksicilinom, doksiciklinom i cefuroksimom, povećava koncentraciju tih antibakterijskih lijekova u ispljuvku i bronhijalnim izlučevinama.

Pri ubrizgavanju ambroksola u venu, otapala treba koristiti otopine s pH ne većim od 6,3. Za ambroksol je ovaj pokazatelj 5, pa prevelika razlika u pH vrijednostima može izazvati taloženje baze tvari..

Uvjeti prodaje

Ambrobene u doznim oblicima za oralnu primjenu spada u kategoriju lijekova bez recepta.

Za kupnju rješenja za intravensku primjenu potreban je liječnički recept.

Uvjeti skladištenja

Skladištiti u prostorijama u kojima se temperatura ne održava više od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja

posebne upute

U iznimnim slučajevima, kada se koristi lijek, mogu se javiti ozbiljne dermatološke reakcije, uključujući Lyellov i Stevens-Johnsonov sindrom. Ako se pojave promjene na koži ili sluznici, hitno se obratite liječniku i prekinite liječenje Ambrobeneom.

Sadržaj kalorija u sirupu je 2,6 kcal / gram sorbitola. Jedna šalica za mjerenje od 5 ml sadrži 2,1 grama sorbitola, što je ekvivalentno 0,18 XE (jedinice kruha).

Sorbitol ima sposobnost blagog laksativnog učinka.

Za koji se kašalj propisuje Ambrobene??

Ambrobene je mukolitik i kao i svi mukolitički lijekovi, preporučljivo ga je propisati kod suhog kašlja uzrokovanog bolestima donjih dišnih putova.

Lijek optimizira rad epitelnih stanica i ukapljuje patološku sekreciju, olakšavajući joj tako iskašljavanje.

Ako je pacijentov kašalj vlažan, bogat i produktivan, nema potrebe za propisivanjem lijekova za razrjeđivanje ispljuvka.