Ambrobene - upute za uporabu za djecu i odrasle

Upala sinusa

Kad vas snažni kašalj progoni, ometa posao i odmor, zaista želite pronaći lijek koji će se brzo nositi s problemom. Zadatak je u moći njemačke droge koja pomaže u slabljenju neugodnih simptoma i ublažavanju stanja. Važno je proučiti upute kako uporaba ne bi naškodila.

Aktivni sastojci Ambrobene

Lijek karakteriziraju mukolitička svojstva. Nakon primjene počinje se stvarati velika količina sluzi koja se odmah izlučuje iz nazofarinksa, pluća, bronha. Uputa Ambrobene obavještava da lijek normalizira, olakšava disanje i ima svojstva:

  • protuupalno;
  • antioksidans;
  • ekspektorans.

Ambrobene - poznate su upute za uporabu - ima učinkovitost zbog svojstava lijeka. S početkom prijema:

  • isključeno je prianjanje malih alveola;
  • poboljšava se prohodnost malih bronhija;
  • stimulira se kretanje cilija epitela, isključuje se njihovo lijepljenje, što pridonosi izlučivanju sluzi;
  • proizvode se enzimi koji tanke sluznice smanjuju viskoznost;
  • povećava se proizvodnja imunoglobulina - povećava se lokalni imunitet;
  • uklanjaju se štetne bakterije.

Sastav pripravka Ambrobene, prema uputama, ovisi o formatu oslobađanja - kapsule, otopina, tablete, ali posvuda sadrži glavnu tvar - ambroksol hidroklorid. Pomoćni sastojci mogu biti:

  • magnezijev stearat;
  • silicij dioksid;
  • kukuruzni škrob;
  • kalijev sorbat;
  • tekućina sorbitol;
  • solna voda;
  • propilen glikol;
  • saharin;
  • aroma maline.

Indikacije za uporabu mukolitičkog sredstva koje ima nisku cijenu su bolesti dišnog sustava. Njihova je značajka prisutnost teškog, viskoznog ispljuvka. Može se liječiti:

  • traheobronhitis;
  • upala pluća;
  • bronhiektazije;
  • nazofaringitis;
  • bronhitis;
  • upala sinusa;
  • laringitis;
  • pneumokonioza;
  • cistična fibroza pluća.

Korištenje jeftinog lijeka učinkovito je za poboljšanje stanja pacijenta:

  • sa suhim hladnim kašljem tijekom ARVI,
  • za čišćenje bronha prije operacije, nakon zahvata;
  • kako bi se stimuliralo sazrijevanje pluća kod djeteta u perinatalnom razdoblju;
  • s bronhijalnom astmom u prisutnosti problema s ispuštanjem ispljuvka;
  • kako bi se olakšalo izlučivanje sluzi kod tuberkuloze.

Način primjene Ambrobene

Prema uputama je važan uvjet pijenje lijeka s velikom količinom vode - najmanje 100 ml: to pomaže boljem ukapljivanju i uklanjanju sluzi. Potrebno je poštivati ​​propisanu dozu. Kako uzimati Ambrobene - ovisi o formatu izdanja:

  • otopina - razrijediti sokom, vodom;
  • tableta, sirup - oprati;
  • sastav za udisanje - disati;
  • šumeće tablete - otapaju se u vodi.
  • Kako pravilno piti vodu za mršavljenje - recenzije i savjeti. Kako piti vodu za mršavljenje
  • Espumisan - upute za uporabu. Kako davati Espumisan odraslima i djeci u tabletama, kapima i sirupu
  • Macaroon recept s fotografijom. Kako napraviti kolače od makarona kod kuće korak po korak

Ambrobene sirup - upute za uporabu

Dječji oblik oslobađanja lijeka vrlo je prikladan. Ambrobene sirup ima ugodan okus maline, ne sadrži zgušnjivače, konzervanse - siguran je za dijete. Proizvodi se u tamnim bočicama od 100 ml, 5 ml sadrži 15 mg ambroksola. Za jednostavnu upotrebu nalazi se mjerna čaša. Pedijatar propisuje doziranje ovisno o dobi:

  • mlađi od 5 godina - 2,5 ml 2-3 puta dnevno;
  • od 5 do 12 - 5 ml tri puta dnevno;
  • nakon 12 godina - 10 ml, 3 puta dnevno.

Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju - upute

Lijek koji se koristi u tekućem obliku djeluje brže. Lijek je u tamnoj bočici s kapaljkom od 100 ml, zajedno s graduiranom čašom - prikladno je birati potrebnu dozu. Za odrasle, odjednom 4 ml, za djecu - 2 ml, prema uputama, preporučuje se koristiti tri puta dnevno. Ambrobene za inhalaciju koristi se u dozama koje odabere liječnik. Ako imate astmu, prvo uzmite bronhodilatatore.

Inhalacije za djecu

Suhim kašljem možete brzo olakšati djetetovo stanje udisanjem nebulizatora. Otopina u obliku sitnih kapljica dolazi do najudaljenijih dijelova bronha i pluća, vlaži, omekšava sluznicu, poboljšavajući iskašljavanje. Kako napraviti inhalaciju s Ambrobeneom? Proces ide ovako:

  • tekući lijek miješa se u jednakim dijelovima s fiziološkom otopinom;
  • napuniti posudu;
  • slobodno disati 3 minute;
  • tečaj - do 7 dana.

Saznajte više o tome što učiniti inhalacije kod suhog kašlja.

Ambrobene (Ambrobene ®)

Djelatna tvar

Farmakološka skupina

  • Iskašljavajuće mukolitičko sredstvo [Sekretolitici i stimulansi motoričke funkcije dišnog trakta]

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

  • J22 Akutna respiratorna infekcija donjih dišnih putova, nespecificirana
  • J39.9 Bolest gornjih dišnih putova, nespecificirana
  • R09.3 Ispljuvak

Sastav

Tablete1 kartica.
aktivna tvar:
ambroksol hidroklorid30 mg
pomoćne tvari: laktoza monohidrat; kukuruzni škrob; magnezijev stearat; koloidni bezvodni silicijev dioksid
Kapsule s produljenim oslobađanjem1 kapsula.
aktivna tvar:
ambroksol hidroklorid75 mg
pomoćne tvari: MKT (PH 102); MCC (PC 581); hipromeloza (Pharmacoat 603); metakrilna kiselina i kopolimer etil akrilata (1: 1); trietil citrat; koloidni bezvodni silicijev dioksid
ovojnica kapsule: čep - želatina, željezo u boji žuti oksid (E172), željezo u boji crni oksid (E172), željezo u boji crveni oksid (E172), titan dioksid; tijelo - želatina
Sirup100 ml
aktivna tvar:
ambroksol hidroklorid0,3 g
pomoćne tvari: tekući sorbitol 70%; propilen glikol; aroma maline; saharin; pročišćena voda
Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju100 ml
aktivna tvar:
ambroksol hidroklorid0,75 g
pomoćne tvari: kalijev sorbat - 0,1 g; solna kiselina (25%) - 0,06 g; pročišćena voda - 99,19 g
Intravenska otopina2 ml
aktivna tvar:
ambroksol hidroklorid15 mg
pomoćne tvari: limunska kiselina monohidrat - 1,8 mg; natrijev klorid - 13,6 mg; natrijev hidrogen fosfat heptahidrat - 4,7 mg; voda za injekcije - 1979,9 mg

Opis oblika doziranja

Tablete: okrugle, bikonveksno bijele, s razdjelnicom na jednoj strani, druga strana je glatka.

Kapsule s produljenim oslobađanjem: želatinske kapsule s bezbojnim prozirnim tijelom i neprozirnom smeđom kapom; sadržaj kapsule - granule od bijele do svijetlo žute boje.

Sirup: bistra od bezbojne do blago žute otopine s mirisom maline.

Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju: prozirna od bezbojne do svijetlo žute sa smeđkastom otopinom u boji, bez mirisa.

Otopina za intravensku primjenu: bistra od bezbojne do svijetlo žute otopine.

farmakološki učinak

Farmakodinamika

Ambroxol je benzilamin, metabolit bromheksina. Razlikuje se od bromheksina u odsutnosti metilne skupine i u prisutnosti hidroksilne skupine u para-trans položaju cikloheksilnog prstena. Ima sekretorno, sekretolitičko i iskašljavajuće djelovanje.

Nakon oralne primjene, učinak se javlja nakon 30 minuta i traje 6-12 sati (ovisno o uzetoj dozi) - za tablete, sirup i otopinu za oralnu primjenu i inhalaciju; u roku od 24 sata - za kapsule produljenog djelovanja.

Pretklinička ispitivanja pokazala su da ambroksol stimulira serozne stanice žlijezda bronhijalne sluznice. Aktiviranjem stanica trepljastog epitela i smanjenjem viskoznosti ispljuvka poboljšava mukocilijarni transport.

Ambroxol aktivira stvaranje surfaktanta, izravno utječući na alveolarne pneumocite tipa 2 i stanice Clare malih dišnih putova.

Studije na staničnim kulturama i in vivo studije na životinjama pokazale su da ambroksol potiče stvaranje i izlučivanje tvari (surfaktanta) koja je aktivna na površini alveola i bronha embrija i odraslih..

Također, u pretkliničkim ispitivanjima dokazano je antioksidativno djelovanje ambroksola. Ambroksol kada se koristi zajedno s antibioticima (amoksicilin, cefuroksim, eritromicin i doksiciklin) povećava njihovu koncentraciju u ispljuvku i bronhijalnom sekretu..

Farmakokinetika

Kada se daje parenteralno, Ambroxol brzo prodire u tkiva. Najveća koncentracija nalazi se u plućima.

Kada se uzima oralno, Ambroxol se gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta..

Cmaks postignuto za 1-3 sata - za tablete, sirup, oralnu otopinu i inhalaciju te otopinu za intravensku primjenu; Cmaks je približno 140 ± 54 ng / ml i postiže se 4 sata nakon oralne primjene - za kapsule produljenog djelovanja.

Zbog presustavnog metabolizma, apsolutna bioraspoloživost Ambroxola nakon oralne primjene smanjuje se za približno 1/3. Dobiveni metaboliti (poput dibromantranilne kiseline, glukuronidi) eliminiraju se u bubrezima.

Vezanje na proteine ​​plazme iznosi oko 85% (80–90%). T1/2 iz plazme je od 7 do 12 sati, ukupni T1/2 ambroksol i njegovi metaboliti su približno 22 sata - za tablete, sirup, otopinu za oralnu primjenu i inhalaciju i otopinu za intravensku primjenu; T1/2 oko 18 sati - za kapsule s produljenim oslobađanjem.

Izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku metabolita - 90%, manje od 10% izlučuje se nepromijenjeno.

S obzirom na visoko vezanje na proteine ​​plazme, veliki Vd i spora preraspodjela iz tkiva u krv, ne dolazi do značajnijeg izlučivanja ambroksola tijekom dijalize ili prisilne diureze.

U bolesnika s teškom bolešću jetre, klirens ambroksola smanjuje se za 20–40%. U bolesnika s ozbiljno oštećenom bubrežnom funkcijom T1/2 povećavaju se metaboliti ambroksola.

Ambroxol ulazi u cerebrospinalnu tekućinu i kroz placentnu barijeru, a također se izlučuje u majčino mlijeko.

Indikacije lijeka Ambrobene

Akutne i kronične bolesti dišnog trakta, praćene oštećenim stvaranjem i ispuštanjem ispljuvka.

Kontraindikacije

preosjetljivost na ambroksol ili jednu od pomoćnih tvari;

trudnoća (I tromjesečje).

Dodatno za tablete

djeca mlađa od 6 godina;

netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze i galaktoze.

Dodatno za kapsule s produljenim oslobađanjem

djeca mlađa od 12 godina.

Dodatno za sirup

Nedostatak sukraze / izomaltaze, netolerancija na fruktozu, malapsorpcija glukoze i galaktoze.

S oprezom: oštećena motorička funkcija bronha i povećana proizvodnja ispljuvka (sa sindromom nepomičnih cilija), trudnoća (II - III tromjesečje), dojenje - za sve oblike doziranja; peptični čir na želucu i dvanaesniku tijekom pogoršanja - za oralne oblike doziranja.

Pacijenti s oštećenom bubrežnom funkcijom ili teškom bolešću jetre trebaju uzimati Ambrobene s iznimnim oprezom, poštujući duže intervale između doza ili uzimanje lijeka u manjoj dozi.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Trudnoća

Nema dovoljno podataka o primjeni Ambroxola tijekom trudnoće. To se posebno odnosi na prvih 28 tjedana trudnoće. Studije na životinjama nisu pokazale teratogeni učinak.

Primjena Ambrobena tijekom trudnoće (II-III tromjesečje) moguća je samo prema uputama liječnika, nakon temeljite procjene omjera rizik / korist.

Razdoblje dojenja

Studije na životinjama pokazale su da Ambroxol prelazi u majčino mlijeko.

Zbog nedovoljnog proučavanja primjene lijeka u žena tijekom dojenja, primjena Ambrobena moguća je samo prema uputama liječnika, nakon temeljite procjene omjera rizik / korist.

Nuspojave

Tablete, kapsule s produljenim oslobađanjem, sirup

Opći poremećaji: rijetko (od ≥ 0,1% pa sve do anafilaktičkog šoka.

Iz gastrointestinalnog trakta: rijetko - mučnina, bolovi u trbuhu, povraćanje, proljev, zatvor.

Ostalo: rijetko - suhoća usne sluznice i respiratornog trakta, egzantem, rinoreja, disurija.

Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju

Incidencija nuspojava klasificirana je prema preporukama SZO: vrlo često (≥10%); često (≥1%, ali uključujući osip, pruritus, urtikariju, angioedem, anafilaktički šok.

Iz živčanog sustava: često - kršenje okusa.

Iz gastrointestinalnog trakta: često - mučnina; rijetko - suhoća sluznice usta i grla, povraćanje, dispepsija, bolovi u trbuhu, proljev.

Intravenska otopina

Opći poremećaji: rijetko (od ≥ 0,1% pa sve do anafilaktičkog šoka.

U rijetkim slučajevima, brzom primjenom lijeka, primijećene su jake glavobolje, umor, slabost, venski edem.

Iz gastrointestinalnog trakta: rijetko - mučnina, bolovi u trbuhu, povraćanje.

Interakcija

Istodobnom primjenom ambroksola i antitusika, zbog suzbijanja refleksa kašlja, može doći do stagnacije sekreta. Stoga takve kombinacije treba odabrati s oprezom..

Kombiniranom primjenom ambroksola i antibiotika amoksicilina, cefuroksima, eritromicina i doksiciklina, koncentracija potonjeg u ispljuvku i bronhijalnom sekretu se povećava.

Uvođenje ambroksola (pH 5) ne smije se kombinirati s uvođenjem drugih otopina s pH većim od 6,3, jer razlika između pH vrijednosti otopina može dovesti do taloženja baze ambroksola..

Način primjene i doziranje

Unutra, udisanje, i / v.

Trajanje liječenja odabire se pojedinačno, ovisno o tijeku bolesti. Ne preporučuje se uzimanje Ambrobenea bez liječničkog recepta dulje od 4-5 dana.

Mukolitički učinak lijeka očituje se kada se uzima velika količina tekućine. Stoga se tijekom liječenja preporučuje piti puno tekućine..

Unutra, nakon jela, gutati cijelo bez žvakanja, piti puno tekućine.

Djeca od 6 do 12 godina: 1/2 stola. 2-3 puta dnevno (15 mg ambroksola 2-3 puta dnevno).

Odrasli i djeca starija od 12 godina: u prva 2-3 dana liječenja - 1 tablica. 3 puta dnevno (30 mg ambroksola 3 puta dnevno). Ako je terapija neučinkovita, odrasli mogu povećati dozu na 2 tablete. 2 puta dnevno (120 mg ambroksola dnevno). Sljedećih dana trebali biste uzeti 1 stol. 2 puta dnevno (30 mg ambroksola 2 puta dnevno).

Kapsule s produljenim oslobađanjem

Unutra, nakon jela, gutati cijelo bez žvakanja, piti puno tekućine.

Odrasli i djeca starija od 12 godina: 1 kaps. dnevno (75 mg ambroksola dnevno).

Na usta nakon jela pomoću isporučene mjerne čašice.

Djeca: do 2 godine - 1/2 mjerne šalice (2,5 ml sirupa) 2 puta dnevno (15 mg ambroksola dnevno); od 2 do 6 godina - 1/2 mjerne šalice (2,5 ml sirupa) 3 puta dnevno (22,5 mg ambroksola dnevno); od 6 do 12 godina - 1 čašica (5 ml sirupa) 2-3 puta dnevno (30-45 mg ambroksola dnevno).

Odrasli i djeca starija od 12 godina: u prva 2-3 dana liječenja - 2 mjerne šalice (10 ml sirupa) 3 puta dnevno (90 mg ambroksola dnevno). Ako je terapija neučinkovita, odrasli mogu povećati dozu na 4 mjerne šalice (20 ml sirupa) 2 puta dnevno (120 mg ambroksola dnevno). Sljedećih dana uzmite 2 šalice (10 ml sirupa) 2 puta dnevno (60 mg ambroksola dnevno).

Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju

Na usta, nakon obroka, dodavanje u vodu, sok ili čaj pomoću isporučene mjerne šalice.

Djeca: do 2 godine - 1 ml lijeka 2 puta dnevno (15 mg ambroksola dnevno); od 2 do 6 godina - 1 ml lijeka 3 puta dnevno (22,5 mg ambroksola dnevno); od 6 do 12 godina - 2 ml lijeka 2-3 puta dnevno (30-45 mg ambroksola dnevno).

Odrasli i djeca starija od 12 godina: u prva 2-3 dana liječenja - 4 ml lijeka 3 puta dnevno (90 mg Ambroxola dnevno). Ako je terapija neučinkovita, odrasli mogu povećati dozu na 8 ml lijeka 2 puta dnevno (120 mg ambroksola dnevno). Sljedećih dana trebali biste uzimati 4 ml lijeka 2 puta dnevno (60 mg ambroksola dnevno).

Udisanje Kada koristite lijek Ambrobene u obliku inhalacije, možete koristiti bilo koju modernu opremu (osim parnih inhalatora). Prije udisanja lijek se pomiješa s 0,9% otopinom natrijevog klorida (za optimalno vlaženje zraka može se razrijediti u omjeru 1: 1) i zagrije na tjelesnu temperaturu. Budući da tijekom inhalacijske terapije duboki dah može izazvati drhtanje kašlja, inhalacije treba provoditi u normalnom režimu disanja. Pacijentima s bronhijalnom astmom može se savjetovati udisanje nakon uzimanja bronhodilatatora..

1 ml otopine sadrži 7,5 mg ambroksola.

Djeca: do 2 godine - 1 ml otopine 1-2 puta dnevno (7,5-15 mg ambroksola dnevno); od 2 do 6 godina - 2 ml otopine 1-2 puta dnevno (15-30 mg ambroksola dnevno).

Odrasli i djeca starija od 6 godina: 2-3 ml otopine 1-2 puta dnevno (15-45 mg ambroksola dnevno).

Intravenska otopina

IV, polako, mlaz ili kap po kap. Korišteno otapalo je 0,9% otopina natrijevog klorida, 5% otopina glukoze, Ringer-Lockeova otopina ili druga osnovna otopina s pH ne većim od 6,3.

Dnevna doza je 30 mg / kg, ravnomjerno raspoređena u 4 injekcije dnevno.

Otopinu treba davati intravenozno, polako, najmanje 5 minuta..

Injekcije se zaustavljaju nakon nestanka akutnih manifestacija bolesti i prelaze na oralnu primjenu drugih oblika doziranja lijeka.

Predozirati

Simptomi: nije bilo znakova opijenosti predoziranjem ambroksolom. Postoje podaci o živčanom uzbuđenju i proljevu.

Ambroxol se dobro podnosi kada se uzima oralno u dozi do 25 mg / kg / dan.

U slučaju ozbiljnog predoziranja moguća je pojačana salivacija, mučnina, povraćanje i sniženi krvni tlak.

Liječenje: metode intenzivne terapije, poput izazivanja povraćanja, ispiranja želuca, trebaju se koristiti samo u slučaju ozbiljnog predoziranja, u prva 1-2 sata nakon uzimanja lijeka. Prikazan simptomatski tretman.

Mjere predostrožnosti

U slučaju oštećenja funkcije bubrega i / ili jetre, smanjite dozu korištenog lijeka i povećajte interval između doza.

posebne upute

Ne smije se kombinirati s antitusivnim lijekovima koji ometaju izlučivanje ispljuvka. Izuzetno rijetko, uz upotrebu Ambrobena, primijećene su ozbiljne kožne reakcije, poput Stevens-Johnsonovog sindroma i Lyellovog sindroma. Ako se koža ili sluznica promijene, potrebno je hitno se obratiti liječniku i prestati uzimati lijek.

Učinak na sposobnost upravljanja vozilima i na upravljanje strojevima i mehanizmima do danas nije poznat.

Dodatno za sirup

U djece mlađe od 2 godine primjena lijeka moguća je samo prema uputama liječnika..

Kalorični sadržaj je 2,6 kcal / g sorbitola. Sorbitol može imati blagi laksativni učinak. Jedna mjerna čaša (5 ml sirupa) sadrži 2,1 g sorbitola, što odgovara 0,18 XE.

Dodatno za otopinu za oralnu primjenu i inhalaciju te otopinu za intravensku primjenu

U djece mlađe od 2 godine primjena lijeka moguća je samo prema uputama liječnika..

Obrazac za puštanje

Tablete, 30 mg. 10 tab. u blisteru od PVC / aluminijske folije; 2 ili 5 blistera u kartonskoj kutiji.

Kapsule s produljenim oslobađanjem, 75 mg. 10 kapsula. u blisteru od PVC / aluminijske folije; 1 ili 2 blistera u kartonskoj kutiji.

Sirup, 15 mg / 5 ml. 100 ml lijeka u bočici od tamnog stakla, zatvoreno mlaznim čepom i plastičnom kapicom na zavrtanje; 1 sp. s mjernom čašom u kartonskoj kutiji.

Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju, 7,5 mg / ml. 40 ili 100 ml lijeka u bočici od tamnog stakla, zatvorene čepom za kapaljke i plastičnom kapicom na zavrtanje; 1 sp. s mjernom čašom u kartonskoj kutiji.

Otopina za intravensku primjenu, 7,5 mg / ml. 2 ml lijeka u ampulama od tamnog stakla (tip 1) s bijelom točkom i dva prstena za označavanje mjesta pucanja ampule; 5 ampera u plastičnoj paleti; 1 paleta u kartonskoj kutiji.

Proizvođač

Merkle GmbH, Ludwig-Merklestraße 3, D-89143, Blaubeuren, Njemačka.

Nositelj odobrenja za stavljanje lijeka u promet: "ratiopharm GmbH", Njemačka.

Adresa za primanje zahtjeva: 119049, Moskva, ul. Šabolovka, 10, kom. 1.

Tel.: (495) 644-22-34; faks: (495) 644-22-35 / 36.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Tablete, kapsule s produljenim oslobađanjem, sirup, oralna i inhalacijska otopina: bez recepta.

Intravenska otopina: na recept.

Uvjeti skladištenja lijeka Ambrobene

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Ambrobene

otopina za intravensku primjenu 7,5 mg / ml - 5 godina.

otopina za intravensku primjenu 15 mg / 2 ml - 5 godina.

otopina za oralnu primjenu i inhalaciju 7,5 mg / ml - 5 godina.

tablete 30 mg - 5 godina.

sirup 15 mg / 5 ml - 5 godina. nakon otvaranja - 1 godina

kapsule s produljenim oslobađanjem 75 mg - 5 godina.

otopina za injekciju 15 mg / 2 ml - 5 godina.

Ne upotrebljavati nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Ambrobene

Sastav

Jedna tableta Ambrobene sadrži 30 mg ambroksola, laktozu u obliku monohidrata (laktoza monohidrat), kukuruzni škrob (Maidis amilum), magnezijev stearat (magnezijev stearat), silicijev dioksid (silicijev dioksid) bezvodni koloidni.

Jedna kapsula s produljenim oslobađanjem sadrži 75 mg ambroksola, mikrokristalnu celulozu (celuloza mikrokristalna), Avicel PH 102 i PC 581, trietil citrat, metakrilna kiselina i etil akrilat kopolimer (1: 1) (etil akrilat metakrilne kiseline), kopolimer ms (Pharmacoat 603; Hipromeloza), bezvodni koloidni silicijev dioksid. Ljuska koja prekriva kapsulu sadrži: želatinu (želatinu), titan dioksid (titan dioksid), boje (željezni oksid crvena, žuta i crna).

100 ml sirupa sadrži 0,3 grama ambroksola, tekući sorbitol (sorbitol) 70%, propilen glikol (propilen glikol), saharin (saharin), voda, aroma maline.

100 ml otopine za oralnu primjenu i inhalaciju sadrži 0,75 grama ambroksola, kalijevog sorbata; klorovodična kiselina (Acidum hydrochloricum), voda.

2 ml otopine za intravensku primjenu sadrži 15 mg ambroksola, limunske kiseline monohidrata (kiselina limunski monohidrat), natrijevog klorida (natrijev klorid), natrijevog hidrofosfat heptahidrata (natrijev hidrofosfat heptahidrat), vode.

Obrazac za puštanje

Ambrobene ima 5 oblika izdavanja:

  • tablete;
  • injekcijska otopina za intravensku primjenu;
  • retard kapsule;
  • sirup;
  • otopina za inhalaciju i p / os primjenu.

Tablete su bikonveksne, okrugle. Boja im je bijela, postoji rizik s jedne strane. Jedno pakiranje lijeka može sadržavati 2 ili 5 blistera po 10 tableta Ambrobene.

Tijelo želatinskih kapsula retard je bezbojno, prozirno, kapica je smeđa, sadržaj su bijele ili blago žućkaste granule. Jedno pakiranje lijeka sadrži 1 ili 2 blistera po 10 kapsula.

Sirup je bezbojna (ili blago žućkasta) prozirna tekućina s mirisom maline. U ljekarnama se prodaje u staklenim bočicama od 100 ml. Svaka boca je začepljena mlaznim zatvaračem i zatvorena plastičnim čepom na navoj. Uz svako pakiranje dolazi mjerna čaša.

Otopina za inhalaciju i oralnu primjenu je bistra tekućina bez mirisa koja može biti bezbojna ili svijetložuta s blago smećkastom bojom. Otopina se prodaje u staklenim bočicama od 40 ili 100 ml. Svaka boca začepljena je zatvaračem za kapaljke i zatvorena plastičnom kapicom na vijak. Svako pakiranje sadrži mjernu čašu.

Otopina za injekciju u venu je bistra, bezbojna ili blago žućkasta tekućina. Proizvodi se u ampulama od 2 ml tamnog stakla (prva vrsta), 5 ampula u plastičnoj paleti, 1 paleta u pakiranju.

farmakološki učinak

Ekspektorans, mukolitik.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Ambroxol je tvar koja je metabolit bromheksina. Njegovo djelovanje usmjereno je na poticanje prenatalnog (intrauterinog) razvoja pluća: u pozadini primjene lijeka povećava se sinteza i izlučivanje plućnog surfaktanta, a njegovo propadanje je također blokirano.

Ambrobene ima sekretorno, ekspektorantno i sekretolitičko djelovanje, aktivira funkciju seroznih stanica žlijezda koje su lokalizirane u sluznici bronha, povećava količinu sluznice i potiče oslobađanje surfaktanta u alveolama i bronhima, pomaže u uspostavljanju poremećene ravnoteže sluznice i seroznih komponenti ispljuvka..

Ambroxol povećava aktivnost hidrolizirajućih enzima, potiče oslobađanje lizosoma iz Clara stanica u bronhiolima pluća i funkciju trepavica trepćućeg epitela, zbog čega se ispljuvak ukapljuje, a mukocilijarni transport patoloških sekreta poboljšava.

Tijekom pretkliničkih ispitivanja utvrđeno je da Ambroxol djeluje antioksidativno. Kada se istodobno koristi s antibioticima doksiciklinom, amoksicilinom, eritromicinom i cefuroksimom, povećava koncentraciju potonjeg u sekretima i ispljuvku koji luče bronhi.

Učinak nakon primjene lijeka razvija se nakon otprilike pola sata nakon uzimanja p / os (unutra) i unutar otprilike 10 minuta do pola sata nakon rektalne primjene. Trajanje terapijskog učinka ovisi o dozi i varira od 6 do 12 sati.

Kada se uzima p / os, Ambroxol se gotovo u potpunosti apsorbira iz probavnog trakta. Cmax se postiže nakon 1-3 sata. Zbog presustavnog metabolizma, apsolutna bioraspoloživost ambroksola nakon p / os primjene smanjuje se za otprilike trećinu.

Dobiveni metaboliti (glukuronidi i dibromoantranilna kiselina) izlučuju se putem bubrega.

Tvar se veže na proteine ​​krvne plazme za približno 80-90%.

Ambroxol prodire kroz placentnu barijeru i u likvor (cerebrospinalnu tekućinu), a također se izlučuje u mlijeko dojilje.

Poluvrijeme u plazmi je 7-12 sati. Ukupno je poluvijek tvari i njenih metabolita oko 22 sata. Lijek se uglavnom izlučuje putem bubrega u obliku proizvoda metabolizma ambroksola (oko 90%), a samo manje od 10% tvari izlučuje se u čistom obliku.

Indikacije za uporabu

Indikacije za uporabu Ambrobena su akutni i kronični oblici bolesti dišnog trakta, kod kojih pacijent ima poteškoća u ispuštanju ispljuvka.

Kontraindikacije

Primjena Ambrobena kontraindicirana je u slučaju preosjetljivosti na komponente lijeka, kao i u prvom tromjesečju trudnoće.

Dodatne kontraindikacije za tablete:

  • hipolaktazija;
  • nedostatak laktaze;
  • malapsorpcija glukoze-galaktoze;
  • starost do 6 godina.

Retard kapsule zabranjene su djeci mlađoj od 12 godina.

Ambrobene sirup nije propisan za:

  • malapsorpcija saharoze-izomaltoze;
  • malapsorpcija glukoze-galaktoze;
  • netolerancija na fruktozu.

Lijek se propisuje s oprezom:

  • s sindromom nepokretnih cilija (primarna ciliarna diskinezija) - genetski uvjetovana nasljedna anomalija u razvoju strukture i funkcije trepavičastog epitela respiratornog trakta;
  • tijekom trudnoće (u 2. i 3. tromjesečju);
  • tijekom dojenja;
  • tijekom razdoblja pogoršanja čira na želucu ili dvanaesniku (za oblike doziranja koji su namijenjeni oralnoj primjeni).

Ambrobene treba uzimati izuzetno oprezno u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom ili s dijagnozom ozbiljne bolesti jetre. U tom bi slučaju doza lijeka za njih trebala biti manja, a intervali između doza veći..

Nuspojave

Nuspojave povezane s uzimanjem tableta, sirupa i kapsula s produljenim oslobađanjem:

  • alergijske reakcije (uključujući osip na koži, svrbež, otežano disanje, urtikarija, angioedem lica);
  • glavobolja;
  • povećana slabost;
  • vrućica;
  • anafilaktičke reakcije (u izuzetno rijetkim slučajevima);
  • bolovi u trbuhu;
  • mučnina;
  • zatvor / proljev;
  • povraćanje;
  • povećana suhoća sluznice respiratornog trakta i usne šupljine;
  • rinoreja;
  • egzantem;
  • disurija.

U pozadini upotrebe otopine Ambrobene za udisanje i gutanje, mogu se razviti sljedeće:

  • reakcije preosjetljivosti;
  • anafilaktičke reakcije;
  • poremećaji u percepciji okusa;
  • bolovi u trbuhu;
  • povećana suhoća sluznice grla i usta;
  • dispepsija;
  • povraćanje;
  • proljev.

Ambrobene otopina za injekciju u venu može izazvati:

  • alergijske i anafilaktičke reakcije;
  • vrućica;
  • glavobolje visokog intenziteta;
  • osjećaj vrlo umora;
  • bolovi u trbuhu;
  • venski edem;
  • slabost;
  • mučnina i povračanje.

Upute za uporabu Ambrobene

Trajanje terapije u bilo kojem obliku doziranja određuje se pojedinačno i određuje se karakteristikama bolesti. Maksimalno trajanje tečaja liječenja Ambrobeneom bez liječničkog recepta je pet dana.

Mukolitički učinak lijeka očituje se pod uvjetom da pacijent unosi veliku količinu tekućine. Stoga, tijekom razdoblja liječenja lijekom, pacijent treba piti što je više moguće..

Sve oblike doziranja p / os treba uzimati nakon jela, s tim da se kapi prethodno pomiješaju s vodom, čajem ili voćnim sokom. Pokazalo se da se tablete i kapsule ispiru s puno vode, uputa zabranjuje njihovo žvakanje.

Ambrobene tablete: upute za uporabu

Optimalna doza za djecu od 6-12 godina je pola tablete 2 ili 3 puta dnevno.

Pacijenti stariji od 12 godina u prva 2-3 dana, lijek treba uzimati po 1 tabletu tri puta dnevno. Ako se ne uoči očekivani učinak, odrasli pacijenti smiju povećati pojedinačnu dozu na 2 tablete, učestalost primjene lijeka je 2 puta dnevno.

Od 3 ili 4 dana liječenja, poželjno je uzimati 1 tabletu od 30 mg dva puta dnevno.

Kapsule Ambrobene: upute za uporabu

Dnevna doza lijeka u ovom obliku doziranja je 1 kapsula (75 mg).

Ambrobene sirup: upute za uporabu

Djeci se sirup dozira ovisno o dobi. Dakle, u dobi do 24 mjeseca preporučuje se piti 2,5 ml dva puta dnevno (0,5 mjerne čaše); u dobi od 24 mjeseca do 6 godina - 2,5 ml tri puta dnevno; u dobi od 6-12 godina - 5 ml dva ili tri puta dnevno (prema indikacijama).

Za bolesnike starije od 12 godina, sirup za kašalj treba uzimati 10 ml tri puta dnevno u prva 2-3 dana. Ako je potrebno, odrasli pacijenti smiju povećati dozu na 20 ml dva puta dnevno..

Počevši od 3-4 dana, liječenje se nastavlja uzimanjem 20 ml sirupa dnevno, doza se podijeli u 2 doze.

Upute za uporabu Ambrobene za inhalaciju i iznutra

Doza otopine p / os izračunava se na sljedeći način:

  • 2 ml / dan u 2 doze - za djecu mlađu od 24 mjeseca;
  • 3 ml / dan u 3 doze - za djecu od 24 mjeseca do 6 godina;
  • 4-6 ml / dan u 2 ili 3 doze (2 ml po dozi) - za djecu od 6-12 godina;
  • 12 ml / dan u 3 doze - za pacijente starije od 12 godina u prva 2-3 dana liječenja (ako je terapija neučinkovita, doza se povećava na 16 ml / dan s učestalošću primjene 2 puta dnevno)
  • 8 ml / dan u 2 doze - za pacijente starije od 12 godina, od 3-4 dana liječenja.

Kada se Ambrobene koristi za inhalaciju, dopušteno je koristiti bilo koju modernu opremu, osim parnih inhalatora.

Provodi se inhalacija s fiziološkom otopinom, za koju se neposredno prije postupka lijek pomiješa s izotoničnom otopinom NaCl i zagrije na tjelesnu temperaturu. Da bi se postiglo optimalno vlaženje zraka, preporuča se uzimanje otopina u omjeru 1: 1.

Treba imati na umu da duboki dah tijekom inhalacijske terapije izaziva točke kašlja, stoga se inhalacije provode pokušavajući disati kao i obično. Pacijenti kojima je dijagnosticirana bronhijalna astma trebali bi postupak provesti nakon uzimanja bronhodilatatora.

Kako napraviti inhalaciju za pacijente različitih dobnih skupina:

  • za djecu do 24 mjeseca prikazani su jedan ili dva postupka dnevno pomoću 1 ml otopine za inhalaciju;
  • za djecu od 24 mjeseca do 6 godina postupci se provode s istom učestalošću, ali uz uporabu dvostruke doze lijeka;
  • za sve ostale kategorije bolesnika, pojedinačna doza otopine Ambrobene za inhalaciju je 2-3 ml, učestalost postupaka je ista - 1 ili 2 puta dnevno.

Otopina Ambrobene: upute za uporabu

Otopina se ubrizgava u venu polako (najmanje 5 minuta), mlazom ili kap po kap, koristeći bilo koju osnovnu otopinu kao otapalo čiji pH ne prelazi 6,3 (izotonična otopina NaCl, Ringer-Locke otopina, 5% otopina glukoze prikladni su za ovu svrhu ).

Dnevna doza ovisi o težini pacijenta, mjeri se brzinom od 30 mg na 1 kg tjelesne težine i ravnomjerno raspoređuje u 4 injekcije dnevno.

Nakon nestanka akutnih simptoma, preporučljivo je prijeći na uzimanje lijeka u drugim doznim oblicima.

Predozirati

Znakovi opijenosti predoziranjem Ambroxolom nisu utvrđeni. Postoje dokazi da prekoračenje preporučene doze izaziva proljev i nervoznu uznemirenost..

Ambroxol se dobro podnosi kada se uzima oralno u dozi od 25 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno.

Ozbiljno predoziranje može uzrokovati pojačano slinjenje, mučninu, povraćanje i niži krvni tlak.

U slučaju ozbiljnog predoziranja, indicirana je intenzivna terapija: stimulacija povraćanja i ispiranje želuca. Ove aktivnosti treba provesti u prvih sat ili dva nakon uzimanja lijeka. Daljnje liječenje je simptomatsko.

Interakcija

Istodobna primjena antitusivnih lijekova i ambroksola suzbija refleks kašlja, što zauzvrat može izazvati stagnaciju sekreta.

Ambroksol, kada se koristi istodobno s eritromicinom, amoksicilinom, doksiciklinom i cefuroksimom, povećava koncentraciju tih antibakterijskih lijekova u ispljuvku i bronhijalnim izlučevinama.

Pri ubrizgavanju ambroksola u venu, otapala treba koristiti otopine s pH ne većim od 6,3. Za ambroksol je ovaj pokazatelj 5, pa prevelika razlika u pH vrijednostima može izazvati taloženje baze tvari..

Uvjeti prodaje

Ambrobene u doznim oblicima za oralnu primjenu spada u kategoriju lijekova bez recepta.

Za kupnju rješenja za intravensku primjenu potreban je liječnički recept.

Uvjeti skladištenja

Skladištiti u prostorijama u kojima se temperatura ne održava više od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja

posebne upute

U iznimnim slučajevima, kada se koristi lijek, mogu se javiti ozbiljne dermatološke reakcije, uključujući Lyellov i Stevens-Johnsonov sindrom. Ako se pojave promjene na koži ili sluznici, hitno se obratite liječniku i prekinite liječenje Ambrobeneom.

Sadržaj kalorija u sirupu je 2,6 kcal / gram sorbitola. Jedna šalica za mjerenje od 5 ml sadrži 2,1 grama sorbitola, što je ekvivalentno 0,18 XE (jedinice kruha).

Sorbitol ima sposobnost blagog laksativnog učinka.

Za koji se kašalj propisuje Ambrobene??

Ambrobene je mukolitik i kao i svi mukolitički lijekovi, preporučljivo ga je propisati kod suhog kašlja uzrokovanog bolestima donjih dišnih putova.

Lijek optimizira rad epitelnih stanica i ukapljuje patološku sekreciju, olakšavajući joj tako iskašljavanje.

Ako je pacijentov kašalj vlažan, bogat i produktivan, nema potrebe za propisivanjem lijekova za razrjeđivanje ispljuvka.

Ambrobene Ambrobene upute za uporabu

Kontraindikacije i nuspojave

"Ambrobene" nema puno kontraindikacija. Glavna kontraindikacija je individualna osjetljivost na bilo koju komponentu lijeka. Također se ne mogu liječiti u prva 3 mjeseca trudnoće.

Treba ga koristiti s oprezom ako je motorička funkcija bronha oslabljena ili kada se stvori previše ispljuvka. Također ga treba koristiti s oprezom u prisutnosti gastrointestinalnih čireva, posebno čira na želucu i dvanaesniku u akutnom razdoblju.

Njegova uporaba tijekom trudnoće i dojenja zahtijeva, kao i obično, pažljiv pristup. Nema dovoljno istraživanja o utjecaju ove djelatne tvari na tijek trudnoće i zdravlje djeteta. Stoga se prije propisivanja donosi informirana odluka o procjeni: korist za majku / moguća šteta za plod ili dijete. Treba imati na umu da Ambroxol prelazi u majčino mlijeko i sposoban je prevladati placentnu barijeru..

Prisutnost ozbiljne bolesti jetre i bubrega zahtijeva od pacijenta prilagodbu doze u smjeru smanjenja i povećavanja intervala između doza. Nuspojave nisu tako česte kod ovog lijeka, ali se događaju. Može se pojaviti reakcija preosjetljivosti na komponente lijeka (svrbež, osip, anafilaktički šok, Quinckeov edem). Moguća mučnina, povraćanje, nadutost, proljev. Uz to se mogu javiti suhoća usne sluznice i oslabljen okus..

Doziranje lijeka, način primjene

Kako se treba koristiti Ambrobene? Koliko kapi treba dati odraslima i djeci? Upute kažu da se takva otopina mora uzimati oralno tek nakon jela. Za pravilno doziranje lijeka preporučljivo je koristiti mjernu čašu..

S obzirom na činjenicu da 1 ml otopine u pitanju sadrži 7,5 mg ambroksola, lijek "Ambrobene" propisan je u sljedećim dozama:

  • bebe do 2 godine - 1 ml, 2 r / d;
  • od 2 do 6 godina - 1 ml, 3 r / d;
  • od 6 do 12 godina - 2 ml, 2-3 r / d;
  • od 12 godina i odraslih - u prva tri dana 4 ml, 3 r / d, a u sljedeća - 4 ml, 2 r / d.

Kako se Ambrobene mora koristiti u inhalaciji? Koliko je kapi potrebno za postizanje željenog učinka? Za takav tretman treba koristiti bilo koju modernu opremu (ali ne paru!).

Prije postupaka inhalacije, lijek se mora pomiješati s 0,9% otopinom NaCl (za optimalnu hidrataciju lijek se razrijedi u omjeru 1: 1), a zatim zagrijati na tjelesnu temperaturu pacijenta.

Terapijske mjere moraju se provoditi u normalnom režimu disanja, kako ne bi izazvale napad kašlja.

Da bi se izbjegla nespecifična iritacija dišnih organa, kao i njihov grč, prije udisanja ambroksola, osobe s bronhijalnom astmom svakako bi trebale koristiti bronhodilatatore..

Koliko je kapi (u ml) "Ambrobene" propisanih za inhalacijske postupke? Doziranje u ovom slučaju je sljedeće:

  • Bebe mlađe od 2 godine - po 1 ml, 1-2 r / d.
  • Od 2 do 6 godina - 2 ml, 1-2 r / d.
  • Od 6 godina i odraslih - 2-3 ml, 1-2 r / d.

Kako se vrši inhalacija s uputama Ambrobenea

Mukolitički sastav za inhalaciju ima minimalan broj nuspojava. Stoga se može koristiti kod kuće. Ali novorođena djeca trebala bi biti pod nadzorom pedijatra..

Koliko je potrebno udisati? Nebulizator bi općenito trebao trajati 5-15 minuta. Trajanje udisanja ovisi o dobi pacijenta i količini lijeka ulivenog u spremnik uređaja. Djeci se preporuča udisanje aerosola ne duže od 5 minuta. A za odrasle se vrijeme produžuje na 15 minuta.

Prije izvođenja manipulacije, tekućina se mora zagrijati na tjelesnu temperaturu kako ne bi prehladila dišne ​​organe raspršenim česticama. Kako ga točno zagrijati, liječnik će moći savjetovati.

Odrasli i djeca starija od 6 godina

Aerosol s fiziološkom otopinom i mukolitikom mora se primjenjivati ​​pravilno kako ne bi izazvao komplikacije i simptome predoziranja lijekom. Koji se način primjene preporučuje od šeste godine?

U posudu se ulije razrijeđena otopina (4 ml). Poštujte proporcije jedan prema jedan. U posudu dodajte 2 ml lijeka i 2 ml fiziološke otopine.
2

Trajanje jednog postupka ne smije biti duže od 10 minuta. Mladim pacijentima savjetuje se udisanje aerosola 5 minuta.
3

Smjesa se razrijedi prije svake manipulacije. Postupak se ponavlja 3 puta dnevno, ovisno o receptu liječnika..
4
Tijek liječenja je obično 5-7 dana..

Važno je pridržavati se pravila za udisanje putem raspršivača. Ne rade se odmah nakon jela.

Trebate pričekati sat i pol nakon jela i tek nakon toga započeti liječenje.

Točna doza lijevanog lijeka mjeri se mjernom čašicom koja dolazi s bocom.

Doziranje za djecu od 2 do 6 godina

Ambroksol hidroklorid sigurno koriste pacijenti od dvije godine u mirnom načinu disanja pomoću raspršivača. To može biti kompresor ili ultrazvučni aparat, ali ne i para.

Nakon toga tekućina se zagrije na tjelesnu temperaturu, na primjer držeći bocu u ruci. Dijete ne smije duboko udisati, kako ne bi kašljalo od oštrog ulaska aerosola u respiratorni trakt. Trajanje jednokratne terapije - 3-5 minuta.

Inhalacijski sirup Ambrobene treba koristiti najviše 2 puta dnevno. Ako djeca od dvije do šest godina imaju bronhijalnu astmu, tada im se daju bronhodilatatori prije postupka. Sprječavaju grč dišnih putova.

Koliko dana se djeca obično liječe ovim mukolitičkim lijekom? Pet do sedam dana. Ali, ako se dijete brže oporavi, tada se terapija otkazuje malo ranije..

Djeca mlađa od 2 godine i novorođenčad

Inhalacija s Ambrobenom i fiziološkom otopinom mogu se propisati čak i najmanjim pacijentima. No, novorođenčad smije provoditi postupke samo pod nadzorom pedijatra. Točnu dozu utvrđuje stručnjak, samo-lijek može dovesti do opasnih posljedica.

Kakav je okus aerosola? Nema miris ni okus, stoga je pogodan za liječenje beba od rođenja..

Za jedan postupak trebate uzeti jedan mililitar ambroksol hidroklorida i isti volumen fiziološke otopine. Fizijatrija se ponavlja dva puta dnevno. Ako se nakon manipulacija kašalj pojačao i ispljuvak počeo odvoditi, to je vrlo dobro.

No, budući da bebe još uvijek ne znaju kako iskašljati sluz, inhalacija se vrši 3 sata prije spavanja. I djetetov jastuk trebao bi biti visok kako se sluz ne bi nakupljala u respiratornim organima, već se normalno ispuštala vani.

Ponekad se novorođenčadi prepisuju Berodual i Ambrobene zajedno kako bi se postigao rani rezultat liječenja. To se posebno odnosi na razvoj bronhijalne astme..

Također se preporuča miješati Ambrobene i Fluditek, koji je indiciran za bebe od mjesec dana starosti. Može se udisati prehladom, ARVI-om, traheitisom, bronhitisom.

Nakon završetka tečaja fiziologije, možete udisati mineralnu vodu, na primjer, Borjomi. Ima omekšavajući i hidratantni učinak i pomaže u normalizaciji odvodnje sluzi.

Za pomoć u liječenju:

Sastav i oblik izdanja

Glavni aktivni sastojak ovog lijeka je ambroksol, koji stimulira serozne stanice smještene u žlijezdama bronhijalne sluznice. Pod njegovim djelovanjem aktiviraju se stanice u reljefnom epitelu, što rezultira smanjenjem viskoznosti ispljuvka. U konačnici se poboljšava mukocilijarni učinak. Ambroxol ima antioksidativna svojstva. Kada se koristi zajedno s antibioticima, povećava njihovu koncentraciju u bronhijalnim sekretima i ispljuvku.

Ambroxol tablete, aktivni sastojak ambroksol hidroklorid sadrži 30 mg po tableti. Uz hidroklorid, sadrže kukuruzni škrob, laktozu monohidrat, magnezijev stearat i silicijev dioksid.

U kapsulama produljenog djelovanja, količina aktivne tvari ambroksol hidroklorid sadrži 75 mg u jednoj kapsuli. Ovdje ima i pomoćnih tvari. To su MCC (PH 102 i PC 581), metakrilna kiselina, hipromeloza, etil akrilatni kopolimer i koloidni bezvodni silicijev dioksid, trietil citrat. Kapsula je izrađena od želatine, kapa sadrži želatinu, željezne boje - žuti, crni i crveni oksidi, titan dioksid.

Sirup u svom sastavu sadrži aktivnu tvar ambroksol hidroklorida 0,3 grama na 100 ml. Kao pomoćni elementi su 70% tekući sorbitol, aroma maline, propilen glikol, saharin i pročišćena voda.

Otopina za inhalaciju i unutarnju primjenu sadrži 0,75 grama ambroksol hidroklorida na svakih 100 ml. Uz to sadrži niz dodatnih tvari. 0,1 grama kalijevog sorbata, 0,06 grama 25-postotne solne kiseline i 99,19 grama pročišćene vode.

Otopina za intravensku primjenu sadrži 15 mg ambroksol hidroklorida na svaka 2 ml. Dodatno sadrži tvari kao što su limunska kiselina monohidrat - 1,8 mg, natrijev klorid - 13,6 mg, natrijev hidrogenfosfat heptahidrat - 4,7 mg i 1979,9 mg vode za injekcije.

Tijekom trudnoće

Trenutno ne postoje potvrđene kliničke studije koje bi dale nedvosmislen odgovor je li moguće propisivanje ambroksol hidroklorida trudnicama. U prvom i drugom tromjesečju samo liječnik može odlučiti hoće li propisati lijek ili odabrati drugi, sigurniji..

Sastav mukolitičkog lijeka apsorbira se kroz placentnu barijeru i izlučuje zajedno s majčinim mlijekom. To se mora uzeti u obzir kod liječenja trudnica i dojilja..

Isti se uvjet odnosi na razdoblje laktacije, jer se aktivni sastojak izlučuje u majčino mlijeko. Nemoguće je sa sigurnošću reći hoće li postojati rizik za bebu..

Kontraindikacije i nuspojave

Udisanje je zabranjeno osobama sa sljedećim patologijama:

  • Oštećena funkcionalnost mišića bronha, u kojima je otežana evakuacija sekreta;
  • Ozbiljna bolest jetre;
  • Hipersekrecija sluzi.

Vrlo rijetko pacijenti imaju nuspojave. Moguća privremena suha usta, povraćanje, bol u gastrointestinalnom traktu. Ako simptomi potraju, terapija se otkazuje..

Predoziranje u obliku znakova opijenosti nije primijećeno. Ali od velike količine tvari, tlak se može smanjiti, slinjenje će se povećati. Postoji mučnina, kao i povraćanje. Ponekad se pojave alergijske reakcije.

Analozi su jeftiniji: što se može zamijeniti?

Jeftin lijek koji ima mukolitički učinak je Ambroxol. Izvrsna je zamjena za Ambrobene jer sadrži isti aktivni sastojak. Također prikladno:

  • Ambroheksal
  • Lazolvan
  • Flavamed
  • Neo-Bronhol
  • Mucosolvan itd..

Upute za korištenje

Unatoč naizgled jednostavnosti, respiratorne infekcije predstavljaju određenu opasnost, a njihovo liječenje treba provoditi pod vodstvom i nadzorom terapeuta..

Doziranje za djecu i odrasle

Kako uzimati tablete Ambrobene? Upute za uporabu ne preporučuju tablete Ambrobene za djecu mlađu od šest godina. Raspored uzimanja lijekova:

  • od 6 do 12 godina djeca bi trebala piti pola tablete 2-3 puta dnevno;
  • odraslima i djeci starijoj od 12 godina propisana je uporaba cijele tablete tri puta dnevno tijekom prva dva dana uzimanja.

Kako se simptomi smanjuju kod djece i odraslih, količina se smanjuje na jednu tabletu dva puta dnevno. Upute za uporabu tableta Ambrobene za odrasle smiju povećavati dozu kada liječenje ne daje značajan učinak. Ako u prva dva dana nema vidljivog poboljšanja, preporučuje se do 2 tablete dva puta dnevno.

Kako koristiti?

Pitajući se kako uzimati Ambrobene u tabletama, obratimo se svojstvima glavnog sastojka lijeka - ambroksola. Mukolitičko je sredstvo, preporučuje se piti puno tekućine za razrjeđivanje i uklanjanje sluzi iz pluća..

Lijek se ne žvače, proguta se kao cijela tableta. Neophodno je uzimati tablete nakon jela..

Koliko dana treba koristiti lijek, ovisi o složenosti i tijeku bolesti. Trajanje prijema propisuje terapeut nakon analize simptoma..

posebne upute

Prema uputama za uporabu, Ambrobene ima kontraindikacije:

  • ne možete piti tablete s preosjetljivošću na glavni sastojak - ambroksol;
  • nemojte koristiti lijek ako vam je dijagnosticirana alergija na laktozu ili poteškoće s probavom i apsorpcijom;
  • nemojte koristiti lijek u prvom tromjesečju trudnoće - do 12 tjedana.

Nema dovoljno podataka u vezi s lijekovima koje su uzimale trudnice za točne zaključke. Tijekom trudnoće, upute za uporabu dopuštaju uzimanje lijeka samo u drugom i trećem tromjesečju.

Ali liječenje se propisuje tek nakon pažljivog odmjeravanja rizika za fetus. Učinak lijeka testiran je na životinjama, nisu primijećena kršenja embrionalnog razvoja. Stoga je neophodna konzultacija s ginekologom. Možda je poželjno odabrati drugi lijek za ublažavanje simptoma.

Upute za uporabu pokazuju da aktivna komponenta Ambrobenea - ambroksol - prodire u majčino mlijeko. Stoga, za dojilje, lijek propisuje isključivo liječnik.

Istodobno je važno odrediti ravnotežu rizika za dijete i koristi za liječenje majke.

Savjet liječnika koji je prisutan obvezan je kada bi Ambrobene trebao primijeniti na pacijente sa sljedećim patologijama:

  • disfunkcija bronha;
  • čir na želucu i dvanaesniku;
  • poremećaj rada bubrega;
  • bolest jetre.

Značajke uzimanja Ambrobena kod pacijenata s takvim bolestima, kao i trajanje tijeka terapije i doziranje propisuje liječnik nakon analize podataka o pacijentu i provođenja potrebnih istraživanja.

Nuspojave lijeka su izuzetno rijetke. Kao i kod svakog liječenja lijekovima, i vi morate kontrolirati svoju dobrobit. Vrlo rijetko, ali alergijske manifestacije javljaju se u obliku:

  • osip;
  • otežano disanje;
  • edem;
  • svrbež.

Anafilaktički šok je izuzetno rijedak. Iz gastrointestinalnog trakta, nuspojave su također rijetke. Možda ćete doživjeti:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • problemi s crijevima.

Upute za uporabu Ambrobenea kažu da će upotreba do 25 mg Ambroxola po kilogramu ljudske težine dnevno biti najudobnija za tijelo. Slučajno predoziranje ispunjeno je povećanim salivacijom, povraćanjem i niskim krvnim tlakom. U tom je slučaju potrebno isprati želudac u prvih nekoliko sati, a također započeti terapiju zbog mogućih popratnih simptoma.

Uzimajući Ambrobene, mora se uzeti u obzir njegovo zajedničko djelovanje s drugim lijekovima:

  • uzimanje lijeka zajedno s antibioticima povećava koncentraciju antibiotika u sluzi i bronhijalnom sekretu;
  • nemojte koristiti lijekove koji suzbijaju kašalj.

Uputa za uporabu tableta Ambrobene 30 mg navodi da je rok trajanja lijeka pet godina. Kraj života naznačen je na pakiranju i na svakom blisteru.

Proizvođač strogo upozorava da se lijek čuva na temperaturi koja ne prelazi 25 C i da se lijek ne upotrebljava nakon isteka roka valjanosti. Pakiranje sadrži 20 tableta, po 10 u svakom blisteru. S jedne strane postoji opasnost od prikladnog dijeljenja tablete na pola.

Način primjene i doziranje

Lijek Ambrobene koristi se oralno, inhalacijom ili intravenozno. Trajanje tijeka liječenja određuje se na pojedinačnoj osnovi, ovisno o težini bolesti. Samo uzimanje Ambrobenea, bez liječničkog recepta, ne bi trebalo trajati duže od 4-5 dana. Jačanje mukolitičkog učinka Ambrobena javlja se kod pijenja velike količine tekućine.

Tablete se uzimaju oralno, nakon obroka. Progutaju se bez žvakanja. Kada uzimate tablete, morate koristiti što više tekućine..

Djeca od 6-12 godina uzimaju pola tablete 2-3 puta tijekom dana. Za djecu stariju od 12 godina i odrasle, dnevna doza je 3 tablete u prva 2-3 dana liječenja. Zatim se Ambrobene uzima dva puta dnevno, po jedna tableta. Ako je potrebno za povećanje terapijskog učinka, dnevna doza za odrasle može se povećati na četiri tablete.

Kapsule s produljenim oslobađanjem uzimaju se oralno na isti način kao i tablete. Dnevna doza za djecu stariju od 12 godina i odrasle je jedna kapsula ili 75 mg ambroksola.

Sirup se uzima oralno, nakon obroka. Potrebna doza određuje se pomoću mjerne čašice isporučene s lijekom. Dnevna dječja doza je: do 2 godine - 0,5 šalice, 2 puta; 2-6 godina - 0,5 šalice, 3 puta; 6-12 godina - 1 čaša 2-3 puta tijekom dana.

Odrasli i djeca nakon 12. godine uzimaju sirup Ambrobene na sljedeći način: tijekom prva 2-3 dana terapije, u količini od 2 mjerne čaše tri puta dnevno. U slučaju slabog učinka terapije, dnevna doza za odrasle povećava se na 4 šalice. U normalnom tijeku bolesti, doza lijeka smanjuje se na dvije šalice uzete dva puta dnevno.

Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju. Unutarnji prijem otopine provodi se nakon jela, dodavanjem u čaj ili sok. Isporučena mjerna čašica koristi se za određivanje doze. Djeca uzimaju lijek svaki dan, ovisno o dobi: do 2 godine - 1 ml dva puta; 2-6 godina - 1 ml tri puta; 6-12 godina - 2 ml otopine 2-3 puta dnevno. Djeca nakon 12 godina i odrasli uzimaju 4 ml lijeka tri puta dnevno tijekom prva 2-3 dana liječenja. Zatim se tijekom terapije doza smanjuje na dva puta dnevno. Ako liječenje ne daje željeni učinak, dnevna doza za odrasle povećava se na 8 ml otopine dva puta dnevno..

Lijek Ambrobene u obliku inhalacije koristi se na bilo kojem raspršivaču, osim parnih inhalatora. Prije udisanja lijek se mora pomiješati s natrijevim kloridom (0,9% otopina) i zagrijati na temperaturu ljudskog tijela. Kako dubokim udahom ne bi izazvali drhtanje kašlja, za udisanje se koristi normalno disanje..

Ako pacijent ima bronhijalnu astmu, tada se preporučuje uzimanje bronhodilatatora prije udisanja. Doza otopine određuje se brzinom od 7,5 mg ambroksola po 1 ml. Stoga se dječja doza propisuje u sljedećoj količini: do 2 godine - 1 ml 1-2 puta dnevno; 2-6 godina - 2 ml 1-2 puta dnevno. Za odrasle i djecu stariju od 6 godina dnevno se primijeni 2 - 3 ml lijeka 1-2 puta, ovisno o težini bolesti.

Otopina za intravensku primjenu primjenjuje se polagano, mlazom ili kapanjem. Otapalo je 0,9% otopina natrijevog klorida, 5% otopina glukoze i druga slična sredstva. Dnevna doza je 30 mg na 1 kg tjelesne težine. Ova se doza ravnomjerno raspoređuje četiri puta.

Kada se koristi intravenozno, otopina se drži najmanje 5 minuta. Nakon prestanka akutnih manifestacija bolesti, umjesto injekcija, lijek se uzima u drugim doznim oblicima.

Ako bubrezi ili jetra imaju oštećene normalne funkcije, tada se doza lijeka smanjuje, a vremenski razmaci između doza povećavaju.

Načelo lijeka

Primjena "Ambrobena" kod odraslih ili djece indicirana je ako pacijent treba mukolitički ili iskašljavajući učinak.

Djelatna tvar predmetnog lijeka je ambroksol. Potonji je metabolit (aktivan) bromheksina, čije je djelovanje usmjereno na poticanje intrauterinog ili prenatalnog razvoja pluća. Dakle, u pozadini uzimanja predmetnog lijeka, sekrecija i sinteza plućnog surfaktanta mogu se povećati, a nakon toga se njegovo raspadanje blokira..

Što čini Ambrobene najučinkovitijim? Ovaj lijek pokazuje sekretolitička, sekretoromotorna i ekspektoransa. U stanju je aktivirati rad seroznih stanica žlijezda smještenih u bronhijalnoj sluznici. Također, uzimanje lijeka povećava volumen sekrecije sluznice, stimulirajući učinak na surfaktant u bronhima i alveolama, uzrokujući njegovo oslobađanje.

Treba reći da intravenska primjena ili oralna primjena "Ambrobene" vraća poremećenu ravnotežu seroznih i sluzavih komponenata ispljuvka. Glavna supstanca lijeka aktivira hidrolizirajuće enzime, pospješuje oslobađanje lizosoma iz Clara stanica, koje se nalaze u bronhiolima i plućima, a također poboljšava rad cilija epitela (trepljastih). Zahvaljujući ovom učinku, ne dolazi samo do ukapljivanja ispljuvka, već se značajno poboljšava i mukocilijarni transport patoloških sekreta..

Upute za korištenje

Čak i ako je lijek propisao stručnjak, važno je proučiti sve nijanse propisane u uputama za uporabu. Sažetak Ambrobene sadrži cjelovite podatke o značajkama uporabe, ograničenjima i zabranama

Doziranje za djecu i odrasle

Primjena Ambrobena izravno ovisi o dobi pacijenta. Uz to, svaki oblik doziranja konzumira se u različitoj dozi. Možete istodobno piti samo jednu vrstu proizvoda..

Tablica 2. Doziranje Ambrobena ovisno o obliku oslobađanja.

RiješenjeZa djecu mlađu od dvije godine preporučuje se 1 ml lijeka dva puta dnevno; od 2 do 6 godina, isti iznos tri puta dnevno; preko 6 - 2-3 ml jednom ili dva puta dnevno.SirupUpute za uporabu Ambrobene za djecu mlađu od dvije godine određuju 2,5 ml lijeka dva puta; od 2 do 6 godina isto toliko tri puta; 6-12 godina 5 ml tri puta dnevno. Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, prva 72 sata, 10-20 ml 3 puta dnevno, zatim 10 ml 2 puta dnevno.TabletePola tablete za djecu od - do 12 godina dnevno. Za odrasle i djecu stariju od 12 godina - 60-120 mg lijeka. Svaka tableta Ambrobene od 30 mg (upute za uporabu sadrže detaljne podatke o dozi)

Kako piti?

Na to kako piti Ambrobene utječe i oblik njegovog puštanja. Prema uputama za uporabu:

  1. Riješenje. Ovaj oblik doziranja nema posebne indikacije. Preporuča se upotreba mjerne čašice za određivanje točne doze..
  2. Sirup. Nakon konzumacije pola sata nemojte jesti, piti ili pušiti.
  3. Tablete. Kako koristiti Ambrobene u obliku tableta - žvakajte proizvod i ne pijte ga vodom. Ne konzumirajte hranu i vodu 30 minuta nakon uzimanja.

Prije ili poslije jela?

Uzimanje mnogih lijekova povezano je s prehranom. Međutim, odgovarajući na pitanje kako piti Ambrobene - prije ili nakon obroka, možemo reći da lijek ne spada u takve.

Može se konzumirati bez obzira na prehranu. Otopina se može dodati hrani i tekućinama. Međutim, ne preporučuje se pranje ili konzumiranje drugih oblika doziranja određeno vrijeme..

Koliko dana treba uzeti?

Upute za uporabu ne daju jasan odgovor na ovo pitanje. Koliko dana treba uzimati Ambrobene, ljekar određuje na temelju dinamike pacijenta.

Što je bolje Ambrobene ili

Od uputa kašlja Ambrobene, suhog ili mokrog, kako ga točno piti i u kojim dozama je naznačeno u uputama. Proučavanje napomene omogućuje vam procjenu prednosti i nedostataka alata u odnosu na druge.

Ambroheksal

Alat u prosjeku košta dva puta jeftinije, što dovodi do logičnog pitanja: Ambrobene i Ambrohexal - u čemu je razlika? Osim cijene - možda na popisu dodatnih komponenata. Djelatna tvar je identična. Ambrobene ili Ambrohexal, što je bolje i učinkovitije - bolje je provjeriti sa svojim liječnikom.

Ambroksol

Što je bolje - Ambroxol ili Ambrobene? Zapravo su ti lijekovi vrlo bliski. Oboje su napravljeni na osnovi ambroksola, ali se razlikuju u popisu dodatnih tvari. Proizvođači ih razdvajaju.

Prema uputama za uporabu, Ambroxol proizvode medicinske biljke smještene u različitim zemljama, a Ambrobene se proizvodi u Njemačkoj. Poljski, srpski, rumunjski, ukrajinski i ruski Ambroxol jeftiniji su.

Ascoril

Ovaj se proizvod izrađuje od nekoliko aktivnih tvari odjednom. Učinkovito razrjeđuje traheobronhijalnu sekreciju, potiče mukalarni klirens. Koristi se za liječenje upale pluća, hripavca, astme itd. Ovaj je lijek snažniji, ali, prema uputama za uporabu, ima impresivan popis nuspojava. Što je bolje, Ascoril ili Ambrobene, ovisi o individualnim indikacijama pacijenta.

To je sinonimni lijek koji ima identičan učinak. Napravljen je na osnovi druge aktivne tvari. Teško je reći što je bolje, Ambrobene ili ACC. Ovisi o osjetljivosti pacijenta na jedan ili drugi aktivni sastojak.

Bromheksin

Analozi. Jedna od jasnih prednosti Bromhexina je cijena. Lijek je nešto jeftiniji. Bromheksin je također karakteriziran širim rasponom indikacija za uporabu..

Prema uputama, uzrokuje veći broj nuspojava. Što je bolje, Bromhexine ili Ambrobene, odlučuje stručnjak.

Lazolvan

Kvalitetni njemački proizvod koji se odlikuje učinkovitošću, minimalnim brojem nuspojava i pouzdanim njemačkim proizvođačem. Procjenjujući Lazolvan ili Ambrobene, koji su bolji i učinkovitiji, većina se naginje Lazolvanu. Ovaj je lijek blaži, ne uzrokuje bronhospazam, ali gotovo 3 puta skuplji.

Sinekod

Iako se koristi za liječenje kašlja, Sinekod se bitno razlikuje od Ambrobenea. Prije svega, to je antitusivni lijek. Koristi se za laringitis, traheitis, bronhitis itd. Ne koristi se u slučajevima kada je potrebno odstraniti ispljuvak iz pluća. Sinekod ili Ambrobene, što je bolje? Ovi se lijekovi ne mogu uspoređivati, koriste se za rješavanje različitih problema.

Fluditek

Mukolitičko sredstvo, prema uputama za uporabu, preporučuje se za liječenje bolesti koje zahvaćaju gornji dišni put u akutnoj fazi s viskoznim ispljuvkom. Također je propisan za bolesti nazofarinksa ili kao priprema za bronhoskopiju. Što je bolje, Fluditek ili Ambrobene, izravno ovisi o dijagnozi pacijenta.

Erespal

Snažno antitusivno sredstvo preporučeno za liječenje bronhitisa, laringitisa, traheitisa. Suzbija kašalj, ne pridonosi uklanjanju flegma iz pluća. Što je bolje, Erespal ili Ambrobene, ovisi o smjeru terapije. Strogo je zabranjeno uzimati Ambrobene i Erespal istovremeno u skladu s uputama za uporabu..