Ambrobene (tablete, sirup, otopina, za inhaliranje) - upute za uporabu, cijena, recenzije

Imunitet

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Ambrobene spada u kemijske pripravke koji imaju ekspektorans i učinak razrjeđivanja flegma. Lijek ima terapeutski učinak kod bolesti s kašljem i otežanim ispuštanjem ispljuvka. Glavni aktivni sastojak je ambroksol. Ambrobene također ima antioksidativni učinak: neutralizira i uklanja štetne molekule zvane slobodni radikali iz tijela..

Lijek smanjuje viskoznost flegma i olakšava njegov odljev iz bronha. Ambrobene djeluje na sljedeći način:

  • lijek potiče proizvodnju enzima u bronhijalnoj sluznici koji razgrađuju veze između tvari koje čine flegm;
  • aktivira stvaranje surfaktanta (mješavine aktivnih tvari koje sprečavaju adheziju plućnih alveola);
  • aktivira funkciju trepavica bronhijalne sluznice, sprječavajući njihovo lijepljenje.

Ambrobene u najvećoj koncentraciji prodire u plućno tkivo, može proći u majčino mlijeko, kroz placentnu barijeru i u cerebrospinalnu tekućinu. Učinak nakon unutarnje primjene lijeka bilježi se nakon 30 minuta i traje (ovisno o dozi) 6-12 sati. Nakon primjene u obliku injekcije, Ambrobene djeluje brže i traje 6-10 sati. Izlučuje se urinom.

Obrasci za puštanje

  • Tablete - 30 mg, 20 komada u pakiranju;
  • Ambrobene retard kapsule - 75 mg ambroksola, 10 ili 20 komada u pakiranju;
  • Sirup (3 mg ambroksola u 1 ml) - bočice od 100 ml;
  • Otopina za inhalaciju i unutarnju primjenu (7,5 mg ambroksola u 1 ml) - bočice od 40 ml i 100 ml;
  • Otopina za injekciju u ampulama (15 mg ambroksola u 2 ml) - 5 ampula u pakiranju.

Upute za korištenje

Indikacije za uporabu

Ambrobene u bilo kojem obliku doze koristi se za liječenje kroničnih i akutnih respiratornih bolesti kod kojih postoji ispljuvak i oštećen je njegov iscjedak iz respiratornog trakta: upala pluća, bronhitis, bronhijalna astma, bronhiektazije.

Lijek se također koristi za liječenje respiratornog distres sindroma u novorođenčadi (uključujući nedonoščad) kako bi se aktivirala sinteza surfaktanta.

Kontraindikacije

  • individualna netolerancija bilo koje komponente lijeka;
  • peptični čir dvanaesnika i želuca;
  • epilepsija i konvulzivni sindrom;
  • funkcionalno zatajenje jetre i bubrega;
  • izlučivanje ispljuvka u velikim količinama i poremećena pokretljivost bronha zbog nepokretnih cilija (zbog prijetnje stagnacije ispljuvka u bronhima).

Nuspojave

  • Ostale reakcije (rjeđe 1%): glavobolja, slabost, težina u nogama, hladnoća, povišen krvni tlak, poremećaji mokrenja.
  • Liječenje ambrobenom

    Kako koristiti Ambrobene?

    Kapsule i tablete treba progutati cijele bez otvaranja kapsule ili drobljenja tablete. Ambrobene se uzima nakon jela. Lijek treba uzimati s 200 ml tekućine: vodom, čajem ili sokom. Tijekom liječenja pacijentu treba pružiti puno pića, jer lijek bolje ukapljuje sluz s dovoljnom količinom tekućine u prehrani.

    Lijek nema utjecaja na brzinu reakcije i pažnje, tijekom liječenja ne postoje profesionalna ograničenja.

    Pacijenti s dijagnozom dijabetes melitusa trebaju uzeti u obzir da je sorbitol uključen u sirup kao pomoćna tvar.

    Ambrobene u otopini za injekciju ubrizgava se intravenozno ili polako u struji. Prije primjene, lijek se razrijedi fiziološkom otopinom - 0,9% otopinom natrijevog klorida, Ringer-Lockeovom otopinom ili 5% otopinom dekstroze.

    Otopina za unutarnju upotrebu izdaje se s mjernom čašicom pričvršćenom na pakiranje lijeka.

    Primjena lijeka u obliku inhalacije opisana je u nastavku (u odjeljku Ambrobene za inhalaciju ").

    Doziranje ambrobena

    • Tablete: odraslima se propisuje 90 mg / dan (1 tab. X 3 r.) 2-3 dana, a zatim 30 mg / dan (0,5 tab. X 2 r.).
    • Kapsule Ambrobene retard: odrasli 1 kapsula (75 mg) dnevno.
    • Sirup: za odrasle, 90 mg / dan (10 ml x 3 r.) 2-3 dana, zatim 60 mg / dan (10 ml x 2 r.).
    • Otopina ambrobena unutar: 2-3 dana, 90 mg / dan (4 ml x 3 r.), Zatim 60 mg / dan (4 ml x 2 r.).
    • Ambrobene otopina za injekcije: odrasli, 30-45 mg / dan (2 ml x 2-3 r.)

    Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o težini tijeka bolesti. Neovisno, bez savjetovanja s liječnikom, preporučuje se uzimanje lijeka ne dulje od 4-5 dana.

    Kod funkcionalnih poremećaja jetre ili bubrega koriste se niže doze i s povećanjem intervala između doza lijeka. Samo liječnik može propisati režim doziranja u tim slučajevima..

    Predozirati

    Simptomi predoziranja lijekom mogu biti mučnina, povraćanje, salivacija i smanjeni krvni tlak. Da biste pomogli predoziranju, trebate isprati želudac u prva 2 sata nakon uzimanja lijeka, uzimati hranu koja sadrži masti.
    Za doze za djecu, pogledajte odjeljak "Ambrobene za djecu" u nastavku

    Ambrobene za djecu

    Ambrobene u obliku tableta kontraindiciran je kod djece mlađe od 6 godina, a u obliku retard kapsula - do 12 godina. Do 2 godine starosti Ambrobene se može koristiti samo prema uputama liječnika i pod njegovim nadzorom. Iznutra se lijek daje djetetu nakon obroka s dovoljnom količinom tekućine (topli čaj, sok, voda, juha).

    Najprikladniji oblik doziranja Ambrobenea za liječenje djece je sirup. Dozira se pomoću mjerne plastične čaše: 1 ml sirupa - 3 mg aktivnog sastojka.

    Doze sirupa za djecu

    • do 2 godine - 15 mg / dan (2,5 ml x 2 r.);
    • od 2 do 6 godina - 22,5 mg / dan (2,5 ml x 3 r.);
    • od 6 do 12 godina - 30-45 mg / dan (5 ml x 2-3 r.);
    • stariji od 12 godina - kao odrasli: 90 mg / dan (10 ml x 3 r.) 2-3 dana, zatim 60 mg / dan (10 ml x 2 r.).

    Doze lijeka u tabletama

    djeca od 6 do 12 godina - 0,5 tab. x 2-3 rubalja / dan.

    Doze lijeka u kapsulama za djecu nakon 12 godina

    1 kapsula (75 mg) dnevno, po mogućnosti u isto doba dana.

    Doze lijeka za djecu u obliku otopine unutra

    • do 2 godine - 1 ml x 2 rubalja / dan;
    • od 2 do 6 godina - 1 ml x 3 rubalja / dan
    • od 6 do 12 godina - 2 ml x 2-3 rubalja / dan;
    • nakon 12 godina - kao odrasli: 90 mg / dan (4 ml x 3 r.) 2-3 dana, zatim 60 mg / dan (4 ml x 2 r.).

    Doze lijeka za djecu u obliku injekcija

    Ambrobene otopina za injekcije primjenjuje se djeci supkutano, intramuskularno i intravenozno (kap po kap ili usporeni mlaz). Kao otapalo koriste se fiziološka otopina (0,9%) natrijevog klorida, Ringer-Lockeova otopina, 5% otopina levuloze, glukoza.

    Doza lijeka propisana je brzinom od 1,2 -1,6 mg / kg tjelesne težine bebe.

    • Djeca mlađa od 2 godine - 1 ml x 2 ruble / dan;
    • 2-6 godina - 1 ml x 3 ruble / dan;
    • nakon 6 godina - 2 ml x 2-3 rubalja / dan

    U slučaju sindroma respiratornog distresa u novorođenčadi (uključujući nedonoščad), doza lijeka može se povećati na 10 mg / kg tjelesne težine dnevno, pa čak i do 30 mg / kg tjelesne težine u težim slučajevima. Dnevna doza lijeka daje se 3-4 puta dnevno. Otkažite lijek kad simptomi nestanu.

    Otopina za injekciju ne može se kombinirati u jednoj kapaljci (ili štrcaljki) s lijekovima s pH većim od 6,3.

    Primjena Ambrobena u obliku inhalacije za djecu, vidi dolje u odjeljku "Ambrobene za inhalaciju".

    Za udisanje

    U liječenju bolesti dišnog sustava, također možete koristiti takvu metodu kao inhalacija Ambrobene. Ponekad će biti učinkovitiji od ostalih načina primjene lijeka. To se posebno odnosi na liječenje kroničnih bolesti (bronhijalna astma, opstruktivni bronhitis, bronhiektazije).

    Prednosti ove metode liječenja: ljekovita tvar odmah ulazi u sluznicu bronha i djeluje odmah; lijek ima učinkovitiji učinak, dok daje najmanji broj nuspojava; inhalacije Ambrobeneom mogu smanjiti trajanje liječenja i dozu antibakterijskih lijekova.

    Lijek brzo ukapljuje gustu, viskoznu flegmu koja ometa prohodnost bronha. Iskašljavajući sluz nakon udisanja, pacijent osjeća značajno olakšanje. Korištenjem inhalacije ambrobene za bronhiektazije možete postići dužu remisiju.

    Bronhi se oslobađaju iz bistre viskozne sluzi udisanjem nakon napada bronhijalne astme. Da bi se spriječio napad napada bronhospazma, izazvanog udisanjem, prije zahvata, pacijentu se savjetuje da uzima sredstva koja šire bronhe.

    Za inhalaciju Ambrobena koristi se otopina koja se također može koristiti za unutarnju primjenu. U nekim se slučajevima koristi istodobna primjena lijeka na usta i inhalacijom, uzimajući u obzir dnevnu dozu lijeka. Otopina se dozira mjernom čašom.

    Za udisanje možete upotrijebiti bilo koju modernu opremu (osim inhalacije parom). Najprikladniji uređaj je raspršivač koji lijek pretvara u aerosol koji može prodrijeti u teško dostupna područja pluća i bronha. Ovaj je uređaj prikladan za upotrebu u bolnici i kod kuće.

    Prije upotrebe, otopina Ambrobenea razrijedi se napola s fiziološkom otopinom natrijevog klorida i zagrije na 36-37˚S. Pripremljena otopina stavlja se u poseban spremnik, a zatim se uključuje inhalator. Da biste spriječili pojavu kašlja tijekom udisanja, dišite normalno, a ne duboko. Lijek možete udahnuti pomoću maske na licu ili kroz posebnu cijev za disanje (uzmete je u usta).

    Doziranje Ambrobena za inhalaciju:

    • bebe mlađe od 2 godine - 1 ml otopine Ambrobene 1-2 rubalja dnevno (samo pod liječničkim nadzorom);
    • djeca od 2 do 6 godina - 2 ml x 1-2 rubalja / dan;
    • djeca starija od 6 godina i odrasli - 2-3 ml x 1-2 rubalja / dan.

    Udisanje se obično provodi 4-5 dana.

    Tijekom trudnoće i dojenja

    U pokusima na životinjama nisu otkriveni teratogeni učinci Ambrobenea na fetus. Nema kliničkih podataka koji potvrđuju sigurnost lijeka tijekom trudnoće. Na temelju toga preporučuje se izbjegavanje propisivanja lijeka trudnicama (posebno u prvom tromjesečju).

    U II ili III tromjesečju trudnoće imenovanje Ambrobena dopušteno je samo odlukom liječnika i u slučajevima kada je terapijski učinak veći od mogućeg rizika od izloženosti plodu.

    S obzirom na uzimanje lijeka u majčino mlijeko, uzimanje lijeka od strane dojilje moguće je na način kako je propisao liječnik pri procjeni omjera koristi od liječenja i rizika za dijete.

    Uz suhi kašalj

    Obrambeni odgovor tijela na infekciju je kašalj. U slučaju suhog kašlja, liječenje treba provesti bez odgađanja. Suhi kašalj ne donosi olakšanje pacijentu, a može čak uzrokovati komplikacije - pneumotoraks (zrak koji ulazi u pleuralnu šupljinu kad pukne plućno tkivo) ili pneumomediastinum (zrak koji ulazi u medijastinalnu regiju kada bronhi puknu).

    Suhi kašalj s upalom u respiratornim organima treba prenijeti na vlažni. To se može postići uz pomoć Ambrobena, koristeći bilo koji oblik oslobađanja lijeka. Najlakši način za postizanje željenog učinka je udisanjem. Pod djelovanjem ambroksola, sluznica bronha stvara sluz, ispljuvak se ukapljuje i izlučuje.

    U nekim slučajevima kašalj može biti suh čak i kad se flegm nalazi u bronhima, ali se ne kašlje zbog oslabljene motoričke aktivnosti bronha. U tim se slučajevima uporaba Ambrobenea ne pokazuje i čak predstavlja opasnost.

    Interakcija s lijekovima Ambrobene

    Analozi

    Postoji niz analoga Ambrobene za djelatnu tvar (sinonimi):
    Ambroxol, Ambrolan, Lazolgin, Bronchoxol, Ambrosan, Lazolvan, Bronchorus, Medox, Bronhovern kapi, Neo-Bronchol, Mucobron, Deflegmin, AmbroHexal, Remebrox, Halixol, Flavamed, Suprima-kof, ambroxol-retard.

    Lazolvan ili Ambrobene?

    Proizvođači lijekova su različiti: Ambrobene proizvodi poznata farmaceutska tvrtka Ratio farm u Njemačkoj, a Lazolvan - u Grčkoj i Italiji. Međutim, aktivni sastojak oba lijeka je ambroksol. Stoga je terapijski učinak i Ambrobenea i Lazolvana praktički isti: razrjeđuju sluz i potiču refleks kašlja..

    Ambrobene ima više oblika doziranja od Lazolvana, ali, istodobno, ima više kontraindikacija. Lasolvan se može koristiti u bilo kojoj dobi. Oba lijeka se ne preporučuju za vrijeme trudnoće ili dojenja. Neželjeno je propisivanje oba lijeka za vlažni kašalj.

    Unatoč sličnom mehanizmu djelovanja, lijekovi se u sastavu razlikuju u pomoćnim tvarima, što treba uzeti u obzir pri odabiru lijeka.
    Cijena Ambrobenea niža je od Lazolvane.

    Jednoznačan odgovor na pitanje "Koji je bolji od ova dva lijeka?" Ne. Lijek odabire liječnik pojedinačno.

    Recenzije o lijeku

    Većinu recenzija o lijeku napisale su majke djece, koje primjećuju prilično brz učinak liječenja i dobru toleranciju lijeka (bez obzira na oblik oslobađanja). Samo se u nekim kritikama bilježi neugodan okus lijeka; drugim se pacijentima, naprotiv, sviđa njegov okus.

    Autori smatraju prednost Ambrobenea u tome što se lijek u različitim oblicima koristi za liječenje i djece i odraslih. Neki od pacijenata ukazuju da postoje jeftiniji analozi lijeka. Drugi smatraju da je lijek učinkovit i jeftin..

    Ambrobene (Ambrobene ®)

    Djelatna tvar

    Farmakološka skupina

    • Iskašljavajuće mukolitičko sredstvo [Sekretolitici i stimulansi motoričke funkcije dišnog trakta]

    Nosološka klasifikacija (ICD-10)

    • J22 Akutna respiratorna infekcija donjih dišnih putova, nespecificirana
    • J39.9 Bolest gornjih dišnih putova, nespecificirana
    • R09.3 Ispljuvak

    Sastav

    Tablete1 kartica.
    aktivna tvar:
    ambroksol hidroklorid30 mg
    pomoćne tvari: laktoza monohidrat; kukuruzni škrob; magnezijev stearat; koloidni bezvodni silicijev dioksid
    Kapsule s produljenim oslobađanjem1 kapsula.
    aktivna tvar:
    ambroksol hidroklorid75 mg
    pomoćne tvari: MKT (PH 102); MCC (PC 581); hipromeloza (Pharmacoat 603); metakrilna kiselina i kopolimer etil akrilata (1: 1); trietil citrat; koloidni bezvodni silicijev dioksid
    ovojnica kapsule: čep - želatina, željezo u boji žuti oksid (E172), željezo u boji crni oksid (E172), željezo u boji crveni oksid (E172), titan dioksid; tijelo - želatina
    Sirup100 ml
    aktivna tvar:
    ambroksol hidroklorid0,3 g
    pomoćne tvari: tekući sorbitol 70%; propilen glikol; aroma maline; saharin; pročišćena voda
    Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju100 ml
    aktivna tvar:
    ambroksol hidroklorid0,75 g
    pomoćne tvari: kalijev sorbat - 0,1 g; solna kiselina (25%) - 0,06 g; pročišćena voda - 99,19 g
    Intravenska otopina2 ml
    aktivna tvar:
    ambroksol hidroklorid15 mg
    pomoćne tvari: limunska kiselina monohidrat - 1,8 mg; natrijev klorid - 13,6 mg; natrijev hidrogen fosfat heptahidrat - 4,7 mg; voda za injekcije - 1979,9 mg

    Opis oblika doziranja

    Tablete: okrugle, bikonveksno bijele, s razdjelnicom na jednoj strani, druga strana je glatka.

    Kapsule s produljenim oslobađanjem: želatinske kapsule s bezbojnim prozirnim tijelom i neprozirnom smeđom kapom; sadržaj kapsule - granule od bijele do svijetlo žute boje.

    Sirup: bistra od bezbojne do blago žute otopine s mirisom maline.

    Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju: prozirna od bezbojne do svijetlo žute sa smeđkastom otopinom u boji, bez mirisa.

    Otopina za intravensku primjenu: bistra od bezbojne do svijetlo žute otopine.

    farmakološki učinak

    Farmakodinamika

    Ambroxol je benzilamin, metabolit bromheksina. Razlikuje se od bromheksina u odsutnosti metilne skupine i u prisutnosti hidroksilne skupine u para-trans položaju cikloheksilnog prstena. Ima sekretorno, sekretolitičko i iskašljavajuće djelovanje.

    Nakon oralne primjene, učinak se javlja nakon 30 minuta i traje 6-12 sati (ovisno o uzetoj dozi) - za tablete, sirup i otopinu za oralnu primjenu i inhalaciju; u roku od 24 sata - za kapsule produljenog djelovanja.

    Pretklinička ispitivanja pokazala su da ambroksol stimulira serozne stanice žlijezda bronhijalne sluznice. Aktiviranjem stanica trepljastog epitela i smanjenjem viskoznosti ispljuvka poboljšava mukocilijarni transport.

    Ambroxol aktivira stvaranje surfaktanta, izravno utječući na alveolarne pneumocite tipa 2 i stanice Clare malih dišnih putova.

    Studije na staničnim kulturama i in vivo studije na životinjama pokazale su da ambroksol potiče stvaranje i izlučivanje tvari (surfaktanta) koja je aktivna na površini alveola i bronha embrija i odraslih..

    Također, u pretkliničkim ispitivanjima dokazano je antioksidativno djelovanje ambroksola. Ambroksol kada se koristi zajedno s antibioticima (amoksicilin, cefuroksim, eritromicin i doksiciklin) povećava njihovu koncentraciju u ispljuvku i bronhijalnom sekretu..

    Farmakokinetika

    Kada se daje parenteralno, Ambroxol brzo prodire u tkiva. Najveća koncentracija nalazi se u plućima.

    Kada se uzima oralno, Ambroxol se gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta..

    Cmaks postignuto za 1-3 sata - za tablete, sirup, oralnu otopinu i inhalaciju te otopinu za intravensku primjenu; Cmaks je približno 140 ± 54 ng / ml i postiže se 4 sata nakon oralne primjene - za kapsule produljenog djelovanja.

    Zbog presustavnog metabolizma, apsolutna bioraspoloživost Ambroxola nakon oralne primjene smanjuje se za približno 1/3. Dobiveni metaboliti (poput dibromantranilne kiseline, glukuronidi) eliminiraju se u bubrezima.

    Vezanje na proteine ​​plazme iznosi oko 85% (80–90%). T1/2 iz plazme je od 7 do 12 sati, ukupni T1/2 ambroksol i njegovi metaboliti su približno 22 sata - za tablete, sirup, otopinu za oralnu primjenu i inhalaciju i otopinu za intravensku primjenu; T1/2 oko 18 sati - za kapsule s produljenim oslobađanjem.

    Izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku metabolita - 90%, manje od 10% izlučuje se nepromijenjeno.

    S obzirom na visoko vezanje na proteine ​​plazme, veliki Vd i spora preraspodjela iz tkiva u krv, ne dolazi do značajnijeg izlučivanja ambroksola tijekom dijalize ili prisilne diureze.

    U bolesnika s teškom bolešću jetre, klirens ambroksola smanjuje se za 20–40%. U bolesnika s ozbiljno oštećenom bubrežnom funkcijom T1/2 povećavaju se metaboliti ambroksola.

    Ambroxol ulazi u cerebrospinalnu tekućinu i kroz placentnu barijeru, a također se izlučuje u majčino mlijeko.

    Indikacije lijeka Ambrobene

    Akutne i kronične bolesti dišnog trakta, praćene oštećenim stvaranjem i ispuštanjem ispljuvka.

    Kontraindikacije

    preosjetljivost na ambroksol ili jednu od pomoćnih tvari;

    trudnoća (I tromjesečje).

    Dodatno za tablete

    djeca mlađa od 6 godina;

    netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze i galaktoze.

    Dodatno za kapsule s produljenim oslobađanjem

    djeca mlađa od 12 godina.

    Dodatno za sirup

    Nedostatak sukraze / izomaltaze, netolerancija na fruktozu, malapsorpcija glukoze i galaktoze.

    S oprezom: oštećena motorička funkcija bronha i povećana proizvodnja ispljuvka (sa sindromom nepomičnih cilija), trudnoća (II - III tromjesečje), dojenje - za sve oblike doziranja; peptični čir na želucu i dvanaesniku tijekom pogoršanja - za oralne oblike doziranja.

    Pacijenti s oštećenom bubrežnom funkcijom ili teškom bolešću jetre trebaju uzimati Ambrobene s iznimnim oprezom, poštujući duže intervale između doza ili uzimanje lijeka u manjoj dozi.

    Primjena tijekom trudnoće i dojenja

    Trudnoća

    Nema dovoljno podataka o primjeni Ambroxola tijekom trudnoće. To se posebno odnosi na prvih 28 tjedana trudnoće. Studije na životinjama nisu pokazale teratogeni učinak.

    Primjena Ambrobena tijekom trudnoće (II-III tromjesečje) moguća je samo prema uputama liječnika, nakon temeljite procjene omjera rizik / korist.

    Razdoblje dojenja

    Studije na životinjama pokazale su da Ambroxol prelazi u majčino mlijeko.

    Zbog nedovoljnog proučavanja primjene lijeka u žena tijekom dojenja, primjena Ambrobena moguća je samo prema uputama liječnika, nakon temeljite procjene omjera rizik / korist.

    Nuspojave

    Tablete, kapsule s produljenim oslobađanjem, sirup

    Opći poremećaji: rijetko (od ≥ 0,1% pa sve do anafilaktičkog šoka.

    Iz gastrointestinalnog trakta: rijetko - mučnina, bolovi u trbuhu, povraćanje, proljev, zatvor.

    Ostalo: rijetko - suhoća usne sluznice i respiratornog trakta, egzantem, rinoreja, disurija.

    Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju

    Incidencija nuspojava klasificirana je prema preporukama SZO: vrlo često (≥10%); često (≥1%, ali uključujući osip, pruritus, urtikariju, angioedem, anafilaktički šok.

    Iz živčanog sustava: često - kršenje okusa.

    Iz gastrointestinalnog trakta: često - mučnina; rijetko - suhoća sluznice usta i grla, povraćanje, dispepsija, bolovi u trbuhu, proljev.

    Intravenska otopina

    Opći poremećaji: rijetko (od ≥ 0,1% pa sve do anafilaktičkog šoka.

    U rijetkim slučajevima, brzom primjenom lijeka, primijećene su jake glavobolje, umor, slabost, venski edem.

    Iz gastrointestinalnog trakta: rijetko - mučnina, bolovi u trbuhu, povraćanje.

    Interakcija

    Istodobnom primjenom ambroksola i antitusika, zbog suzbijanja refleksa kašlja, može doći do stagnacije sekreta. Stoga takve kombinacije treba odabrati s oprezom..

    Kombiniranom primjenom ambroksola i antibiotika amoksicilina, cefuroksima, eritromicina i doksiciklina, koncentracija potonjeg u ispljuvku i bronhijalnom sekretu se povećava.

    Uvođenje ambroksola (pH 5) ne smije se kombinirati s uvođenjem drugih otopina s pH većim od 6,3, jer razlika između pH vrijednosti otopina može dovesti do taloženja baze ambroksola..

    Način primjene i doziranje

    Unutra, udisanje, i / v.

    Trajanje liječenja odabire se pojedinačno, ovisno o tijeku bolesti. Ne preporučuje se uzimanje Ambrobenea bez liječničkog recepta dulje od 4-5 dana.

    Mukolitički učinak lijeka očituje se kada se uzima velika količina tekućine. Stoga se tijekom liječenja preporučuje piti puno tekućine..

    Unutra, nakon jela, gutati cijelo bez žvakanja, piti puno tekućine.

    Djeca od 6 do 12 godina: 1/2 stola. 2-3 puta dnevno (15 mg ambroksola 2-3 puta dnevno).

    Odrasli i djeca starija od 12 godina: u prva 2-3 dana liječenja - 1 tablica. 3 puta dnevno (30 mg ambroksola 3 puta dnevno). Ako je terapija neučinkovita, odrasli mogu povećati dozu na 2 tablete. 2 puta dnevno (120 mg ambroksola dnevno). Sljedećih dana trebali biste uzeti 1 stol. 2 puta dnevno (30 mg ambroksola 2 puta dnevno).

    Kapsule s produljenim oslobađanjem

    Unutra, nakon jela, gutati cijelo bez žvakanja, piti puno tekućine.

    Odrasli i djeca starija od 12 godina: 1 kaps. dnevno (75 mg ambroksola dnevno).

    Na usta nakon jela pomoću isporučene mjerne čašice.

    Djeca: do 2 godine - 1/2 mjerne šalice (2,5 ml sirupa) 2 puta dnevno (15 mg ambroksola dnevno); od 2 do 6 godina - 1/2 mjerne šalice (2,5 ml sirupa) 3 puta dnevno (22,5 mg ambroksola dnevno); od 6 do 12 godina - 1 čašica (5 ml sirupa) 2-3 puta dnevno (30-45 mg ambroksola dnevno).

    Odrasli i djeca starija od 12 godina: u prva 2-3 dana liječenja - 2 mjerne šalice (10 ml sirupa) 3 puta dnevno (90 mg ambroksola dnevno). Ako je terapija neučinkovita, odrasli mogu povećati dozu na 4 mjerne šalice (20 ml sirupa) 2 puta dnevno (120 mg ambroksola dnevno). Sljedećih dana uzmite 2 šalice (10 ml sirupa) 2 puta dnevno (60 mg ambroksola dnevno).

    Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju

    Na usta, nakon obroka, dodavanje u vodu, sok ili čaj pomoću isporučene mjerne šalice.

    Djeca: do 2 godine - 1 ml lijeka 2 puta dnevno (15 mg ambroksola dnevno); od 2 do 6 godina - 1 ml lijeka 3 puta dnevno (22,5 mg ambroksola dnevno); od 6 do 12 godina - 2 ml lijeka 2-3 puta dnevno (30-45 mg ambroksola dnevno).

    Odrasli i djeca starija od 12 godina: u prva 2-3 dana liječenja - 4 ml lijeka 3 puta dnevno (90 mg Ambroxola dnevno). Ako je terapija neučinkovita, odrasli mogu povećati dozu na 8 ml lijeka 2 puta dnevno (120 mg ambroksola dnevno). Sljedećih dana trebali biste uzimati 4 ml lijeka 2 puta dnevno (60 mg ambroksola dnevno).

    Udisanje Kada koristite lijek Ambrobene u obliku inhalacije, možete koristiti bilo koju modernu opremu (osim parnih inhalatora). Prije udisanja lijek se pomiješa s 0,9% otopinom natrijevog klorida (za optimalno vlaženje zraka može se razrijediti u omjeru 1: 1) i zagrije na tjelesnu temperaturu. Budući da tijekom inhalacijske terapije duboki dah može izazvati drhtanje kašlja, inhalacije treba provoditi u normalnom režimu disanja. Pacijentima s bronhijalnom astmom može se savjetovati udisanje nakon uzimanja bronhodilatatora..

    1 ml otopine sadrži 7,5 mg ambroksola.

    Djeca: do 2 godine - 1 ml otopine 1-2 puta dnevno (7,5-15 mg ambroksola dnevno); od 2 do 6 godina - 2 ml otopine 1-2 puta dnevno (15-30 mg ambroksola dnevno).

    Odrasli i djeca starija od 6 godina: 2-3 ml otopine 1-2 puta dnevno (15-45 mg ambroksola dnevno).

    Intravenska otopina

    IV, polako, mlaz ili kap po kap. Korišteno otapalo je 0,9% otopina natrijevog klorida, 5% otopina glukoze, Ringer-Lockeova otopina ili druga osnovna otopina s pH ne većim od 6,3.

    Dnevna doza je 30 mg / kg, ravnomjerno raspoređena u 4 injekcije dnevno.

    Otopinu treba davati intravenozno, polako, najmanje 5 minuta..

    Injekcije se zaustavljaju nakon nestanka akutnih manifestacija bolesti i prelaze na oralnu primjenu drugih oblika doziranja lijeka.

    Predozirati

    Simptomi: nije bilo znakova opijenosti predoziranjem ambroksolom. Postoje podaci o živčanom uzbuđenju i proljevu.

    Ambroxol se dobro podnosi kada se uzima oralno u dozi do 25 mg / kg / dan.

    U slučaju ozbiljnog predoziranja moguća je pojačana salivacija, mučnina, povraćanje i sniženi krvni tlak.

    Liječenje: metode intenzivne terapije, poput izazivanja povraćanja, ispiranja želuca, trebaju se koristiti samo u slučaju ozbiljnog predoziranja, u prva 1-2 sata nakon uzimanja lijeka. Prikazan simptomatski tretman.

    Mjere predostrožnosti

    U slučaju oštećenja funkcije bubrega i / ili jetre, smanjite dozu korištenog lijeka i povećajte interval između doza.

    posebne upute

    Ne smije se kombinirati s antitusivnim lijekovima koji ometaju izlučivanje ispljuvka. Izuzetno rijetko, uz upotrebu Ambrobena, primijećene su ozbiljne kožne reakcije, poput Stevens-Johnsonovog sindroma i Lyellovog sindroma. Ako se koža ili sluznica promijene, potrebno je hitno se obratiti liječniku i prestati uzimati lijek.

    Učinak na sposobnost upravljanja vozilima i na upravljanje strojevima i mehanizmima do danas nije poznat.

    Dodatno za sirup

    U djece mlađe od 2 godine primjena lijeka moguća je samo prema uputama liječnika..

    Kalorični sadržaj je 2,6 kcal / g sorbitola. Sorbitol može imati blagi laksativni učinak. Jedna mjerna čaša (5 ml sirupa) sadrži 2,1 g sorbitola, što odgovara 0,18 XE.

    Dodatno za otopinu za oralnu primjenu i inhalaciju te otopinu za intravensku primjenu

    U djece mlađe od 2 godine primjena lijeka moguća je samo prema uputama liječnika..

    Obrazac za puštanje

    Tablete, 30 mg. 10 tab. u blisteru od PVC / aluminijske folije; 2 ili 5 blistera u kartonskoj kutiji.

    Kapsule s produljenim oslobađanjem, 75 mg. 10 kapsula. u blisteru od PVC / aluminijske folije; 1 ili 2 blistera u kartonskoj kutiji.

    Sirup, 15 mg / 5 ml. 100 ml lijeka u bočici od tamnog stakla, zatvoreno mlaznim čepom i plastičnom kapicom na zavrtanje; 1 sp. s mjernom čašom u kartonskoj kutiji.

    Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju, 7,5 mg / ml. 40 ili 100 ml lijeka u bočici od tamnog stakla, zatvorene čepom za kapaljke i plastičnom kapicom na zavrtanje; 1 sp. s mjernom čašom u kartonskoj kutiji.

    Otopina za intravensku primjenu, 7,5 mg / ml. 2 ml lijeka u ampulama od tamnog stakla (tip 1) s bijelom točkom i dva prstena za označavanje mjesta pucanja ampule; 5 ampera u plastičnoj paleti; 1 paleta u kartonskoj kutiji.

    Proizvođač

    Merkle GmbH, Ludwig-Merklestraße 3, D-89143, Blaubeuren, Njemačka.

    Nositelj odobrenja za stavljanje lijeka u promet: "ratiopharm GmbH", Njemačka.

    Adresa za primanje zahtjeva: 119049, Moskva, ul. Šabolovka, 10, kom. 1.

    Tel.: (495) 644-22-34; faks: (495) 644-22-35 / 36.

    Uvjeti izdavanja iz ljekarni

    Tablete, kapsule s produljenim oslobađanjem, sirup, oralna i inhalacijska otopina: bez recepta.

    Intravenska otopina: na recept.

    Uvjeti skladištenja lijeka Ambrobene

    Čuvati izvan dohvata djece.

    Rok trajanja lijeka Ambrobene

    otopina za intravensku primjenu 7,5 mg / ml - 5 godina.

    otopina za intravensku primjenu 15 mg / 2 ml - 5 godina.

    otopina za oralnu primjenu i inhalaciju 7,5 mg / ml - 5 godina.

    tablete 30 mg - 5 godina.

    sirup 15 mg / 5 ml - 5 godina. nakon otvaranja - 1 godina

    kapsule s produljenim oslobađanjem 75 mg - 5 godina.

    otopina za injekciju 15 mg / 2 ml - 5 godina.

    Ne upotrebljavati nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

    Ambrobene

    Sastav

    Jedna tableta Ambrobene sadrži 30 mg ambroksola, laktozu u obliku monohidrata (laktoza monohidrat), kukuruzni škrob (Maidis amilum), magnezijev stearat (magnezijev stearat), silicijev dioksid (silicijev dioksid) bezvodni koloidni.

    Jedna kapsula s produljenim oslobađanjem sadrži 75 mg ambroksola, mikrokristalnu celulozu (celuloza mikrokristalna), Avicel PH 102 i PC 581, trietil citrat, metakrilna kiselina i etil akrilat kopolimer (1: 1) (etil akrilat metakrilne kiseline), kopolimer ms (Pharmacoat 603; Hipromeloza), bezvodni koloidni silicijev dioksid. Ljuska koja prekriva kapsulu sadrži: želatinu (želatinu), titan dioksid (titan dioksid), boje (željezni oksid crvena, žuta i crna).

    100 ml sirupa sadrži 0,3 grama ambroksola, tekući sorbitol (sorbitol) 70%, propilen glikol (propilen glikol), saharin (saharin), voda, aroma maline.

    100 ml otopine za oralnu primjenu i inhalaciju sadrži 0,75 grama ambroksola, kalijevog sorbata; klorovodična kiselina (Acidum hydrochloricum), voda.

    2 ml otopine za intravensku primjenu sadrži 15 mg ambroksola, limunske kiseline monohidrata (kiselina limunski monohidrat), natrijevog klorida (natrijev klorid), natrijevog hidrofosfat heptahidrata (natrijev hidrofosfat heptahidrat), vode.

    Obrazac za puštanje

    Ambrobene ima 5 oblika izdavanja:

    • tablete;
    • injekcijska otopina za intravensku primjenu;
    • retard kapsule;
    • sirup;
    • otopina za inhalaciju i p / os primjenu.

    Tablete su bikonveksne, okrugle. Boja im je bijela, postoji rizik s jedne strane. Jedno pakiranje lijeka može sadržavati 2 ili 5 blistera po 10 tableta Ambrobene.

    Tijelo želatinskih kapsula retard je bezbojno, prozirno, kapica je smeđa, sadržaj su bijele ili blago žućkaste granule. Jedno pakiranje lijeka sadrži 1 ili 2 blistera po 10 kapsula.

    Sirup je bezbojna (ili blago žućkasta) prozirna tekućina s mirisom maline. U ljekarnama se prodaje u staklenim bočicama od 100 ml. Svaka boca je začepljena mlaznim zatvaračem i zatvorena plastičnim čepom na navoj. Uz svako pakiranje dolazi mjerna čaša.

    Otopina za inhalaciju i oralnu primjenu je bistra tekućina bez mirisa koja može biti bezbojna ili svijetložuta s blago smećkastom bojom. Otopina se prodaje u staklenim bočicama od 40 ili 100 ml. Svaka boca začepljena je zatvaračem za kapaljke i zatvorena plastičnom kapicom na vijak. Svako pakiranje sadrži mjernu čašu.

    Otopina za injekciju u venu je bistra, bezbojna ili blago žućkasta tekućina. Proizvodi se u ampulama od 2 ml tamnog stakla (prva vrsta), 5 ampula u plastičnoj paleti, 1 paleta u pakiranju.

    farmakološki učinak

    Ekspektorans, mukolitik.

    Farmakodinamika i farmakokinetika

    Ambroxol je tvar koja je metabolit bromheksina. Njegovo djelovanje usmjereno je na poticanje prenatalnog (intrauterinog) razvoja pluća: u pozadini primjene lijeka povećava se sinteza i izlučivanje plućnog surfaktanta, a njegovo propadanje je također blokirano.

    Ambrobene ima sekretorno, ekspektorantno i sekretolitičko djelovanje, aktivira funkciju seroznih stanica žlijezda koje su lokalizirane u sluznici bronha, povećava količinu sluznice i potiče oslobađanje surfaktanta u alveolama i bronhima, pomaže u uspostavljanju poremećene ravnoteže sluznice i seroznih komponenti ispljuvka..

    Ambroxol povećava aktivnost hidrolizirajućih enzima, potiče oslobađanje lizosoma iz Clara stanica u bronhiolima pluća i funkciju trepavica trepćućeg epitela, zbog čega se ispljuvak ukapljuje, a mukocilijarni transport patoloških sekreta poboljšava.

    Tijekom pretkliničkih ispitivanja utvrđeno je da Ambroxol djeluje antioksidativno. Kada se istodobno koristi s antibioticima doksiciklinom, amoksicilinom, eritromicinom i cefuroksimom, povećava koncentraciju potonjeg u sekretima i ispljuvku koji luče bronhi.

    Učinak nakon primjene lijeka razvija se nakon otprilike pola sata nakon uzimanja p / os (unutra) i unutar otprilike 10 minuta do pola sata nakon rektalne primjene. Trajanje terapijskog učinka ovisi o dozi i varira od 6 do 12 sati.

    Kada se uzima p / os, Ambroxol se gotovo u potpunosti apsorbira iz probavnog trakta. Cmax se postiže nakon 1-3 sata. Zbog presustavnog metabolizma, apsolutna bioraspoloživost ambroksola nakon p / os primjene smanjuje se za otprilike trećinu.

    Dobiveni metaboliti (glukuronidi i dibromoantranilna kiselina) izlučuju se putem bubrega.

    Tvar se veže na proteine ​​krvne plazme za približno 80-90%.

    Ambroxol prodire kroz placentnu barijeru i u likvor (cerebrospinalnu tekućinu), a također se izlučuje u mlijeko dojilje.

    Poluvrijeme u plazmi je 7-12 sati. Ukupno je poluvijek tvari i njenih metabolita oko 22 sata. Lijek se uglavnom izlučuje putem bubrega u obliku proizvoda metabolizma ambroksola (oko 90%), a samo manje od 10% tvari izlučuje se u čistom obliku.

    Indikacije za uporabu

    Indikacije za uporabu Ambrobena su akutni i kronični oblici bolesti dišnog trakta, kod kojih pacijent ima poteškoća u ispuštanju ispljuvka.

    Kontraindikacije

    Primjena Ambrobena kontraindicirana je u slučaju preosjetljivosti na komponente lijeka, kao i u prvom tromjesečju trudnoće.

    Dodatne kontraindikacije za tablete:

    • hipolaktazija;
    • nedostatak laktaze;
    • malapsorpcija glukoze-galaktoze;
    • starost do 6 godina.

    Retard kapsule zabranjene su djeci mlađoj od 12 godina.

    Ambrobene sirup nije propisan za:

    • malapsorpcija saharoze-izomaltoze;
    • malapsorpcija glukoze-galaktoze;
    • netolerancija na fruktozu.

    Lijek se propisuje s oprezom:

    • s sindromom nepokretnih cilija (primarna ciliarna diskinezija) - genetski uvjetovana nasljedna anomalija u razvoju strukture i funkcije trepavičastog epitela respiratornog trakta;
    • tijekom trudnoće (u 2. i 3. tromjesečju);
    • tijekom dojenja;
    • tijekom razdoblja pogoršanja čira na želucu ili dvanaesniku (za oblike doziranja koji su namijenjeni oralnoj primjeni).

    Ambrobene treba uzimati izuzetno oprezno u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom ili s dijagnozom ozbiljne bolesti jetre. U tom bi slučaju doza lijeka za njih trebala biti manja, a intervali između doza veći..

    Nuspojave

    Nuspojave povezane s uzimanjem tableta, sirupa i kapsula s produljenim oslobađanjem:

    • alergijske reakcije (uključujući osip na koži, svrbež, otežano disanje, urtikarija, angioedem lica);
    • glavobolja;
    • povećana slabost;
    • vrućica;
    • anafilaktičke reakcije (u izuzetno rijetkim slučajevima);
    • bolovi u trbuhu;
    • mučnina;
    • zatvor / proljev;
    • povraćanje;
    • povećana suhoća sluznice respiratornog trakta i usne šupljine;
    • rinoreja;
    • egzantem;
    • disurija.

    U pozadini upotrebe otopine Ambrobene za udisanje i gutanje, mogu se razviti sljedeće:

    • reakcije preosjetljivosti;
    • anafilaktičke reakcije;
    • poremećaji u percepciji okusa;
    • bolovi u trbuhu;
    • povećana suhoća sluznice grla i usta;
    • dispepsija;
    • povraćanje;
    • proljev.

    Ambrobene otopina za injekciju u venu može izazvati:

    • alergijske i anafilaktičke reakcije;
    • vrućica;
    • glavobolje visokog intenziteta;
    • osjećaj vrlo umora;
    • bolovi u trbuhu;
    • venski edem;
    • slabost;
    • mučnina i povračanje.

    Upute za uporabu Ambrobene

    Trajanje terapije u bilo kojem obliku doziranja određuje se pojedinačno i određuje se karakteristikama bolesti. Maksimalno trajanje tečaja liječenja Ambrobeneom bez liječničkog recepta je pet dana.

    Mukolitički učinak lijeka očituje se pod uvjetom da pacijent unosi veliku količinu tekućine. Stoga, tijekom razdoblja liječenja lijekom, pacijent treba piti što je više moguće..

    Sve oblike doziranja p / os treba uzimati nakon jela, s tim da se kapi prethodno pomiješaju s vodom, čajem ili voćnim sokom. Pokazalo se da se tablete i kapsule ispiru s puno vode, uputa zabranjuje njihovo žvakanje.

    Ambrobene tablete: upute za uporabu

    Optimalna doza za djecu od 6-12 godina je pola tablete 2 ili 3 puta dnevno.

    Pacijenti stariji od 12 godina u prva 2-3 dana, lijek treba uzimati po 1 tabletu tri puta dnevno. Ako se ne uoči očekivani učinak, odrasli pacijenti smiju povećati pojedinačnu dozu na 2 tablete, učestalost primjene lijeka je 2 puta dnevno.

    Od 3 ili 4 dana liječenja, poželjno je uzimati 1 tabletu od 30 mg dva puta dnevno.

    Kapsule Ambrobene: upute za uporabu

    Dnevna doza lijeka u ovom obliku doziranja je 1 kapsula (75 mg).

    Ambrobene sirup: upute za uporabu

    Djeci se sirup dozira ovisno o dobi. Dakle, u dobi do 24 mjeseca preporučuje se piti 2,5 ml dva puta dnevno (0,5 mjerne čaše); u dobi od 24 mjeseca do 6 godina - 2,5 ml tri puta dnevno; u dobi od 6-12 godina - 5 ml dva ili tri puta dnevno (prema indikacijama).

    Za bolesnike starije od 12 godina, sirup za kašalj treba uzimati 10 ml tri puta dnevno u prva 2-3 dana. Ako je potrebno, odrasli pacijenti smiju povećati dozu na 20 ml dva puta dnevno..

    Počevši od 3-4 dana, liječenje se nastavlja uzimanjem 20 ml sirupa dnevno, doza se podijeli u 2 doze.

    Upute za uporabu Ambrobene za inhalaciju i iznutra

    Doza otopine p / os izračunava se na sljedeći način:

    • 2 ml / dan u 2 doze - za djecu mlađu od 24 mjeseca;
    • 3 ml / dan u 3 doze - za djecu od 24 mjeseca do 6 godina;
    • 4-6 ml / dan u 2 ili 3 doze (2 ml po dozi) - za djecu od 6-12 godina;
    • 12 ml / dan u 3 doze - za pacijente starije od 12 godina u prva 2-3 dana liječenja (ako je terapija neučinkovita, doza se povećava na 16 ml / dan s učestalošću primjene 2 puta dnevno)
    • 8 ml / dan u 2 doze - za pacijente starije od 12 godina, od 3-4 dana liječenja.

    Kada se Ambrobene koristi za inhalaciju, dopušteno je koristiti bilo koju modernu opremu, osim parnih inhalatora.

    Provodi se inhalacija s fiziološkom otopinom, za koju se neposredno prije postupka lijek pomiješa s izotoničnom otopinom NaCl i zagrije na tjelesnu temperaturu. Da bi se postiglo optimalno vlaženje zraka, preporuča se uzimanje otopina u omjeru 1: 1.

    Treba imati na umu da duboki dah tijekom inhalacijske terapije izaziva točke kašlja, stoga se inhalacije provode pokušavajući disati kao i obično. Pacijenti kojima je dijagnosticirana bronhijalna astma trebali bi postupak provesti nakon uzimanja bronhodilatatora.

    Kako napraviti inhalaciju za pacijente različitih dobnih skupina:

    • za djecu do 24 mjeseca prikazani su jedan ili dva postupka dnevno pomoću 1 ml otopine za inhalaciju;
    • za djecu od 24 mjeseca do 6 godina postupci se provode s istom učestalošću, ali uz uporabu dvostruke doze lijeka;
    • za sve ostale kategorije bolesnika, pojedinačna doza otopine Ambrobene za inhalaciju je 2-3 ml, učestalost postupaka je ista - 1 ili 2 puta dnevno.

    Otopina Ambrobene: upute za uporabu

    Otopina se ubrizgava u venu polako (najmanje 5 minuta), mlazom ili kap po kap, koristeći bilo koju osnovnu otopinu kao otapalo čiji pH ne prelazi 6,3 (izotonična otopina NaCl, Ringer-Locke otopina, 5% otopina glukoze prikladni su za ovu svrhu ).

    Dnevna doza ovisi o težini pacijenta, mjeri se brzinom od 30 mg na 1 kg tjelesne težine i ravnomjerno raspoređuje u 4 injekcije dnevno.

    Nakon nestanka akutnih simptoma, preporučljivo je prijeći na uzimanje lijeka u drugim doznim oblicima.

    Predozirati

    Znakovi opijenosti predoziranjem Ambroxolom nisu utvrđeni. Postoje dokazi da prekoračenje preporučene doze izaziva proljev i nervoznu uznemirenost..

    Ambroxol se dobro podnosi kada se uzima oralno u dozi od 25 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno.

    Ozbiljno predoziranje može uzrokovati pojačano slinjenje, mučninu, povraćanje i niži krvni tlak.

    U slučaju ozbiljnog predoziranja, indicirana je intenzivna terapija: stimulacija povraćanja i ispiranje želuca. Ove aktivnosti treba provesti u prvih sat ili dva nakon uzimanja lijeka. Daljnje liječenje je simptomatsko.

    Interakcija

    Istodobna primjena antitusivnih lijekova i ambroksola suzbija refleks kašlja, što zauzvrat može izazvati stagnaciju sekreta.

    Ambroksol, kada se koristi istodobno s eritromicinom, amoksicilinom, doksiciklinom i cefuroksimom, povećava koncentraciju tih antibakterijskih lijekova u ispljuvku i bronhijalnim izlučevinama.

    Pri ubrizgavanju ambroksola u venu, otapala treba koristiti otopine s pH ne većim od 6,3. Za ambroksol je ovaj pokazatelj 5, pa prevelika razlika u pH vrijednostima može izazvati taloženje baze tvari..

    Uvjeti prodaje

    Ambrobene u doznim oblicima za oralnu primjenu spada u kategoriju lijekova bez recepta.

    Za kupnju rješenja za intravensku primjenu potreban je liječnički recept.

    Uvjeti skladištenja

    Skladištiti u prostorijama u kojima se temperatura ne održava više od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

    Rok trajanja

    posebne upute

    U iznimnim slučajevima, kada se koristi lijek, mogu se javiti ozbiljne dermatološke reakcije, uključujući Lyellov i Stevens-Johnsonov sindrom. Ako se pojave promjene na koži ili sluznici, hitno se obratite liječniku i prekinite liječenje Ambrobeneom.

    Sadržaj kalorija u sirupu je 2,6 kcal / gram sorbitola. Jedna šalica za mjerenje od 5 ml sadrži 2,1 grama sorbitola, što je ekvivalentno 0,18 XE (jedinice kruha).

    Sorbitol ima sposobnost blagog laksativnog učinka.

    Za koji se kašalj propisuje Ambrobene??

    Ambrobene je mukolitik i kao i svi mukolitički lijekovi, preporučljivo ga je propisati kod suhog kašlja uzrokovanog bolestima donjih dišnih putova.

    Lijek optimizira rad epitelnih stanica i ukapljuje patološku sekreciju, olakšavajući joj tako iskašljavanje.

    Ako je pacijentov kašalj vlažan, bogat i produktivan, nema potrebe za propisivanjem lijekova za razrjeđivanje ispljuvka.