Amoksicilin

Upala sinusa

Amoksicilin: upute za uporabu i pregledi

Latinski naziv: Amoksicilin

ATX kod: J01CA04

Aktivni sastojak: amoksicilin (amoksicilin)

Proizvođač: Biochemist, JSC (Rusija), Dalkhimfarm (Rusija), Organika, JSC (Rusija), STI-MED-SORB (Rusija), Hemofarm (Srbija)

Opis i ažuriranje fotografije: 16.09.2019

Cijene u ljekarnama: od 31 rubalja.

Amoksicilin - antibakterijski lijek, polusintetski penicilin.

Oblik i sastav izdanja

Oblici doziranja amoksicilina:

  • tablete: gotovo bijele ili bijele, ravno-cilindrične, s razdjelnicom i skosom (10 kom. ili 20 kom. u blisterima, u kartonskoj kutiji 1, 2, 5, 10, 50 ili 100 pakiranja; 24 kom. u staklene posude tamne boje, u kartonskoj kutiji 1 limenka; 20 kom. u polimernim limenkama ili bocama, u kartonskoj kutiji 1 limenka ili boca);
  • kapsule: želatinozne; u dozi od 250 mg - veličina br. 2, s tamnozelenom kapom i bijelom sa žutom bojom tijela, u dozi od 500 mg - veličina br. 0, s crvenom kapom i žutim tijelom; unutar kapsula nalazi se granulirani prah boje od svijetlo žute do bijele boje, dopušteno je njegovo skupljanje (po 250 mg: po 8 kom. u blisterima, u kartonskoj kutiji 2 blistera; 10 kom. u blisterima, u kartonskoj kutiji 1 ili 2 pakiranja ; 10 ili 20 komada u limenci, u kartonskoj kutiji 1 limenka; po 500 mg: 8 komada u blisterima, u kartonskoj kutiji 2 blistera; 8 komada u blister traci, u kartonskoj kutiji 1 ili 2 pakiranja; 10 kom. U blisterima, u kartonskoj kutiji 1, 2, 50 ili 100 pakiranja);
  • granule za pripremu suspenzije za oralnu primjenu: granulirani prah od bijele boje sa žutom bojom do bijele boje, nakon otapanja u vodi - žućkasta suspenzija voćnog mirisa (po 40 g u bočicama od tamnog stakla kapaciteta 100 ml, u kartonskoj kutiji 1 bočica u kompletu s mjernom žlicom s razdjeljcima od 2,5 ml i 5 ml).

1 tableta sadrži:

  • aktivna tvar: amoksicilin trihidrat (u smislu amoksicilina) - 250 mg ili 500 mg;
  • pomoćne komponente: krumpirov škrob, magnezijev stearat, polisorbat-80 (tween-80), talk.

1 kapsula sadrži:

  • aktivna tvar: amoksicilin trihidrat - 286,9 mg ili 573,9 mg, što odgovara sadržaju 250 mg ili 500 mg amoksicilina;
  • pomoćne komponente: mikrokristalna celuloza PH 102, magnezijev stearat, titan-dioksid (E171), želatina.

Uz to, kao dio ovojnice kapsule:

  • veličina 2: kapa - kinolin žuta boja (E104), indigo karmin (E132), tijelo - kinolin žuta boja (E104);
  • veličina 0: kapa - žuta boja za zalazak sunca (E110), boja azorubin (E122), tijelo - žuta boja za željezni oksid (E172).

5 ml gotove suspenzije (2 g granula) sadrži:

  • aktivna tvar: amoksicilin trihidrat (u smislu amoksicilina) - 250 mg;
  • pomoćne komponente: natrijev saharinat dihidrat, saharoza, simetikon S184, natrijev benzoat, guar guma, natrijev citrat dihidrat, aroma jagode, aroma maline, jestiva pasiflora.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Amoksicilin je polusintetski penicilin, antibakterijski lijek otporan na baktericidnu kiselinu širokog spektra djelovanja. Mehanizam djelovanja je posljedica sposobnosti amoksicilina da inducira bakterijsku lizu inhibirajući transpeptidazu i remeti sintezu potpornog proteina peptidoglikana stanične stijenke tijekom diobe i rasta.

Osjetljivost na lijek pokazuju gram-pozitivni i gram-negativni mikroorganizmi.

Amoksicilin je aktivan protiv sljedećih bakterija:

  • aerobne gram-pozitivne bakterije: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (osim sojeva koji proizvode penicilinazu), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumoniae);
  • aerobne gram negativne bakterije: Brucella spp., Bordetella pertussis, Shigella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Vibrio cholerabis, Proteteus cholerabis, Proteteus holerabis
  • ostali: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

Mikroorganizmi koji proizvode penicilinazu i druge beta-laktamaze nisu osjetljivi na lijek, jer beta-laktamaze uništavaju amoksicilin.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, amoksicilin se brzo i gotovo u potpunosti (93%) apsorbira. Na apsorpciju ne utječe istodobni unos hrane, lijek se ne uništava u kiselom okruženju želuca. Maksimalna koncentracija postiže se nakon 1-2 sata i iznosi 0,0015–0,003 mg / ml nakon uzimanja doze od 125 mg i 0,0035–0,005 mg / ml nakon uzimanja doze od 250 mg. Klinički učinak počinje se razvijati za 1 / 4-1 / 2 sata i traje 8 sati.

Ima veliku količinu distribucije. Razina koncentracije povećava se proporcionalno dozi lijeka. Visoke koncentracije amoksicilina nalaze se u plazmi, pleuralnim i peritonealnim tekućinama, ispljuvku, bronhijalnim izlučevinama, plućnom i koštanom tkivu, crijevnoj sluznici, mokraći, prostati, ženskim spolnim organima, masnom tkivu, tekućini srednjeg uha i sadržaju mjehurića kože. Prodire u fetalno tkivo s normalnom funkcijom jetre - u žučni mjehur, gdje njegov sadržaj može premašiti koncentraciju u plazmi za 2-4 puta. U gnojnom lučenju bronha slabo je raspoređen. Kada se koristi tijekom trudnoće, sadržaj amoksicilina u žilama pupkovine i plodnoj vodi iznosi 25-30% razine koncentracije u plazmi ženskog tijela.

Izlučuje se u majčino mlijeko u malim količinama. Krvno-moždana barijera je slabo savladana, koncentracija u likvoru kada se amoksicilin koristi za liječenje meningitisa (upala moždanih ovojnica) nije veća od 20%.

Vezanje na proteine ​​plazme - 17%.

Djelomično se metabolizira stvaranjem neaktivnih metabolita.

Poluvrijeme (T1/2) je 1–1,5 sata. Kroz bubrege se 50–70% izluči nepromijenjeno. Od toga, glomerularnom filtracijom - 20%, tubularnim izlučivanjem - 80%. 10-20% se izlučuje kroz crijeva.

T1/2 u slučaju oštećenja bubrežne funkcije s klirensom kreatinina (CC) od 15 ml / min ili manje povećava se do 8,5 sati.

Hemodijalizom se uklanja amoksicilin.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Amoksicilin je indiciran za liječenje zaraznih i upalnih bolesti uzrokovanih osjetljivim mikroorganizmima:

  • infekcije respiratornog trakta - akutni bronhitis, pogoršanje kroničnog bronhitisa, bronhopneumonija, lobarna upala pluća;
  • ORL infekcije - sinusitis, tonzilitis, faringitis, akutni otitis media;
  • infekcije kože i mekih tkiva - sekundarno zaražene dermatoze, erizipele, impetigo;
  • infekcije genitourinarnog sustava - cistitis, pijelonefritis, uretritis, gonoreja;
  • ginekološke infekcije - endometritis, cervicitis;
  • crijevne infekcije - trbušni tifus, paratifusna groznica, šigeloza (dizenterija), salmoneloza, nosači salmonele;
  • peptični čir na želucu i dvanaesniku (kao dio kombinirane terapije);
  • abdominalne infekcije - enterokolitis, peritonitis, holecistitis, holangitis;
  • meningokokna infekcija;
  • listerioza (akutni i latentni oblici);
  • leptospiroza;
  • borelioza (lajmska bolest);
  • sepsa;
  • endokarditis (prevencija tijekom stomatoloških i drugih manjih kirurških intervencija).

Kontraindikacije

  • zatajenje jetre;
  • Bronhijalna astma;
  • peludna groznica;
  • limfocitna leukemija;
  • Infektivna mononukleoza;
  • kolitis zbog upotrebe antibiotika (uključujući povijest);
  • dojenje;
  • preosjetljivost na beta-laktamske antibiotike, uključujući peniciline, cefalosporine, karbapeneme;
  • individualna netolerancija na komponente lijeka.

Dodatne kontraindikacije za određene oblike amoksicilina:

  • tablete: alergijske bolesti (uključujući anamnezu), dob do 10 godina s tjelesnom težinom manjom od 40 kg;
  • kapsule: atopijski dermatitis, povijest gastrointestinalnog trakta, starost do 5 godina;
  • granule: sindrom malabsorpcije glukoze i galaktoze, nedostatak saharaze (izomaltaze), intolerancija na fruktozu, atopijski dermatitis, povijest gastrointestinalnih trakta.

Amoksicilin se preporučuje oprezno propisivati ​​pacijentima s bubrežnim zatajenjem, anamnezom krvarenja, sklonim razvoju alergijskih reakcija (uključujući povijest), tijekom trudnoće.

Uz to, treba biti oprezan kada se tablete koriste za liječenje bolesnika s anamnezom bolesti gastrointestinalnog trakta..

Upute za uporabu Amoksicilina: metoda i doziranje

Tablete

Amoksicilin tablete uzimaju se oralno sa 100-200 ml vode, prije ili poslije jela.

Liječnik propisuje dozu i razdoblje liječenja pojedinačno, uzimajući u obzir kliničke indikacije..

Za odrasle i djecu težu više od 40 kg stariju od 10 godina, pojedinačna doza amoksicilina obično iznosi 500 mg.

Za liječenje teških infekcija i ponovljenih infekcija odraslima se propisuje dnevna doza od 2250-3000 mg, podijeljena u 3 doze, za djecu - brzinom od najviše 60 mg na 1 kg djetetove težine dnevno, podijeljene u 3 doze.

Preporučena doza Amoksicilina:

  • akutna nekomplicirana gonoreja: 3000 mg, muškarci ga uzimaju jednom, ženama se preporuča ponoviti naznačenu dozu sljedeći dan;
  • ginekološke zarazne bolesti, akutne infekcije bilijarnog i gastrointestinalnog trakta (trbušni tifus, paratifus): 1500-2000 mg 3 puta dnevno ili 1000-1500 mg 4 puta dnevno;
  • teški oblici meningitisa, septikemije: odrasli - do 6000 mg dnevno, podijeljeno u 3-4 doze; djeca - 250-500 mg 3 puta dnevno. Trajanje tečaja je 5-7 dana;
  • otitis media i druge slične infekcije: djeca - 250-500 mg 2 puta dnevno;
  • leptospiroza: odrasli - 500-750 mg 4 puta dnevno tijekom 6-12 dana;
  • listerioza: odrasli - 500 mg 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je od 6 do 12 dana;
  • salmonela: odrasli - 1500-2000 mg 3 puta dnevno tijekom 14-28 dana;
  • prevencija endokarditisa: odrasli - 3000–4000 mg 1 sat prije operacije. Za 8-9 sati nakon manjeg zahvata može se propisati ponovljena doza. Djeci se doza smanjuje 2 puta.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, dnevna doza amoksicilina ovisi o klirensu kreatinina (CC) i može biti:

  • CC 15-40 ml / min: uobičajena doza, ali interval između doza se povećava na 12 sati;
  • CC manje od 10 ml / min: dozu treba smanjiti za 15-50%.

Maksimalna dnevna doza za anuriju je 2000 mg.

Kapsule

Amoksicilinske kapsule uzimaju se oralno s dovoljnom količinom (100-200 ml) vode, bez obzira na obrok.

Režim doziranja propisuje ljekar koji dolazi, uzimajući u obzir lokalizaciju, težinu infekcije i osjetljivost patogena.

Potrebno je poštivati ​​jednake vremenske intervale između doza jedne doze..

Kada se propisuju visoke doze, dopušteno je uzimati lijek 2 puta dnevno, poštujući interval od 12 sati između doza.

Standardni režim doziranja Amoksicilina za odrasle: 1 kom. u dozi od 250 mg 3 puta dnevno. Za ozbiljnu infekciju - 1 kom. u dozi od 500 mg 3 puta dnevno. Trajanje tijeka liječenja postavlja se pojedinačno, može biti od 5 do 12 dana.

Maksimalna dnevna doza je 6000 mg.

Standardni režim doziranja Amoksicilina koristi se za liječenje zaraznih bolesti gornjeg dišnog trakta, uha, grla, nosa, genitourinarnog sustava (osim gonoreje), ginekoloških infekcija (u nedostatku vrućice), infekcija kože i mekih tkiva, infekcija trbušne regije.

Nakon normalizacije tjelesne temperature i pouzdanog uništavanja uzročnika infekcije, preporučuje se uzimanje kapsula 2-3 dana kako bi se spriječio povratak bolesti.

Preporučena doza Amoksicilina za liječenje određenih patologija kod odraslih:

  • infekcije donjih dišnih putova: 500 mg 3 puta dnevno;
  • akutne nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava: kratkotrajna terapija visokim dozama - 3000 mg 2 puta dnevno s razmakom od 10-12 sati;
  • akutna nekomplicirana gonoreja: 3000 mg - jednom (u kombinaciji s probenecidom). Žene bi trebale ponovo uzimati naznačenu dozu zbog višestruke prirode lezije i rizika od prelaska infekcije na zdjelične organe;
  • ginekološke infekcije (komplicirane vrućicom), crijevne infekcije (osim nositelja salmonele): 1500-2000 mg 3 puta dnevno ili 1000-1500 mg 4 puta dnevno;
  • Nosač salmonele: 1500-2000 mg 3 puta dnevno tijekom 14-28 dana;
  • peptični čir na želucu i dvanaesniku (kao dio složene terapije): 750-1000 mg 2 puta dnevno;
  • prevencija endokarditisa: pojedinačna doza od 3000 mg 1 sat prije manje kirurgije (uključujući stomatološku operaciju) ili 4 sata prije operacije s općom anestezijom. Možda imenovanje ponovljenog sastanka za 6 sati;
  • leptospiroza: 500-750 mg 4 puta dnevno tijekom 6-12 dana.

Ne postoje posebne preporuke za starije pacijente.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije s CC većom od 30 ml / min, korekcija režima doziranja amoksicilina nije potrebna.

U ozbiljnim oštećenjima bubrega, jednu dozu treba smanjiti ili povećati interval između doza Amoksicilina.

Maksimalna dnevna doza za bolesnike s CC 10-30 ml / min - 1000 mg (500 mg 2 puta dnevno), s CC manjom od 10 ml / min ili s peritonealnom dijalizom - 500 mg (250 mg 2 puta dnevno).

Primjena kapsula za liječenje djece starije od 5 godina indicirana je samo ako je propisana dnevna doza najmanje 500 mg (250 mg 2 puta dnevno).

Standardni režim doziranja Amoksicilina za djecu, uzimajući u obzir tjelesnu težinu:

  • djeca težine do 20 kg: brzinom od 25 mg na 1 kg djetetove težine dnevno, u slučaju teške infekcije - 50 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno. Dnevna doza podijeljena je u 3 doze;
  • djeca težine od 20 do 40 kg: 40–90 mg na 1 kg djetetove težine dnevno, doza je podijeljena u 2-3 doze;
  • djeca koja teže preko 40 kg: koristite režim doziranja za odrasle.

Maksimalna dnevna doza je 2000 mg.

Preporučena doza Amoksicilina za određene indikacije u djece:

  • tonzilitis: 50 mg na 1 kg djetetove težine dnevno. Primljena doza podijeljena je u 3 doze;
  • teški tijek akutnog upala srednjeg uha ili relapsa (kao alternativni režim liječenja): 750 mg 2 puta dnevno tijekom 2 dana;
  • prevencija endokarditisa: pojedinačna doza od 1500 mg 1 sat prije intervencije bez opće anestezije ili 4 sata prije operacije u općoj anesteziji. Ako je potrebno, početna doza se može ponovno uzeti nakon 6 sati.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije u djece s CC većom od 30 ml / min, prilagodba doziranja nije potrebna. S CC 10-30 ml / min, djeci se propisuje učestalost uzimanja Amoksicilina 2 puta dnevno, to odgovara 2/3 uobičajene doze. Kada je CC manja od 10 ml / min, lijek se propisuje jednom dnevno, što odgovara uzimanju 1/3 uobičajene dječje doze.

Preporučuje se strogo poštivanje istih vremenskih intervala između doza..

Granule

Gotova suspenzija uzima se oralno, ispire velikom (100-200 ml) vodom, prije ili poslije jela.

Da biste pripremili suspenziju, u bocu morate uliti vodu uz naznačeni rizik, a zatim dobro promućkati. Pripremljenu otopinu treba čuvati na temperaturi od 2–8 ° C u hladnjaku ne više od 14 dana. Protresite sadržaj bočice prije svake doze..

5 ml suspenzije (1 mjerica) sadrži 250 mg amoksicilina.

Standardni režim doziranja amoksicilina:

  • odrasli i djeca starija od 10 godina s tjelesnom težinom iznad 40 kg: 10 ml (500 mg) 3 puta dnevno, s teškim oblikom zarazne bolesti - 15-20 ml (750-1000 mg) 3 puta dnevno;
  • djeca 5-10 godina: 5 ml (250 mg) suspenzije 3 puta dnevno;
  • djeca u dobi od 2 do 5 godina: 2,5 ml (125 mg) 3 puta dnevno;
  • djeca od tri mjeseca do 2 godine: brzinom od 20 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno, dnevna doza podijeljena je u 3 doze;
  • djeca mlađa od tri mjeseca: maksimalna dnevna doza je 30 mg na 1 kg djetetove težine, podijeljena u 2 doze nakon istog vremena. U novorođenčadi (uključujući nedonoščad) doza se smanjuje i / ili povećava interval između doza.

Trajanje tijeka liječenja je 5-12 dana.

Preporučena doza Amoksicilina za liječenje određenih patologija:

  • akutna nekomplicirana gonoreja: 60 ml jednom, ženama se preporučuje ponovni uzimanje navedene doze;
  • akutne infekcije bilijarnog i gastrointestinalnog trakta (paratifusna groznica, trbušni tifus), ginekološke infekcije: odrasli - 30-40 ml 3 puta dnevno ili 20-30 ml 4 puta dnevno;
  • peptični čir na želucu i dvanaesniku (kao dio složene terapije): 15–20 ml 2 puta dnevno;
  • leptospiroza: odrasli - 10-15 ml 4 puta dnevno tijekom 6-12 dana;
  • salmonela: odrasli - 30-40 ml 3 puta dnevno, trajanje tečaja - od 14 do 28 dana;
  • prevencija endokarditisa: odrasli - 60–70 ml jednom, djeca - 30–35 ml suspenzije 1 sat prije manje kirurgije. Ako je potrebno, ponovljena doza može se uzeti nakon 8-9 sati.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije s CC od 15–40 ml / min, suspenzija se propisuje 2 puta dnevno. S CC ispod 10 ml / min, dnevnu dozu treba smanjiti za 15-50%. Maksimalna dnevna doza Amoksicilina za anuriju je 40 ml suspenzije.

Nuspojave

  • iz probavnog sustava: oslabljeni okus, mučnina, povraćanje, disbioza, proljev, stomatitis, pseudomembranozni kolitis, glositis, poremećena funkcija jetre, povećana aktivnost umjerenih jetrenih transaminaza, holestatska žutica, akutni citolitički hepatitis;
  • iz živčanog sustava: nesanica, uznemirenost, glavobolja, tjeskoba, zbunjenost, vrtoglavica, ataksija, promjena ponašanja, periferna neuropatija, depresija, konvulzivne reakcije;
  • alergijske reakcije: vrućica, urtikarija, ispiranje kože, rinitis, konjunktivitis, eritem, eozinofilija, angioedem, bolovi u zglobovima, eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem (multiforme), eksudativni eritem, alergijski vakulitis, anafilaktičke reakcije serumska bolest;
  • laboratorijski parametri: neutropenija, leukopenija, agranulocitoza, anemija, trombocitopenična purpura;
  • iz mokraćnog sustava: kristalurija, intersticijski nefritis;
  • ostalo: tahikardija, otežano disanje, kandidijaza rodnice, superinfekcija (češće u liječenju kroničnih infekcija ili u bolesnika sa smanjenom tjelesnom rezistencijom).

Uz to, mogu se razviti sljedeće nuspojave koje su zabilježene prilikom uzimanja određenih oblika amoksicilina:

  • tablete: alergijske reakcije u obliku kožnog osipa, svrbeža, toksične epidermalne nekrolize, generalizirane egzantematske pustuloze, kolestaze jetre, eozinofilije;
  • kapsule: suha usta, "crno dlakavi" jezik, kandidijaza kože i sluznica, povećano protrombinsko vrijeme i vrijeme zgrušavanja krvi, bojenje zubne cakline u žuto, smeđe ili sivo;
  • granule: "crno dlakavi" jezik, promjena boje zubne cakline, hemolitička anemija, akutna generalizirana egzantematozna pustuloza.

Predozirati

Simptomi: mučnina, neravnoteža u ravnoteži vode i elektrolita u pozadini povraćanja i proljeva.

Liječenje: trenutno ispiranje želuca, unos fizioloških otopina, aktivnog ugljena. Propisivanje tretmana usmjerenih na održavanje ravnoteže vode i elektrolita. Prikazana je primjena hemodijalize.

posebne upute

Imenovanje Amoksicilina moguće je samo ako u detaljnoj anamnezi pacijenta nema indikacija o alergijskim reakcijama na beta-laktamske antibiotike (uključujući peniciline, cefalosporine). U profilaktičke svrhe indicirana je istodobna primjena antihistaminika..

Kada koriste oralne kontraceptive koji sadrže estrogen, ženama treba savjetovati da tijekom liječenja amoksicilinom dodatno koriste kontracepcijske metode.

Uz istodobnu antikoagulantnu terapiju, treba razmotriti moguće smanjenje doze.

Antibiotici su neučinkoviti za liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija.

Amoksicilin se ne smije propisivati ​​za liječenje zarazne mononukleoze zbog rizika od razvoja eritematoznog osipa na koži i pogoršanja simptoma bolesti.

Ne preporučuje se upotreba oralnih oblika amoksicilina za liječenje bolesnika s bolestima gastrointestinalnog trakta, koje prate kontinuirani proljev ili povraćanje.

Ako se tijekom uzimanja amoksicilina pojavi blagi proljev, mogu se koristiti antidijareji koji sadrže kaolin ili Attapulgite, izbjegavajući lijekove koji usporavaju pokretljivost crijeva.

Ako razvijete ozbiljan proljev s opuštenom, vodenastom, zelenkastom stolicom neugodnog mirisa, uključujući krv, vrućicu i jake bolove u trbuhu, trebali biste odmah posjetiti liječnika. Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na ozbiljnu komplikaciju antibiotske terapije u obliku razvoja klostridijskog pseudomembranoznog kolitisa.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Zbog rizika od vrtoglavice, uznemirenosti i drugih poremećaja u ponašanju tijekom razdoblja liječenja, pacijentima se savjetuje da budu posebno oprezni u potencijalno opasnim aktivnostima, uključujući vožnju i vožnju..

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće, primjena Amoksicilina moguća je samo ako očekivani terapijski učinak za majku, prema mišljenju liječnika, premašuje potencijalnu prijetnju fetusu.

Primjena lijeka tijekom dojenja je kontraindicirana. Ako je potrebno, potrebno je prekinuti imenovanje dojenja amoksicilina.

Dječja primjena

Kontraindicirano je propisivanje tableta Amoksicilina za djecu mlađu od 10 godina s tjelesnom težinom manjom od 40 kg, kapsule za djecu mlađu od 5 godina.

U dobi od 5 godina uporaba kapsula je indicirana u slučajevima kada je propisana dnevna doza najmanje 500 mg (250 mg 2 puta dnevno).

S oštećenom funkcijom bubrega

Amoksicilin treba koristiti s oprezom za liječenje bolesnika s bubrežnom insuficijencijom..

Uobičajeni režim doziranja za tablete i granule koristi se u bolesnika s CC iznad 40 ml / min, za kapsule - s CC iznad 30 ml / min..

U ozbiljnim oštećenjima bubrega potrebna je prilagodba doze. Proizvodi se uzimajući u obzir QC smanjenjem pojedinačne doze ili povećanjem intervala između doza Amoksicilina.

S CC od 15-40 ml / min propisuje se uobičajena doza, ali se interval između doza povećava na 12 sati, s CC manjom od 10 ml / min - dozu treba smanjiti za 15-50%.

Maksimalna dnevna doza Amoksicilina za anuriju je 2000 mg.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije u djece s CC većom od 30 ml / min, prilagodba doziranja nije potrebna. S CC 10-30 ml / min, djeci se propisuje 2/3 uobičajene doze, povećavajući interval između doza do 12 sati. U djece s CC manjom od 10 ml / min učestalost uzimanja lijeka je 1 puta dnevno ili im se prepisuje 1/3 uobičajene dječje doze.

Za kršenja funkcije jetre

Kontraindicirano je propisivanje Amoksicilina kod zatajenja jetre.

Interakcije s lijekovima

Uz istovremenu upotrebu Amoksicilina:

  • askorbinska kiselina: uzrokuje povećanje stupnja apsorpcije lijeka;
  • aminoglikozidi, antacidi, laksativi, glukozamin: pomažu usporiti i smanjiti apsorpciju;
  • etanol: smanjuje brzinu apsorpcije amoksicilina;
  • digoksin: povećava njegovu apsorpciju;
  • probenecid, fenilbutazon, oksifenbutazon, indometacin, acetilsalicilna kiselina: uzrokuju povećanje koncentracije amoksicilina u krvnoj plazmi, usporavajući njegovo uklanjanje;
  • metotreksat: povećava se rizik od razvoja toksičnih učinaka metotreksata;
  • neizravni antikoagulansi i lijekovi, tijekom čijeg metabolizma nastaje para-aminobenzojeva kiselina: na pozadini smanjenja sinteze vitamina K i protrombinskog indeksa, uslijed suzbijanja crijevne mikroflore amoksicilinom, povećava se rizik od probojnog krvarenja;
  • alopurinol: povećava rizik od razvoja alergijskih kožnih reakcija;
  • oralni kontraceptivi: smanjuje se reapsorpcija estrogena u crijevima, što dovodi do smanjenja učinkovitosti kontracepcije;
  • baktericidni antibiotici (cikloserin, vankomicin, aminoglikozidi, cefalosporini, rifampicin): uzrokuju sinergizam antibakterijskog djelovanja;
  • bakteriostatski lijekovi (sulfonamidi, makrolidi, linkozamidi, kloramfenikol, tetraciklini): pomažu u slabljenju baktericidnog učinka amoksicilina;
  • metronidazol: povećava se antibakterijsko djelovanje amoksicilina.

Analozi

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece, zaštićeno od svjetlosti na temperaturama do 25 ° C, granule i kapsule - zaštititi od vlage.

Rok trajanja: tablete - 3 godine, kapsule, granule - 4 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o amoksicilinu

Recenzije o amoksicilinu od pacijenata i liječnika uglavnom su pozitivne. Oni ukazuju na učinkovitost lijeka u liječenju mnogih zaraznih bolesti zbog širokog spektra antibiotskog djelovanja. Primjećuju brzi početak kliničkog djelovanja, dobru toleranciju, odsutnost ozbiljnih nuspojava i prihvatljivu cijenu..

Cijena Amoksicilina u ljekarnama

Cijena Amoksicilina za pakiranje koje sadrži 16 tableta u dozi od 250 mg može biti od 64 rubalja, 20 tableta u dozi od 250 mg - od 30 rubalja, 20 tableta u dozi od 500 mg - od 68 rubalja, bočica od 100 ml s granulama u dozi 250 mg / 5 ml - od 103 rubalja, 16 kapsula u dozi od 500 mg - od 108 rubalja.

Amoksicilin za djecu: upute za uporabu (tablete, suspenzija, kapsule), doziranje, recenzije, cijena, analozi

Amoksicilin je propisan djeci za razne zarazne bolesti. Antibiotik nema dobnih ograničenja i može se koristiti od prvih dana života, uključujući i nedonoščad. Ispod je detaljna uputa o primjeni Amoksicilina u djece.

Obrazac za puštanje

Amoksicilin proizvodi nekoliko domaćih i stranih tvrtki u sljedećim oblicima doziranja:

  1. Suspenzijske granule. 5 ml gotovog oblika doziranja sadrži 250 mg amoksicilina.
  2. Tablete od 250 mg i 500 mg.
  3. Kapsule. Mogu sadržavati 250 mg ili 500 mg antibiotika.

Indikacije

Amoksicilin je polusintetski antibiotik iz serije penicilina. Uzrokuje smrt sljedećih mikroorganizama:

  • stafilokoki, osim sojeva koji proizvode penicilinazu;
  • streptokoki;
  • šigela;
  • gonokoki;
  • klebsiella;
  • meningokoki;
  • salmonela;
  • kolibacil;
  • vibrio kolere;
  • fekalni enterokok;
  • listeria monocytogenes;
  • bacil antraks;
  • korinebakterije;
  • štap protiv hripavca;
  • brucela;
  • hemofilus influenzae;
  • pasteurela;
  • proteus mirabilis;
  • klostridije;
  • leptospira;
  • Helicobacter pylori;
  • uzročnik borelioze koji se prenosi krpeljima.

Zahvaljujući ovom širokom rasponu antibakterijskog djelovanja, Amoxicillin se djeci propisuje za sljedeće infekcije:

  • upala pluća, bronhitis, bronhopneumonija;
  • čir na želucu i čir na dvanaesniku;
  • upala paranazalnih sinusa i srednjeg uha, faringitis, tonzilitis;
  • meningitis;
  • dermatoze komplicirane bakterijskom infekcijom, impetigom, erizipelom;
  • vodena groznica;
  • paratifusna groznica, trbušni tifus, dizenterija, salmoneloza;
  • upala tankog i debelog crijeva, trbušnog zida, žučnog mjehura i kanala;
  • endokarditis;
  • neureloza;
  • upala mokraćnog mjehura, cerviksa, endometrija, uretre;
  • gonoreja, pijelonefritis;
  • krpeljna borelioza.

Upute za korištenje

Kako dati Amoksicilin djeci ovisi o djetetovoj dobi, dijagnozi, težini infekcije, radu bubrega.

Antibiotik treba piti prije ili poslije jela..

Maksimalna dnevna doza Amoksicilina za djecu mlađu od 3 mjeseca je 30 mg po kg težine pacijenta, mora se podijeliti sa 2 puta i dati bebi nakon 12 sati.

Ako liječnik nije propisao druge doze, tada djetetu treba dati lijek prema sljedećim shemama:

DobRaspored doziranja
Do 2 godineDajte lijek u dnevnoj dozi od 20 mg / kg. Dnevne doze treba podijeliti u 3 doze..
2-5Antibiotski napitak 125 mg tri puta dnevno.
5-10 (prikaz, stručni)Uzimajte lijekove 250 mg tri puta dnevno.
Stariji od 10 godina i teški najmanje 40 kgS blagim oblikom infekcije, pijte lijek u jednoj dozi od 500 mg, a s teškim oblikom bolesti - 750 mg. Učestalost prijema 3 puta dnevno.

Možete izračunati dozu Amoksicilina za dijete prema težini:

TežinaShema recepcije
Manje od 20 kgDnevna doza za blagi oblik bolesti je 25 mg / kg, a za teški tijek treba je povećati na 50 mg / kg. Treba ga podijeliti sa 3 puta.
20-40 kgUz blagi tijek bolesti, morate piti lijek u dnevnoj dozi od 40 mg / kg, mora se podijeliti 3 puta. U slučaju ozbiljne infekcije, dnevna doza poraste na 90 mg / kg, mora se piti 2 puta.
Preko 40 kgUz blagi oblik infekcije, antibiotik se preporučuje uzimati u jednoj dozi od 250 mg, s teškim tijekom bolesti - 500 mg. Lijek trebate piti 3 puta dnevno..

U kapsulama i tabletama lijek se može dati djetetu ako je propisan u dnevnoj dozi od najmanje 500 mg (250 mg dva puta dnevno).

U prisutnosti bubrežnih patologija, antibiotik treba piti prema sljedećim shemama:

Brzina glomerularne filtracijePravila prijema
Više od 30 ml u minutiNije potrebno prilagođavati raspored liječenja.
10 do 30 ml u minutiVremenski interval između uzimanja sljedeće doze treba povećati na 12 sati
Manje od 10 ml u minutiVremenski interval između uzimanja jedne doze treba povećati na 24 sata.

Tijekom terapije moraju se poštivati ​​sljedeće preporuke:

  1. Ako propustite dozu, morate je popiti što je prije moguće, ne čekajte vrijeme sljedećeg sastanka. I nakon toga, pijte lijek u jednakom vremenskom intervalu.
  2. Ovisno o težini infekcije, trajanje terapije može varirati od 5 do 12 dana. Nakon prolaska znakova bolesti, preporučuje se uzimanje lijeka još 2-3 dana.
  3. Da biste pripremili suspenziju, trebate dodati vodu do oznake u boci s granulama i dobro promućkati. Gotova suspenzija mora se držati u hladnjaku, rok trajanja joj je samo 2 tjedna.
  4. Gotovu suspenziju potrebno je promućkati prije sljedećeg uzimanja..

Kontraindikacije

Amoksicilin je kontraindiciran kod djeteta ako ima sljedeće patologije:

  • netolerancija na sastav lijeka;
  • preosjetljivost na druge penicilinske antibiotike, kao i na karbapeneme i
  • cefalosporini;
  • Filatovljeva bolest;
  • limfocitna leukemija;
  • Bronhijalna astma;
  • atopijski ekcem;
  • sezonski alergijski rinokonjunktivitis;
  • zatajenje jetre;
  • povijest patologije probavnog trakta, posebno crijevne upale uzrokovane
  • liječenje antibioticima.

Amoksicilin treba davati pažljivo djetetu sa sljedećim patologijama:

  • disfunkcija bubrega;
  • povijest krvarenja;
  • alergije, uključujući i u prošlosti.

Nuspojave

Amoksicilin u djece može izazvati sljedeće nuspojave:

  • alergija, koja se očituje urtikarijom, crvenilom kože, Quinckeovim edemom, curenjem nosa, vrućicom i razinom eozinofila u krvi, anafilaksijom, konjunktivitisom, bolovima u zglobovima, Lyellovim i Stevens-Johnsonovim sindromom;
  • suha usta, mučnina, povraćanje, upala jezika, stomatitis, probavne smetnje, zadržavanje stolice, bolovi u želucu, promjene u crijevnoj mikroflori, izopačenost okusa, povećana aktivnost jetrenih enzima, "crno dlakavi" jezik, pseudomembranozni kolitis, akutna upala jetre, intrahepatična kolestaza;
  • poremećaj svijesti i sna, glavobolje, pretjerana uznemirenost, tjeskoba, ataksija, vrtoglavica, konvulzije, depresija, oštećenje perifernih živaca, promjene u ponašanju;
  • smanjenje količine svih krvnih stanica;
  • povećan broj otkucaja srca;
  • teškoće u disanju;
  • drozd kože i sluznice;
  • pojava žute, smeđe i sive naslage na zubima;
  • produljenje vremena zgrušavanja krvi;
  • povećano protrombinsko vrijeme;
  • fiziološka otopina, tubulointersticijski nefritis.

Ako se premaši terapijska doza antibiotika, dijete može pokazivati ​​znakove trovanja lijekovima, kao što su:

  • mučnina;
  • povraćanje;
  • proljev;
  • kristalurija;
  • neravnoteža vode i soli.

U slučaju predoziranja Amoksicilinom, žrtvi se savjetuje ispiranje želuca, davanje adsorbenta, fiziološkog laksativa, a propisani su mu i lijekovi koji obnavljaju ravnotežu vode i soli.

Antibiotik se može ukloniti iz tijela pomoću hemodijalize.

Cijena Amoksicilina za djecu ovisi o obliku oslobađanja, doziranju, proizvođaču, broju tableta i kapsula u pakiranju i marži ljekarne. Trošak suspenzije je oko 80 rubalja. Cijena tableta i kapsula počinje od 35 rubalja.

Analozi

U prodaji je mnogo analoga Amoksicilina:

  • Amoksiklav;
  • Azitromicin;
  • Flemoxin Solutab;
  • Ampicilin;
  • Doksiciklin;
  • Klaritromicin.

Što je bolje za djecu Amoxicillin ili Amoxiclav?

Amoksiklav je kombinirani pripravak. Ima širi spektar djelovanja od amoksicilina. Ali to ne znači da je to bolje, jer Amoksiklav također ima kontraindikacije i neželjene učinke i možda nije prikladan za određeno dijete..

Što odabrati Azitromicin ili Amoksicilin za djecu?

Azitromicin je makrolidni antibiotik. Lijek se može koristiti kod djece starije od šest mjeseci. Prednosti azitromicina uključuju učestalost primjene jednom dnevno i kratak tijek liječenja, obično terapija traje 3 dana. U usporedbi s amoksicilinom, on ima drugačiji spektar djelovanja, pa bi liječnik trebao odlučiti koji je lijek bolji.

Što je bolje Amoxicillin ili Flemoxin Solutab za djecu?

Flemoxin Solutab dostupan je u tabletama za otapanje. Lijek sadrži amoksicilin kao glavnu komponentu. Lijek ima iste indikacije, kontraindikacije i nuspojave. Flemoxin Solutab je skuplji od amoksicilina, ali prikladnije je piti za djecu koja imaju poteškoća s gutanjem i ne mogu piti kapsulu ili obloženu tabletu.

Razlika između lijekova je beznačajna i stoga možete piti bilo koji od njih.

Što je učinkovitije za liječenje djece Ampicillin ili Amoxicillin?

Ampicilin je penicilinski antibiotik. Na prodaju dolazi u obliku praha i liofilizata za pripremu otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu, u tabletama za oralnu primjenu. Ampicilin i amoksicilin imaju zajedničke indikacije, ograničenja, nuspojave i, ako je potrebno, mogu se međusobno zamijeniti.

No, mora se imati na umu da se ampicilin manje apsorbira i brže izlučuje iz tijela, pa će se morati uzimati češće.

Također je potrebno zapamtiti da ako jedan od njih nije pomogao, drugi će također biti beskoristan, jer mikroorganizmi razvijaju unakrsnu rezistenciju na ta sredstva..

Što je bolje za djecu doksiciklin ili amoksicilin?

Doksiciklin pripada antibioticima iz serije tetraciklina. Kontraindicirana je kod djece mlađe od 8 godina, jer lijek može stvoriti netopive komplekse s kalcijem, koji će se taložiti u zubima i kostima djeteta. Doksiciklin ima širok spektar djelovanja i sojevi na koje penicilini ne utječu mogu biti osjetljivi na njega.

Ali on također ima kontraindikacije i nuspojave, pa bi liječnik trebao pojedinačno odlučiti koji je antibiotik bolji..

Što je bolje za djecu Klaritromicin ili Amoksicilin?

Klaritromicin je makrolidni antibiotik. Za djecu lijek može imati samo 12 godina. Klaritromicin se od amoksicilina razlikuje po spektru djelovanja, kontraindikacijama i nuspojavama, stoga nije baš ispravno uspoređivati ​​ove antibiotike i odlučivati ​​koji je bolji za liječnika pojedinačno. Ako je potrebno, liječnik može prepisati te lijekove djetetu u kombinaciji jedni s drugima.

Recenzije

Mišljenje roditelja

Na mreži možete pronaći mnogo pozitivnih povratnih informacija roditelja o amoksicilinu. O lijeku im se sviđa sljedeće:

  1. pristupačna cijena;
  2. širok spektar antimikrobnog djelovanja;
  3. ugodan okus ovjesa koji se sviđa većini djece.

Negativni pregledi su zbog činjenice da antibiotik ima kontraindikacije i može izazvati neželjene reakcije kod djeteta.

Mišljenje dr. Komarovskog

Poznati pedijatar smatra da bi samo liječnik trebao prepisivati ​​antibiotike protiv bakterijske infekcije. Liječnik bi trebao odabrati lijek ovisno o težini djeteta, težini infekcije i osjetljivosti patogena na određeno sredstvo. Da biste spriječili mikroorganizme da razviju rezistenciju na antibiotike, morate se strogo pridržavati režima liječenja koji je propisao liječnik, ne možete sami smanjiti dozu lijeka ili skratiti tijek liječenja.

Zaključak

Antibiotik se izdaje na recept, stoga im je samoliječenje zabranjeno, samo liječnik mora odlučiti koliko Amoksicilina dati djetetu.

Amoksicilin

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Amoksicilin je antibiotik iz skupine penicilina koji se koristi za liječenje širokog spektra bakterijskih infekcija.

Oblik i sastav izdanja

Do danas postoje sljedeći oblici oslobađanja lijeka:

  • Tablete. Jedna tableta sadrži 250 ili 500 mg amoksicilin trihidrata;
  • Kapsule. Jedna kapsula sadrži 250 ili 500 mg aktivne tvari;
  • Suspenzija za oralnu primjenu. 5 ml suspenzije sadrži 125 mg amoksicilina;
  • Oralna otopina. 1 ml otopine sadrži 100 mg aktivnog sastojka;
  • Suha tvar za injekcije.

Indikacije za uporabu Amoksicilina

Prema uputama, Amoksicilin je učinkovit protiv patogena koji uzrokuju sljedeće bolesti:

  • Bronhitis, upala pluća;
  • Faringitis, sinusitis, akutni otitis media, tonzilitis;
  • Cistitis, pijelitis, uretritis, pijelonefritis, endometritis, gonoreja, cervicitis;
  • Kolecistitis, kolangitis, peritonitis;
  • Impetigo, erizipela, sekundarno zaražene dermatoze;
  • Lajmska bolest;
  • Listerioza, leptospiroza;
  • Salmoneloza;
  • Dizenterija;
  • Meningitis;
  • Sepsa;
  • Endokarditis (prevencija).

Kontraindikacije

Primjena Amoksicilina zabranjena je u slučaju povećane osjetljivosti pacijenta na peniciline i zaraznu mononukleozu.

Uz oprez, lijek se propisuje osobama s predispozicijom na alergije. U bolesnika s preosjetljivošću na penicilinske antibiotike moguće su unakrsne alergijske reakcije s cefalosporinskim antibioticima.

Tijekom trudnoće, Amoksicilin se koristi prema indikacijama, uzimajući u obzir očekivani učinak na buduću majku i potencijalni rizik za fetus. Dojenje za vrijeme liječenja treba prekinuti, jer antibiotik prodire u majčino mlijeko i može kod djeteta izazvati alergiju ili kršenje crijevne mikroflore.

Doziranje i doziranje Amoksicilina

Lijek se uzima oralno, bez obzira na unos hrane. Doziranje i trajanje liječenja određuje liječnik..

Prema uputama, Amoksicilin se propisuje u sljedećim dozama:

  • Odrasli - 500 mg tri puta dnevno. Ako je bolest ozbiljna, preporučena doza se udvostručuje;
  • Djeca od 5 do 10 godina - 250 mg lijeka tri puta dnevno;
  • Djeca od 2 do 5 godina - 125 mg amoksicilina tri puta dnevno;
  • Djeca mlađa od 2 godine - 20 mg po kg tjelesne težine djeteta. Izračunata doza podijeljena je u 3 doze.

Za djecu mlađu od 10 godina Amoksicilin se propisuje u obliku suspenzije (suspenzije).

Trajanje liječenja je od 5 do 12 dana. Interval između dvije doze lijeka je 8 sati.

Nuspojave Amoksicilina

Kada se koristi Amoksicilin, moguće su sljedeće nuspojave:

  • Iz gastrointestinalnog trakta: mučnina i povraćanje, promjena okusa, disbioza, stomatitis, glositis, proljev, pseudomembranozni enterokolitis, poremećaj funkcije jetre;
  • Iz živčanog sustava: ataksija, depresija, zbunjenost, tjeskoba, uznemirenost, nesanica, promjene u ponašanju, vrtoglavica, glavobolja, periferna neuropatija, konvulzije;
  • Alergijske reakcije: eritem, urtikarija, ispiranje kože, rinitis, konjunktivitis, angioedem; rijetko - bolovi u zglobovima, vrućica, eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom; vrlo rijetko - anafilaktički šok;
  • Laboratorijski pokazatelji: anemija, neutropenija, leukopenija, trombocitopenična purpura;
  • Ostale nuspojave: tahikardija, otežano disanje, kandidijaza rodnice, intersticijski nefritis, superinfekcija (posebno u ljudi s smanjenom rezistencijom ili kroničnim bolestima).

Simptomi predoziranja amoksicilinom su mučnina, povraćanje i proljev, što dovodi do neravnoteže u ravnoteži vode i elektrolita. Liječenje se sastoji od ispiranja želuca, propisivanja slanih laksativa i aktivnog ugljena te korekcije ravnoteže vode i elektrolita.

posebne upute

Primjena Amoksicilina i drugih antibiotika nije učinkovita u liječenju gripe i ARVI.

Za ozbiljne infekcije gastrointestinalnog trakta koje prate uporno povraćanje ili proljev, lijek se ne smije primjenjivati ​​oralno zbog moguće slabe apsorpcije.

Posebnu pažnju treba posvetiti liječenju ovim antibiotikom bolesnika s bronhijalnom astmom, alergijskom dijatezom, bolestima gastrointestinalnog trakta i anamnezom peludne groznice..

Uz dugotrajnu uporabu Amoksicilina, preporučuje se istodobno propisivanje levorina, nistatina ili bilo kojih drugih antimikotičnih lijekova.

Uz dugotrajno liječenje, posebno kod primjene visokih doza, potrebno je pratiti sliku periferne krvi i pokazatelje rada bubrega i jetre, kao i provesti opću analizu urina.

Treba osigurati odgovarajući režim pijenja i održavati dovoljnu količinu urina tijekom dana..

Treba sumnjati na pseudomembranozni kolitis ako se pojave bolovi u trbuhu, krvavi izmet i gnoj sluza, groznica i bolni lažni nagon za defekacijom. U tom se slučaju Amoksicilin mora otkazati i propisati odgovarajuća medicinska terapija. Upotreba lijekova koji usporavaju crijevnu peristaltiku je kontraindicirana.

Analozi Amoksicilina

Analozi lijeka s amoksicilinom kao aktivnim sastojkom su sljedeći lijekovi:

  • Amoksilat (Njemačka);
  • Amosin (Rusija);
  • Apo-Amoxi (Kanada);
  • Amoxisar (Rusija);
  • Gonoform (Austrija);
  • Baktox (Francuska);
  • Grunamox (Njemačka);
  • Taisil (Bangladeš);
  • Ospamox (Austrija);
  • Danemox (Indija);
  • Hikontsil (Slovenija);
  • Ecobol (Rusija);
  • Flemoxin Solutab (Nizozemska);
  • E-Mox (Egipat).

Uvjeti skladištenja

Amoksicilin, prema uputama, treba čuvati na sobnoj temperaturi na suhom i tamnom mjestu izvan dohvata djece.

Pripremljena suspenzija čuva se 14 dana na temperaturi od 15-25 ° C..

Rok trajanja lijeka je 2 godine, nakon čega se mora zbrinuti.

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Antibiotik amoksicilin: upute za uporabu za djecu

Svatko je od nas naišao na zarazne bolesti koje dovode do upalnih procesa. Njihovo liječenje složen je, dugotrajan proces koji se provodi samo pod nadzorom liječnika, inače su moguće nuspojave. U mnogim slučajevima terapijski tečaj uključuje baktericidni Amoksicilin antibiotik - ovo je kombinirani pripravak koji se odnosi na širok spektar učinaka na različite vrste bakterijske mikroflore.

Lijek je aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih i aerobnih gram-negativnih bakterija. Ovaj lijek inhibira aktivnost i održivost sljedećih patogenih mikroorganizama:

- salmonela; - šigela; - Klebsiella; - stafilokoki; - meningokoki; - streptokoki; - drugi.

Nedostatak Amoksicilina 500 je visok stupanj osjetljivosti na uništavanje penicilinazom. Ovaj enzim proizvode neke vrste bakterija kako bi zaštitile svoje stanične membrane od propadanja pod utjecajem antibakterijskih sredstava. Stoga su mikroorganizmi koji proizvode penicilinazu otporni na djelovanje amoksicilina.

Amoksicilin 500 fotografija

Ovisno o bolesti i dobi pacijenta, propisani su različiti oblici lijeka. Osnova svih sorti lijeka je amoksicilin trihidrat.

Djelatna tvar: amoksicilin

Semisintetički aminopenicilin je sredstvo otporno na baktericidne kiseline širokog spektra djelovanja, spada u skupinu beta-laktamskih antibiotika. Inhibira transpeptidazu, remeti sintezu peptidoglikana (potporni protein stanične stijenke) tijekom diobe i rasta, uzrokuje lizu bakterija.

Kratka referenca

Amoksicilin je lijek, polusintetski antibiotik iz penicilinske skupine. Farmakološka svojstva slična ampicilinu, ali ima bolju bioraspoloživost kada se uzima oralno.
Amoksicilin je aktivan protiv ogromne skupine patogenih bakterija. Ali ne djeluje na viruse i gljivice.

Uputa sadrži popis bolesti za koje možete piti Amoksicilin.

Voditelji u indikacijama za upotrebu:

  • bolesti ENT organa (tonzilitis, sinusitis, faringitis, otitis media);
  • crijevne infekcije i upalne lezije peritoneuma (dizenterija, salmoneloza, peritonitis);
  • respiratorne bolesti (bronhitis, traheitis, upala pluća);

Interakcije s lijekovima

Amoksicilin je u stanju potaknuti funkcionalnost neizravnih antikoagulansa. Paralelno s tim, suzbija crijevnu mikrofloru i smanjuje protrombinski indeks.

Istodobna primjena amoksicilina s baktericidnim antibioticima dovodi do sinergije; nespojivo s bakteriostatskim antibioticima.

Žene koje uzimaju oralne hormonske kontraceptive trebaju imati na umu da se istodobnim uzimanjem amoksicilina vjerojatnost začeća povećava za 8%.

Istodobnom primjenom lijeka s alkoholnim tinkturama, najčešće dolazi do povećanja sedativnog učinka. Slučajevi razvoja kome zabilježeni su predoziranjem amoksicilinom tijekom uzimanja alkoholnih ljekovitih tinktura.

Amoksicilin

Amoksicilin je antibiotik izrađen od penicilina vrlo širokog spektra djelovanja. Ovaj se antibiotik dobro nosi s borbom protiv raznih koka, Escherichia coli i drugih bakterija..

Međutim, čitatelje treba upozoriti da ovaj antibiotik nije u stanju nositi se sa svakom infekcijom - postoji određena skupina bakterija koje zanemaruju učinak ovog lijeka. Stoga se prije upotrebe posavjetujte sa svojim liječnikom.

Amoksicilin je na tržištu dostupan u tri oblika:

Kapsule. Sadržaj aktivne tvari je približno 240 mg i 490 mg u svakoj kapsuli. Proizvedena u uobičajenoj kartonskoj kutiji, kutija sadrži do 100 kapsula. Filmirane tablete. Sadržaj aktivne tvari je približno 240 mg i 490 mg u svakoj tableti. Proizvedena u uobičajenoj kartonskoj kutiji, kutija sadrži do 100 kapsula. Granulirani amoksicilin. Od granula se priprema suspenzija. Iz 4-6 ml ovog praha dobije se približno 200-300 mg Amoksicilin trihidrata. Dostupno u bočici od tamnog stakla do 100 ml. Uz bočicu je isporučena i žlica za doziranje..

Amoksicilin se izlučuje putem bubrega. Kroz enzim penicilinazu (poznatu i kao beta-laktamaza) koja se proizvodi u tijelu, tijelo razgrađuje amoksicilin. Najviša koncentracija u krvi je otprilike 1,5 sati nakon primjene. Lijek je otporan na kiseline, pa se uzima oralno.

Što pomaže Amoksicilinu

Amoksicilin je propisan kao antibakterijski. Ovaj se lijek dobro nosi s kokusima (i gram-pozitivnim i gram-negativnim), učinkovit je i protiv raznih drugih anaerobnih i slabo podnošljivih bakterija penicilina G. Ipak, ovaj lijek ne treba uzimati protiv sojeva koji su sposobni sintetizirati beta-laktamazu..

Lijek treba uzimati tek nakon što ga je propisao liječnik. Liječnik vam može propisati Amoksicilin za razne infekcije dišnih putova. To uključuje tonzilitis, faringitis, laringitis, bronhitis, upalu pluća itd. Također, lijek se može propisati za infekcije gastrointestinalnog trakta i žučnog mjehura (kolecistitis). Drugi recept za lijek može biti za zaraznu bolest mokraćnog sustava (gonoreja, uretritis, pijelonefritis). Liječnici mogu preporučiti lijek za sepsu. U kombinaciji s metronidazolom, može se propisati za čir na dvanaesniku i gastritis.

Kako i koliko uzeti

Djeci starijoj od 11 godina i odraslima propisuje se Amoksicilin tri puta dnevno (po 500 mg). Ako je bolest teška - 1000 mg. Za uzimanje lijeka treba jedan do dva tjedna..

Djeca mlađa od 11 godina - 250 mg po dozi, tri puta dnevno.

Djeca mlađa od 6 godina - 125 mg po dozi, tri puta dnevno.

Djeca mlađa od 2 godine za uzimanje ovog antibiotika izračunavaju se - 18-20 mg po kg težine. Također se preporučuje uzimanje 3 puta dnevno. Uzmite otprilike 4-11 dana.

Djeci je bolje uzimati prašak Amoksicilin, prethodno otopljen u vodi.

Kako pripremiti suspenziju

Kao što je gore rečeno, djeci je bolje uzimati antibiotik u obliku praška otopljenog u vodi - suspenzije. Da biste pripremili suspenziju, bocu trebate napuniti prahom do crte oznake kipućom vodom sobne temperature, a zatim dobro promućkati. Približni rok trajanja smjese je 15 dana. Mjerna žlica sadrži otprilike 4-6 ml praha.

Kada se trebate suzdržati od uzimanja

Amoksicilin ne smiju uzimati osobe koje su alergične, posebno na penicilin. Lijek se ne smije uzimati u slučaju zatajenja jetre - to može pogoršati situaciju. Ako imate disbiozu, trebali biste odgoditi i upotrebu lijeka, ne zaboravite - antibiotici također štetno djeluju na korisne bakterije. Infektivna mononukleoza, limfocitna leukemija, trudnoća i dojenje također su razlozi za odabir drugog lijeka.

Nuspojave

U ljudi s alergijama može uzrokovati tipične simptome - osip, rinitis i ponekad anafilaksiju. Zbog svojih svojstava može uzrokovati disbiozu, povraćanje, proljev i druge probleme povezane s gastrointestinalnim traktom. Amoksicilin može uzrokovati glavobolju i promjene raspoloženja, popraćene pretjeranom uznemirenošću, nesanicom i depresijom. Postoji rizik od razvoja superinfekcije otporne na antibiotike

Nadamo se da će vam ovaj članak biti od pomoći. budi zdrav.

Nuspojave antibiotika

U slučaju predoziranja lijekom, pacijent ima simptome kršenja ravnoteže vode i elektrolita - napada mučnine, povraćanja, proljeva. Kako bi se izbjegle komplikacije i ozbiljne posljedice, treba isprati želudac, nakon čega slijedi simptomatska terapija u obliku korekcije ravnoteže vode i soli: uzimanje solnih laksativa, sorbenata. Kada se koristi Amoksicilin, mogu se razviti sljedeće nuspojave:

    alergijske reakcije
    - koprivni osip, eritematozni osip, rinokonjunktivitis, angioedem, povećana fotofobija, lakrimacija, anafilaksa, Stevens-Johnsonova bolest, epidermalna nekroliza;

Dugotrajna primjena lijeka opterećena je razvojem depresije, vrtoglavice, poremećaja koordinacije pokreta, zbunjenosti.

Upute za uporabu amoksicilina za djecu

  • Pojedinačna netolerancija na lijek;
  • alergijska dijateza i druge alergijske bolesti;
  • crijevna disbioza;
  • Infektivna mononukleoza;
  • limfocitna leukemija;
  • teška bolest jetre.

Doziranje amoksicilina za djecu

Amoksicilin, kao i bilo koji drugi antibiotik, djeci treba propisivati ​​samo liječnik. Također propisuje dozu lijeka, ovisno o dobi i težini djeteta, te o težini bolesti..

Prosječne doze amoksicilina za djecu su sljedeće:
1.
Djeca mlađa od 2 godine - 20 mg / kg tjelesne težine / dan. Ova doza podijeljena je u 3 doze.
2.
Djeca stara 2-5 godina - 125 mg (tj. 1/2 mjerice suspenzije) 3 puta dnevno.
3.
Djeca 5-10 godina - 250 mg (1 mjerica suspenzije) 3 puta dnevno.

Za novorođenčad i prerano rođenu djecu liječnik propisuje amoksicilin strogo pojedinačno, u malim dozama, s produljenim intervalima između doza lijeka.

Obrazac za puštanje

tvar u prahu; dvoslojni polietilenski paket (vrećica) 20,25,30,50 kg, bubanj od vlakana 1.tvar-prah; vreća (vrećica) polietilen 15,20,25 kg, kutija (kutija) 1.tvar-prah; dvoslojni polietilenski paket (vrećica) 20,25 kg, kartonski bubanj 1. tvar-prah; dvoslojno polietilensko pakiranje (vrećica) 20 kg, kartonska kutija (kutija) 1. Tvar-prah; dvoslojni polietilenski paket (vrećica) 20 kg, plastični bubanj 1.tvar-prah; polietilenska vreća (vreća) 25 kg, bubanj 1.

Amoksicilin klavulanska kiselina Amoksiklav

Postoji lijek u kojem se amoksicilin kombinira s klavulanskom kiselinom. Ovaj se lijek naziva amoksicilin klavulanat.

, ili
Amoksiklav
, ili
Augmentin
. Sjećamo se da amoksicilin u ljudskom tijelu nije dovoljno stabilan zbog djelovanja enzima penicilinaze. Klavulanska kiselina ima svojstvo blokiranja ovog enzima, zbog čega se amoksicilin ne razgrađuje i djeluje na štetne bakterije duže nego obično. Amoksiklav se s pravom smatra jačim lijekom od amoksicilina.
Indikacije za uporabu Amoksiklava:

  • Bakterijske infekcije donjih dišnih putova (upala pluća, bronhitis, apsces pluća, empijem pleure).
  • Infekcije uha, grla i nosa (otitis media, tonzilitis, tonzilitis, sinusitis, frontalni sinusitis).
  • Infekcije mokraćnih i spolnih organa (pijelonefritis, pijelitis, prostatitis, salpingitis, apsces jajnika, endometritis, postporođajna sepsa, septički pobačaj, gonoreja, šankr itd.).
  • Infekcije kože i mekih tkiva (apsces, flegmon, erizipela, zaražene rane).
  • Osteomijelitis.
  • Postoperativne infekcije i njihova prevencija.

Oblici oslobađanja Amoksiklava: 1.

Tablete od po 375 mg i 625 mg (sadržaj amoksicilina naznačen je u mg).
2.
Prašak za pripremu suspenzije s koncentracijom lijeka 156 mg / 5 ml i 312 mg / 5 ml.
3.
Prašak za inhaliranje 600 mg u pakiranju i 1,2 g u pakiranju.

Doziranje Amoxiclava

izračunato prema amoksicilinu, jer je upravo ovaj antibiotik aktivni sastojak lijeka. Više o Amoxiclavu

Mišljenje liječnika o ovom lijeku

Mnogi terapeuti negativno govore o lijekovima na bazi amoksicilin trihidrata, smatrajući ih moralno zastarjelima. To stajalište potkrepljuju činjenicom da su mnoge bakterije dugo bile otporne na njegove učinke. Dakle, uzimanje visokih doza tvari otrovne za jetru samo šteti tijelu..

Ali većina liječnika i pedijatara i dalje svojim pacijentima prepisuje lijekove na bazi amoksicilin trihidrata. Klavulanska kiselina često se propisuje paralelno kako bi se "dokrajčila" aktivnost bakterija koje su se oduprle samo amoksicilinu.

Kontraindikacije za tablete Amoksicilin

Kontraindicirana je primjena lijeka za:

  • netolerancija na djelatnu tvar ili reakcije preosjetljivosti na antibiotike penicilinske serije u anamnezi;
  • infektivna mononukleoza;
  • u djetinjstvu (za dozu od 500 i 1000 mg do 2 godine, 1000 mg do 5 godina od proizvođača Sandoz, Hemofarm).

Ovisno o proizvođaču, glavni popis kontraindikacija može se proširiti. Farmaceutske tvrtke Avva i Sandoz zabranjuju pacijentima uzimanje antibiotika Amoksicilin:

  • s bronhijalnom astmom;
  • koji pate od alergijske dijateze;
  • s peludnom groznicom;
  • limfocitna leukemija.

Lijek se propisuje s oprezom tijekom trudnoće i daljnje dojenja. Antibiotik Amoksicilin lijek je za zarazne i upalne procese uzrokovane bakterijama

Uz virusnu bolest, lijek neće biti učinkovit. Stoga su neizgovorena kontraindikacija za uporabu lijeka zarazni procesi uzrokovani virusima

Antibiotik Amoksicilin lijek je za zarazne i upalne procese uzrokovane bakterijama. Uz virusnu bolest, lijek neće biti učinkovit. Stoga su neizgovorena kontraindikacija za uporabu lijeka zarazni procesi uzrokovani virusima.

Sastav tableta Amoxicillin

Antibiotik je dostupan u dozama u rasponu od 125 mg do 1 grama. Aktivna komponenta lijeka je istoimena tvar - amoksicilin u obliku trihidrata. Sljedeće se koriste kao pomoćne komponente:

  • magnezijev stearat;
  • talk;
  • krumpirov škrob.

Sisajuće kapsule također sadrže sastojke enteričke obloge.

Lijek pripada polusintetičkim antibioticima iz penicilinske serije. Učinkovit je protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija, kao i gram-negativnih štapića. Aktivni sastojak doprinosi inhibiciji sinteze staničnih stijenki, zbog čega zaustavlja porast kolonija patogenih mikroorganizama.

Upute za uporabu Amoxicillin tableta za djecu

Amoksicilin za djecu je antibakterijsko sredstvo penicilinske skupine

U male djece lijek može izazvati reakcije preosjetljivosti, stoga se propisuje s oprezom i pod nadzorom liječnika.

Doziranje Amoksicilina za djecu postavlja se pojedinačno:

  • novorođenčad i djeca prve godine života u skladu s dobi od 20-40 mg po kilogramu;
  • od 2 godine, 125 mg;
  • od 5 godina, 250 mg;
  • od 10 godina do 500 mg.

Na temelju povijesti i zabilježenih podataka, djeci se propisuje standardna doza od 125-500 mg za jednokratnu uporabu. Učestalost upotrebe je 2-3, a trajanje je 5-7 dana. Preporučuje se davanje lijeka na početku obroka. To će smanjiti vjerojatnost gastrointestinalnih reakcija koje se često događaju u djece kada se koriste antimikrobni lijekovi.

  • akutni i otitis media;
  • faringitis i rinofaringitis;
  • bronhitis;
  • tonzilitis i adenoiditis;
  • cistitis i pijelonefritis;
  • gnojne infekcije mekih tkiva.

Upute za uporabu tableta Amoxicillin za odrasle

Za odrasle pacijente lijek je propisan za liječenje zaraznih i upalnih bolesti:

  • probavni trakt;
  • mokraćni sustav;
  • genitalije;
  • donji dijelovi dišnog sustava;
  • nazofarinksa;
  • ORL organi.

Učestalost upotrebe 2-3 puta dnevno. Doza se postavlja pojedinačno od 250 do 1000 mg. Indikacije:

  • otitis media: blagi stadij - 500 mg 3 puta dnevno, s jakom upalom - 875 mg 3 puta dnevno svakih 8 sati tijekom 5 dana;
  • sinusitis: 1500 mg podijeljeno je u 3 doze u redovitim intervalima tijekom 7 dana;
  • rinofaringitis: 500 mg tri puta dnevno, trajanje terapije 7-14 dana;
  • traheitis: 0,5 g 3 puta dnevno, s teškim tijekom bolesti - 1 g tri puta dnevno;
  • bronhitis: uzimati 1 kapsulu (500 mg) 3 puta dnevno svakih 8 sati;
  • pijelonefritis: 500 mg 3 puta dnevno, u težim slučajevima - 1000 mg tri puta dnevno, tijek liječenja je 7-10 dana;
  • cistitis: 250-500 mg podijeljeno u tri doze, s uznapredovalom bolešću - 1 g 3 puta dnevno.

Amoksicilin 250 - upute za uporabu tablete za odrasle

Kapsule amoksicilina u dozi od 250 mg propisane su za odrasle sa:

  • bolesti koje nisu popraćene komplikacijama;
  • blag ili umjeren protok bez izgleda za pogoršanje.

Preporuke za prijem:

  • lijek se uzima 1-2 tablete odjednom prije jela;
  • učestalost korištenja 3 puta dnevno;
  • vremenski interval između prijema 8 sati.

Amoksicilin 500 - upute za uporabu tablete za odrasle

U dozi od 500 mg, antibiotik se propisuje odraslim pacijentima ako bolest nije komplicirana i prolazi u umjerenom obliku:

  • 1 tableta odjednom;
  • danju se u isto vrijeme izvode 3 prijema;
  • trajanje prijema 5-14 dana.

Kada se uzima duže od 10 dana, potrebno je nadzirati rad jetre i bubrega.

Tablete Amoxicillin 1000 - upute za uporabu za odrasle

Imenovanje 1000 mg antibiotika za liječenje odraslih predviđeno je u teškim i umjerenim oblicima:

  • upala srednjeg uha;
  • gnojni tonzilitis;
  • akutni faringitis;
  • pijelonefritis;
  • cistitis;
  • spolno prenosive bolesti;
  • gnojne infekcije kože.
  • 1 tableta po dozi;
  • učestalost korištenja 2 puta dnevno;
  • razmak između doza lijeka trebao bi biti točno 12 sati;
  • trajanje liječenja 5-10 dana.

Visoke doze lijeka mogu utjecati na jetru i bubrege, preporučuje se stalno praćenje njihove izvedbe.

Datum isteka, cijena, uvjeti skladištenja

Trošak amoksicilina varira ovisno o ljekarničkom lancu, regiji i proizvođaču. Prosječna cijena antibiotika u tabletama u Rusiji je oko 50 rubalja. Lijek vrijedi 3 godine od datuma izdavanja. Zabranjeno je koristiti lijek nakon isteka roka valjanosti.

Lijek se preporučuje čuvati na suhom i tamnom mjestu izvan dohvata djece na temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva.

Tijekom terapije nužno je nadzirati rad jetre, bubrega i krvotvornih organa.

Kako bi se smanjio rizik od razvoja komplikacija iz probavnog trakta, antibakterijski lijek treba uzimati uz obroke.