Antibiotici za upalu pluća u odraslih: popis, učinkovitost

Nazofarinksa

Upala pluća je akutna upalna bolest pluća. Uzročnici upale pluća mogu biti mnogi mikroorganizmi, ali češće su to bakterije (streptokoki, stafilokoki, enterobakterije, Haemophilus influenzae, Legionella itd.).

Nije isključena uloga atipične mikroflore (mikoplazma, klamidija). Imajući to na umu, antibiotici se koriste u liječenju upale pluća. To je osnova za uspješnu etiološku terapiju - uklanjanje uzroka upale pluća.

Opći principi antibiotske terapije

Da bi se postigao najpozitivniji učinak uzimanja antibiotika za upalu pluća kod odraslih, liječnici se pridržavaju pravila za njihov recept. Prije svega, prilikom uspostavljanja radiografski potvrđene dijagnoze "upale pluća" i prije identificiranja točnog mikrobnog patogena u ispljuvku pacijenta, propisani su antibiotici širokog spektra djelovanja. To znači da će lijek svojim terapeutskim učinkom pokriti čitav spektar mikroba. Nakon što se sazna za određeni patogen, antibiotik se može mijenjati (ako spektar djelovanja ne uključuje ovaj mikrob).

Pored toga, postoji popis kliničkih i laboratorijskih znakova koji ukazuju na učinkovitost antibiotika za upalu pluća. Ocjenjuju se nakon 3 dana od početka liječenja:

  1. Snižavanje temperature.
  2. Smanjenje otežanog disanja, simptoma opijenosti i respiratornog distresa (povećano zasićenje kisikom).
  3. Smanjenje količine i izbacivanja ispljuvka.

Štoviše, ako postoji trajna niska temperatura nakon uzimanja antibiotika (unutar 37-37,5 ° C), piskanja u plućima, suhog kašlja, znojenja i slabosti, rezidualnih tragova na radiografskim snimkama, to se ne smatra razlogom za nastavak liječenja ili promjenu antibakterijskog sredstva.

Ozbiljnost upale pluća

Da bismo razumjeli koji će antibiotici za upalu pluća biti najučinkovitiji i u kojim uvjetima liječiti određenog pacijenta, potrebno je odrediti kriterije za ozbiljnost bolesti. Dodijelite ozbiljnost tijeka upale pluća:

  1. nije teško;
  2. težak;
  3. izuzetno teško.

Za prvu, najmanje opasnu upalu pluća, karakteristični simptomi su:

KriterijVrijednost
Brzina disanja9 / l
Hemoglobin (g / l)> 90
Zasićenje kisikom (%)> 95
Razina kreatitina u serumu (μmol / L)Norma (muškarci - 74-110; žene - 60-100)
Volumen lezije plućaUnutar segmenta
Istodobna patologijaNe

Tešku upalu pluća karakteriziraju sljedeći simptomi:

KriterijVrijednost
Brzina disanja> 24 / min
Brzina otkucaja srca> 90 / min
Temperatura> 38,5 ° C
Leukociti u krvi9 / l ili> 12,0 x 10 9 / l
Hemoglobin (g / l)176,7
Volumen lezije plućaU nekoliko segmenata, ali unutar jednog režnja
Istodobna patologija
  • Imunološki nedostatak u infekcijama, onkološke i sistemske bolesti, urođene greške imuniteta.
  • KOPB (kronična opstruktivna plućna bolest).
  • CHF (kronično zatajenje srca).
  • CRF (kronično zatajenje bubrega).
  • Bronhijalna astma.

Izuzetno teška upala pluća najnepovoljnija je u svom tijeku, omogućava sumnju na simptome:

KriterijVrijednost
Brzina disanja≥30 / min
Brzina otkucaja srca> 120 / min
Temperatura≥40 ° C ili 9 / l ili> 25,5 x 10 9 / l
Hemoglobin (g / l)176,7
Volumen lezije plućaHvata nekoliko režnjeva, mogu biti žarišta propadanja tkiva, tekućina u pleuralnoj šupljini
Istodobna patologija
  • Višestruko zatajivanje organa.
  • Sepsa.

Hitna hospitalizacija na terapijskom odjelu (u nekim slučajevima na odjelu intenzivne njege i intenzivnoj njezi) potrebna je bolesnicima s teškim i izuzetno teškim tijekom bolesti. Možete koristiti ljestvicu CRB-65 koja odražava rizik od smrti pacijenta i preporučuje određene uvjete za njegovo upravljanje. Ljestvica procjenjuje:

  • svijest;
  • brzina disanja (≥30 / min);
  • krvni tlak (Selezneva Valentina Anatolievna, terapeut

Antibiotici za upalu pluća, bronhitis i bronhopneumoniju

Antibiotici za bronhitis i upalu pluća, kao i bronhopneumonija, i dalje su najučinkovitiji tretman ako je priroda bolesti bakterijska. Međutim, ključ uspješnog liječenja bez nepotrebnih oštećenja tijela je odabir pravog lijeka koji je najprikladniji za pacijenta i bolest..

Da bi se utvrdila vrsta patogena i njegova osjetljivost na lijekove, u pravilu se provode opći testovi krvi i urina, kao i ispitivanje ispljuvka (bakterioskopija i kultura).

Pri odabiru jednog ili drugog lijeka potrebno je uzeti u obzir kontraindikacije, toksičnost lijeka, individualnu netoleranciju, spektar djelovanja, učinkovitost. S bronhopneumonijom je također važna brzina nakupljanja potrebne doze u lezijama..

Protiv bronhitisa

Treba imati na umu da akutni oblik bronhitisa često nije uzrokovan samo bakterijskom infekcijom, već i virusnom. U ovom se slučaju koristi antivirusno liječenje, a antibakterijska sredstva samo štete.

"Amoksicilin" liječi upalu sluznice bronhija

Antibiotsko liječenje upale sluznice bronhija provodi se sljedećim lijekovima - "Amoxicillin", "Clavulanate", "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Ciprofloxacin", "Erythromycin". Lijekovi po izboru - "Doksiciklin", "Klaritromicin", "Azitromicin".

U pravilu, kada djeca obole od bronhitisa, pokušavaju ne koristiti antibiotike ako je moguće zbog njihovih nuspojava. Ako ne možete bez antibakterijskih lijekova, tada se prema receptu liječnika koriste lijekovi najnovije generacije s blažim učinkom - "Erespal", "Ceftazidim".

Pri liječenju kroničnog oblika bolesti ne mogu se izbjeći antibiotski lijekovi. Polisintetski penicilini ("Ampiox"), cefalosporini ("Cefotaxime"), aminoglikozidi ("Amikacin", "Gentamicin"), makrolidi ("Oleandomicin", "Eritromicin"), tetraciklini dugotrajnog djelovanja ("Doksiciklin").

S upalom pluća

Liječenje upale pluća nužno uključuje upotrebu antibakterijskih lijekova, kao i njihovu kombinaciju. Koristi se "Amoksicilin", "Klavulanat", "Ampicilin", "Aksetil", "Benzilpenicilin", "Doksicilin", "Levofloksacin", makrolidi, "Sulbaktam", "Ceftriakson", "Cefotaksim", "Cefuroksim".

U težim slučajevima lijekovi se kombiniraju, a mogu se davati i injekcijama.

Protiv bronhopneumonije

Bronhopneumonija (žarišna upala pluća) je upala pojedinih malih područja pluća. Budući da je bolest multivarijantna, priroda liječenja također može biti različita..

Uz bronhopneumoniju, uzročnici bolesti također ne mogu biti samo bakterije, već virusi i gljivice. Stoga je važno provesti kvalitativnu studiju kako bi se utvrdilo najučinkovitije liječenje..

Terapija bez hospitalizacije bronhopneumonije koristi "Fluorokinolon", "Aminopenicilin", "Klaritromicin", "Doksiciklin" (za umjerenu i blagu bolest), "Azitromicin", "Ceftriaxone", "Cefotaxime" (za ozbiljne).

Stacionarno liječenje uključuje upotrebu antibiotika prve linije - "Ceftazidime", "Cefepim", "Amoxicillin", "Penicillin". Alternativni lijekovi (za individualnu netoleranciju) - "Tikarcillin", "Ciprofloxacin", "Cefotaxime". Također, prema liječničkom receptu, može se koristiti kombinacija nekoliko lijekova odjednom..

U slučaju neučinkovitosti (teški tijek bronhopneumonije, kombinirani patogen), koriste se lijekovi druge linije - Meropenem, Tikarcillin, Fluorokinolon.

Pravila prijema

  • Kontinuitet. Neprihvatljivo je prerano prekidati liječenje s znakovima poboljšanja, to može dovesti do naglog pogoršanja tijeka bolesti. Trajanje lijeka određuje ljekar koji dolazi..
  • Način prijema. Vremenski razmak između uzimanja lijekova tijekom dana trebao bi se strogo kontrolirati. Razdoblje bi trebalo biti isto, to je jedini način da se osigura potrebna koncentracija aktivne tvari u tijelu.
  • Učinkovitost. Poboljšanje bi trebalo doći najkasnije tri dana nakon početka uzimanja. Ako se to ne dogodi, treba odabrati drugi lijek pod nadzorom liječnika..
  • Otklanjanje nuspojava. Liječenje antibioticima uvijek je štetno za tijelo, uključujući crijevnu disbiozu. Stoga su za obnavljanje normalnog funkcioniranja tijela dodatno propisani probiotici i eubiotici ("Linex", "Lactobacterin", "Bifiform", "Bifikol").

Specijalist u području funkcionalne dijagnostike, rehabilitacijske terapije bolesnika s respiratornim bolestima, izrađuje i provodi programe obuke za bolesnike s bronhijalnom astmom i KOPB-om. Autor 17 znanstvenih radova o liječenju respiratornih organa.

Antibiotici za bronhitis i upalu pluća

Razni mikroorganizmi uzrokuju upalu pluća i kronični bronhitis. Antibiotici za bronhitis i upalu pluća kod odraslih koriste se za suzbijanje mikroorganizama koji su uzrokovali upalni proces u plućima. Liječnici bolnice Yusupov propisuju pacijentima najučinkovitije antibakterijske lijekove registrirane u Ruskoj Federaciji, koji imaju minimalne nuspojave na tijelo. Pulmolozi se pridržavaju europskih preporuka, sastavljaju pojedinačne režime liječenja koji uzimaju u obzir vrstu patogena, težinu stanja pacijenta, prisutnost popratnih bolesti.

Liječnici koriste različite načine primjene antibiotika: oralno, intramuskularno, intravenozno. Ako je antibiotska terapija neučinkovita, režim liječenja mijenja se u roku od 2-3 dana. O svim teškim slučajevima upalnih bolesti dišnog sustava raspravlja se na sastanku Stručnog vijeća uz sudjelovanje kandidata i doktora medicinskih znanosti, doktora najviše kategorije. Pulmolozi donose kolegijalnu odluku o taktici upravljanja bolesnicima s upalnim respiratornim bolestima.

Izbor antibakterijskih lijekova

Liječnici bolnice Yusupov propisuju antibiotike za bronhitis i upalu pluća odmah nakon postavljanja dijagnoze. Uz blagi tijek upale pluća u bolesnika koji nemaju popratne bolesti, čija dob ne prelazi 50 godina, liječenje se organizira kod kuće. Češće imaju pneumokoke, hemophilus influenzae, Klebsiella i Mycoplasma uzrokuju upalu bronha ili pluća. U ovoj kategoriji bolesnika lijekovi izbora su amoksiklav i moderni makrolidi. Učinkoviti su sljedeći antibiotici: cefuroxime axetil, amoksicilin klavulanat u kombinaciji s makrolidom ili doksiciklinom. Ambulantna monoterapija fluorokinolonom III-IV generacije (levofloksacin, moksifloksacin).

Pacijenti mlađi od 60 godina s blagom upalom pluća i popratnom patologijom primaju se u terapijsku kliniku. Propisani su benzilpenicilin ili ampicilin u kombinaciji s makrolidom. Kao alternativni antibiotici koriste se cefalosporini II-III generacije + makrolid ili amoksicilin klavulanat, ampicilin sulfbaktam u kombinaciji s makrolidom.

S teškim tijekom upale pluća, bolesnici se, bez obzira na dob, liječe na odjelu intenzivne njege. Koriste sljedeće režime liječenja antibioticima:

  • amoksicilin klavulanat, ampicilin sulfbaktam + makrolid;
  • levofloksacin + cefotaksim ili ceftriakson;
  • cefalosporini III-IV generacije + makrolid.

Antibiotici druge linije za tešku upalu pluća uključuju fluorokinolone i karbapeneme.

Kronični bronhitis prolazi s pogoršanjima i remisijama. Pogoršanje kroničnog bronhitisa prati porast tjelesne temperature, povećana otežano disanje, kašalj, povećanje volumena izlučenog ispljuvka i njegove gnojne prirode. Pogoršanje bolesti događa se pod utjecajem bakterija i virusa. Među bakterijskim patogenima pogoršanja kroničnog bronhitisa, pneumokoki, hemofilni bacil zauzimaju vodeću poziciju. U bolesnika starijih od 65 godina s popratnim bolestima razvija se upala bronha pod utjecajem Staphylococcus aureus i enterobakterija. Pogoršanje kroničnog upalnog procesa može se dogoditi pod utjecajem virusa gripe, parainfluence, rinovirusa.

Pri odabiru antibiotika, liječnici u bolnici Yusupov uzimaju u obzir dob pacijenta, učestalost pogoršanja, težinu sindroma bronhijalne opstrukcije i prisutnost popratnih bolesti. Amoksicilin i doksiciklin su antibiotici prve linije za pojačanu dispneju, povećanje volumena i gnojne komponente ispljuvka u bolesnika mlađih od 65 godina s umjerenom bronhijalnom opstrukcijom bez popratnih bolesti. Ako postoje kontraindikacije za njihovo imenovanje, pulmolozi koriste alternativne lijekove:

  • amoksicilin klavulanat;
  • azitromicin;
  • klaritromicin;
  • levofloksacin;
  • moksifloksacin.

Uz povećanu otežano disanje, povećanje volumena gnojnog ispljuvka, bolesnici s ozbiljnom bronhijalnom opstrukcijom, dugotrajna primjena glukokortikoidnih hormona, pulmolozi više vole propisivati ​​amoksicilin klavulanat, moksifloksacin, levofloksacin. U slučaju stalnog odvajanja gnojnog ispljuvka, propisana su česta pogoršanja, ciprofloksacin, β-laktami ili aztreoni.

Pravila o propisivanju antibiotika

Antibiotik za bronhitis i upalu pluća kod odraslih propisuje se samo ako bolest uzrokuju bakterije, jer nisu učinkovite za virusne infekcije. Antibakterijski lijekovi se ne koriste profilaktički. Liječnici u bolnici Yusupov propisuju antibiotike u optimalnim terapijskim dozama. Režim antibiotske terapije ovisi o sumnji na patogen. Prije određivanja vrste mikroorganizma koji je izazvao bronhitis ili upalu pluća, antibiotik se odabire empirijski. Ako je potrebno, mijenja se nakon dobivanja rezultata bakterioloških istraživanja..

Ako je antibiotska terapija neučinkovita u roku od 2-3 dana, otkazuje se i propisuju se drugi antibiotici. Uz blagi tijek bolesti, lijekovi se uzimaju na usta, s teškom upalom pluća i bronhitisa, daju se intramuskularno ili intravenozno. Ponekad liječnici prvo prepisuju antibiotike za intramuskularnu ili intravensku primjenu, a nakon poboljšanja stanja pacijenta prelaze na oralne lijekove. Ako je nekoliko antibiotika propisanih za liječenje upale pluća ili pogoršanja kroničnog bronhitisa, jedan od lijekova daje se intramuskularno ili intravenozno, a drugi se uzima oralno.

Komplikacije antibiotske terapije

Antibiotici za upalu pluća i akutni bronhitis mogu imati nuspojave. Najčešće komplikacije antibiotske terapije su:

  • toksični učinci;
  • disbioza;
  • endotoksični šok;
  • alergijske reakcije.

Toksični učinak antibakterijskih lijekova ovisi o svojstvima samog lijeka, njegovoj dozi, načinu primjene i stanju pacijenta. Očituje se produljenom sustavnom primjenom antimikrobnih kemoterapijskih lijekova. Trudnice, djeca i pacijenti s oštećenom funkcijom bubrega i jetre posebno su osjetljivi na toksični učinak antibiotika..

Liječnici u bolnici Yusupov prepisuju antibiotike s minimalnim spektrom nuspojava. Pulmolozi provode sveobuhvatan pregled bolesnika, uzimaju u obzir stanje svih organa i sustava, pridržavaju se preporučenih uvjeta uzimanja antibakterijskih lijekova. To vam omogućuje da smanjite rizik od toksičnih učinaka antibiotika..

Kada su propisani antibakterijski lijekovi, oni mogu imati neurotoksične učinke. Nekontroliranom primjenom glikopeptida i aminoglikozida dolazi do gubitka sluha. Polijeni, polipeptidi, aminoglikozidi, makrolidi, glikopeptidi imaju nefrotoksični učinak. Inhibicija hematopoeze moguća je kod uzimanja tetraciklina i kloramfenikola kloramfenikola.

Tetraciklini nisu propisani za trudnice i djecu, jer ti lijekovi remete razvoj kostiju i hrskavice u fetusu, utječu na stvaranje zubne cakline. Levomicetin kloramfenikol je toksičan za novorođenčad, kinoloni djeluju depresivno na vezivno i hrskavično tkivo u razvoju.

Antibiotici za bronhitis i upalu pluća mogu utjecati ne samo na zarazne agense, već i na mikroorganizme normalne crijevne mikroflore, uzrokujući disbiozu. Zbog disfunkcije probavnog sustava, dolazi do nedostatka vitamina, može se razviti sekundarna infekcija. Liječnici bolnice Yusupov preferiraju antibiotike uskog spektra, propisuju eubiotike.

Endotoksični šok nastaje tijekom liječenja bakterijske upale pluća i kroničnog bronhitisa. Upotreba antibiotika uzrokuje smrt i uništavanje mikrobnih stanica, oslobađanje velike količine endotoksina, što dovodi do privremenog pogoršanja kliničkog stanja pacijenta.

Uzrok razvoja alergijskih reakcija može biti sam antibiotik, njegovi produkti raspadanja i kompleks lijeka s proteinima sirutke. Vjerojatnost pojave alergije ovisi o svojstvima antibiotika, načinu i učestalosti njegove primjene i individualnoj osjetljivosti pacijenta na lijek. Alergijske reakcije očituju se svrbežom kože, košnicom, Quinckeovim edemom. Beta-laktami (penicilini) i rifampicini mogu izazvati anafilaktički šok. Liječnici terapijske klinike pažljivo uzimaju anamnezu i propisuju antibakterijske lijekove u skladu s individualnom osjetljivošću pacijenta.

Antibiotici za liječenje upale pluća i akutnog bronhitisa mogu uzrokovati stvaranje atipičnih oblika mikroorganizama. Neopravdana uporaba antibiotika dovodi do stvaranja bakterijske rezistencije na antibakterijske lijekove. Liječnici u bolnici Yusupov propisuju antibiotike za bronhitis i upalu pluća kod odraslih samo ako su naznačeni.

Pulmolozi terapijske klinike imaju individualan pristup odabiru antibiotika. Nazovite bolnicu Yusupov, gdje liječnici koriste suvremene terapijske režime za liječenje bronhitisa i upale pluća.

Antibiotici za upalu pluća

Članci medicinskih stručnjaka

Liječenje bilo kojeg oblika upale pluća gotovo je nemoguće bez antibiotika. S obzirom na činjenicu da danas možete vidjeti prilično širok raspon ove vrste lijekova, liječnici mogu odabrati odgovarajući lijek za svaki pojedinačni slučaj. Ali antibiotici za upalu pluća ponekad donose negativne učinke na tijelo, pogotovo ako se uzimaju pogrešno.

Indikacije za uporabu antibiotika za upalu pluća

Da bi izliječili upalu pluća, liječnici često propisuju antibiotike s antimikrobnim učincima. Ali treba shvatiti da bi upotrebu takvih lijekova trebao nadzirati stručnjak. Također morate zapamtiti neka važna pravila za upotrebu antibiotika. Prvo, ako ste već započeli tečaj, svakako ga morate završiti. Štoviše, važno je točno poštivati ​​dozu koju vam je liječnik propisao. Indikacije za uporabu antibiotika za upalu pluća u potpunosti ovise o težini bolesti, kao i o tome kakvi su je mikrobi ili bakterije uzrokovale. Danas su posebno popularni antibiotici širokog spektra djelovanja. Mogu se podijeliti u sljedeće vrste:

  1. Penicilin: oksacilin, penicilin, augmentin, ampicilin, amoksicilin).
  2. Vrste cefalosporina: cefexim, cefaleksin, cefilim.
  3. Makrolid: klaritromicin, eritromicin.
  4. Aminoklikozidi: azitromicin, kanamicin, gentamicin.
  5. Vrste tetraciklina: minociklin, doksiciklin, tetraciklin.
  6. Fluorokinol: ciprofloksacin, levofloksacin.

Tek nakon što se utvrdi uzrok infekcije, stručnjak može propisati tijek liječenja.

Obrazac za puštanje

Oblik oslobađanja antibiotika za upalu pluća može biti potpuno različit. Danas se antibiotici proizvode u obliku praha, tableta, kapsula i otopina za injekcije. Ovisno o težini upale pluća, kao i o tome što je točno uzrokovalo ovu upalu, propisuju se različiti lijekovi. Posljednjih godina najpopularnija su rješenja za injekcije koja ne zadovoljavaju same pacijente. Potonje se može objasniti činjenicom da su tečajevi liječenja antibioticima obično sedam dana. Tijelo brzo apsorbira praške, stoga, tijekom prva 24 sata nakon primjene, pacijent može osjetiti značajno olakšanje, ali ne prekida liječenje niti smanjuje dozu praha koju je propisao liječnik. Tablete i kapsule ne djeluju tako brzo kao otopine i prašci. Propisani su za blage faze upale pluća, kada se pacijent liječi kod kuće.

Farmakodinamika

Antibiotici za upalu pluća različiti su lijekovi koji se propisuju u raznim situacijama. Njihova se farmakodinamika može međusobno razlikovati. Odlučili smo vam pokazati glavna svojstva lijekova ove vrste na primjeru popularnog antibiotika "Ceftriaxone".

Ovaj lijek pripada trećoj generaciji polusintetskih antibiotika za cefalosporine. Zbog svoje kemijske strukture vrlo je učinkovit protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Antibiotik brzo inhibira sintezu membrana u stanicama.

Farmakokinetika

Farmakokinetika različitih antibiotika koji se koriste za upalu pluća može biti potpuno različita. Stoga ćemo ga razmotriti na primjeru popularnog lijeka "Ceftriaxone".

Ovaj se antibiotik nakon intramuskularne injekcije prilično brzo apsorbira u tijelo. Njegova najveća količina u krvnoj plazmi primjetna je 90 minuta nakon primjene. Poluizlučuje se iz tijela nakon osam sati. To se razdoblje kod dojenčadi povećava i doseže jedan dan. Tijekom sljedeća 24 sata u krvi ostaje visoka baktericidna koncentracija lijeka. Vrlo brzo i bez problema prodire u tkiva, u malim količinama je vidljiv na sluznici. Dva dana nakon primjene, djelomično (50%) se izlučuje urinom.

Primjena antibiotika za upalu pluća tijekom trudnoće

Unatoč činjenici da je ovo prilično ozbiljna bolest, pravilnim odabirom antibiotika i drugih lijekova, upala pluća liječi se brzo i bez komplikacija tijekom trudnoće. Vrlo je važno imati na umu da buduće majke ne mogu sigurno koristiti sve antibiotike. Naravno, blagi lijekovi koji liječe ranu fazu bolesti ne štete trudnicama. Obično nemaju ni nuspojave. Za ozbiljnu upalu pluća, antibiotici se smiju davati samo kada postoji rizik za život majke.

Kontraindikacije za uporabu

Neke vrste antibiotika koji se koriste za liječenje upale pluća mogu imati kontraindikacije. Zbog toga je vrlo važno razgovarati o tome sa svojim liječnikom prije nego što on propiše tečaj. Obično antibiotici za upalu pluća imaju takve kontraindikacije kao: alergijska reakcija na komponente lijeka, zatajenje bubrega ili jetre, djetinjstvo, trudnoća. Preciznije informacije uvijek možete pronaći u ulošku paketa.

Nuspojave

Neki antibiotici nemaju ozbiljnih nuspojava. Ponekad pacijenti prijavljuju osip na koži, oticanje lica, glavobolju, vrtoglavicu, napade tjeskobe, nesanicu, proljev, mučninu ili povraćanje. Ako osjetite bilo što od navedenog, trebali biste odmah prestati uzimati antibiotike i obratiti se svom liječniku da promijeni tijek liječenja..

Imena antibiotika za upalu pluća

Sve ovisi o stupnju upale pluća. Kod bolničke upale pluća, kada pacijent jednostavno mora ostati u bolnici pod nadzorom liječnika, obično se propisuju sljedeći antibiotici.

Amoksicilin. Antibiotik s antibakterijskim učinkom, a to je polusintetski penicilin. Indicirano za upotrebu kod teške upale pluća. Zbog visoke otpornosti na kiseline, apsorbira se u crijevima prilično brzo i bez posljedica. Prije propisivanja lijeka, liječnik bi trebao otkriti je li osoba osjetljiva na njega. Za to se provodi posebna analiza. Doza se obično postavlja na pojedinačnoj osnovi i ovisi o mnogim čimbenicima. Propisan je za odrasle i djecu nakon deset godina. Među glavnim nuspojavama vrijedi istaknuti moguće alergijske reakcije (uglavnom urtikariju), rinitis, Quinckeov edem, vrućicu, konjunktivitis. Lijek je kontraindiciran u bolesnika s eritemom, zaraznom mononukleozom. Također se ne preporučuje trudnicama.

Tikarcilin. Ovaj antibiotik je također polusintetski penicilin. Djeluje antibakterijski protiv velikog broja gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Lijek se ne preporučuje uzimati tijekom trudnoće, kao i onima s oštećenom funkcijom bubrega. Antibiotik se obično prodaje u obliku otopine za injekcije. Tijek liječenja ovisi o pacijentu. Nuspojave uključuju sljedeće: hipokalemija, povraćanje s mučninom, proljev, alergijske kožne reakcije. Tijekom uvođenja lijeka u tijelo osjeća se peckanje, mogu se pojaviti bol, crvenilo.

Ako početni režim ne donosi očekivane rezultate, takvi se antibiotici koriste za upalu pluća.

Cefepim. To je visoko učinkovito antibakterijsko sredstvo. Pomaže u izlječenju upale pluća uzrokovane gram-pozitivnim, gram-negativnim bakterijama i onima koje su već otporne na lijekove treće generacije. Vrlo brzo ulazi u zahvaćenu stanicu. Učinkovito se bori protiv mnogih zaraznih bolesti. Obično je dostupan u obliku otopine za injekciju i daje se intravenozno ili intramuskularno (ovisno o pojedinačnoj situaciji). Glavna značajka lijeka je činjenica da se može prepisivati ​​maloj djeci, pa čak i bebama od dva mjeseca. Tijek liječenja je obično sedam do deset dana. Praktički nije bilo nuspojava lijeka, jer se dobro podnosi. Ne može se propisati pacijentima s alergijskim reakcijama na glavne tvari antibiotika.

Za pneumoniju stečenu u zajednici, kada se pacijent može liječiti kod kuće, propisani su takvi antibiotici.

Azitromicin. Lijek ima širok spektar djelovanja. U pravilu se propisuje bolesnicima s ne teškim oblicima upale pluća. Prije nego što vam liječnik prepiše antibiotik, potrebno je provesti analizu osjetljivosti vašeg tijela. Uzima se natašte (prije jela ili dva sata nakon jela). Dostupno u obliku tableta. Lijek se može primijeniti djeci koja teže najmanje 10 kg. Među glavnim nuspojavama vrijedi istaknuti mogući proljev, povraćanje, mučninu i alergijski osip. Lijek se ne smije uzimati tijekom trudnoće i dojenja. S oprezom se propisuje pacijentima s neispravnim radom bubrega.

Klaritromicin. Prilično jak antibakterijski lijek. Obično se propisuje za liječenje različitih zaraznih procesa uzrokovanih bakterijama. Dostupno u obliku tableta, koje se mogu uzimati bez obzira na unos hrane. Vrlo je važno završiti čitav tijek liječenja koji je propisao liječnik. Obično trajanje liječenja ovisi o težini bolesti i iznosi 4-12 dana. Među glavnim nuspojavama potrebno je istaknuti: kožni osip alergijskog tipa, stomatitis, mučnina i povraćanje, glositis, promjene okusa, vrtoglavica, glavobolja, nesanica, tahikardija, hipoglikemija. Ne mogu ga uzimati djeca mlađa od dvanaest godina, kao ni ona koja mogu biti alergična na lijek.

Antibiotici za upalu pluća u tabletama

Među glavnim antibioticima za upalu pluća u tabletama, vrijedi istaknuti:

  1. Ciprofloksacin. Antibiotik u obliku tableta koji djeluje na širok spektar različitih bakterija. Vrlo se često propisuje za upalu pluća. Brže se apsorbira ako se uzima natašte. Standardni tijek liječenja je pet do petnaest dana, ovisno o težini bolesti. Antibiotik se dobro podnosi. U nekim su slučajevima moguće alergijske reakcije, bolovi u trbuhu, oticanje lica, promjene glasa, mučnina i nedostatak apetita. Lijek je kontraindiciran u bolesnika s epilepsijom, tijekom trudnoće i dojenja, u djetinjstvu.
  2. Doksiciklin. Antibakterijski lijek koji pripada polusintetskim tetraciklinima. Razlikuje se u širokom spektru djelovanja. Koristi se za liječenje infekcija uzrokovanih bakterijama koje su osjetljive na sastojke lijeka. Dostupan je u obliku tableta ili kapsula koje se moraju piti nakon jela. Vrlo je važno piti lijek s puno tekućine. Obično tijek uzimanja lijeka traje do četrnaest dana. Nakon uzimanja antibiotika, neki su pacijenti imali mučninu, glavobolju, povraćanje, proljev, alergije, otekline i svrbež. Lijek se ne smije uzimati u drugoj polovici trudnoće, tijekom dojenja. Zabranjeno je propisivati ​​djecu mlađu od devet godina, bolesnike s leukopenijom, zatajenjem jetre i porfirijom.

Antibiotici za upalu pluća u obliku injekcija

Među glavnim antibioticima u obliku injekcija, koji se koriste za liječenje upale pluća, su:

  1. Benzilpenicilin. Antibiotik koji se često prepisuje bolesnicima s upalom pluća. Ima širok spektar djelovanja protiv većine bakterija koje mogu uzrokovati upalu pluća. Obično se propisuje za teške bolesti. Proizvodi se u obliku praha s kojim se pravi otopina za injekcije. Tijekom trudnoće propisuje se samo ako majčin život ugrožava teški oblik upale pluća. Nuspojave uključuju alergijske reakcije, eozinofiliju, osipe, otekline, povraćanje i mučninu te glavobolju. Tijek liječenja je strogo individualan.
  2. Ceftriaxone. Antibiotik dolazi u obliku praha koji se koristi za pripremu otopine za injekciju. Obično se ubrizgava intramuskularno, nakon čega se vrlo dobro apsorbira. Ponekad se u pojedinačnim slučajevima daje intravenozno. Nuspojave se ne pojavljuju uvijek, jer pacijenti vrlo dobro podnose lijek. U nekim slučajevima može doći do povraćanja, mučnine, glavobolje ili proljeva. Javljaju se i alergijske kožne reakcije. Tijek prijema propisuje se ovisno o težini bolesti. Ponekad se može razviti kandidijaza. Lijek se ne smije uzimati tijekom trudnoće ili u slučaju zatajenja jetre.

Antibiotici za upalu pluća u odraslih

Osnovna osnova svakog liječenja upale pluća je propisivanje antibiotika. Antibiotici za upalu pluća u odraslih liječe se otprilike sedam do deset dana. Vrlo je važno uzimati točno istu količinu lijekova koju vam je propisao liječnik. Trajanje tečaja obično ovisi o mnogim čimbenicima: obliku bolesti, koliko je imunološki sustav pacijenta slab, kakvo je opće stanje. Za liječenje upale pluća kod odraslih obično se koristi sljedeći režim liječenja:

  1. Prvo se propisuju antibiotici koji imaju prilično velik radijus djelovanja na razne bakterije (ceftriakson ili supraks). Dok se ne utvrdi točan uzročnik infekcije, vrlo je važno da je mala količina tih antibakterijskih lijekova stalno prisutna u tijelu. U skladu s tim odabire se individualni tečaj.
  2. Ako pacijent ima simptome slične takozvanim atipičnim infekcijama, potrebno je odmah propisati posebne antibiotike (klaritromicin, sumamed). Istodobno, ne trebate odustati od lijekova koji su prethodno bili propisani.
  3. Da bi se postigao učinkovit rezultat, često se propisuju cijele kombinacije različitih lijekova. Najpopularniji posljednjih godina su: sumamed i suprax, ceftriakson i klaritromicin (ili obrnuto).
  4. Ponekad upala počinje napredovati, prelazeći u druge segmente pluća. U ovom slučaju, najbolja opcija bile bi sljedeće kombinacije: amikacin i ceftriakson ili augmentin sa supraksom.
  5. Istodobno, odraslima se propisuju antibiotici koji pomažu u brzom uklanjanju ispljuvka, uklanjanju alveolarne upale (na primjer, ambroksol).
  6. Ako je upala pluća popraćena vrućicom, također treba koristiti antipiretike..

Antibiotici za upalu pluća u djece

Bakterijska upala pluća u djece zahtijeva obveznu uporabu antibiotika. Prije nego što se dobiju rezultati analiza za one vrste bakterija koje su uzrokovale bolest, koriste se antibiotici šireg područja djelovanja (sumamed, augmentin, cefazolin, ceftriakson). Uz to, važno je odrediti klinički tip bolesti kako bi se propisao drugi lijek, ovisno o njemu (imunalni ili berodualni). Prije propisivanja lijekova morate biti sigurni da dijete nije alergično na njihove komponente. Antibiotici za upalu pluća kod djece uzimaju se ne više od deset dana. Čak i ako su hripavi i vrućica nestali, potrebno je nastaviti uzimati drogu još dva do tri dana..

Doziranje i primjena antibiotika za upalu pluća

Obično se metode primjene i doze antibiotika za upalu pluća propisuju pojedinačno, ovisno o stanju pacijenta, težini bolesti i popratnim simptomima. Ponekad tečaj može trajati i do 15 dana. Ali, upamtite, ako nakon tri do četiri nakon početka uzimanja ne vidite poboljšanje stanja, bolje je promijeniti tijek liječenja..

Predozirati

Budući da tijek uzimanja antibiotika za upalu pluća strogo propisuje liječnik, predoziranje je praktički nemoguće. Ne pokušavajte povećavati ili smanjivati ​​dozu unosa, to može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Interakcija s drugim lijekovima

Većina antibiotika za upalu pluća propisana je u kombinaciji s drugim lijekovima (antipiretik, ublažava upalu, flegm). Stoga možemo reći da dobro komuniciraju s drugim sredstvima..

Uvjeti skladištenja

Uvjeti skladištenja antibiotika ovise o obliku u kojem se proizvode. Tipično se otopine za injekcije i prašci koriste u kraćem vremenu. Također je vrijedno prisjetiti se da se otvoreni lijek s otopinom ne može ponovno koristiti, čak i ako lijek tamo ostaje. Za više informacija pogledajte upute koje uvijek dolaze s lijekom..

Rok trajanja

Prije svega, treba shvatiti da je uzimanje antibiotika s datumom isteka neprihvatljivo. To može dovesti do ozbiljnih posljedica. Lijekovi kojima je istekao rok vjerojatnosti će uzrokovati nuspojave. Niti jedan liječnik ne može točno predvidjeti kako će se takav lijek ponašati u tijelu. Zato uvijek provjerite rok trajanja antibiotika, koji je obično napisan na pakiranju lijeka..

Najbolji antibiotik za upalu pluća

Teško je reći da je bilo koji određeni lijek bolji od drugih za liječenje upale pluća. No, nedavno su se dobro dokazali sljedeći antibiotici: tavanic, avelox, loxof. Obično se uzimaju po jednu tabletu jednom dnevno. Najbolje je kombinirati antibiotike s drugim lijekovima (na primjer, s augmentinom ili amoksiklavom). U roku od deset do četrnaest dana ovim tečajem liječenja možete u potpunosti prevladati upalu pluća. Ako čak i četvrti dan uzimanja antibiotika ne primijetite poboljšanje svog stanja, a tjelesna temperatura se održava na visokoj razini, obratite se svom liječniku. U takvim se slučajevima umjesto Augmentina često propisuje azitro-sandoz ili sumamed.

Primjena antibiotika za upalu pluća u odraslih

Posljednjih godina stručnjaci nazivaju upalu pluća jednom od najopasnijih bolesti dišnog sustava. Jedino učinkovito liječenje su antibiotici. Samo ti lijekovi pomažu u brzom uklanjanju uzroka upale pluća i rješavanju simptoma. Da bi liječenje bilo učinkovito, morate znati koji su lijekovi najučinkovitiji..

  • Lijekovi penicilinske skupine
  • Liječenje upale pluća cefalosporinima
  • Makrolidi
  • Fluorokinoloni
  • Tetraciklini
  • Popis najboljih antibiotika za upalu pluća
  • Kontraindikacije i moguće nuspojave

Uzimanje i odabir antibiotika

Upala pluća razvija se u pozadini vitalne aktivnosti patogenih mikroorganizama koji su ušli u ljudsko tijelo. Nemoguće je nositi se s njima bez upotrebe antibiotika u 85% slučajeva.

Razvijeno je nekoliko skupina antibiotika: ovisno o težini bolesti, mogu se koristiti pojedinačno ili kao dio sveobuhvatnog programa liječenja. Ako prvotno odabrani lijek ne donese željeni rezultat, liječnik propisuje lijekove druge skupine.

Dugotrajna upotreba antibiotika često dovodi do crijevnih problema. S tim u vezi, liječnici preporučuju, nakon tečaja terapije, uzimanje lijekova usmjerenih na obnavljanje prirodne mikroflore u crijevima. U ovom slučaju, liječenje upale pluća antibioticima neće naštetiti zdravlju pacijenta..

Testovi krvi, urina i ispljuvka mogu vam pomoći u odabiru pravih antibiotika za liječenje upale pluća kod odraslih. Uz njihovu pomoć liječnik utvrđuje koje su bakterije postale uzročnici bolesti. Na temelju toga vrši se odabir lijekova.

Nakon što se u laboratoriju utvrdi uzročnik upale pluća, provodi se dodatna studija o osjetljivosti na lijekove. Takva analiza pomoći će odrediti skupinu kojoj bi antibiotik trebao pripadati..

Metoda je dovoljno točna, ali rezultat će morati pričekati. Tipično, studija traje 2 do 5 dana. U nekim slučajevima takvo odgađanje može biti opasno..

Koji je plućni antibiotik učinkovit, ovisi o zdravstvenom stanju pacijenta. Ako je bolest prešla u tešku fazu, tada će biti potrebna upotreba lijekova najnovije generacije. Imaju širi spektar djelovanja.

Lijekovi penicilinske skupine

Penicilin je jedan od prvih antibiotika koji se koristi za liječenje upale pluća. Ali ako su ranije bili prirodnog podrijetla, tada su danas korišteni lijekovi najčešće polusintetički..

Prirodni lijekovi uključuju benzilpenicilin. Učinkovit je kod pneumokokne upale pluća.

Među polusintetičkim lijekovima popularni su oksacilin i kloksacilin. Najbolji rezultat pokazuje se u borbi protiv stafilokoka. Najnapredniji su lijekovi širokog spektra djelovanja. Tu spadaju Ampiox i Amoxicillin. Brzo prodiru u stanice tijela i uspješno se bore protiv gram negativnih bakterija.

Ova antibiotska terapija koristi se za blagu upalu pluća. Propisan je za infekciju stafilokokom i streptokokom. Uzimanje penicilinskih lijekova može izazvati alergijsku reakciju, proljev, kolitis i dispepsiju.

Liječenje upale pluća cefalosporinima

Antibiotici za upalu pluća, koji pripadaju skupini cefalosporina, prilično su učinkoviti. Imaju širok spektar djelovanja i uspješno se bore protiv patogena. Postoje četiri generacije sličnih lijekova:

  1. Prva generacija. To uključuje Cefapirin i Cefazolin. Ova antibiotska terapija učinkovita je kod upale pluća uzrokovane kokusima..
  2. Druga generacija. Ova skupina uključuje Cefuroxime i Cefradine. Uspješno se bore protiv hemofilnih i E. coli, kao i gonokoka i Klebsielle.
  3. Treća generacija. Cefotaxime i Ceftazidim postali su njegovi predstavnici. Dobro se nose sa svim bakterijama, osim s kokusima. Ovi se lijekovi koriste za liječenje teške upale pluća..
  4. Četvrta generacija. Ova skupina uključuje Cefpirom. Ima širok spektar djelovanja, ali nema željeni učinak na enterokoke.

Jedini nedostatak primjene takvih antibiotika kod upale pluća je vjerojatnost alergijske reakcije. Alergija na cefalosporine javlja se u 10% bolesnika.

Makrolidi

Upala pluća uspješno se liječi makrolidnim antibioticima. Prije nekog vremena smatrali su se neučinkovitima. To se dogodilo zbog nemogućnosti stručnjaka da ih pravilno primijene..

Mnogi se liječnici jednostavno nisu pridržavali programa ocjenjivanja. S tim u vezi, bakterije su počele razvijati otpor.

Ali kasnije je taj propust ispravljen. Suvremeni antibiotici za upalu pluća pokazuju izvrsne rezultate u liječenju upale pluća. Najbolje djeluju protiv legionele, klamidije i koka..

Među najpopularnijim lijekovima u ovoj skupini su:

  1. Ziomicin.
  2. Ormax.
  3. Rovamicin.
  4. Sumamed.
  5. Klaritromicin.

Ovim lijekovima možete izliječiti bolest dovoljno brzo. Brzo se apsorbiraju u tkiva i stanice tijela. Jedenje malo usporava ovaj proces..

Alergijske reakcije na makrolide izuzetno su rijetke. Ne preporučuju se pacijentima koji pate od disfunkcije jetre..

Fluorokinoloni

Uzimanje antibiotika iz skupine fluorokinolona preporučuje se ako postoji alergija na sve ostale lijekove. Lijekovi su podijeljeni u 3 generacije:

  1. Najučinkovitiji za infekcije legionelom ili Escherichia coli. Slabo utječu na koke i klamidiju. Preporučuje se ako je upala pluća blaga.
  2. Pogodno za liječenje pneumokokne upale pluća u odraslih.
  3. Eleflox i Tigeron. Dobro se nosi s anaerobnim bakterijama.

Lijekovi ove skupine brzo se apsorbiraju u stanice tijela. Među kontraindikacijama za njihovu uporabu su trudnoća i individualna netolerancija..

Tetraciklini

Primjenom antibiotika iz grupe tetraciklina započinje liječenje upale pluća kod odraslih dok se patogen ne identificira. To je osobito istinito ako bolest brzo napreduje i nema vremena čekati rezultate ispitivanja. Liječnik koji liječi može propisati ove lijekove za infekciju klamidijom i mikoplazmom.

Nedavno je primijećeno da su tetraciklini postali manje učinkoviti od lijekova drugih skupina. To je zbog činjenice da su mikroorganizmi razvili imunitet na njih..

Takav antibiotik za upalu pluća ima značajan nedostatak: sposobnost nakupljanja u kostima i tkivima tijela. To dovodi do sporo opijenosti. Zubi mogu vremenom propadati. S tim u vezi, uzimanje takvih lijekova kontraindicirano je kod djece, žena tijekom trudnoće i dojenja, kao i kod bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom..

Među najpopularnijim lijekovima u ovoj skupini su tetraciklin i doksiciklin..

Popis najboljih antibiotika za upalu pluća

Ako pitate svog liječnika kako liječiti upalu pluća, odgovor je jednostavan - uzimajte antibiotike. Ključ uspješne terapije bit će izbor djelotvornog lijeka i njegova pravilna primjena. Svi moderni proizvodi dostupni su u tabletama ili injekcijama. Među njima su sljedeći:

  1. Amoksiklav. Tijek terapije ovim lijekom je 5 do 7 dana. Točnu dozu određuje liječnik koji dolazi. Najčešće se preporučuje uzimanje jedne tablete jednom dnevno..
  2. Klaritromicin. Pije se po jedna tableta dnevno tijekom 8 dana.
  3. Sumamed je dobar antibiotik širokog spektra. Shema uzimanja: jedna tableta dnevno. Tijek terapije - 5 dana.
  4. Amoksicilin. Čak se i teška upala pluća uspješno liječi njome. Doziranje i trajanje prijema bira liječnik na temelju zdravstvenog stanja pacijenta..
  5. Ciprofloksacin. Antibiotici za upalu pluća, koji se koriste za borbu protiv mnogih vrsta bakterija. Preporučuje se uzimanje natašte. Dakle, apsorpcija lijeka je puno brža. Trajanje liječenja može varirati od 5 do 15 dana, ovisno o težini bolesti.
  6. Metronidazol. Upotreba ovog lijeka preporučuje se u slučaju komplikacija. Najčešće se jedna tableta propisuje dva puta dnevno..
  7. Cefepim. Moćan antibiotik koji brzo uklanja upalni proces u plućima. Dostupno u obliku otopine za injekciju. Trajanje terapije je 7 do 10 dana.
  8. Azitromicin. Propisan je za umjerenu upalu pluća. Preporučuje se uzimanje tableta natašte..
  9. Doksiciklin. Pripada skupini polusintetskih tetraciklina. Pomoću nje liječi se upala pluća, koja je blaga..

Kontraindikacije i moguće nuspojave

Liječenje antibioticima sastavni je dio terapije upale pluća. Ali uzimanje određenih lijekova može negativno utjecati na zdravlje pacijenta..

Među glavnim kontraindikacijama su sljedeće:

  1. Alergijske reakcije.
  2. Otkazivanje jetre.
  3. Bolest bubrega.
  4. Trudnoća.
  5. Djetinjstvo.

U tim slučajevima liječnik posebno pažljivo odabire lijek. Uzima se u obzir zdravstveno stanje pacijenta i rezultati svih analiza.

Dugotrajna primjena antibiotika često provocira pojavu nuspojava. Mogu se javiti proljev, mučnina, vrtoglavica, osip na koži, oteklina, nesanica, napadi panike.

Ako počnete primjećivati ​​takve simptome kod sebe, odmah potražite savjet svog liječnika. Najvjerojatnije ćete morati prilagoditi odabrani režim liječenja. Koje je antibiotike za upalu pluća najbolje uzimati, reći će vam liječnik. Izbor određenog lijeka provodi isključivo liječnik na temelju analiza pacijenta.

Važno je zapamtiti da nekontrolirana upotreba antibiotika može dovesti do negativnih zdravstvenih posljedica. Doziranje koje je propisao stručnjak mora se strogo poštivati.

Najučinkovitiji antibiotici za upalu pluća

Prije nekoliko stoljeća upala pluća smatrala se izuzetno opasnom, neizlječivom bolešću. Do danas se težina bolesti nije smanjila, ali pravodoban i kompetentan unos novih antibiotika pruža cjelovito izlječenje i sprečava razvoj komplikacija upale pluća.

Vrste upale pluća

Ispravan odabir antibiotika započinje identifikacijom etiopatogenetske klasifikacije upale pluća, što daje ideju o podrijetlu i uvjetima razvoja bolesti. U svjetskoj praksi postoje:

  1. Ambulantni (ambulantni, kućni) oblik akutna je bolest respiratornog trakta koja se javlja u ambulantnim uvjetima i popraćena je simptomima infekcije. Tijekom pregleda pacijenti otkrivaju svježe promjene infiltracije u plućnim tkivima. Često pneumoniju stečenu u zajednici uzrokuju streptokoki ili stafilokoki, rjeđe - mikoplazma, klamidija, klebsiella, legionela.

Najčešće patologiju uzrokuju atipični mikroorganizmi (gljive, virusi, bakterije) koji kod zdravih ljudi ne uzrokuju upalu pluća.

Adekvatno liječenje upale pluća antibiotikom nije moguće bez proučavanja etiologije bolesti.

Pored osnovnog uzroka patologije, pri odabiru antibiotika potrebno je uzeti u obzir dob i težinu stanja pacijenta, moguće nuspojave tijela, kao i stupanj rezistencije patogena na jedan ili drugi antibakterijski lijek.

Skupine antibiotika za upalu pluća

Za liječenje upale pluća koriste se sljedeće skupine antibakterijskih sredstava širokog spektra: Cefalosporini, fluorokinoloni, penicilini.

Odabir lijeka za upalu pluća kod djece ili odraslih:

Oblik upale plućaOzbiljnost
Lagano do umjerenoTeška
NebolničkiKlaritromicin, Aminopenicilin, Azitromicin, Fluorokinolon, Doksiciklin, BenzilpenicilinFluorokinolon, cefotaksim, ceftriakson, azitromicin, klaritromicin
BolnicaPenicilin, amoksicilin, ceftazidim, ceftazidim,Cefotaksim, Ciprofloksacin, Tikarcilin
NetipičnoAzitromicin, klaritromicin, ciprofloksacin, doksiciklin

U nekim se slučajevima upala pluća može izliječiti samo kombiniranom antibiotskom terapijom. Najčešće kombinacije su:

  • Cefalosporini s linkomicinom;
  • Cefalosporini s metronidazolom;
  • Linkomicin s amoksicilinom;
  • Amoksicilin s gentamicinom;
  • Cefuroksim s gentamicinom.

Takva taktika liječenja opravdana je u ozbiljnom stanju pacijenta, imunološkim bolestima, mješovitim infekcijama, razvojem rezistencije na određeni lijek, čestom, nekontroliranom ili produljenom uzimanju antibiotika.

Principi upotrebe antibiotika

Unatoč činjenici da antibiotici nove generacije imaju širok spektar učinaka, uspjeh liječenja izravno ovisi o slijeđenju osnovnih principa primjene takvih lijekova. Racionalna antibiotska terapija znači:

  1. Empirijski recept za antibiotike. To znači da uzimanje lijeka započinje i prije nego što se dobiju rezultati bakterioloških studija..
  2. Uzorkovanje materijala za istraživanje prije početka liječenja - to će najtočnije odrediti patogen i njegovu osjetljivost na antibiotike.

Uz blagi ili umjereni tijek bolesti, dopušteno je liječenje kod kuće, oralnom primjenom antibiotika - pacijent može piti tablete ili suspenziju. U teškoj ili kompliciranoj upali pluća indicirana je postepena terapija, odnosno postupni prijelaz s injekcija na tablete. Upala pluća kod djece mlađe od godinu dana ili starijih osoba treba liječiti samo u bolnici.

Budući da bakteriološki pregled može potrajati nekoliko dana, pacijent bi trebao biti mentalno pripremljen na činjenicu da će lijek možda trebati zamijeniti ili nadopuniti drugim antibiotikom..

Pregled učinkovitih antibiotika nove generacije

Najučinkovitiji antibiotici za upalu pluća smatraju se antibioticima nove generacije. Njihova je prednost brže djelovanje, koje se proteže na većinu patogenih mikroorganizama. Osim toga, tijekom brojnih studija utvrđeno je da takvi lijekovi uzrokuju manje nuspojava i da ih pacijenti lakše podnose. Antibiotike širokog spektra treba uzimati 1-2 puta dnevno, dok lijekovi 1. ili 2. generacije - do četiri. Uz to, ovisno o tijeku bolesti, liječnici mogu odabrati ljekoviti hendikep koji je najprikladniji za pacijenta - to mogu biti injekcije, tablete, kapsule, sirupi..

Cefalosporini

Zbog svoje visoke učinkovitosti i niske toksičnosti jedan su od najčešće propisanih antibakterijskih lijekova. Liječenje djece i trudnica dopušteno je počevši od drugog tromjesečja. Za pneumoniju stečenu u zajednici možete uzimati oralne oblike:

    Suprax (aktivni sastojak cefiksim) dostupan je u obliku kapsula i granula za pripremu suspenzije. Oprezno se propisuje bebama do 6 mjeseci, starijim osobama, bolesnicima s bubrežnom insuficijencijom, kao i pseudomembranozni kolitis u anamnezi.

Bolničku upalu pluća bolje je liječiti injekcijama koje se mogu ubrizgati intravenozno ili intramuskularno:

    Tarcef, Cefabol (ceftazidim) - kristalni prah za pripremu otopine za injekciju. Lijek treba ubrizgati svakih 8 ili 12 sati. Može se koristiti za liječenje bronhitisa ili upale pluća u novorođenčadi. Injekcije lijekova zabranjene su trudnicama i dojiljama.

Glavne nuspojave su alergijske manifestacije ili probavni poremećaji, povećani umor, nervoza.

Tijek liječenja cefalosporinima traje 7-10 dana.

Apsolutna kontraindikacija za upotrebu je preosjetljivost na glavni aktivni sastojak, kao i na antibiotike penicilinske skupine.

Penicilini

Kada liječe upalu pluća u odraslih, liječnici propisuju sljedeće vrste lijekova:

    Amoksicilin, Hikontsil, Flemoxin Solutab, Ospamox - kapsule ili suspenzije za oralnu primjenu na bazi amoksicilina. Trajanje liječenja je od 10 do 14 dana. Odobreno za uporabu trudnica i male djece. U nekim slučajevima postoji mala učinkovitost lijekova zbog stvaranja beta-laktamaze od strane nekih mikroorganizama - tvari koja uništava strukturu lijeka.

Česte nuspojave uključuju poremećaje probavnog sustava, kao i alergijske reakcije (od urtikarije do Quinckeova edema).

Fluorokinoloni

Najmoćnija paleta antibakterijskih sredstava za liječenje teških oblika upale pluća. Najčešće se propisuje Zoflox, Tarivid - lijekovi na bazi ofloksacina ili Tsiprobay, Tsifran - lijekovi s ciprofloksacinom. Moguća je oralna primjena ili kapanje. Kod intravenske primjene, kapaljke se stavljaju nekoliko dana, dok se stanje bolesnika ne popravi, a zatim prelaze na oralnu primjenu.

Makrolidi

Antibiotici širokog spektra koji se koriste za bilo koji (uključujući atipične) oblike bolesti. Popis učinkovitih lijekova:

    Sumamed, Azitromicin, Zitrolid - tablete ili suspenzija na bazi azitromicina. Standardno trajanje primjene je 3-5 dana. Zabranjeno djeci mlađoj od tri godine.

Uzimanje lijekova ove skupine dulje od 10 dana vrlo je nepoželjno. Budući da su patogeni mikroorganizmi sposobni za brz razvoj rezistencije, što otežava daljnje liječenje.

Makrolidi se ne koriste za liječenje upale pluća ili drugih upalnih i zaraznih bolesti u prisutnosti bolesti jetre.

Čak i najbolji i najnježniji antibiotik snažno djeluje ne samo na uzročnike bolesti, već i na cijelo tijelo. Bez obzira koliko dana traje unos takvog lijeka, normalna crijevna mikroflora i otpornost na infekcije značajno će se smanjiti. Stoga se, čak i s blagim tijekom upale pluća, ne biste trebali oslanjati na preglede drugih bolesnika i vlastitu intuiciju, već izbor prikladnog lijeka povjeriti liječniku - to će pomoći da se bolest u najkraćem mogućem roku pobije i bezbolno se oporavi.

Podijelite sa svojim prijateljima

Učinite nešto korisno, to neće potrajati dugo