Antibiotici za upale srednjeg uha kod djece: koje uzimati

Upala sinusa

Jedna od najčešćih bolesti u djece mlađe od 3 godine je upala srednjeg uha. To je zbog činjenice da ušni kanal u toj dobi još nije potpuno oblikovan. Ova se bolest rijetko javlja samostalno, češće kao komplikacija nakon zaraznih i respiratornih bolesti.

Simptomi otitisa

Dijete može dodirivati ​​uho više nego obično, žaliti se na bol (ako beba „govori“), biti hirovito, odbiti jesti i ne spavati. Bolovi u uhu su jedan od najoštrijih, pa će biti vrlo teško ne primijetiti ih ni u najmanjem. Nužno je pažljivije proučiti djetetovo ponašanje, razmotriti simptome koji se pojavljuju.

Pokušajte pritisnuti izbočenu hrskavicu ušne školjke u jednom i drugom uhu. Kod upale srednjeg uha ovdje će se uvijek primijetiti bol. Dijete će zavapiti ili će postati hirovito. Tada se svakako morate posavjetovati s liječnikom..

Mogu se primijetiti i drugi simptomi:

  • toplina;
  • opća slabost;
  • glavobolja;
  • iscjedak iz uha;
  • problemi sa sluhom.

Liječenje otitis media bez antibiotika

Liječi se otitis media bez antibiotika u djece. Međutim, ovdje treba uzeti u obzir mnogo čimbenika:

  • Porijeklo bolesti. Ako se upala uha javlja u kombinaciji s drugim simptomima respiratorne virusne infekcije i nije prerasla u kritičnu fazu, tada bi se na liječenje trebalo primijeniti buduće taktike. Prvo se propisuju sredstva za ublažavanje boli, antipiretički lijekovi, lokalne kapi za uši, restorativna i antivirusna sredstva. U ovom slučaju, imunološki sustav dobiva priliku da se nosi sa samom infekcijom..
  • Stadij bolesti. Na visokoj temperaturi većoj od 39 stupnjeva dulje od 2 dana, antibiotici su jasno propisani. A također ako se primijeti gnojni iscjedak.
  • Dob djeteta. U djece mlađe od 2 godine upala srednjeg uha može uzrokovati neželjene komplikacije, pa je mnogo učinkovitije spriječiti ih antibioticima..

Je li moguće izliječiti otitis media za dijete bez upotrebe antibiotika - na liječniku je otolaringolog koji će uzeti u obzir sve pokazatelje u kombinaciji i provesti temeljit pregled. Ako situacija dopušta, odlučeno je pričekati do 2 dana i vidjeti kako će tijelo reagirati na predloženi tretman bez upotrebe antibiotika. U više od 80% slučajeva već se uočava pozitivna dinamika, a antibioticima se još ne pribjegava.

Vjeruje se da je djetetov imunitet nakon 2 godine starosti već dovoljno zreo i moći će sam uništiti patogenu infekciju. Medicina nudi mnogo lijekova u različitim oblicima kako bi se sa svih strana pristupilo izlječenju bolesti.

Kompleksna terapija otitis media može uključivati ​​sljedeće vrste lijekova:

  • antihistaminici - za ublažavanje otekline sluznice i slušne cijevi;
  • vazokonstriktorni lijekovi u nosu - ublažavaju oticanje, smanjuju sluz i bol;
  • izravno kapi za uši - s protuupalnim i analgetskim učinkom (ne mogu se koristiti ako postoji iscjedak iz ušnog kanala);
  • posebni oblozi - uvođenje pamučnih tampona natopljenih lijekovima u uho;
  • ljekovite masti - ublažavaju oticanje i ublažavanje boli.

Liječenje antibiotikom otitis media u djece

Ako složena terapija nije imala značajan učinak na oporavak, tada liječnik odlučuje koje antibiotike propisati za otitis media u djece. Obično ovu bolest uzrokuje stafilokokna infekcija ili Haemophilus influenzae. Ispravan odabir lijeka s vremena na vrijeme poboljšava učinkovitost oporavka.

Najčešći lijekovi su amoksicilin - penicilinski polusintetski antibiotik širokog spektra djelovanja. Pristupačni su i dolaze u različitim oblicima. To su lijekovi kao što su:

  • Agumetin. Lijek koji se učinkovito bori protiv različitih vrsta infekcija. Sadrži klavulansku kiselinu koja pojačava učinak amoksicilina. Dopušteno od 3 mjeseca starosti. Dostupno u tabletama, suspenzijama, prahu za injekcije.
  • Amoksiklav. U osnovi isto što i agumetin. Dostupno u prahu za suspenzije i tablete. Primjenjuje se od rođenja.
  • Flemoxin solutab. Poboljšani lijek koji liječi razne vrste upale srednjeg uha. Blago djeluje na crijevnu mikrofloru.
  • Amosin. Analog flemoksina.

Lijekovi s cefalosporinom također su vrlo popularni:

  • Ceftriaxone. Učinkovit lijek treće generacije u borbi protiv širokog spektra infekcija. Koristi se za akutne stadijume, uznapredovale oblike bolesti. Pogodno za djecu od rođenja, uglavnom u obliku injekcija.
  • Cefipim. Ovaj lijek dolazi u obliku suhog praha koji se kombinira s tekućinom i daje se u obliku injekcija. Koristi se u slučajevima kada drugi antibiotici nisu pokazali pozitivnu dinamiku. Smatra se jednim od najmoćnijih lijekova. Primjenjivo na djecu od rođenja samo u posebnim slučajevima pod strogim nadzorom liječnika.
  • Supraks. Učinkovito za akutni otitis media ili umjerenu upalu. Dostupno u kapsulama i suspenzijama. U uputama za uporabu, Suprax smiju uzimati djeca od rođenja.
  • Omnicef. Dobro se dokazao u slučaju bolesti ušiju. Dostupno samo u obliku suhog praha, nakon čega slijedi injekcija. Ne preporučuje se djeci mlađoj od 6 mjeseci.

Također, makrolidni pripravci su vrlo popularni i učinkoviti. Smatraju se najmanje otrovnima i rjeđe uzrokuju alergijske reakcije u bolesnika. To uključuje:

  • Klacid. Proizvodi se u raznim oblicima - suspenzije, tablete, kapsule, injekcije. H znači po mogućnosti djecu stariju od 1 godine.
  • Sumamed. Vrlo popularan lijek koji se koristi za mnoge zarazne bolesti. U liječenju bolesti ušiju također se dobro pokazao. Upute za uporabu Sumameda kažu da se može propisati djeci koja su navršila 6 mjeseci. Dostupno u tabletama, kapsulama, suspenzijama i injekcijama.
  • Klaritromicin. Dostupno u tabletama i kapsulama. Doziranje propisuje liječnik na temelju dobi pacijenta.
  • Roksitromicin. Jedan od prilično učinkovitih i istodobno štedljivih lijekova. Prikazano za djecu od 4 godine. Ima dva oblika oslobađanja - suspenzije i tablete.
  • Azitromicin - također ima oblik oslobađanja u obliku kapsule i tablete. Smatra se prilično snažnim lijekom i ne koristi se za liječenje djece mlađe od 12 godina.

Ako bolest nije teška, tada se može donijeti odluka o propisivanju antibakterijskog sredstva izravno na uho u obliku kapi za uši koje sadrže antibiotik. To su kapi kao što su: Sofradex, Normaks, Otafa, Anauran. Mogu se kombinirati s drugim lijekovima.

Odluku o izboru lijeka donosi liječnik nakon temeljitog pregleda, proučavajući dob, težinu djeteta i stadij bolesti. Tijek liječenja antimikrobnim lijekovima obično traje 5-7 dana. Ako se za to vrijeme ne dogodi oporavak, liječenje se može produljiti na 10, rijetko na 14 dana.

Osnovna pravila za liječenje

  • Vrlo je važno pridržavati se doziranja i trajanja propisanog lijeka. Napokon, često nakon početka oporavka, roditelji mogu odlučiti prestati uzimati antibiotike. To se ne isplati raditi, jer štetni mikrobi možda još nisu umrli, već samo oslabili. Nakon ukidanja antimikrobnih lijekova prije vremena, bolest se može vratiti, a tada će biti potrebno dodijeliti jači lijek.
  • Ne pravite tople obloge niti zagrijavajte uho ako ima gnojnih iscjedaka.
  • Učinkovitost antimikrobnog sredstva može se procijeniti za 2-3 dana. Ako nema poboljšanja, liječnik bi trebao predložiti drugi lijek..
  • Ako je upala srednjeg uha posljedica gripe ili ARVI, tada morate voditi računa o pijenju puno tekućine i održavanju općeg stanja tijela.

Oporavak od liječenja antibioticima

Općenito, do 20% svih upala uha zahtijeva antibakterijsko liječenje. Ako je to vaš slučaj, tada morate smanjiti negativni utjecaj na korisne bakterije u tijelu. Pazite da tijek liječenja uključuje restorativne lijekove - bakterije i probiotike za obnavljanje crijevne mikroflore (Hilak Forte, Bifidumbacterin, Enterojermina, Laktiale, Lactobacterin, Acipol i drugi aditivi za hranu). To se odnosi na uzimanje antibiotika za upalu pluća, gripe i kašlja.

Budući da antibiotici propisani za djecu imaju širok spektar djelovanja, korisni mikrobi crijevne mikroflore također potpadaju pod razaranje. U ovom slučaju, gore navedeni lijekovi pomoći će u cijepljenju korisnih bakterija i nastaviti normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta..

Osim oporavka, iz djetetove prehrane možete isključiti prženo, masno, sintetičko, začinjeno, slatko. To će riješiti tijelo nepotrebnog nadutosti i stvaranja plinova. Umjesto toga, prehranu je bolje nadopuniti žitaricama, kuhanim mesom i povrćem na pari, kefirima, jogurtima.

Kompleks vitamina pomoći će vrlo dobrom oporavku, kao i spriječiti anemiju kod djece nakon uzimanja antibiotika. Ako je dijete beba, to je već zaštitni i obnavljajući faktor, jer se korisne bakterije prenose s majčinim mlijekom.

Video o antibioticima za otitis media

Nudimo vam da pogledate videozapis iz programa doktora Komarovskog koji detaljno govori o kodu koji vam je potreban za povezivanje antibiotika s liječenjem.

Najučinkovitiji antibiotici za djecu s otitis media

Antibiotici za otitis media kod djece smiju se koristiti samo prema uputama liječnika. Ova se bolest obično pojavljuje u pozadini virusne infekcije. Ali 10% upale srednjeg uha uzrokuju bakterije. Samo pedijatar može utvrditi je li potrebna antibiotska terapija. Prema statistikama, najčešće se ispostavlja liječenje upale srednjeg uha kod djeteta bez antibiotika. Ali ako se i dalje koriste, važno je slijediti preporuke liječnika i točno promatrati doziranje. To će pomoći u izbjegavanju negativnih reakcija i komplikacija..

Kako se pravilno liječiti

Ovo je jedna od najčešćih bolesti nakon ARVI u djece. Svako dijete mlađe od 5 godina imalo ga je barem jednom. To se može objasniti karakteristikama dječjeg tijela. Njihova je eustahijeva cijev šira i kraća. Stoga se tijekom prehlade upala često širi njome..

Ponekad roditelji pitaju liječnika je li moguće da dijete izliječi otitis media bez antibiotika. To je moguće kada se razvije nakon virusne infekcije. Ali ako liječnik odluči propisati antibakterijske lijekove za liječenje, ne biste trebali odbiti. Komplikacije kod beba brzo se razvijaju i vrlo su ozbiljne..

Da biste izliječili otitis media kod djece bez antibiotika, morate ukloniti uzrok upale. U tu svrhu provodi se terapija virusne bolesti. Najvažnije je riješiti se prehlade koja može uzrokovati otitis media..

Liječenje upale srednjeg uha kod djece bez antibiotika moguće je samo u početnoj fazi i s blagim tijekom patologije. Isprva liječnici obično koriste taktiku očekivanja, promatrajući dijete 2-3 dana. Ako antivirusni, ublažavajući bol i protuupalni lijekovi pomažu i ako se dijete osjeća bolje, možda se neće koristiti antibiotska terapija. Za to se koriste kapi, ako nema povišene temperature - oblozi. Ali prije liječenja otitis media kod djeteta bez antibiotika, važno je posjetiti liječnika i biti pregledan.

Kada je potrebna antibiotska terapija

U 20% djece otitis media ne prolazi bez antibiotika. Ali ponekad roditelji odbijaju takav tretman zbog straha od nuspojava. Ali samo antibakterijski lijekovi učinkovito smanjuju upalu, sprečavaju komplikacije.

Antibiotski tretman otitis media kod djece potreban je u sljedećim slučajevima:

  • temperatura raste na 39;
  • bol ne prolazi nakon ublaživača boli;
  • obje uši zabole odjednom;
  • opijenost i pogoršanje zdravlja;
  • pojavljuje se gnojna upala.

Antibiotici se uvijek propisuju za otitis media kod djece mlađe od 2 godine. Doista, u ovoj se dobi komplikacije pojavljuju vrlo brzo, za nekoliko dana upala dovodi do oštećenja sluha ili do meningitisa..

Pravila terapije antibioticima

Ne možete sami dati antibiotik protiv upale srednjeg uha. Samo stručnjak može odabrati pravi lijek, uzimajući u obzir težinu upale i individualne karakteristike. Roditelji se moraju pridržavati propisanog režima doziranja, ne mijenjati dozu lijekova i trajanje terapije. Tipično su ti lijekovi propisani za 5-7 dana. Ako otitis media ne nestane tijekom primjene antibiotika kod djeteta, liječnik može produžiti tečaj na dva tjedna ili promijeniti lijek.

Postoji još nekoliko pravila za antibiotsku terapiju. Usklađenost s njima pomoći će izbjeći negativne reakcije i ubrzati oporavak. Morate slijediti ove preporuke:

  • ako je liječnik propisao antibiotsko liječenje, dijete ima gnojni otitis media, pa je kontraindicirano zagrijavati uho;
  • ne možete prestati uzimati lijekove prije kraja tečaja koji je propisao liječnik, čak i ako se dijete osjeća bolje;
  • ako 2-3 dana nema poboljšanja, trebate promijeniti lijek;
  • lokalne proizvode treba čuvati u hladnjaku najviše mjesec dana, zagrijavati prije upotrebe;
  • nakon uzimanja antibakterijskih sredstava unutra, morate vratiti crijevnu mikrofloru.

Koji se lijekovi koriste

Važno je znati koje bi antibiotike djeca trebala uzimati protiv upale srednjeg uha. Neodgovarajućom terapijom bakterije samo slabe. Zbog toga se može razviti ozbiljna gnojna upala ili bolest postane kronična. Lijek odabire liječnik uzimajući u obzir težinu stanja, njegovu dob, uzrok bolesti i stupanj njegove ozbiljnosti.

Antibiotici za otitis media kod djeteta od 9 godina i više koriste se u tabletama, nakon 12 godina mogu se davati kapsule, a u ozbiljnijim slučajevima daju se injekcije. Do navršene 2 godine starosti dozvoljene su samo suspenzije. Ako je bolest blaga, ima dovoljno kapi, a u slučaju jake boli lokalno liječenje kombinira se s općom terapijom.

Također treba imati na umu da se ne mogu svi antibiotici koristiti za upale srednjeg uha..

Propisati sredstva iz različitih skupina:

  1. penicilini su najsigurniji - Amoksicilin, Flemoksin, Augmentin;
  2. cefalosporini su propisani zbog netolerancije na peniciline, češće su Ceftriaxone, Axetil, Cefuroxime, Suprax, Omnicef;
  3. makrolidi brzo smanjuju upalu, ali ti se antibiotici koriste za upale srednjeg uha kod djece starije od 5 godina, to su Klacid, Sumamed, Azitromicin, Klaritromicin.

Najučinkovitiji lijekovi

Teško je odabrati najbolji antibiotik za upale srednjeg uha kod djece, njihova učinkovitost ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta. Takvi se lijekovi razlikuju prema načinu primjene i glavnoj komponenti..

Za oralnu primjenu

Popis najboljih antibiotika za otitis media za djecu prilično je opsežan. Najčešće se koriste oni koji se bolje podnose i brže djeluju..

  • Najčešći dječji antibiotik za upale srednjeg uha je Amoksicilin. Pripada skupini penicilina. Dobro se podnosi i može se koristiti čak i za novorođenčad. Dostupno u različitim oblicima, tako da možete odabrati pravu opciju za svaku bebu.
  • Augmentin je amoksicilin s klavulanskom kiselinom, što povećava njegovu učinkovitost. Propisuje se u dobi od tri mjeseca, lako je izračunati potrebnu dozu. Brzo ublažava bol i upalu.
  • Klacid pripada makrolidima. Ovaj se antibiotik često koristi kod angine i otitisa kod djeteta. Netoksičan je, učinkovit u svim oblicima bolesti. Postoje tablete i suspenzije. Doza se izračunava prema težini djeteta.
  • Flemoxin Solutab je polusintetski penicilin na bazi amoksicilina. Brzo ublažava neugodne simptome. Tablete ugodnog okusa otapaju se u vodi pa se mogu davati i bebama.
  • Klaritromicin je učinkovit čak i kod teške upale. To je makrolid dobiven iz eritromicina. Dostupno u tabletama, propisano od 6 godina.
  • Sumamed je antibiotik iz skupine makrolida. Može se koristiti od 6 mjeseci. Dostupno u tabletama, ampulama i suspenzijama.
  • Suprax je treća generacija cefalosporina. Dopušteno koristiti od rođenja. Postoji suspenzija i kapsule, lijek se dobro podnosi.
  • Omnitsef znači iz skupine cefalosporina. Imenovan za bebe od 6 mjeseci.

Lokalni fondovi

Liječenje otitis media kod djeteta antibiotikom ne uključuje uvijek upotrebu lijekova iznutra. Često je dovoljno koristiti lokalne lijekove: kapi i masti.

  • Anauran je složeni lijek. Brzo ublažava neugodne simptome. Propisan je za liječenje različitih oblika upale srednjeg uha kod beba od godine dana.
  • Otofa su kapi koje pomažu kod bilo kojeg oblika bolesti. Može se koristiti čak i s oštećenim bubnjićem.
  • Kandibiotik se propisuje nakon 6 godina. Brzo ublažava upalu, ublažava bol.
  • Sofradex se obično koristi tek s 4 godine, jer sadrži hormon.
  • Alkoholna otopina kloramfenikola učinkovita je u gnojnom obliku bolesti. Možete kapati u uho ili koristiti pamučne turunde natopljene otopinom.
  • Kapi dioksidina propisuju se nakon 7 godina, kada drugi lijekovi nisu bili učinkoviti.
  • Mast Levomekol stavlja se u uho. Smanjuje bol.

Napominjemo da se sve informacije o lijekovima daju samo u informativne svrhe. Prije uzimanja obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom!

Injekcije

U težim slučajevima i kod gnojnih upala srednjeg uha, antibiotici se kod djece koriste u obliku injekcije. Sljedeći lijekovi su često propisani:

  • Ceftriaxone je jedan od najsigurnijih lijekova, koristi se od rođenja, djeluje brzo;
  • Cefuroksim se također dobro podnosi i koristi se od rođenja;
  • Cefipim ima mnogo nuspojava, koristi se u bolnici kada su se drugi lijekovi pokazali neučinkovitima;
  • u slučaju ozbiljnih komplikacija koristi se Cefazolin, propisuje se od 1 mjeseca.

Samo stručnjak može odlučiti koji je antibiotik bolji za upale srednjeg uha u djece. Morate slijediti njegove preporuke, tada možete izbjeći komplikacije.

Antibiotici za otitis media u djece

  • Trebaju li vam antibiotici?
  • Kada antimikrobna sredstva nisu potrebna?
  • Indikacije za imenovanje
  • Popis antibiotika
  • Kapi za uši
  • Masti
  • Opće preporuke

Upala uha vrlo je neugodna i zadovoljno opasna bolest koju je svako dijete barem jednom u životu imalo. Otitis media prema medicinskoj statistici nalazi se na četvrtom mjestu po učestalosti pojavljivanja. Prije njih - samo virusne infekcije (gripa i SARS), te ENT bolesti - bronhitis i tonzilitis.

Pedijatri navode da u epidemijskim sezonama svaki peti mali Rus pati od upale srednjeg uha. Djeca bilo koje dobi su u opasnosti, ali djeca mlađa od 3 godine imaju veću vjerojatnost da će razviti bolest. To diktiraju strukturne značajke dječjeg uha (nezavršna formacija slušnog kanala) i "labavost" sluznice u djetinjstvu.

Većinu roditelja zanima jesu li antibiotici potrebni za liječenje otitis media ili se od njih može odustati. Definitivnog odgovora nema. Sve ovisi o tome kakav se otitis media dogodio vašoj bebi.

Otitis media su vanjski, srednji i lokalizirani u unutarnjem uhu. A stadiji im se kreću od blage do umjerene do akutne i kataralne. Upravo će se, ovisno o stadiju bolesti, odlučiti o pitanju propisivanja antibiotika djetetu.

Simptome upale srednjeg uha nije teško prepoznati. Dijete se žali na pucanje ili oštru bol u uhu, glavobolju. Beba može imati vrućicu, sluh joj se smanjuje, a kod gnojnih upala srednjeg uha iz ušne školjke otpušta se specifična tekućina s primjesom gnoja.

Pokretni i aktivni mališan postaje letargičan, bolan, pospan i neraspoložen, apetit mu nestaje.

Trebaju li vam antibiotici?

Treba napomenuti da samo 10-11% djece s upalom srednjeg uha treba antibakterijsku terapiju. To se uglavnom odnosi na slučajeve gnojnih upala srednjeg uha. Ako nađete simptome upale srednjeg uha, ne biste se trebali sami odlučiti za liječenje, odvedite bebu liječniku. Ako nakon pregleda liječnik ne otkrije znakove prisutnosti virusa u tijelu (curenje iz nosa, visoka temperatura, suhi kašalj itd.), Tada može predložiti otitis media bakterijske etiologije u djeteta. I tada će se sigurno postaviti pitanje uzimanja antibiotskih lijekova..

U sljedećem videu dr. Komarovsky će vam reći kada koristiti antibiotike za liječenje upale srednjeg uha.

Kada antimikrobna sredstva nisu potrebna?

  • Djeca koja su prešla dob od 2 godine s blagim i umjerenim otitis media. Prva dva dana liječnik će pokušati liječiti otitis media alternativnim metodama - preporučit će ublaživače bolova (Panadol, Nurofen, itd.), Vazokonstriktorne kapi za nos, a također će vam reći kako napraviti zagrijavajući alkoholni oblog. Nakon nekoliko dana postat će očito kamo dalje. Ako se imunitet mrvica izbori s infekcijom, simptomi upale srednjeg uha bit će ublaženi. Ako ne, razmotrite antibiotike..
  • Djeca koja imaju otitis media kao komplikaciju prethodne virusne infekcije (gripa ili ARVI). Ovdje je sve prilično jednostavno. Antibiotici su učinkoviti samo protiv bakterija. Virusi su izvan njihove kontrole. Antibiotik neće pomoći, ali djetetu može naštetiti.
  • Djeci starijoj od 2 godine, koja nemaju temperaturu i imaju umjerenu bol u uhu, nije potreban antibiotik kako ne bi imala imunosupresivni učinak na rastuće tijelo. Drugim riječima, takva se beba može sama nositi s infekcijom uz pomoć vlastitog zaštitnog sustava..

Indikacije za imenovanje

  • U slučajevima kada se otitis media dijagnosticira u novorođenčeta i djeteta mlađeg od 2 godine.
  • Ako tjelesna temperatura mrvica poraste iznad 39 stupnjeva i traje više od 2 dana.
  • Kada vizualni pregled potvrdi prisutnost gnoja u uhu.
  • Ako beba ima vidljive znakove teške opijenosti.

Najčešći "krivci" za upale srednjeg uha u djetinjstvu su poznati stafilokok i hemophilus influenzae iz školskog tečaja biologije. Antibiotici iz obitelji penicilina, kako su pokazala nedavna medicinska istraživanja, nažalost, nisu učinkoviti protiv štetnika koji uzrokuju upalu uha. Međutim, oni mogu izliječiti blage oblike bolesti. Uz to, relativno "mekani" i "nježni" penicilinski lijekovi bit će izvrstan početak u terapiji. Ako nakon nekoliko dana olakšanje ne dođe, pedijatar ili ORL liječnik promijenit će antibiotik u drugi.

Za liječenje akutnog oblika bolesti i kataralnog upala srednjeg uha, u pravilu se koriste antibiotici tipa cefalosporina i makrolidi. Moćniji su, većina bakterija im se nema što suprotstaviti. Međutim, popis nuspojava i kontraindikacija za takva sredstva mnogo je širi..

Važan je i oblik antibiotika. U liječenju upale uha mogu se uzimati sirupi, tablete i suspenzije. Ali s složenom fazom bolesti, na primjer, s gnojnim upalama otitisa, liječnici radije propisuju injekcije.

Popis antibiotika

  • "Amoksicilin". Antibiotik iz skupine penicilina, koji se široko koristi u liječenju akutnog otitis media. Novorođenčadi i djeci mlađoj od 5 godina savjetuje se upotreba antibiotika u prikladnom obliku suspenzije. Od 7 godina - u tabletama, adolescenti od 12 godina - u kapsulama.
  • "Unidox Solutab". Antibiotski lijek tetraciklin, koji pomaže u liječenju svih oblika upale srednjeg uha. U ljekarnama se prodaje u obliku tableta za otapanje. Lijek nije propisan za djecu mlađu od 8 godina. I općenito, pedijatri "ne vole" tetracikline zbog obilja nuspojava.
  • Augmentin. Ovaj se penicilinski lijek pokazao kao lijek za otitis media. Veće doze ovog antibiotika koriste se za liječenje upale srednjeg uha. Za bebe je prikladan oblik suspenzije koji se može pripremiti od granula kupljenih u ljekarni. Za stariju školsku djecu - tablete. Liječnik može prepisati "Augmentin" za injekcije pacijentu bilo koje dobi, ako smatra potrebnim.
  • Klaritromicin. Antibiotik je polusintetski makrolid. Liječnici propisuju ovaj lijek za razne oblike upale srednjeg uha. Za djecu stariju od 6-7 godina, lijek se može davati u tabletama, nakon 12 godina - u kapsulama. Ne postoji drugi oblik oslobađanja klaritromicina. Liječnik izračunava dječju dozu antibiotika uzimajući u obzir dob i težinu djeteta, kao i stadij i značajke oblika bolesti.
  • "Azitromicin". Antibiotski makrolid, koji se često propisuje djeci s otitis media i pogoršanjima kronične bolesti. Dolazi u kapsulama i tabletama. Ne preporučuje se djeci mlađoj od 12 godina.
  • Sumamed. Ovaj antibiotik makrolid-azalid također je prilično čest tretman za upaljeno srednje uho. Lijek se propisuje ako dijete već ima 6 mjeseci. Antibiotik se može koristiti u suspenziji, u obliku tableta ili u kapsulama. Ponekad liječnici preporučuju Sumamed u injekcijama.
  • "Suprax". Antibakterijsko sredstvo cefalosporinskog lijeka propisuje se u kapsulama ili suspenzijama za liječenje upale srednjeg uha, uglavnom akutnih ili umjerenih oblika bolesti, djeci od rođenja. Međutim, do šest mjeseci lijek treba davati s iznimnim oprezom, bolje je - u bolnici pod nadzorom stručnjaka.
  • "Klacid". Prilično poznat antibiotik iz porodice makrolida. Često se preporučuje u liječenju svih oblika upale sluha. Postojeći farmaceutski oblici antibiotika daju slobodu djelovanja i liječnicima i roditeljima. Lijek se može dati djetetu u obliku suspenzije, u tabletama, kao i injektirati intramuskularno ili intravenozno. Liječnik izračunava dozu, također odlučuje o uputnosti propisivanja Klacida za djecu mlađu od 1 godine.
  • Ceftriaxone. Antibiotik treće generacije cefalosporinske skupine. Lijek je relevantan za složene oblike bolesti, kada je potrebna neposredna antibiotska terapija. U slučaju kompliciranog otitis media gnojnog oblika, lijek će se propisati u obliku injekcija. Lijek se daje djeci od rođenja uz strogo poštivanje režima doziranja.
  • "Cefazolin". Cefalosporin prve generacije. Dostupan je samo u obliku praha za pripremu injekcija, pa stoga njegov liječnik može propisati dijete ako je upala srednjeg uha zanemarena ili gnojna, kao i u slučajevima teškog tijeka drugih oblika bolesti. Lijek je propisan za djecu od 1 mjeseca života.
  • "Cefipim". U izuzetnim se slučajevima propisuje antibiotik četvrte generacije cefalosporina. Ako je otitis medija ozbiljan, a drugi antibiotici nisu pomogli. Jedini oblik oslobađanja je suha tvar za naknadnu pripremu infuzija (injekcija). Snažan je antibiotik s dugim popisom nuspojava. Za novorođenčad i dojenčad lijek se obično daje u bolnici pod danonoćnim nadzorom liječnika..
  • Cefuroxime Axetil. Cefalosporin druge generacije pokazao se izvrsnim u liječenju ORL bolesti, uključujući otitis media. Komercijalno je dostupan u dva oblika: suha tvar za injekcije i tablete. Lijek se može koristiti u novorođenčadi i djece mlađe od 1 godine (u injekcijama). Bebe od 5-6 godina smiju uzimati tabletirani oblik lijeka.
  • Omnitsef. Ovo je lijek skupine cefalosporinske skupine treće generacije koji je propisan za većinu oblika upale srednjeg uha. Lijek na policama farmaceuta postoji u obliku suhe tvari za naknadno razrjeđivanje za injekcije i u tabletama. Lijek je kontraindiciran u mrvicama mlađim od šest mjeseci.

Kapi za uši

Ako je otitis media relativno blag, od injekcija i suspenzija se može odustati. Lokalni antibiotici će pomoći. Uz složene oblike bolesti, kao i uz jake, jake bolove u uhu, kapi mogu biti dobar dodatak glavnom liječenju koje je propisao liječnik. Kada je riječ o antibiotskim lijekovima, obično se propisuju sljedeći lijekovi:

  • "Kandibiotik". Ovo je kombinirani lijek koji sadrži antibiotik (kloramfenikol) i hormon. Lijek značajno olakšava stanje djeteta s vanjskom upalom u akutnom obliku, s upalom srednjeg uha, pa čak i s pogoršanjem manifestacija kronične bolesti. Lijek se kapa u uši 4-5 kapi četiri puta dnevno. Prosječni tijek terapije je od tjedan dana do deset dana. Proizvođači ne preporučuju upotrebu Candibiotika za djecu mlađu od šest godina.
  • "Kapi" Anauran ". Otopina sadrži dva antibiotika, kao i lidokain, koji brzo ublažava jake bolove. Ovaj lijek preporuča se kapati u slučaju akutne upale i kronične bolesti vanjskog uha, kao i akutne faze upale srednjeg uha. Otopina se ubrizgava u uho posebnim pipetama-dozatorom četiri puta dnevno, dvije do tri kapi u bolno uho. Ne preporučuje se upotreba Anaurana duže od tjedan dana. Ako dijete još nije navršilo 1 godinu, kapi treba koristiti izuzetno oprezno kako bi se izbjegao razvoj alergijske reakcije.
  • "Otofa". Antibiotske kapi bez nečistoća drugih komponenata. U srcu mu je rifamicin, prilično učinkovit antibiotik. Rješenje pomaže kod upale vanjskog uha, propisuje se i djeci u slučaju dijagnoze akutnog oblika upale srednjeg uha, s kroničnom bolešću, čak i s oštećenjem membrane. Uz to, lijek se pokazao najboljim u liječenju upala srednjeg uha, koje su prešle u kronični oblik. Lijek se kapa u 2-3 kapi tri puta dnevno. Ukupan period uzimanja "Otofe" ne smije biti duži od jednog tjedna.
  • Normax. Lijek za uši s antibiotikom iz obitelji fluorokinolona, ​​norfloksacinom. Ovaj se lijek može propisati za vanjske upale organa sluha, kao i za akutne i kronične oblike. S složenim tijekom bolesti, propisane su 1-2 kapi u razmacima od dva sata. Za umjerene i blage bolesti - 2 kapi četiri puta dnevno. Lijek je kontraindiciran u djece mlađe od 15 godina..
  • "Levomicetin alkohol". Otopina kloramfenikola obično se koristi u liječenju gnojnih upala srednjeg uha. Morate kapati 1-3 kapi dnevno, uvođenje pamučnih turundi, natopljenih otopinom, u bolno uho dobro djeluje. Postupci s levomicetin alkoholom mogu se izvoditi svakodnevno, ne više od sedam dana.
  • "Sofradex". Baktericidni lijek - aminoglikozid framycetin, koji je u kapima, djeluje vrlo brzo i učinkovito na vanjski otitis. Preporučuje se uzimanje četiri puta dnevno, po 3 kapi u zahvaćeno uho. Na zahvaćenom području ušne školjke možete napraviti i pamučne krpice sa "Sofradexom". "Sofradex" se ne smije davati dojenčadi, djeci mlađoj od 4 godine lijek treba davati s velikom pažnjom.

Ostale kapi u uhu:

  • Otipax. Kapi koje savršeno ublažavaju bol i smanjuju širenje upalnog procesa. Široko se koriste za akutnu upalu srednjeg uha, za otitis media, koji je postao komplikacija virusne bolesti (gripa, ARVI). Doziranje je 2-4 kapi četiri puta dnevno. Mogu se koristiti u liječenju djece bilo koje dobi, počevši od rođenja. Maksimalno razdoblje uzimanja lijeka je 10 dana.
  • "Otinum". To su kapi koje djeluju protiv upale. Njihov liječnik preporučit će djeci s dijagnozom otitis media i otitis externa. Doziranje je 3-4 kapi u bolno uho četiri puta dnevno. Prosječni tečaj je od tjedan dana do 10 dana. Nema dobnih ograničenja.

Blaga upala srednjeg uha može se liječiti mastima. Iako se češće ovaj oblik lijeka koristi ne kao zasebna vrsta terapije, već kao izvrstan dodatak drugim složenim receptima liječnika.

  • "Levomekol". Kombinirana mast koja sadrži antibiotik i protuupalni lijek. Mast se vatom ili tamponom "stavi" u bolno uho. Ovaj se postupak preporučuje raditi 2-3 puta dnevno..
  • "Flucinar". Mast koja ne sadrži antibiotike, ali ima snažno protuupalno djelovanje. Turundas s takvim lijekom može se ubrizgati u uho nekoliko puta dnevno. Mast se ne smije davati djeci mlađoj od 2 godine..

Opće preporuke

  • Gnojnim oblikom nemojte zagrijavati uho. To će izazvati brže razmnožavanje patogenih bakterija..
  • Ne možete samostalno promijeniti doziranje lijeka i trajanje tijeka liječenja antibioticima. S otitis media, prosječna stopa je obično 5-7 dana.
  • Učinkovitost antibiotika mora se procijeniti u roku od 2-3 dana nakon početka primjene. Obično su dovoljna 72 sata da se shvati je li se dijete osjećalo bolje. Ako nije, trebate zamijeniti antibiotik drugim. To može učiniti samo liječnik..
  • Kada ukapavate kapi u bolesne uši, vodite računa da je lijek malo iznad sobne temperature (samo zagrijte bočicu u ruci), poželjno je najprije očistiti ušno uho od sumpora i gnojnog iscjetka. Za to je prikladna otopina furacilina..
  • Pratite datume isteka lijekova u svojoj kućnoj ambulanti. Imajte na umu da kapi i masti kraće traju od tableta i kapsula. A gotova suspenzija antibiotika ne može se čuvati dulje od 14-24 dana..

Dječji liječnik Jevgenij Komarovski, kojeg majke vole i poštuju, siguran je da još uvijek nema alternative antibioticima u liječenju upale srednjeg uha. Ali on je za primjenu europske prakse. U mnogim zemljama djeca se nakon rođenja cijepe protiv stafilokoknih i hemofilnih infekcija, a učestalost upale srednjeg uha i drugih ENT bolesti kod djece u Velikoj Britaniji, Francuskoj i Njemačkoj smanjena je nekoliko puta posljednjih godina. U Rusiji i zemljama bivšeg ZND-a još nisu cijepljeni protiv Haemophilus influenzae i stafilokoka. Liječnik se nada da će takvo cijepljenje na kraju biti uključeno u ruski nacionalni kalendar cijepljenja..

U sljedećem videu Elena Malysheva i njezini kolege govorit će o simptomima upale srednjeg uha i o metodama liječenja ove neugodne bolesti..

  • Antibiotici
  • Doktor Komarovski
  • Na temperaturi
  • Koliko često možete dati
  • Obnova mikroflore
  • Probiotici

medicinska recenzentica, specijalistica psihosomatike, majka četvero djece

Trebam li antibiotike za otitis media kod djeteta: prednosti i nedostatke

Otitis media nesporni je lider među dječjim bolestima srednjeg uha. Prema statistikama, ona čini trećinu ORL bolesti. Najčešće se javlja kao komplikacija virusnih bolesti koje pati od djeteta. Rjeđe kao neovisna bolest. Glavni razlog je bakterijska infekcija.

Otolaringolog se specijalizirao za liječenje upale srednjeg uha, nakon postavljanja dijagnoze propisuje se liječenje. Liječnik vam može preporučiti topikalne antimikrobne lijekove ili opću antibiotsku terapiju. Način liječenja ovisi o uzroku, vrsti, težini bolesti, objektivnoj procjeni općeg stanja djeteta. Pogledajmo bliže kako koristiti antibiotike za upale srednjeg uha u djece.

Iz ovog ćete članka naučiti

Kada su potrebni antibiotici

U Rusiji se za liječenje bolesti uha često propisuju opći antibiotici. To postavlja potpuno logično pitanje za roditelje: je li moguće otitis media bez antibiotika za dijete? Odgovor je jednostavan - možete, ali ne uvijek.

Ako se bolest odvija u nekompliciranom obliku, zahvaća vanjski dio uha, djetetovo tijelo može se samostalno nositi s njom. To traje dva do pet dana..

U ovom trenutku trebali biste pažljivo pratiti promjenu djetetova stanja, neprestano nadgledati ENT-a. Ako je potrebno, dajte lijekove protiv bolova, antipiretike. Ako se stanje popravi nakon nekoliko dana, najčešće se akutni otitis media može liječiti bez antibiotika kod djece..

Međutim, treba imati na umu da postoje stanja koja zahtijevaju neposrednu antibiotsku terapiju..

To uključuje otitis media, popraćen barem jednim od sljedećih simptoma:

  • Pojava jakih bolova u uhu, dijete neprestano plače.
  • Visoka tjelesna temperatura, do 39 Celzijevih stupnjeva i više.
  • Opće stanje ukazuje na prisutnost opijenosti, dijete je letargično, oslabljeno, zabrinuto je zbog glavobolje i bolova u mišićima.
  • Dob djeteta do jedne godine. Teško je dijagnosticirati bolest kod beba, nisu u stanju jasno objasniti što i koliko boli. Osim toga, u male djece se vrlo brzo razvijaju upalni procesi..
  • Prisutnost gnojnog procesa u ušnoj šupljini.

Konačna odluka o primijenjenoj metodi liječenja ostaje na otolaringologu. Dužnost roditelja je strogo poštivanje recepata, potrebno je uzimati lijekove u propisanoj dozi.

Ali ono što dr. Komarovsky kaže o upotrebi antibiotika u liječenju upale srednjeg uha:

Za i protiv upotrebe antibiotika

Ako antibiotike za upalu srednjeg uha propisuje liječnik, tada postoji potreba za tim. Glavna prednost takvih lijekova je njihova visoka učinkovitost. Još uvijek nema dostojne alternative antibioticima u borbi protiv bakterija. Nakon što ih koriste, djeca se brzo oporavljaju i potpuno su izliječena..

Glavni nedostaci upotrebe antibiotika su sljedeći:

  • može izazvati alergijske reakcije, u ovom je slučaju potrebno zamijeniti jedan lijek drugim;
  • česti pratitelj terapije je disbioza uzrokovana kršenjem crijevne mikroflore, stoga je paralelno potrebno koristiti probiotike i prebiotike;
  • česta uporaba antibiotika doprinosi mutaciji bakterija, zbog čega su otporne na lijekove;
  • druge nuspojave navedene u uputama za propisani lijek.

Oblici oslobađanja lijeka

Antibiotici, kao i većina lijekova, imaju nekoliko oblika oslobađanja. Za liječenje bolesti ENT organa najčešće se koriste:

  • Kapi za ukapavanje u uho. Uz glavne antimikrobne komponente, najčešće sadrže sredstva za ublažavanje boli.
  • Masti - nanose se u obliku tampona i obloga.
  • Tablete i kapsule, poželjno je koristiti ih za stariju djecu.
  • Suspenzije za malu djecu.
  • Injekcijski oblik, koristi se za intramuskularne ili intravenske injekcije.

Važno! Svaka vrsta ima svoje osobine primjene i različit stupanj utjecaja na tijelo. Ponekad se ovi oblici doziranja kombiniraju kako bi se poboljšala učinkovitost. Samo kvalificirani liječnik može odabrati pravi lijek, to se ne može učiniti samostalno.

Kako odabrati antibiotike

Da bi odabrao optimalno liječenje, liječnik pregledava malog pacijenta, postavlja točnu dijagnozu i utvrđuje uzročnika bolesti. Glavni kriteriji za odabir lijekova su sljedeći:

  1. Osjetljivost bakterija na određeni aktivni sastojak antibiotika. Dobro je ako točno znate koje su bakterije uzrokovale upalu uha. Inače su propisani lijekovi šireg djelovanja..
  2. Doba pacijenta. O tome ovisi vrsta, oblik i doziranje lijeka. Primjerice, djetetu mlađem od jedne godine neće se prepisivati ​​kapsule, jer ih ne može progutati, u tom se slučaju koristi suspenzija.

Ako pogriješite pri odabiru lijeka, bolest može postati kronična. U tom će slučaju postupak liječenja biti puno složeniji i dulji. Ne možete samostalno prilagoditi preporuke liječnika, to može dovesti do komplikacija bolesti.

Popis antibiotika

Antibiotika je mnogo, a novi se lijekovi neprestano razvijaju. To je zbog sposobnosti mutacije bakterija, koje se prilagođavaju aktivnim tvarima lijekova. To je beskrajna bitka između mikroorganizama i farmaceutskih proizvoda.

Pripravci su podijeljeni u skupine prema sastavu - aktivnoj tvari. Postoji nekoliko generacija antibiotika, ovisno o vremenu njihovog razvoja.

Popis najčešćih lijekova:

  • "Amoksicilin" je jedan od najpropisivanijih lijekova u seriji penicilina. Dobro ga podnose djeca bilo koje dobi i može se davati od rođenja. Radi praktičnosti postoji nekoliko oblika oslobađanja: suspenzije za bebe, tablete i kapsule za starije pacijente.
  • "Augmentin" je lijek iz podskupine penicilina. Temelji se na istom amoksicilinu, obogaćenom klavulanskom kiselinom. To poboljšava apsorpciju antibiotika, što dovodi do njegove visoke učinkovitosti u liječenju ORL bolesti. Lijek je predstavljen u obliku suspenzije, tableta i injekcija.

Primjena od rođenja je moguća. "Augmentin" uživa zasluženu popularnost među pedijatrima, pacijenti ga dobro podnose.

  • "Unidox Solutab" je antibiotik iz skupine tetraciklina. Dostupno u obliku topljivih tableta. Prijava ima dobnu granicu - preko osam godina. Tetraciklini su dobri za bolesti uha, ali koriste se rjeđe od penicilina, jer imaju više nuspojava.
  • Klaritromicin je polusintetski lijek iz porodice makrolida. Pokazao se u liječenju upale srednjeg uha različite težine. Nedostatak lijeka - dostupan samo u kapsulama (za pacijente starije od 12 godina) i tabletama (koriste djeca starija od 6 godina).
  • "Azitromicin" je još jedan predstavnik makrolida, često propisan za akutnu ili kroničnu upalu srednjeg uha. Također je dostupan samo u obliku tableta i kapsula, koristi se od 12. godine života.
  • Klacid je popularni makrolid. Može se propisati i najmanjim pacijentima zbog različitih oblika doziranja i dobre podnošljivosti. U ljekarnama su predstavljene suspenzije, tablete i injekcije.
  • "Sumamed" je jedan od najčešće propisanih lijekova makrolidne skupine - azalidi. Dolazi u obliku suspenzije, tableta ili ampula. Djeci možete piti od navršenih šest mjeseci.
  • "Cefazolin" je lijek cefalosporina prve generacije. Proizvodi se samo u obliku praška za injekcije, čak se može koristiti i za bebe od mjesec dana. Kao i većina injekcija, propisana je za teške i komplicirane oblike upale srednjeg uha, uglavnom u bolničkim uvjetima.

    Antibakterijske kapi za uši

    Kapi za uši često se koriste za liječenje otitis media kod djece.

    Prvo, sposobni su izliječiti vanjski otitis kao monoterapiju. Drugo, mogu biti dodatak složenom liječenju.

    Sve kapi za uši obično sadrže jedan ili više antibiotika i sredstvo protiv bolova, ponekad im se dodaju hormonalne komponente. Rok upotrebe, bez obzira na sastav, je do sedam do deset dana. Najviše propisane kapi za uši:

    • "Otipax" - antibakterijske kapi s lidokainom. Zbog svoje sigurnosti mogu se koristiti od rođenja. Lijek se dobro podnosi, ublažava bol i upalu.
    • "Otinum" - kapi slične prethodnom lijeku. Razlika je u odsutnosti lidokaina u sastavu. Glavno djelovanje je ublažavanje upale. Moguće je koristiti "Otinum" od rođenja.
    • "Anauran" - učinkovitost lijeka je zbog prisutnosti u sastavu dva antibiotika i anestetika - lidokain. Lijek ublažava bol i upalu. S vanjskim nekompliciranim otitis media, on je u stanju samostalno izliječiti bolest. Maloj djeci mlađoj od jedne godine preporučuje se oprezni rad zbog mogućih alergijskih učinaka.
    • "Otofa" - kapi s antibiotskom tvari rifamicin. Ne sadrži sredstva za ublažavanje boli. Značajka lijeka je mogućnost uporabe s oštećenom bubnom opnom.
    • "Normax" je lijek s antibiotikom norfloksacinom. Učinkovit u liječenju vanjske i u složenoj terapiji upale srednjeg uha. Kapi se mogu koristiti tek nakon 12 godina.
    • "Sofradex" - lijek s antimikrobnom komponentom framycetin.

    Preporučuje se djeci od 4 godine.

  • "Candibiotic" je kombinirani pripravak s antibiotikom kloramfenikolom i hormonskom komponentom. Zbog prisutnosti hormona brzo olakšava stanje pacijenta. Odnosi se na djecu od 6 godina.
  • Levomicetin alkohol stari je provjereni lijek za otitis media. Levomicetin je učinkovit antibiotik. Lijek je posebno učinkovit kod gnojne upale uha. Koristi se u obliku kapi ili tampona kod beba od rođenja.
  • Antibakterijske masti

    Masti za liječenje upale srednjeg uha koriste se mnogo rjeđe od kapi, uglavnom kao dio sveobuhvatnog liječenja. Pripravci u ovom obliku mogu se ubrizgati izravno u uho pomoću pamučnih tampona ili u obliku turunde. Kao neovisni tretman, rijetko se koriste - zbog niske učinkovitosti.

    Uglavnom se koriste sljedeće masti:

    • "Levomekol" je lijek širokog spektra s dokazanom učinkovitošću. Ima visoko antimikrobno i protuupalno djelovanje. Mast sadrži antibiotik i komponentu za dezinfekciju. Koristi se dva do tri puta dnevno u djece od rođenja. Jedina kontraindikacija je moguća alergijska reakcija, koja se javlja izuzetno rijetko ako komponente masti nisu prikladne za pacijenta.
    • "Flucinar" - mast na bazi fluocinolon acetonida, djeluje protuupalno, smanjuje alergijsku reakciju, ublažava natečenost i sprečava stvaranje eksudata. Koristi se nekoliko puta dnevno u obliku turunde. Može se koristiti kod djece od 2 godine.

    Opće preporuke

    Općenito su prihvaćene preporuke za roditelje da učine liječenje upale srednjeg uha djeci učinkovitijim..

    Glavni su:

    1. Rano dijagnosticiranje je ključ brzog liječenja upale srednjeg uha. Pazite na ponašanje djeteta, posebno malog. U akutnom tijeku bolesti ušiju temperatura gotovo uvijek raste, javljaju se bolovi i pogoršava se opće stanje.
    2. Ne zagrijavajte upaljeno uho. S gnojnim upalom srednjeg uha možete ga pogoršati izazivanjem povećane upale.
    3. Strogo se pridržavajte preporuka liječnika, nemojte sami mijenjati lijekove i njihovu dozu. Ako otitis media ne izliječite do kraja, bolest postaje kronična..
    4. Rezultat upotrebe antibiotika u prosjeku se pojavi nakon 48 sati. Ako nakon nekoliko dana primjene nema poboljšanja, trebate se posavjetovati s liječnikom radi prilagodbe liječenja.
    5. Tijek uzimanja općih antibiotika za otitis media je sedam dana. Kapi i masti - do deset dana.
    6. Kapi i masti prije upotrebe moraju se zagrijati na sobnu temperaturu..
    7. Nakon otvaranja pakiranja s kapima ili razrjeđivanjem suspenzije, pripravci se čuvaju u hladnjaku ne više od četrnaest do trideset dana. Uvjeti čuvanja uvijek su naznačeni u uputama, moraju se strogo poštivati ​​i pravodobno odložiti lijekove kojima je istekao rok trajanja..

    Upotreba antibiotske terapije u liječenju otitis media u Rusiji najčešća je metoda liječenja. Prema dr. Komarovskom, u razvijenim zemljama idu drugim putem - primjenom cijepljenja protiv glavnih uzročnika bolesti.

    Zahvaljujući tome, u Europi i SAD-u broj otitis medija smanjen je nekoliko puta. Volio bih vjerovati da će Rusija slijediti ovaj primjer dodavanjem takvih cijepljenja na popis obveznih.

    VAŽNO! * prilikom kopiranja materijala iz članaka obavezno navedite aktivnu vezu do izvora: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/antibiotiki_pri_otite.html

    Ako vam se članak svidio, svidite ga i ostavite svoj komentar ispod. Vaše mišljenje nam je važno!

    Trebam li koristiti antibakterijske lijekove za upale srednjeg uha kod bebe?

    Mnogi roditelji iz prve ruke znaju što je otitis media. Statistika kaže da je oko 80% djece patilo od bolesti u ranoj dobi, a do 7. godine gotovo se svako dijete barem jednom u životu suočilo sa znakovima upalne bolesti organa sluha.

    Roditelji su zabrinuti za zdravlje svog djeteta, pokušavajući pronaći sigurna i učinkovita sredstva za suočavanje s bolešću. U većini slučajeva, za liječenje otitis media kod djece, liječnik će savjetovati upotrebu antibakterijskih lijekova. Ali koji će se od lijekova učinkovitije nositi s manifestacijama bolesti i uvijek su potrebna antimikrobna sredstva?

    O bolesti

    Izraz "otitis media" došao nam je s grčkog jezika i u prijevodu znači upalnu bolest uha. Da bi se razjasnila lokalizacija patoloških promjena, uvedeni su pojmovi vanjski, upala srednjeg uha i labirintitis - upala unutarnjeg uha. Često zarazni proces započinje u području ušne školjke, vanjskog slušnog kanala i nepravilnim liječenjem prelazi u dublje strukture.

    Akutni otitis media vrlo je tipičan za djecu. Često se bolest razvija u pozadini respiratorne infekcije kod bebe, upalnih procesa u nazofarinksu. To je zbog osobitosti anatomske građe organa sluha kod djece - kratka i široka slušna cijev koja povezuje nosnu šupljinu sa srednjim uhom doprinosi brzom širenju infekcije i razvoju upale srednjeg uha.

    Simptomi bolesti

    Manifestacije upale srednjeg uha ponešto se razlikuju ovisno o lokalizaciji procesa. Kada je oštećen vanjski dio uha, javlja se jaka bolnost kada se razgovara, žvače hrana, pritiska na tragus. Često je bolest popraćena vrućicom, a prilikom pregleda djeteta liječnik otkrije crvenilo i suženje ušnog kanala..

    Simptomi upale srednjeg uha su izraženiji. Djetetova tjelesna temperatura naglo raste iznad 39 stupnjeva, javljaju se jaki bolovi u uhu, znakovi opijenosti, gubitak sluha. Izraženi sindrom boli muči bebu, beba neprekidno plače, odmahuje glavom, trlja uho rukom. Opća slabost i bol kod sisanja dojenčad odbijaju jesti. U pozadini značajne opijenosti mogu se pojaviti probavne smetnje, regurgitacija, proljev.

    Akutna upala u srednjem uhu dovodi do stvaranja gnojnih sekreta i perforacije (suza) bubne opne. Kroz otvor se oslobađa eksudat, smanjuje se pritisak u bubnjiću i dijete osjeća olakšanje od simptoma.

    Akumulacija gnojnog eksudata u šupljini srednjeg uha

    Upala srednjeg uha

    Da biste pravilno odredili taktiku liječenja upale srednjeg uha, morate razumjeti koji mikroorganizmi mogu izazvati upalni proces u uhu. U 80% svih slučajeva upale srednjeg uha, nakon dijagnostičkih testova, potvrđuje se pneumokokna etiologija bolesti. Druga najčešća je Haemophilus influenzae.

    Mnogo rjeđe se kod otitis media kod bebe utvrdi moraxella, b-hemolitički streptokok grupe A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, gljivična infekcija. Nisu isključeni slučajevi kombinacije nekoliko patogena, ali najčešće postoji povezanost pneumokoka i Haemophilus influenzae.

    Ponekad je razvojem upale srednjeg uha moguće otkriti znakove ne samo bakterijske, već i virusne infekcije. Dijete ima viruse gripe, rinoviruse, respiratorni sincicijski i adenovirus, koji se u većini slučajeva kombiniraju s bakterijskom mikroflorom.

    O kapima za uši

    Često se, kad se javi bol u uhu, roditelji požuri koristiti kombinirane kapi za uši. Iako ovi lijekovi doista mogu biti učinkoviti za vanjski otitis, ako se infekcija proširi na šupljinu srednjeg uha, ti lijekovi mogu prouzročiti gubitak sluha kod vaše bebe..

    Istodobno, primjena čak i sigurnih kapi za uši bez sistemske antibiotske terapije nema željeni učinak. Lokalni lijekovi ne utječu na žarišta infekcije u nazofarinksu, paranazalnim sinusima, pa se proces zacjeljivanja odgađa.

    Da li je moguće izliječiti otitis media bez antibiotika?

    Iako postoje studije koje dokazuju da je u oko 20% bolesnika s pneumokoknim i 50% s hemofilnim upalama srednjega uha moguće riješiti se bolesti bez upotrebe antibakterijskih lijekova, ova se praksa ne može koristiti u pedijatriji. Djeca su sklonija razvoju opasnih komplikacija, kroničnosti i ponavljanim epizodama bolesti.

    Indikacije za upotrebu antibiotika za liječenje upale srednjeg uha u djece su:

    • mrvice stare do 2 godine.

    Antibiotik se propisuje za znakove upale srednjeg uha, čak i ako dijagnoza nije sigurna, jer je rizik od ozbiljnih komplikacija bolesti vrlo velik.

    • djeca starija od 2 godine s teškom bolešću.

    Ako se dijete osjeća dobro, a dijagnoza upale srednjeg uha nije navedena, moguće je odgoditi terapiju antibioticima za 48 sati za detaljniji pregled djeteta. Ako za to vrijeme mrvice nemaju pozitivnu dinamiku, temperatura se značajno povećala, poremećena je opća dobrobit djeteta, djeci je propisana antibakterijska terapija.

    Kako odabrati antibiotik za otitis media u djece?

    Pri odabiru najučinkovitijeg lijeka za bebu, liječnik se vodi aktivnošću lijeka protiv vjerojatnih patogena - pneumokoka i Haemophilus influenzae.

    Značajke upotrebe antibiotika za upale srednjeg uha:

    • izbor oblika doziranja.

    Obično liječnici propisuju oralne lijekove u obliku tableta i sirupa za upale srednjeg uha. Oralni antibiotici su učinkoviti, jednostavni za upotrebu i jednostavni za doziranje. Uz teški tijek bolesti i razvoj intrakranijalnih komplikacija, indicirana je primjena injekcijskih lijekova, ali takvi su slučajevi rijetki u dječjoj praksi;

    • određivanje trajanja liječenja i učestalosti uzimanja lijeka.

    Trajanje terapije antimikrobnim sredstvima trebalo bi biti najmanje 7 do 10 dana. Štoviše, roditelji bi se trebali pridržavati doziranja koje je odredio liječnik i jasno promatrati vremenski interval između doza antibiotika;

    • slijedeći liječničke naloge.

    Nepravilno liječenje, samo-smanjenje doziranja ili rano odbacivanje "štetnog" lijeka mogu dovesti do kroničnog otitis media i povećati rizik od ponovljenih epizoda bolesti. Bakterije se prilagođavaju djelovanju antibiotika, lijek postaje neučinkovit i nema željeni učinak sljedećim injekcijama.

    Najbolji antibiotici za otitis media u djece

    Penicilinski antibiotici

    • amoksicilin.

    Amoksicilin se smatra lijekom prve linije. Ovaj se lijek široko koristi u slučajevima primarne bolesti i nekomplicirane infekcije. Djelatna tvar pripada polusintetskim penicilinima i koristi se za mnoge bolesti ENT organa. U liječenju upale srednjeg uha, lijek se nametnuo kao učinkovito i jeftino sredstvo s minimalnim brojem kontraindikacija i nuspojava..

    Veliki broj lijekova proizvodi se na bazi amoksicilina. Neki od lijekova dostupni su u obliku suspenzije, drugi u obliku tableta različitih doza. Stoga će liječnik lako odabrati lijek prikladan za vašu bebu, uzimajući u obzir dobne karakteristike i težinu mrvica.

    Najpoznatiji lijekovi, čiji je aktivni sastojak amoksicilin: "Amoksicilin", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

    • Amoksiklav.

    Značajka ovog antibiotika je njegov kombinirani sastav, sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu. Sredstvo djeluje antimikrobno na mnoge gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme koji su otporni na djelovanje penicilina i cefalosporina.

    Lijek se proizvodi u obliku tableta, suspenzija s različitim koncentracijama aktivne tvari. Doziranje i učestalost uzimanja lijeka određuje liječnik pojedinačno za svaku bebu. Rasprostranjeni moderni lijekovi na bazi amoksiklava: "Augmentin", "Flemoklav Solutab", "Amoxivan", "Panklav", "Amoxiclav" i drugi.

    Cefalosporinski antibiotici

    U slučaju intolerancije djeteta na peniciline, jake alergijske reakcije na uobičajene lijekove, za upale srednjeg uha možete koristiti antibiotike grupe cefalosporina.

    Za učinkovito liječenje najčešće se propisuju lijekovi II i III generacije. Budući da su djeci poželjniji oralni oblici liječnika, liječnici često prepisuju lijekove kao što su Zinnat, Suprax, Cefdinir i drugi antibakterijski lijekovi.

    U rijetkim slučajevima, u slučaju ozbiljne infekcije, liječnik može preporučiti upotrebu lijeka u obliku injekcija Ceftriaxona. Ali za djecu je i dalje poželjno koristiti "dječje" antibiotike u prikladnim oblicima doziranja.

    Makrolidi

    Iako se antibiotici na bazi azitromicina (poput Sumameda) ponekad koriste u liječenju upale srednjeg uha, nedavna istraživanja pokazuju da su nedovoljno učinkovita protiv pneumokoka. Stoga se liječenje klaritromicinom i azitromicinom smatra rezervnom terapijom ako je nemoguće koristiti antibakterijska sredstva prve linije..

    zaključci

    Djeca su osjetljiva na ogroman broj bolesti, to je zbog osobitosti imuniteta i anatomske strukture ENT organa. Često pritužbe na mrvice boli u uhu mogu biti znak ozbiljne bolesti. Važno je da roditelji razumiju prirodu bolesti i budu svjesni da neki njihovi postupci mogu nanijeti nepopravljivu štetu zdravlju bebe.

    Stoga, kod prvih znakova upale srednjeg uha, vrijedi pokazati bebu stručnjaku koji će pregledati ENT organe i propisati racionalno i učinkovito liječenje. Nažalost, bez antimikrobnih sredstava teško je izliječiti upalu srednjeg uha, a upotreba antibiotika za otitis media kod djece neophodna je mjera za očuvanje djetetovog zdravlja.