Top 10 novih generacija antibiotika širokog spektra

Gripa

Liječenje bolesti uzrokovanih bakterijskim infekcijama provodi se antibioticima u prirodnim, polusintetičkim i sintetičkim oblicima. Antibiotici širokog spektra nove generacije, čiji popis uključuje lijekove različitih kemijskih struktura, razlikuju se u učinkovitosti, trajanju liječenja i nuspojavama.

Klasifikacija


Načelo djelovanja antibiotika temelji se na biološkim učincima, u uvjetima kada jedna vrsta organizma ili metaboličke tvari potiskuju život druge vrste (antibioza), dok djelovanje nije usmjereno na ljudsko tkivo, već na stanice patogenih mikroorganizama.

Ovisno o načinu utjecaja djelatne tvari lijeka na stanice patogenih mikroorganizama, razlikuju se dvije vrste antibiotika:

  • baktericidno - uništavanje bakterija narušavanjem sinteze komponenata mikrobne stijenke, strukture i funkcija membrana;
  • bakteriostatski - inhibira rast i razmnožavanje patogenih mikroorganizama, zbog čega se ljudski imunološki sustav može sam nositi s infekcijom.

Antimikrobni oblici doziranja također utječu na ukupnu učinkovitost liječenja, na primjer:

  • tablete - apsorpcija lijeka ovisi o karakteristikama gastrointestinalnog trakta, unos je bezbolan, doziranje se izračunava, u pravilu, za odrasle;
  • sirupi - omogućuju pojedinačno doziranje proizvoda, prikrivanje neugodnog okusa, koriste se u djetinjstvu;
  • otopine - koristi se u obliku injekcija, što je popraćeno bolnim senzacijama, potpuno se apsorbira, brzo stvara maksimalnu koncentraciju u krvi;
  • svijeće, kapi, masti - imaju lokalni učinak, omogućuju izbjegavanje sistemskih učinaka na tijelo.

Popis antibiotika širokog spektra nove generacije

Pregled predstavlja antibiotike nove generacije koji djeluju antimikrobno na većinu infekcija i koriste se za liječenje i prevenciju bakterijskih bolesti.

Levomicetin


Levomicetin je antibiotik iz skupine amfenikola. Izuzetno je učinkovit ne samo protiv mikroorganizama otpornih na penicilin i streptomicin, već i protiv nekih vrsta velikih virusa (uzročnika trahoma i spolnog limfogranulomatoma).

Levomicetin se može primijeniti oralno za upalu pluća, hripavac, dezinfekciju, paratifusnu groznicu, trahom itd., Te izvana u slučaju opeklina, pukotina, apscesa, te za konjunktivitis, blefaritis, keratitis u obliku kapi ili pomoću linmenta.

Primjena kloramfenikola kontraindicirana je u trudnoći i dojenju, psorijazi, ekcemu, hematopoetskim poremećajima, kada se koriste sulfonamidi (streptocid, sulfalen) i tolbutamid (butamol), koji mogu izazvati inzulinski šok.

Dalacin fosfat


Dalacin fosfat je djelotvorno sredstvo u obliku tableta, masti i vaginalnih aplikatora, propisan je za razvoj rezistencije bakterija na slabije antibiotike. Dalacin se brzo apsorbira i prodire u zaražena tjelesna tkiva, gdje inhibira razvoj bakterija poput pneumokoka, stafilokoka i streptokoka.

Indikacije za uporabu dalacina su infekcije respiratornog trakta (apsces pluća, upala pluća, bronhitis, otitis media, faringitis, sinusitis, šarlah), vaginalne patologije, akne i bakterijske komplikacije poput peritonitisa i trbušnog apscesa.

Antibiotici se mogu koristiti za djecu od 1. mjeseca starosti, ali su kontraindicirani u trudnoći, miasteniji gravis, zatajenju bubrega i jetre. Zabranjeno je koristiti dalacin zajedno s lijekovima poput kalcijevog glukonata, barbiturata, magnezijevog sulfata, eritromicina, ampicilina, vitamina B.

Azitromicin


Azitromicin je jedan od najučinkovitijih antibiotika koji djeluje antibakterijski i bakteriostatički protiv stafilokoka, streptokoka, moraksele, kemofilisa, klamidije, mikobakterija, mikoplazme i ureplazme.

Prednost azitromicina je brza apsorpcija i lako prodiranje kroz histohematogene barijere i stanične membrane tijela. 5 dana nakon početka tijeka liječenja stvara se stabilna terapijska razina azitromicina u krvi, koja ostaje tjedan dana nakon posljednje doze.

Azitromicin se propisuje kod bronhitisa, upale pluća, laringitisa, upale srednjeg uha, sinusitisa, tonzilitisa, sekundarno zaražene dermatoze, erizipela, eritema, uretritisa, cervicitisa. Korištenje azitromicina može biti popraćeno bolovima u trbuhu, nadimanjem, mučninom, uznemirenom stolicom, razvojem kandidijaze.

Amoksiklav


Amoksiklav je antibakterijski lijek treće generacije iz skupine penicilina koji sadrži aktivne sastojke poput amoksicilin trihidrata i klavulanske kiseline, a učinkovit je protiv niza patologija koje uzrokuju koki, korinebakterije, mikobakterije, proteini, salmonele itd..

Propisan je za bronhitis, ginekološke i urološke patologije, bolesti kože, kostiju i zglobova, kao i za mješovite infekcije (aspiracijska upala pluća, apsces, kolecistitis, kronični sinusitis i otitis media, osteomijelitis).

Liječenje amoksiklavom može biti popraćeno proljevom, mučninom, povraćanjem i eritemom. Lijek pojačava učinak razrjeđivača krvi i nije propisan u prisutnosti zarazne mononukleoze ili leukemije.

Cefixime


Cefixime - antibiotici u obliku tableta i suspenzija, uništavajući streptokoke, Protea, Moscarella, Salmonella, Klebsiella. Propisan je za djecu (od šest mjeseci) i odrasle s bronhitisom, otitis media, faringitisom, sinusitisom, tonzilitisom, kao i za patologije mokraćnog sustava.

Nuspojave tijekom terapije cefiksimom mogu uključivati ​​glavobolju, mučninu, uznemireni želudac, razvoj drozda, nizak broj bijelih krvnih zrnaca i trombocita.

Kontraindikacije za uporabu Cefixime - trudnoća, dojenje i alergija na aktivnu tvar.

Flemoxin solutab


Flemoxin solutab je lijek u tabletama s aktivnom tvari u obliku amoksicilin trihidrata koji uništava gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme. Indikacije za imenovanje Flemoxina mogu biti poremećaji dišnog, genitourinarnog, probavnog sustava uzrokovani bakterijama osjetljivim na aktivnu tvar..

Ne možete uzimati antibiotike s amoksicilinom u slučaju preosjetljivosti na peniciline i cefalosporine, s infektivnom mononukleozom. U nekim slučajevima terapiju amoksicilinom prate mučnina, proljev, svrbež i osip na koži.

Flemoxin se, ako je potrebno, može propisati ženama tijekom trudnoće i dojenja, jer u malim količinama prelazi kroz placentu i u majčino mlijeko i ne šteti (pod uvjetom da dijete nije alergično).

Sumamed


Sumamed je antibakterijsko sredstvo na bazi azitromicina. U malim dozama antibiotici inhibiraju reprodukciju, a u visokim dozama uništavaju bakterije, uključujući anaerobne, klamidije, mikoplazme.

Sumamed se propisuje u slučaju razvoja bolesti dišnog sustava, na primjer, tonzilitisa, sinusitisa, faringitisa, upale pluća, bakterijskog bronhitisa, spolno prenosivih bolesti (cervicitis, uretritis), infekcije kože i tkiva, u slučaju poremećaja u probavnom traktu uzrokovanih Helicobacter pylori.

Među nuspojavama uzimanja Sumameda najčešće su zabilježeni razvoj proljeva, povraćanja i bolova u trbuhu, kandidijaza vanjskih spolnih organa, glavobolja i povećani umor. Lijek je kontraindiciran kod djece težine manje od 5 kg, osoba s fenilketonurijom, bubrežnom i jetrnom insuficijencijom.

Suprax solutab


Suprax solutab je antibiotik nove generacije grupe cefalosporina s aktivnim sastojkom cefiksimom. Alat uništava većinu vrsta bakterija inhibirajući sintezu staničnih membrana.

Suprax se učinkovito koristi za faringitis, tonzilitis, sinusitis, akutni i kronični bronhitis, otitis media i bolesti mokraćnog sustava. Tijekom terapije cefalosporinima, u nekim slučajevima mogu se pojaviti mučnina, povraćanje, proljev, disbioza..

Za razliku od ostalih lijekova, Suprax se može koristiti za zatajenje bubrega smanjenjem standardne doze lijeka, a kod preosjetljivosti na peniciline i cefalosporine, a u dobi od 6 mjeseci lijek je kontraindiciran.

Wilprafen solutab


Vilprafen solutab je antibiotik na bazi josamicin propionata iz grupe makrolida. Lijek je učinkovit protiv gram-pozitivnih, gram-negativnih, anaerobnih i unutarstaničnih bakterija, te u slučaju rezistencije na eritromicin.

Terapija Vilprafenom može se koristiti kod angine, faringitisa, upale srednjeg uha, sinusitisa, difterije, bronhitisa, velikog kašlja, upale pluća, prostatitisa, uretritisa, limfadenitisa, a koristi se i u oftalmologiji (za blefaritis i dakriocistitis) i u dermatologiji (za akne i erizipele).

Najčešće nuspojave su žgaravica, mučnina i nedostatak apetita. Ne koristite proizvod za alergije, u slučaju teške bolesti jetre, kao ni zajedno s drugim antimikrobnim lijekovima (penicilini, cefalosporini).

Zinnat


Zinnat je antibiotik koji pripada novoj generaciji cefalosporina i dostupan je u obliku tableta i suspenzija. Aktivni sastojak cefiksim aktivan je protiv velikog broja bakterija (gram-pozitivni aerobi i anaerobi, gram-negativni aerobi), uključujući pojavu rezistencije na ampicilin i amoksicilin.

Zinnatovo imenovanje indicirano je za infekcije pluća (upala pluća, akutni bakterijski bronhitis), ORL organa (tonzilitis, otitis media, faringitis), genitourinarnog sustava (cistitis, uretritis), kao i za bakterijske upale mekih tkiva i kože (furunkuloza, pioderma).

Nuspojave liječenja Zinnatom su razvoj gljivice Candida, urtikarija, vrtoglavica, probavne smetnje, mučnina i bolovi u trbuhu. U prisutnosti alergijske reakcije na beta-laktamske antibiotike (peniciline, cefalosporine, karbapeneme, monobaktame), zabranjeno je koristiti Zinnat.

Kako odabrati antibiotike ovisno o bolesti


Pri odabiru antibiotika potrebno je uzeti u obzir tri skupine čimbenika koji utječu na trajanje, učinkovitost i moguće nuspojave, a to su:

  • značajke mikroorganizma patogena (raznolikost, osjetljivost na određene vrste lijekova, stečena rezistencija, lokalizacija u tijelu);
  • stanje ljudskog zdravlja (dob, fiziološke karakteristike gastrointestinalnog trakta, stanje imunološkog i izlučujućeg sustava, vjerojatnost alergija);
  • svojstva antibiotika (apsorpcija, minimalna koncentracija za terapiju, raspodjela u tijelu i učinci na patogen).

ORL bolesti

Većina akutnih bolesti ENT organa uzrokovana je virusnom infekcijom, za koju antibiotici nisu potrebni. Ako se bakterijska mikroflora pridruži patološkom procesu, što se često događa s otitis media, tonzilitisom, sinusitisom, tada je za oralnu primjenu potrebno koristiti antibakterijske lijekove širokog spektra djelovanja, uzimajući u obzir vjerojatne sojeve patogena.

BolestImena antibiotika
Akutni sinusitisAmoksicilin, klavulanat, levofloksacin
Subakutni i ponavljajući sinusitisAmoksicilin, ceftriakson, moksifloksacin
Upala sinusaCeftazidim, cefepim, tikarcilin
OtitisKlavulanat, ceftazidim, moksifloksacin
Tonzilitis (tonzilitis)Amoksicilin, eritromicin, ceftriakson, ciprofloksacin
FaringitisCefuroksim, azitromicin

Infekcije dišnih putova

Učinkoviti antibiotici za liječenje bolesti dišnog sustava bakterijske prirode su makrolidi posljednje generacije (azitromicin, klaritromicin), koji djeluju imunomodulatorno i protuupalno, kao i sposobnost što veće koncentracije u plućnom tkivu i bronhijalnim izlučevinama..

Ako su bolest uzrokovane virusima, na primjer akutnom respiratornom bolešću (ARI), gripom, prehladom, bronhitisom, tada uporaba antibiotika nije poželjna, jer ne uklanja simptome, ne liječi kašalj i visoku temperaturu.

Infekcije genitourinarnog trakta

U slučaju bakterijske infekcije genitourinarnog sustava (akutni i rekurentni cistitis, uretritis), propisana je nova generacija antibiotika širokog spektra, kao što su pivmecilinam, nitrofurkntoin, kotrimoksazol, a alternativna sredstva su ciprofloksacin, levofloksacin, norfloksacin, - jači lijekovi koji se koriste za razvoj rezistencije ili alergijska reakcija.

Ako je tijek bolesti težak, kao i u prisutnosti akutnog pijelonefritisa, propisani su jači antibiotici fluorokinoloni, a u slučaju otkrivanja gram-pozitivnih mikroorganizama treba koristiti cefotaksim, gentamicin, amikacin.

Očne bolesti

Popis očnih bolesti koje se mogu razviti kao rezultat prodora bakterija uključuje keratitis, dakriocistitis, konjunktivitis, blefaritis, čir na rožnici, ječam.

Za liječenje oftalmoloških bolesti bakterijske prirode, kao i za prevenciju postoperativnih infekcija u očima, koriste se antibiotici u obliku kapi i masti koji imaju lokalni učinak izravno u žarištu infekcije.

Djelatna tvarImena lijekova
FluorokinoloniFloxal, Ciprolet, Norfloxacin, L-optic, Uniflox, Signicef
SulfonamidiSulfacil natrij
EritromicinEritromicin mast
TetracikliniTetraciklinska mast
Fusidna kiselinaFutsitalmik
Gentamicin i DexametazonDexa-gentamicin (kapi, mast)

Ako u roku od 3 dana nakon primjene antibakterijskih kapi ili masti ne dođe do poboljšanja, trebali biste odabrati lijek s drugim aktivnim sastojkom.

Stomatologija

Primjena antibiotika u stomatologiji pruža se u slučaju akutnih gnojno-upalnih procesa u čeljusti i licu (perikoronitis, periostitis, zaražena cista korijena, apsces, parodontitis), kao i nakon kirurških intervencija, na primjer, vađenja zuba.

Najčešće se u stomatologiji antibiotici koriste u tabletama ili kapsulama, koji sistemski djeluju na tijelo:

  • amoksiklav;
  • sumamed;
  • metronidazol;
  • doksiciklin.

Kako to ispravno shvatiti

Tijekom liječenja potrebno je slijediti pravila za uporabu antibiotika, uz pomoć kojih je moguće poboljšati terapijski učinak i smanjiti nuspojave lijekova:

  • Sredstva propisuje isključivo liječnik na temelju simptoma ili analize mikroflore.
  • Doziranje ovisi o lijeku, tjelesnoj težini i težini bolesti. Smanjivanje doziranja ili prekid liječenja prije propisanog vremena može dovesti do stvaranja bakterijske rezistencije na ovu vrstu lijeka i do prelaska bolesti u kronični oblik.
  • Lijekove treba uzimati u isto doba dana kako bi se održala koncentracija aktivne tvari u krvi.
  • Neki antibiotici (cefotetan, metronidazol, tinidazol, linezolid, eritromicin) nespojivi su s alkoholnim pićima, jer usporavaju razgradnju alkohola, što uzrokuje mučninu, povraćanje, vrtoglavicu, bolove u prsima..

Antibiotici pete generacije

Cefalosporini 5. generacije - djeluju baktericidno, remeteći sintezu stanične stijenke mikroorganizama. Imaju širok spektar djelovanja protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, sojeva otpornih na aminoglikozide i cefalosporinske antibiotike 3. generacije. Oni su vrlo otporni na hidrolizu većine beta-laktamaza i brzo prodiru u gram negativne bakterijske stanice. Unutar bakterijske stanice molekularni cilj su proteini koji vežu penicilin.

Odlikuje ih još širi spektar mikrobiološkog djelovanja, usmjeren, za razliku od predstavnika prethodnih generacija, i na liječenje Staphylococcus aureus otpornog na meticilin (MRSA).

Cefalosporini u tabletama: popis lijekova različitih generacija

Cefalosporini u tabletama su baktericidni antibiotici koji imaju širok spektar djelovanja i pokrivaju većinu problematičnih patogena. U pravilu, ta sredstva tijelo dobro podnosi, a alergijske manifestacije izuzetno su rijetke. Određeni lijekovi odobreni su za upotrebu kod djece, starijih osoba i trudnica.

opće karakteristike

Cefalosporini su vrlo popularni zbog prisutnosti niza blagodati, koje uključuju:

  • postupak liječenja može se provesti kod kuće;
  • izražen bakterijski učinak.
  • povećana rezistencija na beta-laktamazu;
  • jednostavnost upotrebe tableta.

Povijest otkrića, mehanizam akvizicije

Po prvi puta su cefalosporini uzgajani 1948. godine zahvaljujući talijanskom znanstveniku Giuseppeu Brotzuu. Primijetio je da promiču aktivnost protiv uzročnika tifusa. Po prvi puta je antibiotik iz skupine cefalosporina dobio Eli Lilly 1964. godine.

Indikacije

Ljekoviti antibiotici u obliku tableta mogu se propisati ljudima koji imaju sljedeća stanja:

  • uretritis;
  • kronični bronhitis;
  • upala srednjeg uha;
  • streptokokna upala grla;
  • bronhitis u akutnoj fazi;
  • šigeloza;
  • cistitis;
  • furunkuloza;
  • pijelonefritis;
  • virusne lezije gornjih dišnih putova.

Alat se također može koristiti kao preventivna mjera za razvoj zaraznih komplikacija nakon i tijekom operacije..

Nuspojave

Nakon primjene cefalosporina mogu se pojaviti nuspojave, najčešće od njih su:

  • iznenadna pojava mučnine;
  • glavobolja;
  • razvoj proljeva;
  • alergijska reakcija;
  • disfunkcija bubrega;
  • napad povraćanja;
  • poremećaji jetre;
  • Trbušna nervoza;
  • bolovi u trbuhu;
  • disbioza;
  • vrtoglavica;
  • kršenje zgrušavanja krvi;
  • leukopenija;
  • pojava osipa na koži;
  • eozinofilija.

Kontraindikacije

Alergija je izravna kontraindikacija na sve lijekove s bilo kojim spektrom djelovanja. Uz oprez, sredstvo se može propisati osobama s oštećenim radom bubrega i jetre..

Razvrstavanje lijekova

Ukupno je medicina razvila 5 generacija antibiotika.

Po generacijama

Lijekovi iz skupine cefalosporina postoje u dva oblika oslobađanja, za injekcije i za oralnu primjenu. Tablete pripadaju prvoj, drugoj i trećoj generaciji, a generacije četiri i pet pripadaju samo parenteralnim lijekovima. Tipično, antibiotici se mogu propisati za liječenje manjih infekcija i koristiti ih kod kuće.

Prvi

Cefalosporini 1. generacije - popis lijekova:

  1. Cefazolin.
  2. Cefradin.
  3. Cefadroxil.
  4. Cefaleksin.

Ovi se cefalosporini mogu propisati za borbu protiv bolesti koje utječu na kožu, zglobove i kosti..

Drugi

Cefalosporini 2. generacije - popis lijekova:

  1. Cefuroksim.
  2. Cefotaksim.
  3. Cefotetan.
  4. Cefaclor.

Takvi se lijekovi mogu propisati za sljedeće bolesti:

  • pogoršanje upale srednjeg uha i sinusitisa;
  • postoperativna terapija;
  • razvoj manje upale pluća;
  • bronhitis u akutnoj fazi u kroničnom obliku;
  • infekcija zglobova, kostiju i kože.

Treći

Lijekovi uključuju:

  1. Ceftriaxone.
  2. Ceftazidim.
  3. Cefixime.
  4. Cefotaksim.
  5. Cefrpiridoksim.

Cefalosporini 3. i 4. generacije u tabletama propisani su za sljedeće bolesti:

  • upala srednjeg uha;
  • nekomplicirani cistitis, pijelonefritis, uretritis i gonoreja;
  • tonzilitis, koji su uzrokovali streptokoki;
  • akutni oblik upale bronha;
  • šigeloza;
  • kronični bronhitis, koji se javlja u akutnoj fazi;
  • faringitis uzrokovan streptokokima.

Četvrta

Četvrta generacija cefalosporina uključuje:

  1. Cefoxitin.
  2. Cefpirom.
  3. Cefepim.
  4. Cefmetazol.

Lijekovi četvrte generacije propisani su za sljedeće bolesti:

  • upala pluća;
  • apscesi pluća;
  • empiem pleure;
  • sepsa;
  • zglobna oštećenja.

Ova generacija antibiotika nije dostupna u tabletama zbog njihove molekularne strukture..

Peti

Lijekovi pete generacije cefalosporina uključuju:

  1. Ceftobiprol.
  2. Ceftobiprolamedokaril.

Sredstva se mogu propisati za sljedeće bolesti:

  • infekcije koje su ušle u tijelo tijekom nezaštićenog seksa;
  • kronične patologije probavnog trakta;
  • patologije zglobova i kostiju s izraženim upalnim procesom;
  • gangrenozne lezije;
  • kožni poremećaji s razvojem trofičnih čira, nakupina gnoja i vrenja;
  • akutne patologije probavnog trakta;
  • bolesti gornjih dišnih putova, pluća i bronha.

Cefalosporini pete generacije nisu dostupni u tabletama.

Značajke primjene

Svaki lijek svoje generacije ima posebne upute za uporabu..

Prva generacija

Ljudi koji imaju bilo kakve alergijske reakcije, posebno na lijekove, trebali bi oprezno uzimati antibiotike.

Liječenje teškim bolestima kod starijih osoba ili oslabljenog tijela antibioticima može dovesti do proljeva povezanog s antibioticima, pseudomembranoznog kolitisa. Upotreba sredstava prve generacije mora se isključiti ako se dijareja otkrije s primjesom krvi i odgovarajućom terapijom.

Cefalosporini prve generacije s oprezom se propisuju osobama koje pate od bolesti probavnog trakta, pacijentima s oštećenom bubrežnom funkcijom, s poremećajima središnjeg živčanog sustava i epilepsijom.

Drugi

Cefalosporini druge generacije propisuju se oprezno pacijentima koji imaju problema s radom jetre, u ovom slučaju doziranje se određuje pojedinačno za svakog. Primjena takvih lijekova ne preporučuje se kod ozbiljnih crijevnih poremećaja koji se javljaju s popratnim proljevom i povraćanjem.

Treća generacija cefalosporinskih antibiotika

Uz dulju uporabu treće generacije antibiotika za unutarnju upotrebu, potrebno je povremeno pratiti sliku periferne krvi, kao i pokazatelje stanja bubrega i jetre.

U slučaju terapije cefalosporinima treće generacije, ultrazvučno snimanje žučnog mjehura pokazat će tamnjenje koje nestaje nakon prestanka liječenja. Sličan fenomen često prati prisutnost boli u desnom hipohondriju. Potreban je oprez pri korištenju takvih proizvoda tijekom dojenja..

Četvrta

Cefalosporini četvrte generacije propisani su u liječenju novorođenčadi u obliku otapala bez konzervansa. Proizvod se ne preporučuje za liječenje meningitisa..

Lijekovi pete generacije

Dugotrajna primjena cefalosporina pete generacije može pridonijeti osiguravanju povoljnih uvjeta za razmnožavanje neosjetljivih mikroba, zbog čega s vremena na vrijeme treba procijeniti stanje pacijenta.

U nekim se slučajevima nakon upotrebe antibiotika pete generacije mogu pojaviti napadaji. Najčešće se promatraju kada se otkriju bilo kakve bolesti središnjeg živčanog sustava..

Aplikacija za djecu

Većina djece školske dobi pati od raznih zaraznih bolesti koje zahvaćaju nos, grlo, uši i dišne ​​organe. Značajnom dijelu ove djece dijagnosticiran je tonzilofaringitis. Cefalosporini mogu pomoći u liječenju ovih bolesti. Štoviše, ako je bolest uzrokovana streptokokom, tada bi tijek liječenja trebao trajati najmanje 10 dana.

Jedno od čestih stanja u djece je akutni otitis media. Istodobno, 40% bolesti uzrokovalo je pneumokok, a od 25% do 30% - gripa hemofilus, od 10% do 12% moraxella. Najčešći lijek u svim slučajevima je cefuroksim aksetil.

Dobre rezultate u liječenju raznih bakterijskih infekcija pokazuje cefalosporin 3-generacije cefpodoksimproksetil. Ima visoku brzinu apsorpcije u tijelu. Ako se antibiotici skupine cefalosporina koriste u liječenju dječjih bolesti, tada je potrebno obratiti pažnju na jačanje tijela uz upotrebu biološki aktivnih aditiva koji će sadržavati vitamine skupina C i B.

Interakcije s lijekovima

Interakcije cefalosporina s lijekovima:

  1. Cefalosporini su nekompatibilni s bilo kojim alkoholnim pićima. U slučaju nepoštivanja pravila i kombinacije antibiotika s alkoholom, može se javiti hipotrombinemija.
  2. Ceftriaxone nije odobren za uporabu u dojenčadi zbog rizika od hiperbilirubinemije. Lijek se propisuje s oprezom u slučaju oštećenja funkcije bubrega i jetre, kao i preosjetljivosti u anamnezi. Doziranje lijeka prije njegove primjene trebalo bi smanjiti zbog male tjelesne težine djece i velike apsorpcije aktivnih sastojaka..
  3. Cefalosporini se ne mogu koristiti u kombinaciji s antikoagulansima, antitrombocitima i tromboliticima zbog značajnog rizika od krvarenja.
  4. Kombinacija lijekova s ​​antacidima smatra se nepoželjnom zbog smanjene učinkovitosti antibiotske terapije.
  5. Kombinacija cefalosporina zabranjena je s diureticima petlje zbog značajnog rizika od nefrotoksičnosti.

Video

Puno više korisnih informacija o cefalosporinima naučit ćete iz sljedećeg videozapisa.

TOP 15 najboljih antibiotika širokog spektra

Liječenje bakterijskih infekcija teško je zamisliti bez antibiotika. Vremenom bakterije stječu otpornost na aktivne tvari u formulaciji. Iz tog su razloga farmaceuti zauzeti traženjem novih formula. Liječnici često koriste antibiotike širokog spektra koji sadrže različite djelatne tvari u liječenju bolesti uzrokovanih bakterijama.

  1. Povijest antibiotika
  2. Klasifikacija antibiotika
  3. Što je antibiotik širokog spektra
  4. Obrazac za oslobađanje lijeka
  5. Indikacije i kontraindikacije za uporabu
  6. Najbolji antibiotici širokog spektra
  7. Flemoxin Solutab
  8. Amoksiklav
  9. Sumamed
  10. Levofloksacin
  11. Supraks
  12. Sultasin
  13. Macropen
  14. Isofra
  15. Cefaleksin
  16. Klaritromicin
  17. Wilprafen Solutab
  18. Zinforo
  19. Inwanz
  20. Kubicin
  21. Maxipim

Povijest antibiotika

Prvi eksperimenti o učinku na zacjeljivanje rana, plijesni i nekih bakterija datiraju iz kasnih 70-ih godina 19. stoljeća (L. Pasteur, V. A. Manassein). Britanski znanstvenik A. Fleming 1928. godine otkrio je važno otkriće: penicilin i njegovo baktericidno djelovanje. Istraživanje se nastavilo kontinuirano, uključujući i ruske liječnike. Pojam "antibiotik" prvi je put uveden 1942. godine. U Rusiji (SSSR) penicilin je izolirao Z. Ermolyeva. Od 1944. godine uspješno se testira u liječenju ranjenih vojnika Crvene armije.

Waxman je 1944. otkrio streptomicin, koji se uspješno koristio u liječenju tuberkuloze. To je bio početak ere masovne proizvodnje domaćih i stranih antimikrobnih lijekova, koja je pružala šansu za oporavak pacijentima koji su smatrani beznadnim..

Klasifikacija antibiotika

Ovisno o principu djelovanja, razlikuju se sljedeće vrste antimikrobnih sredstava:

  • baktericidno, usmjereno na uništavanje stanica patogene mikroflore;
  • bakteriostatici ne ubijaju mikrobe, već samo zaustavljaju njihovu reprodukciju djelujući na DNK aparat.

Bakteriostatska sredstva relativno su sigurna za tijelo, stoga se koriste za blage oblike zaraznih bolesti. Za ozbiljne infekcije koriste se antibiotici baktericidnog tipa..

Što je antibiotik širokog spektra

Svi antibiotici, ovisno o spektru djelovanja, podijeljeni su u 2 kategorije:

  • usko ciljani - antiinfektivni lijekovi, razarajući samo za određene mikroorganizme;
  • širok spektar djelovanja, uspješno se bori protiv različitih patogena.

Lijekove koji pripadaju prvoj skupini poželjno je koristiti kada je uzročnik bolesti točno identificiran. Za kombinirane (složene) infekcije ili kada je laboratorijska identifikacija patogena nemoguća, upotrijebite sredstva koja pripadaju drugoj skupini.

Obrazac za oslobađanje lijeka

Postoji nekoliko oblika oslobađanja antibiotika. Svaka od njih ima svoje snage i slabosti. Određeni termin ovisi o dobi pacijenta, vrsti i težini bakterijske infekcije:

  • tablete, kapsule. Prednost: lagana i bezbolna primjena. Mane: ovisnost o gastrointestinalnoj pokretljivosti, moguće pogreške u doziranju;
  • sirupi. U pravilu se koriste za liječenje beba. Nedostatak je isti: problemi s točnošću doziranja;
  • masti, linimenti (tekuće kreme), kapi i čepići koriste se za lokalno liječenje i izbjegavaju sistemske učinke na tijelo;
  • injekcije. Prednosti uključuju 100% bioraspoloživost (kada se koristi intravenozno). Minus: bolnost.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu

Osobitost antibiotika je da utječu samo na bakterijske stanice i nemoćni su protiv virusa (neće pomoći protiv gripe). Nekontrolirani prijem nije dozvoljen. Vrstu antibakterijskog lijeka i njegovu dozu propisuje isključivo liječnik.

Najbolji antibiotici širokog spektra

Flemoxin Solutab

Njegovo drugo ime je Amoksicilin. Oblik izdanja - topive tablete. Njihov broj u pakiranju je 20 komada. Postoje 4 mogućnosti doziranja: od 0,125 do 1 g. Djelovanje lijeka je suzbijanje razmnožavanja i rasta piogenih koka, koji najčešće uzrokuju oštećenja u gornjim dišnim putovima. Flemoxin Solutab koristi se i kod nekih crijevnih infekcija, kao i za suzbijanje patogene mikroflore u mokraćnom sustavu.

  • brza asimilacija u probavnom traktu;
  • ugodan okus;
  • sposobnost upotrebe za najmanju djecu;
  • jednostavnost upotrebe (prije, za vrijeme ili nakon jela);
  • brz učinak, doslovno od prvih sati nakon primjene. Stabilan pozitivan trend uočava se nakon nekoliko dana.
  • prilično česte alergije;
  • relativno visoka cijena (u usporedbi s analogima);
  • nedostatak učinka u prisutnosti bakterija koje proizvode beta-laktamazu (enzim koji destruktivno djeluje na peniciline).

Međutim, ovaj lijek ima puno više prednosti nego nedostataka, pa ga liječnici propisuju prilično često, posebno kod prehlade..

Amoksiklav

Možda je ovo najbolji antibiotik koji se može dati djetetu. Međutim, ovaj popularni jeftini lijek pokazao se izvrsnim i za odrasle. Najčešći oblik oslobađanja su tablete. Ljekarne također prodaju suspenziju koja se može davati dojenčadi, pa čak i novorođenčadi na visokim temperaturama uzrokovanim zaraznom bolešću.

  • prikladan oblik puštanja;
  • svestranost;
  • minimum nuspojava i kontraindikacija;
  • visoka efikasnost;
  • pristupačna cijena.

Dječji Amoxiclav ima ugodan okus, pa uzimanje lijeka ne stvara probleme. Međutim, lijek se ne može nekontrolirano koristiti. Postoji i niz lijekova s ​​kojima se Amoxiclav ne smije koristiti. Njegov je glavni nedostatak rizik od alergijskih reakcija, stoga se prije imenovanja moraju provesti posebni testovi. Kako bi se izbjeglo pogoršanje vaginalne i crijevne mikroflore, probiotici se propisuju paralelno s lijekom.

Sumamed

Antibiotik širokog spektra, bakteriostatski tip. Glavni aktivni spoj je azitromicin. Djeluje dobro protiv patogenih mikroorganizama koji uzrokuju bolesti poput bronhitisa ili tonzilitisa. Čak i kod uznapredovale bolesti (otitis media, gnojna upala grla), antibiotik izvrsno radi. Kod infekcije umjerene težine ili u blagom obliku, svi simptomi nestaju doslovno tijekom dana. U pravilu su za potpuno izlječenje dovoljne 3 tablete. Sljedeća važna prednost lijeka je jednostavnost primjene..

Kao i svi lijekovi, i Sumamed ima niz nuspojava i kontraindikacija. Međutim, za razliku od jeftinih antibiotika, malo ih je. Lijek se može davati bebama od 3 godine. Za djecu se proizvodi posebna suspenzija. Protiv - visoki troškovi.

Levofloksacin

Lijek je dostupan u obliku tableta i u obliku otopine za injekcije. Trošak antibiotika je nizak, ali učinak je značajan. Glavni smjer djelovanja je DNA bakterija koja sprječava njihovo razmnožavanje. Propisuje se u prisutnosti alergija i na makrolide i na peniciline (to je rijetko). Važna prednost levofloksacina je širok spektar bakterija na koje djeluje.

  • širok spektar djelovanja, mogućnost korištenja za mješovite infekcije;
  • brza apsorpcija. Učinak mikroorganizama na genetski aparat gotovo je trenutačan;
  • niska cijena.
  • uništavanje "zdrave" mikroflore. Iz tog razloga, antibiotik se uzima strogo prema liječničkom receptu i kratkom tečaju. Nekontrolirani unos pun je disbioze, lezija kože i sluznice;
  • česte alergijske reakcije. Stoga se lijek ne preporučuje djeci..

O ovom alatu nema konsenzusa. Međutim, svrstan je među najbolje zbog visoke učinkovitosti. Nuspojave su, nažalost, stalni pratitelji aktivnih i univerzalnih lijekova..

Supraks

Antibiotik iz kategorije cefalosporina. Proizvodi se u obliku kapsula u dozi od 0,4 i 0,2 g. Lijek je inhibitor razmnožavanja različitih bakterija. Podjela stanica obustavljena je u ranim fazama. Suprax se uspješno koristi u liječenju uznapredovalog tonzilitisa ili bronhitisa uzrokovanih raznim vrstama mikroorganizama.

  • brzi terapijski učinak;
  • visoka učinkovitost čak i kod uznapredovalih infekcija;
  • mogućnost korištenja za djecu.
  • potreba za terapijom održavanja. Paralelno s Supraxom propisuju se probiotici i imunostimulirajući lijekovi. Ako to zanemarimo, velika je vjerojatnost mikoze i (ili) disbioze;
  • visok rizik od alergijskih reakcija.

Sultasin

Lijek iz skupine aminopenicilina. Proizvodi se u obliku praha, pakiran u bočice od 1,5 g. Za otapanje koriste se lokalni anestetici ili fiziološka otopina. Antibiotici se koriste injekcijom: intravenska ili intramuskularna injekcija. Načelo djelovanja je povezivanje s receptorima na staničnoj membrani i suzbijanje sinteze proteina koji je njezin dio. Prirodne stanice u tijelu nemaju takve receptore, pa ne dolazi do oštećenja zdravih tkiva. Osim toga, lijek djeluje na beta-laktamazu. Ovaj enzim, koji proizvode određeni sojevi bakterija, štetno djeluje na peniciline. Dakle, Sultasin ne ostavlja šansu čak ni za najotpornije mikroorganizme..

  • visoka razina učinkovitosti;
  • brzo djelovanje;
  • niska cijena;
  • mogućnost korištenja u liječenju sinusitisa u djece.
  • kratko poluvrijeme. Stoga se lijek često koristi;
  • alergenost;
  • štetni učinci na probavni trakt, česte disbioze.

Macropen

Lijek slovenskih ljekarnika dolazi u obliku obloženih tableta. Savršeno pomaže riješiti se unutarstaničnih infekcija. Propisan je kod difterije, hripavca, upale pluća, stomatitisa ili bronhitisa. Macropen se također koristi kao profilaktičko sredstvo. U standardnom pakiranju je 16 tableta. Za bebe se antibiotik oslobađa u obliku suspenzije..

  • minimalne kontraindikacije;
  • visoka razina učinkovitosti;
  • mala količina nuspojava;
  • lakoća prijema. U pravilu uzimajte lijek prije jela, 1 tabletu, tri puta dnevno..
  • relativno visoka cijena;
  • prisutnost kontraindikacija. Lijek je propisan za trudnice i dojilje, kao i malu djecu samo u ekstremnim slučajevima..

Isofra

Ovaj se francuski lijek ne razlikuje po širokom spektru djelovanja, ali se savršeno pokazao u liječenju dugotrajnih prehlada, sinusitisa i sinusitisa. Lijek je univerzalan, pogodan za djecu i odrasle. Uz to, antibiotik se smatra jednim od najsigurnijih. Praktički nema kontraindikacija. "Nuspojave" su također minimalne, svode se na neko pogoršanje mikroflore u nazofarinksu. Kontraindikacija je alergija na komponente lijeka. Ne može se koristiti kao antialergijsko sredstvo i u liječenju alergijskog rinitisa..

Prednost: dobar učinak u odsustvu negativnog utjecaja na mikrofloru gastrointestinalnog trakta i stanje imuniteta.

Minus: lijek je nemoćan ispred streptokoka i pneumokoka, koji često izazivaju dugotrajni tonzilitis i sinusitis. Stoga, ako se manifestacije bolesti ne povuku nakon tjedan dana, morate upotrijebiti drugi lijek.

Cefaleksin

Učinkovit lijek koji pripada skupini beta-laktama. Lijek je dostupan u obliku kapsula od 0,5 grama (u pakiranju od 16 komada). Razlikuje se u snažnom baktericidnom učinku, uništava bakterijske stanice. Koristi se za prehlade, patologije zglobova i mokraćnog sustava. Ima dobar iscjeliteljski učinak na upalu pluća. Lijek se propisuje čak i za novorođenčad, ali pod strogim liječničkim nadzorom i uz pojedinačnu dozu..

Minus - nuspojave u obliku gastrointestinalnih poremećaja i alergijskih reakcija. Lijek se s oprezom propisuje nedonoščadi sklonoj alergijama.

Klaritromicin

Jeftino antibakterijsko sredstvo povezano s makrolidima. Ima blagi bakteriostatski učinak, pa je rizik od nuspojava minimalan. Koristi se za produljene infekcije gornjih dišnih putova. U prodaji su kapsule 0,25 i 0,5 g. Lijek sprječava širenje piogenih koka i Helicobacter pylori. Iz tog razloga, lijek se koristi u liječenju čira na želucu.

  • minimalne nuspojave. Pružajući terapijski učinak, sredstvo štedi gastrointestinalni trakt. Stoga se klaritromicin propisuje bebama od prve godine života;
  • pogodnost recepcije. Dnevna doza za odrasle - 2 kapsule;
  • brzi učinak. Trajanje tečaja liječenja je 6-10 dana;
  • dugo poluvrijeme, koje osigurava stabilan rezultat;
  • niska cijena.
  • niska aktivnost, ako se, na primjer, uspoređuje s cefalosporinima.

Kod mješovitih infekcija ili nedovoljnog učinka, drugi antibakterijski lijekovi propisuju se paralelno s klaritromicinom.

Wilprafen Solutab

Jedan od modernih pripravaka makrolida. Proizvedeno u obliku tableta od 1 g (u pakiranju od 10 komada). U malim dozama lijek ima bakteriostatski učinak (inhibira rast patogenih mikroorganizama). Povećanjem doziranja antibiotik ima klasični baktericidni učinak. Preporučljivo je kupiti ga za liječenje infekcija genitourinarnog sustava, gornjih dišnih putova, kožnih bakterijskih lezija. Lijek je također učinkovit za gastritis uzrokovan Helicobacter pylori.

  • nema štetnih učinaka na prirodnu crijevnu mikrofloru;
  • dug poluživot, što znači dugoročno djelovanje;
  • brzi učinak. Maksimalna koncentracija lijeka u krvi postiže se unutar 1 sata.
  • visoka cijena;
  • nemogućnost upotrebe za trudnice i dojilje, jer lijek prelazi posteljicu do fetusa, kao i u majčino mlijeko.

Zinforo

Zinforo je snažno baktericidno sredstvo pete generacije koje pripada nizu cefalosporina. Lijek je učinkovit protiv različitih (aerobnih i anaerobnih) mikroorganizama. Koristi se za bakterijske infekcije kože i dišnih putova. Lijek se brzo apsorbira, nema štetan učinak na hematopoezu, posebno eritrocite. Istodobno suzbija prirodnu crijevnu mikrofloru. Lijek se proizvodi u obliku praha, pakiran u 0,6 g bočica za injekcije.Prije uporabe prašak se otopi u fiziološkoj otopini.

  • visoka razina učinkovitosti. Za postizanje dobrog terapijskog učinka dovoljno je nekoliko injekcija;
  • mogućnost primjene kod mješovitih infekcija.
  • negativan učinak na probavni trakt i jetru;
  • visoka cijena;
  • lijek nije uvijek u prodaji;
  • proizvod nije dostupan u obliku kapsule ili tablete.

Inwanz

Moćan antibiotik najnovije generacije. Oblik oslobađanja - liofilizat za injekcije. Kapacitet bočice je 200 ml. Svaka od njih sadrži 1 g aktivne tvari. Indikacije za uporabu su peritonitis, upala pluća, infekcije nakon pobačaja, sepsa, meningitis, produljeni pijelonefritis, bakterijske lezije kože. Invanz ima najjači baktericidni učinak protiv brojnih patogenih mikroorganizama. Koristi se intravenozno i ​​intramuskularno.

  • brza apsorpcija;
  • visoka učinkovitost čak i kod teških bakterijskih infekcija. Ponekad se dogodi da je ovaj novi lijek jedina šansa za ozdravljenje pacijenta..
  • prisutnost nuspojava: dispeptični poremećaji, učinci na središnji živčani sustav (vrtoglavica, oštećenje sluha i vida);
  • ograničeni opseg. Za trudnice lijek se propisuje samo u ekstremnim slučajevima, budući da njegov učinak na fetus nije utvrđen;
  • lijek je prilično skup.

Kubicin

Alat je dostupan u obliku liofilizata koji se koristi za injekcije. Mogućnosti doziranja 0,35 ili 0,5 g po boci. Lijek je posebno učinkovit protiv gram-pozitivnih bakterija. S obzirom na gram negativne mikroorganizme, učinkovitost je mnogo manja. Kubicin ima dobar terapeutski učinak u liječenju patologija uzrokovanih Staphylococcus aureus rezistentnim na antibiotike. Indikacije za uporabu: gnojne komplikacije nakon operacije, upalni kožni procesi, sepsa, zarazni miokarditis.

  • izvrstan baktericidni učinak, primjetan nakon 2-3 dana uporabe;
  • stabilan rezultat liječenja;
  • minimalne nuspojave. Uključujući, ne postoji rizik od razvoja zaraznog toksičnog šoka.
  • kurs liječenja do 14 dana;
  • visoka cijena;
  • prisutnost kontraindikacija. To su trudnoća, dojenje, dob mlađa od 18 i više od 65 godina, kronične bolesti jetre i probavnog trakta.

Maxipim

Cefalosporin četvrte generacije. Lijek se proizvodi u obliku praška u dozi od 0,5 i 1,0 g. Prije injekcije, sadržaj bočice se otopi u anestetiku ili fiziološkoj otopini. Lijek ima izražen baktericidni učinak. Na 2-3 dana liječenja, njegova koncentracija u krvnoj plazmi doseže maksimum. Dovoljne su 1-2 injekcije tijekom dana, jer je poluvrijeme dugo. Koristi se za generalizirane infekcije (sepsu), bolesti kože, respiratornog trakta, mokraćnog sustava.

  • učinkovitost u odnosu na većinu patogene mikroflore;
  • performanse velike brzine;
  • jednostavnost upotrebe (1-2 injekcije dnevno);
  • mogućnost korištenja za djecu;
  • niska cijena.

Od minusa može se navesti negativan utjecaj na prirodnu crijevnu mikrofloru. Stoga je uporaba dodatnih lijekova usmjerenih na prevenciju disbioze preduvjet. Mane također uključuju prisutnost kontraindikacija (trudnoća, dojenje), kao i nedostatak oralnih (kapsula, tableta) oblika.

Antibiotici pete generacije. Najmoćniji antibiotici

Antibiotici se smatraju vrlo važnom skupinom lijekova. Učinak koji imaju na mikroorganizme omogućio je radikalnu promjenu režima liječenja zaraznih bolesti i značajno smanjio vjerojatnost smrti i teške posljedice djelovanja štetne mikroflore.

Posljednjih desetljeća sve više se razvijaju nove generacije lijekova. Posebno je naglasak na dobivanju visokospecijaliziranih antibiotika koji napadaju koncentriraniji napad na izvor zaraze. Uz to, istraživači pokušavaju smanjiti štetu od upotrebe antibakterijskih lijekova i smanjiti potrebni tijek njihova uzimanja..

Vrste antibiotika nove generacije

Postoji nekoliko obitelji antibiotika širokog spektra.

Makrolidi

U ovom su slučaju makrolidi uglavnom bakteriostatski. Dodatna prednost antibiotika ove skupine je brza apsorpcija, dobra podnošljivost organizma i odsutnost opipljivog učinka bilo koje hrane na apsorpciju i učinkovitost antibiotika..

Najučinkovitije baze lijekova uključuju klaritromicin koji inhibira sintezu bjelančevina u bakterijama i azitromicin koji inhibira razvoj bakterijske infekcije koja se razvila pod utjecajem gram-pozitivnih koka..

Trgovačka imena makrolida: Summamed, Azitral, Hemomicin (aktivni sastojak - azitromicin), Klabel i Klamed (d.v. klaritromicin).

Makrolidi se aktivno koriste u liječenju akutnog tonzilitisa, kao i tonzilitisa. Učinkoviti antibiotik nove generacije - roksitomicin, koji kombinira djelovanje makro- i azalida. Trgovačka imena lijeka - Roxylor i Rulid.

Antibiotici iz skupine amoksicilina

Aktivni sastojci ove skupine lijekova su izravno amoksicilin i klavulanska kiselina. Oba kemijska spoja pripadaju skupini penicilina, koji zajedno imaju vrlo širok spektar djelovanja..

Načelo djelovanja amoksicilinskih antibiotika u inhibiciji stvaranja bakterijske stijenke.

Trgovačka imena lijekova: amoksiklav i manje poznati augmentin. Lijekovi iz ove skupine koriste se za infekcije probavnog trakta, bolesti dišnog trakta i nazofarinksa.

Cefalosporini nove generacije

Antibiotici skupine cefalosporina koriste se za teške zarazne bolesti. Najčešće se koristi u bolničkim uvjetima i isključivo parenteralno.

Cefalosporini četvrte generacije vrlo su snažni lijekovi i imaju intenzivan negativan učinak na pacijentovu jetru i bubrege..

Načelo djelovanja cefalosporina je oštećenje membrane razmnožavajućih bakterija potiskivanjem sinteze proteinsko-glikanskog sloja. Oslobađanje enzima dovodi do uništavanja bakterija. Zbog ovog načela djelovanja, cefalosporini ne pokazuju bakteriostatsko, već visoko učinkovito baktericidno djelovanje i koriste se za ozbiljne infekcije kod kojih zaustavljanje razvoja bakterija nije dovoljno, a akcije su usmjerene na uništavanje patogena.

Trgovačka imena: cefpirome, cefepime.

Cefalosporini četvrte generacije smatraju se mnogo učinkovitijima od klasičnog ceftriaksona (lijekovi treće generacije) i kao rezultat toga imaju manje toksični neto učinak na druge organe pacijenta.

Prednosti cefalosporina 4. generacije su vrlo širok spektar djelovanja (uključujući gram-pozitivne i gram-negativne bakterije), dobra penetracija tkiva (uključujući kosti) i vrlo produljeno djelovanje zbog održavanja visoke koncentracije lijeka u tijelu.

Fluorokinolski antibiotici

Antibiotici iz skupine fluorokinola uključeni su na popis esencijalnih lijekova. Imaju vrlo snažno baktericidno djelovanje, ali prilično su toksični za bubrege i opasni za mišićno-koštani sustav..

Načelo djelovanja fluorokinola u suzbijanju proizvodnje enzima važnih za sintezu bakterija, što dovodi do njegove smrti. Uz to, fluorokinoli imaju negativan učinak na RNK bakterija i stabilnost membrane, kao i na vitalne procese u njima..

Zbog toksičnosti, antibiotici iz skupine fluorokinola kategorički su kontraindicirani za djecu i adolescente mlađe od 18 godina, kao i za trudnice i dojilje..

Uobičajeni antibiotik ove skupine je moksifloksacin koji učinkovito smanjuje kvalitetu sinteze bakterijskog genetskog materijala, ali snažno utječe na mišićno-koštani sustav čovjeka..

Karbapenemi

Antibiotici ove skupine nisu alergični na beta-laktamaze. Bakterije protiv kojih se koriste karbapenemi ne mogu razviti visoku rezistenciju (rezistenciju na antibiotike) iz više razloga, što određuje visoku učinkovitost lijekova.

Meropenem i imipenem, koji pripadaju ovoj skupini, imaju vrlo širok spektar djelovanja i aktivni su i protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija i protiv anaeroba.

Karbapenemi se prvenstveno koriste za infekcije opasne po život kao jedan od najučinkovitijih lijekova. Može se koristiti i kao monopreparat, bez potpore drugih antibiotika.

Mjere opreza protiv antibiotika

  1. Nemojte koristiti jake antibiotike bez liječničkog recepta! Lijekovi ove skupine vrlo su nefro- i hepatotoksični: rezultati samoliječenja mogu biti opasni za zdravlje i život pacijenta. Uz to, bakterije su sposobne brzo razviti otpornost na većinu antibiotika, što daljnje liječenje lijekovima određene skupine čini apsolutno beskorisnim..
  2. Uz uzimanje antibiotika, strogo je zabranjeno piti alkohol (smanjuje učinkovitost lijekova), međutim, preporučuje se piti lijekove za obnavljanje korisne crijevne mikroflore.
  3. Nemojte povećavati dozu sami, čak i ako učinak olakšanja nije primjetan. Svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom. Možda će se režim liječenja u takvim uvjetima morati promijeniti..
  4. Nemojte skraćivati ​​ili produžavati razdoblje uzimanja lijekova, odnosno smanjivati ​​ili povećavati doziranje: takva doza neće biti ekvivalentna zbog činjenice da se u krvi mora održavati određena koncentracija antibiotika.
  5. Obavijestite svog liječnika o pojedinačnim reakcijama na lijekove koji su se dogodili prije, kao i o svim lijekovima koje redovito uzimate.

U modernoj medicini antibiotici su jedan od najpopularnijih lijekova. Toliko su ušli u naš život da su znanstvenici već počeli sumnjati u njihovu učinkovitost za 20-30 godina. Bakterije su se počele prilagođavati učincima ovih lijekova. Zato je popis antibiotika širokog spektra najvećeg interesa. Oni ne uništavaju određenu bakteriju, već čitave skupine.

Antibakterijski lijekovi koriste se za liječenje bolesti uzrokovanih razmnožavanjem patogenih bakterija. Lijekovi širokog spektra djelovanja pomažu ako bolest uzrokuje nekoliko patogena različite prirode.

Uvjeti njihovog imenovanja

  1. Izbor lijeka za kliničke simptome. Najprikladniji lijek za situaciju propisuje liječnik, ova metoda naziva se empirijska selekcija. Ljudi daleko od medicine vjeruju da je ovo pogrešna metoda, ali može spasiti živote. Na primjer, meningitis bez terapije može ubiti za nekoliko sati. Antibiotici širokog spektra mogu vas spasiti od uobičajenih infekcija i opasnih tegoba koje se brzo kreću.
  2. Neki su patogeni s vremenom mutirali, pa su usko usmjereni lijekovi nemoćni protiv njih..
  3. Djelovanje nekoliko vrsta bakterija dovelo je do zarazne lezije tijela..
  4. Nakon operacije, prije nego što je infekcija pogodila tijelo, za prevenciju se propisuju lijekovi. Odabir sredstava sa širokim spektrom djelovanja ovdje nije slučajan, nije poznato koje bakterije mogu zaraziti organizam oslabljen operacijom, stoga bi lijekovi trebali djelovati na većinu opcija.

Liječnici se često obraćaju popisu antibiotika nove generacije širokog spektra djelovanja, jer sadrži sredstva koja pomažu protiv složenih infekcija. Mnoga imena iz njega možda su vam poznata. Ljekovite tvari pripadaju različitim skupinama, najlakše je klasificirati lijekove po njima.

Serija penicilina

Penicilin je jedna od najstarijih skupina antibakterijskih tvari. Njezino je otkriće proboj u medicini. Do sada su se penicilini često propisali za odrasle i djecu. Obično liječnici odaberu jedan od lijekova

  1. "Amoksicilin" se prodao prije gotovo 50 godina. Ima nekoliko nedvojbenih prednosti - odsutnost negativnih učinaka, dopuštajući da se koristi za trudnice i djecu, bioraspoloživost i do 90% (dugo ne napušta tjelesna tkiva). "Amoksicilin" je koncentriran u plućima i bronhima, u ostalim se tkivima nakuplja u manjim količinama, stoga se obično koristi kod bakterijske angine, bronhitisa, upale pluća. Također se može propisati za određene genitourinarne infekcije, lezije kože, čir na dvanaesniku. Doziranje i režim primjene ovise o liječničkom receptu, ali ne preporučuje se uzimanje ovog sredstva 5 dana.
  2. Nešto ranije, znanstvenici su sintetizirali "Ampicilin". Ima jednu prednost - mogućnost parenteralnog ulaska, ali sredstvo ima više nedostataka: apsorpcija u tkivima nije veća od 50%, izlučuje se nakon nekoliko sati, niska bioraspoloživost. Režim liječenja ovim lijekom je intenzivan: propisuje se svaka 3-4 sata, najmanje četiri puta dnevno..

Lijekovi su dobri za razne vrste protozojskih bakterija, ali posljednjih godina liječnici su odabrali ta sredstva samo u ekstremnim slučajevima, kada je nemoguće riješiti se bolesti na druge načine. Mnogi patogeni mikroorganizmi razvili su imunitet na najjednostavnije peniciline. Iz tog razloga liječnici će vjerojatnije propisati antibiotike nove generacije s poboljšanim karakteristikama..

Važno! Samo-liječenje često uzrokuje mutaciju bakterija. S njim se lijek uzima kaotično, a uzročnik bolesti ima priliku preživjeti, steći imunitet.

Posebne vrste penicilina

Neobični penicilini uključuju one koji se daju parenteralno. Sposobni su djelovati na Pseudomonas aeruginosa, stoga su često propisani za otvorene rane.

Najpoznatija sredstva s ovim načinom primjene

  • "Piperacillin" se koristi za infekcije genitourinarnog sustava s teškim tijekom, popraćen oslobađanjem gnojnih masa, meningitisom, komplikacijama nakon operacije, sepsom. Ako uzročnik luči penicilinazu, tada se dodatno uzima inhibitor beta-laktamaze.
  • Za intramuskularnu i intravensku primjenu koristi se "Carbenicillin". Najčešće se propisuje za infekcije koje su zahvatile različite organe trbušne šupljine, ali postoji mogućnost njegovog uvođenja i u drugim slučajevima..
  • Tikarcilin je učinkovit za liječenje bolesti kod kojih bakterije ne proizvode peniciliju. Indikacije za uporabu su endometritis i druge ginekološke infekcije, prostatitis kod muškaraca, patologije dišnog sustava.

Beta-laktamaza može uništiti protozojske peniciline. Zbog toga se "Amoksicilin" i "Ampicilin" sada kombiniraju s dodatnim tvarima. Te komponente omogućuju lijekovima da postanu savršeni.

Primjer za to su antibiotici nove generacije.

  • "Amoksicilin" u kombinaciji s klavulanskom kiselinom postao je osnova za desetak lijekova, među njima su češća imena: "Flemoklav", "Augmentin", "Amoxiclav".
  • "Amoksicilin" sa zaštitom u obliku sulbaktama postao je osnova za "Trifamox", proizveden u obliku tableta, praha za pripremu otopina.
  • "Ampicillin" se također miješa sa sulbaktamom, čime se "Ampisid" koristi za injekcije.
  • Za poliinfekcije koristi se smjesa "Piperacillin" i tazobaktama, primijenjena intravenozno: "Santaz", "Tazrobida" i "Tazacin";
  • "Tikarcilin" i klavulanska kiselina koriste se za proizvodnju parenteralnog lijeka - "Timentina".

Zaštićeni antibakterijski lijekovi mogu pomoći u borbi protiv složenijih infekcija. Oni su načini ubijanja bakterija s kojima se uobičajeni penicilini lako mogu nositi. Najčešće su propisani za stacionarno liječenje, jedina iznimka je "ojačani" "Amoksicilin", koji je propisan za kućnu terapiju.

Koja su sredstva uključena u seriju tetraciklina?

Značajka tetraciklinskih antibiotika je sposobnost prodiranja u stanice. Propisani su za spolno prenosive infekcije: mikroplazme, klamidiju i ureaplazmu. Lijekovi iz ovog raspona koriste se za lokalnu terapiju.

  1. Jedan od najstarijih lijekova u ovoj seriji je tetraciklin. Bio je poznat još 50-ih godina prošlog stoljeća, ali sada ne gubi na značaju. U tabletama ovaj lijek praktički nije propisan, budući da štetno djeluje na crijeva, ima puno nuspojava. Upotreba u obliku masti je racionalnija. Često lokalni "Tetraciklin" propisuju stomatolozi i oftalmolozi, on se može nositi s mnogim infekcijama oka.
  2. Jači lijek je doksiciklin. Pripada modernijim lijekovima s terapijskom aktivnošću 10 puta većom od one jednostavnog "tetraciklina". Ovaj bioraspoloživi lijek nježan je prema korisnim bakterijama u crijevnoj mikroflori.

Nemojte koristiti tetracikline za otvorene gnojne rane, jer su nemoćni protiv Pseudomonas aeruginosa. Njihova je prednost što su otporni na štetne učinke beta-laktamaze. Štoviše, oni će biti korisni u borbi protiv uzročnika sifilisa, gonoreje.

Makrolidi širokog spektra

Makrolidi imaju složenu strukturu. Pojavili su se relativno nedavno i široko se koriste, jer se smatraju relativno sigurnim..

Najnovija generacija makrolida uključuje

  • "Rulid", proizveden u prahu i tabletama. Nedostatak je što utječe na druge lijekove. Može se koristiti za razne infekcije..
  • "Klaritromicin" se proizvodi u tabletama i kapsulama, pomaže kod infekcija povezanih s ljudskom koštanom strukturom. Često se propisuje kod čira na želucu ili crijevima. Snažan je antibiotik i ne smije se koristiti do 12. godine života..
  • Posebnost "Spiramycina" je da ovaj lijek ne prolazi stanični metabolizam, što mu omogućuje da djeluje na mikroorganizme koji gotovo nemaju osjetljivost na aktivnu tvar ovog lijeka. Koristi se za infekcije genitourinarnog sustava, mišićno-koštanog steznika i dišnih organa. Ovo je jedan od rijetkih lijekova koji je propisan za toksoplazmozu. Daju se terapiji nositeljima hripavca i bakterija difterije.
  • Rovamicin se koristi u cijelom svijetu, u drugim se zemljama proizvodi u obliku rektalnih čepića. Koristi se za infekcije atipičnim uzročnicima bolesti. Dopušteno je koristiti tijekom trudnoće, ali djeci mlađoj od 6 godina nisu propisani lijekovi.
  • "Sumamed" je jedan od najčešćih lijekova u ovoj seriji. Njegov pristupačniji analog je "Azitromicin". Najčešće se koristi za liječenje infekcija dišnih putova. Može se koristiti samo jednom dnevno, jer aktivna tvar ima produljeni učinak. Ne možete ga koristiti onima koji imaju povećanu osjetljivost na eritromicin.

Prije nego što propiše jedan od navedenih antibiotika, liječnik pregledava i uzima anamnezu. Unatoč činjenici da se pacijentu mogu propisati bez testova, samoliječenje tim lijekovima je zabranjeno, jer može dovesti do ovisnosti i problema s gastrointestinalnim traktom, jer tijekom uzimanja jaki lijekovi štetno djeluju i na korisne bakterije.

Koji su lijekovi fluorokinoloni?

Postoji nekoliko generacija antibiotika za seriju fluorokinolona. Prije njihova imenovanja potrebno je istražiti floru. Ako je gram negativan, tada se koriste lijekovi prve generacije. Fluorokinoloni najnovije generacije pomažu u bilo kojoj flori, savršeniji su. Glavni nedostatak ovih sredstava: mogu se koristiti samo kod odraslih, jer imaju značajan učinak na strukturu hrskavičnog tkiva i tetiva. U djetinjstvu i adolescenciji to je povezano s pojavom patologija mišićno-koštanog sustava.

  1. "Levofloksacin" pripada drugoj generaciji. Proizvedeno u pakiranjima s različitim nazivima: "Tavanik", "Levolet", "Glevo", "Flexil". Koristi se za spolno prenosive bolesti (s gonorejom, sifilisom, klamidijom i drugima), patologijama respiratornog trakta, lezijama kože i mekih tkiva.
  2. Jedan od dobrih lijekova treće generacije je Moxifloxacin. Za upalu konjunktive, antibiotik se propisuje u obliku kapi "Vigamox".
  3. U Indiji se aktivno proizvodi novi lijek najnovije generacije "Gatifloxacin", koji se u našoj zemlji prodaje pod imenima: "Gatispan", "Tabris", "Gaflox". Antibiotik je učinkovit protiv bolničkih infekcija, urogenitalnih i oftalmoloških patologija.

Liječnici najčešće prepisuju vremenski provjerene fluorokinolone, budući da su njihovi negativni ili pozitivni učinci na tijelo dobro proučeni. To uključuje Ciprofloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin. Ovi lijekovi ubijaju samo gram negativne bakterije..

Što su aminoglikozidi?

Mehanizam djelovanja aminoglikozida temelji se na inhibiciji oslobađanja proteina u bakterijskim stanicama, što dovodi do brze smrti osjetljivih mikroorganizama.

  • Prije više od 80 godina znanstvenici su razvili "Streptomicin". Njegova je upotreba relevantna u ftiziologiji. Propisan je za terapiju protiv tuberkuloze, kuge, tularemije, bruceloze. Ovaj se lijek primjenjuje na nekoliko načina, koristi se samo u bolnicama.
  • "Gentamicin" se proizvodi u tri vrste: mast, kapi za oči, otopine za injekcije. Prodaje se u otopljenom obliku, jer dugo ne gubi svojstva. To razlikuje Gentamicin od ostalih antibakterijskih sredstava. Lijek je učinkovit kod upale bilijarnog trakta, mokraćnog sustava. Široko se koristi za oftalmološke infekcije: blefaritis, konjunktivitis, keratitis.

Važno! Nedostatak ovog antibiotika je taj što njegova primjena može negativno utjecati na sluh pacijenta. Njegov snažni toksični učinak je nepovratan, sluh se ne obnavlja nakon otkazivanja. Zbog toga se "Gentamicin" sve manje propisuje za terapiju.

  • Noviji Amikacin postao je alternativa otrovnom Gentamicinu. Oblik otpuštanja u obliku praha. Lijek se mora pretvoriti u otopinu neposredno prije injekcije. Dobro pomaže kod peritonitisa, endokarditisa, meningitisa, sepse, upale pluća. Koristi se za one bolesti koje zahtijevaju terapiju "Gentamicinom".

Navedena sredstva snažni su lijekovi koji mogu eliminirati najotpornije bakterije. Aminoglikozidi su najopasnija skupina antibiotika, samoliječenje njima može dovesti do nepovratnih posljedica..

Može li se levomicetin klasificirati kao lijek širokog spektra??

Pristupačan i učinkovit antibiotik protiv probavnih smetnji i crijevnih infekcija je Levomycetin. Mnogi ni ne sumnjaju da je lijek protiv proljeva, testiran godinama, antibakterijski lijek. Pripada skupini amfenikola, čija je glavna prirodna tvar kloramfenikol. Ovaj lijek je također predstavnik lijekova koji istodobno djeluju na nekoliko sojeva patogenih mikroorganizama. Proizvodi se u obliku kapsula ili tableta, kao i Levomekol mast. Lokalni sastav koristan je za liječenje kožnih patologija i u oftalmologiji.

Veliki problem predstavlja nemarna terapija levomicetinom. Većina ih uzima samo kada imaju neugodne simptome, ali to nije istina. Kao i svi antibiotici, ovaj lijek treba koristiti u tečajevima, u dozi koju strogo izračunava liječnik. Doista, simptomi probavne smetnje nestaju nakon 1-2 doze, ali u tom trenutku samo su slabe enterobakterije imale vremena umrijeti u crijevima, dok su one jake ostale unutar organa..

Važno! Simptomi infekcije crijeva infekcijom ne vraćaju se odmah ako se uzimaju pogrešno, žive na sluznici organa do sljedećeg smanjenja imuniteta. U takvoj situaciji više nije moguće koristiti levomicetin, neće raditi.

Rijetke vrste lijekova

Postoji nekoliko lijekova koji se rijetko prepisuju. Neki od njih, na primjer, karbapenemi, koriste se samo za liječenje najtežih infekcija s nepovoljnim tijekom. Koriste se u bolničkom liječenju za većinu vrsta patoloških sojeva..

Karbapenemi uključuju:

  • "Imipenem";
  • "Meropenem";
  • "Invanz";
  • "Ertapenem".

Ovi se lijekovi primjenjuju samo pod liječničkim nadzorom..

Rijetke vrste lijekova uključuju antibiotike.

  1. "Unidox Solutab" - odnosi se na seriju tetraciklina. Koristi se protiv cistitisa, tifusa, problema s gastrointestinalnim traktom i dišnim sustavom. Zabranjeno djeci mlađoj od 8 godina, pacijentima s porfirijom, s patologijama jetre i bubrega.
  2. Ako makrolidi i penicilini ne pomažu, tada se propisuje Avelox. Dobro se podnosi ako je doza pravilno izračunata, djeluje dulje vrijeme i smanjuje količinu toksina koji se oslobađaju kad patogeni mikroorganizmi umru. Zabranjeno zbog bolesti srca.
  3. Snažna sredstva uključuju "Fuzidin". Može se primijeniti lokalno, jer je dostupan u obliku krema i gelova. Jedina opasna kontraindikacija je hipertrombinemija..

Ovi se lijekovi smiju koristiti samo pod nadzorom liječnika. Nekontrolirana uporaba može dovesti do komplikacija. Kada propisuje lijekove s ovog popisa, liječnik će procijeniti vaše stanje, rizik i korist. Ako terapija nanese veću štetu, tada se bira drugo farmaceutsko sredstvo.

Pripreme za djecu

Pripreme za djecu moraju biti pažljivo odabrane. Vrijedno je odreći se onih koji uzrokuju alergije. Važno je pravilno izračunati doziranje lijeka..

  • Suspenzije i sirupi na bazi "Ampicilina" učinkoviti su protiv laringitisa, upale srednjeg uha, sinusitisa, faringitisa, tonzilitisa, upale pluća.
  • "Sumamed Forte" propisan je za djecu stariju od 5 mjeseci od akutnog bronhitisa, Lymeove bolesti, upale pluća stečene u zajednici i drugih infekcija.
  • "Ziinat" je propisan za bebe od 3 mjeseca, koristan je za kronični rinitis, sinusitis, gonokokne infekcije, kronični faringitis i upalu grla (uz pogoršanje).
  • Tijekom terapije "Augmentinom" potrebno je pažljivo izračunati doziranje, koje ovisi o težini djeteta..
  • "Flemoxin Solutab" propisan je za djecu mlađu od jedne godine i starije za infekcije ORL organa, genitourinarnog sustava, probavnog trakta i mekih tkiva.

Važno! Uz gripu je uzimanje antibiotika besmisleno, jer ovu bolest uzrokuje virus. Ako je vašem djetetu propisano antibakterijsko sredstvo, tada se u njegovom tijelu razvija patogena mikroflora. To se događa s kompliciranom prehladom, drugim bolestima uzrokovanim bakterijama..

U terapiji se koristi pravilo: ako antibiotik nije pomogao u 3 dana, tada morate promijeniti strategiju. Mnogi roditelji ne znaju koristiti antibiotike. Počinju ih koristiti uz dopuštenje liječnika, ali ne provode cijeli tečaj i prekidaju liječenje nakon što temperatura padne. To dovodi do razvoja imuniteta kod bakterija, određeni antibiotik prestat će djelovati na njih, što će zakomplicirati liječenje u budućnosti. Protiv kašlja koristi se antibakterijska farmakologija u ekstremnim slučajevima, kada dugo ne prolazi. Prije početka liječenja morate provesti pregled.

Važno! Posebno je opasno da se većina antibiotika za djecu proizvodi u sirupima ugodnog okusa. Vrijedno je držati ih podalje od djeteta, pogotovo ako bocu s proizvodom može samostalno otvoriti.

Lokalni tretman protiv patogenih bakterija

Ako se patogeni mikroorganizmi množe na koži ili sluznici, tada je mnogo učinkovitije koristiti masti koje će zaustaviti upalni proces, ubrzati proces regeneracije kože. Za terapiju se najčešće koriste gelovi, kreme ili masti s antibakterijskim komponentama:

  • akutni vanjski otitis;
  • ugrizi životinja i insekata;
  • lezije kože s ekcemima, opekline različite prirode, ozebline, trofične erozije;
  • komplikacije nakon ozljeda oka ili oftalmološke kirurgije;
  • infekcije koje utječu na sluznicu očiju;
  • pustulozne lezije kože, osipi.

Liječnici općenito propisuju širok spektar masti, jer nije poznato koje bakterije mogu ući u otvorenu ranu vodom, zrakom i kontaktom s drugim tvarima.

  • "Gentaksan";
  • "Baneocin";
  • "Bactroban";
  • Levomekol;
  • Levosin;
  • Oflokain.

U oftalmologiji se široko koristi tetraciklinska mast koja može djelovati kao profilaktičko sredstvo. Prije nanošenja na oči potrebno je testirati mast na laktu, jer se na njoj često pojavljuju alergijske reakcije.

Popis kontraindikacija za uporabu svih vrsta masti:

  • virusne lezije kože (herpesni osip, vodene kozice);
  • maligni tumori (patogeni rodni znakovi);
  • kožni oblici tuberkuloze;
  • mikoza.

Primjena bilo koje farmakologije širokog spektra ne može se započeti dobrovoljno. Koriste se samo iz zdravstvenih razloga, na temelju simptoma i karakteristika tijeka bolesti. Čak i uz veliko znanje iz medicine, teško je samostalno odabrati režim liječenja antibioticima širokog spektra, au nekim je slučajevima gotovo nemoguće propisati doziranje.

Pripreme proizvedene u prahu i od kojih se koriste otopine za injekcije trebao bi propisati kvalificirani zdravstveni radnik. Samo su oni sposobni pravilno napraviti smjesu i ubrizgati je, pogotovo ako je liječnik smatrao da su intramuskularne injekcije nedovoljno učinkovite, a uvod je propisao na druge načine.

Također je nemoguće regulirati kapaljku antibiotika po volji, jer iz nje lijek ulazi u krv u odmjerenoj dozi, a brze infuzije dovest će do komplikacija.

U naše vrijeme naširoko se koriste antibiotici iz skupine cefalosporina, makrolida, fluorokinolona, ​​imipenema, penicilina. Najsnažniji antibiotici su antibiotici širokog spektra koji štetno djeluju na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije.

Dakle, pogledajmo glavne skupine najmoćnijih antibiotika.

Cefalosporini

To su najjači antibiotici širokog spektra djelovanja, djeluju baktericidno. Dobro se podnose, to je zbog male vjerojatnosti neželjenih učinaka. Ova skupina sadrži 4 generacije:

Cefalosporini 1. generacije:
* Cefazolin (Rizolin, Cezolin, Kefzol)
* Cefaleksin (sporidex, ceff, ospexin)
* Cefadroxil (Durocef, Biodroxil)
Lijekovi 1. generacije dobro su aktivni protiv stafilokoka.

Cefalosporini druge generacije:
* Cefaclor (vercef, taracef)
* Cefamandole (cefate)
* Cefuroksim (aksetin, ketocef, cinat)
Lijekovi su aktivni protiv Klebsiella, Proteus, Haemophilus influenzae, Escherichia coli.

Cefalosporini 3. generacije:
* Cefotaksim (klaforan, cefosin)
* Cefoperazon (medocef, cefobid)
* Ceftazidim (fortum, fotrasim)
* Ceftibuten (cedex)
* Ceftriaxone (lendacin, torcef)
Ova se generacija često koristi u bolnicama za liječenje bolesti kao što su upala pluća, pijelonefritis, infekcije trbušne regije i male zdjelice, osteomijelitis, meningitis.

Cefalosporini 4. generacije najsnažniji su antibiotici:
* Cefepim (maxipim)
Čak i rašireniji od 3. generacije.
U 4. generaciji ozbiljnije nuspojave: nefrotoksičnost, hematotoksičnost, neurotoksičnost, disbioza.

Makrolidi

Makrolidi su antibiotici uske primjene, učinkoviti protiv gram-pozitivnih bakterija. Imaju bakteriostatski učinak, odnosno zaustavljaju rast bakterijske stanice. Nemojte potiskivati ​​imunitet.
Predstavnici ove skupine su eritromicin, oleandomicin, azitromicin, klaritromicin, josamicin, spiramicin, roksitromicin. Klaritromicin i josamicin najmoćniji su makrolidni antibiotici. Koriste se za liječenje respiratornih infekcija, upale srednjeg uha, sinusitisa, klamidijske infekcije, u stomatologiji, za ozračivanje čirima na želucu..

Nuspojave makrolida:
- osjetljivost se brzo smanjuje
-
- dispepsija
- flebitis s injekcijama.

Fluorokinoloni

Fluorokinoloni su najjači antibiotici širokog spektra. Podijeljeni su na rane fluorokinolone (1. generacija) - pokazuju značajnu aktivnost u odnosu na gram negativne bakterije, Pseudomonas aeruginosa. "Novi" fluorokinoloni (2. generacija) u odnosu na gram negativne bakterije nisu inferiorni u odnosu na 1 generaciju (osim Pseudomonas aeruginosa, najmoćniji antibiotik protiv Pseudomonas aeruginosa je ciprofloksacin). Dugo cirkuliraju u krvi, što omogućuje upotrebu lijekova 1. generacije 2 puta dnevno, a lomefloksacin i moksifloksacin - jednom dnevno. Savršeno prodiru u pojedine organe i tkiva.

Pojedinačni predstavnici:
* Ciprofloksacin (tsiprobay, tsiprolet, tsifran). Koristi se za respiratorne infekcije, infekcije mokraćnog sustava, infekcije kože, mekih tkiva, suppuration kostiju, zglobova, spolno prenosive bolesti, sepsu, meningitis.
* Lomefloksacin (lomflox, maksaquin) - koristi se: opće indikacije + klamidija, tuberkuloza.
* Norfloksacin (nolicin, norbaktin, normax) - za urinarne infekcije.
* Ofloksacin (zanocin, ofloksin, tarivid). Propisano za: opće indikacije + klamidija, Helicobacter pylori, gardnerela.
* Pefloksacin (abactal, perti).
* Sparfloksacin (Sparflo).
* Levofloksacin (tavanik)
* Moksifloksacin (avelox)

Nuspojave: artrotoksičnost, fototoksičnost, dispepsija, toksično oštećenje jetre.

Karbapenemi

Karbapenemi su ujedno i najsnažniji antibiotici širokog spektra djelovanja. Koristi se kao rezerva za infekcije uzrokovane rezistentnim enterobakterijama i anaerobima.
Pojedinačni predstavnici:
* Tienam (imipenem + cilastatin)
* Meropenem (Meronem)
Nuspojave: flebitis, kandidijaza, alergije, dispepsija.

Penicilini

Penicilini su najmoćniji antibiotici opće namjene. Niska toksičnost, izlučuje se uglavnom putem bubrega.
Pojedinačni predstavnici:
* Benzilpenicilin (natrij, kalij, sol novokaina)
* Produženi penicilini (penicilin prokain, bicilin 1, 3, 5.
* Fenoksimetilpenicilin
* Ampicilin
* Oksacilin
* Ampiox
* Amoksicilin (flemoksin solutab, hikontsil)
* Amoksicilin klavulanat (amoksiklav, augmentin, moksiklav, klavocin)
* Ampicilin + sulbaktam

Antibiotici penicilinske skupine koriste se za infekcije dišnog sustava, genitourinarnog sustava, želuca i crijeva, kože, suppurationa mekih tkiva, sifilisa, gonoreje. Zaštićeni penicilini imaju širi spektar djelovanja. Penicilini se propisuju od rođenja. Mogu ih piti trudnice u 2. i 3. tromjesečju, dojeći prema indikacijama.
Glavne nuspojave su dispeptični poremećaji, alergije, toksični učinci na krv..

Većina antibiotika djeluje selektivno, a najjačima se smatraju lijekovi širokog spektra - antibiotici koji razarajuće djeluju i na gram negativne i na gram pozitivne bakterije.

Ovo je vrsta antibiotika uskog djelovanja koji negativno utječe na gram-pozitivne bakterije. Ne potiskuju imunološki sustav, zaustavljaju rast bakterijskih stanica. Najmoćniji makrolidni antibiotici su josamicin i klaritromicin. Ova skupina također uključuje oleandomicin, eritromicin, spiramicin, azitromicin. Koristi se za liječenje klamidijskih infekcija, sinusitisa, upale srednjeg uha, infekcija respiratornog trakta, u stomatologiji.

Imati nuspojave: flebitis s injekcijama, alergije, dispepsija, osjetljivost se brzo smanjuje.

Cefalosporini

U ovoj su skupini antibiotici širokog spektra djelovanja najjači do danas. Tijelo ih dobro podnosi i djeluju baktericidno. Skupina cefalosporina sadrži antibiotike četiri generacije.

1. generacija: cefadroksil, cefaleksin, cefazolin. Izvrsno djeluju protiv stafilokoka.

2. generacija: cefuroxime, cefamandol, cefaclor. Ovi su antibiotici aktivni protiv Haemophilus influenzae, Proteus, Escherichia coli, Klebsiella.

3. generacija: ceftriakson, ceftazidim, cefoperazon, ceftibuten, cefotaksim. Najčešće se ti lijekovi koriste za pijelonefritis, upalu pluća, meningitis, osteomijelitis, infekcije zdjelice i trbuha.

4. generacija - najsnažniji antibiotici. U ovu skupinu spada cefepim (maxipim). Oni se još šire koriste od svih prethodnih generacija, ali ih karakterizira i niz ozbiljnih nuspojava: hematoksičnost, nefrotoksičnost, disbioza, neurotoksičnost.

Fluorokinoloni

Vrlo moćni antibiotici širokog spektra djelovanja. Podijeljeni su u 2 generacije - ranu i novu. Antibiotici prve generacije vrlo su aktivni protiv gram-negativnih bakterija i Pseudomonas aeruginosa, dok su fluorokinoloni druge generacije također aktivni protiv gram-negativnih bakterija, ali nisu učinkoviti protiv Pseudomonas aeruginosa. Fluorokinoloni savršeno prodiru u pojedina tkiva i organe, dugo cirkuliraju u krvi.

Norfloksacin se koristi za liječenje infekcija mokraćnog sustava.

Ciprofloksacin je učinkovit kod meningitisa, sepse, infekcija mokraćnog sustava i dišnih putova, mekih tkiva i kože, suppurationa zglobova i kostiju, spolno prenosivih bolesti.

Ofloxacin se koristi za gardnerelu, Helicobacter pylori, klamidiju.

Lomefloksacin se koristi za liječenje tuberkuloze i klamidije.

Ovo su samo neki od predstavnika fluorokinolona; popis antibiotika u ovoj skupini mnogo je širi. Može imati nuspojave poput dispepsije, fototoksičnosti, toksičnosti za jetru, artrotoksičnosti.

Penicilini

Među antibioticima opće namjene penicilini su prepoznati kao najmoćniji. Uglavnom se izlučuju putem bubrega, nisko toksični.

Predstavnici ove skupine antibiotika: oksacilin, ampicilin, ampioks, amoksicilin, fenoksimetilpenicilin.

Penicilini se koriste za liječenje infekcija genitourinarnog sustava, dišnog sustava, kože, crijeva i želuca, gonoreje, sifilisa i suppurationa mekih tkiva. Antibiotici ove skupine mogu se piti u posljednja dva tromjesečja trudnoće, propisani su i od rođenja, u nekim slučajevima mogu se propisati tijekom dojenja.

Nuspojave penicilinskih antibiotika: alergije, dispeptični poremećaji, toksični učinci na krv.

Karbapenemi

Imaju širok spektar učinaka i vrlo su jaki. Antibiotici ove skupine koriste se kao rezervni lijekovi u liječenju infekcija uzrokovanih rezistentnim anaerobima i enterobakterijama.

Skupina karbapenema uključuje: meropenem, tienam. Moguće nuspojave: kandidijaza, dispepsija, alergije, flebitis.

Tetraciklini

Antibiotici širokog spektra s antimikrobnim učinkom. Tetraciklini su aktivni protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija, leptospira, spiroheta, rikecije. Suzbijaju biosintezu proteina mikrobnih stanica na razini ribosoma, karakterizirani su potpunom unakrsnom rezistencijom.

Predstavnici: doksiciklin, oksitetraciklin, tetraciklin.

Tetraciklini su kontraindicirani u djece mlađe od 8 godina, trudnica i dojilja, osoba s otkazivanjem jetre (s izuzetkom doksiciklina). Moguće nuspojave: vrtoglavica, glavobolja, poremećaji gastrointestinalnog trakta, individualna netolerancija. U većini slučajeva, u odsustvu kršenja režima, tijelo dobro podnosi tetracikline..