Veliki kašalj kod djece: simptomi, prevencija i liječenje

Gripa

Veliki kašalj je teška, dugotrajna respiratorna bolest. Za malu djecu mlađu od 5 godina ova je bolest posebno opasna..

Antibiotici su učinkoviti u liječenju hripavca. Ali rezultat ovisi o tome u kojoj ste ih fazi počeli uzimati. Stoga je važno bolest dijagnosticirati na vrijeme i dobiti pravi tretman..

Simptomi i prevencija

Napredak bolesti podijeljen je u nekoliko faza. Karakteristični znakovi pojavljuju se u svakoj fazi.

Prvi simptomi bolesti tijekom razdoblja inkubacije vrlo su slični prehladi i očituju se u obliku niske temperature, suhog kašlja i curenja iz nosa. Ova faza može trajati od 10 do 20 dana..

U to je vrijeme kontakt s bolesnom osobom opasan za zdrave ljude..

Nakon razdoblja inkubacije slijede 3 faze:

  • kataralni,
  • grčevit,
  • dopuštajući.

Uzimanje antibiotika prije početka faze 1 i 2 značajno skraćuje trajanje liječenja i smanjuje rizik od širenja bolesti. Kataralno razdoblje traje 2 do 3 tjedna. Dijete se može osjećati normalno, ali ima suh kašalj, posebno noću. Tjelesna temperatura teško raste i zadržava se unutar 37,5 ° C.

Prijelaz u grčevitu fazu signaliziraju simptomi kao što su:

  1. Napadi nasilnog kašljanja do povraćanja, ponekad do gubitka svijesti.
  2. Zvižduci pri udisanju.
  3. Oticanje vena na glavi tijekom napada, mala točkasta krvarenja na koži lica.
  4. Mali čirevi na frenumu jezika.
  5. Crvenilo lica i pojava plave boje u ustima prilikom kašljanja.
  6. Razdražljivost i poremećaj spavanja.
  7. Gubitak apetita i težine.

Tjelesna temperatura se možda neće mijenjati i ostati u granicama normale. Posljedice grčevitog stadija predstavljaju prijetnju za djetetov život.

Postoji opasnost od upale pluća, emfizema, cerebralnog krvarenja i drugih opasnih posljedica. Veliki kašalj se dugo liječi, u tijelu traje od 6 do 12 mjeseci. Prevencija hripavca igra važnu ulogu, posebno za malu djecu mlađu od 5 godina.

Glavne preventivne mjere uključuju:

  1. Cijepljenje protiv hripavca.
  2. Uzimanje antibiotika.
  3. Zdrava prehrana.
  4. Česte svakodnevne šetnje na svježem zraku.

Cijepljenje se provodi za sve bebe do godinu dana, osim u slučajevima s kontraindikacijama. Cijepljenjem se rizik od infekcije smanjuje za 90%. Ali čak i ako se dijete razboli, bolest će proći u blažem obliku i bez komplikacija. Cjepivo traje oko 12 godina.

Antibiotici se profilaktički koriste ako je zdravo dijete bilo u kontaktu s bolesnim djetetom.

Najbolja opcija za prevenciju je uzimanje eritromicina. Učinkovit je, siguran i pristupačan.

Antibiotik gotovo nema nuspojava i vrlo je pogodan za prevenciju hripavca kod onih koji su još uvijek zdravi, ali su imali kontakt s hripavcem. Uzimanje eritromicina na vrijeme pomoći će spriječiti širenje infekcije hripavca u tijelu. Tijek liječenja propisuje liječnik.

Režim liječenja i značajke

Za hripavac uzimaju antibiotike, ekspektoranse i slijede točan režim. Liječenje treba nastaviti pod određenim uvjetima:

  1. Dijete treba udahnuti što više hladnog i vlažnog zraka s temperaturama od + 10 ° do -5 °.
  2. Izuzete su bilo kakve tjelesne aktivnosti, osim svakodnevnih šetnji na svježem zraku.
  3. Pacijent se ne smije previše smijati ili plakati, kako ne bi izazvao napade kašlja.
  4. Obavezno slijedite posebnu prehranu.

Hrana koja nadražuje sluznicu orofaringa izuzeta je iz hrane. Tu spadaju začinjena, masna i slana jela, orašasti plodovi, med, dimljeno meso, čokolada, krekeri. Dijeta uključuje hranu bogatu vitaminima i mineralima. Možete dodatno davati vitaminske komplekse. Bebe se hrane malim obrocima i to često.

Od lijekova liječnik može propisati:

  1. Antibiotici - najučinkovitiji u ranoj fazi hripavca.
  2. Lijekovi s bronhodilatacijskim učinkom - proširuju lumen bronha, ublažavajući njihov grč.
  3. Mukolitički lijekovi - koriste se za razrjeđivanje flegma.
  4. Vazodilatatori i sedativi - neophodni za sprečavanje nedostatka kisika i poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu.
  5. Antihistaminici - koriste se samo u slučaju posebne potrebe, s teškim psihoemocionalnim stanjem pacijenta.
  6. Lijekovi koji stimuliraju imunološki sustav.

Lijek protiv kašlja smije se propisati samo za sprečavanje upale pluća i drugih komplikacija. Neće utjecati na kašalj. Bilo koji lijekovi mogu se davati djetetu samo na recept liječnika..

Učinkoviti antibiotici

Antibiotici se koriste za hripavac u prva dva tjedna nakon pojave bolesti. Nema smisla liječiti se njima u kasnijim razdobljima razvoja bolesti. Koriste se antibakterijska sredstva povezana s makrolidima:

  1. Doziranje lijekova ovisi o dobi djeteta. Djeca nakon godinu dana, kao i u liječenju hripavca kod odraslih, propisuju se Levomycitin ili Tetraciklin. Učinkoviti su u blažim oblicima bolesti. Uzimanje lijekova izračunava se 4 puta dnevno, tečaj je od 7 do 10 dana. Nakon 5 dana može biti potreban dodatni kurs liječenja. Djeci mlađoj od 3-4 godine može se dati kloramfenikol prije jela, razrijeđen u šećernom sirupu.
  2. Eritromicin je dokazao svoju učinkovitost u liječenju ove bolesti. Utvrđeno je da je hripavac posebno osjetljiv na ovaj antibiotik. Uzima se oralno bez žvakanja, u obliku tableta. Jedna doza za djecu od 4 mjeseca do 14 godina dnevno ne smije prelaziti 0,5 g / kg. Uzimanje lijeka podijeljeno je u 3-4 doze dnevno, s razmakom od 6 sati. Antibiotik je kontraindiciran u djece koja imaju problema sa sluhom, oštećenjem jetre ili povećanom osjetljivošću na komponente lijeka.

Azitromicin je također jedan od najprikladnijih antibiotika za hripavac. Antibiotik djeluje na žarišta upale s visokom koncentracijom bakterija. Zbog činjenice da lako prodire u respiratorni trakt, njegova je učinkovitost prilično visoka. Azitromicin je propisan za djecu koja teže više od 10 kilograma. Doziranje i tijek primjene određuje liječnik koji dolazi.

Lijek ima brojne nuspojave i propisuje se kada korist prelazi rizik.

  • Roksitromicin snažno djeluje na hripavac. Za djecu se antibiotik oslobađa u obliku suspenzije. Uzima se ovisno o tjelesnoj težini. Tijek liječenja ne smije biti duži od 10 dana. Lijek je kontraindiciran za dojenčad mlađa od 2 mjeseca.
  • Antibiotici iz niza makrolida imaju mnogo nuspojava, pa bi njihova upotreba trebala opravdati moguće rizike. Moguće negativne posljedice uključuju:

    • proljev,
    • povraćanje,
    • alergijske reakcije (osip, svrbež, edem, ekcem, anafilaktički šok),
    • nadutost,
    • slabost,
    • oštećenje sluha,
    • glavobolja.

    Bilo koji lijek daje se djeci strogo prema liječničkom receptu! Strogo je zabranjeno povećavati ili smanjivati ​​doziranje ili mijenjati tijek prijema bez odobrenja liječnika.!

    Antibiotici za bebe do godinu dana

    Za djecu mlađu od jedne godine hripavac je posebno opasan. Bebe u ovoj dobi podliježu hospitalizaciji i liječe se strogo pod medicinskim nadzorom. Pri liječenju hripavca kod djece mlađe od 12 mjeseci, makropen ili amoksicilin obično se koriste u obliku Ospamoxa ili Flemoxina. Bolje je koristiti Flemoxin.

    Macropen je analog eritromicina. Za djecu se proizvode bočice s prahom u kojima se priprema suspenzija za oralnu primjenu.

    Jedna doza prijema ovisi o djetetovoj tjelesnoj težini:

    1. Do 5 kilograma - 3,75 miligrama.
    2. 5 do 10 kilograma - 7,5 miligrama.
    3. 10 do 15 kilograma - 10 miligrama.

    Prašak u bočici razrijedi se s 10 miligrama destilirane ili prokuhane vode. Maksimalno razdoblje za uzimanje makropjene je 10 dana. Kontraindiciran je kod preosjetljive djece i beba koje pate od insuficijencije jetre..

    Flemoxin pripada rodu penicilina i ima prilično širok spektar djelovanja. Naročito je učinkovit u prvim danima bolesti..

    Djeci mlađoj od godinu dana prikazuje se dnevna doza od 30 do 60 mikrograma po kilogramu težine. Ova doza podijeljena je u 3 doze dnevno. Ako je djetetova stolica poremećena nakon uzimanja lijeka, njegova se upotreba odmah prekida. Ima niz nuspojava i ne može se koristiti s antibioticima iste skupine..

    Lijekovi za iskašljavanje propisani su i za dojenčad. Također je moguće uzimati lijek protiv kašlja kako bi se izbjegle komplikacije. Ambrobene će značajno smanjiti rizik od upale pluća. Najbolje ga je davati kao sirup. Doza za bebe - 20 kapi, 3 puta dnevno. Uzimanje ovog lijeka može biti dugo, ovisno o savjetima liječnika.

    Donacijski imunoglobulin ima učinkovita ljekovita svojstva protiv hripavca. Primjenjuje se injekcijom, intramuskularno. Obično je dovoljno primijeniti lijek 2-3 dana. Pomaže zaustaviti razvoj paroksizmalnog kašlja. A u grčevitom razdoblju slabi intenzitet napada i pozitivno utječe na dobrobit djeteta. Djeci mlađoj od godinu dana s teškim oblikom bolesti propisuje se zajedno s antibioticima.

    U borbi protiv hripavca važno je da beba udiše hladan i vlažan zrak. Ako je moguće, njegov bi se san trebao odvijati na svježem vanjskom zraku, i danju i noću. U sobi uvijek mora biti otvoren prozor ili prozor. Obroci vaše bebe trebaju biti česti, male doze..

    Koji se antibiotici preporučuju kod hripavca

    Veliki kašalj, kao što znate, prenosi se kapljicama u zraku i zahvaća prvenstveno respiratorni trakt. Najčešće se slučajevi bolesti bilježe u hladnoj sezoni. Bolest se vrlo brzo širi u kolektivima, ali mogući su i sporadični slučajevi.

    U pravilu, liječnici, kada oblikuju sveobuhvatnu strategiju liječenja, također propisuju antibiotike - iz tog razloga mnoge zanima je li oni učinkoviti u ovoj situaciji..

    Djeca najčešće pate od hripavca, a samo se ponekad infekcija otkriva kod odraslih (ako prethodno nisu zaraženi). Treba shvatiti da cjepivo ne pruža apsolutnu zaštitu, međutim, znatno olakšava prijenos bolesti i značajno smanjuje vjerojatnost komplikacija..

    Antibiotici protiv velikog kašlja jedna su od mjera za povećanje šanse za oporavak i od njih se ne smije odustati..

    Malo o hripavcu

    Uzročnik bolesti je bordetella ili štap od hripavca. U Europi se naziva bakterija Borde-Zhangu. Mikroorganizam se prenosi s bolesne na zdravu osobu tijekom:

    • razgovori;
    • kašalj;
    • kihanje.

    Štoviše, kapljice ispljuvka mogu doći do ljudi koji stoje nekoliko metara od zaražene osobe. Izvan ljudskog tijela štap brzo umire. Također ga uništava:

    • ultraljubičasto;
    • dezinficijensi;
    • hladno.

    Za ljude koji su u bliskom kontaktu sa zaraženom osobom, šansa da se razbole vrlo je velika. Dostiže prosječno 90 posto.

    Štoviše, u zatvorenim skupinama (vrtići, internati) svi bez iznimke često obolijevaju..

    Osoba nema urođeni imunitet na hripavac. Stoga se vrlo često bolest nalazi čak i kod dojenčadi. Trenutno je najučinkovitija metoda zaštite cijepljenje. Lijek DTP koristi se u Rusiji. Međutim, ni nakon njega imunitet ne traje dugo - najviše 12 godina. Stoga se mogu razboljeti i tinejdžeri i odrasli..

    Akutnoj fazi razvoja bolesti prethodi razdoblje inkubacije. Njegovo trajanje u većini slučajeva je 7 dana. Ali ponekad to traje 3 tjedna. Pojava bolesti u svim je situacijama prilično akutna.

    Liječnici razlikuju tri faze u razvoju hripavca:

    • prva je kataralna;
    • drugi je grčeviti kašalj;
    • i na kraju - oporavak.

    U početnom je razdoblju prilično je teško postaviti dijagnozu, jer sve manifestacije odgovaraju akutnim respiratornim infekcijama, a mnogi liječnici ne smatraju potrebnim poslati dijete na analizu..

    Tek druga faza omogućuje precizno naznačavanje hripavca, jer pacijent razvija neproduktivan i paroksizmalni kašalj udisanjem praćenim zviždukom (tzv. Repriza).

    Sljedeće oblike bolesti teško je dijagnosticirati:

    • netipičan;
    • izbrisani;
    • prijevremen.

    Međutim, njihov je tijek prilično blag i ne stvaraju nikakve posebne probleme odrasloj ili djetetu..

    Jesu li antibiotici učinkoviti?

    Pertusis ima jedno svojstvo - nije u stanju razviti otpornost na antibakterijske lijekove. Mnogi ovu okolnost doživljavaju kao izvrsnu priliku za suzbijanje zaraze uz minimalne poteškoće. Međutim, stručnjaci ističu da postoji niz poteškoća koje sprečavaju.

    Jednom u ljudskom tijelu, bakterija se počinje intenzivno razmnožavati na sluznici bronha, a podjednako i u alveolama. Pritom oslobađa toksine. Ako se veliki kašalj otkrije u kataralnom razdoblju, tada su prednosti antibiotika više nego očite..

    Ali, kao što je prethodno napomenuto, u većini slučajeva pomoć traže u drugoj fazi, kada započnu napadi neproduktivnog kašlja. Problem je u tome što antibiotici ne čine ništa kako bi se riješili samog toksina. Istodobno, djelujući na receptore, čini mozak da vidi probleme u bronhima. To stvara trajno uzbuđenje u njegovom centru za kašalj..

    Sami mikroorganizmi, u većini slučajeva, već umiru 20 ili najviše 25 dana nakon početka akutne faze, bez ikakvih lijekova. Dakle, liječnici ističu da nema smisla propisivati ​​antibiotike u trećem tjednu..

    Kada su potrebni antibiotici

    Liječenje antibioticima nije potrebno, jer u drugom razdoblju velikog kašlja ni na koji način ne pomažu smanjiti broj napada ili intenzitet stvarnog kašlja. Veći učinak postiže se ako su propisani u prvih 14 dana bolesti..

    Iz toga se donosi posve jednoznačan zaključak: nije važno koje lijekove koristiti, već kada ih uzimati..

    Antibiotici su indicirani u sljedećim situacijama:

    • ako je dijete malo (manje od 2 godine);
    • kada se bolest odvija u kompliciranom obliku;
    • u prisutnosti drugih zaraznih bolesti koje se javljaju u pozadini hripavca.

    A ponekad se dogodi da nekoliko članova obitelji oboli odjednom - ovdje je poželjno propisivati ​​antibiotike svima koji su došli u kontakt s zaraženim, bez obzira na dob. Takva je mjera, međutim, više preventivna.

    Važno je to učiniti, čak i ako testovi nisu pokazali prisutnost uzročnika velikog kašlja u ispljuvku pacijenta. Praksa pokazuje da ako pozitivan test u svim slučajevima potvrdi dijagnozu, onda ga negativni test uopće ne opovrgava..

    Istodobno, vrijedi istaknuti da antibiotici, uzeti s odgodom, ne pogoršavaju stanje pacijenta - oni su jednostavno beskorisni..

    Koji su lijekovi učinkoviti protiv hripavca

    Industrija trenutno proizvodi prilično širok spektar antibiotika. Mnogi od njih su u stanju uništiti hripavac u najkraćem mogućem roku..

    Učinkovito, posebno:

    • lijekovi penicilina;
    • 3-4 generacija cefalosporina;
    • makrolidi.

    Međutim, potonji preferiraju svi ostali ako je potrebno liječiti dijete. Ova skupina uključuje:

    • Klaritromicin;
    • Azitromicin;
    • Midekamicin;
    • Roksitromicin;
    • Macropen;
    • Eritromicin.

    Za bebe mlađe od 2 godine imenovanje Azitromicina bit će ispravnije. Sada postoje dokazi da eritromicin provocira razvoj pilorične stenoze.

    Posljednji lijek treba davati djeci mlađoj od 7 godina, a jednako tako i adolescentima mlađim od 14 godina. Ne dovodi do intoksikacije jetre i ne šteti mikroflori gastrointestinalnog trakta.

    Prilično učinkovit lijek - Sumamed. Daje mu se po jedna tableta tijekom 5 dana. Općenito, prilikom liječenja hripavca, poželjno je propisati kratke tečajeve antibiotske terapije, koji ne traju više od tjedan dana. Ako se bolest odvija s komplikacijama, potreban je duži prijem. Koliko dugo treba biti tečaj, ovdje određuje ljekar.

    Od penicilinskih pripravaka dopušteno je koristiti:

    • Ospamox;
    • Amoksicilin;
    • Flemoxil;
    • Tikarcilin;
    • Biomicin.

    Ako je hripavac težak, poželjno je koristiti ne samo antibiotike iz skupine makrolida, već i cefalosporine treće i četvrte generacije. Ova kategorija uključuje:

    • Cefaleksin;
    • Azaran;
    • Cefotaxime;
    • Zinnat;
    • Ceftazidim;
    • Cefadroxil;
    • Ceftriaxone itd..

    Kotrimoksazol također može izliječiti hripavac i kod djece i kod odraslih..

    Antibiotici se propisuju bez neuspjeha ako se razvila komplikacija zbog sekundarne infekcije pluća. Odabir lijeka vrši se na temelju osjetljivosti identificiranih bakterija. Ali općenito, uvijek vrijedi dati prednost lijekovima širokog spektra..

    Općenito, doziranje antibakterijskih sredstava određuje ljekar koji mora uzeti u obzir:

    • stanje pacijenta;
    • njegova dob;
    • prisutnost popratnih bolesti.

    Treba imati na umu da je za bolesnu osobu puno važnije imati mogućnost neprestanog udisanja svježeg, hladnog i dovoljno vlažnog zraka. Iz tog razloga dijete se mora redovito izvoditi vani. Idealna je šetnja obalom rijeke ili u blizini drugih vodnih tijela.

    Sličnu atmosferu treba stvoriti u njegovoj sobi. Prozračivanje, kao i mokro čišćenje, provodi se do 5 puta dnevno. Sobna temperatura trebala bi biti između 16-20 stupnjeva.

    Kada je indicirano antibiotsko liječenje hripavca?

    Pertusis je infekcija u zraku koja utječe na dišni sustav. Rašireno širenje infekcije dovodi do sporadičnih slučajeva bolesti i izbijanja bolesti, pojave obiteljskih žarišta s nekoliko slučajeva. Stoga je pitanje mogućnosti upotrebe antibiotika za liječenje hripavca kod djece ili odraslih, njihova učinkovitost kod velikog kašlja, od interesa za mnoge.

    Karakteristike bolesti

    Uzročnik bolesti (hripavac, bordetella ili bakterija Bordet-Zhangu) izlučuje se iz tijela pacijenta ili nositelja bakterija prilikom razgovora, kihanja, kašljanja kapljicama sline ili sluzi. Ne posjeduje stabilnost izvan tijela, brzo umire pod utjecajem ultraljubičastih zraka, drugih čimbenika i dezinficijensa.

    Podložnost je, posebno kod bliskog kontakta, velika - razboli se od 90 do 100% onih koji dolaze u kontakt s bolesnom osobom ili nositeljem bakterija.

    Ne postoji urođeni imunitet na hripavac, simptomi i potreba za liječenjem bolesti mogu se pojaviti čak i kod novorođenčeta. Cijepljenje (DPT) štiti od hripavca, ali imunitet nakon cijepljenja primjećuje se samo 5-12 godina. Stoga se hripav može pojaviti kod odraslih, starijih i adolescenata..

    Bolest se razvija nakon razdoblja inkubacije od 1 do 3 tjedna. Početak je akutan. Tijek bolesti može se uvjetno podijeliti u 3 razdoblja: kataralno (početno), razdoblje konvulzivnog kašlja i oporavak..

    U početnom ili kataralnom razdoblju dijagnoza hripavca je teška, jer se praktički ne razlikuje od simptoma respiratornih virusnih infekcija.

    U drugom se razdoblju pojavljuje tipični znak hripavca u obliku opetovanih iscrpljujućih napada kašlja s bučnim superom (repriza), što omogućuje postavljanje kliničke dijagnoze. Teže je dijagnosticirati abortivne, atipične, izbrisane oblike hripavca. Ali pitanje njihovog liječenja ne postavlja se, jer hripavac nije dijagnosticiran. Da, i oni se nastavljaju lako, bez stvaranja posebnih problema pacijentu ili djetetovim roditeljima..

    Trebate li antibiotsku terapiju protiv hripavca??

    Veliki kašalj razlikuje se po tome što ne razvija rezistenciju na antibiotike. Čini se, s obzirom na to, da će se lako nositi s infekcijom, imajući tako širok izbor modernih antibiotika. Ali to nije tako jednostavno.

    Ulazeći u tijelo udahnutim zrakom, bakterije hripavca aktivno se množe na površini sluznice u bronhima i bronhiolima, dok oslobađaju toksin. Da je uvijek bilo moguće dijagnosticirati hripavac u kataralnom razdoblju, tada bi zaista bilo moguće prekinuti razvoj bolesti antibioticima njihovim destruktivnim učinkom na bakterije.

    Ali dijagnoza se najčešće postavlja tijekom razdoblja napada kašlja, čija je pojava povezana s djelovanjem toksina bordetele. A antibiotik nema utjecaja na toksin. Pod djelovanjem toksina na živčane receptore i kao rezultat impulsa u mozak iz bronhijalne sluznice, nadraženi istim toksinom, u centru kašlja stvara se žarište stalne pobude.

    I bordetele postupno umiru same, bez lijekova, do 20-25 dana bolesti. Stoga je hripavac jedinstvena bolest: patogen umire sam od sebe, ali bolest se ne može zaustaviti. Korištenje antibiotika nakon 20. dana bolesti nema smisla.

    Indikacije za antibiotsku terapiju

    Antibiotici se koriste za hripavac. Važno je samo shvatiti da njihovo imenovanje ni za djecu ni za odrasle s hripavcem nije obavezno, da antibiotici neće utjecati na intenzitet kašlja i učestalost napada kada su propisani nakon 20. dana bolesti. Najučinkovitije razdoblje za njihovu upotrebu su samo prva 2 tjedna bolesti. Stoga je važnije ne koji je antibiotik propisan, već kada se koristi.

    Indikacije za upotrebu antibiotika u liječenju hripavca su:

    • rana dob djeteta;
    • teški ili komplicirani oblik bolesti;
    • pacijent ima popratni patološki proces koji zahtijeva liječenje antibioticima.

    U obiteljskim žarištima, za prevenciju se preporučuje kontakt antibiotika za sve kontakte, bez obzira na njihovu dob. Također se mora provoditi kada se kod sjetve nazofaringealne sluzi kod bolesne osobe hripavac ne sije: pozitivan rezultat kulture potvrđuje dijagnozu, ali negativan rezultat ne opovrgava.

    Koji su antibiotici učinkoviti kod hripavca

    Farmaceutska industrija nudi širok spektar antibiotika koji mogu biti štetni za pertusis.

    Može se primijeniti:

    • antibiotici iz penicilinske serije;
    • makrolidi;
    • cefalosporini III-IV generacije.

    Pri odabiru lijeka za liječenje hripavca kod djeteta ili odrasle osobe prednost imaju makrolidi:

    • Eritromicin;
    • Klaritromicin;
    • Midokamicin;
    • Azitromicitet;
    • Macropen;
    • Roksitromicin i analozi lijekova.

    Za liječenje djece prve odu životu prednost se daje Azitromicinu, jer postoje studije koje dokazuju pojavu pilorične stenoze nakon primjene eritromicina.

    Nakon godinu dana, djeci se obično propisuje oralno Eritromicin (ili Sumamed), koji nema toksični učinak na jetru i ne narušava normalnu ravnotežu mikroflore u crijevima. Sumamed se uzima jednom dnevno u 5-dnevnom tečaju.

    Korištenje kratkih tečajeva (5-7 dana) antibiotika ima dovoljan terapeutski učinak u odsustvu komplikacija. Ako je dostupno, trajanje tečaja određuje ljekar koji dolazi.

    Pertusis se može liječiti penicilinskim antibioticima: ampicilinom, flemoksilom ili amoksicilinom, bilmicinom, ospamoksom, tikarciklinom itd..

    Uz umjerenu i ozbiljnu pertusisu, liječenje se može provoditi ne samo makrolidima, već i lijekovima cefalosporina III-IV generacije (za unutarnju primjenu ili injekciju). Put primjene lijeka i doze određuju se u skladu s težinom stanja i dobom pacijenta..

    To uključuje:

    • Zinnat;
    • Cefaleksin;
    • Cefotaxime;
    • Azaran;
    • Ceftriaxone;
    • Ceftazidim;
    • Cefadroxil;
    • Ceftibuten;
    • Cefaclor i drugi.

    Veliki kašalj kod odraslih i djece također se može liječiti lijekom druge linije - kotrimoksazolom.

    U slučaju razvoja bronhopulmonalnih komplikacija, uz dodatak sekundarne (bakterijske) infekcije, obvezno je imenovanje antibiotika. Idealan izbor lijeka je prema osjetljivosti izoliranog patogena. U tim je slučajevima poželjno koristiti antibiotike širokog spektra djelovanja..

    Lijek i njegovu dozu, kako za djecu, tako i za odrasle, treba odabrati liječnik, uzimajući u obzir ozbiljnost stanja, dob i popratnu patologiju. Samoliječenje je opasno.

    S obzirom na broj izbrisanih, lako tekućih oblika hripavca u današnje vrijeme, ispravna dijagnoza bolesti provodi se naknadno za upotrebu antibiotika. Stoga, za liječenje i djece i odraslih, najvažnija nije antibiotska terapija, već danonoćno pružanje svježeg, svježeg vlažnog zraka. Držite se u blizini spremnika ili barem fontane s blagotvornim učinkom.

    Također je potrebno stvoriti iste uvjete u stanu - vlažni hladni zrak. Ventilaciju i mokro čišćenje treba provoditi nekoliko puta dnevno tako da temperatura iznosi 16-20 0 ° C, a vlažnost zraka blizu 50%.

    Glavna stvar u liječenju hripavca nije traženje "koji je antibiotik najbolji ili najučinkovitiji" - mnogi od njih mogu djelovati na hripavac. Najvažnija je rana dijagnoza hripavca, kada ima smisla koristiti antibiotike i prekinuti razvoj infekcije, kako bi se spriječio razvoj teških oblika i komplikacija. Nakon 20. dana bolesti, antibiotici se koriste samo u slučaju teškog tijeka i razvoja komplikacija.

    Liječenje antibioticima protiv velikog kašlja kod djece

    Veliki kašalj je teška, dugotrajna respiratorna bolest. Za malu djecu mlađu od 5 godina ova je bolest posebno opasna..

    Antibiotici su učinkoviti u liječenju hripavca. Ali rezultat ovisi o tome u kojoj ste ih fazi počeli uzimati. Stoga je važno bolest dijagnosticirati na vrijeme i dobiti pravi tretman..

    • Simptomi i prevencija
    • Režim liječenja i značajke
    • Učinkoviti antibiotici
    • Antibiotici za bebe do godinu dana

    Simptomi i prevencija

    Napredak bolesti podijeljen je u nekoliko faza. Karakteristični znakovi pojavljuju se u svakoj fazi.

    Prvi simptomi bolesti tijekom razdoblja inkubacije vrlo su slični prehladi i očituju se u obliku niske temperature, suhog kašlja i curenja iz nosa. Ova faza može trajati od 10 do 20 dana..

    U to je vrijeme kontakt s bolesnom osobom opasan za zdrave ljude..

    Nakon razdoblja inkubacije slijede 3 faze:

    • kataralna;
    • grčevit;
    • dopuštajući.

    Uzimanje antibiotika prije početka faze 1 i 2 značajno skraćuje trajanje liječenja i smanjuje rizik od širenja bolesti. Kataralno razdoblje traje 2 do 3 tjedna. Dijete se može osjećati normalno, ali ima suh kašalj, posebno noću. Tjelesna temperatura teško raste i zadržava se unutar 37,5 ° C.

    Prijelaz u grčevitu fazu signaliziraju simptomi kao što su:

    1. Napadi nasilnog kašljanja do povraćanja, ponekad do gubitka svijesti.
    2. Zvižduci pri udisanju.
    3. Oticanje vena na glavi tijekom napada, mala točkasta krvarenja na koži lica.
    4. Mali čirevi na frenumu jezika.
    5. Crvenilo lica i pojava plave boje u ustima prilikom kašljanja.
    6. Razdražljivost i poremećaj spavanja.
    7. Gubitak apetita i težine.

    Tjelesna temperatura se možda neće mijenjati i ostati u granicama normale. Posljedice grčevitog stadija predstavljaju prijetnju za djetetov život.

    Postoji opasnost od upale pluća, emfizema, cerebralnog krvarenja i drugih opasnih posljedica. Veliki kašalj se dugo liječi, u tijelu traje od 6 do 12 mjeseci. Prevencija hripavca igra važnu ulogu, posebno za malu djecu mlađu od 5 godina.

    Glavne preventivne mjere uključuju:

    1. Cijepljenje protiv hripavca.
    2. Uzimanje antibiotika.
    3. Zdrava prehrana.
    4. Česte svakodnevne šetnje na svježem zraku.

    Cijepljenje se provodi za sve bebe do godinu dana, osim u slučajevima s kontraindikacijama. Cijepljenjem se rizik od infekcije smanjuje za 90%. Ali čak i ako se dijete razboli, bolest će proći u blažem obliku i bez komplikacija. Cjepivo traje oko 12 godina.

    Antibiotici se profilaktički koriste ako je zdravo dijete bilo u kontaktu s bolesnim djetetom.

    Najbolja opcija za prevenciju je uzimanje eritromicina. Učinkovit je, siguran i pristupačan.

    Antibiotik gotovo nema nuspojava i vrlo je pogodan za prevenciju hripavca kod onih koji su još uvijek zdravi, ali su imali kontakt s hripavcem. Uzimanje eritromicina na vrijeme pomoći će spriječiti širenje infekcije hripavca u tijelu. Tijek liječenja propisuje liječnik.

    Režim liječenja i značajke

    Za hripavac uzimaju antibiotike, ekspektoranse i slijede točan režim. Liječenje treba nastaviti pod određenim uvjetima:

    1. Dijete treba udahnuti što više hladnog i vlažnog zraka s temperaturama od + 10 ° do -5 °.
    2. Izuzete su bilo kakve tjelesne aktivnosti, osim svakodnevnih šetnji na svježem zraku.
    3. Pacijent se ne smije previše smijati ili plakati, kako ne bi izazvao napade kašlja.
    4. Obavezno slijedite posebnu prehranu.

    Hrana koja nadražuje sluznicu orofaringa izuzeta je iz hrane. Tu spadaju začinjena, masna i slana jela, orašasti plodovi, med, dimljeno meso, čokolada, krekeri. Dijeta uključuje hranu bogatu vitaminima i mineralima. Možete dodatno davati vitaminske komplekse. Bebe se hrane malim obrocima i to često.

    Od lijekova liječnik može propisati:

    1. Antibiotici - najučinkovitiji u ranoj fazi hripavca.
    2. Lijekovi s bronhodilatacijskim učinkom - proširuju lumen bronha, ublažavajući njihov grč.
    3. Mukolitički lijekovi - koriste se za razrjeđivanje flegma.
    4. Vazodilatatori i sedativi - neophodni za sprečavanje nedostatka kisika i poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu.
    5. Antihistaminici - koriste se samo u slučaju posebne potrebe, s teškim psihoemocionalnim stanjem pacijenta.
    6. Lijekovi koji stimuliraju imunološki sustav.

    Lijek protiv kašlja smije se propisati samo za sprečavanje upale pluća i drugih komplikacija. Neće utjecati na kašalj. Bilo koji lijekovi mogu se davati djetetu samo na recept liječnika..

    Učinkoviti antibiotici

    Antibiotici se koriste za hripavac u prva dva tjedna nakon pojave bolesti. Nema smisla liječiti se njima u kasnijim razdobljima razvoja bolesti. Koriste se antibakterijska sredstva povezana s makrolidima:

    1. Doziranje lijekova ovisi o dobi djeteta. Djeca nakon godinu dana, kao i u liječenju hripavca kod odraslih, propisuju se Levomycitin ili Tetraciklin. Učinkoviti su u blažim oblicima bolesti. Uzimanje lijekova izračunava se 4 puta dnevno, tečaj je od 7 do 10 dana. Nakon 5 dana može biti potreban dodatni kurs liječenja. Djeci mlađoj od 3-4 godine može se dati kloramfenikol prije jela, razrijeđen u šećernom sirupu.
    2. Eritromicin je dokazao svoju učinkovitost u liječenju ove bolesti. Utvrđeno je da je hripavac posebno osjetljiv na ovaj antibiotik. Uzima se oralno bez žvakanja, u obliku tableta. Jedna doza za djecu od 4 mjeseca do 14 godina dnevno ne smije prelaziti 0,5 g / kg. Uzimanje lijeka podijeljeno je u 3-4 doze dnevno, s razmakom od 6 sati. Antibiotik je kontraindiciran u djece koja imaju problema sa sluhom, oštećenjem jetre ili povećanom osjetljivošću na komponente lijeka.

    Azitromicin je također jedan od najprikladnijih antibiotika za hripavac. Antibiotik djeluje na žarišta upale s visokom koncentracijom bakterija. Zbog činjenice da lako prodire u respiratorni trakt, njegova je učinkovitost prilično visoka. Azitromicin je propisan za djecu koja teže više od 10 kilograma. Doziranje i tijek primjene određuje liječnik koji dolazi.

    Lijek ima brojne nuspojave i propisuje se kada korist prelazi rizik.

  • Roksitromicin snažno djeluje na hripavac. Za djecu se antibiotik oslobađa u obliku suspenzije. Uzima se ovisno o tjelesnoj težini. Tijek liječenja ne smije biti duži od 10 dana. Lijek je kontraindiciran za dojenčad mlađa od 2 mjeseca.
  • Antibiotici iz niza makrolida imaju mnogo nuspojava, pa bi njihova upotreba trebala opravdati moguće rizike. Moguće negativne posljedice uključuju:

    • proljev;
    • povraćanje;
    • alergijske reakcije (osip, svrbež, edem, ekcem, anafilaktički šok);
    • nadutost;
    • slabost;
    • oštećenje sluha;
    • glavobolja.

    Bilo koji lijek daje se djeci strogo prema liječničkom receptu! Strogo je zabranjeno povećavati ili smanjivati ​​doziranje ili mijenjati tijek prijema bez odobrenja liječnika.!

    Antibiotici za bebe do godinu dana

    Za djecu mlađu od jedne godine hripavac je posebno opasan. Bebe u ovoj dobi podliježu hospitalizaciji i liječe se strogo pod medicinskim nadzorom. Pri liječenju hripavca kod djece mlađe od 12 mjeseci, makropen ili amoksicilin obično se koriste u obliku Ospamoxa ili Flemoxina. Bolje je koristiti Flemoxin.

    Macropen je analog eritromicina. Za djecu se proizvode bočice s prahom u kojima se priprema suspenzija za oralnu primjenu.

    Jedna doza prijema ovisi o djetetovoj tjelesnoj težini:

    1. Do 5 kilograma - 3,75 miligrama.
    2. 5 do 10 kilograma - 7,5 miligrama.
    3. 10 do 15 kilograma - 10 miligrama.

    Prašak u bočici razrijedi se s 10 miligrama destilirane ili prokuhane vode. Maksimalno razdoblje za uzimanje makropjene je 10 dana. Kontraindiciran je kod preosjetljive djece i beba koje pate od insuficijencije jetre..

    Flemoxin pripada rodu penicilina i ima prilično širok spektar djelovanja. Naročito je učinkovit u prvim danima bolesti..

    Djeci mlađoj od godinu dana prikazuje se dnevna doza od 30 do 60 mikrograma po kilogramu težine. Ova doza podijeljena je u 3 doze dnevno. Ako je djetetova stolica poremećena nakon uzimanja lijeka, njegova se upotreba odmah prekida. Ima niz nuspojava i ne može se koristiti s antibioticima iste skupine..

    Lijekovi za iskašljavanje propisani su i za dojenčad. Također je moguće uzimati lijek protiv kašlja kako bi se izbjegle komplikacije. Ambrobene će značajno smanjiti rizik od upale pluća. Najbolje ga je davati kao sirup. Doza za bebe - 20 kapi, 3 puta dnevno. Uzimanje ovog lijeka može biti dugo, ovisno o savjetima liječnika.

    Donacijski imunoglobulin ima učinkovita ljekovita svojstva protiv hripavca. Primjenjuje se injekcijom, intramuskularno. Obično je dovoljno primijeniti lijek 2-3 dana. Pomaže zaustaviti razvoj paroksizmalnog kašlja. A u grčevitom razdoblju slabi intenzitet napada i pozitivno utječe na dobrobit djeteta. Djeci mlađoj od godinu dana s teškim oblikom bolesti propisuje se zajedno s antibioticima.

    U borbi protiv hripavca važno je da beba udiše hladan i vlažan zrak. Ako je moguće, njegov bi se san trebao odvijati na svježem vanjskom zraku, i danju i noću. U sobi uvijek mora biti otvoren prozor ili prozor. Obroci vaše bebe trebaju biti česti, male doze..