Kako prepoznati prve znakove i izliječiti upalu pluća kod djeteta

Upala sinusa

Što je upala pluća i kako je prepoznati kod svog djeteta? Pokušajmo detaljno analizirati etiologiju ove bolesti i naučiti kako prepoznati alarmantne simptome.

Upala pluća odnosi se na niz bolesti koje ujedinjuju tri karakteristična obilježja:

  1. Upalni procesi koji utječu i razvijaju se u plućima, dok patološki proces uglavnom uključuje alveole odgovorne za izmjenu plinova, u njima se događa nakupljanje eksudata.
  2. Prisutnost poremećaja disanja (otežano disanje, česti plitki udisaji i izdisaji).
  3. Prisutnost neprozirnosti na rendgenu pluća što upućuje na infiltrat.

Potonja karakteristika glavna je za definiranje bolesti kao upale pluća..

Čimbenici koji pridonose nastanku upale u plućima i mehanizmi njenog razvoja mogu biti potpuno različiti. Oni ni na koji način ne utječu na dijagnozu. Najvažnija stvar je prisutnost kliničkih znakova i rentgenska potvrda upalnog procesa..

Uzroci i vrste upale pluća u djece

Uzroci upale pluća uvijek leže u prisutnosti patološke mikroflore. U 9 ​​slučajeva od 10 govorimo o bakterijama, preostalih 10% međusobno dijele virusi i gljivice. Najopasnija virusna sredstva: parainfluenza, adenovirus i gripa.

Razlikuju se sljedeće kliničke vrste upale pluća:

  1. Stečeno u zajednici - nije povezano s medicinskom ustanovom, pokupilo se i razvilo u kući.
  2. Bolnica (bolnička) - razvoj se javlja u roku od 3 dana od trenutka prijema u bolnicu ili od trenutka otpusta. Opasnost ovog oblika leži u činjenici da su patogeni u ovom slučaju mikroorganizmi koji su navikli postojati u kontaktu s farmaceutskim proizvodima. Kako bi identificirao takve mikroorganizme i razvio metode za borbu protiv njih, bolnica redovito provodi mikrobiološko praćenje..
  3. Intrauterino - infekcija fetusa događa se u maternici. Klinički se simptomi često javljaju u prva tri dana nakon poroda.

Svaku od ovih skupina karakterizira vlastiti skup vjerojatnih patogena..

Upala pluća stečena u zajednici može biti uzrokovana:

  • U dobi od 0 do 6 mjeseci - virusne čestice ili E. coli;
  • Od šest mjeseci do 6 godina - rijetko - s hemofilnim bacilom, češće - pneumokokima;
  • Od 6 do 15 godina - najvjerojatniji aktivator bolesti ostaje pneumokok.

Klamidija, pneumocistis ili mikoplazma također mogu izazvati upalu pluća kod kuće u bilo kojoj dobi.

Bolničku upalu pluća obično izazivaju:

  • Staphylococcus aureus;
  • gram negativne bakterije;
  • oportunistički mikroorganizmi u umjetnoj ventilaciji pluća.

Infantilna upala pluća često se pojavljuje kada su prisutni sljedeći provocirajući čimbenici:

  • duhanski dim, koji dijete okružuju roditelji pušači, rijetko provjetravanje dnevnog boravka i rijetke šetnje na svježem zraku;
  • gutanje majčinog mlijeka u respiratornom traktu (u dojenčadi);
  • zarazne bolesti majke (pluća fetusa zahvaćena su klamidijom, kao i virus herpesa);
  • kronične lezije u tijelu (laringitis, tonzilitis) i česte bolesti povezane s upalnim procesima (bronhitis, otitis media, akutne respiratorne infekcije);
  • hipotermija tijela;
  • hipoksija prenesena tijekom procesa rođenja;
  • stanja karakterizirana smanjenjem imuniteta;
  • onkološke bolesti;
  • nedostatak uravnotežene zdrave prehrane;
  • nehigijenski život.

Primarni simptomi dječje upale pluća

U djeteta su prvi znakovi upale pluća povezani s hipertermijom. Povećanje tjelesne temperature smatra se odgovorom tijela na pojavu zaraznog procesa. Očitavanja visoke temperature češće se promatraju, ali postoje slučajevi neznatnog povećanja.

Upala pluća javlja se i u akutnom i u kroničnom obliku..

Znakovi akutnog oblika

Akutni tijek karakterizira brz razvoj upalnog procesa, popraćen izraženim simptomima. Bolest se širi po svim tjelesnim sustavima.

  • Dispneja. Dijete počinje disati brzo i plitko.
  • Kašalj. Isprva je suho i neproduktivno, a zatim postupno postaje vlažno, pojavljuje se flegm.
  • Poremećaji živčanog sustava - glavobolje, nesanica, suznost, konvulzivni sindrom, povećana razdražljivost, gubitak svijesti, delirij.
  • Cijanoza. Plave usne i koža uzrokovane nedostatkom kisika.
  • Opijenost tijela - nedostatak apetita, letargija, brzi umor, pojačano znojenje.
  • Kardiovaskularno zatajenje izražava se smanjenjem krvnog tlaka, hladnoćom ruku i stopala, slabim i ubrzanim pulsom.

Kronični oblik

Često se pojavljuje kao rezultat akutnog tijeka bolesti, koji se produžuje u liječenju ili prati komplikacija. Karakteristična obilježja su nepovratne strukturne promjene u tkivima pluća, deformacija bronha. Češće u djece mlađe od tri godine.

Kronična upala pluća svrstava se u manje oblike bolesti i bronhiektazije..

Simptomi malih oblika:

  1. temperatura - subfebrilna;
  2. razdoblja pogoršanja - jednom u šest mjeseci ili godinu dana;
  3. vlažni kašalj, često produktivan, ispljuvak sa sluzi ili gnojem, ali možda neće biti prisutan;
  4. opća karakteristika - stanje nema smetnji, ne opaža se opijenost tijela.

Simptomi tipa bronhiektazije:

  • pogoršanja se javljaju svaka 2-4 mjeseca;
  • temperatura može biti i preko 38 stupnjeva;
  • kašalj je vlažan, produktivan. Količina ispljuvka može biti do 100 ml;
  • opća karakteristika - može postojati zaostajanje u tjelesnom razvoju i prisutnost znakova kronične opijenosti.

Nedostatak hipertermije

Upala pluća može teći bez temperature. Ova vrsta bolesti tipična je za djecu slabog imunološkog sustava i nerazvijenih obrambenih mehanizama. Dječja upala pluća, koja prolazi bez temperature, nije zarazna, nema zaraznu komponentu koja se prenosi kapljicama u zraku.

Klasifikacija bolesti

  • Fokalno - razvija se u pozadini prenesenih zaraznih virusnih bolesti kod djece u dobi od 1 do 3 godine. Klinička slika: neproduktivan duboki kašalj, fokus se formira češće na desnoj nego na lijevoj strani. Liječi se antibioticima oko 2-3 tjedna.
  • Segmentarno - pluća su djelomično zahvaćena, dijete nema apetita, poremećen je san, opaža se opća letargija i suznost. Kašalj se često ne pojavi odmah, što otežava dijagnozu u ranoj fazi.
  • Lobar - utječe na pluća režnjevima.
  • Drenaža - patološki proces koji je započeo u različitim režnjevima pluća, stapa se u jednu leziju.
  • Ukupno - plućno tkivo je u potpunosti zahvaćeno.
  • Lobar - podjednako utječe na lijevo i desno pluća. Popraćen je bolnim senzacijama, oslobađanjem ispljuvka hrđave boje, crvenilom lica s jedne strane i prisutnošću crvenog osipa na trupu.
  • Stafilokokni - utječe na malu djecu. Simptomi: otežano disanje, dahtanje, kašljanje, piskanje, čujno golim uhom. Pravovremeno započeto liječenje daje rezultat nakon 2 mjeseca, nakon čega slijedi deset dana rehabilitacije.

Dijagnostika i laboratorijska ispitivanja

Ako se sumnja na upalu pluća, provode se klinički, laboratorijski i rendgenski pregledi radi postavljanja točne dijagnoze..

  1. Uzimanje anamneze. Razgovarajući s djetetovom majkom, liječnik saznaje sliku i povijest tijeka bolesti, prikuplja podatke o simptomima, vremenu početka i značajkama manifestacije.
  2. Vizualni pregled. Nakon što je svukao dijete, liječnik provodi vanjski pregled, posvećujući posebnu pozornost tapkanju tijela u području pluća, donoseći zaključke na temelju zvukova koji se emitiraju i slušajući zvukove kroz fonendoskop. Da bi se razumjela priroda bolesti, pomažu takve vanjske manifestacije kao cijanoza kože, otežano disanje, pojačano znojenje.
  3. Kompletna krvna slika uzeta s prsta. Upala pluća daje se osjećajem povećanog sadržaja leukocita (ako je uzročnik bakterija) ili limfocita (ako je uzrok virus) i ESR.
  4. RTG je glavna i najtočnija dijagnostička metoda. On je taj koji će dati jasnu predodžbu o prisutnosti upale pluća i njenih vrsta..
  5. Biokemijski test krvi - otkriva patološke procese u drugim organima, izazvane upalom pluća.

Liječenje dječje upale pluća

Terapija bolesti izravno ovisi o njezinoj etiologiji..

Bakterijska upala pluća uključuje upotrebu antibiotskih lijekova. Tijek liječenja obično traje 10-14 dana. Ako propisani lijek ne daje učinak dva dana, odmah se mijenja u drugi.

Virusna upala pluća ne može se izliječiti antibioticima jer su virusi imuni na njihove učinke. Kompleksna terapija uključuje:

  • lijekovi koji snižavaju temperaturu;
  • prorjeđivanje flegma i promicanje njegovog uklanjanja iz pluća;
  • lijekovi koji opuštaju mišiće bronha i ublažavaju bronhospazam;
  • antialergijski lijekovi.

U posebno teškim naprednim slučajevima mogu se zatražiti hitna hospitalizacija i umjetna ventilacija pluća putem posebnog aparata. Ako se ne pojave komplikacije, mali će se pacijent oporaviti u roku od 2-4 tjedna.

Cijepljenje može spriječiti upalu pluća. Cijepljenje koje se daje u preventivne svrhe može smanjiti rizik od prehlade, upale pluća i bronhitisa.

Znakovi upale pluća kod djeteta: kako prepoznati opasnost

Upala pluća je bolest koja se javlja kada se u plućima razvije infekcija. U žarištu upale razvijaju se mikrobi, virusi ili gljivice čija vitalna aktivnost provocira bolest. Upala pluća u djece opasna je bolest, jer može uzrokovati oštećenje pluća s daljnjim razvojem respiratornog zatajenja, cijanoze, pleuritisa ili endokarditisa. Svaki roditelj mora znati znakove upale pluća kod djeteta kako bi pravodobno započeo liječenje i zaustavio moguće komplikacije.

Statistički pokazatelji

U različitim dobnim skupinama djece osjetljivost na upalu pluća je različita. Podaci su predstavljeni u tablici.

DobBroj bolesti na 1000 djecePrognoza
Novorođenče15-20Povoljan;
S intrauterinom infekcijom ili popratnim bolestima, ozbiljno;
Predškolci35-40 (prikaz, stručni)
Češće povoljno - potpuni oporavak;
Rjeđe sumnjivo - prijelaz u kronični oblik s neizbježnim napredovanjem lezija pluća;
Tinejdžeri6-10S pravodobnim liječenjem - povoljno.

Simptomi bolesti


Problematično je prepoznati prve znakove upale pluća kod djece na vrijeme: uspješno su maskirani pod simptome akutnih respiratornih infekcija. Opće manifestacije s detaljima karakterističnim za upalu pluća uklapaju se u sliku bolesti:

Kašalj - isprva, najvjerojatnije, suh, pretvara se u vlažan, s ispuštanjem ispljuvka, po čijoj prirodi (mukopurulentni ili "zahrđali") liječnik može predložiti oblik upale pluća - žarišni ili lobarni;

  • Bol u prsima sa strane ozljede pluća kod kašljanja ili dubokog disanja, vrištanja;
  • Povećanje temperature - od umjerene (38 - 38,5 ° C) s fokalnom upalom do značajne (39 - 40 ° C) s krupnom upalom pluća s lezijom režnja pluća - vrućica se ne smanjuje nakon 3 dana, kao kod ARVI, ali je prisutna dulje vrijeme;
  • Zatajenje disanja - povećanje učestalosti respiratornih pokreta u minuti, cijanoza (cijanoza) nasolabijalnog trokuta;
  • Pretjerano znojenje karakterističan je simptom plućnih bolesti - odvajanje vlage toliko je jako da morate promijeniti donje rublje (donje rublje i posteljina);
  • Opće pogoršanje zdravlja, popraćeno sve većom slabošću.

Važno! Da bi se upala pluća razlikovala od ostalih bolesti dišnog sustava, potrebna je rentgenska slika pluća. Na slici su žarišta zasjenjenja, što ukazuje na razvijenu upalu pluća.

Svaka skupina djece ima svoje osobine i znakove upale pluća..

Znakovi upale pluća u novorođenčadi

Bebe rođene s plućnim problemima često razvijaju upalu pluća ubrzo nakon rođenja. Ali dijagnoza razvoja pluća u rodilištima postavljena je na prilično visokoj razini, stoga se bolest izbjegava sve češće - one su pravovremene preventivne mjere.

Teže je kada se dijete rodi sa simptomima upale pluća. To znači da je bolest zaživjela u maternici i destruktivno djelovala na djetetovo tijelo. Ova skupina ima najveći rizik od progresije bolesti s postupnom opstrukcijom pluća. Djeca iz ove skupine su tijekom pozornosti liječnika tijekom cijelog djetinjstva..

U dobro razvijene djece prve godine života, upala pluća javlja se izuzetno rijetko: čak i kada patogene čestice uđu u pluća, imunološki sustav uspješno se nosi s agresorom, bolest se ne javlja.

Iznimka je mala skupina djece koja su ograničena na pokretljivost u prvih 6 mjeseci - koriste usko povijanje, ne mijenjaju položaj i ne podižu ih. Kao rezultat ovog sadržaja dolazi do stagnacije u plućima, smanjuje se plućna ventilacija i povećava rizik od upale pluća. Srećom, danas se takve metode njegovanja rijetko koriste, čak i u ustanovama za djecu bez roditeljske skrbi..

Razvojem upale pluća u dojenčadi otkriva se:

  • Brzina disanja do 40 puta u minuti;
  • Jačanje cijanoze, koja je primjetna ne samo na nazolabijalnoj regiji, kad sisa, plače;
  • Sudjelovanje pomoćnih mišića u činu disanja;
  • Neravnomjerno širenje prsnog koša prilikom udisanja.

Važno! S upalom pluća, stanje novorođenčeta je vrlo ozbiljno, dijete je letargično, njegovo stanje bez liječenja vrlo brzo dovodi do ozbiljnih posljedica. Zato je kod najmanje sumnje na upalu pluća potrebno nazvati liječnika.

Znakovi upale pluća u predškolskog djeteta

Zbog nekih razvojnih značajki djeca od 2 do 4 godine češće obolijevaju od ostalih. Možda je to posljedica posjeta predškolskim ustanovama, jer su u ovoj dobi nedovoljno oblikovane obrambene snage tijela prisiljene oduprijeti se mnogim novim zaraznim mikroorganizmima. I ovo sučeljavanje ne završava uvijek u korist djeteta..

U manifestacijama upale pluća kod djece predškolskog uzrasta, primjećuje se:

  • Pojačano disanje do 50 puta u minuti;
  • Primjetan pad aktivnosti (fizičke i mentalne), povećan umor;
  • Kašalj je iscrpljujući, hripavac, ponekad uzrokuje povraćanje, mokro zviždanje čuju svi, ne samo kroz fonendoskop;
  • Glavobolje praktički nema.

Znakovi upale pluća u adolescenata

U starije djece bolest je rjeđa. To je razumljivo: s normalnim razvojem stanje imunološkog sustava u ovoj dobi je optimalno, tijelo ispravno reagira na infekciju, u većini slučajeva sprečavajući njen razvoj.

Simptomi bolesti tumače se u adolescenata:

  • Nizak porast temperature (38 °) i njegova dobra tolerancija;
  • Stalni blagi kašalj;
  • Bolovi u prsima koji zrače u lopaticu (ovo je jedan od glavnih simptoma upale pluća u ovoj dobi);
  • Dinamičan razvoj.

Važno! Tinejdžeri imaju tendenciju razmetati se svojim zdravljem i negiraju medicinske i roditeljske savjete. To je ono što može uzrokovati upalu pluća, na primjer, nakon ARVI na nogama.

Znakovi upale pluća u djece: atipični slučajevi

Događa se da se upala pluća javlja bez jasne demonstracije njenih inherentnih simptoma. Zabilježeni su slučajevi tijeka bolesti bez temperature. Upala pluća bez temperature kod djeteta nepovoljan je znak iz nekoliko razloga:

  1. Bez povećanja tjelesne temperature, roditelji ne doživljavaju bolest uvijek ozbiljno, posjet liječniku kasni;
  2. Tijelo se ne opire infekciji, što znači da se brzo šire patogeni elementi;
  3. Nedostatak temperature pokazuje očigledan pad obrambenih sposobnosti organizma i ukazuje na prisutnost drugih dječjih bolesti - rahitisa, anemije, hipovitaminoze.

U rijetkim slučajevima nema kašlja. Respiratorni znakovi upale pluća kod djeteta očituju se samo piskanjem, klokotanjem disanja i drugim karakterističnim simptomima.

Važno! Kombinirano odsustvo temperature i kašlja također je popraćeno respiratornim zatajenjem. Ovaj oblik bolesti (subakutni) ima tendenciju da postane kroničan..

Kronična upala pluća

Suvremena klasifikacija svaku ponovljenu epizodu smatra relapsom kronične bolesti..

Kronična upala pluća naziva se ako se javlja na istom mjestu s postupnom degeneracijom tkiva organa i zamjenom funkcionalnog područja vezivnim tkivom.

Sklonost razvoju pneumonije općenito, a posebno kronične bolesti uočava se kod oslabljene djece koja su imala rahitis, s urođenim respiratornim patologijama, anemijom.

U drugim se slučajevima bolest smatra akutnom.

Dakle, upala pluća u djece ozbiljna je bolest koja može imati doživotne posljedice. S njom treba postupati pažljivo i u bliskom kontaktu s pedijatrom i pulmologom. Samo u ovom slučaju moguće je očuvati djetetovo zdravlje dugi niz godina..

Imajte na umu da samo liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu, nemojte se baviti samoliječenjem bez savjetovanja i dijagnosticiranja kvalificiranog liječnika. budi zdrav!

Simptomi upale pluća kod djeteta od 1-2-3 godine

Simptomi upale pluća u djeteta 1, 2, 3 godine: liječenje, znakovi.

Upala pluća je upalni proces u plućnom tkivu..

Može biti bakterijskog ili virusnog podrijetla, rijetko gljivična.

Razvija se kao komplikacija prethodne virusne infekcije ili kao početna bolest.

Djeca prvih godina života češće su bolesna.

Na koje se simptome sumnja da imaju upalu pluća??

  1. Pregled upale pluća
  2. Značajke upale pluća u djeteta
  3. Simptomi upale pluća kod djeteta
  4. Simptomi upale pluća u djeteta od 1 godine
  5. Simptomi upale pluća u djeteta starog 2-3 godine
  6. Uzroci čestih upala pluća u djeteta
  7. Dijagnoza upale pluća u djeteta
  8. Liječenje upale pluća u djeteta
  9. Prevencija upale pluća u djeteta

Pregled upale pluća

Upala pluća obično zahvaća alveole i plućno tkivo. Dolazi iz različitih podrijetla.

Simptomi, tijek bolesti i način liječenja razlikuju se ovisno o patogenu..

Upala pluća kod djeteta može biti uzrokovana:

  1. Bakterije. Javlja se najčešća pneumokokna infekcija. Patogeni mogu biti stafilokok, streptokok, Haemophilus influenzae, klamidija i drugi patogeni.
  2. Virusi. U otprilike polovici slučajeva upala pluća je virusnog podrijetla. Najčešći virusi su gripa, parainfluenca, adenovirusi. Uz izuzetno oslabljeni imunitet, upala u plućima može uzrokovati virus herpesa.
  3. Gljive. Gljivična upala pluća (na primjer, kandidijaza) prilično je rijetka. Uglavnom pogađa ljude s teškom imunodeficijencijom. Karakterizira vrlo težak tijek bolesti.
  4. Paraziti. Kad paraziti uđu u pluća, eozinofili (jedna od vrsta leukocita koji reagiraju na alergene i parazite) nakupljaju se u borbi protiv njih. Razvija se eozinofilna upala pluća. Na pluća utječu ljudski okrugli crvi, plućne metilje, svinjska trakavica, ehinokok i drugi.

Ovisno o području upale, razlikuje se upala pluća:

  • žarišna;
  • segmentni;
  • udio;
  • odvod;
  • ukupno.

Upala pluća može biti neovisna bolest ili kao komplikacija od prethodne infekcije.

Iz razloga zaraze postoje:

  1. Bolnička (bolnička) upala pluća. Ako pacijent razvije upalu pluća nakon tri dana u bolnici ili tri dana nakon otpusta.
  2. Stečeno u zajednici. Najčešći tip.
  3. Upala pluća zbog medicinske intervencije. Kada se patogeni uvode tijekom medicinskih postupaka.
  4. Aspiraciona upala pluća. Javlja se kada strana tijela, hrana ili tekućina uđu u respiratorni trakt.
  5. Atipična upala pluća. Bolest koju uzrokuju rijetke vrste patogena. Na primjer, mikoplazme, klamidija.

Vrste plućne upale pluća: klasifikacija WHO

Liječenje upale pluća u djece mlađe od tri godine usmjereno je na uklanjanje patogena, smanjenje simptomatskih manifestacija, potporu imunološkom sustavu.

Važno je pravilno prepoznati uzrok. Tada će liječenje biti što učinkovitije..

Zaraznost upale pluća izravno ovisi o patogenu. Najčešće je to zarazna bolest..

Štoviše, osoba koja je imala infekciju može postati asimptomatski nosač..

Značajke upale pluća u djeteta

Upala pluća u djece razlikuje se u manifestacijama i brzini protoka.

Često ozbiljna bolest koja zahtijeva bolničko liječenje.

Upala pluća u male djece rijetko je zarazna.

Češće se javlja kao komplikacija tonzilitisa, bronhitisa, laringitisa i drugih bolesti.

Opasna upala pluća kod beba do godinu dana. To je zbog strukturnih značajki dišnog sustava u dojenčadi..

Dišanje djece mlađe od dvije godine je plitko, stoga su pluća slabo prozračena, što stvara dodatne mogućnosti za razvoj patogenih mikroorganizama u plućima.

Svi su dišni putevi u beba vrlo uski, a sluznica je sklona edemu..

Stoga upalni procesi dovode do otežanog disanja ili zaustavljanja, što je izuzetno opasno..

Uz to, kod djece se svi procesi odvijaju brže nego kod odraslih..

Nekoliko je čimbenika koji pridonose nastanku upale pluća u djece mlađe od tri godine:

  • gladovanje fetusa kisikom tijekom trudnoće ili porođaja;
  • komplikacije u porođaju, porođajne traume;
  • poteškoće s otvaranjem pluća nakon rođenja;
  • nedonoščad;
  • anemija, rahitis, tjelesna retardacija;
  • infekcija djeteta od majke klamidijom, virusom herpesa i drugim bolestima;
  • oslabljeni imunitet;
  • srčana bolest;
  • neke nasljedne bolesti;
  • probavni poremećaji;
  • nedostatak vitamina i elemenata u tragovima u tijelu.

Također, na razvoj upale pluća utječu udisanje kemijskih isparenja (na primjer, kemikalija iz kućanstva), alergijski procesi u tijelu (posebno popraćeni kašljem), hipotermija ili pregrijavanje dišnog trakta.

U djeteta mlađeg od tri godine bilo koji procesi koji slabe zaštitna svojstva plućnog tkiva mogu izazvati upalu.

U djece se upala pluća često javlja u pozadini akutne respiratorne bolesti ili gripe.

Virus slabi imunološki sustav, a patogeni uzrokuju upalu pluća.

Bakterije mogu biti prisutne u zraku, namještaju i kućanskim predmetima, mekim igračkama, oblogama, u respiratornom traktu.

Upala pluća može se pojaviti kada dijete dođe u kontakt s ljudima koji imaju gnojno-upalne bolesti.

Dijete mlađe od tri godine teško je iskašljati flegm.

Kao rezultat, nakuplja se u plućima i izvrsno je okruženje za vitalnu aktivnost patogena.

Nepravilno liječenje respiratorne infekcije može dovesti do upale pluća.

Stoga je nemoguće samo-liječiti djecu, posebno provoditi preventivne tečajeve antibiotske terapije.

Potrebno je pokušati spriječiti "spuštanje" infekcije iz sluznice nosa i grla u pluća.

Da biste to učinili, održavajte optimalne uvjete temperature i vlažnosti u sobi u kojoj je dijete.

Obavezno dajte bebi puno tekućine..

Simptomi upale pluća kod djeteta

Potrebno je razdvojiti simptome upale pluća kod djeteta mlađeg od godinu dana i mlađeg od 2-3 godine.

To je zbog strukturnih značajki dišnog sustava i ograničenja motoričke aktivnosti novorođenčadi..

Budući da djeca ove dobi uglavnom lažu, u plućima se nakuplja ispljuvak.

Upalni procesi se brzo šire i mogu utjecati na druge tjelesne sustave.

U djece mlađe od godinu dana upala pluća često se javlja do kraja prvog tjedna bolesti..

Virus narušava obrambeni mehanizam pluća, bakterije se mogu razmnožavati i napadati plućno tkivo.

Ponekad je upala pluća izravno uzrokovana virusnom infekcijom.

Posebna kategorija su novorođenčad. Kongenitalna upala pluća u njih se može razviti zbog intrauterine infekcije majke virusima ili mikroorganizmima.

Postoji akutni i dugotrajni tijek bolesti. Simptomi opijenosti u akutnoj bolesti su izraženi.

Simptomi upale pluća kod djeteta mlađeg od 1 godine

  • Početak bolesti često karakterizira očito smanjenje aktivnosti bebe. Dijete neprestano spava, slabo reagira na vanjske podražaje. Možda postoji drugačija slika. Dijete je zločesto, ne jede, plače. Obratite pažnju na jasnu promjenu djetetovog ponašanja.
  • U dojenčadi temperatura ne smije porasti iznad 37,1–37,5. Ponekad temperatura uopće ne raste..
  • Probavne smetnje, povraćanje, labava stolica, česta regurgitacija - znakovi opijenosti.
  • Curenje nosa, upaljeno grlo, kašalj.
  • Pri kašljanju se oslobađa žuti ispljuvak, ponekad zeleni - gnojni.
  • Kratkoća daha ili povećanje broja udisaja (više od 50-60 u minuti). Dijete napuhuje obraze dok diše i proteže usne. Mogući pjenasti iscjedak iz nosa ili usta, češće u djece mlađe od 3 mjeseca.
  • Ako dijete svučete, možete primijetiti kako se koža uvlači sa strane bolesnog pluća tijekom disanja.
  • Poteškoće s disanjem i zaustavljanjem moguće su s naprednim upalnim procesima.
  • Karakterističan znak je plava koža nasolabijalnog trokuta - cijanoza. Posebno vidljivo kod sisanja.

U djece mlađe od jedne godine brzo nastupi stanje opijenosti..

Stoga, pri najmanjoj sumnji na upalu, trebate potražiti liječničku pomoć..

Simptomi upale pluća u dojenčadi, znakovi i liječenje

Simptomi upale pluća u djeteta 2-3 godine

  • Nakon virusne bolesti nema poboljšanja, ili nakon što se simptomi ARVI smanje, temperatura ponovno raste, kašalj se povećava.
  • Smanjena aktivnost, nedostatak apetita, poremećaji spavanja traju više od 7 dana.
  • Kašalj.
  • Dispneja. Broj udisaja premašuje 30 puta u minuti.
  • Temperatura je niska, možda se neće povisiti uz trom tijek bolesti.
  • Jasna je bljedilo kože.
  • Znakovi opijenosti tijelom.
  • Kada temperatura poraste, obični antipiretički lijekovi ne pomažu. Groznica traje 4 dana ili duže.

Ako sumnjate na upalu pluća, možete zamoliti dijete da duboko udahne.

Ako postoji upala, tada će dijete imati jak nalet kašlja..

Ponekad je bolest asimptomatska. Roditelje treba upozoriti kašalj koji traje dulje vrijeme.

Čak i slab. Kašalj se može pojaviti tek nakon tjelesne aktivnosti ili tijekom spavanja.

Ako se sumnja, treba napraviti rendgen pluća.

Kod virusne upale pluća, djetetova je koža ružičasta, s ostalim simptomima upale.

Ova bolest ne zahtijeva poseban tretman i sama nestaje za 4-6 dana.

Plava boja kože ukazuje na bakterijsku prirodu upale.

Ovo stanje zahtijeva liječenje antibioticima..

Ako je upala klamidijske ili mikoplazmatske prirode, simptomi su različiti.

Sporo napredovanje bolesti pobuđuje sumnju na atipičan tijek.

Prvi znakovi upale pluća u djece

Upala pluća ili upala pluća i danas je opasna po život, usprkos uvođenju novih lijekova u režim liječenja. Bolest je opasna zbog svojih komplikacija koje se razvijaju u slučaju nepravovremene dijagnoze i liječenja. Najčešće se upala pluća utvrđuje u djece - prema statistikama, upala pluća zauzima oko 75% svih plućnih patologija u pedijatriji.

Načini zaraze i rizična skupina

Upala pluća može se razviti u djeteta iz različitih razloga, od kojih su najčešći virusi i bakterije:

  • gram-pozitivan;
  • gram negativan;
  • virusi gripe, adenovirus, parainfluenza.

Uz to, razvoj upalnog procesa u plućnom tkivu mogu pospješiti mikoplazme, gljivice, ozljede prsnog koša, alergijske reakcije, opekline respiratornog trakta.

Skupina rizika

Upala pluća rijetko se razvija kao neovisna bolest, najčešće je komplikacija neliječenih akutnih respiratornih virusnih infekcija ili drugih infekcija virusne i bakterijske prirode. U većini slučajeva djeca pate od upale pluća, jer njihov imunološki sustav nije u potpunosti formiran i tijelo se ne može oduprijeti patogenima. Predisponirajući čimbenici za razvoj upale pluća su kronični uvjeti ili nepovoljni životni uvjeti, i to:

  • uznapredovali bronhitis i bronhiolitis;
  • opstrukcija dišnih putova;
  • alergijske reakcije;
  • udisanje kemijskih para, deterdženata, praška za pranje, kućne prašine i plijesni;
  • pasivno pušenje - kad roditelji puše u sobi u kojoj živi dijete, koje je prisiljeno stalno udahnuti dim;
  • rijetke šetnje, vrući prašnjavi zrak u sobi, oštećenje zidova stana gljivicama plijesni;
  • nedostatak vitamina, opće iscrpljivanje tijela u pozadini čestih prehlada, produljena uporaba antibiotika ili neuravnotežena monotona prehrana;
  • kronične bolesti organa nazofarinksa i grkljana - rinitis, sinusitis, sinusitis, adenoiditis, tonzilitis, laringitis.

Vrste upale pluća u djece

Ovisno o tome gdje se i iz kojeg razloga dijete zarazilo, u pedijatriji se razlikuje nekoliko vrsta upale pluća:

  • u zajednici - uzročnik infekcije prenosi se najčešće kapljicama u zraku. Infekcija se može dogoditi bilo gdje - komunikacijom ili kontaktom s pacijentom ili nositeljem. Tijek upale pluća stečene u zajednici, u pravilu, nije jako kompliciran, prognoza s pravodobnim otkrivanjem i liječenjem je dobra.
  • Bolnica - dijete se zarazi u bolnici tijekom liječenja bilo koje respiratorne bolesti. Bolnička upala pluća karakterizira teški tijek, osim toga, djetetovo je tijelo oslabljeno uzimanjem antibiotika ili drugih lijekova. Uzročnici bolničke upale pluća u većini su slučajeva otporni na antibiotike, pa je bolest teško liječiti, a rizik od komplikacija se povećava.
  • Aspiracija - javlja se kada strani predmeti (mali dijelovi igračaka, čestice hrane, majčino mlijeko ili smjesa, povraćaj) uđu u respiratorni trakt. Aspiraciona upala pluća najčešće pogađa novorođenu djecu ili novorođenčad prve godine života koja su sklona regurgitaciji i karakterizira ih nezrelost dišnog sustava.

Ovisno o opsegu patološkog procesa, upala pluća u djece može biti:

  • žarišna - najčešća opcija;
  • segmentni;
  • međuprostorni.

Uzroci upale pluća

Najčešće se upala pluća u djece razvija u pozadini komplikacija prenesene gripe ili akutne respiratorne infekcije. Mnogi su virusi prošli brojne mutacije i postali vrlo otporni na lijekove, pa je bolest teška i često se komplicira oštećenjem donjih dišnih putova.

Jedan od čimbenika porasta slučajeva upale pluća u djece je općenito loše zdravstveno stanje moderne generacije - sada postoji mnogo više bolesnih, nedonoščadi s kroničnim patologijama nego apsolutno zdravih beba. Tijek upale pluća u nedonoščadi posebno je težak, kada se bolest razvija u pozadini intrauterine infekcije sa nezrelim ili još ne formiranim dišnim sustavom. Kongenitalna upala pluća uzrokovana virusima herpes simplex, citomegalovirusom, mikoplazmama, gljivicama, Klebsiella, pojavljuje se u djeteta 7-14 dana nakon rođenja.

Najčešće se upala pluća kod djece javlja tijekom hladne sezone, kada započinje sezona prehlada i infekcija i povećava se opterećenje imunološkog sustava. Tome olakšavaju sljedeći čimbenici:

  • hipotermija tijela;
  • kronične infekcije nazofarinksa;
  • distrofija ili rahitis;
  • avitaminoza;
  • opće iscrpljivanje tijela;
  • kongenitalne bolesti živčanog sustava;
  • anomalije i malformacije.

Sva ta stanja povećavaju rizik od razvoja upalnog procesa u plućima i značajno pogoršavaju tijek upale pluća..

Može li ARVI dovesti do razvoja upale pluća i kada se to dogodi?

Kod prehlade ili gripe, patološki je proces lokaliziran u nazofarinksu ili grkljanu. Ako je patogen pretjerano aktivan, liječenje se provodi pogrešno ili se djetetovo tijelo ne može oduprijeti infekciji, upala se spušta, zahvaćajući donji dišni put, posebno male bronhije i pluća - u ovom slučaju dijete razvija bronhiolitis ili upalu pluća.

Često roditelji sami pridonose razvoju komplikacija kod djeteta koje dosežu upalu pluća. To se obično događa prilikom samoliječenja ili zanemarivanja preporuka liječnika, na primjer:

  • nekontrolirani unos lijekova protiv kašlja i pogrešna kombinacija skupina lijekova - uz istodobnu upotrebu antitusika i ekspektoransa kod djeteta, ispljuvak se aktivno stvara i zadržava u respiratornom traktu zbog inhibicije centra za kašalj. U bronhima se događa stagnacija, patološka sluz se spušta u bronhiole i razvija se upala pluća;
  • upotreba antibiotika bez liječničkog recepta - mnogi roditelji samovoljno počinju liječiti dijete antibioticima na najmanji znak prehlade, koja je često ne samo neopravdana, već i opasna. Prehladu i gripu uzrokuje virusna infekcija protiv koje antibakterijski lijekovi nisu učinkoviti. Uz to, česta i nekontrolirana upotreba antibiotika značajno inhibira funkciju imunološkog sustava, uslijed čega je dječjem tijelu sve teže u borbi protiv infekcije;
  • predoziranje vazokonstriktivnim kapima za nos - bilo koje vazokonstriktivne kapi za nos ne mogu se koristiti duže od 3 dana, ako se nakon tog razdoblja ne primijeti poboljšanje, roditelji moraju dijete ponovno pokazati liječniku kako bi odabrao drugi lijek. Kapljice u nosu s vazokonstriktornim učinkom suše nosnu sluznicu, uzrokuju mikroskopske pukotine na zidovima kada se dugo koriste i time stvaraju povoljne uvjete za prodiranje patogene flore i virusa duboko u respiratorni trakt;
  • nedovoljan režim pijenja i temperatura zraka u sobi - ako dijete odbije piti puno alkalne tekućine i nalazi se u vrućoj, slabo prozračenoj sobi, sluz u nosu i respiratornom traktu presušuje, loše kašlje - to dovodi do zagušenja i povećava rizik od razvoja upale pluća. Zato svi liječnici preporučuju pacijentima da poštuju režim pijenja, ne pregrijavaju dijete i često prozračuju sobu..

Simptomi upale pluća u djece

Intenzitet simptoma bolesti i težina upale pluća uvelike ovise o dobi djeteta - što je mlađe, to je bolest ozbiljnija i rizik od komplikacija je veći.

Znakovi upale pluća u djece starije od 1 godine

  • pojava bolesti može biti i akutna i postupna - započinje porastom tjelesne temperature na 38,0-39,0 stupnjeva, zimicama, vrućicom;
  • iscjedak iz nosa - prvo prozirni, obilni, a zatim zamijenjeni žutim ili zelenkastim (3-4 dana nakon pojave bolesti);
  • kašalj - prvog dana suh, paroksizmalan s oskudnim ispljuvkom, hrđave boje. Kako patološki proces napreduje, kašalj postaje vlažan, pri čemu se oslobađa sluzavi ili mukopurulentni ispljuvak;
  • otežano disanje - postupno napreduje i povećava se kašljem, plačem djeteta;
  • promjena boje kože - dijete je blijedo, koža ima mramornu ili blago plavičastu nijansu, tijekom plača ili napadaja kašlja nosolabijalni trokut može postati plav;
  • poremećaj spavanja - dijete može odbiti spavati, plakati i brinuti se, ili, obrnuto, postaje oštro apatično, letargično, dugo spava, teško ga je probuditi.

Znakovi upale pluća u novorođenčadi i beba mlađih od godinu dana

Manifestacije upale pluća u dojenčadi ne razlikuju se puno od simptoma upale pluća kod starije djece:

  • dijete je letargično, puno spava;
  • tromo sisanje dojke ili bočice formule;
  • česta regurgitacija;
  • proljev;
  • bljedilo kože, cijanoza nasolabijalnog trokuta, pojačana kašljem i plačem;
  • rastući znakovi opijenosti;
  • kašalj i otežano disanje.

Važno! U nedostatku pravovremene dijagnoze i medicinske skrbi, u pozadini progresivne upale pluća, dijete razvija respiratorno, a zatim i zatajenje srca, što za sobom povlači plućni edem i smrt.

Može li upala pluća biti bez temperature?

Upala pluća obično se ne javlja bez povišenja tjelesne temperature. To se u pravilu događa kod novorođenčadi i novorođenčadi - za razliku od starije djece, upalu pluća kod njih prati hipotermija, odnosno lagano smanjenje temperature, dok se letargija i slabost kod beba teško bude, odbijaju jesti i reagiraju tromo na iritanse.

Disanje djeteta s upalom pluća

Tijekom upale pluća, čak i ako bolest prolazi bez ozbiljne opijenosti i visoke temperature, dijete će uvijek imati otežano disanje i ubrzano disanje. Kako će tijekom udisanja djeteta patološki proces napredovati u donjim dišnim putovima, uvlačenje međurebrnih prostora i uvlačenje vratne jame bit će jasno uočljivi - ovi znakovi ukazuju na razvoj respiratornog zatajenja.

Ako je tijekom disanja zahvaćeno veliko područje pluća ili obostrana upala pluća, polovica prsnog koša može zaostajati, napadi kratkotrajnog zastoja disanja (apneja), kršenje dubine i respiratornog ritma. Kako upalni proces napreduje, ne samo nazolabijalni trokut postaje cijanotičan, već i cijelo tijelo djeteta.

Mikoplazma i klamidijska upala pluća u djeteta

Među atipičnim oblicima dječje upale pluća razlikuju se oblik mikoplazme i klamidijski oblik. Ovu upalu pluća uzrokuju jednoćelijski mikroorganizmi - klamidija i mikoplazma, kojima je dijete najčešće zaraženo u maternici. Do određene se točke patogeni se možda neće manifestirati na bilo koji način, ali pod utjecajem čimbenika povoljnih za njihov rast i razmnožavanje utječu na dišni put, izazivajući u njima upalni proces.

Klinički znakovi upale pluća s klamidijom i mikoplazmom su sljedeći:

  • porast tjelesne temperature na 38,5-39,0 stupnjeva u pozadini relativnog zdravlja - temperatura traje 2-3 dana, nakon čega se smanjuje na subfebrilne pokazatelje ili normalno;
  • curenje iz nosa, začepljenje nosa, ispuštanje bistre sluzi iz nosa;
  • kihanje, grlobolja i kašalj - u početku suho, postupno se mijenja u mokro, s odvajanjem sluznog ispljuvka;
  • tijekom auskultacije čuju se pojedinačni sijaji različitih veličina.

Podmuklost mikoplazme i klamidijske upale pluća kod djeteta je u tome što nema karakterističnih simptoma, poput otežanog disanja i cijanoze nazolabijalnog trokuta - to uvelike komplicira dijagnozu i odgađa pravilno liječenje.

Liječenje upale pluća u djece

Za povoljan ishod bolesti važno je cjelovito liječiti upalu pluća. Temelj terapije su antibiotici širokog spektra, na koje su gram-pozitivne i gram-negativne bakterije osjetljive. Ako patogen nije identificiran, tada se djetetu može odjednom propisati nekoliko antibakterijskih lijekova, promatrajući učinkovitost terapije tijekom liječenja. Ispod je najčešće korišten režim liječenja upale pluća kod djeteta:

  • antibiotici - obično iz penicilinske serije s klavulanskom kiselinom (Flemoxin soblyutab, Amoxiclav, Amoxicillin), cefalosporini (Ceftriaxone, Cefazolin, Cefix), makrolidi (Azitromicin, Spiromicin, Summamed). Ovisno o težini tijeka bolesti, lijek se propisuje u obliku injekcija, tableta ili suspenzije za oralnu primjenu. Trajanje antibiotske terapije je najmanje 7 dana, a u slučaju kompliciranog tečaja - do 14 dana.
  • Lijekovi protiv kašlja - bronhodilatatori i ekspektoransi obično se propisuju u obliku sirupa, otopina za inhalaciju (Lazolvan, Prospan, Fluditek, Gerbion). Ovi lijekovi razrjeđuju sluz i pojačavaju sposobnost evakuacije trepavica trepljastog epitela da kašljanjem uklanjaju patološki eksudat izvana..
  • Antipiretički lijekovi - kada temperatura poraste iznad 38,0 stupnjeva i znakovi opijenosti djetetovog tijela, daju lijekove na bazi paracetamola (Panadol, Efferalgan, Tsefekon D rektalne supozitorije) ili Ibuprofena (Nurofen, Nise). Ovi se lijekovi mogu međusobno izmjenjivati, ali razmak između doza treba biti najmanje 4 sata. Ako dijete pati od epilepsije ili drugih bolesti živčanog sustava, tada temperaturu treba spustiti kad poraste na 37,5 stupnjeva, inače se povećava rizik od napada.
  • Imunostimulansi - za održavanje imuniteta i poticanje obrane tijela, djetetu se prepisuju lijekovi na bazi interferona. Obično su to čepići za rektalnu primjenu - Laferobion, Viferon, Interferon.
  • Oralna hidratacija - ili pojačani režim pijenja. Da biste ubrzali izbacivanje toksina iz tijela, bolje iskašljavanje flegma i brzi oporavak, dajte djetetu topli čaj, kompot, uvarak od šipka, mineralnu vodu bez plina. Dojke bi se trebale ponuditi češće.
  • Odmor u krevetu - u ranim danima bolesti, kada se održava tjelesna temperatura, a dijete je letargično i slabo, potrebno je ostati u krevetu - to će pomoći u sprečavanju razvoja komplikacija. Čim se očitanja temperature vrate u normalu i dijete se osjeća bolje, bit će moguće ustati.
  • Dijeta - kod upale pluća dijete može odbiti jesti, što je posljedica opijenosti tijela i slabosti. Ni u kojem slučaju ga nemojte prisilno hraniti - starijoj djeci ponudite pileću juhu s pasiranim dojkim mesom i majčino mlijeko za bebe prve godine života.

Kako bi se izbjegle nuspojave uzimanja antibiotika od prvog dana terapije, djetetu treba paralelno davati probiotike - Linex, Biogaya, Bifi-form, Lactofiltrum. Ovi lijekovi uklanjaju negativne učinke uzimanja antibiotika (nadutost, proljev, nadimanje, kolike) i koloniziraju crijeva blagotvornom mikroflorom.

Ne zaboravite na redovito provjetravanje prostorije u kojoj se nalazi pacijent i na mokro čišćenje. Preporučljivo je ne koristiti sintetičke deterdžente i antiseptike koji sadrže klor - to stvara dodatno opterećenje za dišni sustav i povećava rizik od komplikacija.

Dijete se može izvesti u šetnju nakon tjedan dana od početka liječenja, pod uvjetom da je terapija učinkovita i da se tjelesna temperatura održava u normalnim granicama. Obično se djetetov potpuni oporavak i obnavljanje respiratorne funkcije tijela događa nakon 1,5 mjeseca, a u slučaju kompliciranog tijeka upale pluća - nakon 3 mjeseca.

Je li moguće liječiti upalu pluća za dijete kod kuće?

Liječnik odlučuje gdje i kako liječiti upalu pluća kod djeteta, uzimajući u obzir niz čimbenika:

  • ozbiljnost stanja pacijenta - prisutnost respiratornog zatajenja, komplikacija;
  • stupanj oštećenja pluća - ako je liječenje fokalne upale pluća kod djeteta još uvijek moguće kod kuće, tada se intersticijska ili bilateralna upala pluća provodi samo u bolnici;
  • socijalni uvjeti u kojima se pacijent nalazi - liječnik procjenjuje koliko će dijete biti kod kuće i hoće li se u potpunosti poštivati ​​svi recepti;
  • opće zdravlje - oslabljeni imunitet djeteta, česte prehlade ili prisutnost popratnih kroničnih bolesti preduvjeti su za hospitalizaciju.

Djeca mlađa od godinu dana, bez obzira na težinu tijeka upale pluća, moraju biti hospitalizirana u bolnici zbog visokog rizika od komplikacija.

Prevencija upale pluća u djece

Kako bi izbjegli razvoj upale pluća u djeteta, roditelji bi trebali razmišljati o jačanju njegovog zdravlja od trenutka planiranja trudnoće. Žena treba unaprijed podvrgnuti svim pregledima i pretragama kod ginekologa - to će pomoći u prevenciji mikoplazme i klamidijske upale pluća kod novorođenčadi. Važno je pravilno upravljati trudnoćom i spriječiti komplikacije kao što su gestoza, drozd, prerano rođenje - svi ti uvjeti stvaraju preduvjete za razvoj upale pluća u novorođenčeta.

Djecu prve godine života preporuča se hraniti majčinim mlijekom, jer se njime majčina antitijela prenose na bebu i stvara se imunitet. Važno je obratiti pažnju na otvrdnjavanje - zračno kupanje, hodanje, plivanje, gimnastika.

Sve prehlade treba liječiti na vrijeme i samo zajedno s pedijatrom - samoliječenje je jedan od glavnih uzroka upale pluća u djece. Roditeljima je strogo zabranjeno pušiti u sobi u kojoj je beba, a rodbina koja puši ili članovi obitelji ne smiju prilaziti djetetu kako ne bi udisalo miris duhana.