Kako napreduje upala pluća: simptomi u djece. Klinika i značajke tijeka različitih vrsta upale pluća

Upala sinusa

Svaka upala pluća opasna je za dijete i zahtijeva pravodobno i adekvatno liječenje. Simptomi i liječenje upale pluća neraskidivo su povezani. Da bi se bolest prepoznala i ne pokrenula, potrebno je jasno znati simptome svake upale pluća i znakove po kojima se može razlikovati od druge virusne infekcije..

Simptomatske značajke tečaja

Latentni (asimptomatski)

Jedna od najopasnijih vrsta bolesti, budući da je potpuno asimptomatska.

Kako prepoznati takvu upalu ako ništa ne ukazuje na to? Doista, sumnja na latentnu upalu pluća potvrđuje se u posljednjem slučaju. S tim u vezi, ova vrsta upale pluća dijagnosticira se već u kasnijim fazama..

Tada se simptomi počinju aktivno manifestirati. Prema statistikama, djeca prvih mjeseci života su najosjetljivija na bolest u ovom obliku..

Među glavnim znakovima latentne upale pluća kod beba i starije djece razlikuju se:

  • Dijete počinje loše jesti, sve do potpunog odbijanja jesti.
  • Primijetili ste da beba teško diše, a pri udisaju i izdahu pojavljuju se nekarakteristični zvukovi za zdravo disanje.
  • Povećana razdražljivost, hirovi od nule, odbijanje igara i zabave, nerazumna nervoza.
  • Dijete je letargično i neaktivno, želi stalno ležati.
  • Slabost u cijelom tijelu popraćena pojačanim znojenjem.
  • Djeca u prvih šest mjeseci života odbijaju dojiti ili adaptirano mlijeko, dugo sumnjičavo spavaju, neprestano plaču i brinu se.
  • Često se kod latentne upale pluća kod djece u režimu primijeti neuspjeh: brkaju dan s noću.

Starija djeca, koja se jasno mogu požaliti roditeljima, često kao prvi znak bolesti napominju bolove u prsima i otežano disanje. Istodobno, djecu apsolutno svih dobnih skupina muči suhi kašalj koji udara.

Uz sve ove manifestacije, ne biste trebali oklijevati, već hitno nazovite pedijatra kod kuće ili hitnu pomoć. U pravilu, tijekom pregleda liječnik obraća pažnju na specifičnu cijanozu kože i ploče nokta..

Virusni

Jedan od najaktualnijih upalnih procesa je virusna upala pluća, simptomi se kod djece najčešće javljaju od 6 mjeseci do 7 godina. Nažalost, upravo ovaj oblik upale pluća uzrokuje smrt djece mlađe od 5 godina u 15% slučajeva..

Medicinska taktika ovisi o tome kako počinje upala pluća. Stoga je važno uhvatiti prve znakove. Sljedeći simptomi pomoći će prepoznati bolest i poduzeti pravovremene mjere:

  • tjelesna temperatura raste na 38 stupnjeva i drži se više od tri dana. S normalnom respiratornom bolešću, temperatura se normalizira trećeg dana;
  • opća malaksalost može biti popraćena rinitisom, a ponekad i konjunktivitisom;
  • pritužbe na upalu grla, trajno znojenje i nelagodu;
  • glavobolja;
  • blijeda kosha, plavičasti nokti, opća letargija, na tijelu se pojavljuje "mramorni" uzorak.

Na prvi pogled može se činiti da su to sve simptomi prehlade. Međutim, postoje i specifični znakovi, čija pojava zahtijeva hitno terapijsko djelovanje..

Da biste razumjeli da dijete ima virusnu upalu pluća, pomoći će sljedeći čimbenici:

  • Beba u prvoj godini života ima obilnu regurgitaciju, više poput povraćanja.
  • Mokri ili suhi iscrpljujući kašalj.
  • Česti su slučajevi akutne boli u području prsa.
  • U težim slučajevima u ispljuvku bolesnog djeteta mogu se naći krvne pruge, postoje znakovi otežanog disanja ili gušenja.
  • U kritičnoj situaciji, kada je bolest što je moguće naprednija, dijagnosticiraju se grčevi, nesvjestica i povećana stolica.

Netipično

Atipična upala pluća dobila je ime po tome što nema one simptome i kliničku sliku tijeka koji su karakteristični za upalu pluća "klasična".

Ova vrsta bolesti najčešće se nalazi kod djece koja pohađaju vrtić: velike gužve i beskrajne kapljice u zraku izvrstan su medij za pojavu atipičnog patogena. Bolest se osjeća 3-5 dana nakon kontakta s nosačem virusa.

Očituje se na sljedeći način:

  • Dijete pročisti grlo, ali ima vrlo malo ispljuvka.
  • Tjelesna temperatura raste, a glavobolja je vrlo loša. Vrsta i način primjene antipiretika ovisi o tome koja temperatura prevladava tijekom dana, stoga je nužno to slijediti i zabilježiti.
  • U pozadini gore navedenog, dijete postaje letargično i apatično, bebe neprestano plaču.

To su uobičajeni znakovi atipičnih manifestacija koje se mogu dijagnosticirati kod kuće. Ako ste pregledani, SARS je slabo prepoznatljiv na x-zrakama, a test krvi bit će gotovo savršen, s iznimkom blago povišenih bijelih krvnih stanica.

Klamidijski

Ovu bronho-plućnu bolest uzrokuje "Chlamydia pneumonia". Podmuklost klamidije je u tome što je gotovo nemoguće odmah otkriti žarište bolesti.

Klamidijska upala pluća savršeno je prerušena u faringitis, sinusitis, bronhitis. Odnosno, dijete počinje dobivati ​​upalu pluća, a liječenje je propisano za drugu bolest.

S ovom upalom pluća temperatura raste, ali nema hladnoće. Opća malaksalost, letargija, slabost, odbijanje igračaka i beskrajni hirovi - slika koja prati bilo koju dječju bolest.

Temperatura se možda neće pojaviti odmah. Zabilježeni su slučajevi kada je temperatura porasla desetog dana već progresivne bolesti.

Suhi kašalj, koji se očituje napadima, trebao bi upozoriti mame i tate. U tom slučaju dijete pročisti grlo, ali oslobađa se oskudna količina ispljuvka. Dijete ne može odmah pročistiti grlo.

Česti simptomi klamidijske upale pluća su:

  • bol u zglobovima,
  • neurološki poremećaji,
  • osip.

Aspiracija

Aspiraciona vrsta upale pluća je patologija koja zahtijeva ozbiljnu terapijsku intervenciju koja se javlja uslijed ulaska malog stranog tijela u bronhije.

Očituje se u sljedećim značajkama:

  • visoka temperatura od 38 stupnjeva,
  • sve veća otežano disanje,
  • nemogućnost dubokog udaha,
  • bol u prsima,
  • vlažni kašalj, popraćen gnojnim ispljuvkom,
  • plavkast ton kože,
  • tahikardija.

Ova je bolest posebno opasna za novorođenčad. Kao rezultat regurgitacije, čestice biomase mogu ući u bronhije, što će uzrokovati umnožavanje mikroba i, kao rezultat, upalni proces.

Aspiraciona upala pluća u novorođenčadi može se prepoznati po sljedećim znakovima:

  • Neonatalni refleksi su smanjeni, ponekad i potpuno odsutni.
  • Počinju problemi s hranjenjem: beba želi jesti, ali ne može sisati.
  • Izražen sivi ton kože u kombinaciji s bljedilo kože.
  • Nakon svakog hranjenja beba ispljune tako da više sliči na povraćanje.
  • Novorođenče se ne deblja, a u nekim slučajevima i gubi.

Neonatolozi kažu da bi čak i ako postoje dva znaka - slab refleks sisanja i gubitak kilograma - roditelji trebali pokrenuti pregled djeteta kako bi se isključila prisutnost aspiracijske upale pluća.

Mikoplazma

Ovu vrstu bolesti uzrokuje bakterija Mycoplasma pneumoniae. Jedna od najrjeđih vrsta upale pluća. U djece mlađe od 5 godina javlja se u pozadini neliječene infekcije mikoplazmom u ranoj dobi.

Među glavnim značajkama su sljedeće:

  • Dijete se žali na glavobolju.
  • Povezana grlobolja i curenje iz nosa.
  • Blaga groznica s jezom.
  • Dijete pati od iscrpljujućeg suhog kašlja.

Podmuklost mikoplazme upale pluća je u tome što je vrlo kvalitativno prerušena u traheitis, sinusitis ili bronhitis, za koje je propisano liječenje, a dijete se ne oporavlja.

Bazalna

Simptomi upale pluća u djece prilično su česti. Po njima je bolest dobro prepoznata.

  • Temperatura se penje na 40 stupnjeva i praktički ne zaluta antipiretičkim lijekovima. Ako je bolest već u fazi razvoja, ali još nije dijagnosticirana, temperatura može tjednima ostati na 38 stupnjeva.
  • Suhi kašalj s svakodnevnim napredovanjem bolesti pretvara se u mokar i beskrajno bolan.
  • Dijete postaje letargično i apatično, noću ne spava dobro i zločesto je.

Bazalna upala pluća kod beba razvija se vrlo brzo. Od bronhitisa do upale pluća, dovoljan je jedan dan.

Trom

Ova je bolest klasificirana kao poštedna. Njegova je osobitost da je to blagi oblik bolesti, koji se ne očituje ni u kakvim posebnostima tečaja..

Simptomi usporene upale pluća vrlo su slični simptomima prehlade. U početku je slika prilično ružičasta: dijete je par dana patilo od curenja nosa, malo upale grla, bila je niska temperatura i blagi kašalj.

Međutim, na dan 4-5 kašalj prelazi u suh i lajući, temperatura je blizu 39 stupnjeva, primjećuju se otežano disanje i težina disanja.

Djeca mlađa od godinu dana su hirovita, odbijaju jesti, loše spavaju i agresivna su. Kada bolest počne napredovati, letargija i pospanost dodaju se svim gore navedenim simptomima..

Bilateralni

U posljednje vrijeme medicinska statistika razočarava: simptomi obostrane upale pluća najčešće se očituju kod predškolaca. Što je dijete mlađe, to se bolest naglo razvija i svjetliji su simptomi..

U malih bolesnika postoji:

  • Otežano disanje. Dijete želi duboko udahnuti i ne može. Na toj se pozadini pojavljuje plava nijansa kože ili mramorni uzorak. Posebnu pozornost treba obratiti na nasolabijalnom području.
  • Mokri kašalj koji dugo bije dijete. Prati ga obilno suzenje i curenje iz nosa..
  • Slabost, brza zamornost, gubitak apetita i zanimanje za igračke, crtiće itd..
  • Liječnik će slušati teško, teško disanje, specifična zviždanja.
  • Bolovi u tijelu i glavobolje.

Upala pluća bez temperature

Činjenica da se upala pluća odvija bez povećanja tjelesne temperature nije samo loša, već i opasna za bebu. Roditeljima se čini da je sve u redu, ali u ovom trenutku bolest uzima maha.

Ukupno trajanje bolesti i vrsta terapije protiv upale pluća ovise o tome koliko traje razdoblje bez temperature..

Liječnici prepoznaju nekoliko razloga zbog kojih upalu pluća ne prati temperatura:

  • Djetetov imunitet je toliko oslabljen da jednostavno nema dovoljno snage za borbu protiv virusa i mikroba. Infekcija slobodno "šeta" tijelom, a stanice imunološkog branitelja na njih ne reagiraju ni na koji način.
  • Pogrešna dijagnoza rezultira pogrešnim liječenjem. Prirodni odljev flegma je poremećen, što dovodi do upalnog procesa na koji tijelo ne reagira.
  • Dugotrajna ili kronična uporaba antibiotika. Postoji kategorija majki koje pri svakoj sumnji na infekciju započnu liječenje antibioticima. To se ne može učiniti, jer neselektivni unos antibakterijskih lijekova ne samo da ne ubija mikrobe, već samo stvara povoljno okruženje za njihov razvoj..

S kašljem (kakav se kašalj događa) i bez kašlja

Gotovo sve vrste upale pluća prate kašalj. Vrsta i priroda kašlja određuju u kojoj je fazi bolest i u kojem je dijelu dišnog sustava upala lokalizirana.

  • Suhi kašalj prisutan je u početnoj fazi bolesti, kada su mikrobi i virusi već u sluznici pluća, ali se još nisu umnožili.
  • Mokri kašalj javlja se brzim razvojem upale pluća i ukazuje na to da se mikrobi već aktivno množe.
  • Lajavi kašalj karakterističan je za upalu pluća koja nastaje zbog bolesti grkljana i dušnika. Lajući kašalj znak je virusne upale pluća..

Upala pluća može se javiti bez kašljanja. To se uglavnom odnosi na onu djecu čiji je imunitet narušen prethodnim epizodama bolesti (ne nužno upalom pluća). Upala pluća bez kašlja i bez temperature jedno je od najopasnijih stanja.

Poanta je u tome da je kašljanje prirodna zaštitna funkcija tijela. Dijete kašlje da pročisti pluća. Kada se upala pluća odvija bez kašlja, pluća se ne oslobađaju od flegma, zbog toga se djetetovo stanje pogoršava.

Prevencija upale pluća u djece i cijepljenje, članak;

Zašto bolest nastaje i kako se bolest prenosi, pročitajte.

Što Komarovsky kaže o upali pluća

Dr. Komarovsky pitanje upale pluća shvaća prilično ozbiljno. Prema riječima poznatog pedijatra, sve može biti uzrok bolesti. Ne može se poreći da su i najneznačajnije bolesti, pa čak i tjelesne ozljede povezane s daljnjim početkom upale pluća..

Prema liječniku, svaki mikrob ili virus koji je ušao u djetetovo tijelo može postati uzročnik upale pluća. I često sami roditelji svojom pretjeranom brigom provociraju pojavu ove neugodne bolesti.

Prema Komarovskom, alarm morate početi oglašavati u sljedećim okolnostima:

  • Dijete je počelo kašljati. Ako postoji kašalj, onda postoji problem.
  • Klinac se malo razbolio i nakon kratkog tečaja terapije činilo se da se sve popravlja i odjednom se sve vratilo u normalu.
  • O mogućoj upali pluća svjedoči i prehlada od koje roditelji ne mogu osloboditi svoju bebu tjedan dana ili više.
  • Primjećujete da dijete želi duboko udahnuti, ali ništa ne uspijeva. Umjesto toga dolazi do iscrpljujućeg suhog kašlja bez flegma..
  • Pojavili su se prvi znakovi prehlade s niskom temperaturom, curenja nosa, ali svemu ostalom dodana je bljedilo i plavetnilo kože..
  • Čini se da je dijete zdravo, ali primjećujete otežano disanje.
  • Visoku temperaturu ne srušavaju antipiretici.

Liječnik podsjeća da mame i tate moraju imati na umu da nisu liječnici. I samo stručnjaci koji imaju moderne metode za određivanje upale pluća u djece mogu liječiti bebu..

Dijagnostika

Pedijatar može točno odrediti upalu pluća samo na temelju rezultata dvije glavne studije:

  • opća analiza krvi i mokraće,
  • RTG pregled.

Uz to, može se uzeti kultura ispljuvka kako bi se utvrdilo na koje je antibiotike virus otporan.

Krvni test

Oblikovana komponentaPromjene u upali pluća
EritrocitiIspod normalnog ili normalnog. U slučaju zanemarivanja, razina crvenih krvnih stanica naglo će se povećati.
NeutrofiliU njima nastaje prisutno otrovno zrno.
Monociti, eozinofili, bazofiliSmanjena
TrombocitiNormalan

Osim toga, dolazi do smanjenja limfocita, koji se smatraju zaštitnim stanicama za upalu pluća.

Leukociti

Povećanje broja bijelih krvnih stanica glavni je pokazatelj upale u tijelu. S upalom pluća, povećana razina leukocita nalazi se u krvi djeteta. Ako je normalno 4-9 m / g, tada se kod upale pluća ta razina penje na 40-60 m / g.

S upalom pluća uzrokovanom bakterijama, leukociti će ostati normalni, a rendgen ili uopće neće pokazati žarište bolesti ili će ukazati na malo područje upale.

Akutna upala pluća u djece karakterizira porast razine komponenata leukocita kao što su mijelociti i metamijelociti.

Stopa sedimentacije eritrocita kod upale pluća može biti ili veća od normalne, ili ne može promijeniti svoju normalnu razinu. Razina ESR-a smatra se povišenom s oznakom 20-25 mm / h. U težim slučajevima ti pokazatelji mogu doseći 40-45 mm / h.

Kako prepoznati prve znakove i izliječiti upalu pluća kod djeteta

U Rusiji se upala pluća bilježi kod 10 od 1000 male djece. Znakovi upale pluća kod djeteta ovise o dobi i vrsti bolesti. Bebe i djeca mlađa od 4 godine najosjetljiviji su na ovu patologiju. Fluoroskopija može pomoći u dijagnosticiranju upale pluća u male djece. Nakon potvrde medicinskog izvještaja, liječnik odlučuje o hospitalizaciji pacijenta i odabire antibiotsku terapiju. Bolest traje u prosjeku 7-10 dana.

Vrste dječje upale pluća

Uzroci upale pluća

Znakovi kod djece prve godine života

Znakovi u djece predškolske dobi

Znakovi u školaraca

Indikacije za hospitalizaciju

Osnovna pravila za liječenje upale pluća kod kuće

Komentari i osvrti

Vrste dječje upale pluća

Ovisno o lokalizaciji žarišta upale, upala pluća može biti:

  • kapital
  • segmentni;
  • desna strana;
  • lijeva strana;
  • dvostrani.

Prema obliku razlikuju se u kući stečena (kućna), bolnička i kongenitalna upala pluća. Najrjeđa je dječja atipična upala pluća uzrokovana mikoplazmom. Upala pluća, karakteristična za bolesnike s imunodeficijentnim stanjima, klasificirana je odvojeno..

Najčešće vrste upale pluća su:

  • žarišna bronhopneumonija;
  • lobarna krupna upala pluća (pneumokokna);
  • segmentna (polisegmentarna) bronhopneumonija;
  • intersticijski akutni.

Štoviše, svaka od vrsta upale pluća može se podijeliti na nekompliciranu i kompliciranu. Ovaj oblik ponekad dovodi do ozbiljnijih bolesti poput izljevnog pleuritisa, uništavanja pluća itd..

Prema trajanju tijeka bolesti, upala pluća može biti:

  • akutno aktualna (u trajanju do 4 tjedna);
  • dugotrajan (utvrđuje se kada upalni proces u plućima traje više od 4 tjedna).

Svaka neliječena upala pluća, posebno u djece mlađe od 3 godine, postaje kronična. Ovaj oblik karakteriziraju nepovratne promjene na bronhijalnom stablu i stalni recidivi.

Vrste dječje upale pluća

Uzroci upale pluća

Upala pluća komplikacija je bolesti kao što su bronhitis i bronhijalna astma, laringitis, faringitis, tonzilitis, ARVI.

Upala pluća može biti uzrokovana:

  1. Virusi (dijagnosticirani u oko polovice bolesnika). To mogu biti: bacil Afanasyev-Pfeiffer, virus vodenih kozica, gripa, herpes, adenovirus, citomegalovirus.
  2. Bakterije. Najčešće upalu pluća izazivaju Legionella, Escherichia, Klebsiella, Mycoplasma.
  3. Gljivice. Najrjeđi i najteži oblik koji se javlja zbog nepravilnog liječenja osnovne bolesti, na primjer nakon upotrebe antibiotika za virusne infekcije.
  4. Paraziti. Oštećenje pluća uzrokuju okrugli crvi, svinjska trakavica, plućna metilja.

U novorođenčadi upalu pluća najčešće uzrokuju streptokoki i stafilokoki. Uzrok ponekad mogu biti pneumokoki i Haemophilus influenzae.

Kongenitalna upala pluća javlja se tijekom prva 72 sata djetetova života. Tijekom porođaja može se dogoditi infekcija bakterijama i klamidijom, tada se upala pluća novorođenčadi manifestira od 6 do 14 dana djetetova života.

Drugi razlog nastanka bolesti je prisutnost intrauterine infekcije u pozadini krhkog imuniteta. Herpes virusi, citomegalovirus također mogu biti provokatori bolesti. Ponekad urođene malformacije pridonose bolesti.

U djece starije od godinu dana uzrok upale pluća je:

  • kronične infekcije;
  • komplicirani sinusitis, adenoiditis, problemi kardiovaskularnog i središnjeg živčanog sustava;
  • nepravilno liječenje akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija (u slučaju primjene lijekova koji suzbijaju kašalj).

Česta upotreba vazokonstriktornih lijekova ili njihova uporaba s jakim iscjetkom iz nosa može pomoći u spuštanju virusa u bronhije.

Unatoč uobičajenoj zabludi, izuzetno je rijetko da je uzrok razvoja upale pluća teška hipotermija djeteta..

Simptomi upale pluća

Klinička slika ovisi o sljedećim čimbenicima:

  • obrasci;
  • patogen;
  • ozbiljnost;
  • djetetova dob.

Glavni simptom upale pluća je otežano disanje. Može se pojaviti duboki paroksizmalni kašalj. Moguće stjecište prsa. Ako je bolest ozbiljna, dijete može imati napadaje gušenja za vrijeme kašlja ili neposredno nakon njega. Disanje kod djece postaje češće, postaje površno, postaje nemoguće duboko udahnuti. Upala pluća također se može prepoznati po piskanju u plućima..

  1. Groznica, oticanje nogu.
  2. Lice, posebno usne, problijedi ili postane sivo / plavkasto. Tipično je to karakteristično za bakterijsku upalu pluća, a uzrokuju je grčevi krvnih žila..
  3. Apetit se smanjuje ili potpuno nestaje. Dijete može značajno smršavjeti.
  4. Pojavljuju se letargija, razdražljivost, povećani umor.

U videu poznati liječnik govori o simptomima upale pluća. Video snimljen s kanala "Doktor Komarovsky".

Znakovi kod djece prve godine života

Upala pluća u novorođenčadi i beba u prvoj godini života očituje se općom letargijom i pretjeranom pospanošću. Dijete odbija jesti, puno plače, ponaša se nemirno. Simptomi se postupno povećavaju. Čim bebina majka primijeti takve simptome, trebate se obratiti pedijatru, čak i pri normalnoj tjelesnoj temperaturi. Šanse za preživljavanje u mladih pacijenata, posebno u dojenčadi, ovise o pravodobnosti medicinske njege. Upala pluća u novorođenčadi, posebno intrauterine upale pluća, često je smrtna.

Ovisno o dobi djeteta, znakovi upale pluća su:

  1. Dijete koje ima mjesec dana ima respiratornu insuficijenciju koja se javlja zbog nerazvijenosti imunološkog sustava beba.
  2. U dvomjesečnoj bebi bolest je karakterizirana višestrukim malim fokalnim lezijama pluća.
  3. Kada su tromjesečne bebe bolesne, pogađaju se dva pluća odjednom..
  4. Jednogodišnje dijete vjerojatnije će razviti segmentnu upalu pluća, koja može prouzročiti najviše komplikacija..

Liječnik bi trebao utvrditi prisutnost upale pluća, dijagnoza se potvrđuje rentgenom i krvnim testom. Broj leukocita pomaže razumjeti prisutnost bolesti, čiji je porast znak razvoja upale pluća u djece.

Prvi signali

Prvi znakovi početka bolesti u beba:

  • kršenje ponašanja u smjeru povećane raspoloženja;
  • česta ili labava stolica;
  • paroksizmalni kašalj, pojačan plačem, praćen povraćanjem, žuti ili zeleni ugrušci mogu kašljati.
  • beba počinje često pljuvati između hranjenja;
  • san poremećen - postaje isprekidan, nemiran.

Tjelesna temperatura

Tjelesna temperatura kod beba može ostati nepromijenjena ili porasti do subfibrile - 37,1-37,5 stupnjeva. To je zbog slabog imuniteta i neće pomoći u utvrđivanju težine bolesti..

Dječji dah

Disanje s upalom pluća postaje ubrzano (više od 30 udisaja u minuti), teško, s depresijom na mjestu ozljede pluća. Kada se dijete razboli, počinje ispuhivati ​​obraze ili nosnice, uvlačiti usne i na vrijeme klimati glavom uz udisanje. Djeca mlađa od 3 mjeseca mogu razviti pjenu u ustima i nosu, što može signalizirati predstojeći prestanak disanja.

Cijanoza nasolabijalnog trokuta

Za bebe prve godine života karakteristično je plavo obojenje u području nosa i usana. Ovaj se simptom može vidjeti tijekom hranjenja kada je dijete pod stresom. Cijanoza se može razabrati u opuštenom stanju, što ukazuje na širenje bakterija i vazospazam.

Izgleda poput cijanoze nasolabijalnog trokuta kod bebe

Znakovi u djece predškolske dobi

Prvi znak upale pluća u djece od 3-5 godina je povišenje tjelesne temperature s 3 na 5 dana ARVI bolesti.

  1. Opijenost tijela se znatno povećava, dijete postaje razdražljivo.
  2. Primjećuju se problemi sa spavanjem - dijete se zabacuje, budi, ponaša nemirno, dok se izražava letargija i smanjen apetit.
  3. Još jedan znak razvoja upale pluća je loše smanjenje tjelesne temperature. Lijekovi koji su pomagali prije nego što su prestali djelovati.
  4. Postoje bolovi iza prsne kosti i pojačano znojenje.
  5. Kašalj se pojavljuje od 5. dana bolesti ili je nema.
  6. Ponekad se pojave osipi na koži i bolovi u mišićima.
  7. Moguć je razvoj tahikardije. Disanje se ubrzava - više od 50 udisaja u minuti.

Znakovi u školaraca

U djece od 7 do 12 godina simptomi se izražavaju na sljedeći način:

  • disanje je teško i teško, do 60 puta u minuti;
  • na pozadini razvoja upale pluća, u plućima se pojavljuju sitni mjehurići, na mjestu upale čuju se prigušeni tonovi;
  • tjelesna temperatura raste na 39-40 stupnjeva i traje 3 dana, u pravilu, bez daljnjeg povećanja;
  • ispljuvak ostavlja loše, dijete pati od suhog kašlja;
  • izrazita bljedilo ili plave usne.

Segmentarna upala pluća

Segmentarna upala pluća zahvaća čitave segmente pluća, uzrokujući njihovo deformiranje. Može se razviti u bilo kojoj dobi, djeca od 3-7 godina najosjetljivija su na bolest. Karakterizira teška opijenost tijela s porastom tjelesne temperature iznad 38,5 stupnjeva. Tijekom bolesti razvija se respiratorno zatajenje. Segmentalna upala pluća liječi se dugo, obično u stacionarnim uvjetima. Kašalj je rijedak. Oporavak plućnih stanica traje 2-3 mjeseca. Mogu nastati bronhiektazije - povećanja pojedinih područja.

Ovako na rentgenu izgledaju pluća djeteta s segmentnom upalom pluća

Indikacije za hospitalizaciju

Novorođenčad i bebe do 3 godine moraju biti u bolnici. Djeca starija od 3 godine primaju se u bolnicu ako je bolest teška ili je komplicirana drugim kroničnim bolestima. Odluku o boravku djeteta u bolnici ili kod kuće donosi liječnik nakon procjene stanja bolesne bebe i rezultata analize.

Indikacije za hospitalizaciju djece osnovnoškolske i starije školske dobi su lezije nekoliko režnja pluća, apsces ili sepsa. Ako tlak padne, dijete se onesvijesti ili osjeti krajnju slabost, poželjno je hospitalizirati ga radi stalnog nadzora. Svako oštećenje svijesti razlog je hitne hospitalizacije. Djeca s opstruktivnim sindromom ili pleuritisom primaju se u bolnicu u bilo kojoj dobi.

Liječenje bolesti

Načela liječenja upale pluća ovise o uzročniku bolesti. Virusna upala pluća samostalno nestaje u roku od 7 dana i ne zahtijeva dodatno liječenje. Bakterije se mogu izliječiti samo antibioticima. Vrlo je važno osigurati dovoljno tekućine čak i ako dijete samo odbija piti.

Standardi liječenja dječje upale pluća uključuju sljedeće lijekove:

  1. Kašalj. Korišteni lijekovi koji razrjeđuju sluz i olakšavaju njegovo izlučivanje. Može se koristiti u obliku tableta ili sirupa, sastav može biti kemijski ili prirodan. Dobro su se dokazali - Ambroxol (od rođenja), Bromhexin (od 3 godine).
  2. Temperatura. Antipiretički lijekovi koriste se ako je tjelesna temperatura iznad 38,5 stupnjeva. Najpopularniji su Paracetamol (od rođenja) i Nurofen (od rođenja).
  3. Antibiotici. Prije svega, propisana je serija penicilina, ali izbor ovisi o obliku upale pluća. Popularno - Amoksicilin (od rođenja), Eritromicin (od 4 mjeseca).
  4. Probiotici - Linex (od rođenja), Bificol (od 6 mjeseci).

Ako se upala pluća dogodi na pozadini ARVI-a, važno je liječiti prehladu. S edemom sluznice nužno je koristiti vazokonstriktorne lijekove - Otrivin (od 6 godina), Nazivin (od 1 godine). Isperite slanim otopinama - Aqua Maris, Quick, Pshik, sve se one mogu koristiti od rođenja.

Uz bronhijalnu opstrukciju, propisuje se liječenje Berodualom ili Eufilinom. Lijekovi se mogu koristiti od rođenja pod liječničkim nadzorom.

Vrste lijekova protiv upale pluća, doziranje i način primjene prikazani su u tablici:

Vrsta lijekaNaziv lijekaDobDoziranjeNačin prijema
Prorjeđivanje flegmaAmbroksol

Bromheksin

od rođenja

od 3 godine

mlađi od 6 godina - 1/2 žličice, mlađi od 12 godina - 1 žličica, stariji od 12 godina - 2 žličice.

3-6 godina - 2,5 ml, 6-10 godina - 5-10 ml, starijih od 10 godina - 10-20 ml

2-3 puta dnevno, uz obroke

3 puta dnevno

AntipiretikParacetamol

Nurofen

od rođenja

od rođenja

15 mg po kg

50 ml

3-4 puta dnevno

3 puta dnevno

AntibioticiAmoksicilin

Eritromicin

od rođenja

od 4 mjeseca

20 mg po kg

50 mg po kg

podijeljeno u 3 koraka

podijeljeno u 4 koraka

ProbioticiLinex

Bifikol

od rođenja

od 6 mjeseci

mlađe od 7 godina - 1 vrećica, starije od 7 godina - 2 vrećice

do 12 mjeseci - 1 doza, tijekom godine dana - 5-10 doza

1 puta dnevno 3 sata nakon antibiotika

Otopite 1 dozu u 1 žličici. vode, nanijeti 20-30 minuta prije jela

VazokonstriktorOtrivin

Nazivin

od 6 godina

od 1 godine

1 injekcija

do 6 godina - 0,025% - 1-2 kapi, starijih od 6 godina - 0,5% - 1-2 kapi

3-4 puta dnevno

2-3 puta dnevno

Otopine za pranjeAqua Maris

Brz

od rođenja

od rođenja

1-2 navodnjavanje

1-2 navodnjavanje

3 puta dnevno

3 puta dnevno

S bronhospazmomBerodual

Atrovent

od rođenja

od rođenja

2 kapi (0,1 mg) po 1 kg po 1 dozi, ne više od 1,5 mg dnevno

pojedinačno

udisanje kroz raspršivač

intravenozno

Osnovna pravila za liječenje upale pluća kod kuće

Bolnička njega preporučuje se kada se dijagnosticira upala pluća. Možete se liječiti kod kuće uz dopuštenje pedijatra, pod uvjetom da se slijede sve upute.

Najvažnije preporuke:

  1. Čim dijete počne oboljeti, temperatura u njegovoj sobi trebala bi biti 18-19 stupnjeva, jer hladan zrak sprječava brzo isušivanje sluzi u plućima.
  2. Preporučljivo je ukloniti sve sakupljače prašine i tepihe, ako to nije moguće, mokro čišćenje treba obavljati češće. Bolje je to raditi jednom dnevno, ali najmanje dva puta tjedno bez upotrebe parfimiranih deterdženata.
  3. Prostor u kojem se nalazi dijete treba redovito provjetravati i vlažiti. Da biste to učinili, možete koristiti posebne kućanske aparate, ionizatore zraka ili bilo koje druge predmete (ručnici na bateriji, lavor s vodom). Provjeravajte svakih 10 minuta sat vremena.

Koliko će trajati liječenje upale pluća kod kuće, ovisit će o djetetovoj usklađenosti s režimom pijenja i prehranom. Obroci trebaju biti lagani, bez masne i pržene hrane. Idealne su povrtne juhe i meso na pari. Ako dijete ne želi jesti, možete se ograničiti na dekocije suhog voća, kompot ili čaj.

Bolest zarasta brže ako se pridržavate odmora u krevetu. Ulicom možete šetati od 6-7 dana bolesti s dobrim zdravljem i povoljnim vremenskim uvjetima.

Sprječavanje bolesti

Prevencija je važna u liječenju upale pluća. Počinje tijekom trudnoće, kada buduće majke trebaju izbjegavati pušenje i udisanje duhanskog dima. Morate pratiti svoje zdravlje i prehranu.

Postoje sljedeće mjere za sprečavanje upale pluća:

  1. Otvrdnjavanje tijela. Što je jači imunitet djeteta, to je manji rizik od razvoja upale pluća..
  2. Česte duge šetnje na svježem zraku.
  3. Izbjegavajte vlažna, pljesniva ili slabo prozračena područja.
  4. Pravovremeno liječenje akutnih respiratornih infekcija i akutnih respiratornih virusnih infekcija, posebno u djece prve godine života.

Video

U ovom videu poznati liječnik govori o dijagnozi, prevenciji i liječenju upale pluća u djece. Preuzeto s kanala "Doktor Komarovsky".

Je li upala pluća opasna za dijete i kako ga liječiti?

Kad djetetu poraste temperatura, pojave se curenje iz nosa i kašalj, mnogi roditelji ovu situaciju doživljavaju kao prehladu. U tom slučaju počinju koristiti narodne lijekove, a odlazak u ljekarnu popraćen je kupnjom nepotrebnih lijekova..

Štoviše, izbor lijekova temelji se na gledanju televizijskih reklama i savjetima prijatelja i rodbine..

Ova je situacija neprihvatljiva i opasna, jer se ova klinička slika može uočiti s razvojem upale pluća. U tom bi slučaju liječenje djeteta trebalo biti sveobuhvatno, pod liječničkim nadzorom, jer ova patologija može uzrokovati ozbiljne komplikacije..

Što je upala pluća - upala pluća?

Upala pluća je upalni proces u kojem su zahvaćeni dišni putovi, uz kršenje funkcionalnosti alveola.

U zdrave osobe protok zraka ulazi u alveole, gdje kisik ulazi u sustavnu cirkulaciju, a ugljični dioksid se izlučuje iz tijela. Razvoj patologije u alveolama uzrokuje kršenje ovog procesa, jer se upale, nateču i napune tekućim sadržajem.

Ovo stanje otežava prirodno disanje, zbog čega svi organi i sustavi pate od hipoksije..

Morate znati da se upala pluća najčešće javlja u zaraznim oblicima koji se prenose zrakom (infekcija u zraku). Stoga je bolesna osoba izvor zaraze i dulji kontakt s njom, bez poštivanja pravila osobne higijene, može uzrokovati bolest.

Tko je u opasnosti?

I za dijete i za odraslu osobu određena medicinska stanja povećavaju rizik od razvoja upale pluća.

Najčešće komplicira tijek sljedećih patologija:

  • Bolesti dišnog sustava s plućnom opstrukcijom.
  • Ako dijete ili odrasla osoba ima dijagnozu AIDS-a (stečena imunodeficijencija).
  • Kada se bolestima srčanog mišića dijagnosticiraju ozbiljni poremećaji u radu srca.
  • Ako dišni organi imaju patološko širenje bronhiola, što je karakteristično za emfizem.
  • Bilo koji oblik uznapredovalog dijabetesa.

Uz to, postoji niz patoloških stanja koja značajno povećavaju vjerojatnost razvoja upale pluća kod djeteta i odraslih..

To uključuje:

  1. Kršenje imunološkog statusa dovodi do prodora patogene mikroflore bez nanošenja tjelesnog otpora.
  2. U adolescenciji djeca pokušavaju biti poput odraslih, zbog čega pokušavaju pušiti. U tom su slučaju oštećene plućne dlake koje sprečavaju prodor mikrobnih i bakterijskih infekcija u plućno tkivo. Patološka ovisnost o alkoholu povezana je s razvojem aspiracijske upale pluća, kada osoba ne može iskašljati mikročestice koje su prodrle u pluća.
  3. Uz to, alkoholni proizvodi suzbijaju sintezu leukocita, koji sprečavaju razmnožavanje zaraznih patogena..
  4. Ako je pacijent hospitaliziran i dulje vrijeme je u ležećem položaju, tada se razvoj nozokomijalne upale pluća značajno povećava zbog stajaće tekućine i nemogućnosti čišćenja gornjih dišnih putova na prirodan način (kašalj).
  5. Posljedice ozbiljne ozljede ili operativne terapije. Dugotrajni vodoravni položaj uzrokuje stagnirajuće procese u plućnom tkivu uz naknadno nakupljanje tekućine. Ovo je okruženje hranjiva baza za bilo koju vrstu patogene mikroflore. I tako se upala pluća na kraju može razviti..
  6. U odraslih bolesnika nakon 65. godine života upala pluća bilježi se češće i puno je teža (zbog izumiranja imunološke funkcije) nego u sredovječnih bolesnika. Upala pluća u djeteta također može biti teška zbog činjenice da imunološki sustav nije dovoljno formiran.
  7. Štetni uvjeti rada povezani s stalnim udisanjem prašine ili kemijskih spojeva (graditelji, rudari, radnici u vrućim trgovinama u metalurškim pogonima).

Upala pluća kod djeteta

Njegova klasifikacija, uzimajući u obzir vrstu i područje oštećenja

Ovisno o području lezije plućnog tkiva, ova patologija ima sljedeću klasifikaciju:

  1. Fokalno. Proces upale je lokaliziran, zbog čega je zahvaćen mali dio pluća.
  2. Segmentarno. Nekoliko segmenata pluća istovremeno je uključeno u proces upale..
  3. Udio. Patološki se proces proteže na čitav režanj plućnog tkiva.
  4. Isušivanje. Male žarišne upale imaju tendenciju spajanja jednih s drugima i s vremenom stvaraju velike patološke izrasline.
  5. Ukupno. To je najteža manifestacija upale pluća, budući da patološki proces zahvaća cijela pluća.

Također, upala pluća može biti:

  • dvostrani
  • dešnjak
  • ljevak

Uz to postoje četiri vrste upale pluća.

Oni su:

  • Stečeno u zajednici. Ova se patologija javlja kod djeteta kao rezultat posjeta javnim mjestima (škola, trgovina, javni prijevoz). U patogenezi bolesti glavna uloga je dodijeljena prodiranju bakterijske infekcije (najčešće pneumokoka). Rjeđe postoje slučajevi virusnog ili gljivičnog podrijetla bolesti. Ova vrsta upale pluća može biti posljedica prehlade ili gripe..
  • Nozokomijalni. U tom se slučaju infekcija događa u medicinskoj ustanovi, najčešće u bolesnika u krevetu, kada se koristi oprema za ventiliranje. Česti slučajevi mogu biti posljedice operabilne terapije (kada se izvodi trbušna operacija na prsima). Za dijete i starije pacijente ova patologija predstavlja veliku opasnost, jer je njihov imunološki status oslabljen..
  • Aspiracija. Razvija se kao posljedica udisanja mikročestica, koje se mogu pojaviti kao rezultat refleksa gaga. Osoba oslabljena od produljenog tijeka bolesti nema dovoljno snage da dobro pročisti grlo tako da izađe iz dišnih putova.
  • Oportunistički. Uzrokovana je patogenom mikroflorom, koja ne predstavlja opasnost za zdravu osobu.
    Ali smanjenje imuniteta s razvojem AIDS-a, patologija s ozbiljnom opstrukcijom pluća ili stanja nakon transplantacije organa pridonosi razvoju ove vrste upale pluća. Uz to, kemoterapija može pokrenuti ovaj oblik bolesti..

Kada se u djeteta razvija upala pluća?

Razvoj upale pluća može se dogoditi uslijed prodora patogene mikroflore.

U ovom su slučaju uzročnici bolesti:

  1. Mikrobi iz gram-pozitivne serije. Od 70 do 90% svih slučajeva u nastanku bolesti, dominantnu ulogu ima pneumokokna infekcija. Stafilokoki i streptokoki uzrokuju patološki proces u 5% slučajeva.
  2. Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Legionella ili crijevne bakterije (gram-negativna mikroflora) uzrokuju patološki proces u 3% svih zabilježenih slučajeva.
  3. Mikoplazme, adenovirusi, protozoe gljive roda candida rijetko uzrokuju upalu pluća kod djeteta.
    Ponekad upala pluća nije zarazna.

Ova je situacija moguća zbog utjecaja sljedećih negativnih čimbenika:

  • Duži kontakt s prašinom ili parama štetnih kemijskih spojeva. U odraslih pacijenata to mogu biti štetni uvjeti rada u kontaktu djeteta s kemikalijama iz kućanstva.
  • Mehaničke ozljede koje oštećuju prsa (kvrge ili modrice).
  • Kao rezultat prodiranja alergena (pelud biljaka, čestice kućne prašine ili životinjske dlake, lijekovi).
  • Za opekline respiratornog trakta.
  • Ako je pacijent primao terapiju zračenjem tijekom procesa liječenja raka.

Osim toga, postoji skupina provocirajućih čimbenika, zbog kojih dijete ima povećanu šansu za razvoj upale pluća..

Oni su:

  • Smanjen imunološki status tijela, koji je nasljedan.
  • Abnormalnosti nakon rođenja s lokalizacijom u plućnom tkivu ili u srcu.
  • Prisutnost pothranjenosti ili dijagnoze cistične fibroze.
  • Posljedice ozljeda zadobivenih zbog teškog porođaja.
  • Česte bolesti s stvaranjem fokusa upalnog procesa u paranazalnim sinusima ili nazofarinksu.
  • Kršenje funkcionalnosti srčanog ritma kao rezultat stečene bolesti srca.
  • Kada dijete izbjegava pravovremenu higijenu usne šupljine.
  • Ako je tinejdžer rano ovisan o navici pušenja.

Značajke upale pluća u djeteta

Fokus upalnog procesa kada se u djeteta dogodi upala pluća najčešće se javlja na lijevoj strani.

To je zbog činjenice da dišni putovi imaju anatomsku značajku asimetrične strukture. Njihov lumen je uži nego na desnoj strani, u vezi s čime se odljev sluzi pogoršava.

Stagnirajući procesi postaju poticaj za razvoj upale pluća.

Također, razvoju patološkog procesa olakšava nedovoljna funkcionalnost imunološkog sustava, zbog činjenice da njegova konačna formacija završava u adolescenciji.

Dijafragmalno disanje kod djeteta izravno ovisi o stanju crijeva. Ako je natečen (pojačano stvaranje plina), to dovodi do pojave zagušenja u plućima. U tom je slučaju zadržavanje tekućine u alveolama povoljno okruženje za razmnožavanje patogenih mikroorganizama..

Slabi mišići respiratornog trakta u dojenčeta ne dopuštaju potpuno kašljanje, što dovodi do stagnacije ispljuvka što provocira razvoj upale pluća.

Značajke simptoma upale pluća u djeteta prije i nakon godinu dana

Klinička slika s upalom pluća može se značajno razlikovati ovisno o dobi djeteta..

U novorođene djece je teže i ima sljedeće manifestacije:

  • Beba postaje letargična, što uzrokuje puno sna.
  • Smanjuje apetit i kao rezultat toga odbija dojiti ili često regurgitaciju hrane.
  • Čin defekacije je poremećen, što dovodi do razvoja proljeva, uz sve veću prijetnju od dehidracije.
  • Znakovi opijenosti povećavaju se u pozadini paroksizmalnog kašlja s razvojem otežanog disanja.

Znakovi upale pluća kod djeteta starijeg od godinu dana:

  1. U većini slučajeva, nastanku patološkog procesa prethodi nagli porast tjelesne temperature do 39 stupnjeva. S tim u vezi, dijete razvija zimicu i vrućicu..
  2. Sluzavi iscjedak iz nosa mijenja svoj karakter, od prozirnog do žutog sa zelenkastom nijansom.
  3. Paroksizmalni kašalj popraćen je ispuštanjem oskudnog ispljuvka koji ima hrđavu boju (karakterističan znak upale pluća). Mucopurulentni ispljuvak odlazi s mokrim kašljem.
  4. Plač i hirovi djeteta povećavaju manifestacije otežanog disanja.
  5. Noćni san je poremećen zbog činjenice da dijete postaje hirovito, a njegov osjećaj tjeskobe se pojačava. Ako dijete postane letargično i letargično, tada pojava pospanosti otežava buđenje ujutro..

Zašto proces razvoja upale pluća kod djeteta nije popraćen porastom temperature?

Pogrešno mišljenje nekih roditelja koji vjeruju da se upala pluća kod djeteta uvijek javlja u pozadini vrućice i febrilnih manifestacija može uzrokovati da se bolest pretvori u složeni oblik. To je zbog činjenice da dugo vremena nije bilo odgovarajuće terapije..

Povećanje temperature je odgovor tijela na unošenje patogenih patogena. Dakle, sprečava njihovo razmnožavanje i uzrokuje njihovu smrt..

Ako je pokazatelj temperature unutar normalnih granica, a patološki proces napreduje, razlog mogu biti sljedeće situacije:

  • Ako se patologija razvije u dojenčeta u prvoj godini života (zbog niske razine termoregulacije).
  • Oslabljena imunološka obrana u kombinaciji s neliječenom prehladom postaje posljedica razvoja upalnog procesa u plućnom tkivu, poprimajući kronični oblik.

Kako upala pluća utječe na disanje kod djeteta?

Ova patologija, ovisno o tijeku i individualnim karakteristikama djetetovog tijela, može uzrokovati male poteškoće u respiratornoj funkciji ili obrnuto, uzrokovati respiratorno zatajenje.

Nelagodnost u disanju javlja se ako:

  • U novorođenčadi mlađih od 2 mjeseca, broj udisaja u minuti premašuje 60 puta.
  • U djeteta od 2 mjeseca do godinu dana otežano disanje popraćeno je porastom udisaja i do 50 puta u minuti..
  • Patologija je broj od 40 udisaja u djetinjstvu nakon godinu dana.

Zatajenje disanja ozbiljna je posljedica upale pluća, zbog čega dijete mora biti hospitalizirano. Glavna stvar koja bi trebala upozoriti roditelje je znak pojave akrocijanoze. U tom slučaju nazolabijalni trokut i nokti falange prstiju postaju plavi. U dojenčadi je ovaj simptom posebno izražen tijekom dojenja ili sisanja bočice..

Patologija ima 4 stupnja:

  1. Karakterizira je otežano disanje s ubrzanim pulsom.
  2. Koža postaje blijeda s plavkastim nijansom. Dijete može imati napadaje.
  3. Česti napadi gušenja mogu uzrokovati zastoj disanja.
  4. Nedostatak odgovarajuće terapije uzrokuje hipoksičnu komu s potpunim prestankom respiratorne funkcije.

Kratkoća daha kod djeteta odgovor je tijela u pokušaju uklanjanja nedostatka kisika koji je neophodan za normalnu aktivnost srca i mozga.

Može biti od 2 vrste:

  1. Nedostatak zraka tijekom udisanja naziva se inspiratorna dispneja..
  2. Poteškoće s izdahom manifestacija su ekspiratorne dispneje..

Žamor u prsima

Pojava buke u prsima (zviždanje), ovo je obilježje upalnog procesa u plućnom tkivu.

Dolaze u nekoliko vrsta, ovisno o izlaznoj buci:

  1. Krepita. Tiha buka koja se javlja prilikom udisanja na početku razvoja upale pluća.
  2. Mokro zviždanje. Razlog njihove pojave je nakupljanje eksudativne tekućine u alveolama..
  3. Suho. Slušajte oticanje sluznog epitela u bronhima.
  4. Buka trljanja pleuralnih latica. Prisutnost takvog zvuka ukazuje na komplikaciju upale pluća s pleuritisom..

Dijagnostički postupci

Dijagnostika se provodi na temelju pritužbi pacijenta, ako je dijete malo, tada roditelji opisuju simptome. Nakon toga liječnik vrši auskultaciju i udaraljke pluća (slušanje fonendoskopom i tapkanje pluća da bi se utvrdio karakterističan zvuk).

Kao dodatni dijagnostički postupci propisano je sljedeće:

  • Klinički i biokemijski pregled krvi i mokraće. U ovom slučaju skreće se pažnja na broj leukocita, ESR i stanje neutrofilne krvne slike.
  • Frontalna i bočna projekcija radiografije omogućuje prepoznavanje difuznih ili žarišnih lezija pluća.
  • Kultura bakterija omogućuje određivanje vrste patogena i utvrđivanje njegove tolerancije na antibakterijske lijekove.
  • Mikroskopski pregled omogućuje vam prepoznavanje gram-pozitivne ili gram-negativne mikroflore (provodi se bojenje po Gramu).
  • Da bi se razlikovala od tuberkuloze, pod mikroskopom se pregledava mrlja obojena prema Ziehl-Nielsenu.

Ako se pokazalo da su provedene dijagnostičke mjere malo informacija, tada dolazi do imenovanja:

  • Bronhoskopski pregled s mogućom biopsijom.
  • Izvodi se paracenteza pleuralne šupljine, nakon čega slijedi biopsija pleure.
  • Korištenjem MRI ili CT tehnike.
  • Krvna kultura za sterilnost i krvna kultura.
  • Dijagnostika pomoću PCR metode.

Indikacije za hospitalizaciju djeteta

Kako bi se izbjeglo pogoršanje stanja i mogućnost razvoja negativnih posljedica, objašnjava se provođenje terapije u bolničkim uvjetima.

To se događa u sljedećim slučajevima:

  • Uz nagli porast temperature do kritičnih razina.
  • Ako se odvojeni ispljuvak počeo u velikim količinama isticati nečistoćama gnojnog sadržaja.
  • Teški napadi gušenja s stvaranjem piskanja u plućnom tkivu.
  • Dehidracija.
  • Ako je, u pozadini razvoja upale pluća, došlo do pogoršanja kroničnih patologija.

Prognoza i mogući razvoj komplikacija upale pluća u djeteta

Pravovremena žalba medicinskoj ustanovi i odgovarajuća terapija osigurat će djetetu potpuni oporavak.

U ovom slučaju povoljan ishod neće uzrokovati komplikacije i predstavljati prijetnju zdravlju djeteta..

Situacija je drugačija ako se infekcija dogodi u dojenačkoj dobi ili u nedonoščadi.

Odgoda ili pogrešan odabir terapijskih mjera može prouzročiti brojne komplikacije u kojima se proces upale može prenijeti na druge organe.

U tom se slučaju povećava vjerojatnost sljedećih patoloških procesa:

  • Akumulirani eksudat može se pojaviti u pleuralnom prostoru (pleuritis).
  • Velika nakupina gnoja uzrokuje plućni apsces.
  • Povreda trajanja zgrušavanja krvi posljedica je razvoja anemije.
  • Proces upale u nedostatku terapije odlazi u meningealnu membranu mozga.
  • Moguća oštećenja miokarda, endokarda ili perikarda (sluznice srca).
  • U težim slučajevima povećava se šansa za razvoj sepse (opće trovanje krvi), s mogućim smrtnim ishodom.
  • U pozadini bolnih manifestacija i čestih hirova djeteta, poremećeno je psiho-emocionalno stanje, što može biti uzrok razvoja psihoze.

Atipična upala pluća

Razvoj SARS-a događa se prodorom patogena koji nisu karakteristični za ovu patologiju u tijelo. Oni su virus mikoplazme ili klamidije, u rijetkim slučajevima bolest izaziva legionela ili koronavirus.

Atipični oblik javlja se kao neovisna bolest ili kao komplikacija prethodne gripe ili parainfluence.

Opasnost od ove situacije leži u teškoj dijagnozi u ranoj fazi razvoja. Zbog toga što kasna dijagnoza i nepotpuna terapija mogu uzrokovati smrt.

Razvoj patologije s prodorom virusa mikoplazme događa se uz prisutnost sljedećih simptoma:

  1. Dijete razvija simptome vrućice, s porastom vrijednosti tjelesne temperature na kritične razine (39-40 stupnjeva).
  2. Bolovi u prsima su difuzne prirode i pojačavaju se udisanjem.
  3. Paroksizmalni kašalj s malo ispuštanja ispljuvka.
  4. U donjem dijelu trbuha, mišićima i zglobovima javljaju se spastični bolovi. To je glavna razlika od ostalih vrsta upale pluća..
  5. Rijedak simptom je osip na koži u obliku papula i malih mjehurića (10-15% svih zaraženih).

Razvoj atipične upale pluća u djeteta nakon prodora klamidijske infekcije ima svojstvo dugotrajnog tečaja. U početku se može manifestirati kao začepljen nos ili blago curenje iz nosa. Pokazatelj tjelesne temperature unutar je subfebrilnih brojeva (37,1-37,5).

U razmaku od 1 do 4 tjedna počinju se pojavljivati ​​sljedeći simptomi:

  • Postoji suhi kašalj čiji napadi ometaju noćni odmor.
  • Simptomatologija groznice pogoršava se porastom temperature na 39 stupnjeva.
  • Dijete počinje osjećati bol koji se javlja iza prsne kosti, u trbuhu ili se manifestira kao mijalgija.
  • Postoji bolnost cervikalnih limfnih čvorova.
  • Suhi, hakirajući kašalj s niskim iskašljavanjem možda neće nestati nekoliko mjeseci. To postaje moguće ako je došlo do pogreške u dijagnozi, a tijek terapijskih mjera ne daje pozitivnu dinamiku u liječenju ove bolesti..

Liječenje

Kako bi se osigurala pozitivna dinamika procesa liječenja upale pluća kod djeteta, provodi se složena terapija uporabom oblika doziranja različitih farmakoloških skupina.

Da biste to učinili, koristite sljedeći režim liječenja:

    Antibiotici su lijekovi izbora. Ako je kao rezultat laboratorijskih istraživanja bilo moguće utvrditi vrstu patogena, tada se koristi jedna vrsta antibakterijskog sredstva. U nedostatku takvih podataka propisana su dva antibiotska lijeka različitih farmakoloških skupina. Upala pluća u blagom obliku uključuje imenovanje antibakterijskog tečaja za razdoblje od sedam dana, teški oblici podliježu terapiji najmanje 14 dana.
    Za suzbijanje bakterijskih patogena koriste se lijekovi:

  • Flemoxin Solutab.
  • Amoxiclav ili Amoxicillin.
  • Ceftriaxone.
  • Azitromicin.
  • Summamed.
  • Bronhodilatatori i ekspektoransi mogu pomoći u suočavanju s paroksizmalnim kašljem i olakšati ispuštanje viskozne sluzi koja se nakuplja u dišnim putovima kao posljedica stagnacije.
    U tu svrhu dolazi do sastanka:
  • Lazolvan sirup.
  • Herbion sirup.
  • Lijek Prospan.
  • Fluiditeka.
  • Antipiretički lijekovi propisuju se kada je temperatura prešla 38 stupnjeva. Ako dijete ima tendenciju epileptičnih napadaja, tada treba smanjiti temperaturu s 37,5 stupnjeva. U tom će slučaju biti opravdano imenovanje sljedećih oblika doziranja:
    • Panadol ili Efferalgan.
    • Rektalne čepiće Tsefekon D
    • Ibuprofen.
    • Nurofen.
  • Imunomodulatori. Ova vrsta lijekova na bazi Interferona povećat će zaštitnu funkciju tijela.
    Da bi se umanjio toksični učinak na djetetovo tijelo, propisane su sljedeće vrste rektalnih čepića:
  • Viferon.
  • Laferobion.
  • Da biste uklonili simptome rinitisa, primijenite:
    • Naftizin.
    • Pinosol.
    • Xilen.
    • Otrivin.
  • Čak i u slučaju kada dijete nije primljeno u bolnicu, u prvim danima bolesti mora se poštivati ​​odmor u krevetu. Indikacija za njegovo prekidanje je normalizacija temperature.
  • U tom je razdoblju posebno važno konzumirati veliku količinu toplih napitaka. To može biti slab čaj s dodatkom meda ili limuna, kompot od prirodnog ili suhog voća, izvarak šipka. To će ubrzati ispuštanje ispljuvka i osigurati uklanjanje toksina iz tijela..
  • Također je potrebno usredotočiti se na djetetovu prehranu. Zbog očitovanja slabosti kao posljedice opijenosti tijela, dijete može u potpunosti izgubiti apetit (anoreksija). Stoga je hranu potrebno davati u tekućem obliku (mesne juhe s pireom od mesa, rijetke sluzave žitarice).
  • Propisivanje antibakterijskih sredstava može dovesti do poremećaja rada crijeva (disbioze).
    Stoga se paralelno s imenovanjem antibakterijskih sredstava preporučuje uporaba probiotika:
  • Linex.
  • Acipol.
  • Bifiform.

Recepti za narodnu medicinu

Pristalice metoda koje koriste recepte za narodnu medicinu moraju znati da su prioritet u liječenju ovog patološkog procesa lijekovi.

Tradicionalni recepti mogu se koristiti kao dodatni tretman, a to se događa dogovorom o njihovoj uporabi s liječnikom. Ovaj se položaj objašnjava nemogućnošću postizanja potpunog oporavka korištenjem samo infuzija i dekocija ljekovitog bilja.

Osim toga, kod kuće se može dogoditi priprema lijekova s ​​povećanom koncentracijom prirodnih sastojaka. U ovom slučaju postoji vjerojatnost razvoja alergijskih reakcija, što značajno komplicira djetetovo stanje..

Kao dodatak preporučuje se uporaba sljedećih formulacija:

  • Uvarak na bazi meda s dodatkom aloe. U 300 grama meda dodajte pola čaše vode s nasjeckanim lišćem aloe. Ovaj se sastav mora kuhati na laganoj vatri 2 sata. Primjenjuje se nakon hlađenja tri puta dnevno, po jedna velika žlica.
  • Ulje češnjaka. Češnjak u količini od 2 karanfilića prolazi kroz mlin za meso ili miješalicu. Nakon toga, dobivena kaša pomiješa se s mekim maslacem (100 g). Morate ga koristiti dva ili tri puta dnevno, uz obroke, namazane na komadu kruha.
  • Uvarak od šipka. Dva tuceta suhog voća stavi se u termosicu i prelije s litrom kipuće vode. Nakon infuzije tijekom 20 minuta, juha se smatra spremnom. Može se piti umjesto čaja nekoliko puta tijekom dana. Kriška limuna ili mala količina meda mogu se dodati za poboljšanje okusa i dijaforetskog učinka..
  • Umjesto čaja, kao topli napitak preporučuje se topli napitak s medom i malinama.

Za inhalacije propisani su sljedeći ljekoviti sastavi:

  • Med razrijeđen propolisom.
  • Čaj od žalfije.
  • Uvarak cvatova kamilice ili nevena.
  • Udisanje para ulja od metvice ili eukaliptusa.

Masaža

Od navršenih šest mjeseci dijete može masirati medom. Poboljšava ispuštanje flegma.

U ovom je slučaju važno da masažu prate tehnike vibracija (šok).

Primjenjuju se na područje lopatica i međurebrnih prostora.

Izmjenjuju se s tehnikama glađenja i trljanja (sve se tehnike izvode samo uz protok limfe).

Nakon masaže dijete treba ostati pod toplom dekom.

Razdoblje oporavka

Uz adekvatnu terapiju, oporavak nastupa 10 ili 14 dana od početka bolesti.

Dijete treba slijediti ove preporuke:

  1. Djeca koja pohađaju školu trebaju biti izuzeta iz tjelesnog odgoja. Može potrajati i do 3 mjeseca.
  2. Potrebno je ograničiti mentalnu i tjelesnu aktivnost.
  3. Morate pratiti emocionalno stanje djeteta.
  4. Prijava za registraciju u dispanzeru (godinu i pol) uključuje testiranje ili rendgenski pregled po potrebi.
  5. Da bi se eliminirali zaostali učinci (najčešće je to suhi kašalj), preporučuje se posjet fizioterapijskoj sobi kako bi se provela elektroforeza, magnetoterapija, termički postupci i inhalacija.

Statistika

Prema medicinskoj statistici, upala plućnog tkiva česta je patologija koja se bilježi kod 14 osoba od 1000 pregledanih bolesnika (djece i odraslih u srednjoj dobi). U dobnoj skupini nakon 55 godina taj se omjer povećava na 17 osoba od 1000.

Smrtni slučajevi u djetinjstvu (do 5 godina) dosežu 15%. Zbog toga je bolest na četvrtom mjestu po smrtnosti..

Prevencija

Da bi se spriječio razvoj patologije, potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka:

  1. U hladnoj sezoni, kada izlazi van, dijete mora nositi toplu odjeću, a u jakom mrazu bolje je ostati kod kuće.
  2. Na vrhuncu prehlade ne biste trebali posjećivati ​​javna mjesta, jer se povećava mogućnost zaraze.
  3. Tijekom zimske sezone ne biste trebali zaboraviti na voće i povrće. Oni će osigurati opskrbu vitaminima, mineralima i grubim vlaknima neophodnim za dječje tijelo.
  4. Dijete ne može doći u kontakt s bolesnom osobom, stoga je potrebno poštivati ​​karantenska pravila koja se uvode u predškolske ustanove za vrijeme pogoršanja dječje ili prehlade.
  5. Dozirana tjelesna aktivnost uključuje upotrebu gimnastičkih vježbi svako jutro, nakon čega slijede vodeni postupci za očvršćavanje tijela (brisanje ručnikom, u adolescenciji se preporučuje postupna upotreba kontrastnog tuša).

Upala pluća u djece ne bi trebala biti praćena nepromišljenim uzimanjem lijekova koji se savršeno nose sa simptomima bolesti u reklamama.

Također, kupnja ljekarničkih proizvoda po savjetu rodbine ili prijatelja može imati suprotan učinak. To se također odnosi na roditelje koji tradicionalnu medicinu podižu na rang panaceje i koriste termalne postupke, unatoč djetetovoj vrućici..

Jedino ispravno rješenje ako sumnjate na upalu pluća je da se odmah obratite liječniku u medicinskoj ustanovi kako biste na vrijeme počeli liječiti pacijenta..

Recenzije

Recenzije o liječenju upale pluća kod djeteta: