Farmakološka skupina - Tetraciklini

Imunitet

Isključeni su lijekovi iz podskupine. Omogućiti

Opis

Skupina tetraciklina uključuje brojne antibiotike i njihove polusintetske derivate koji su povezani kemijskom strukturom, antimikrobnim spektrom i mehanizmom djelovanja. Njihova kemijska struktura temelji se na zgusnutom četverocikličkom sustavu, koji ima opći naziv "tetraciklin".

Tetraciklini su antibiotici širokog spektra. Djeluju protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, spiroheta, leptospira, rikecije, velikih virusa (uzročnika trahoma, ornitoze).

Pojedini se lijekovi razlikuju po snazi ​​djelovanja, brzini apsorpcije i izlučivanja iz tijela, metabolizmu.

Mehanizam antibakterijskog djelovanja tetraciklina temelji se na njihovoj supresiji biosinteze proteina mikrobne stanice na razini ribosoma. U uobičajenim dozama tetraciklini djeluju bakteriostatski.

Droge

Djelatna tvarTrgovačka imena
Doksiciklin * (Doksiciklin)Bassado
Vibramicin
Vidoccin
Dovitsin
Doksal
Doksibene
Doxibene M
Doksilan
Doksiciklin
Doksiciklin Velpharm
Doksiciklin Nycomed
Tablete otopine doksiciklin
Doksiciklin Stada ®
Doksiciklin Express
Doksiciklin-Ferein ®
Doksiciklin hidroklorid
Doksiciklin hidroklorid kapsule
Doksiciklin monohidrat
Xedocin ®
Monoklin
Unidox Solutab ®
Metaciklin * (Metaciklin)Rondomicin
Minociklin * (Minociklin)Minolexin ®
Minociklin hidroklorid
Minociklin hidroklorid dihidrat
Oksitetraciklin * (Oksitetraciklin)Innolir
Oksitetraciklin hidroklorid
Oksitetraciklin dihidrat
Tetraciklin + Nistatin (Nistatin + Tetraciklin)Tetraciklin s nistatinom
Tetraciklin * (Tetraciklin)Tetraciklin
Tetraciklin-AKOS
Tetraciklin-Lect
Tetraciklin hidroklorid
Tetraciklin hidroklorid filmom obložene tablete
Tetraciklinska mast za oči 1%
Tetraciklinska mast 3%
Tigeciklin * (Tigecyclinum)Tigacil ®
Tigeciklin
Tigeciklin J

Službena stranica tvrtke RLS ®. Početna Enciklopedija lijekova i farmaceutskog asortimana robe ruskog Interneta. Katalog lijekova Rlsnet.ru korisnicima pruža pristup uputama, cijenama i opisima lijekova, dodataka prehrani, medicinskih proizvoda, medicinskih proizvoda i druge robe. Farmakološki priručnik sadrži informacije o sastavu i obliku oslobađanja, farmakološkom djelovanju, indikacijama za uporabu, kontraindikacijama, nuspojavama, interakcijama lijekova, načinu primjene lijekova, farmaceutskim tvrtkama. Priručnik o lijekovima sadrži cijene lijekova i proizvoda na farmaceutskom tržištu u Moskvi i drugim gradovima Rusije.

Zabranjeno je prenošenje, kopiranje, distribucija podataka bez dozvole LLC "RLS-Patent".
Kada se citira informativni materijal objavljen na stranicama web mjesta www.rlsnet.ru, potrebna je veza do izvora informacija.

Još mnogo zanimljivih stvari

© REGISTAR LIJEKOVA RUSIJE ® RLS ®, 2000-2020.

Sva prava pridržana.

Komercijalna uporaba materijala nije dopuštena.

Informacije namijenjene zdravstvenim radnicima.

Opis i popis lijekova za antibiotike tetraciklini

Tetraciklini su skupina antibiotika koji pripadaju klasi poliketida, koji su slični po kemijskoj strukturi i biološkim svojstvima. Predstavnike ove obitelji karakterizira zajednički spektar i mehanizam antimikrobnog djelovanja, potpuna unakrsna rezistencija i slična farmakološka obilježja..

Razlike se odnose na neka fizikalno-kemijska svojstva, stupanj antibakterijskog učinka, značajke apsorpcije, distribucije, metabolizma u makroorganizmu i tolerancije. Tetraciklinski antibiotici uključuju prirodni tetraciklin i polusintetske lijekove doksiciklin i minociklin.

Povijesna pozadina

  • 1945. godine otkriven je prvi predstavnik antibiotika iz grupe tetraciklina, klortetraciklin (trgovačka imena aureomicin, biomicin), koji je izoliran iz tekućine za kulturu zračeće gljive Streptomyces aureofaciens. Prva eksperimentalna i klinička ispitivanja koja karakteriziraju aktivnost datiraju iz 1948. godine.
  • 1949. otkriven je oksitetraciklin (terramicin) koji je izoliran iz tekućine za kulturu drugog aktinomiceta Streptomyces rimosus. U medicinskoj praksi počeli su se koristiti već 1950.
  • 1952. godine polu-sintetski antibiotik tetraciklin dobiven je reduktivnom dehalogenizacijom klortetraciklina. 1953. izoliran je iz tekućine za uzgoj Streptomyces aureofaciens.

Opća svojstva antibiotika iz skupine tetraciklina

Tetraciklini su bakteriostatski. Imaju vrlo širok spektar djelovanja, ali visoku razinu sekundarne rezistencije mnogih bakterija..

Tetraciklini su antibiotici širokog spektra. In vitro su vrlo aktivni protiv velikog broja gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. U visokim koncentracijama djeluju na neke protozoe. Mala ili nikakva aktivnost protiv plijesni. Nedovoljno aktivan protiv kiselina postojanih bakterija.

Imaju unakrsnu rezistenciju mikroorganizama na sve lijekove iz skupine.

Tetraciklini imaju visoku učestalost nuspojava i nuspojava.

Spektar aktivnosti tetraciklina

  • Gram-pozitivni koki: stafilokoki, streptokoki, međutim, trenutno postoji velika rezistencija pneumokoka, GABHS-a i većine stafilokoka.
  • Gram-pozitivni bacili: listeria, uzročnik antraksa.
  • Gram negativni koki: M. catarrhalis.
  • Gram-negativni bacili: yersinia, campylobacter, brucella, H. influenzae, H. ducreyi, kolera vibrio, uzročnici kuge, tularemija.
  • Anaerobi: Clostridia (osim C. Difficile), Fusobacteria.
  • Spirohete.
  • Rickettsia.
  • Klamidija.
  • Mikoplazma.
  • Aktinomiceti.
  • Praživotinje: P.falciparum.

Otporan

  • Mnogi sojevi E. coli, Salmonella i Shigella su rezistentni.
  • Enterokoki su otporni.
  • Gonokoki su najčešće rezistentni.
  • Većina sojeva B.fragilis je rezistentna.

Nuspojave tetraciklina

  1. Opći katabolički učinak, inhibicija metabolizma proteina, hiperazotemija.
  2. Dispeptični simptomi, ezofagitis.
  3. Suzbijanje normalne mikroflore gastrointestinalnog trakta i rodnice; superinfekcije, uključujući kandidijazu gastrointestinalnog trakta i rodnice.
  4. U djece kršenje formiranja koštanog i zubnog tkiva: promjena boje zuba, defekti cakline, usporavanje uzdužnog rasta kostiju.
  5. Fotosenzibilizacija (obično doksiciklin).
  6. Hepatotoksičnost, sve do nekroze jetrenog tkiva - posebno kod patologije jetre i brze intravenske primjene.
  7. Pseudotumorni sindrom mozga: povećani intrakranijalni tlak duljom uporabom.
  8. Nefrotoksičnost: razvoj tubularne nekroze kada se koriste lijekovi kojima je istekao rok trajanja.

Interakcije lijekova s ​​drugim lijekovima

  • Antagonizam. Netopljivi kelatni spojevi tetraciklina (ali ne i doksiciklina) nastaju reakcijom s kationima Ca, Mg, Al koji se nalaze u hrani, posebno mliječnim proizvodima i antacidima. Stoga hrana i antacidi značajno smanjuju bioraspoloživost tetraciklina..
  • Karbamazepin, fenitoin i barbiturati smanjuju poluvrijeme doksiciklina za gotovo pola zbog ubrzanja metabolizma lijekova u jetri. Slične promjene u poluživotu doksiciklina također su karakteristične za ljude koji često piju alkohol..
  • Dodatak se opaža u kombinaciji s nekim baktericidnim antibioticima. Takve se kombinacije koriste, na primjer, u liječenju salpingitisa (kombinacija doksiciklina s β-laktamima ili aminoglikozidima).
  • Povećava se djelovanje u kombinaciji s makrolidima i linkozamidima.

Indikacije za uporabu tetraciklina

  1. Infekcije gornjeg dišnog sustava - akutni sinusitis (doksiciklin).
  2. Infekcije donjih dišnih putova - pogoršanje kroničnog bronhitisa, pneumonija stečena u zajednici (doksiciklin).
  3. Infekcije bilijarnog trakta.
  4. Orodentalne infekcije - parodontitis, itd. (Doksiciklin).
  5. Yersinioza (doksiciklin).
  6. Eradikacija H. pylori (tetraciklin u kombinaciji s drugim antibioticima i antisekretornim lijekovima).
  7. Akne, s neučinkovitom lokalnom terapijom.
  8. Rosacea od akni.
  9. Sifilis (ako ste alergični na penicilin).
  10. Negonokokni uretritis uzrokovan klamidijom, mikoplazmom (doksiciklin).
  11. Infekcije zdjelice (u kombinaciji s β-laktamima, anti-anaerobnim lijekovima).
  12. Rickettsioses.
  13. Posebno opasne infekcije: kuga (u kombinaciji sa streptomicinom), kolera (doksiciklin).
  14. Zoonotske infekcije: leptospiroza, bruceloza, tularemija (u kombinaciji sa streptomicinom), antraks (doksiciklin).

Kontraindikacije za uporabu tetraciklina

  1. Djeca mlađa od 8 godina (doksiciklin je dopušten djeci mlađoj od 8 godina za prevenciju antraksa).
  2. Trudnoća.
  3. Dojenje.
  4. Teška patologija jetre.
  5. Zatajenje bubrega (tetraciklin).

Karakteristike lijekova iz skupine tetraciklina

Tetraciklin

Bioraspoloživost kada se oralno uzima na prazan želudac u tetraciklinu je i do 75%, u prisutnosti hrane značajno se smanjuje. Poluvrijeme je 8 sati. Tetraciklin često uzrokuje nuspojave.

Spektar aktivnosti tetraciklina

  • Gram-pozitivni koki: stafilokoki, streptokoki, međutim, trenutno postoji velika rezistencija pneumokoka, GABHS-a i većine stafilokoka.
  • Gram-pozitivni bacili: listeria, uzročnik antraksa.
  • Gram negativni koki: M. catarrhalis.
  • Gram-negativni bacili: yersinia, campylobacter, brucella, H. influenzae, H. ducreyi, kolera vibrio, uzročnici kuge, tularemija.
  • Anaerobi: Clostridia (osim C. Difficile), Fusobacteria.
  • Spirohete.
  • Rickettsia.
  • Klamidija.
  • Mikoplazma.
  • Aktinomiceti.
  • Praživotinje: P.falciparum.
  • Mnogi sojevi E. coli, Salmonella i Shigella su rezistentni.
  • Enterokoki su otporni.
  • Gonokoki su najčešće rezistentni.
  • Većina sojeva B.fragilis je rezistentna.

Indikacije za uporabu tetraciklina

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na tetraciklin.

  1. Upala pluća;
  2. Bronhitis
  3. Empijem pleure.
  4. Angina.
  5. Kolecistitis.
  6. Pijelonefritis.
  7. Infekcije crijeva.
  8. Endokarditis.
  9. Endometritis.
  10. Prostatitis.
  11. Sifilis.
  12. Gonoreja.
  13. Bruceloza.
  14. Rickettsioses.
  15. Gnojne infekcije mekog tkiva.
  16. Osteomijelitis.
  17. Trahom.
  18. Konjunktivitis.
  19. Blefaritis.
  20. Akne.
  21. Prevencija postoperativnih infekcija.

Nuspojave tetraciklina

  1. Opći katabolički učinak, inhibicija metabolizma proteina, hiperazotemija.
  2. Dispeptični simptomi, ezofagitis.
  3. Suzbijanje normalne mikroflore gastrointestinalnog trakta i rodnice; superinfekcije, uključujući kandidijazu gastrointestinalnog trakta i rodnice.
  4. U djece kršenje formiranja koštanog i zubnog tkiva: promjena boje zuba, defekti cakline, usporavanje uzdužnog rasta kostiju.
  5. Fotosenzibilizacija (obično doksiciklin).
  6. Hepatotoksičnost, sve do nekroze jetrenog tkiva - posebno kod patologije jetre i brze intravenske primjene.
  7. Pseudotumorni sindrom mozga: povećani intrakranijalni tlak duljom uporabom.
  8. Nefrotoksičnost: razvoj tubularne nekroze kada se koriste lijekovi kojima je istekao rok trajanja.

Način primjene

Unutra - 0,3-0,5 g svakih 6 sati 1 sat prije jela.

Lokalno se primjenjuje nekoliko puta dnevno, ako je potrebno, nanesite slab zavoj. Lokalno - 3-5 puta dnevno.

Djeca starija od 8 godina

Iznutra - 25-50 mg na 1 kg tjelesne težine u 4 doze (ne više od 2,0 g dnevno).

Doksiciklin se ne koristi u djece mlađe od 8 godina, budući da antibiotici tetraciklini (uključujući doksiciklin) uzrokuju dugotrajnu promjenu boje zuba, hipoplaziju cakline i usporavanje longitudinalnog rasta kostiju kostiju kod ove kategorije bolesnika.

Obrasci za puštanje

Tetraciklin se proizvodi u obliku tableta od 0,05 g, 0,1 g i 0,25 g, kapsula od 0,25 g, kao i 1% i 3% u obliku masti.

Doksiciklin (Vibramicin, Unidox solutab)

Doksiciklin je danas najbolji antibiotik iz grupe tetraciklina. Značajno je superiorniji od tetraciklina u djelovanju protiv pneumokoka i puno se bolje podnosi.

Doksiciklin se apsorbira bolje od tetraciklina, bioraspoloživost se kreće od 90-100% i praktički ne ovisi o hrani. Visoke razine postižu se u bronhijalnim sekretima, sinusima, žuči, prostati.

Poput ostalih antibiotika iz skupine tetraciklina, i on slabo prolazi kroz BBB. Gotovo se u potpunosti izlučuje kroz gastrointestinalni trakt, stoga se doksiciklin, za razliku od tetraciklina, može koristiti kod zatajenja bubrega. Ima najduži poluživot tetraciklina od 15-24 sata.

Spektar aktivnosti doksiciklina

  • Gram-pozitivni koki: stafilokoki, streptokoki, međutim, trenutno postoji velika rezistencija pneumokoka, GABHS-a i većine stafilokoka.
  • Gram-pozitivni bacili: listeria, uzročnik antraksa.
  • Gram negativni koki: M. catarrhalis.
  • Gram-negativni bacili: yersinia, campylobacter, brucella, H. influenzae, H. ducreyi, kolera vibrio, uzročnici kuge, tularemija.
  • Anaerobi: Clostridia (osim C. Difficile), Fusobacteria.
  • Spirohete.
  • Rickettsia.
  • Klamidija.
  • Mikoplazma.
  • Aktinomiceti.
  • Praživotinje: P.falciparum.
  • Mnogi sojevi E. coli, Salmonella i Shigella su rezistentni.
  • Enterokoki su otporni.
  • Gonokoki su najčešće rezistentni.
  • Većina sojeva B.fragilis je rezistentna.

Indikacije za uporabu doksiciklina

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na doksiciklin.

  1. Respiratorne i ENT infekcije.
  2. Gastrointestinalne infekcije.
  3. Gnojne infekcije kože i mekih tkiva (akne).
  4. Infekcije genitourinarnog sustava (gonoreja, primarni i sekundarni sifilis).
  5. Tifus.
  6. Bruceloza.
  7. Rickettsioses.
  8. Osteomijelitis.
  9. Trahom.
  10. Klamidija.

Nuspojave doksiciklina

  1. Opći katabolički učinak, inhibicija metabolizma proteina, hiperazotemija.
  2. Dispeptični simptomi, ezofagitis.
  3. Suzbijanje normalne mikroflore gastrointestinalnog trakta i rodnice; superinfekcije, uključujući kandidijazu gastrointestinalnog trakta i rodnice.
  4. U djece kršenje formiranja koštanog i zubnog tkiva: promjena boje zuba, defekti cakline, usporavanje uzdužnog rasta kostiju.
  5. Fotosenzibilizacija (obično doksiciklin).
  6. Hepatotoksičnost, sve do nekroze jetrenog tkiva - posebno kod patologije jetre i brze intravenske primjene.
  7. Pseudotumorni sindrom mozga: povećani intrakranijalni tlak duljom uporabom.
  8. Nefrotoksičnost: razvoj tubularne nekroze kada se koriste lijekovi kojima je istekao rok trajanja.

Način primjene

Unutra i intravenozno (polako tijekom 1 sata) 0,2 g svakih 12 sati. Zastario je režim doziranja pune doze (0,2 g) prvog dana nakon čega slijedi 0,1 g dnevno.

Djeca starija od 8 godina

Unutra i intravenozno - 5 mg na 1 kg tjelesne težine djeteta (ne više od 0,2 g dnevno u 1-2 doze (injekcije). U djece koja teže više od 45 kg, doze su slične odraslima.

Doksiciklin se ne koristi u djece mlađe od 8 godina, budući da antibiotici tetraciklini (uključujući doksiciklin) uzrokuju dugotrajnu promjenu boje zuba, hipoplaziju cakline i usporavanje longitudinalnog rasta kostiju kostiju kod ove kategorije bolesnika.

Obrasci za puštanje

Doksiciklin je dostupan u kapsulama i tabletama od 0,05 g i 0,1 g, također u obliku sirupa i praha za pripremu otopine za infuziju u bočicama od 0,1 g.

Antibiotici iz serije tetraciklina: popis i karakteristike

Opća referenca

Tetraciklini su prvi put otkriveni tijekom proučavanja svojstava gljivica u tlu. Materijal za istraživanje odabran je iz cijelog svijeta. Prvi lijek koji se koristio za liječenje 50-ih godina. prošloga stoljeća - klortetraciklin. Tijekom kliničkih promatranja utvrđeno je da su tetraciklini sposobni suzbiti mikrobnu infekciju različitog podrijetla..

Tetraciklin, koji je dao ime čitavoj skupini sličnih antibakterijskih lijekova, dobiven je tijekom pokusa s klortetraciklinom 1952. godine. Godinu dana kasnije, znanstvenici su uspjeli izolirati pročišćenu molekulu materije.

Krajem dvadesetog stoljeća znanstvenici su izumili polusintetske tvari (metaciklin, tigeciklin). Suvremeni lijekovi najnovije generacije sposobni su utjecati na sojeve bakterija otpornim na antibiotike prirodnog podrijetla.

Pripravci ove skupine antibiotika odlikuju se širokim spektrom djelovanja protiv mikroba. Prije njih su mnogi gram-pozitivni i gram-negativni patogeni, razna koka, klamidija, rikecija nemoćni. Ali neki drugi mikroorganizmi nisu podložni djelovanju lijekova: Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Serrata, značajan dio sojeva bakteroida, kao i gljivice i virusi.

Danas se lijekovi iz skupine tetraciklina propisuju rjeđe od ostalih vrsta zbog činjenice da postoji mnogo otpornih oblika patogena na djelovanje lijekova, kao i zbog nuspojava koje oni uzrokuju.

Karakteristike značajki tetraciklina

Razlika između lijekova iz skupine tetraciklina leži u mehanizmu djelovanja. Nakon prodiranja u tijelo, svi su lijekovi ugrađeni u stanični prostor patogena, nakon čega remete unutarnje procese usmjerene na sintezu bjelančevina i stvaranje novih mikroba.

Nedostatak lijekova je stvaranje tzv. unakrsna rezistencija u patogena. To znači da ako se rezistencija na lijek koji se koristi u terapiji razvila u jednom obliku patogena, onda se širi i na druge lijekove. Već ih je besmisleno koristiti za daljnju terapiju. Iznimka od pravila je minociklin.

Distribucija

Tijekom liječenja treba imati na umu da se tetraciklini lako i brzo šire tijelom, a također se mogu akumulirati u nekim organima. Talože se u jetri, slezeni, kostima, zubima. Nalazi se u žuči, urinu i eksudativnoj tekućini.

Uz to, tetraciklini su sposobni prevladati placentarnu barijeru, proći u fetus i majčino mlijeko. Stoga su lijekovi iz ove skupine zabranjeni za terapiju tijekom trudnoće i dojenja. Studije su pokazale da upotreba u trudnica potiče nakupljanje tvari u zubnim klicama i kostima, što može izazvati daljnje stvaranje razvojnih patologija. Uz to, djeca mogu razviti fotosenzibilnost, kandidne infekcije u ustima i rodnici..

Stoga bi tijekom liječenja tetraciklinima žena trebala prekinuti dojenje..

Recepcija

Jednom uzimani oralno, lijekovi se apsorbiraju u krvotok kroz želudac i gornja crijeva. Lijekove je indicirano uzimati na prazan želudac, zajedno s čašom vode (1 sat prije obroka ili 2 sata kasnije). Lijekove je najbolje piti stojeći kako bi se osigurao brzi prolazak aktivnih tvari i minimalizirao rizik od oštećenja sluznice gastrointestinalnog trakta.

Učinci lijekova oslabljeni su ako se uzimaju s mliječnim proizvodima, lijekovima s kalcijem, željezom, magnezijem, aluminijom i bizmutom.

Najjači učinak pojavljuje se 1-3 sata nakon uzimanja lijeka.

Tijekom liječenja vrlo je nepoželjno preskočiti uzimanje lijekova. Ako se to dogodi, zaboravljeni lijek treba popiti što je prije moguće. U slučajevima kada je stanka toliko duga da se približava vremenu uzimanja sljedeće tablete, tada je trebate popiti, a ne uzimati dvostruku dozu.

Tijekom razdoblja terapije tetraciklinima treba izbjegavati pojavljivanje na suncu, jer koža postaje posebno osjetljiva na njega.

Ženama u reproduktivnoj dobi koje koriste estrogenske kontraceptive savjetuje se da dodatno koriste pouzdane kontraceptive.

Nuspojave

Nuspojave tijela na tetracikline rjeđe su i lakše se podnose nego tijekom liječenja drugim antibioticima, ali u nekim slučajevima mogu potrajati i nakon prekida liječenja. Najtipičnije nuspojave lijekova su:

  • Gastrointestinalni trakt: mučnina, napadi povraćanja, bolovi u glavi, loš apetit, gastritis, ulceracija organa, povećana aktivnost enzima jetre, proljev, glositis, pankreatitis, povećane papile u jeziku, disbioza
  • NS: povećani VF pritisak, vrtoglavica i / ili gubitak ravnoteže
  • Genitourinarni sustav: oštećenje bubrega, povećani sadržaj dušika u mokraći, kreatinin u krvi
  • Manifestacija alergija: makulopapulozni osip, crvenilo dermisa, Quinckeov edem, anafilaksa, SLE izazvan lijekovima, svrbež u rodnici ili anusu
  • Metabolizam: ubrzano izlučivanje hranjivih sastojaka iz tijela
  • Ostali učinci: fotosenzibilizacija, uništavanje ili poremećaj kostiju i zuba, bojenje zubne cakline (kod djece), infekcije kandidijazom, nedostatak vitamina B.

Kontraindikacije

  • Pojedinačna visoka razina osjetljivosti na djelatnu tvar lijeka ili druge lijekove ove skupine
  • Dob mlađa od 8 godina
  • Trudnoća, HB
  • Teške patologije jetre i bubrega.

Interakcija s drugim lijekovima

Ako je liječnik propisao jedan od tetraciklina, tada se mora imati na umu da lijekovi, u interakciji s tvarima teških metala, stvaraju netopive spojeve. Stoga se za vrijeme trajanja terapije treba suzdržavati od konzumiranja mlijeka i mliječnih proizvoda, kao i lijekova koji sadrže njihove ione (sredstva sa željezom, antacidi, minerali). Ako je nemoguće otkazati zajedničku uporabu, vremenski interval između doza treba poštivati ​​od 1 do 3 sata.

Vrlo je nepoželjno kombinirati tetracikline s lijekovima koji sadrže željezo, jer u ovom slučaju dolazi do međusobnog slabljenja apsorpcije lijeka.

U kombinaciji s tetraciklinima, kontracepcijski učinak oralnih kontraceptiva na bazi estrogena smanjuje se.

Barbiturati, karbamazepin i feninoin višestruko povećavaju metabolizam doksiciklina u jetri i smanjuju razinu krvi. Tijekom terapije trebali biste neprestano pratiti pokazatelje i nadzirati doziranje..

Potreban je oprez pri kombiniranju tetraciklina s vitaminom A, jer postoji pretpostavka da takva kombinacija može izazvati sindrom pseudotumorskog GM-a (idiopatska intrakranijalna hipertenzija).

Tetraciklinski lijekovi mogu pojačati učinak neizravnih antikoagulansa (AED), stoga je tijekom terapije potrebna detaljna kontrola protrombinskog vremena.

Popis antibiotika

Pripravci s tetraciklinom proizvode se u tabletama, kapsulama, vanjskim mastima i masti za oči.

Gutanje se preporučuje 1 sat prije obroka ili 2 sata nakon obroka. U prosjeku se odraslima savjetuje uzimanje 0,3-0,6 g svakih 6 sati. Djeci (8+) propisuje se ne više od 3 g tvari dnevno, podijeljeno u nekoliko doza.

Mast za vanjsku primjenu nanosi se na oštećenu kožu 1 puta u 4-6 sati. Sredstvo za očnu terapiju stavlja se iza donjeg kapka u razmacima od 2-4 sata.

Popis lijekova: Tetraciklin, Tetraciklin hidroklorid, Tetraciklin-LekT, Tetraciklinska mast za oči, Tetraciklin s nistatinom, Imex.

Aktivni sastojak i lijek. Lijek se proizvodi u obloženim tabletama, kapsulama, sirupu, otopinama za injekcije, prahu za pripremu injekcija. Jače djeluje na pneumokoke. Lakše se podnose od tetraciklinskih lijekova.

Tablete i kapsule mogu se uzimati s hranom ili bez nje. Može se davati djeci mlađoj od 8 godina ako postoji sumnja na infekciju antraksom.

Odraslima se preporučuje uzimanje 0,2-1 g lijekova dnevno odjednom ili u dvije doze. Za djecu (8+) doziranje se izračunava prema formuli 5 mg na 1 kg tjelesne težine, ali ne više od 0,2 g dnevno. IV injekcije: dnevni unos za odrasle - 0,2 g (odjednom ili podijeljeno u 2 injekcije), djeca - 5 mg na 1 kg tjelesne težine.

Pripravci: Doksiciklin, Doksiciklin hidroklorid, Vidoccin, Xedocin, Unidox-Solutab.

Minoleksin

Proizvedeno u kapsulama za oralnu primjenu. Sadrži minoleksin - polusintetsku tvar. Propisan je za uretritis, upale oka, brucilozu, kožne patologije, trahom, plućne i genitalne infekcije, upaljeno grlo, antraks itd..

Preporučuje se pijenje lijekova nakon jela kako bi se izbjegla iritacija ili oštećenje probavnog trakta. Početna doza za odrasle je 200 mg, a zatim prelaze na uzimanje 100 mg jednom u 12 sati. Dnevna doza ne smije biti veća od 400 mg.

Pripravci: Minociklin, Minociklin hidroklorid, Minociklin hidroklorid dihidrat.

Koji su antibiotici iz serije tetraciklina

Mnoge se bolesti ne mogu liječiti konvencionalnim lijekovima. U ovom slučaju koriste se takozvani tetraciklinski antibiotici. Prije nego što ih počnete koristiti, preporučuje se da se upoznate sa značajkama lijekova, njihovim popisom, kao i prednostima i nedostacima imena.

  1. Što su tetraciklinski lijekovi?
  2. Popis tetraciklinskih antibiotika, prednosti i nedostaci
  3. Tetraciklin
  4. Doksiciklin
  5. Minoleksin
  6. Rondomicin
  7. Oksitetraciklin hidroklorid
  8. Tigeciklin

Što su tetraciklinski lijekovi?

Pripravci ove kategorije antibiotika karakteriziraju široki spektar djelovanja kada su u pitanju mikrobi. Prije njih nisu samo gram-pozitivni ili negativni patogeni nemoćni, već i sve vrste koke, kao i klamidija, rikecija. Istodobno, određeni mikroorganizmi nisu osjetljivi na učinke tetraciklina, naime Pseudomonas aeruginosa, Proteus, nazubljenost. Također govorimo o značajnom dijelu sojeva bakteroida, gljivica i virusa.

Skupina lijekova s ​​tetraciklinom razlikuje se od ostalih po mehanizmu djelovanja. Sva imena, nakon ulaska u ljudsko tijelo, počinju se integrirati u staničnu strukturu patogena. Nakon toga, oni remete interne algoritme koji su usmjereni na proizvodnju proteina i stvaranje novih mikroba. To vam u konačnici omogućuje pobjedu bolesti ili suočavanje s neugodnim simptomima..

Popis tetraciklinskih antibiotika, prednosti i nedostaci

Popis tetraciklinskih antibiotika uključuje mnoga imena. Najčešći od njih su tetraciklin, doksiciklin, minoleksin i drugi, o čemu će biti riječi u nastavku..

Tetraciklin

Predstavljena vrsta antibiotika proizvodi se u obliku tableta, kapsula, kao i masti za vanjsku upotrebu i za oči. Govoreći o ovom lijeku, oni obraćaju pažnju na to da:

  1. Prednost je mogućnost uporabe od strane djece i odraslih. Prvi mogu koristiti tetraciklin nakon što napune osam godina.
  2. Apsorpcija lijeka zaslužuje posebnu pozornost, jer u potpunosti određuje njegovu učinkovitost. Antibiotik se apsorbira do 70% korištene doze, što osigurava njegov prodor u tkiva i unutarnje organe.
  3. Stručnjaci ukazuju na nježni učinak tetraciklina i minimalno nakupljanje u koštanim strukturama, kao i na zubima ili jetri.

Još jedna prednost antibiotika je više nego pristupačan trošak - oko 50 rubalja. Zahvaljujući tome, sastav je dostupan svima koji se žele nositi s raznim bakterijama i virusima u tijelu. Značajno je da se tetraciklin koristi i kod proljeva. Međutim, mnogi ljudi radije koriste modernije i učinkovitije lijekove iz serije tetraciklina, o čemu će biti riječi kasnije..

Doksiciklin

Lijek se proizvodi u obliku tableta pod ljuskom, kao i kapsule, sirupi, otopine za injekcije i prašci za pripremu injekcija. Karakterizira ga jači učinak na pneumokoke. Sljedeća značajna prednost je bolja tolerancija u usporedbi s pripravcima tetraciklina.

Stručnjaci obraćaju pažnju na činjenicu da:

  • glavna indikacija za upotrebu su zarazne bolesti, na primjer, respiratorne lezije, konjunktivitis i druge,
  • mogu koristiti odrasli i djeca, za potonje je uporaba dopuštena čak i u dobi mlađoj od osam godina sa sumnjom na antraks,
  • tablete i kapsule mogu se koristiti bez obzira na unos hrane.

Istodobno, što dokazuju pregledi onih koji su liječeni doksiciklinom, vjerojatne su nuspojave. Na primjer, alergije, manja tahikardija ili zujanje u ušima. Moguće je izbjeći takve reakcije uporabom sredstva u minimalnim dozama u početnoj fazi liječenja. Njegov je trošak još pristupačniji nego u slučaju tetraciklina, jer doksiciklin košta malo više od 20 rubalja.

Minoleksin

Trošak Minolexina i analognih lijekova (Minoccycline, Minocycline hydrochloride) nije manji od 550 rubalja. Ovaj antibiotik proizvodi se isključivo u obliku kapsula za unutarnju upotrebu. Najčešće se Minolexin koristi za uretritis, upalne očne patologije, trahom, kao i plućne, genitalne infekcije.

Prema riječima stručnjaka, preporučljivo je predstavljeni antibiotik uzimati nakon jedenja hrane, što će ukloniti patologije probavnog sustava ili jednostavne bolesti.

Međutim, postoji niz nedostataka, naime značajan broj nuspojava. Na primjer, Rondomycin, o kojem će biti riječi kasnije, ima ih puno manje. Najčešće se žale na glavobolju, crvenilo kože, povećanje temperaturnih pokazatelja. To se može izbjeći samo uporabom antibiotika prema svim pravilima, pa je stoga njegova primjena bez savjetovanja sa stručnjakom neprihvatljiva.

Rondomicin

Raspon tetraciklina dopunjen je rondomicinom. Proizvodi se u kapsulama i polusintetski je antibiotik. Njegova prednost u usporedbi s drugim lijekovima je povećanje stupnja učinkovitosti u borbi protiv virusa (tonzilitis, otitis media, oštećenje genitourinarnog sustava). Stručnjaci obraćaju pažnju na sljedeće:

  • najčešće se Rondomycin propisuje za alergije na imena beta-laktama,
  • lijek je lijek druge linije,
  • jednokratnom primjenom formulacija koje sadrže željezo utvrđuje se inaktivacija rondomicina,
  • pacijentima s bubrežnim patologijama preporuča se prilagodba primijenjene količine.

Oni koji su primali liječenje rondomicinom primjećuju njegov blagi učinak na tijelo čak i kod ozbiljnih virusnih lezija i odsutnosti nuspojava. Dodatna prednost je trošak - do 200 rubalja, međutim, s obzirom na njegovu učinkovitost, lijek je daleko od uvijek dostupnog.

Oksitetraciklin hidroklorid

Proizvodi se u obliku praha u posebnim vrećicama ili plastičnim limenkama. Oksitetraciklin ima snažno bakteriostatsko djelovanje (ne treba ga miješati sa sastavom koji se koristi u veterinarskom području). Stručnjaci su dokazali povezanost između unosa hrane i slabljenja učinka antibiotika, pa bi zato interval između njih trebao biti najmanje četiri sata. Naziv se koristi u terapeutske svrhe, naime za isključivanje imunoloških bolesti i sprečavanje zaraznih lezija nakon operacije, u liječenju kandidijaze.

Algoritam doziranja oksitetraciklin hidroklorida u svakom je slučaju odabran pojedinačno, usporedivo s mehanizmom djelovanja tetraciklina. Prema samim pacijentima, vrlo je važno uzeti u obzir težinu patološkog procesa, kao i širenje zarazne lezije po tijelu. Trošak antibiotika iznosi do 15-20 rubalja za jednu bočicu.

Tigeciklin

Proizvodi se u obliku otopine za injekciju koja ima 100% bioraspoloživosti. Stručnjaci i pacijenti koji su ga koristili obraćaju pažnju na to da:

  1. Indikacije treba smatrati otežanim infekcijama kože i mekih tkiva. Također su na ovom popisu komplicirane intraabdominalne zarazne lezije i oblik upale pluća stečen u zajednici.,
  2. Sastav se daje kapanjem (intravenozno) tijekom 30 minuta ili više. Za odraslu osobu početna doza je 100 mg. Nakon toga, svakih 12 sati dajte 50 mg.
  3. Prednost je minimalni broj kontraindikacija. Ograničenje je povećani stupanj osjetljivosti na glavnu komponentu antibiotika.

Primjena tijekom trudnoće je dopuštena, ali samo za hitne indikacije. Također, Tigecycline se može koristiti kod zatajenja bubrega. Trošak antibiotika prilično je visok - od 13.000 rubalja (10 komada po 50 mg).

Antibiotici tetraciklinske skupine

Opis i popis lijekova za antibiotike tetraciklini

Tetraciklini su skupina antibiotika koji pripadaju klasi poliketida, koji su slični po kemijskoj strukturi i biološkim svojstvima. Predstavnike ove obitelji karakterizira zajednički spektar i mehanizam antimikrobnog djelovanja, potpuna unakrsna rezistencija i slična farmakološka obilježja..

Razlike se odnose na neka fizikalno-kemijska svojstva, stupanj antibakterijskog učinka, značajke apsorpcije, distribucije, metabolizma u makroorganizmu i tolerancije. Tetraciklinski antibiotici uključuju prirodni tetraciklin i polusintetske lijekove doksiciklin i minociklin.

Povijesna pozadina

  • 1945. godine otkriven je prvi predstavnik antibiotika iz grupe tetraciklina, klortetraciklin (trgovačka imena aureomicin, biomicin), koji je izoliran iz tekućine za kulturu zračeće gljive Streptomyces aureofaciens. Prva eksperimentalna i klinička ispitivanja koja karakteriziraju aktivnost datiraju iz 1948. godine.
  • 1949. otkriven je oksitetraciklin (terramicin) koji je izoliran iz tekućine za kulturu drugog aktinomiceta Streptomyces rimosus. U medicinskoj praksi počeli su se koristiti već 1950.
  • 1952. godine polu-sintetski antibiotik tetraciklin dobiven je reduktivnom dehalogenizacijom klortetraciklina. 1953. izoliran je iz tekućine za uzgoj Streptomyces aureofaciens.

Opća svojstva antibiotika iz skupine tetraciklina

Tetraciklini su bakteriostatski. Imaju vrlo širok spektar djelovanja, ali visoku razinu sekundarne rezistencije mnogih bakterija..

Tetraciklini su antibiotici širokog spektra. In vitro su vrlo aktivni protiv velikog broja gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. U visokim koncentracijama djeluju na neke protozoe. Mala ili nikakva aktivnost protiv plijesni. Nedovoljno aktivan protiv kiselina postojanih bakterija.

Imaju unakrsnu rezistenciju mikroorganizama na sve lijekove iz skupine.

Tetraciklini imaju visoku učestalost nuspojava i nuspojava.

Spektar aktivnosti tetraciklina

  • Gram-pozitivni koki: stafilokoki, streptokoki, međutim, trenutno postoji velika rezistencija pneumokoka, GABHS-a i većine stafilokoka.
  • Gram-pozitivni bacili: listeria, uzročnik antraksa.
  • Gram negativni koki: M. catarrhalis.
  • Gram-negativni bacili: yersinia, campylobacter, brucella, H. influenzae, H. ducreyi, kolera vibrio, uzročnici kuge, tularemija.
  • Anaerobi: Clostridia (osim C. Difficile), Fusobacteria.
  • Spirohete.
  • Rickettsia.
  • Klamidija.
  • Mikoplazma.
  • Aktinomiceti.
  • Praživotinje: P.falciparum.

Otporan

  • Mnogi sojevi E. coli, Salmonella i Shigella su rezistentni.
  • Enterokoki su otporni.
  • Gonokoki su najčešće rezistentni.
  • Većina sojeva B.fragilis je rezistentna.

Nuspojave tetraciklina

  1. Opći katabolički učinak, inhibicija metabolizma proteina, hiperazotemija.
  2. Dispeptični simptomi, ezofagitis.
  3. Suzbijanje normalne mikroflore gastrointestinalnog trakta i rodnice; superinfekcije, uključujući kandidijazu gastrointestinalnog trakta i rodnice.
  4. U djece kršenje formiranja koštanog i zubnog tkiva: promjena boje zuba, defekti cakline, usporavanje uzdužnog rasta kostiju.
  5. Fotosenzibilizacija (obično doksiciklin).
  6. Hepatotoksičnost, sve do nekroze jetrenog tkiva - posebno kod patologije jetre i brze intravenske primjene.
  7. Pseudotumorni sindrom mozga: povećani intrakranijalni tlak duljom uporabom.
  8. Nefrotoksičnost: razvoj tubularne nekroze kada se koriste lijekovi kojima je istekao rok trajanja.

Interakcije lijekova s ​​drugim lijekovima

  • Antagonizam. Netopljivi kelatni spojevi tetraciklina (ali ne i doksiciklina) nastaju reakcijom s kationima Ca, Mg, Al koji se nalaze u hrani, posebno mliječnim proizvodima i antacidima. Stoga hrana i antacidi značajno smanjuju bioraspoloživost tetraciklina..
  • Karbamazepin, fenitoin i barbiturati smanjuju poluvrijeme doksiciklina za gotovo pola zbog ubrzanja metabolizma lijekova u jetri. Slične promjene u poluživotu doksiciklina također su karakteristične za ljude koji često piju alkohol..
  • Dodatak se opaža u kombinaciji s nekim baktericidnim antibioticima. Takve se kombinacije koriste, na primjer, u liječenju salpingitisa (kombinacija doksiciklina s β-laktamima ili aminoglikozidima).
  • Povećava se djelovanje u kombinaciji s makrolidima i linkozamidima.

Indikacije za uporabu tetraciklina

  1. Infekcije gornjeg dišnog sustava - akutni sinusitis (doksiciklin).
  2. Infekcije donjih dišnih putova - pogoršanje kroničnog bronhitisa, pneumonija stečena u zajednici (doksiciklin).
  3. Infekcije bilijarnog trakta.
  4. Orodentalne infekcije - parodontitis, itd. (Doksiciklin).
  5. Yersinioza (doksiciklin).
  6. Eradikacija H. pylori (tetraciklin u kombinaciji s drugim antibioticima i antisekretornim lijekovima).
  7. Akne, s neučinkovitom lokalnom terapijom.
  8. Rosacea od akni.
  9. Sifilis (ako ste alergični na penicilin).
  10. Negonokokni uretritis uzrokovan klamidijom, mikoplazmom (doksiciklin).
  11. Infekcije zdjelice (u kombinaciji s β-laktamima, anti-anaerobnim lijekovima).
  12. Rickettsioses.
  13. Posebno opasne infekcije: kuga (u kombinaciji sa streptomicinom), kolera (doksiciklin).
  14. Zoonotske infekcije: leptospiroza, bruceloza, tularemija (u kombinaciji sa streptomicinom), antraks (doksiciklin).

Kontraindikacije za uporabu tetraciklina

  1. Djeca mlađa od 8 godina (doksiciklin je dopušten djeci mlađoj od 8 godina za prevenciju antraksa).
  2. Trudnoća.
  3. Dojenje.
  4. Teška patologija jetre.
  5. Zatajenje bubrega (tetraciklin).

Tetraciklin

Bioraspoloživost kada se oralno uzima na prazan želudac u tetraciklinu je i do 75%, u prisutnosti hrane značajno se smanjuje. Poluvrijeme je 8 sati. Tetraciklin često uzrokuje nuspojave.

Spektar aktivnosti tetraciklina

  • Gram-pozitivni koki: stafilokoki, streptokoki, međutim, trenutno postoji velika rezistencija pneumokoka, GABHS-a i većine stafilokoka.
  • Gram-pozitivni bacili: listeria, uzročnik antraksa.
  • Gram negativni koki: M. catarrhalis.
  • Gram-negativni bacili: yersinia, campylobacter, brucella, H. influenzae, H. ducreyi, kolera vibrio, uzročnici kuge, tularemija.
  • Anaerobi: Clostridia (osim C. Difficile), Fusobacteria.
  • Spirohete.
  • Rickettsia.
  • Klamidija.
  • Mikoplazma.
  • Aktinomiceti.
  • Praživotinje: P.falciparum.
  • Mnogi sojevi E. coli, Salmonella i Shigella su rezistentni.
  • Enterokoki su otporni.
  • Gonokoki su najčešće rezistentni.
  • Većina sojeva B.fragilis je rezistentna.

Indikacije za uporabu tetraciklina

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na tetraciklin.

  1. Upala pluća;
  2. Bronhitis
  3. Empijem pleure.
  4. Angina.
  5. Kolecistitis.
  6. Pijelonefritis.
  7. Infekcije crijeva.
  8. Endokarditis.
  9. Endometritis.
  10. Prostatitis.
  11. Sifilis.
  12. Gonoreja.
  13. Bruceloza.
  14. Rickettsioses.
  15. Gnojne infekcije mekog tkiva.
  16. Osteomijelitis.
  17. Trahom.
  18. Konjunktivitis.
  19. Blefaritis.
  20. Akne.
  21. Prevencija postoperativnih infekcija.

Nuspojave tetraciklina

  1. Opći katabolički učinak, inhibicija metabolizma proteina, hiperazotemija.
  2. Dispeptični simptomi, ezofagitis.
  3. Suzbijanje normalne mikroflore gastrointestinalnog trakta i rodnice; superinfekcije, uključujući kandidijazu gastrointestinalnog trakta i rodnice.
  4. U djece kršenje formiranja koštanog i zubnog tkiva: promjena boje zuba, defekti cakline, usporavanje uzdužnog rasta kostiju.
  5. Fotosenzibilizacija (obično doksiciklin).
  6. Hepatotoksičnost, sve do nekroze jetrenog tkiva - posebno kod patologije jetre i brze intravenske primjene.
  7. Pseudotumorni sindrom mozga: povećani intrakranijalni tlak duljom uporabom.
  8. Nefrotoksičnost: razvoj tubularne nekroze kada se koriste lijekovi kojima je istekao rok trajanja.

Način primjene

Unutra - 0,3-0,5 g svakih 6 sati 1 sat prije jela.

Lokalno se primjenjuje nekoliko puta dnevno, ako je potrebno, nanesite slab zavoj. Lokalno - 3-5 puta dnevno.

Djeca starija od 8 godina

Iznutra - 25-50 mg na 1 kg tjelesne težine u 4 doze (ne više od 2,0 g dnevno).

Doksiciklin se ne koristi u djece mlađe od 8 godina, budući da antibiotici tetraciklini (uključujući doksiciklin) uzrokuju dugotrajnu promjenu boje zuba, hipoplaziju cakline i usporavanje longitudinalnog rasta kostiju kostiju kod ove kategorije bolesnika.

Obrasci za puštanje

Tetraciklin se proizvodi u obliku tableta od 0,05 g, 0,1 g i 0,25 g, kapsula od 0,25 g, kao i 1% i 3% u obliku masti.

Doksiciklin (Vibramicin, Unidox solutab)

Doksiciklin je danas najbolji antibiotik iz grupe tetraciklina. Značajno je superiorniji od tetraciklina u djelovanju protiv pneumokoka i puno se bolje podnosi.

Doksiciklin se apsorbira bolje od tetraciklina, bioraspoloživost se kreće od 90-100% i praktički ne ovisi o hrani. Visoke razine postižu se u bronhijalnim sekretima, sinusima, žuči, prostati.

Poput ostalih antibiotika iz skupine tetraciklina, i on slabo prolazi kroz BBB. Gotovo se u potpunosti izlučuje kroz gastrointestinalni trakt, stoga se doksiciklin, za razliku od tetraciklina, može koristiti za bubrežnu insuficijenciju. Ima najduži poluživot među tetraciklinima od 15-24 sata.

Spektar aktivnosti doksiciklina

  • Gram-pozitivni koki: stafilokoki, streptokoki, međutim, trenutno postoji velika rezistencija pneumokoka, GABHS-a i većine stafilokoka.
  • Gram-pozitivni bacili: listeria, uzročnik antraksa.
  • Gram negativni koki: M. catarrhalis.
  • Gram-negativni bacili: yersinia, campylobacter, brucella, H. influenzae, H. ducreyi, kolera vibrio, uzročnici kuge, tularemija.
  • Anaerobi: Clostridia (osim C. Difficile), Fusobacteria.
  • Spirohete.
  • Rickettsia.
  • Klamidija.
  • Mikoplazma.
  • Aktinomiceti.
  • Praživotinje: P.falciparum.
  • Mnogi sojevi E. coli, Salmonella i Shigella su rezistentni.
  • Enterokoki su otporni.
  • Gonokoki su najčešće rezistentni.
  • Većina sojeva B.fragilis je rezistentna.

Indikacije za uporabu doksiciklina

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivima na doksiciklin.

  1. Respiratorne i ENT infekcije.
  2. Gastrointestinalne infekcije.
  3. Gnojne infekcije kože i mekih tkiva (akne).
  4. Infekcije genitourinarnog sustava (gonoreja, primarni i sekundarni sifilis).
  5. Tifus.
  6. Bruceloza.
  7. Rickettsioses.
  8. Osteomijelitis.
  9. Trahom.
  10. Klamidija.

Nuspojave doksiciklina

  1. Opći katabolički učinak, inhibicija metabolizma proteina, hiperazotemija.
  2. Dispeptični simptomi, ezofagitis.
  3. Suzbijanje normalne mikroflore gastrointestinalnog trakta i rodnice; superinfekcije, uključujući kandidijazu gastrointestinalnog trakta i rodnice.
  4. U djece kršenje formiranja koštanog i zubnog tkiva: promjena boje zuba, defekti cakline, usporavanje uzdužnog rasta kostiju.
  5. Fotosenzibilizacija (obično doksiciklin).
  6. Hepatotoksičnost, sve do nekroze jetrenog tkiva - posebno kod patologije jetre i brze intravenske primjene.
  7. Pseudotumorni sindrom mozga: povećani intrakranijalni tlak duljom uporabom.
  8. Nefrotoksičnost: razvoj tubularne nekroze kada se koriste lijekovi kojima je istekao rok trajanja.

Način primjene

Unutra i intravenozno (polako tijekom 1 sata) 0,2 g svakih 12 sati. Zastario je režim doziranja pune doze (0,2 g) prvog dana nakon čega slijedi 0,1 g dnevno.

Djeca starija od 8 godina

Unutra i intravenozno - 5 mg na 1 kg tjelesne težine djeteta (ne više od 0,2 g dnevno u 1-2 doze (injekcije). U djece koja teže više od 45 kg, doze su slične odraslima.

Doksiciklin se ne koristi u djece mlađe od 8 godina, budući da antibiotici tetraciklini (uključujući doksiciklin) uzrokuju dugotrajnu promjenu boje zuba, hipoplaziju cakline i usporavanje longitudinalnog rasta kostiju kostiju kod ove kategorije bolesnika.

Obrasci za puštanje

Doksiciklin je dostupan u kapsulama i tabletama od 0,05 g i 0,1 g, također u obliku sirupa i praha za pripremu otopine za infuziju u bočicama od 0,1 g.

Cjelovit popis tetraciklinskih antibiotika i klasifikacija

Antibiotici iz skupine tetraciklina su lijekovi za kemoterapiju koji pripadaju skupini polikarbonilnih tvari (poliketidi). Unatoč širokom spektru predstavnika ove serije lijekova, tetraciklini imaju zajednički mehanizam djelovanja na patogenu mikrofloru.

Terapijski učinak postiže se zbog nepovratnih poremećaja u sintezi peptida prokariontske stanice. Tetraciklini tvore stabilan kompleks s malom ribosomskom podjedinicom, blokirajući translacijske procese, međutim, mehanizam djelovanja još je uvijek kontroverzan..

Najnoviju generaciju tetraciklina karakterizira velika aktivnost protiv sojeva koji su razvili stabilnu toleranciju na djelovanje prirodnih antibiotika.

Da bi se prevladao problem raširene bakterijske rezistencije na antibiotike, tetracikline treba koristiti samo prema uputama liječnika, a također ne prestati uzimati lijek prije razdoblja koje je odredio liječnik, s obzirom na rizik od razvoja kroničnog oblika nosača.

Klasifikacija tetraciklina

Antibiotici iz skupine tetraciklina razlikuju se po fizikalno-kemijskim kriterijima, ozbiljnosti baktericidnog učinka, nekim farmakokinetičkim parametrima i osjetljivosti bolesnika na lijek. Suvremena klasifikacija lijekova humane medicine koja pripada skupini tetraciklina:

  • oksitetraciklin®;
  • doksiciklin®;
  • tetraciklin®.

Kratka povijest otkrića i primjene u praksi

Prvi predstavnik skupine, klortetraciklin®, otkriven je iz kulture tekućine streptomiceta 1945. Trenutno se koristi isključivo u veterini. Nakon 4 godine utvrđeno je da još jedna vrsta streptomiceta ima sposobnost sinteze oksitetraciklina. Nakon kliničkih ispitivanja, lijek je odobren za upotrebu u humanoj medicini 1950..

Tetraciklin, koji je dao ime čitavoj skupini antibakterijskih tvari, prvi je put kemijski dobiven kao rezultat reduktivne reakcije klortetraciklina 1952. Godinu dana kasnije, pročišćena molekula tetraciklina izolirana je iz uzgojnog medija aktinomiceta (Streptomyces aureofaciens).

Kasnije, na prijelazu iz 20. u 21. stoljeće, sintetizirani su polusintetski derivati ​​glavnih predstavnika klase: metaciklin, minociklin, tigeciklin. Najnoviju generaciju tetraciklina karakterizira sposobnost iskazivanja terapijskog potencijala protiv sojeva koji su razvili stabilnu toleranciju na djelovanje prirodnih antibiotika.

Cjelovit popis tetraciklinskih antibiotika

Djelatna tvarTrgovački naziv lijekaOblik pripreme
DoksiciklinBassado®kape *
Vibramicin®kape
Vidoccin®liofilizat **
Dovicin®kapice
Doxal®kape
Doxibene®kape / tab
Doxilan®kartica ***
Doksiciklin®kape
Doksiciklin Nycomed®tab
Doksiciklin Stada®tab
Doksiciklin - AKOS®čepovi / stol / liofilizat
Doksiciklin-Ferein®liofilizat
Doksiciklin hidroklorid®kape / tab
Doksiciklin monohidrat®kape / tab
Xedocin®tab
Monoclin®tab
Unidox Solutab®disperzivni stol
MetaciklinRondomycin®kapice
MinociklinMinolexin®kape
Minociklin hidroklorid®tab
Minociklin hidroklorid dihidrat®tab
OksitetraciklinInnolir®Kapi
Oksitetraciklin hidroklorid®otopina za injekciju
TetraciklinTetraciklin®mast
Tetraciklin - AKOS®mast
Tetraciklin-Lect®tab
Tetraciklin hidroklorid®tab / liofilizat
TigeciklinTigacil®liofilizat
  • * kapsule - oblik kapsule;
  • ** liofilizat - tetraciklin u ampulama u obliku suhog praha za pripremu intravenskih injekcija;
  • *** stol - oblik tablete.

Pročitajte više: Saznajte o modernoj klasifikaciji antibiotika prema skupini parametara

Primjena u raznim područjima medicine

Lijekovi se koriste i za liječenje ljudi i u veterinarskoj praksi za liječenje različitih zaraznih bolesti, uključujući posebno opasne pandemije..

Lijek se propisuje osobi nakon točne dijagnoze i izolacije patogena. U ovom je slučaju potrebno odrediti razinu osjetljivosti zaraznih sredstava na različite skupine antibiotika..

Umjerena i velika osjetljivost na tetracikline dovoljan je uvjet za odabir lijekova na temelju ove skupine..

Unakrsna alergija utvrđena je između predstavnika iste skupine. U tom je slučaju potrebno isključiti bilo koji lijek koji se temelji na tim antibakterijskim molekulama..

Poznato je da su lijekovi iz niza tetraciklina najviše traženi u veterinarskoj praksi zbog svoje učinkovitosti i pristupačnosti. Štoviše, prvi od dobivenih predstavnika klase, klortetraciklin®, pripada isključivo veterinarskim lijekovima. Koristi se za liječenje i postizanje umjetnog debljanja domaćih životinja..

Indikacije za imenovanje

Tijekom in vitro laboratorijskih ispitivanja utvrđena je osjetljivost sljedećih skupina bakterija na lijekove iz niza tetraciklina:

  • porodica Staphylococcaceae: S. aureus, S. albus, S. pyogenes, S. haemolyticus, S. viridans, S. faecalis;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • porodica Neisseriaceae: gonorrhoeae, N.meningitidis, N. catarrhalis;
  • Corynebacterium diphtheriae;
  • Štap sijena (subtilis) i B. anthracis;
  • Klostridije: C. tetani, C. perfringens, C. septicum, C. botulinum;
  • E coli;
  • Salmonela: typhi, S. paratyphi, S. typhimurium, S. enteritidis i schottmuelleri;
  • Shigella Flexner;
  • Kolebra vibrio;
  • Pretej: Proteus vulgaris;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Enterobacter aerogenes;
  • coli influenca;
  • Klebsiella upala pluća;
  • Brucella: bronhiseptica, B. melitensis i abortus bovis;
  • Unutarstanični paraziti: ameba, rikecija, leptospira i listerija.

Važno je napomenuti: sve predstavnike klase karakterizira gore opisani spektar djelovanja s nekim osobenostima. Maksimalna aktivnost protiv gram-pozitivnih bakterija opaža se u klortetraciklinu, a minimalna u oksitetraciklinu.

Istodobno, uočava se najveća osjetljivost gram-negativnih sojeva na antibakterijski učinak lijekova na bazi tetraciklina. Zauzvrat, oksitetraciklin je najučinkovitiji u liječenju amebnih, rikecija, pseudomonasa i mikobakterijskih zaraznih procesa.

Bolesti za koje su propisani lijekovi određenog broja tetraciklina:

  • zarazni procesi respiratornog trakta (upala pluća, bronhitis, tonzilitis, sinusitis);
  • upala genitourinarnih organa (cistitis, pijelonefritis, prostatitis, adneksitis);
  • Spolno prenosive bolesti (sifilis, gonoreja);
  • patologija organa vida (konjunktivitis, blefaritis, trahom);
  • bolesti mišićno-koštanog sustava (osteomijelitis i gnojne lezije mišićnog tkiva);
  • upalne lezije kože i mekih tkiva (akne, furunkuloza, flegmon, apscesi, itd.);
  • kuga;
  • kolera;
  • bruceloza
  • prevencija malarije (doksiciklin) itd..

Bilo koji lijek izdaje se samo na recept, samoliječenje je opasno zbog neučinkovitosti i mogućnosti širenja bakterijske rezistencije na predstavnike ove skupine tvari.

Pročitajte više: Jedinstveni podaci o kompatibilnosti antibiotika jedni s drugima u tablicama

Ograničenja imenovanja

Zabranjeno je propisivanje lijekova s ​​djelatnom tvari tetraciklina ako u povijesti pacijenta postoje tragovi individualne netolerancije (alergije), poremećaja funkcije jetre, kao i kod niske razine leukocita u krvi i popratnih mikotičnih infekcija.

Pacijentima mlađim od 8 godina lijekovi se ne propisuju.

Važno je da uzimanje tetraciklina u fazi rasta zuba dovodi do nepovratnih promjena njihove boje..

Trudnoća i dojenje također su stroge kontraindikacije za sastanak. Utvrđeno je da baktericidne komponente mogu difundirati kroz placentnu barijeru i majčino mlijeko. Rezultat je visok rizik od razvoja abnormalnosti skeleta fetusa i steatoze jetre..

Doksiciklin®

Razlikuje se u maksimalnoj razini baktericidnog djelovanja i dugotrajnom terapijskom djelovanju. Uz to, lijek manje od ostalih inhibira rast i razvoj simbiotske mikroflore ljudskog crijeva s obzirom na potpuniju apsorpciju. Minimalna inhibitorna koncentracija opaža se 1 sat nakon intravenske primjene.

Mjesto taloženja je koštano tkivo. S obzirom na visoki rizik od preosjetljivosti na sunčevu svjetlost, preporučuje se izbjegavati UV zračenje tijekom i nakon terapije najmanje 4 dana.

Doxycycline® je predstavnik skupine tetraciklina

Pročitajte: Upute za upotrebu doksiciklina® + recenzije liječnika

Tetraciklin®

Apsorbira se u probavnom traktu ne više od 80% od ukupno primijenjene doze. Istodobno, postoji velika rezistencija Pseudomonas aeruginosa, Proteusa i bakteroida na ovu tvar. Zabranjena je kombinirana uporaba tetraciklina i mliječnih proizvoda, jer dolazi do naglog smanjenja apsorpcije aktivnog sastojka.

Fotografija tetraciklina® u obliku masti za vanjsku upotrebu

Pročitajte više: Tetraciklin® tablete - upute, analozi i pregledi, recept

Rondomycin®

Propisan je za manifestaciju alergijskih reakcija na beta-laktamske antibiotike i smatra se lijekom druge linije. Utvrđeno je da se antibiotik inaktivira kada se uzima istovremeno s agensima koji sadrže željezo. Pacijenti s bubrežnom patologijom zahtijevaju prilagodbu doze.

Tigacil®

Ima 100% bioraspoloživost za ljudsko tijelo. Maksimalna terapijska učinkovitost postiže se u liječenju interrabdominalnih zaraznih procesa, teških stadija gnojnih lezija mekih tkiva i upale pluća stečenih u zajednici.

Propisivanje lijeka moguće je samo za pacijente starije od 18 godina. Postoji velika prevalencija virulentnih sojeva u djelovanju Tigacila®, stoga je imenovanje zabranjeno bez testa za određivanje osjetljivosti patogena.

Oksitetraciklin hidroklorid

Razlikuje se u bakteriostatskom učinku. Korelacija između unosa hrane i lijekova pouzdano je dokazana, pa bi interval između njih trebao biti najmanje 4 sata.

Terapijski lijek propisan je za liječenje bolesti i prevenciju postoperativnih infekcija.

Režim doziranja za svakog pacijenta odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir težinu patološkog procesa i širenje zaraznih sredstava po tijelu.

Minolexin®

Posjeduje visok stupanj prodiranja u ljudske organe i tkiva, a minimalna inhibitorna koncentracija primjećuje se 40 minuta nakon primjene.

Unos hrane ne utječe na stupanj apsorpcije aktivne tvari. Taloži se u koštanom tkivu, stvaranjem netopljivih kompleksa s kalcijevim ionima.

Koristi se i kao neovisni lijek i kao dio složene terapije u kombinaciji s drugim lijekovima.

Nuspojave

Najčešće nuspojave:

  • Gastrointestinalni trakt: poremećaji u radu probavnih enzima, poremećaj stolice, mučnina, povraćanje, tamnjenje jezika, bolovi u trbušnoj regiji;
  • CNS: sindrom boli u sljepoočnoj i tjemenoj regiji, zamućenje svijesti i dezorijentacija u prostoru;
  • CCC: promjena laboratorijskih parametara razine krvnih stanica;
  • individualna netolerancija: angioedem, osip na površini kože, svrbež;
  • koža: povećana osjetljivost na sunčevu svjetlost;
  • ostalo: kandidijaza, disbioza, stomatitis.

Primijećeno je da, u skladu s uputama i preporukama liječnika, učestalost manifestacije negativnih simptoma ne prelazi 1 slučaj na 10 00 pacijenata.

Pročitajte sljedeće: Izumitelj antibiotika ili priča o spašavanju ljudi

Na našoj stranici možete se upoznati s većinom skupina antibiotika, cjelovitim popisima lijekova koji su u njih uključeni, klasifikacijama, povijesti i drugim važnim informacijama. Zbog toga je u gornjem izborniku web mjesta stvoren odjeljak "Klasifikacija".

Skupina tetraciklina

Tetraciklini su jedna od ranih klasa AMP-a, prvi tetraciklini dobiveni su krajem 40-ih.

Trenutno je zbog pojave velikog broja mikroorganizama otpornih na tetracikline i brojnih HP-a koji su karakteristični za ove lijekove, njihova uporaba ograničena..

Tetraciklini (prirodni tetraciklin i polusintetski doksiciklin) zadržavaju najveći klinički značaj kod klamidijskih infekcija, rikecioze, nekih zoonoza i teških akni..

Mehanizam djelovanja

Tetraciklini imaju bakteriostatski učinak, što je povezano s kršenjem sinteze proteina u mikrobnoj stanici.

Spektar aktivnosti

Tetraciklini se smatraju AMP-ima sa širokim spektrom antimikrobnog djelovanja, no tijekom dugotrajne uporabe mnoge su bakterije stekle otpornost na njih..

Među gram pozitivnim kokusima najosjetljiviji je pneumokok (s izuzetkom ARP-a). Istodobno je otporno više od 50% sojeva S. pyogenes, više od 70% bolničkih sojeva stafilokoka i velika većina enterokoka. Od gram negativnih koka najosjetljiviji su meningokoki i M. catarrhalis, a mnogi su gonokoki otporni.

Tetraciklini djeluju na neke gram-pozitivne i gram-negativne bacile - listeria, H. influenzae, H. ducreyi, yersinia, campylobacter (uključujući H. pylori), brucelu, bartonelu, vibrio (uključujući koleru), patogene ingvinalnog granuloma, antraksa, kuge, tularemije. Većina sojeva Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Enterobacter su rezistentni.

Tetraciklini su aktivni protiv spiroheta, leptospira, borelija, rikecije, klamidije, mikoplazme, aktinomiceta, nekih protozoa.

Među anaerobnom florom, Clostridia (osim C.difficile), fusobacteria, P.acnes osjetljivi su na tetracikline. Većina sojeva bakteroida je rezistentna.

Farmakokinetika

Kada se uzimaju oralno, tetraciklini se dobro apsorbiraju, a doksiciklin je bolji od tetraciklina. Bioraspoloživost doksiciklina se ne mijenja, a bioraspoloživost tetraciklina je pod utjecajem hrane prepolovljena.

Maksimalna koncentracija lijekova u krvnom serumu stvara se 1-3 sata nakon uzimanja. Kada se daju intravenozno, brzo se postižu znatno veće koncentracije u krvi nego kada se uzimaju oralno.

Tetraciklini se distribuiraju u mnogim organima i okolinama tijela, a doksiciklin proizvodi veće koncentracije u tkivu od tetraciklina. Koncentracije u likvoru su 10-25% razine u serumu, koncentracije u žuči su 5-20 puta veće nego u krvi. Tetraciklini imaju visoku sposobnost prolaska kroz placentu i prelaska u majčino mlijeko.

Izlučivanje hidrofilnog tetraciklina provodi se uglavnom putem bubrega, stoga je u bubrežnom zatajenju njegovo izlučivanje znatno oslabljeno.

Više lipofilnog doksiciklina izlučuje se ne samo bubrezima, već i gastrointestinalnim traktom, a u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom taj je put glavni. Doksiciklin ima 2 do 3 puta duži poluživot u usporedbi s tetraciklinom.

U hemodijalizi se tetraciklin uklanja polako, ali doksiciklin se uopće ne uklanja.

Nuspojave

Gastrointestinalni trakt: bol ili nelagoda u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev.

CNS: vrtoglavica, nestabilnost; povećani intrakranijalni tlak duljom uporabom (pseudotumorni sindrom mozga).

Jetra: hepatotoksičnost, sve do razvoja masne degeneracije ili nekroze jetre. Čimbenici rizika: Početna disfunkcija jetre, trudnoća, brza IV primjena, zatajenje bubrega.

Kosti: oštećeno stvaranje kostiju, usporavanje linearnog rasta kostiju (u djece).

Zubi: promjena boje (žuto ili sivo-smeđe bojenje), oštećenja cakline.

Metabolički poremećaji: poremećeni metabolizam proteina s prevladavanjem katabolizma, porast azotemije u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom.

Fotosenzibilizacija: osip i dermatitis pod utjecajem sunčeve svjetlosti, a lezije kože često se kombiniraju s lezijama noktiju.

Alergijske reakcije (križ na sve tetracikline): osip, urtikarija, Quinckeov edem, anafilaktički šok.

Lokalne reakcije: tromboflebitis (s intravenskom injekcijom).

Ostalo: glositis, praćen hipertrofijom papila i pocrnjenjem jezika; ezofagitis, erozija jednjaka (češće kod uzimanja kapsula); pankreatitis; suzbijanje normalne mikroflore gastrointestinalnog trakta i rodnice, superinfekcija, uključujući orofaringealnu, crijevnu i rodničnu kandidijazu, rjeđe kolitis povezan s C.difficile.

Indikacije

Klamidijske infekcije (psitakoza, trahom, uretritis, prostatitis, cervicitis).

Borrelioza (Lymeova bolest, relapsna groznica).

Rickettsioses (Q groznica, pjegava groznica Rocky Mountain, tifus).

Bakterijske zoonoze: bruceloza, leptospiroza, antraks, kuga, tularemija (u posljednja dva slučaja, u kombinaciji sa streptomicinom ili gentamicinom).

LTP infekcije: pogoršanje kroničnog bronhitisa, pneumonija stečena u zajednici.

Infekcije crijeva: kolera, iersinioza.

Ginekološke infekcije: adneksitis, salpingo-ooforitis (u težim slučajevima - u kombinaciji s β-laktamima, aminoglikozidima, metronidazolom).

Infekcija rane nakon ugriza životinja.

SPI: sifilis (s alergijom na penicilin), ingvinalni granulom, limfogranulom venereum.

Eradikacija H. pylori kod čira na želucu i dvanaesniku (tetraciklin u kombinaciji s antisekretornim lijekovima, bizmutovim subcitratom i drugim AMP-om).

Prevencija tropske malarije.

Kontraindikacije

Starost do 8 godina.

Teška patologija jetre.

Zatajenje bubrega (tetraciklin).

Upozorenja

Alergija. Prijelaz na sve tetraciklinske lijekove.

Trudnoća. Primjena tetraciklina tijekom trudnoće se ne preporučuje jer prolaze kroz placentu i mogu uzrokovati ozbiljne poremećaje u razvoju kostiju.

Dojenje. Tetraciklini prelaze u majčino mlijeko i mogu negativno utjecati na razvoj kostiju i zuba kod dojene djeteta.

Pedijatrija. Tetraciklini se ne smiju propisivati ​​djeci mlađoj od 8 godina (osim ako ne postoji sigurnija alternativa), jer mogu uzrokovati usporavanje rasta kostiju, promjenu boje zuba, hipoplaziju cakline. Postoje izvještaji o ispupčenju fontanele u male djece koja su primala velike doze tetraciklina.

Oštećena bubrežna funkcija. Tetraciklin je kontraindiciran kod zatajenja bubrega. Doksiciklin se može koristiti u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, jer je njihov glavni put izlučivanja gastrointestinalni trakt..

Disfunkcija jetre. Tetraciklini su kontraindicirani kod teške disfunkcije jetre zbog rizika od hepatotoksičnosti.

Interakcije s lijekovima

Kada se tetraciklini uzimaju oralno istovremeno s antacidima koji sadrže kalcij, aluminij i magnezij, s natrijevim bikarbonatom i kolestiraminom, njihova bioraspoloživost može se smanjiti zbog stvaranja kompleksa koji se ne apsorbiraju i povećanja pH želučanog sadržaja. Stoga je između uzimanja navedenih lijekova i tetraciklina potrebno paziti na razmake od 1-3 sata..

Ne preporučuje se kombiniranje tetraciklina s pripravcima željeza, jer to može narušiti apsorpciju oba.

Karbamazepin, fenitoin i barbiturati povećavaju metabolizam doksiciklina u jetri i smanjuju njegovu koncentraciju u krvi, što može zahtijevati prilagodbu doze ovog lijeka ili zamjenu tetraciklinom.

U kombinaciji s tetraciklinima, učinak oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen može biti oslabljen.

Tetraciklini mogu pojačati djelovanje neizravnih antikoagulansa inhibiranjem njihovog metabolizma u jetri, što zahtijeva pažljivo praćenje protrombinskog vremena.

Postoje izvješća da kombinacija tetraciklina s pripravcima vitamina A povećava rizik od pseudotumornog sindroma mozga.

Informacije za pacijente

Oralni tetraciklini trebaju se uzimati dok stojite s punom čašom vode kako biste spriječili oštećenje jednjaka (ezofagitis, ulceracija) i iritaciju gastrointestinalne sluznice..

Tetraciklin se mora uzimati na prazan želudac - 1 sat prije ili 2 sata nakon obroka.

Strogo se pridržavajte propisanog režima imenovanja tijekom cijelog tijeka terapije, nemojte preskakati dozu i uzimati je u redovitim intervalima. Ako se doza propusti, uzmite je što je prije moguće; nemojte uzimati ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu; nemojte udvostručiti dozu.

Posavjetujte se s liječnikom ako u roku od nekoliko dana nema poboljšanja ili se pojave novi simptomi.

Ne uzimajte antacide, dodatke kalcija, pripravke željeza, natrijev bikarbonat, laksative koji sadrže magnezij 1-3 sata prije i nakon uzimanja tetraciklina kroz usta.

Tijekom liječenja tetraciklinima, ne izlažite se izravnoj sunčevoj svjetlosti.

U slučaju upotrebe oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen tijekom liječenja tetraciklinima, upotrijebite alternativne ili dodatne metode kontracepcije.

Stol. Pripravci grupe tetraciklina.
Glavne karakteristike i značajke primjene

INN Lekform LS F (unutra),% T½, h * Režim doziranja Specifične značajke lijeka
TetraciklinTab. 0,05 g; 0,1 g; 0,25 gKepice. 0,25 g Mast 3% u epruvetama od 15 g Oči. mast 1% u epruvetama od 3 g, 7 g i 10 g75osam*Unutra (1 sat prije jela) Odrasli: 0,3-0,5 g svakih 6 sati Djeca starija od 8 godina: 25-50 mg / kg / dan (ali ne više od 3 g) u 4 doze Lokalna mast se nanosi na zahvaćenu kožu 4- 6 puta dnevno.Oko. mast se stavlja iza kapka svaka 2-4 sataHrana smanjuje bioraspoloživost za 2 puta. Često postoje HP koji se lokalno koriste za akne, rozaceju i bakterijske infekcije oka
DoksiciklinKape. 0,05 g i 0,1 g 0,1 g i 0,2 g 0,01 g / ml po bočici. 20 ml i 60 ml R-r za injekcije. 0,1 g / 5 ml Por. d / u. 0,1 g; 0,2 g90-100 (prikaz, stručni)16-24 (prikaz, stručni)Unutra (bez obzira na unos hrane) Odrasli: 0,2 g / dan u 1-2 doze Djeca starija od 8 godina: 5 mg / kg / dan (ali ne više od 0,2 g) u 1-2 doze IV / kapanje (za 1 h) Odrasli: 0,2 g / dan u 1-2 injekcije Djeca starija od 8 godina: 5 mg / kg / dan u 2 injekcijeAktivniji protiv pneumokoka. Bolje se podnosi. Manje interakcija s hranom, antacidima i pripravcima željeza. Ne koristi se za iskorjenjivanje H. pylori. Za prevenciju plućnog antraksa nakon kontakta sa sporama, može se propisati djeci mlađoj od 8 godina.

* S normalnim radom bubrega

Antibiotici iz serije tetraciklina - popis lijekova, svrha, prednosti i nedostaci

Mnoge se bolesti ne mogu liječiti konvencionalnim lijekovima. U ovom slučaju koriste se takozvani tetraciklinski antibiotici. Prije nego što ih počnete koristiti, preporučuje se da se upoznate sa značajkama lijekova, njihovim popisom, kao i prednostima i nedostacima imena.

Što su tetraciklinski lijekovi?

Pripravci ove kategorije antibiotika karakteriziraju široki spektar djelovanja kada su u pitanju mikrobi.

Prije njih nisu samo gram-pozitivni ili negativni patogeni nemoćni, već i sve vrste koke, kao i klamidija, rikecija.

Istodobno, određeni mikroorganizmi nisu osjetljivi na učinke tetraciklina, naime Pseudomonas aeruginosa, Proteus, nazubljenost. Također govorimo o značajnom dijelu sojeva bakteroida, gljivica i virusa.

Skupina lijekova s ​​tetraciklinom razlikuje se od ostalih po mehanizmu djelovanja. Nakon ulaska u ljudsko tijelo, sva se imena počinju integrirati u staničnu strukturu patogena.

Tada narušavaju interne algoritme koji su usmjereni na proizvodnju proteina i stvaranje novih mikroba..

To vam u konačnici omogućuje pobjedu bolesti ili suočavanje s neugodnim simptomima..

Popis tetraciklinskih antibiotika uključuje mnoga imena. Najčešći od njih su tetraciklin, doksiciklin, minoleksin i drugi, o čemu će biti riječi u nastavku..

Tetraciklin

Predstavljena vrsta antibiotika proizvodi se u obliku tableta, kapsula, kao i masti za vanjsku upotrebu i za oči. Govoreći o ovom lijeku, oni obraćaju pažnju na to da:

  1. Prednost je mogućnost uporabe od strane djece i odraslih. Prvi mogu koristiti tetraciklin nakon što napune osam godina.
  2. Apsorpcija lijeka zaslužuje posebnu pozornost, jer u potpunosti određuje njegovu učinkovitost. Antibiotik se apsorbira do 70% korištene doze, što osigurava njegov prodor u tkiva i unutarnje organe.
  3. Stručnjaci ukazuju na nježni učinak tetraciklina i minimalno nakupljanje u koštanim strukturama, kao i na zubima ili jetri.

Još jedna prednost antibiotika je više nego pristupačan trošak - oko 50 rubalja.

Zahvaljujući tome, sastav je dostupan svima koji se žele nositi s raznim bakterijama i virusima u tijelu. Značajno je da se tetraciklin koristi i kod proljeva..

Međutim, mnogi ljudi radije koriste modernije i učinkovitije lijekove iz serije tetraciklina, o čemu će biti riječi kasnije..

Doksiciklin

Lijek se proizvodi u obliku tableta pod ljuskom, kao i kapsule, sirupi, otopine za injekcije i prašci za pripremu injekcija. Karakterizira ga jači učinak na pneumokoke. Sljedeća značajna prednost je bolja tolerancija u usporedbi s pripravcima tetraciklina.

Stručnjaci obraćaju pažnju na činjenicu da:

  • glavna indikacija za upotrebu su zarazne bolesti, na primjer, respiratorne lezije, konjunktivitis i druge,
  • mogu koristiti odrasli i djeca, za potonje je uporaba dopuštena čak i u dobi mlađoj od osam godina sa sumnjom na antraks,
  • tablete i kapsule mogu se koristiti bez obzira na unos hrane.

Istodobno, što dokazuju pregledi onih koji su liječeni doksiciklinom, vjerojatne su nuspojave. Na primjer, alergije, manja tahikardija ili zujanje u ušima.

Moguće je izbjeći takve reakcije uporabom sredstva u minimalnim dozama u početnoj fazi liječenja..

Njegov je trošak još pristupačniji nego u slučaju tetraciklina, jer doksiciklin košta malo više od 20 rubalja.

Minoleksin

Trošak Minolexina i analognih lijekova (Minoccycline, Minocycline hydrochloride) nije manji od 550 rubalja. Ovaj antibiotik proizvodi se isključivo u obliku kapsula za unutarnju upotrebu. Najčešće se Minolexin koristi za uretritis, upalne očne patologije, trahom, kao i plućne, genitalne infekcije.

Prema riječima stručnjaka, preporučljivo je predstavljeni antibiotik uzimati nakon jedenja hrane, što će ukloniti patologije probavnog sustava ili jednostavne bolesti.

Međutim, postoji niz nedostataka, naime značajan broj nuspojava. Na primjer, Rondomycin, o kojem će biti riječi kasnije, ima ih puno manje..

Najčešće se žale na glavobolju, crvenilo kože, povećanje temperaturnih pokazatelja.

To se može izbjeći samo uporabom antibiotika prema svim pravilima, pa je stoga njegova primjena bez savjetovanja sa stručnjakom neprihvatljiva.

Rondomicin

Raspon tetraciklina dopunjen je rondomicinom. Proizvodi se u kapsulama i polusintetski je antibiotik. Njegova prednost u usporedbi s drugim lijekovima je povećanje stupnja učinkovitosti u borbi protiv virusa (tonzilitis, otitis media, oštećenje genitourinarnog sustava). Stručnjaci obraćaju pažnju na sljedeće:

  • najčešće se Rondomycin propisuje za alergije na imena beta-laktama,
  • lijek je lijek druge linije,
  • jednokratnom primjenom formulacija koje sadrže željezo utvrđuje se inaktivacija rondomicina,
  • pacijentima s bubrežnim patologijama preporuča se prilagodba primijenjene količine.

Oni koji su primali liječenje rondomicinom primjećuju njegov blagi učinak na tijelo čak i kod ozbiljnih virusnih lezija i odsutnosti nuspojava. Dodatna prednost je trošak - do 200 rubalja, međutim, s obzirom na njegovu učinkovitost, lijek je daleko od uvijek dostupnog.

Tigeciklin

Proizvodi se u obliku otopine za injekciju koja ima 100% bioraspoloživosti. Stručnjaci i pacijenti koji su ga koristili obraćaju pažnju na to da:

  1. Indikacije treba smatrati otežanim infekcijama kože i mekih tkiva. Također su na ovom popisu komplicirane intraabdominalne zarazne lezije i oblik upale pluća stečen u zajednici.,
  2. Sastav se daje kapanjem (intravenozno) tijekom 30 minuta ili više. Za odraslu osobu početna doza je 100 mg. Nakon toga, svakih 12 sati dajte 50 mg.
  3. Prednost je minimalni broj kontraindikacija. Ograničenje je povećani stupanj osjetljivosti na glavnu komponentu antibiotika.

Primjena tijekom trudnoće je dopuštena, ali samo za hitne indikacije. Također, Tigecycline se može koristiti kod zatajenja bubrega. Trošak antibiotika prilično je visok - od 13.000 rubalja (10 komada po 50 mg).