Suhi kašalj noću kod djeteta

Gripa

Suhi kašalj kod djeteta noću može se pojaviti iz različitih razloga. Takav kašalj umara bebu, ne dopušta ni njemu ni roditeljima da spavaju. Jaki i trajni kašalj šteti tijelu i zato zahtijeva liječenje. Međutim, prije liječenja kašlja morate razumjeti zašto se javlja..

Značajke noćnog suhog kašlja

Kašalj je zaštitni pomažući u čišćenju dišnih putova od prašine, virusa i bakterija. Važnu ulogu u uklanjanju stranih tvari igra bronhijalna sluz - ispljuvak. Uz suhi kašalj, ispljuvak se ne oslobađa. Ako je kašalj suh, funkcija fiziološkog čišćenja se ne provodi. Noćno kašljanje štetno je za dijete, zamorno, ometa san i odmor.

Pojava napadaja kašlja noću ima nekoliko objašnjenja:

  1. Noću se aktivira parasimpatički živčani sustav, posebno vagusni živac, koji pokreće refleks kašlja.
  2. Aktivacija vagusnog živca dovodi do pojačanog lučenja želučanog soka. U vodoravnom položaju povećava se vjerojatnost kiselog sadržaja u respiratornom traktu.
  3. Noću, u vodoravnom položaju, sluz teče prema dolje i nakuplja se u grlu, što se stvara u gornjim dišnim putovima.
  4. Ako dijete ima začepljen nos, noću diše na usta. To dovodi do suhoće sluznice i aktiviranja refleksa kašlja..
  5. Kašalj je teži noću nego danju. Zbog kašlja dijete ne spava dobro, ne može se oporaviti.

Uzroci suhog kašlja noću u djece

Noćni kašalj nije specifičan simptom, može se javiti kod različitih bolesti. Uzrok suhog kašlja u djece može biti upala gornjih dišnih putova, dječje infekcije, pa čak i izvanplućna patologija..

Bolesti nosa i paranazalnih sinusa

Rinitis i sinusitis čest su uzrok kašlja kod djece. Pogoršanje se događa noću ako dijete diše na usta. Možete posumnjati na rinitis i sinusitis kod djeteta prema sljedećim simptomima:

  • nazalna kongestija;
  • mukozni iscjedak iz nosa;
  • glavobolja;
  • subfebrilna tjelesna temperatura.

Najčešći uzrok su infekcije (bakterije i virusi) i alergije.

Adenoidi i adenoiditis

Čest uzrok suhog kašlja u djece predškolske dobi su adenoidi i adenoiditis. Adenoidi su hipertrofija nazofaringealnog tonzila, a adenoiditis je njegova upala.

S adenoidima je djetetu poremećeno nosno disanje pa diše na usta. To dovodi do isušivanja sluznice ždrijela, što izaziva kašalj.

Kašalj s adenoidima bez flegma popraćen je drugim simptomima:

  • nosni glas;
  • nazalna kongestija;
  • poluotvorena usta;
  • hrkanje, sindrom apneje u snu.

S adenoiditisom, proizvodnja sluzi u tonzilima se povećava. Teče stražnjim dijelom ždrijela i izaziva kašalj. Napadi su posebno jaki noću, jer dijete ne proguta sluz, pa se nakuplja u ždrijelu. Ako se djetetu pije voda, napadaj će se smanjiti..

Akutni laringotraheitis

S akutnim laringotoaheitisom, kašalj se također može pogoršati noću. Uz to, bit će i drugih simptoma:

  • teškoće u disanju;
  • promukli glas.

Ako djetetu postane teško disati u pozadini kašlja, potrebno je odmah potražiti liječničku pomoć. To može ukazivati ​​na edem grkljana..

Hripavac

Veliki kašalj je bakterijska infekcija koja prvenstveno pogađa djecu. Kod hripavca, kašalj je specifičan:

  • intenzivno;
  • paroksizmalno;
  • česti (više od 15-25 napada dnevno);
  • može završiti povraćanjem.

Uz hripavac, napadi se javljaju danju, ali se pogoršavaju upravo noću..

Veliki kašalj je opasna bolest, kod prvih znakova bolesti trebate posjetiti liječnika.

Gastroezofagealna refluksna bolest

Kod gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB) kašalj noću se javlja kada se želučani sadržaj ispušta u dišne ​​putove. U uspravnom položaju, simptom može biti potpuno odsutan.

Kod GERB-a želučani simptomi dolaze do izražaja:

  • žgaravica;
  • kiselo podrigivanje;
  • bol i osjećaj pečenja iza prsne kosti.

Bolest se očituje kod starije djece, bebe rijetko obolijevaju.

Prva pomoć za napad

Ako dijete ima noćni kašalj koji se očituje u obliku napada, prvo što treba učiniti je omekšati i zaustaviti kašalj. Kako možete pomoći svom djetetu:

  1. Dajte toplo piće. Djetetu možete dati topli čaj, mlijeko s medom i negaziranu mineralnu vodu. To će ublažiti kašalj, olakšati djetetovo stanje..
  2. Smiri se. Ako je dijete malo - podignite ga, protresite.
  3. Starije dijete može se sisati lokalnom anestetikom lizalicom ili pepermintom.

Slijedeći ove jednostavne smjernice, napadaj kašlja u većini slučajeva može se brzo ublažiti. Ali to su privremene mjere koje neće u potpunosti eliminirati patologiju..

Taktika liječenja

Liječenje suhog kašlja kod djeteta ima nekoliko smjerova: uklanjanje uzroka, ublažavanje napada, vlaženje sluznice. Da biste to učinili, koristite lijekove, inhalacije, ljekovite biljke.

Specifični tretman

Kašalj nije neovisna bolest, već samo simptom bilo koje bolesti. Morate liječiti bolest, ako se riješite uzroka, kašalj će također proći. Metode terapije ovise o osnovnoj bolesti.

Upala nosa i paranazalnih sinusa

Antibiotici su propisani za bakterijske infekcije.

• ispiranje nosa i nazofarinksa;

• lokalni dekongestivi (Nazivin);

Liječenje je usmjereno na uklanjanje sluzi i uklanjanje masti. Ispiranje se primjenjuje, ako je potrebno, antibioticima. Ako je naznačeno, izvodi se operativni zahvat (adenotomija).

Antibakterijska sredstva iz skupine makrolida - Azitromicin.

Liječenje je usmjereno na smanjenje oteklina:

Udisani bronhodilatatori, u težim slučajevima, glukokortikoidi.

Kompleksna terapija usmjerena na smanjenje kiselosti želučanog soka:

• antisekretorni lijekovi: inhibitori protonske pumpe (omeprazol) i blokatori histamina (Famotidin). Inhibitori protonske pumpe propisani su samo za djecu stariju od 12 godina;

S hernijom jednjaka otvaranja dijafragme, indicirana je kirurška intervencija.

Opće preporuke

Intenzitet napada možete smanjiti poštujući sljedeće smjernice:

  1. Vlažite zrak u dječjoj sobi. Može se koristiti poseban ovlaživač zraka. Ako ne, stavite posude s vodom po sobi..
  2. Dajte djetetu puno tekućine tijekom dana.
  3. Hranite u malim obrocima, uklonite iritantnu hranu.
  4. Održavajte ugodnu temperaturu u sobi, hladan zrak izaziva kašalj.

Pridržavajući se ovih pravila, možete ublažiti stanje djeteta, smanjiti učestalost noćnih napada.

Udisanje

Udisanje je učinkovito kod suhog kašlja, jer ublažava grčeve dišnih putova, vlaži sluznicu respiratornog trakta i smanjuje otekline i upale. Sljedeće vrste inhalacija koriste se kod kuće:

  1. Inhalacije na pari. Za njihovu provedbu koriste se ljekovito bilje, mineralna voda, voda s soda. Među ljekovitim biljkama su kamilica, eukaliptus, metvica, gospina trava, bijeli sljez. Izvarak za inhalaciju priprema se po stopi od 1 žlica. biljke u 1 čaši vode. Tekućina se zagrijava na temperaturu od 50 ° C. Otopina se ulije u posudu i pokriva djetetovu glavu ručnikom. Kontraindicirano je koristiti inhalacije na paru s povišenjem tjelesne temperature, sklonošću alergijama, djeci mlađoj od 7 godina.
  2. Topla inhalacija s esencijalnim uljima. Temperatura vode može biti niža nego kod udisanja pare - 30–40 ° C. Tople inhalacije su sigurnije jer ne uzrokuju opekline. Koriste se esencijalna ulja eukaliptusa, bora, morske krkavine. Za 1 litru vode trebaju vam 3-4 kapi esencijalnog ulja. Kontraindicirano kod male djece, kao i kod djece sklone alergijama.
  3. Udisanje raspršivačem. Najučinkovitija vrsta udisanja. Nebulizator je poseban uređaj koji može dostaviti lijek čak i u donji dišni put. Za inhalaciju s raspršivačem prikladne su fiziološke otopine blago alkalne mineralne vode.

Udisanje je jednostavan postupak koji se može koristiti kod kuće. Ali čak i udisanje može biti štetno ako se ne pridržavate određenih pravila:

  1. Trajanje postupka je 3-4 minute.
  2. Ne udisati preko kipuće vode, jer to može opeći dišni put.
  3. S bolestima nosne šupljine trebate disati na nos, s patologijom ždrijela, grkljana, dušnika - s ustima;
  4. Učestalost ponavljanja udisaja je 2-5 puta dnevno (propisao liječnik).

Udisanje ne smije biti neugodno.

Ako se dijete žali na peckanje, peckanje, ako je počelo jače kašljati, postupak treba odmah prekinuti.

Liječenje lijekovima

Liječenje suhog kašlja uključuje dvije glavne skupine lijekova: antitusike i lijekove koji obavijaju. Uz bolan kašalj, koji je praćen povraćanjem i narušava djetetov san, indicirana je uporaba antitusivnih lijekova. Pripravci za oblaganje su mekši, indicirani su za jaku iritaciju sluznice.

Suzbiti centar za kašalj koji se nalazi u produženoj moždini. U djece se koriste izuzetno rijetko, jer mogu oslabiti disanje i biti ovisni.

Utječe na centar za kašalj, ali ne izaziva ovisnost. Koriste se pažljivo, samo nakon savjetovanja s liječnikom. Kontraindicirano u djece mlađe od 3 godine.

Ova skupina uključuje butamirat, glaucin, okseladin.

Smanjite osjetljivost receptora za kašalj smještenih u dišnim putovima. Nisu ovisni i ne deprimiraju disanje. U ovu skupinu spadaju libeksin i lidokain.

kašalj koji nastaje zbog iritacije sluznice gornjih dišnih putova. Lijekovi stvaraju zaštitni sloj na sluznici

membrana ždrijela. Ti lijekovi uključuju:

Video

Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.

Uzroci i liječenje suhog kašlja noću u djeteta

Suhi kašalj noću kod djeteta ne pojavljuje se uvijek kao posljedica prehladne infekcije. Dugotrajni napadi potaknuti su razvojem hripavca, ako se periodički javlja, možda bi bilo vrijedno testiranja na helmintijazu. Posebno opasni uvjeti uključuju noćni kašalj s zatajenjem lijeve klijetke..

Klinička slika suhog kašlja

Kod zaraznih i upalnih bolesti suhi kašalj gotovo uvijek prati povišenje tjelesne temperature. U takvoj je situaciji dijagnoza puno lakša i liječnici obično brzo propisuju odgovarajući tretman. Problematično je ako noćni napadi nemaju određenu kliničku sliku. Pregled može trajati nekoliko dana.

Akumulacija velike količine viskozne sluzi u bronhima ili grlu ne može se nazvati bezopasnim fenomenom koji ne zahtijeva hitne mjere. Dugotrajni napadi uzrokuju gladovanje kisikom. Dobrobit djeteta pogoršava se, razvija se anemija i otežano disanje.

Suhi kašalj ponekad je jedini znak neliječene bolesti dišnih putova. U pravilu se djetetu dijagnosticira kronični bronhitis ili bronhijalna astma. Mehanička iritacija sluznice grkljana i ždrijela izaziva oštećenje sluznice, kao rezultat toga, dijete će stalno "pokupiti" razne infekcije.

Noćni kašalj iscrpljuje dijete, remeti san, ozljeđuje sluznicu dišnog trakta i grkljana. To uzrokuje plačljivost, razdražljivost, odbijanje jesti. Dugotrajni napadaji često uzrokuju ingvinalne ili dijafragmatične kile.

S dugotrajnim suhim kašljem noću, intratorakalni tlak se povećava, trbušni zid je pod stalnim stresom. Iz tog razloga neka djeca razvijaju probleme s probavom i mokrenjem..

Uzroci noćnih napada

Suhi kašalj noću kod djeteta ne može se razviti kao neovisna patologija. Posljedica je različitih poremećaja u tijelu. Pratitelji kašlja su prehlade i zarazne bolesti, oštećenje dišnih putova kemikalijama ili alergijska reakcija.

Među najčešćim provocirajućim čimbenicima su sljedeći.

Bolesti dišnog sustava. Troma priroda bronhitisa, laringitisa, nazofaringitisa očituje se suhim noćnim kašljem, a tjelesna temperatura ostaje u granicama normale ili se lagano smanjuje. Sluznice u grkljanu i dišnim putovima postaju upaljene, što izaziva naporan kašalj.

Adenoidi. Rizičnu skupinu čine djeca od 4 do 11 godina. Nakupljanje sluzi u nosnim prolazima iritira receptore, ulazeći u grlo, izazivajući napadaje kada je dijete u vodoravnom položaju. Danju se pojavljuju manji iscjetci iz nosa.

Alergija. Ako se ozbiljni napadi razviju čim beba legne u krevet, tada postoji alergijska reakcija na materijal tkanine ili na unutarnja punila posteljine. Prateći znakovi - crvenilo konjunktive, solzenje, oticanje nazofarinksa, piskanje, otežano disanje.

Hripavac. Liječnici usmjeravaju pažnju roditelja na mogućnost razvoja atipične simptomatske slike zarazne bolesti. U nedostatku visoke temperature i osipa noću, razvija se suzni kašalj paroksizmalnog tečaja. Kombinira se s manjim krvarenjem na licu i refleksom začepljenja.

Helminthiasis. Helmintičke zaraze, nalazeći se u djetetovom tijelu, uzrok su toksičnog trovanja, koje se odvija prema simptomima sličnim alergijama. Napadi se razvijaju upravo noću kao rezultat povećane aktivnosti invazija.

Patologija srca. S oštećenim funkcioniranjem srca i krvnih žila, posebno s dijagnosticiranim zatajenjem lijeve klijetke u djetinjstvu, jedan od simptoma je suhi noćni kašalj.

Gastroezofagealni refluks Kao rezultat patologije, ostaci hrane ulaze u grkljan, sakuplja se puno ispljuvka, ali njegovo iskašljavanje je obično teško tijekom dana. Kad beba spava, razvija se refleks kašlja..

Kvaliteta zraka. Povremeni noćni napadi pojavljuju se zbog vrućeg suhog zraka kada je grijanje u sobi uključeno. Čimbenici rizika uključuju prašinu, cigaretni dim, parfeme, kemikalije za kućanstvo.

Neurogeni čimbenici. Noćni napadi razvijaju se kod previše emocionalne djece tijekom razdoblja intenzivnog iskustva, stresa i uzbuđenja. Rizična skupina su adolescentna djeca.

Temeljita dijagnoza uzroka suhog kašlja kod djeteta noću pomoći će odrediti najprikladnije mogućnosti liječenja. S obzirom na to, roditelji bi trebali odvesti dijete na konzultacije s pedijatrom ako kašalj smeta nekoliko noći zaredom.

Samoliječenje takvih napada, čak i ako se pojave rijetko i brzo prođu, neprihvatljivo je. Bilo koji lijekovi, a još više narodni lijekovi, mogu pogoršati situaciju i izazvati brojne komplikacije.

Značajke liječenja

Za liječenje dječjeg kašlja koji se javlja noću, trebate odabrati one metode lijekova koje će biti apsolutno sigurne, ali istodobno učinkovite. Noćni napadi nisu uvijek povezani s prehladom, stoga ih se mora eliminirati strogo slijedeći preporuke stručnjaka.

Kada kupujete lijekove u ljekarni, morate imati na umu da se tablete ili kapsule ne preporučuju za bebe. Najbolja opcija su tekući proizvodi (sirupi, eliksiri, otopine). Prije uporabe, pažljivo pročitajte upute. Pojedinačne doze propisane su u skladu s dobi i težinom malog pacijenta. Bolje je odmah kupiti lijekove, zajedno s mjernim žlicama. Pogodno je za pravilno mjerenje proizvoda kako bi se spriječilo predoziranje.

Druga je značajka potreba pažljivog proučavanja sastava lijeka. Djeca s alergijama imaju visok rizik od razvoja negativne reakcije na jednu ili drugu komponentu. Ne možete zanemariti točke uputa za uporabu koje ukazuju na kontraindikacije i moguće nuspojave. Samo roditelji koji puno bolje znaju zdravstveno stanje svoje bebe od liječnika mogu nepogrešivo odrediti ove nijanse..

Što se tiče općih pravila, djetetu je potrebno pružiti potpunu njegu uz potpuno poštivanje higijenskih zahtjeva. Zrak u sobi u kojoj je većinu vremena mora biti navlažen. Ako nije moguće kupiti poseban ovlaživač zraka, tada se na bateriju jednostavno objesi čista, vlažna krpa. Potrebno je nadgledati obilni unos tekućine ako svake večeri za redom smeta suhi kašalj.

Prva pomoć: kako ublažiti napadaj kašlja?

Da biste zaustavili napad suhog kašlja noću kod djeteta, možete se poslužiti sljedećim preporukama:

  1. Isperite nosne prolaze fiziološkom otopinom ili blago posoljenom vodom (1 tsp na 200 ml.).
  2. Ukapajte vazokonstriktorni lijek.
  3. Dajte toplo mlijeko ili biljni čaj.
  4. Povećajte vlažnost u sobi (možete koristiti vlažni ručnik na bateriji).
  5. Trljajte bebina leđa i prsa mašću za zagrijavanje "Jazavac", "Doktorica mama" ili nekom drugom odobrenom za djecu. Možete napraviti laganu masažu.
  6. Ako prethodne mjere nisu pomogle, trebat će vam inhalacija s otopinom sode.
  7. Dajte lijek s iskašljavajućim učinkom primjeren dječjoj dobi.

Potrebno je prozračiti sobu i staviti bebu u krevet, visoko podižući jastuk. U tom se položaju smanjuje vjerojatnost slabog ispuštanja ispljuvka iz grla i dijete će moći pravodobno nakašljati. Ako su napadi povezani s astmom ili drugim razlozima, nazovite hitnu pomoć.

Korištenje lijekova

Uspjeh oporavka ovisi o dva važna čimbenika: utvrđivanju uzroka suhog noćnog kašlja i odabiru terapije.

  1. Da bi se poboljšalo ispuštanje ispljuvka u slučaju dijagnosticirane respiratorne bolesti u djetinjstvu, indicirana je uporaba pripravaka na bazi biljnih sastojaka: sirup od korijena sladića, ekstrakt Althea, Doctor Mom, Gedelix. Upute za uporabu detaljno opisuju dobna ograničenja i točnu dozu.
  2. Pozitivan rezultat u uklanjanju noćnih napada može se postići upotrebom inhalatora za raspršivanje kod kuće. Najbolje komponente za postupke su: ljekarničke fiziološke otopine, mineralna voda, alkalni sastav.
  3. Ako je suhi kašalj uzrokovan razmnožavanjem adenoida, preporučuje se uporaba Rinofluimucila, Phthisona, Sinupreta (kapi). Lijekovi doprinose uklanjanju sekreta iz nazofarinksa, ne dopuštajući mu da se akumulira u velikim količinama, ublažava natečenost, proizvodi vazokonstriktorni učinak.
  4. U slučaju alergijskih reakcija, osim uklanjanja kontakta s alergenom, preporučuje se upotreba kapi "Fenistil" i "Zirtek", sirup "Erius".
  5. Kod hripavca, kašalj je posebno dugotrajan i ne prolazi dugo čak ni nakon što je dijete izliječeno od osnovne bolesti. Uzimanje lijekova moguće je tek nakon imenovanja pedijatra.
  6. Liječenje kašlja noću s helmintiozom prikazano je uzimajući u obzir dobne karakteristike. Najučinkovitija anthelmintska sredstva su: "Pirantel", "Vormin", "Dekaris".

Ljekarne prodaju lijekove koji suzbijaju refleks kašlja, ali nisu namijenjeni uklanjanju sluzi. Propisani su za liječenje suhog noćnog kašlja s hripavcem, pleuritisom ili infekcijama respiratornog trakta. Strogo je zabranjeno davati ih djeci bez savjetovanja sa stručnjakom..

Kako možete zaustaviti suhi kašalj kod djeteta noću: uzroci, liječenje

Aktivni napadi kašlja mogu mučiti bebu u mraku, ometajući san i njega i njegove roditelje. Kad snažno kašlje, trebate mu što prije pomoći. Suhi kašalj kod djeteta noću znači da se tijelo pojačano štiti od patoloških mikroorganizama, virusa i strane sluzi.

Večernji se napad povremeno pogoršava toliko da ne dopušta san. Međutim, jak kašalj samo pomaže djetetu očistiti grlo, dušnik i bronhije. Zadatak roditelja u ovoj fazi je razumjeti uzrok bolesti i izgladiti njene simptome.

Uzroci kašlja noću u djece

Postoje uvjeti koji uzrokuju suhi kašalj noću:

  • SARS, hladni rezultati.
  • Alergijski procesi. Uzrok iznenadnog kašlja, kemikalije u kućanstvu ili cvijet mogu postati alergeni.
  • Bronhijalna astma. Obično muči dijete u drugoj polovici noći.
  • Rinitis, sinusitis, curenje iz nosa.
  • Kronični faringitis. Izražava se suhim kašljem i upalom grla.
  • Teething. Promovira blagi noćni kašalj.
  • Suh zrak nadražuje dišne ​​puteve.
  • Helminthiasis. Neke vrste helminta migriraju kroz pluća.

Pertusis također ima slične simptome. Ovo je vrsta bakterijske infekcije dišnog sustava koja je praćena zujanjem "velikog kašlja" i karakterističnom lakrimacijom.

Suhi kašalj tijekom cijele noći

Do pojačavanja napada dolazi zbog nekoliko procesa. Razlog su dnevne fluktuacije u živčanom, endokrinom sustavu. Navečer je pojačana aktivnost vagusnog živca i živčanog sustava, dolazi do suženja bronha i poteškoća s izlaskom iz flegma. U vodoravnom položaju, tijelu je teže proizvesti opskrbu bronha. Ako dijete ima rinitis, koji nije popraćen nakupljanjem ispljuvka, u ležećem položaju, sluz dramatično teče iz nosnih prolaza u nazofarinks. To uzrokuje refleksno podrhtavanje kašlja pojačane prirode..

Sljedeće su karakteristike suhog kašlja u djece:

  • Gušeći.
  • Gorlovoy.
  • Lajanje.
  • Zviždanje.

Napadaj se također procjenjuje u smislu trajanja i trajanja. Razlikovati akutni, subakutni i kronični oblik.

Kašalj, nasilan, s napadima prije povraćanja

Kad su djetetovi mišići grla, lica i vrata napeti, pretjerani pritisak u grlu može pokrenuti refleks zatvaranja. Povraćanje je blago, ali se može ponoviti s produljenim napadom. Razlozi za ovo stanje su:

  • Odgođene akutne respiratorne virusne infekcije i njihove komplikacije.
  • Traheitis, traheobronhitis.
  • Hripavac.
  • Bronhijalna astma.
  • Alergijska reakcija.

Gastroezofagealna refluksna bolest javlja se kada sadržaj iz želučanog okoliša uđe u jednjak. Sok iritira zidove grla, uzrokujući suhi kašalj, obilno saliviranje, a ponekad i napade povraćanja.

Suhi kašalj zadavi, vrlo iscrpljuje bebu i oduzima joj puno snage. Nagon za povraćanjem javlja se odmah u trenutku kašljanja. Djeca se često boje sljedećih šokova od kašlja kako ne bi ponovno povraćala..

Sam fenomen povraćanja prilikom kašljanja nije opasan, za razliku od povraćanja tijekom zaraznog procesa, trovanja. Međutim, takvi nagoni signaliziraju da djetetovo stanje zahtijeva hitnu intervenciju odrasle osobe..

Kašalj gori ujutro

Stalni suhi kašalj pri normalnim temperaturama može ukazivati ​​na bronhijalnu astmu. Ovo je alergijski fenomen kronične prirode, koji se razvija kada se lumen donjih dišnih putova suzi. Bronhijalna astma sve se više dijagnosticira u male djece. Napadi kašlja javljaju se češće bliže jutru, kao i za vrijeme i nakon fizičkog napora. Patologiju karakterizira piskajući kašalj s otežano disanjem, različit po intenzitetu i trajanju..

Često roditelji napominju da nakon akutne respiratorne virusne infekcije i nestanka svih simptoma bolesti, nakon 2-3 dana, napadi kašlja nastavljaju se i muče dijete u 4-5 ujutro. Pedijatri kažu da je u pozadini bolesti imunitet oslabljen, a iritacija sluznice ostaje. Zato postoje recidivi kašlja kao rezidualni fenomen.

Adenoiditis je još jedna česta bolest koju karakterizira napad kašlja. Adenoidi u djece nastaju kao komplikacija nakon prethodnih sinusitisa, faringitisa, tonzilitisa i drugih bolesti. Klinički znak adenoiditisa je napad kašlja, koji se pojavljuje u pozadini iritacije nazofarinksa sluzi ili gnojem. Patološki kašalj je refleksna reakcija na kršenje nosnog disanja. Trajno je, brine noću, bliže jutru. Adenoidi često trebaju uklanjanje kako bi dijete prestalo patiti i moglo normalno zaspati.

Kašalj bez temperature

Odsutnost hipertermije u prisutnosti kašlja ukazuje na virusni proces u djetetovom tijelu. Bolest započinje laganom upalom grla, popraćena je blagom iritacijom i postupno se može pretvoriti u opsesivni napad kašlja. Ako je soj gripe uzrok bolesti, dijete će se osjećati puno slabije. Gripa se često rješava bez temperature, karakterizira je suh i promukao kašalj koji postaje produktivan i potpuno nestaje tek nakon 8-12 dana nakon primjene ispravne terapije.

U pozadini iritansa iz okoliša može se pojaviti alergijska reakcija koja nije popraćena temperaturom. Alergen je:

  • Kućna prašina.
  • Ptičji puh.
  • Epitelne stanice životinja.
  • Grinje.
  • Žohari.
  • Kemikalije.
  • pelud.
  • Parfimerija.

Česta interakcija s alergijskim patogenima uzrokovat će kronični napad kašlja koji se ne može liječiti antitusivnim lijekovima. Jedini simptomatski znakovi alergije su kašalj, sop u nosu, crvenilo i suzenje očiju..

Suhi zrak također uzrokuje nagle, grčevite izdisaje. Niska vlaga u zatvorenom dovodi do suhog kašlja. Sluznica djeteta nije dovoljno hidratizirana. Mali alergeni nemaju sposobnost taloženja na podu. Prašina, vuna, sitne čestice redovito ulaze u respiratorni trakt i uzrokuju iritaciju. Ljetna vrućina također isušuje sluznicu. U to je vrijeme dišni sustav doslovno istrošen. Bebin imunitet se smanjuje, spastično disanje prati suho grlo..

Napad suhog kašlja ponekad uzrokuju helminti. Brojni crvi izazivaju kašljanje zbog nakupljanja u plućnom tkivu. Obično helminti žive u crijevima, postupno prodirući u krvožilni sustav. Kroz krvotok se sele u druge organe. Prodiranje ličinki u gornji dišni put (pluća, bronhi, dušnik) uzrokuje disfunkciju.

Kako zaustaviti dječji noćni kašalj?

Ponekad refleks kašlja nema tijekom dana, dok se navečer ne može zaustaviti. U takvoj situaciji trebate pomoći bebi i smiriti ga. S napadima suhog kašlja kod djeteta noću, trebate premjestiti bebu u uspravni položaj, sjedeći ga u krevetiću. Toplo mlijeko, mineralna voda s soda, juha od kamilice pomoći će brzo omekšavanju sluznice grla i ublažavanju znojenja. Žlica meda i komad ulja, koji se moraju polako upijati, također će pomoći da se problem prevlada. Za liječenje produljenih napadaja kašlja koriste se lijekovi, narodni lijekovi, udisanje.

Lijekovi

Liječenje lijekovima kod djece provodi se na temelju dobi djeteta, etiologije bolesti i njezinog tijeka. Lijekovi za liječenje suhog kašlja razlikuju se po sastavu, mehanizmu djelovanja i obliku oslobađanja. Postoje biljne, sintetičke i kombinirane. S bolnim kašljem, stručnjaci najčešće prepisuju antitusive lijekove središnjeg i perifernog djelovanja. Prvo djeluje izravno na centar za kašalj smješten u mozgu, zaustavljajući drhtanje kašlja. Periferna sredstva potiskuju refleks kašlja, djeluju protuupalno bez utjecaja na dišni centar.

Djeca djecu bolje podnose biljne lijekove, prorjeđujući flegm i ubrzavajući njihov prolazak.

U terapeutske svrhe mogu se propisati i sistemski lijekovi - antibiotici, antivirusni, antihistaminici. Takvi lijekovi ne zaustavljaju šokove kašlja, ali mogu izliječiti uzrok bolesti. U medicinskoj praksi aktivno se koriste sljedeća sredstva:

Tablica sredstava za suzbijanje kašlja za djecu

Naziv lijekaDjelatna tvarZnačajke lijeka
GedelixEkstrakt bršljanaBiljni pripravak, uz trajni kašalj, propisuje se od rođenja
FluditekKarbocisteinDodijeljeno djeci od rođenja
AmbroksolAmbroksolMukolitičko sredstvo koje ukapljuje sluz u plućima. Imenovan od 1-1,5 mjeseci
ProspanEkstrakt bršljanaLiječi i suhi i vlažni kašalj. Dobro se podnosi, može se davati bebama od rođenja
SinekodButamirat citratLijek je središnjeg djelovanja. Dostupno u raznim oblicima. Kapi su naznačene za djecu od 2-3 mjeseca
LinkasAdhatoda vasikaDizajniran za bebe od 6 mjeseci
HerbionEkstrakt trputca, jaglaca i bršljanaUblažava kašalj, uklanja iritaciju dišnih putova. Primjenjuje se od 6 mjeseci
StopussinButamirat dihidrogen citrat i guaifenesinU obliku kapi, propisuje se od 6 mjeseci. Uzimanje lijekova ovisi o težini djeteta
LibeksinPrenoksdiazinPeriferno sredstvo koje smanjuje osjetljivost živčanih završetaka, opušta mišiće bronha. Prikazano za djecu od prve godine života
MukaltinEkstrakt bijelog sljezaPropisano djeci starijoj od godinu dana
BronhodilatatorGlaucin hidrobromid, efedrin hidrokloridKombinirani lijek. Ima antispazmodična, bronhodilatacijska svojstva. Uklanja suhi kašalj. Dizajniran za djecu od 3 godine
GlauventGlaucin hidrobromidImenovan od 4 godine
ErespalFenspirid hidrokloridKombinirani sirup s iskašljavajućim svojstvima. Pomaže kod alergijskog i bakterijskog kašlja. Koristi se od 5 godina

U nedostatku povišene temperature, stručnjaci propisuju masti za zagrijavanje kako bi ublažili napad. Sredstva takvog djelovanja su doktorica mama, jazavac, Pulmex, Eucabal. Pedijatri preporučuju upotrebu masti za djecu stariju od 2 godine.

Udisanje

Postupci omogućuju brzo razrjeđivanje ispljuvka i smanjenje grčenja dišnih putova. Udisanje ima izravan utjecaj na mišiće i sluznicu organa. Propisani su od vrlo male dobi i indicirani su za sljedeće bolesti:

  • Sinusitis i tonzilitis.
  • Bronhijalna astma.
  • Traheitis, laringitis, faringitis virusne i bakterijske etiologije.
  • Bronhitis, upala pluća.
  • Cistična fibroza.

Postupci udisanja također su izvrsna preventivna mjera koja pomaže u sprečavanju pogoršanja kroničnog bronhitisa, izbjegavanju stagnacije. U kućnoj praksi široko se koriste tehnike pare i raspršivači. Potonji su učinkovitija opcija, omogućuju vam prevladavanje bolesti u ranoj fazi njegove manifestacije, postoje gotovo sve medicinske ustanove. Njihova uporaba dopuštena je čak i za djecu mlađu od 1 godine..

Nebulizator vam omogućuje precizno doziranje lijeka i kontrolu temperature. Eliminira mogućnost izgaranja gornjih dišnih putova. Mehanizam djelovanja je cijepanje lijeka na sitne čestice i njihov prodor duboko u respiratorni trakt. To omogućuje izravno djelovanje na zonu upale. Proizvod se razrijedi fiziološkom otopinom u posebnoj čaši. Za jedan postupak neće vam trebati više od 4 ml gotovog proizvoda.

Vrijedno je uzeti u obzir da sam raspršivač troši 1 ml fiziološke otopine za rad.

Lijek se razgrađuje na najmanje čestice različitih promjera, pružajući prodor do određene razine dišnog trakta. Elementi veličine 2-4 mikrona mogu prodrijeti izravno u alveole. Za bebe je prikazana upotreba maski koje se dobro uklapaju u lice. Za stariju djecu postoji posebna cijev-usnik koja se omota oko usana. Za inhalaciju sa suhim kašljem, djeci su propisani sljedeći lijekovi:

  • Berodual;
  • Berotek;
  • Ambrobene;
  • Lazolvan;
  • Trovent;
  • Ambroksol.

U prisutnosti tjelesne temperature iznad 37,5 ° C, zabranjeno je udisanje pare..

Kada radite s raspršivačem, morate imati na umu da se svi postupci provode pola sata nakon jela. Unos hrane provodi se najranije sat vremena nakon udisanja. Maksimalno trajanje terapijskog tečaja je 12 dana. Inhalacije se mogu provoditi svaka četiri sata.

Narodni lijekovi

Postoje metode koje mogu pomoći djetetu kod suhog kašlja kod kuće noću. Dokazani narodni lijekovi uklonit će refleks kašlja. Prije početka terapije morate saznati koja je vrsta patogena uzrokovala bolest. Često se simptom pojavljuje kod ARVI. U ovom slučaju dovoljan je odmor u krevetu i puno pića. Roditelji bi trebali pažljivo reagirati na promjene u djetetovom stanju.

Kako bi se smirilo kašalj, bebama mlađim od jedne godine prikazuje se topli napitak - to može biti mlijeko, voda, kompot, čaj od limete, juha od kamilice. Ako dijete nije sklono alergijama, u napitak možete dodati ¼ žličice meda. Komad maslaca s mlijekom također će učinkovito ublažiti napad kašlja prije spavanja..

Mljevenih 100 g ječma, napunjenih 250 ml vode, kuha se u vodenoj kupelji 20-30 minuta. Piće bi trebalo biti rijetko, filtrira se i daje djetetu nekoliko puta dnevno po ¼ čaše. Djeci mlađoj od jedne godine daju se 1-2 žličice.

Pupoljci bora imaju ljekovita svojstva. Možete ih kupiti u ljekarni ili pripremiti sami. Da biste pripremili proizvod, trebate mlijeko zakuhati, dodati mu žlicu borovih pupova i ostaviti najmanje tri sata. Napitak je namijenjen djeci starijoj od 3 godine. Trebali biste piti ¼ čaše 2 puta dnevno.

Još jedan popularan recept također je namijenjen djeci od 3 godine i uključuje upotrebu luka. Njegove prstenove treba kuhati u mlijeku. Gotovo piće dodaje se žličica meda. Dijete treba dati po jednu žlicu da pije svaka 2-3 sata.

Senf će vam pomoći da se brzo riješite suhog kašlja. Žlica njegovih žitarica pomiješa se s biljnim uljem, medom i 9% octa u jednakim omjerima. Smjesu je potrebno zagrijati, dodati joj nekoliko žlica brašna i napraviti dva ravna kolača. Jedan od njih stavlja se na djetetova prsa, a drugi na leđa. Važno je ispod njih staviti gazu i sloj prozirne folije. Pokrijte ručnikom na vrhu i ležite s oblogom 10-15 minuta. Ako dijete prijavi bol i peckanje, oblog treba odmah ukloniti.

Korijen đumbira jedan je od najjačih lijekova protiv prehlade i kašlja. Korijen se nariba ili sitno nasjecka nožem. Za čašu kipuće vode potreban vam je đumbir na vrhu žličice. U gotovu tekućinu možete dodati ribiz, maline, med ili šećer. Napitak je bolje piti prije spavanja - savršeno ublažava grč dišnih putova i upalu grla. Recept je namijenjen djeci od tri godine.

Komarovskog o noćnom kašlju

Mnogi liječnikovi videozapisi govore o tome kako se pravilno nositi s kašljem djeteta. Evgeny Olegovich tvrdi da je kašalj važna komponenta imunološkog sustava. To je učinkovit način za pročišćavanje dišnih putova, koji pomaže u uklanjanju viška sluzi iz bronha. Glavna stvar kod kašljanja je spriječiti isušivanje flegma. Prema riječima liječnika, suhom kašlju treba hladan, vlažan zrak i puno tekućine..

Zapravo nema potrebe za mukolitikom do dvije godine. Liječnik predlaže potpuno napuštanje lijekova za iskašljavanje. Pijenje tople tekućine, ispiranje nosa i stalno vlaženje zraka pomoći će vam da postignete isti učinak bez ikakvog rizika. Da biste vlažili suhi kašalj, bebu morate često kupati - vlažni zrak razrjeđuje sluz i pomaže u kašljanju.

Najčešći uzrok noćnog suhog kašlja kod djeteta je curenje iz nosa. Dovoljno je postaviti jastuk više, a problem će biti riješen - beba će moći spavati. Također je dopušteno koristiti vazokonstriktorne kapi, ali samo u krajnjem slučaju. Važno je pratiti kvalitetu dječjeg rublja, ukloniti izvore prašine, posebno tijekom razdoblja bolesti. Liječnik inzistira da dnevne šetnje ne ispadaju iz djetetovog rasporeda. Svježi zrak jedan je od najučinkovitijih tretmana. Međutim, ako je tjelesna temperatura povišena ili vani nema "nevremena", svakako biste trebali ostati kod kuće..

Savjeti za mame

Kada dijete ima suhi kašalj, važno je stvoriti odgovarajuće uvjete okoline da ga zaustavi. O tome ovisi brzina oporavka zdravlja. Razinu vlažnosti treba držati unutar 50–70%. Ovlaživač će vam pomoći uspostaviti ovaj pokazatelj. Ako nije dostupan, možete objesiti mokre krpe preko baterija i često brisati podove. Temperatura zraka u sobi ne smije prelaziti 19 stupnjeva. Soba mora biti stalno prozračena. Morate znati da se kritično razdoblje od početka terapije smatra dvotjednim razdobljem. Ako tijekom tog vremena nije bilo moguće samostalno se nositi s kašljem, ne prestaje i uočava se dinamika pogoršanja, odmah se obratite liječniku.

Uzroci i liječenje suhog kašlja kod djece noću

Kašalj je zaštitna reakcija tijela na nadražujuće sredstvo, pokušaj uklanjanja prašine i patogenih bakterija iz respiratornog trakta. Ovo nije neovisna bolest, već simptom mnogih patoloških procesa. Alergeni potiču stvaranje flegma, koji apsorbira strane čestice i aktivira kontrakciju bronhijalnih zidova, što dovodi do napadaja kašlja. Prije svega, treba ukloniti uzrok onoga što se događa, propisuje se način uklanjanja bolnog simptoma, ovisno o njegovoj vrsti.

Suh i mokar kašalj: razlike

Suhi kašalj neuspjeli je pokušaj uklanjanja sluzi iz bronha. U upalnom procesu stvara se nedovoljna količina sluzi. Iritira zidove respiratornog trakta, ali se ne može ukloniti, nema olakšanja. Neliječeni ispljuvak može se spustiti u pluća, šireći tamo patološki proces i uzrokujući komplikaciju bolesti.

Vlažni kašalj popraćen je ispuštanjem sluznog sadržaja, što dovodi do privremenog poboljšanja dobrobiti. Ovisno o uzroku kašlja, ispljuvak je različite konzistencije, gustoće, boje. Ako se ne liječi, mokri kašalj može se pretvoriti u suh.

Noćni suhi kašalj u djece: karakteristične osobine

Napadi suhog kašlja kod djeteta noću mogu se dogoditi ne samo s bronhitisom, već i u slučaju drugih bolesti. Ako se nije pojavila, infekcija se brzo spustila u pluća, uzrokujući ozbiljna oštećenja svih dišnih putova.

Simptomi sindroma

Kašalj je suh i vlažan. Prvi karakterizira paroksizmalni, bolni tijek bez stvaranja sluzi, koji ne donosi olakšanje.

Drugo se može prepoznati po klokotanju, mjehurićima u grlu. Sputum ostavlja u značajnim količinama. Ako ga ima puno, viskozan je, gust, tada kašalj često prati povraćanje..

Navodimo razloge

Kada se suhi kašalj javlja samo noću, dijete može imati uzroke ovog fenomena u alergijskoj reakciji. Čest karakterističan simptom je manifestacija napadaja prilikom odlaska u krevet. Ako simptom nije popraćen ispuštanjem ispljuvka, najvjerojatnije ga uzrokuje nadražujuće sredstvo prisutno u krevetu. Također, kašalj se može pojaviti u takvim okolnostima:

  • virusne infekcije;
  • bolesti bakterijskog podrijetla;
  • Bronhijalna astma;
  • cistična fibroza;
  • srčane patologije;
  • upala sinusa;
  • upala adenoida;
  • helminthiasis;
  • strano tijelo u respiratornom traktu;
  • želučani refluks.

Postoje mnogi drugi razlozi za ovu manifestaciju, samo ih liječnik može utvrditi. Nužno je konzultirati se s pedijatrom. Dijagnosticirat će i propisati odgovarajuće liječenje.

Kašalj na normalnoj temperaturi

Normalna tjelesna temperatura tijekom kašljanja može ukazivati ​​na alergijsku prirodu problema, a ne na prisutnost prehlade. U ovom slučaju postoji curenje iz nosa, upaljeno grlo, crvenilo sluznice. Uklanjanje iritantnog faktora pomoći će ublažiti djetetov suhi kašalj tijekom spavanja ove prirode:

  • puderi, uređaji za pranje rublja;
  • kućna prašina;
  • deterdženti za čišćenje prostorija;
  • osvježivači zraka;
  • duhanski dim;
  • parfumerija;
  • grinje u jastuku.

Ako uklonite ove alergene, moći ćete smanjiti, a zatim se u potpunosti riješiti dosadnog kašlja. Obavezno obavijestite liječnika o takvom problemu kako bi mogao dijagnosticirati i provesti posebne testove. To će pomoći izbjeći ponavljanje takvih reakcija u budućnosti..

Povraćanje tijekom napada

Najčešće kašalj prati povraćanje kad strano tijelo uđe u grkljan. Tijelo refleksno pokušava istisnuti podražaj. Prisutnost hrane u želucu i grč dijafragme provocira oslobađanje hrane prema van.

Snažan, opsesivan, dugotrajan napad kašlja koji se javlja s raznim bolestima muči bebu, neizbježno mu uzrokuje refleks, jer beba još uvijek ne zna kašljati. Kad zaustavite problem s bronhima, hrana također izlazi.

Liječenje suhog noćnog kašlja kod djeteta

Da biste ublažili djetetov suhi kašalj noću, trebate ga smiriti. U beba, posebno prve godine života, gušeći, grčeviti napadi uzrokuju osjećaj tjeskobe, snažnog straha.

Odmah možete dati topli napitak, po mogućnosti soda. Prostor treba prozračiti; ako je zrak suh, obavezno ga navlažite. Promjena položaja bebe u krevetu može vam pomoći.

Razlog posjeta liječniku

Zdravstveni problemi kod djece ne mogu se zanemariti. Ako dijete ima suhi noćni kašalj, samo liječnik može odrediti kako ga liječiti. Obavezno potražite savjet liječnika. Postoje uvjeti koji zahtijevaju hitnu pomoć:

  • visoka tjelesna temperatura koja se ne može smanjiti;
  • gnojni ispljuvak, možda pomiješan s krvlju;
  • teško disanje;
  • lajući kašalj;
  • dispneja.

Imenovanja pedijatara

Kašalj treba započeti liječiti tek nakon uspostavljanja dijagnoze. Samo će liječnik moći provesti preglede i utvrditi je li napad posljedica ARVI-a ili signalizira ozbiljnu patologiju. Primjerice, dječji suhi kašalj prije spavanja najčešće je alergijske prirode. Taktika liječenja ovisi o uzroku bolesti. Obavezna su laboratorijska ispitivanja krvi i ispljuvka. Možda će trebati rentgen prsnog koša, konzultacije uskih stručnjaka.

Kod bolesti virusnog, bakterijskog podrijetla propisani su lijekovi koji se bore protiv infekcije. To su antibiotici, bolje je davati ih bebi u obliku suspenzija i samo onako kako je propisao liječnik. Ne možete sami početi koristiti takve lijekove; liječnik bi također trebao preporučiti prekid unosa. Nanesite sirupe za suhi kašalj. Djeca starija od 6 mjeseci mogu trljati, udisati. Tinejdžeri dobivaju lijekove u obliku tableta.

Preporučuje se uklanjanje natečenosti i iritacije primjenom antihistaminika. Nakon uklanjanja akutnog tijeka bolesti mogu se propisati fizioterapijski postupci. Koriste se UHF, magneti, elektroforeza. Oni pomažu ukloniti zaostale manifestacije bolesti, ubrzati oporavak, san postaje miran.

Liječimo se kod kuće

Dostupni su mnogi narodni lijekovi za smirivanje dječjeg suhog kašlja tijekom spavanja. Oni ne zamjenjuju tradicionalnu terapiju, djeluju kao komplementarne metode ili se koriste za blage bolesti. Ugrijavajuće trljanje jazavčevom ili kozjom masti daje dobar iscjeliteljski odgovor. Bebu treba zamotati u gusti šal i pokriti dekom. Od krumpira možete napraviti oblog. Da biste to učinili, skuhajte nekoliko gomolja, naribajte i nanesite toplo na prsa, zamotajte filmom i šalom, ostavite cijelo noćno razdoblje.

Ako se zna da dijete nije alergično na pčelinje proizvode, tada pomiješajte sok crne rotkve s medom u jednakim omjerima, dajte po jednu žličicu dva puta dnevno. Udisanje se provodi kod kuće s posebnim uređajima ili na tradicionalan način. Mineralna voda ulijeva se u lonac, po mogućnosti soda, i udišu pare. Biljku možete skuhati ili dodati nekoliko kapi esencijalnog ulja eukaliptusa, borove iglice. Potrebno je pažljivo dovesti dijete kako biste spriječili opekline, vrijeme postupka nije duže od 3-5 minuta.

Za obilno piće koristite dekocije, voćne napitke od raznih bobica, čaj s malinama. Toplo mlijeko s dodatkom četvrtine žličice sode i 5 ml meda dobro je za kašljanje, smirivanje refleksa. Možete primijeniti jednu od biljnih naknada za dojke:

  • smjesa u jednakim omjerima origana, podbjela i korijena sladića;
  • kamilica, ljubičica, divlji ružmarin, pepermint, neven;
  • majčina dušica, trputac.

Bilje se kombinira u istoj količini. Zakuhajte žlicu kipuće vode, pustite da se skuha i uzimajte tri puta dnevno. Prije upotrebe potrebno je konzultirati se s liječnikom, jer u prisutnosti netolerancije dijete može puno jače kašljati, njegovo će stanje postati teže. Da biste smanjili napadaje, kombinirajte 50 ml svježe iscijeđenog soka od mrkve i vrućeg mlijeka, dodajte malu količinu meda i pijte proizvod toplo.

Za zamotavanje kupusa sitno nasjeckajte jedan list i pomiješajte s 2 žlice meda. Nanesite kašu na leđa, grudi djeteta tankim slojem. Zatim morate ta područja omotati plastikom, pamučnom tkaninom i vunenim šalom. Oblog držite najmanje 2 sata, ali bolje ga je ostaviti do jutra.

Komarovsky o preventivnim mjerama

Govoreći o tome kako zaustaviti suhi kašalj kod djeteta noću, dr. Komarovsky inzistira na obveznom savjetovanju s liječnikom kako bi se utvrdio uzrok. Ovaj simptom smatra znakom bolesti i prije pregleda kategorički ne preporučuje upotrebu lijekova koji suzbijaju refleks kašlja.

U prisutnosti rinitisa, nosni prolazi moraju se očistiti od smrkava kako bi se spriječilo udisanje kroz usta. Prije spavanja sobu treba provjetravati i vlažiti. Ako je moguće, ostavite otvoren prozor cijelu noć. Vrlo visoka tjelesna temperatura, vrućina u spavaćoj sobi uzrokuje suhoću bronha i izaziva kašalj.

Zaključak

Bilo kakva malaksalost djeteta trebala bi biti izravna indikacija za kontakt s liječnikom. Ako dijete počne kašljati tijekom spavanja, obavezno potražite liječničku pomoć. To je neophodno za ispravnu dijagnozu i liječenje..

Pravovremene mjere pomoći će izbjeći komplikacije, teži tijek bolesti. To je jedini način da se ne propusti razvoj ozbiljnih patologija, da se na vrijeme identificiraju i poduzmu mjere za uklanjanje problema.