Kronični traheitis - značajke razvoja bolesti. Simptomi i tretmani

Upala sinusa

Kronični traheitis razvija se kao komplikacija akutnog oblika bolesti. Rjeđe se javlja samostalno, uglavnom kod ljudi koji su dulje vrijeme bili izloženi iritaciji dišnih putova prašinom, štetnim kemijskim isparenjima, cigaretnim dimom.

Kronični oblik razlikuje se od akutnog ne samo simptomima, već i prirodom tečaja. Akutni upalni proces u dušniku očituje se velikim intenzitetom simptoma od prvih dana bolesti. Standardni tijek liječenja u takvim slučajevima ne prelazi 14 dana. Ako proces postane kroničan, tada znakovi bolesti ne postaju izraženi, liječenje traje sve dok ne nastupi razdoblje remisije ili potpunog oporavka.

Kronični traheitis ICD-10 definiran je kodom J42 i odnosi se na nespecificirani kronični bronhitis.

Što je to - traheitis?

Što je traheitis? Ovo je upala sluznice dušnika, koja može biti nezavisna bolest ili se razviti u pozadini drugih bolesti..

Klasifikacija traheitisa vrlo je opsežna, uzmite u obzir sve:

  1. Po obliku razvoja:
      Akutna - nalikuje akutnim respiratornim infekcijama;
  2. Kronično - događa se:
  • Atrofično - stanjivanje i atrofija sluznice dušnika.
  • Hipertrofična - proliferacija i oticanje sluznice zajedno s bujanjem krvnih žila.
  1. Po mehanizmu podrijetla:
      Primarna je neovisna bolest;
  2. Sekundarno - protiv pozadine rinitisa, laringitisa, faringitisa i drugih bolesti. Podijeljen je na vrste:
  • Rinofaringotraheitis - upala sluznice nosa, ždrijela i dušnika;
  • Traheobronhitis - oštećenje sluznice dušnika i bronha;
  • Laringotraheitis - oštećenje sluznice grkljana i dušnika.
  1. Prema uzročnicima bolesti, vrste su podijeljene:
      Infektivno - oštećenje mikroorganizmima. Ima sljedeće vrste:
  • Bakterijski - izazivaju Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Streptococcus.
  • Virusni - poraz od različitih virusa.
  • Gljivične (traheomikoza) - među uobičajenim patogenima su aspergiloza, aktinomikoza, kandida.
  • Miješani.
  • Alergijski - oštećenje sluznice dušnika uslijed alergijske reakcije.
  • Subglotična - upala u području glasnih žica, na granici grkljana i dušnika.

    Mehanizam razvoja

    Nakon ulaska u strukture gornjeg dišnog trakta, agensi zarazne infekcije fiksiraju se na tkivima i počinju aktivno razmnožavati. Pacijent ima akutni oblik traheitisa u odraslih.

    Kao rezultat nepovoljnog tijeka bolesti, bakterijska flora pridružuje se virusnoj infekciji. Na primjer, osoba se nije pravovremeno obratila stručnjaku ili nije slijedila preporučeni tretman. Rezultat je stjecanje otpornosti mikroorganizama na antibakterijska sredstva, njihovo učvršćivanje u žarištima infekcije. Patologija postaje kronična varijanta tečaja.

    Pod povoljnim uvjetima za njih, infektivni agensi se ponovno aktiviraju i izazivaju pojavu simptoma traheitisa. Glavni razlozi kroničnosti procesa:

    • zlouporaba duhanskih proizvoda;
    • nepovoljni radni uvjeti - česti kontakt s prašinom, kemijskim parama;
    • nepoštivanje načela antibiotske terapije;
    • stanje imunodeficijencije;
    • ozbiljno zatajenje srca, dišnog sustava ili bubrega;
    • prisutnost trajnih zaraznih žarišta.

    Kronični traheitis može se pojaviti u jednom od dva oblika - sa stanjivanjem stijenki organa - atrofičnom varijantom ili s proliferacijom i značajnim zadebljanjem nabora - hipertrofičnim procesom. Izliječiti ih je puno teže..

    Razlozi

    Čest uzrok razvoja traheitisa je infekcija koja rijetko prodire izravno u dušnik, ali prvo pogađa druga područja dišnog sustava, a zatim zahvaća susjedna područja. Razvija se kao sekundarna bolest u pozadini rinitisa, laringitisa, faringitisa i bronhitisa. Infekcija je ista kao i prva bolest.

    Ali postoje i drugi uzroci traheitisa koji mogu dovesti do njegove pojave kao neovisne bolesti:

  • Hipotermija.
  • Slab imunitet, koji može pridonijeti kompliciranju bolesti, sve do upale pluća ili upale pluća.
  • Alergijska reakcija.
  • Strano tijelo u dušniku zbog kojeg imunološki sustav na određenom mjestu upali sluznicu kako bi iznio predmet.
  • Duhanski dim.
  • Alkohol.
  • Zrak zagađen parama, prašinom, peludom, plinovima, toksinima i drugim česticama koje ogrebu ili iritiraju sluznicu dušnika.
  • Ostale bolesti dišnog trakta, srca ili bubrega, kada je opskrba krvlju otežana ili je protok zraka oslabljen.
  • Profesionalne opasnosti.
  • Kronični sinusitis ili curenje iz nosa.

    Dijagnostičke mjere

    Dijagnozu treba povjeriti stručnjaku. S pritužbama se obraćaju obiteljskom liječniku (okružnom terapeutu), koji na temelju pregleda određuje daljnju taktiku. U slučaju komplikacija, možda će biti potrebno konzultirati uskog stručnjaka (pulmolog, ORL).

    1. Općeniti test krvi pomaže u usmjeravanju izvora bolesti (povećani broj leukocita ukazuje na bakterijsku upalu, a nizak - oko virusne, eozinofilija ukazuje na alergijski proces).
    2. Mikrobiološki pregled nazofaringealnih briseva otkriva točnu vrstu patogena, kultura osjetljivosti korisna je u odabiru djelotvornog lijeka.
    3. Uz pomoć laringoskopa vrši se laringotraheoskopija: procjenjuje se stanje sluznice dušnika, utvrđuje oblik bolesti, isključuju se druge patologije (tumor, strano tijelo).
    4. Rentgen prsnog koša otkriva komplikacije poput bronhitisa, upale pluća.
    5. RTG pregled sinusa dijagnosticira prijelaz zaraznog procesa u sinuse (nazalni sinusi).
    6. Alergijski traheitis zahtijeva testiranje na alergiju.

    Simptomi i znakovi traheitisa sluznice dušnika

    Razmotrite simptome i znakove traheitisa sluznice dušnika prema vrsti patogena:

    1. Virusni:
    • Kašalj koji prelazi sa suhog na mokro, uz iskašljavanje. Napadi se često događaju navečer i noću.
    • Šivanje bolova iza prsne kosti i između lopatica, posebno kod kašlja.
    • Visoka temperatura do 38 ° S.
    • Umor.
    • Pospanost.
    • Slabost.
    • Limfadenitis - natečeni limfni čvorovi.
    • Grlobolja poput tonzilitisa.
    • Nasalna kongestija, poput rinitisa.
    • Kihanje.
    1. Bakterijski:
    • Simptomi su slični virusnom traheitisu.
    • Ispljuvak je pretežno gnojan..
    • Disanje je poremećeno.
    • Javlja se otežano disanje.
    1. Gljivično:
    • Napadi suhog ili mokrog kašlja.
    • Sputum sluzave ili gnojne prirode s uključenjem kvržica.
    • Prosječna temperatura do 38 ° C.
    • Rinitis.
    • Grčevi bronhija, kao kod bronhijalne astme.
    • Gušenje, otežano disanje.
    • Formiranje fistule.
    • Bol, peckanje, svrbež iza prsne kosti i između lopatica.
    • Simptomi alergije.
    1. Subglotično:
    • Lajavi, glasan, opsesivan kašalj.
    • Grlobolja poput laringitisa.
    • Otežano disanje.
    • Promukli glas.
    1. Kronično:
    • Kašalj koji se pretvara u mučne napade.
    • Šivanje bolova prilikom kašljanja u području lopatica i prsne kosti.
    • Suh ili obilno mokar kašalj.

    Patogeneza akutnog patološkog procesa u dušniku


    Pluća zdrave osobe
    Patološki proces u sluznici proizlazi iz upale i učinka specifičnih medijatora. Sljedeća karika u patogenezi je edem epitela unutarnjeg sloja organa, prekomjerna proizvodnja sluzi i izlučivanje mukoviskularnih stanica, koja teče dolje i uzrokuje začepljenje bronha i bronhiola.

    Treba napomenuti da se oticanje sluznice može preklopiti gotovo cijeli lumen organa i izazvati napad gušenja. Ali, ovo se stanje uglavnom javlja samo kod alergijskog traheitisa..

    Dijagnostika

    Dijagnozu traheitisa provodi otolaringolog kao i pulmolog. Prvo pacijent kaže koji ga simptomi muče, zatim se ispituje sposobnost disanja (disanje na nos) lopaticom za grlo, vanjski znakovi bolesti, slušajući fonendoskopom. Sljedeći su postupci potrebni da bi se razjasnila cjelokupna slika bolesti:

    • Krvni test.
    • Traheobronhoskopija.
    • Laringotraheoskopija.
    • Analiza briseva iz nosa i grla.
    • Bakteriološki pregled i uzgoj ispljuvka.
    • Rentgen prsnog koša.
    • Rinoskopija.
    • Faringoskopija.
    • RTG paranazalnih sinusa (sinusa) nosa.
    • Alergijski testovi.
    • Konzultacije s alergologom, pulmologom, ftizijatrom

    Značajke kašlja

    2-3 dana nakon početka bolesti, pacijenti se žale na suhi kašalj koji smeta nagonu. Reakcija započinje nadahnućem i razvija se u višestruke grčeve. Tijekom napadaja udisanje postaje otežano, osoba može imati napad panike uzrokovan strahom od gušenja.

    Napadi mogu biti uznemirujući kada se temperatura promijeni ili zbog čimbenika ponašanja (smijeh, pokušaj govora). Upala izaziva bol u području prsa. Navečer se stanje može pogoršati.

    Već 4-5. Dana suhi kašalj prelazi u drugi oblik - postaje mokar. Isprva se ispljuvak ispušta u malim količinama; u njegovom sastavu mogu se primijetiti inkluzije žućkaste ili zelenkaste nijanse. Ponekad su u sluzi prisutne krvne pruge, što upućuje na bakterijski uzrok upale.

    Količina tajne povećava se tijekom sljedeća 2 dana. Na kraju tog razdoblja akutna bol se povlači, mijenja se sastav iskašljane sluzi (postaje mutna ili postaje prozirne boje). Učestalost napada smanjuje se danju, ali postaje intenzivnija noću.

    Liječenje

    Liječenje upale sluznice dušnika složeno je. Kako liječiti traheitis? Tijek lijekova koji je propisao liječnik ENT:

    • Antibiotici, antiinfektivni lijekovi: Abaktal, Ceftriaxone, Amoxiclav, Fusafungin, Josamycin, Biclotymol, Clarithromycin, Cefotaxime.
    • Antitusivni i iskašljavajući lijekovi: Alex Plus, acetilcistein, Bronchipret, Suprima-Broncho.
    • Antipiretički lijekovi: Paracetamol, Aspirin, Analgin, Ibuprofen.
    • Antialergijski lijekovi: Tavegil, Suprastin, Zirtek, Diazolin, Pipolfen.
    • Antivirusni lijekovi: Arbidol, Grippferon, Interferon, Remantadin.

    Paralelno se treba pridržavati sljedećih preporuka, bez obzira na to liječi li se pacijent u bolnici ili kod kuće:

    1. Nemojte se prehladiti.
    2. Pričaj manje, ne diži glas.
    3. Koristite raspršivače.
    4. Izbjegavajte tjelesne aktivnosti.
    5. Smanjite, ili bolje, odustanite od cigareta tijekom liječenja.
    6. Promatrajte odmor u krevetu na visokim temperaturama.

    Nisu isključeni narodni lijekovi koji mogu nadopuniti liječenje lijekovima:

    • Kupke za senfne noge (razrijedite 4 žlice senfa u vrućoj vodi i kuhajte na pari 20 minuta).
    • Udisanje biljem.
    • Oblozi od krumpira (skuhajte krumpir, umijesite, nanesite na bolno mjesto i nosite dok se ne ohladi), med i senf.
    • Decocije, vrući biljni čajevi.

    Preporučuje se podvrgavanje fizioterapijskim postupcima ove vrste:

    • Ultrazvučna inhalacija.
    • UHF.
    • Induktotermija.
    • Elektroforeza.

    Tablete

    Lazolvan, Doctor IOM i Alex Plus su tablete protiv traheitisa protiv kašlja. Lazolvan ublažava simptome, bori se protiv nepovoljne mikroflore. Lijekovi protiv traheitisa pomažu u olakšavanju uklanjanja ispljuvka.

    Liječnici više vole propisivati ​​liječnika IOM. Ove tablete protiv traheitisa sigurne su za odrasle i djecu, a u svojoj strukturi ne sadrže umjetne komponente. Lijek koji sadrži prirodne elemente pomaže u ublažavanju simptoma upale grla, karakterističnih za dugotrajni kašalj.

    Alex Plus poznat je po antispazmodičnom djelovanju. Lijek ublažava opće stanje, uklanja suhi kašalj, sprječava bronhospazam. Kada se dijagnosticira traheitis, liječnik odlučuje kako liječiti bolest, samo-lijek prijeti posljedicama.

    Životni vijek

    Koliko dugo žive s traheitisom? Sve ovisi o tome kako bolest prolazi i što pacijent radi sa svojom bolešću. Ako se liječi, bolest nestaje u roku od mjesec dana. Zacjeljivanje kroničnog oblika traje dulje, ali također ne stvara neugodne probleme. Međutim, ako nema liječenja, tada se očekivano trajanje života može naglo skratiti zbog razvojnih komplikacija:

    • Sapi kod djece.
    • Bronhiolitis.
    • Bronhitis.
    • Bronhijalna astma.
    • Upala pluća.
    • Emfizem pluća.

    Da biste izbjegli traheitis, zajedno sa svim posljedicama, bolje je promatrati prevenciju bolesti:

    • Izbjegavajte hipotermiju.
    • Jedite uravnoteženo, posebno konzumirajući više vitamina.
    • Odustanite od cigareta i alkohola.
    • Na vrijeme liječite druge respiratorne bolesti.
    • Izvodite vježbe disanja.
    • Vlažite i pročišćavajte zrak u zatvorenom.
    • Često šetajući na svježem zraku.
    • Obratite se otolaringologu kod prvih simptoma traheitisa.

    Klasifikacija

    Stručnjaci se pridržavaju klasifikacije koja je za njih prikladna. Može se predstaviti na sljedeći način:

    Do trenutka tijeka bolesti

    • akutni traheitis;
    • kronični tijek.

    Po porijeklu

    • neovisni razvoj - primarni traheitis;
    • nastao na pozadini već postojećeg fokusa infekcije u tijelu - sekundarni traheitis.

    Zbog pojave

    • zarazan;
    • alergijski.

    Pridržavajući se gornje klasifikacije, stručnjak olakšava dijagnozu patologije, bolje se vodi taktikom i izborom načina liječenja traheitisa.

    Simptomi

    Budući da patologija ima kronični tijek, simptomatologija je izraženija u vrijeme pogoršanja. U remisiji, osobu mogu uznemiravati samo rijetke epizode kašlja, bez manifestacija opijenosti.

    Simptomi kroničnog traheitisa tijekom pogoršanja započinju respiratornim simptomima:

    • nagli porast temperature;
    • rinoreja;
    • povećana lakrimacija;
    • grlobolja.

    I tek tada se pridružuje glavni klinički simptom - paroksizmalni kašalj. Odvajanje sputuma kod atrofičnog traheitisa neće se primijetiti. Iscrpljuje pacijenta. Može biti popraćeno impulsima bola u gornjem dijelu trbuha. Također je poremećen noćni odmor, jer se u vodoravnom položaju povećava aktivnost kašlja.

    Obilni ispljuvak izlučuje se u hipertrofičnoj varijanti bolesti. Izlučeni sekret ima serozno-gnojni, žućkasti izgled. Opće stanje osobe se pogoršava. Pojavljuju se teška slabost i otežano disanje. Auskultacijske manifestacije se ne opažaju. Smanjuje se i radna sposobnost. Pravovremena žalba stručnjaku omogućuje vam prepoznavanje i liječenje patologije na vrijeme, što povećava šanse za potpuni oporavak..

    Prevencija

    Kao što znate, najbolji način liječenja je prevencija bolesti. A u slučaju pogoršanja kroničnog traheitisa, to je stvarno tako.

    Da biste izbjegli pojavu neugodnih simptoma, preporuča se održavanje obrane vlastitog tijela na visokoj razini. Možete ojačati imunitet na razne načine - uzimajte vitamine na tečajeve, kaljenje, prilagodite prehranu i osigurajte visokokvalitetan noćni odmor.

    Značaj se pridaje odustajanju od loših navika - uostalom, duhanski dim i alkoholni proizvodi značajno oslabljuju obrambene mehanizme. U vansezoni je bolje provesti vitaminsku terapiju - kupiti i piti jedan od modernih vitaminskih kompleksa za jačanje imunološkog sustava. Da biste izbjegli alergijske reakcije, bolje je svoj izbor uskladiti sa svojim liječnikom..

    Ništa manje nisu važne higijenske mjere - svakodnevno mokro čišćenje, često prozračivanje prostorije i pranje ruku. Bez svih ovih radnji, patogeni agensi mogu dobiti pristup ljudskom dišnom sustavu i oblikovati žarište upale na tkivima..

    Godišnji liječnički pregled i sanacija svih identificiranih žarišta infekcije još je jedna važna točka u prevenciji kroničnog traheitisa. Paziti na svoje zdravlje znači dati doprinos vašoj budućoj dobrobiti.

    Simptomi i liječenje traheitisa u odraslih

    Pojava paroksizmalnog kašlja tjera osobu da djeluje brzo i odlučno.

    Jedna kategorija pacijenata odmah odlazi u ljekarnu i kupuje lijekove, od kojih je većina beskorisna. Druga kategorija ljudi pribjegava zaboravljenim receptima narodne medicine, ali njihova uporaba nema odgovarajući učinak bez potpore antibiotskom terapijom.

    Suhi kašalj s beznačajnim ispuštanjem ispljuvka može ukazivati ​​na razvoj upalnog procesa u dušniku - traheitis.

    Liječenje traheitisa kod odraslih treba provoditi sveobuhvatno i pod liječničkim nadzorom, jer se u protivnom mogu razviti komplikacije. Osim toga, česte bolesti ove patologije mogu postati provokativni čimbenik u razvoju i benignih i malignih tumora..

    Anatomska obilježja traheitisa

    1. Traheja izgledom podsjeća na cijev koja nije dulja od 13 cm. Omogućuje komunikaciju između grkljana i bronha.
    2. Glavna funkcija dušnika je osiguravanje kisika tijekom udisanja, a tijekom izdisaja kroz njega se uklanja ugljični dioksid..
    3. Zidovi su joj sastavljeni od vlakana vezivnog tkiva i hrskavice.
    4. Unutarnji lumen troheje izbacuje se sluznicom koja se upali ulaskom zaraznih patogena što uzrokuje razvoj traheitisa.

    Klasifikacija podloga

    Klasifikacija se temelji na etiološkom čimbeniku podrijetla bolesti.

    U vezi s kojim je mikroflora pokrenula biomehanizam patološkog procesa, razlikuju se sljedeće vrste traheitisa:

    1. Virusni. Posljedica prodiranja virusa nakon oboljelih od gripe, akutnih respiratornih infekcija ili ARVI.
    2. Bakterijski. Uzrokovano razvojem stafilokokne, streptokokne ili pneumokokne infekcije.
    3. Mycotic. Nastaje uslijed ulaska gljive iz roda candida.
    4. Alergijski. Razvija se kao rezultat izloženosti alergenu na tijelu.
    5. Miješani. Najopasniji, zbog činjenice da se bolest javlja pod utjecajem nekoliko skupina mikroorganizama.

    Uzimajući u obzir težinu upalnog procesa, traheitis kod odraslih može se razviti:

    1. Oštar. Bolest je teška i kod odraslih i kod djece, s velikim brojem simptoma kliničke slike.
    2. Kronični oblik nema nasilne kliničke manifestacije, ali njegova terapija traje dugo.

    Zauzvrat, kronični traheitis ima dva oblika bolesti:

    • Hipertrofična. Sluznica počinje rasti i povećavati volumen, dok kapilarna mreža raste. Pacijent izlučuje veliku količinu ispljuvka.
    • Atrofično. Sluznica postaje vrlo tanka, na njenoj površini nastaju male erozije ili čirevi. Zbog čega je ova vrsta procesa dobila drugi naziv erozivni traheitis.

    Uzroci traheitisa u odrasle osobe

    S obzirom na to da je ova bolest najčešće posljedica upalnih procesa koji se javljaju u respiratornim i nazofaringealnim organima (rinitis, bronhitis ili faringitis), često se dijagnosticira u sljedećim slučajevima:

    1. Ako nije bilo ili nije provedeno u cjelovitoj terapiji s razvojem gripe, ARVI ili ARI.
    2. Kao rezultat prodora streptokoka, stafilokoka ili Haemophilus influenzae u respiratorni trakt.
    3. Dugotrajno izlaganje hladnom zraku, zbog čega dolazi do hipotermije.
    4. Biti u prljavoj sobi ili u štetnim radnim uvjetima (rudari, graditelji).
    5. Kontakt s kemijskim nadražujućim sredstvima (kemikalije za kućanstvo, boje i lakovi).
    6. Često pijenje alkoholnih pića, pušenje.

    Čimbenici koji mogu potaknuti razvoj traheitisa u odraslog pacijenta:

    • Kronični tonzilitis.
    • Bolesti paranazalnih sinusa (sinusitis, frontalni sinusitis).
    • Zubne patologije (karijes koji nije izliječen na vrijeme, parodontitis).
    • Kronični rinitis.
    • Pacijenti kojima je dijagnosticirana HIV infekcija.
    • Razvoj bilo koje onkologije.
    • Primanje mehaničke ozljede ili posljedica operativne terapije s izravnom disekcijom dušnika.

    Kako je traheitis kod odrasle osobe?

    Ovaj proces ima svoje osobine, a simptomi će biti različiti zbog različitog oblika razvoja bolesti.

    Glavni simptomi traheitisa u odraslih bolesnika.

    Oblik traheitisa

    Značajke kliničkih simptoma

    Vizualne manifestacije

    Akutni tijek bolesti

    Počinje s porastom temperature tijela na kritične razine (s 38 na 38,8 stupnjeva). Znojenje se povećava, osjećaj zimice, zamijenjen vrućicom.

    Paroksizmalni, suhi kašalj može nastati čak i ako duboko udahnete.

    Jaka slabost i gubitak snage, razvijaju se simptomi anoreksije (apetit nestaje).

    Napadi protiv kašlja uzrokuju bol u prsima i između lopatica.

    Glavobolje migrenskog tipa, vrtoglavice u pokušaju ustajanja iz kreveta.

    Pogoršanje noćnog sna, dnevna pospanost.

    Spaljivanje i upala grla dovode do promuklosti glasa.

    Palpacijom dolazi do povećanja regionalnih limfnih čvorova.

    Koža je blijeda ili sivkasta.

    Disanje postaje plitko i učestalo.

    Sluznice nosnih prolaza su hiperemične i natečene zbog razvoja rinitisa.

    Kašalj postaje suh i sjeckan, javlja se paroksizmalno.

    Loše ispuštanje ispljuvka.

    Bol kada se kašalj daje u prsima ima ubodni karakter.

    Koža dobiva sivo-zemljanu boju.

    Velika količina gnojnog ispljuvka popraćena je pojavom nesavladivih gnojnih kora.

    Bol u grlu i peckanje.

    Prilikom pregleda grla dolazi do otekline i crvenila sluznice..

    Temperatura se obično noću podiže na subfebrilne znamenke (37 stupnjeva).

    Dijagnostika

    Da bi liječenje bilo sveobuhvatno, potrebno je provesti standardnu ​​shemu pregleda kako bi se potvrdila dijagnoza.

    U tu svrhu provode se sljedeće dijagnostičke mjere i postupci:

    • Detaljnu anketu i slušanje pritužbi pacijenta provodi liječnik pri prvom posjetu pacijentu.
    • Vanjski pregled omogućuje vam procjenu stanja kože koja u ovoj bolesti ima sivu ili blijedu boju. Ovo stanje ukazuje na prisutnost znakova hipoksije. Manja zviždanja čut će se u plućima samo u kroničnom obliku traheitisa.
    • Osim toga, ispituje se grlo, obično s razvojem patološkog procesa, postaje hipermukozno (ima crvenu boju) i prati ga oteklina. Submandibularni čvorovi mogu se povećati.
    • Laboratorijski testovi krvi mogu utvrditi ozbiljnost procesa upale. Moraju se uzeti u obzir reakcija taloženja eritrocita i stanje formule leukocita. Visok sadržaj leukocita ukazat će na to da je proces akutni. Povećanje broja eozinofila ukazuje na to da alergen igra glavnu ulogu u etiologiji bolesti. Također, analizom će se utvrditi prisutnost patogene mikroflore (bakterija, virusa, gljivica).
    • Sputum se šalje na bakterijsku inokulaciju, dok se proučava struganje površine ždrijela. To vam omogućuje prepoznavanje vrste patogena i odabir lijeka za njegovo liječenje..
    • Endoskopija. Dodatna vrsta istraživanja koja vam omogućuje procjenu stanja nevidljivog dijela grla (grkljan i dušnik nisu vizualno vidljivi). Ovaj se postupak izvodi pomoću endoskopskog aparata, nakon umetanja sonde. Postupak je informativna dijagnostička metoda, jer vam omogućuje utvrđivanje stanja sluznice koja oblaže unutarnju površinu bronha. Procjenjuje se njegova debljina, sjena, prisutnost erozije.
    • RTG pluća u dvije projekcije izvodi se u svrhu diferencijalne dijagnoze kako bi se isključio razvoj upale pluća ili bronhitisa.
    • Ako sumnjate da se traheitis temelji na alergijskoj reakciji tijela, propisani su testovi za alergiju. Proizvode se pomoću skarifikatora nanošenjem malih ogrebotina na kožu podlaktice. Nakon toga na njih se nanosi mala količina alergena. Reakcija se smatra pozitivnom ako se na mjestu ogrebotine pojavila ozbiljna hiperemija s razvojem edema.

    Liječenje traheitisa u odraslih

    Terapija ovog patološkog procesa treba provoditi pod liječničkim nadzorom kako bi se spriječio razvoj komplikacija i prijelaz u kronični oblik bolesti..

    Liječenje treba biti sveobuhvatno, uzimajući u obzir fizičko stanje odraslog pacijenta i oblik bolesti. Doziranje propisuje liječnik pojedinačno.

    Sljedeće se terapije obično koriste:

    1. Korištenje lijekova.
    2. Inhalacija.
    3. Kao dodatak koriste se recepti narodne medicine.
    4. Homeopatija, fizioterapija i masaža pojačavaju ljekoviti učinak.

    Antibiotska terapija za odrasle pacijente

    Lijekovi s antibakterijskim učinkom dat će pozitivnu dinamiku u liječenju ove patologije ako se razlog temelji na prodiranju bakterijske mikroflore.

    Češće od ostalih propisuju se sljedeći lijekovi:

    1. Ceftriaxone. Odnosi se na farmakološku skupinu cefalosporinskih antibakterijskih sredstava. Djelovanje ovog lijeka temelji se na sposobnosti narušavanja integriteta staničnih struktura, zbog čega patogeni gube sposobnost razmnožavanja. Terapijska dnevna doza je 800 mg. Zbog svoje toksičnosti ne koristi se ni u jednom tromjesečju trudnoće, kao ni kada dijete doji.
    2. Abaktal. Skupina lijekova fluorokinolona. Sposoban imati depresivan učinak na razvoj patogene mikroflore.
    3. Klaritromicin. Najčešće propisani lijek iz skupine makrolida. Terapijski učinak provodi se zbog kršenja sinteze proteina u staničnim strukturama patogenih patogena. Obično se, kada se dijagnosticira traheitis, jedna tableta propisuje tri puta dnevno. Strogo kontraindicirana za svako oštećenje bubrežne funkcije.
    4. Sumamed. Povoljno se uspoređuje s drugim antibakterijskim sredstvima, makrolidna skupina, jer ima minimalan popis kontraindikacija. Može se koristiti u liječenju traheitisa ne samo kod odraslih, već i kod djece. Dopušteno u vrijeme kada žena očekuje dijete i tijekom dojenja. Ako je dodatni ili glavni sastojak alergen za pacijenta, lijek se ne propisuje.
    5. Bioparox. Pruža pozitivnu dinamiku u liječenju traheitisa navodnjavanjem nosnih prolaza i grla. Dopušteno za uporabu trudnicama, ali pod liječničkim nadzorom.
    6. Cikloserin. Ovaj lijek pripada skupini oksazolidina. Koristi se u ekstremnim slučajevima kada drugi lijekovi nisu imali željeni učinak. Posjeduje visoku toksičnost, ali se ovisnost o njoj ne razvija, što se kao rezultat može koristiti dulje vrijeme. Postoji jedna značajka, tijekom liječenja treba izbjegavati pregrijavanje tijela (koristite vrući tuš ili u kadi, dugo vremena budite izloženi izravnoj sunčevoj svjetlosti).
    7. Vankomicin. Antibakterijsko sredstvo skupine glikopeptida. Vrlo je učinkovit protiv patogena na koje lijekovi penicilinske skupine i cefalosporinske serije ne utječu. Ima veliki popis kontraindikacija i nuspojava. Koristi se samo u slučaju kompliciranog traheitisa. Uvedeno intravenozno pomoću kapaljki.

    Akutni traheitis

    Autor, urednik i medicinski stručnjak - Muraeva Yulia Yurievna.

    Datum zadnjeg ažuriranja: 04.07..

    Broj pregleda: 473,221

    Akutni traheitis je upalna bolest donjih dišnih putova koja utječe na sluznicu dušnika 1. Uključeno u skupinu akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARVI) 2.

    Uzroci akutnog traheitisa

    U većini slučajeva traheitis je virusnog podrijetla 4. Više od 90% svih registriranih slučajeva zaraznih bolesti su virusne infekcije dišnih putova 2. Štoviše, 51-60% slučajeva su djeca. Stopa njihove incidencije je 4-8 puta veća od one kod odraslih 3.

    ARVI najčešće uzrokuju virusi gripe, parainfluenca, rinovirus, adenovirus, respiratorni sincicijski virus (RS virus) 9. Patogen je moguće identificirati najviše u 40–45% slučajeva 9. Atipični patogeni (Mycoplasma pneumoniae i Chlamydophila pneumoniae) također mogu izazvati razvoj traheitisa, čija učestalost otkrivanja kod traheitisa iznosi 2% 4. Moguća kombinirana virusno-bakterijska infekcija 4.

    Akutni traheitis. Simptomi

    Kada se virusi unesu u stanice sluznice dušnika, razvija se lokalna reakcija, što dovodi do pojave takvih kliničkih manifestacija kao što su:

    • kašalj,
    • prekomjerna proizvodnja sluzi,
    • obrazovanje flegma.

    Opći se simptomi mogu primijetiti i u obliku opijenosti različite težine 2:

    • slabost,
    • povećana tjelesna temperatura,
    • bolovi u mišićima i zglobovima,
    • glavobolja.

    Kašalj je složena refleksna reakcija čiji je cilj zaštititi bronhopulmonalni sustav 5. S jedne strane, kašalj sprječava ulazak neželjenih čestica i tvari u bronhije, s druge strane, pospješuje uklanjanje traheobronhijalnih sekreta (ispljuvak).

    Uz traheitis, kašljanje može biti nametljivo, često i iscrpljujuće. Napadi postaju učestaliji noću, mogu biti popraćeni bolovima, ogrebotinama ili sirovošću u prsima i grkljanu 5. Respiratorno zatajenje se obično ne opaža 5.

    Na početku bolesti kašalj suho, neproduktivno 5. Nakon aktiviranja stvaranja ispljuvka, on postaje mokra, što obično dovodi do poboljšanja stanja pacijenta 5.

    Glas s traheitisom obično je gluh i promukao 5. Do promjene glasa dolazi zbog uključenosti u upalni proces grkljana i traume glasnih nabora snažnim zračnim valom tijekom kašljanja 5. Česti, paroksizmalni i suhi kašalj teže ozljeđuje grkljan 5.

    Dijagnostika akutnog traheitisa

    Da bi postavio dijagnozu, liječnik provodi pregled, ispituje povijest bolesti, pita o prirodi kašlja.

    Na pregledu može doći do crvenila u grlu, promuklosti, curenja nosa i začepljenja nosa. Moguća su zviždanja, koja brzo nestaju kad iskašljavaju flegm, dok je disanje teško 9.

    Obično se propisuju laboratorijski testovi kako bi se utvrdila vrsta infekcije - virusna ili bakterijska - to može odrediti taktiku liječenja 10. U odraslih je bolesnika obavezna opća analiza krvi i mokraće, u djece s produljenim povišenjem temperature i bez poboljšanja 10.

    Da bi se isključila teška bakterijska infekcija s odgovarajućim kliničkim manifestacijama, preporuča se utvrditi razinu C-reaktivnog proteina 10. Sljedeći rezultati ispitivanja govore u prilog virusnoj infekciji:

    • normalan ili smanjen broj bijelih krvnih zrnaca,
    • C-reaktivni protein manji od 20 mg / l 5.

    S bakterijskom infekcijom, broj leukocita povećava se na 12x10 9 / l i više od 5.

    Instrumentalni pregledi (laringotraheoskopija, traheobronhoskopija) ne provode se u slučaju nekompliciranog tijeka bolesti 10. Propisani su samo u slučajevima kada simptomi ukazuju na razvoj komplikacija - bronhitisa ili upale pluća.

    Kako liječiti akutni traheitis

    Liječenje akutnog traheitisa je složeno i uključuje: protuupalnu terapiju, lijekove za razrjeđivanje i uklanjanje ispljuvka, kao i antialergijsku i restorativnu terapiju 3.

    Preporučljivo je isključiti pušenje, iz prehrane ukloniti začinjenu i slanu hranu, previše vruću ili hladnu hranu - sve to može nadražiti sluznicu.

    Za simptomatsko liječenje traheitisa, ako je potrebno, upotrijebite 3:

    • antipiretik,
    • protuupalno,
    • antitusici,
    • antiseptički,
    • imunoterapija.

    Ako je uzrok bolesti točno utvrđen, tada je moguće propisati antivirusna i antibakterijska sredstva 3.

    Lijekovi se mogu nadopuniti fizioterapeutskim metodama kao što su elektroforeza, magnetska i vibroakustička terapija, koje djeluju protuupalno i protiv edema 1.

    Uz suhi opsesivni kašalj, koji nije popraćen stvaranjem ispljuvka, a bolesnici ga bolno podnose, liječnik može propisati antitusike središnjeg ili perifernog djelovanja 6.

    Prema stručnjacima SZO-a, biljne pripravke moguće je koristiti u liječenju gotovo 75% bolesnika 2.

    Fitopreparati se mogu smatrati opcijom liječenja blagog produktivnog kašlja kod akutnog traheitisa 2. Zbog toga biljni lijekovi moraju imati svojstva iskašljavanja, protuupalnog i mukoregulacijskog djelovanja (sposobnost ukapljivanja i uklanjanja flegma).

    Mnogi biljni pripravci udovoljavaju tim zahtjevima. Na primjer, korijen sladića, đumbir, eukaliptus i drugi. Oni ne samo da ukapljuju sluz, već i pomažu u uklanjanju, aktivirajući motoričku aktivnost bronha..

    Na biljnoj osnovi stvorena je linija lijekova Liječnik IOM ®.

    Uključuje pastilu za mast, sirup i kašalj u različitim okusima 7,8,11. Dio pastile Liječnik IOM ® uključuje ekstrakte sladića, đumbira i amblema lijeka 6 koji djeluju protuupalno i spazmolitički, ublažavaju bol, potiču uklanjanje flegma. Ova svojstva pomažu u brzom suočavanju s kašljem i obnavljanju sluznice respiratornog trakta 7.

    Druga komponenta pastila je levomentol koji djeluje antispazmodično i antiseptički 7.

    Odrasli (od 18 godina) mogu uzimati pastile, jednu na svaka 2 sata, ali ne više od 10 dnevno. Trajanje prijema - do 2-3 tjedna 7.

    Oni su prikladni za djecu od 3 godine iz linije Doctor MOM ® sirup protiv kašlja i mast Liječnik IOM ® Fito.

    Prevencija akutnog traheitisa

    Budući da je akutni traheitis obično povezan s virusnom infekcijom 4, njegova prevencija zahtijeva mjere koje sprečavaju širenje virusa:

    • obvezno temeljito pranje ruku po povratku kući, posebno nakon putovanja javnim prijevozom, kao i nakon kontakta s bolesnom osobom,
    • dezinfekcija površina u sobi u kojoj je pacijent,
    • u bolnicama, poliklinikama - poštivanje sanitarnog i epidemiološkog režima, odgovarajuća obrada instrumenata (fonendoskopi, otoskopi),
    • u dječjim ustanovama - izolacija djece s znakovima SARS-a, poštivanje režima ventilacije, upotreba ručnika za jednokratnu upotrebu.

    Prevencija većine virusnih infekcija danas ostaje nespecifična, jer ne postoji univerzalno cjepivo 5. Preporučuje se godišnja injekcija gripe koja se može dati od 6 mjeseci 5. To može smanjiti morbiditet i smanjiti rizik od komplikacija 5.

    Književnost:

    1. Zh.G.Romanova, L.P.Majorova. Korištenje uređaja "Magofon" u liječenju akutnog traheitisa. Otorinolaringologija. Istočna Europa, # 2 (07), 2012., str. 127-128 (prikaz, stručni).
    2. N.G.Berdnikova. Primjena biljnih lijekova u liječenju bronhopulmonalnih bolesti. RMZh, br. 6, 2014, str. 440-445.
    3. E.P.Karpova. Terapija akutnih respiratornih virusnih infekcija: praktični savjeti. Učinkovita farmakologija. Pedijatrija, 2012., travanj, str. 74-83 (prikaz, stručni).
    4. T.V.Spichak. Liječenje akutnih respiratornih bolesti u djece. Filozofija uspjeha. Dječja otorinolaringologija. Broj 2, 2013, str. 34-38 (prikaz, stručni).
    5. A. A. Baranov i drugi. Akutna respiratorna virusna infekcija u djece: suvremeni pristupi dijagnozi i liječenju. Dječja farmakologija, 2017., svezak 14, broj 2, str. 100-109 (prikaz, stručni).
    6. A. L. Zaplatnikov, N. S. Glukhareva, N. V. Koroid, G. A. Mingalimova. Akutne respiratorne infekcije u djece: principi racionalne terapije. Consilium Medicum. 2011; 3: 46-51.
    7. Upute za uporabu lijeka Doctor MOM ® biljne pastile za kašalj.
    8. Upute za uporabu lijeka Doctor MOM ® sirup za kašalj.
    9. N. V. Orlova, T. G. Suranova. Akutne respiratorne bolesti: značajke tečaja, terapija lijekovima. Liječničko vijeće, 2018., br. 15, str. 82-88 (prikaz, stručni).
    10. E. B. Belan, T. L. Sadchikova. Akutne respiratorne virusne infekcije: stvarni pogled na problem i suvremeni pristup liječenju. Rak dojke. Medicinski pregled, 2018., br. 11, str. 60-64 (prikaz, stručni).
    11. Upute za uporabu lijeka mast mast Doctor MOM ® Fito.

    Traheitis

    Traheitis je upalna bolest dušnika, često zarazne prirode. Traheitis je praćen paroksizmalnim kašljem suhe prirode ili s ispuštanjem gustog sluzavog ili mucopurulentnog ispljuvka, kao i bolovi iza prsne kosti tijekom i nakon kašlja. Dijagnoza traheitisa uključuje klinički test krvi, laringotraheoskopiju, bakteriološki pregled ispljuvka i mrlja iz grla, RTG pluća, savjetovanje s ftizijatrom, alergologom, pulmologom. Liječenje se provodi etiotropnim lijekovima (antibakterijskim, antivirusnim, antialergijskim), mukoliticima, ekspektoransima ili antitusicima, fizioterapeutskim metodama.

    • Uzroci traheitisa
    • Klasifikacija traheitisa
    • Simptomi traheitisa
    • Komplikacije traheitisa
    • Dijagnoza traheitisa
    • Liječenje traheitisa
    • Cijene liječenja

    Opće informacije

    Kao neovisna bolest, traheitis je rijedak. U većini slučajeva postoji kombinirana lezija respiratornog trakta s razvojem laringotraheitisa ili traheobronhitisa. Uz to, rinitis i faringitis često prethode ili prate traheitis. Alergijski traheitis obično se razvija zajedno s alergijskim konjunktivitisom i alergijskim rinitisom.

    Uzroci traheitisa

    Traheitis zaraznog podrijetla nastaje kada virusi ili bakterije u udisanom zraku uđu u tijelo. Budući da je većina patogena infekcija respiratornog trakta nestabilna u vanjskom okruženju, infekcija se može dogoditi samo izravnim kontaktom s pacijentom. Možda razvoj traheitisa na pozadini gripe, parainfluence, rubeole, ospica, šarlaha, vodenih kozica. Bakterijski traheitis može uzrokovati pneumokoke, stafilokoke, bacil gripe, streptokoke. Međutim, najčešće se bakterijski traheitis javlja kada se aktiviraju patogena svojstva uvjetno patogene flore koja se nalazi u respiratornom traktu.

    Čimbenici koji pridonose razvoju traheitisa uključuju: prašinu udisanog zraka, duhanski dim, nepovoljni klimatski uvjeti: pretoplo ili hladno, vlažan ili suh zrak. Obično udisani zrak prvo prolazi kroz nos, gdje se zagrijava i vlaži. U nosnoj šupljini talože se velike čestice prašine, koje se potom uklanjaju iz tijela pod djelovanjem cilija sluznog epitela ili u procesu kihanja. Kršenje ovog mehanizma događa se kod bolesti koje dovode do poteškoća u nosnom disanju: rinitis, sinusitis, honalna atrezija, adenoidi, tumor ili strano tijelo nosa, zakrivljenost nosne pregrade. Kao rezultat toga, udahnuti zrak odmah ulazi u grkljan i dušnik i može uzrokovati hipotermiju ili iritaciju, izazivajući razvoj traheitisa..

    Oslabljeno stanje makroorganizma pogoduje nastanku zaraznog traheitisa, koji se može opaziti u prisutnosti kroničnih zaraznih žarišta (tonzilitis, parodontitis, sinusitis, kronični otitis media, adenoidi), stanja imunodeficijencije (HIV infekcija, posljedice zračenja ili kemoterapije), kroničnih infekcija (tuberkuloza, sifilis) i somatske bolesti (kronični hepatitis, ciroza jetre, čir na želucu, bolest koronarnih arterija, zatajenje srca, reumatizam, kronično zatajenje bubrega, dijabetes melitus).

    Traheitis alergijske geneze alergijska je reakcija koja se razvija kao odgovor na udisanje različitih alergena: kućne prašine, industrijske ili knjižnične prašine, peludi, mikročestica životinjske dlake, kemijskih spojeva sadržanih u zraku industrijskih prostorija kemijske, farmaceutske i parfemske industrije. Alergijski traheitis može se pojaviti u pozadini zarazne infekcije, a istovremeno je rezultat alergijske reakcije na mikrobne antigene. U takvim se slučajevima traheitis naziva infektivno-alergijskim.

    Klasifikacija traheitisa

    U kliničkoj otolaringologiji razlikuju se zarazni, alergijski i zarazno-alergijski traheitis. Zauzvrat se infektivni traheitis dijeli na bakterijski, virusni i bakterijsko-virusni (mješoviti).

    Po prirodi tečaja traheitis se klasificira na akutni i kronični. Akutni traheitis javlja se iznenada i kratko traje (u prosjeku 2 tjedna). Tijekom njegova prijelaza u kronični oblik uočavaju se periodična pogoršanja koja se izmjenjuju s razdobljima remisije. Kronični traheitis dovodi do morfoloških promjena na sluznici dušnika, koje mogu biti hipertrofične ili atrofične.

    Simptomi traheitisa

    Glavni simptom traheitisa je kašalj. Na početku svog izgleda suhe je prirode, zatim dolazi do ispuštanja gustog sluzavog ispljuvka. Za traheitis je tipičan paroksizmalni izgled bolnog kašlja nakon dubokog udisaja, dok vrišti, plače ili se smije. Napad kašlja praćen je bolovima iza prsne kosti i završava malom količinom ispljuvka. Bolovi u prsima mogu trajati neko vrijeme nakon kašlja. Nekoliko dana nakon početka traheitisa, količina ispljuvka se povećava, njegova konzistencija postaje tekuća. Kod bakterijskog ili virusno-bakterijskog traheitisa, ispljuvak često postaje gnojan..

    Na početku traheitisa tjelesna temperatura može porasti na febrilne brojeve, ali češće se opažaju subfebrilna stanja. Karakterističan je blagi porast temperature u večernjim satima, osjećaj umora bilježi se do kraja dana. Simptomi opijenosti nisu izraženi. Ali iscrpljujući uporni kašalj daje pacijentu značajnu nelagodu, izazivajući pojavu razdražljivosti, glavobolje i poremećaja spavanja.

    U prisutnosti faringitisa ili laringitisa istodobno s traheitisom, pacijenti se žale na peckanje, znoj, suhoću, škakljanje i drugu nelagodu u grlu. Povećanje cervikalnih limfnih čvorova moguće je zbog razvoja reaktivnog limfadenitisa u njima. Perkusije i auskultacija pluća u bolesnika s traheitisom možda neće otkriti nikakve patološke abnormalnosti. U nekim slučajevima postoje difuzni suhi groznici, obično se čuju u bifurkaciji dušnika..

    U bolesnika s kroničnim traheitisom kašalj je trajan. Porast kašlja opaža se noću, a nakon spavanja, tijekom dana, kašalj može praktički izostati. U hipertrofičnom obliku kroničnog traheitisa, kašalj prati lučenje ispljuvka, u atrofičnom obliku postoji suhi paroksizmalni kašalj uzrokovan iritacijom sluznice dušnika s nakupljenim koricama. Pogoršanje kroničnog traheitisa karakterizira pojačani kašalj, ponavljani napadi iscrpljujućeg kašlja koji se javljaju tijekom dana, subfebrilno stanje.

    Kod alergijskog traheitisa izražena je nelagoda iza prsne kosti i u ždrijelu. Kašalj je paroksizmalan, uporan i bolan, praćen intenzivnim bolovima iza prsne kosti. U jeku napadaja kašlja, djeca mogu povraćati. Uz udaraljke i auskultaciju pluća, patološke promjene često izostaju. U pravilu alergijski traheitis prate simptomi alergijskog rinitisa, mogući su alergijski keratitis i konjunktivitis.

    Komplikacije traheitisa

    S traheitisom zarazne etiologije, širenje upalnog procesa niz respiratorni trakt dovodi do pojave bronho-plućnih komplikacija: bronhitisa i upale pluća. Češći su traheobronhitis i bronhopneumonija. O uključenosti bronhijalnog stabla u zarazni proces svjedoče povišena tjelesna temperatura, pojačani kašalj, pojava otežanog disanja u plućima, difuzni suhi i mokri veliki i srednje veliki mjehurići. S razvojem upale pluća dolazi do pogoršanja općeg stanja bolesnika s traheitisom i pogoršanja simptoma opijenosti, moguća je pojava bolova u prsima tijekom kašljanja i disanja. U plućima se lokalna tupost zvuka može utvrditi udaraljkama, tijekom auskultacije čuju se oslabljeno disanje, krepitus, vlažni fini mjehurići.

    Stalni upalni proces i morfološke promjene na sluznici kod kroničnog traheitisa mogu uzrokovati pojavu endotrahealnih novotvorina, i benignih i malignih. U duljoj izloženosti alergenima, alergijski traheitis može se zakomplicirati razvojem alergijskog bronhitisa i njegovim prelaskom u bronhijalnu astmu, popraćen otežano disanjem s otežanim disanjem i napadima astme.

    Dijagnoza traheitisa

    Pacijenti s traheitisom u pravilu se obraćaju terapeutu. Međutim, da bi se razjasnila dijagnoza i priroda upalnih promjena (osobito kod kroničnog traheitisa), potrebno je konzultirati se s otolaringologom. Pacijentu se također propisuje klinički test krvi, laringotraheoskopija, uzimanje brisa iz ždrijela i nosa s njihovim naknadnim bakteriološkim pregledom, bakterijska kultura ispljuvka i njegova analiza na CUB.

    Prisutnost u anamnezi pacijenta indikacija alergijskih bolesti (peludna groznica, ekcemi, atopijski dermatitis, alergijski dermatitis) ukazuje na moguću alergijsku prirodu traheitisa. Klinički test krvi omogućuje vam utvrđivanje prirode traheitisa. U slučaju traheitisa zarazne geneze u općem krvnom testu bilježe se upalne promjene (leukocitoza, ubrzanje ESR), kod alergijskog traheitisa upalna reakcija krvi je beznačajna, povećan je broj eozinofila. Za konačno isključivanje ili potvrdu alergijskog traheitisa potrebno je konzultirati se s alergologom i provesti alergološke testove.

    Laringotraheoskopija kod akutnog traheitisa otkriva hiperemiju i edeme sluznice dušnika, u nekim slučajevima (na primjer, kod gripe) petehijalna krvarenja. Slika hipertrofičnog kroničnog traheitisa uključuje cijanotsku obojenost sluznice i njezino značajno zadebljanje, zbog čega se granica između pojedinih trahealnih prstenova ne vidi. Atrofični oblik kroničnog traheitisa karakterizira blijedo ružičasta boja, suhoća i stanjivanje sluznice, prisutnost obilnih kora na zidovima dušnika.

    Ako se sumnja na tuberkulozu, pacijent se upućuje na liječenje ftizijatru, a ako se pojave bronho-plućne komplikacije, na pulmologa. Uz to se rade rinoskopija, faringoskopija, radiografija pluća i paranazalnih sinusa. Traheitis se mora razlikovati od bronhitisa, hripavca, pseudo-sapi, difterije, tuberkuloze, raka pluća, stranog tijela grkljana i dušnika.

    Liječenje traheitisa

    Prije svega, provodi se etiotropna terapija traheitisa. Za bakterijski traheitis koriste se antibiotici (amoksicilin, ceftriokson, azitromicin), za virusni traheitis - antivirusna sredstva (proteflazid, umifenovir, pripravci interferona), za alergijski traheitis - antialergijski lijekovi (loratadin, desoloratadin, hifenadin). Koriste se ekspektoransi (korijen bijelog sljeza, podbjel, termopsis) i mukolitici (acetil cestein, bromheksin). S bolnim suhim kašljem mogu se propisati antitusivni lijekovi. Pacijenti s kroničnim traheitisom dodatno su indicirani za imunokorektivnu terapiju.

    Inhalacijska terapija (alkalne i uljne inhalacije), uvođenje ljekovitih otopina u respiratorni trakt pomoću raspršivača, spelioterapija se dobro pokazala kod traheitisa. Od fizioterapeutskih sredstava, UHF i elektroforeza koriste se na dušniku, masaža i refleksoterapija.